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52 NACHLESE FEBRUAR 2013 COVERSTORY FEBRUAR 2013 53 NACHLESE Schmerz frei KOPF NACKEN BRUST RÜCKEN KNIE E s zwickt der Rücken. Es plagt das Kreuz, der Kopf dröhnt oder die Pein sitzt im Nacken. Wer kennt sie nicht: die typischen Schmerzen. Sie sind unangenehm, gehen bei den meisten aber wieder vorbei. Doch viele plagen ununterbrochen Schmerzen. Auf der Suche nach Hilfe und der optimalen The- rapie schwören immer mehr Menschen auf alter- native, ganzheitliche Heilverfahren. „Die ganzheit- liche Medizin, also die jeweils optimale Verbin- dung aus modernsten medizinischen Erkenntnis- sen, ursprünglichem, tradiertem Wissen sowie zahlreichen Methoden der Alternativmedizin wie TCM, Osteopathie oder Körpertherapie, bezieht immer die gesamte Situation eines Menschen in die Behandlung mit ein“, erklärt Dr. Malek, Arzt und Leiter des Zentrums für Integrative Medizin. Wichtig ist bei chronischen Erkrankungen nicht nur an den Symptomen, sondern auch an der Ur- sache zu arbeiten. leben Raus aus der Schmerzfalle: Wir zeigen Ihnen sanfte Wege, wie Sie wirksam Schmerzen bekämpfen können, erklären Ihnen die neuesten Therapien und was Sie selbst tun können. Plus: Einfache Anti-Schmerz-Übungen für zwischendurch VON MICHAELA WERTHMÜLLER

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Schmerzfrei

K O P F N A C K E N B R U S T R Ü C K E N K N I E

Es zwickt der Rücken. Es plagt das Kreuz, derKopf dröhnt oder die Pein sitzt im Nacken.Wer kennt sie nicht: die typischen Schmerzen.

Sie sind unangenehm, gehen bei den meisten aberwieder vorbei. Doch viele plagen ununterbrochenSchmerzen. Auf der Suche nach Hilfe und der optimalen The-rapie schwören immer mehr Menschen auf alter-native, ganzheitliche Heilverfahren. „Die ganzheit-liche Medizin, also die jeweils optimale Verbin-dung aus modernsten medizinischen Erkenntnis-sen, ursprünglichem, tradiertem Wissen sowiezahlreichen Methoden der Alternativmedizin wieTCM, Osteopathie oder Körpertherapie, beziehtimmer die gesamte Situation eines Menschen indie Behandlung mit ein“, erklärt Dr. Malek, Arztund Leiter des Zentrums für Integrative Medizin.Wichtig ist bei chronischen Erkrankungen nichtnur an den Symptomen, sondern auch an der Ur-sache zu arbeiten.

lebenRaus aus der Schmerzfalle: Wir zeigen Ihnen

sanfte Wege, wie Sie wirksam Schmerzen bekämpfen können, erklären Ihnen die neuesten

Therapien und was Sie selbst tun können. Plus: Einfache Anti-Schmerz-Übungen für

zwischendurch VON MICHAELA WERTHMÜLLER

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Mögliche Ursachen

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bündel zugrunde, das genauer be-trachtet werden sollte, erklärt Dr.Malek. „Interessant ist auch, dass90 Prozent der Kopf schmerz -patien ten mit den oberen Nacken-wirbeln Probleme haben“, so Malek. Aber auch ein Becken-schief stand kann eine chronischeStö rung der obersten Halswirbelverursachen, die wiederum Kopf -schmerz hervorrufe. „Ebenso kön-nen andere Grunder kran kungenwie etwa Anämie Kopfschmerzenaus lösen“, so der Experte. Das bedeutet, dass eine gründlicheAnamnese das Um und Auf seinmuss, um gesund zu werden.

Zwei Drittel aller Österreicherklagen über immer wiederkehren-de oder chronische Kopfschmer-zen. Doch Kopfschmerz ist nichtgleich Kopfschmerz. „Die westli-che Schulmedizin unterscheidetmehr als 180 unterschiedlicheKopf schmerz formen“, erklärt Dr.Günther Malek, Arzt und Leiterdes Zentrums für Integrative Me-dizin. Die Unterscheidungskrite-rien beziehen sich vor allem aufdie Art, die Schwere und die Dauerdes Kopfschmerzes. Doch Kopf -schmerz könne vielfältige U r -sachen haben und meist liege ih-nen sogar ein ganzes Ursachen -

Das hilft

oder vermeiden sogar Bewegungen,die schmerzhaft sind. Doch damiterreicht man das Gegenteil. Besonders Muskelverspannun-

gen im Bereich des Nackens habenhäufig eine Fehlhaltung des Kör-pers als Ursache. Der Physiothera-peut schaut sich die Bewegungs-muster an, um „bei der Erlangungdes ursprünglichen, angenehmenund leistungsfähigen Körperzustan-des zu helfen“, so Malek.

Entspannungstechniken. Ein klassisches Stress-Symptom nebenSchlaflosigkeit und innerer Unru-he sind Kopfschmerzen. „Deshalbist das richtige Stressmanagementenorm wichtig“, erklärt der Medi-ziner. Methoden wie ProgressiveMuskelentspannung nach Jacob-son, Qi Gong, Tai Chi oder Auto-genes Training sorgen oftmals fürAbhilfe.

Was sonst noch hilft:Ernährungsumstellung, Akupunk-

tur (s. nächste Seite), manuelle Me-dizin (s. Seite 59) oder Biofeedback(s. nächste Seite)

Traditionelle chinesische Medizin.Die Traditionelle chinesische Me-dizin, kurz: TCM, ist eine ganz-heitliche Therapie aus China. Siehat dort eine jahrtausendealte Tra-dition, die eng mit den Lehren desbekannten chinesischen Philoso-phen Konfuzius verbunden ist.Das Prinzip des recht sperrig klin-genden Begriffs TCM ist eigentlichganz einfach: Der Körper ist ge-sund, wenn ein Leben in Gleichge-wicht und Harmonie geführt wird.Das bedeutet im Klartext bei Kopf-schmerzen: „Hier gelten sie als eine Störung der körperinnerenRegulation“, so Malek, Dozent fürAkupunktur der ÖsterreichischenWissenschaftlichen Ärztegesell-schaft für Akupunktur (ÖWÄA). In der chinesischen Lehre wird

die hinter dem Kopfschmerz ste-hende Störung daher unter ande-rem mittels Puls- und Zungendi-agnostik (also wie die Zunge belegtist, bzw. wo auf der Zunge ein Belag zu finden ist) ermittelt.

Physiotherapie befasst sich mitden Bewegungsabläufen des Men-schen. Oft bewegen wir uns falsch

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D e r K o p f

NEUESTE THERAPIEN

In Schwingung: Spineliner„Der Spineliner ist ein computer-gestütztes Diagnose- und Therapie -gerät, bei dem sanfte mechanischeImpulse auf Schmerzzonen wie etwa die Wirbelsäule übertragenwerden, um Blockaden zu orten undSchmerzen gezielt zu behandeln“,erläutert Malek. Die Methode, diein der Luft- und Raumfahrtindustrieentwickelt wurde, hat sich in den90er Jahren von den USA überAsien bis nach Europa ausgebrei-tet. Bei dieser neuen Therapie brin-gen die mechanischen Impulse dieWirbel zum Schwingen. Währendgesunde Wirbel in einer Frequenzvon 45 bis 55 Hertz schwingen,schwingen eingeschränkte, durchAbnützung blockierte oder gestörteWirbel in einer höheren Frequenz. Die Frequenzen und weitere diag-nostische Informationen werdenvon einem Sensor registriert undauf einem Monitor grafisch darge-stellt. Der Arzt kann so die Blockie-rungen entlang der Wirbelsä� ulefeststellen und sofort behandeln.Mit jeweils fü� r den Wirbelkö� rperrichtigen Frequenz und Stä� rke werden die Blockierungen durchImpulsserien behandelt. Der Spineliner hat sich bewährt bei:• Spannungskopfschmerzen • Nacken-, Rücken- und Kreuzschmerzen

• Bandscheibenleiden• Überlasteter Nackenmuskulatur

• Schmerzhaften Muskel- und Sehnenansätzen, z. B. Tennis- und Golferellbogen.

„DIE WESTLICHE MEDIZIN KENNT MEHR ALS

180 VERSCHIEDENEKOPFSCHMERZFORMEN“

FOTOS: IRENE SCHAUR, ASSISTENT: MAXMODEL: ADRIANA P/TEMPO;MAKE-UP & HAARE: PENELOPE.CO.ATSTYLING: YOAN GONFOND/PERFECT PROPSSEITEN 62/63: HOSE STELLA MCCARTNEY/ADIDAS; OBERTEIL TCHIBO

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D i e B r u s tD e r N a c k e n

Mögliche Ursachen

ständig und unbewusst arbeitet.“Die drei häufigsten Ursachen sindlaut Malek: Schlechte Haltung,Stress und falsche Atmung, wobeiStress oft mals mit einer falschenAt mung gekoppelt sei. Doch auchein Band scheiben vorfall kannNacken schmerzen hervorrufen.„Daher sollte der Arzt bei Be -schwerden der Halswirbelsäuleauch immer Hinweisen auf einenBandscheibenvorfall nachgehen.“

Die Ursachen von Nacken be -schwerden sind vielfältig undmanchmal schwer auszumachen.„Die Hals wirbel säule ist derbeweglichste Teil der Wirbelsäu-le“, erklärt der Arzt mit Zusatzaus-bildung in ärztlicher Osteopathie.„Gesteuert wird das hohe Maß anBeweglichkeit durch ein komple-xes Muskelsystem, das zwar aufBefehle des Gehirns reagiert, aberin weiten Bereichen auch selbst-

Das hilft

Akupunktur ist eine Reiztherapieund Teil der chinesischen Medizin(TCM). Durch punktgenaues Set-zen feiner Nadeln werden Schmer-zen gelindert und Selbstheilungs-kräfte angeregt. „Ge nerell lassensich Nackenschmerzen mit Aku-punktur sehr gut behandeln“, soMalek, „wobei akute Fälle oft inwenigen Sitzungen deutliche Ver-besserung erfahren.“ ChronischeFormen des Nackenschmerzes benötigen meist längere Akupunk-turbehandlungen.

Kraniosakraltherapie, auch kra-niosakrale Osteopathie genannt,setzt sich aus „cranium“ (= Schädel)und „sakrum“ (Kreuzbein) zusam-men und ist ein manuelles Verfah-ren. Es hat sich aus der Osteopathieentwickelt. Die Idee dahinter:Durch sanfte Berührungen undspezielle Grifftechniken sollenStauungen ertastet und die soge-nannte Liquorproduktion wieder-hergestellt werden. Liquor ist lautder Kraniosakraltherapie die Flüs-sigkeit, die vom Gehirn regelmäßigins Rückenmark gepumpt wird.

Biofeedback. „Bei der Biofeed-back-Methode werden Körperfunk-tionen wie Atem, Puls, Schweiß-sekretion oder Muskelspannung, die normalerweise nicht bewusstwahrgenommen und beeinflusstwerden, mittels Sensoren aufge-zeichnet und auf einem Compu-terbildschirm dargestellt“, so Ma-lek. Die Patienten lernen auf dieseWeise, unbewusste Körperprozes-se willentlich zu beeinflussen. Es ist eine aktive Methode, mit dersich beispielsweise die sogenannteBrust- oder Schulteratmung, beider sich der Brustkorb mit Hilfeder Nackenmuskeln hebt, wiederumlernen lässt.

Was sonst noch hilft:TCM (s. vorige Seite), manuelle

Medizin (s. S. 59), Osteopathie (s. nächste Seite).

Mögliche Ursachen

„Da Schmerzen im Brustraumauch ein Symptom von Herz- und Lungenerkrankungen seinkönnen, bekommen die Beschwer-den immer eine besondere Auf-merksamkeit“, erläutert Malek.Neben Herz und Lunge kommeauch die Speiseröhre als relativhäufige Ursache in Betracht. Denn durch Rückfluss von saurem Mageninhalt kann es zueiner schmerzhaften Entzündungder Schleimhaut kommen, wassich öfters als Brustkorbschmerzäußere. Wichtig ist aber immer eine ärztliche Abklärung.

Das hilft

Osteopathie. Bei der Osteopathiehandelt es sich um eine manuelleTherapie. Wörtlich übersetzt be-deutet Osteopathie Knochenleiden(griechisch „osteo“ = Knochen,„pathos“ = Leiden). „Andrew TaylorStill, der Entdecker der Osteopa-thie, meinte damit eine Medizin,,die bis an die Knochen (zum Innersten) geht‘“, erklärt Malek.Still entwickelte eine Behandlung,bei der der Osteopath durch sanf-te, manuelle Techniken versucht,die Quelle des Schmerzes zu loka-lisieren, zu beheben und die kör-pereigenen Selbstheilungskräfte behutsam anzuregen.

Wärmetherapie. „Die TDP-Lam-pe, eine elektromagnetische Ge-sundheitslampe, strahlt eine ange-nehme Tiefenwärme aus und un-terstützt die Selbstheilungskräftedes Körpers auf Basis elektromag-netischer Wärmestrahlung.“

Was sonst noch hilft: TCM (s. S. 55), manuelle Medizin

(s. S. 59), Akupunktur(s. vorige S.),Physiotherapie (s. S. 55), Ernährungs-umstellung

„DIE HALSWIRBELSÄULE IST DER BEWEGLICHSTE TEIL DER WIRBELSÄULE“

„HÄUFIG VERURSACHT DER RÜCKFLUSS VON SAUREM

MAGENINHALT BRUSTKORBSCHMERZEN“

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Mögliche Ursachen Das hilft

Rückenschmerzen kennt fast jeder. Neben quälenden Kopf -schmerzen zählen sie zu einemweit verbreiteten Leiden. In Exper-tenkreisen ist man sich einig, dass unser Lebensstil mit zu fetterErnährung, zu wenig Bewegungsowie zu viel Stress und Anspan -nung Rückenschmerzen hervorru-fen kann. Davon ist auch GüntherMalek überzeugt. „Wenn ein unspezifischer Rückenschmerzauftritt, wirken meist mehrereFaktoren zusammen: Abnützungoder Verschleiß, Muskelschwäche,Muskelverkürzungen, Bandüber-lastungen“, erläutert der Experte.Ebenso könne ein psychisches Problem der Auslöser sein.

NEUESTE THERAPIEN

Heilendes Licht:RotlichtlaserImmer öfter kommen Softlaser-Therapien (auch Low-Level-Lasergenannt) in der Schmerztherapiezum Einsatz. Bei der Rotlicht-Laser-therapie, einer Low-Laser-Therapie,die auch große Erfolge in der Wund-heilung aufweisen kann, gibt derLaserstrahl gebündeltes, energie-reiches Rotlicht ab. „Moderne Low-Level-Laser rufen im Gegensatz zuchirurgischen oder dermatologi-schen Lasern keine Gewebsschädi-gung hervor, sondern greifen in denZellstoffwechsel ein, so dass Ent-zündungsprozesse gebremst, derZellstoffwechsel gesteigert, die Kollagenbildung angeregt und dieWirkweisen des Immunsystems ver-bessert werden“, erklärt Dr. Malek.„In Kombination mit anderen Ver-fahren, wie etwa Akupunktur, kanndie Wirksamkeit bei speziellen Problemen noch erhöht werden.“ Rotlichtlaser kommen zum Einsatzbei:• Schlecht heilenden Wunden• Chronischen orthopädischen Problemen wie Tennis-Ellbogen

• Gelenkserkrankungen (Arthrose)• Herpes• Bestimmten Durchblutungs -störungen

Manuelle Medizin. Bei der Manu-ellen Medizin – auch Chirothera-pie genannt – untersucht der ausgebildete Arzt nur mit denHänden (lateinisch: manus) undstellt so Funktionsstörungen amHaltungs- und Bewegungsapparatfest. „Die manuelle Medizin ist der

Osteopathie sehr ähnlich“, so Malek, der eine Zusatzausbildungfür Manuelle Medizin besitzt. „Allerdings ist das Konzept hinterder Osteopathie etwas umfassen-der als das der manuellen Medi-zin.“

Moxa-Therapie, auch Moxibusti-on genannt, ist eine klassischeWärmebehandlung aus der Tradi-tionellen chinesischen Medizin.„Mittels glühendem Beifußkrautwerden spezielle Körperregionenund Akupunkturpunkte erwärmt“,so Malek. Die Wärmebehandlungoberhalb der Haut bewirkt eine tiefunter die Haut eingreifende, langanhaltende, nachhaltige Aktivie-rung der körpereigenen Kräfte.

Was sonst noch hilft:Akupunktur (s. S. 56), Osteopathie

(s. S. 57), Physio therapie (s. S. 55)ebenso wie Funktionstraining und Bewegungstherapie der spezifischen Muskeln.

„MEIST WIRKEN BEIM RÜCKENSCHMERZ

MEHRERE FAKTOREN ZUSAMMEN“

MO, 25. 2.,ab 9.00 Uhr,Radio Wien

Schwerpunkt-Tag auf Radio Wien

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„ES PASSIERT ÖFTER, DASS

DIE VERLETZUNG GAR NICHT

ODER UNGENÜGEND AUSKURIERT

WURDE“

Mögliche Ursachen

es ein Schaden am Kniegelenk, wie etwa eine Degeneration“, so Malek. Besonders schnell degeneriert das Gelenk bei Fehl-stellungen, etwa bei X- oder O-Beinen. Oftmals sind auchscheinbar leichte Verletzungen am Knie gar nicht so harmlos. „Es passiert öfter, dass eine

Verletzung gar nicht oder nur ungenügend auskuriert wurde“, so der Mediziner.

Das Knie ist unser größtes Gelenk, es gibt uns Halt und hat einen sehr komplexen Aufbau.Aber das ausgeklügelte Gebilde ist anfällig. Kein Wunder, muss es doch beim Stehen, Gehen, Laufen oder Hüpfen Schwerarbeitverrichten. Da kann es schon malzu Problemen kommen.„Die Frage ist immer: Ist es ein

Problem von Dysbalance der Mus-kulatur, eine Überlastung, oder ist

Das hilft

Akupressur ist eine Druckmassa-getechnik, bei der mit den Finger-spitzen auf bestimmte Akupunk-turpunkte Druck ausgeübt wird.Der Begriff stammt aus dem Latei-nischen (acus „Nadel“ und preme-re „drücken“), die Therapie kommtaus Asien. „Die Akupressur kannbei verschiedenen Beschwerdenhelfen. Dazu gehören auch Knie-probleme“, so Malek.

Transkutane elektrische Nerven-stimulation (TENS) ist eine Reiz-stromtherapie, bei der elektrischeImpulse über Elektroden, die aufdie Haut geklebt werden, weiter-geleitet werden. Dadurch sollenSchmerzsignale ans Gehirn blo-ckiert werden. Gleichzeitig wirdder Ausstoß schmerzlindernderkörpereigener Stoffe ausgelöst. So verringert TENS etwa akuteund chronische Knieschmerzen.

Hyaluronsäure. „Sie hilft bei mittelgradiger Knorpeldegenera-tion sehr gut“, so Malek. Dazuwird Hyaluronsäure in das Gelenkgespritzt. Die Hyaluronsäure lagert sich im Gelenk ein undwirkt als Schmiermittel.

Was sonst noch hilft:Akupunktur, Osteopathie,

Physio therapie, manuelle Medizin.

D a s K n i e

NEUESTE THERAPIEN

MultimodaleSchmerztherapie„Die Grundlage der Thera pie ist das Verständnis von chronischem Schmerz als eigenständiger Krankheit und bio-psycho-sozialem Problem“, erklärt Prof. Dr. Rudolf Likar, Leiter des Zentrums für Inter disziplinäreSchmerztherapie und Palliativmedizin (ZISOP)am Klinikum Klagenfurt. Das ZISOP bietet seitKurzem die sogenannte Multimodale Schmerztherapie an, ein modernes wissen-schaftlich untermauertes Konzept, dasSchmerzpatienten bessere und schnellere Linderung verschaffen soll. Die ambulanteSpezialbetreuung umfasst unter anderem medizinische Trai ningstherapie, Koordinationstraining, Ausdauer- und Kraf t training, psychologische Gruppen -therapie, Schmerzbewältigungs- und Entspannungstraining und Stressbewältigung.

Dr. GüntherMalek, Arzt, Leiterund Gründer desZentrums fürIntegrativeMedizin(www.integrative-medizin.at)

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A N T I - S C H M E R Z - Ü B U N G E N F Ü R Z W I S C H E N D U R C H

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R ü c k e n

K n i e

N a c k e n

B r u s t

Bringen Sie Bewegungin den Alltag:PhysiotherapeutinAnne Wüster-Germannzeigt einfache Übungen gegenSchmerzen für zuHause, im Büro oder unterwegs

So geht es: Setzen Sie sich aufrecht auf einen Stuhl, ziehen Sie den Bauchna-bel zur Wirbelsäule. Heben Sie Ihre Arme und geben Sie die Hände auf IhrenHinterkopf. Achten Sie darauf, dass die Schultern nach unten und die Ellbo-gen dabei nach außen zeigen. Drücken Sie nun mit den Fingern gleichmäßiggegen den Hinterkopf und stemmen Sie den Kopf sanft gegen die Hände. Hilft bei: Verspannung, Kopfschmerzen, Abgeschlagenheit und Mattheit

So geht es: Aufrecht hinsetzen,Kopf gerade halten, Bauchnabelzur Wirbelsäule ziehen. HebenSie beim Einatmen die Schulternan. Kurz innehalten. Danach aus-atmen und die Schultern wiederabsenken.Fortgeschrittene können dasGanze auch mit zwei gleich gro-ßen 0,5- oder 1-l-Wasserflaschen in beiden Händen probieren. Hilft bei: Nackenschmerzen sowie Verspannungen im Nackenund der Halswirbelsäule, lockertdie Schultermuskulatur

So geht es: Setzen Sie sich aufrecht hin, Blick gerade nach vorn. Bauch nabelRichtung Wirbelsäule ziehen. Heben Sie die Hände vor den Brustkorb,Schultern nach unten ziehen, Ellbogennach außen. Finger ineinanderhaken,gleichmäßig auseinanderziehen. Danach geben Sie eine Hand in dieHandfläche der anderen und drücken sie fest dagegen. So hilft es: Kräftigt und dehnt Brust-und Schultermuskulatur, lockert den gesamten Brustkorbbereich und löst Verspannungen

So geht es: Schulterbreiter Stand, die Füße zeigen leicht nach außen. Ziehen Sieden Bauchnabel nach innen, beugen Sielangsam die Knie und gehen Sie mit demPo nach hinten, als ob Sie sich hinsetzenwollten. Achtung: Die Knie dürfen nichtüber die Fußspitzen ragen. Heben Sie

gleichzeitig die gestreckten Arme RichtungOhr, so dass Kopf und Arme die

Verlängerung der Wirbelsäule bilden. So hilft es: Stärkt die Rückenmuskeln

und Oberschenkel

So geht es: Legen Sie sich gestreckt auf den Bauch. Ziehen Sie das linke Bein zum Po.Beinwechsel. Nun legen Sie sich auf den Rücken, beide Beine gestreckt auf dem Boden, heben Sie Ihr rechtes Bein nach oben, ziehen Sie die Zehenspitzen zu sich. Führen Sie dasBein mit beiden Händen möglichst gestreckt zu sich. Beinwechsel. So hilft es: Dehnungund Beweglichkeit für die Knie, Entlastung der Wirbelsäule nach langem Sitzen

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Bei allen Übungen nie die Luft anhalten! Immer entspannt und im eigenen Atemtempo weiteratmen!3 Serien8–10 Wiederholungen30 Sekunden Pause zwischen den Serien