Kopie von R 196 - arbeitsagentur.de · 2020. 5. 12. · BA II R 196 – 07/2015 Absender Agentur...
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BA II R 196 – 07/2015 Absender Agentur für Arbeit Änderungsmitteilung zum Antrag auf Erstattung der Beitragsaufwendungen für behinderte Menschen Maßnahmeteilnehmer: Kunden-Nr. Name Vorname Geburtsdatum Änderungsgrund: Minderung / Erhöhung des Beitragssatzes Änderung der monatlichen Bezugsgröße (§ 18 SGB IV) vom Tag Monat Jahr Änderungsbeginn: Erstattungsbetrag: , EURO, Cent (bitte Betrag für vollen Monat angeben) Ansprechpartner/in für Rückfragen (mit Telefonnummer) Stempelabdruck der Einrichtung Datum, Unterschrift Die Änderungen des Beitragssatzes und/oder der monatlichen Bezugsgröße sind nicht anzuge- ben, wenn der Erstattungsbetrag, der im Internet veröffentlichten abgestimmten Tabelle der Bei- träge zur Sozialversicherung entspricht.
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BA II R 196 – 07/2015
Absender
Agentur für Arbeit
Änderungsmitteilung zum Antrag auf Erstattung der Beitragsaufwendungen für behinderte Menschen
Maßnahmeteilnehmer:
Kunden-Nr.
Name
Vorname
Geburtsdatum
Änderungsgrund:
Minderung / Erhöhung des Beitragssatzes
Änderung der monatlichen Bezugsgröße (§ 18 SGB IV)
vom Tag Monat Jahr
Änderungsbeginn:
Erstattungsbetrag: , EURO, Cent (bitte Betrag für vollen Monat angeben)
Ansprechpartner/in für Rückfragen (mit Telefonnummer)
Stempelabdruck der Einrichtung Datum, Unterschrift
Die Änderungen des Beitragssatzes und/oder der monatlichen Bezugsgröße sind nicht anzuge- ben, wenn der Erstattungsbetrag, der im Internet veröffentlichten abgestimmten Tabelle der Bei- träge zur Sozialversicherung entspricht.
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HatkeGNeuer Stempel
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Absender: AgenturArbeit: Kundennummer: Name: Vorname: Geburtsdatum: Minderung: 0Aenderung: 0AnkreuzfeldfuerAenderungsgrund: 0nochAenderungsgrund: Tag1: Tag2: Monat1: Monat2: Jahr1: Jahr2: Euro1: Euro2: Euro3: Euro4: Euro5: Euro6: Ansprechpartner: Datum: DruckenSchaltfläche: ZurücksetzenSchaltfläche:
