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22.01.2015

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LERNFELD 4

KariesentstehungFormen der Karies


Formen der Karies:

1.Fissurenkaries

2.unterminierende Karies

3.Caries profunda (CP) ggfls. mit Nervbeteiligung:

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Caries profunda (CP) im Rö-Bild:in diesem Fall auch als

Sekundärkaries bezeichnet

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Die Sekundärkaries in einer Zeichnung:

alte Füllung

Bei einer Sekundärkaries ist über einen Randspalt an einer vorhandenen Füllung oder Krone Karies in den Zahn eingedrungen!

Approximalkaries


Die Definition der Sekundärkaries:

Als Sekundärkaries bezeichnet man, wenn die Karies an oder unter die Ränder einer vorhandenen Füllung oder Krone in den Zahn eingedrungen ist!= schlechter Randschluss


Zu beachten ist der Unterschied zwischen der Sekundärkaries und einem

Kariesrezidiv!

Rezidiv = Rückfall, wiederholte Krankheit

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Als Kariesrezidiv wird der erneute Ausbruch einer Karies unter einerFüllung bezeichnet!

Das bedeutet, dass der Zahnarzt, der die vorhandene Füllung gelegt hat, die Karies nicht komplett entfernt hat,

sondern noch Reste einer Karies belassen hat !!

= zahnärztlicher Kunstfehler!! (iatrogene Ursache)

Definition des 'Kariesrezidivs':


Eine besondere Kariesform ist die sogenannte

Caries sicca.

sicca = trocken

Caries sicca:

alte, dunkle, aber harte, zum Stillstand gekommene Karies.


Als weitere Kariesform kennen wir den durch Karies zerstörten Zahn.

'Nurse bottle-Syndrom'= das Nuckelflaschensyndrom

Dies kann soweit gehen, dass nur noch ein Wurzelrest übrig ist!

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Eine Sonderform der Zahnhartsubstanzzerstörung ist der „keilförmige Defekt“, der mit und ohneKariesbeteiligung ablaufen kann:


Diese keilförmigen Defekte können einerseits durch Überbelastung der Zähne (Stichwort: Bruxismus)

oder durch mechanische Abrasionen entstehen!

Ohne Karies, aber eine Zerstörung der

Zahnhartsubstanz, nennt man Abrasion (Abrieb)


Eine weitere Kariesform ist die

Erosion,

die durch häufigen direkten Kontakt mit säurehaltigen Nahrungsmittel entsteht.z.B.: Fruchtsaftgetränke, Limonaden, Cola, Fruchtbonbons, Zitrusfrüchte, Joghurt, Essig.oder durch häufiges Erbrechen des sauren Mageninhalts bei Bulimie oder Alkoholismus, aber auch während der Schwangerschaft.

Diese Schädigungen der Zahnhartsubstanzen lässt sich aber durch reine Optik von einer normalen Karies nicht unterscheiden!!

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Prädilektionsstellen für die Karies:

1. Fissuren und Grübchen auf den Seitenzähnen

2. Foramen caecum (blindes Loch)palatinal an den oberen Schneidezähnen

3. Approximalflächen der Zähne4. Zahnhälse am Übergang vom Schmelz zum

Wurzelzement5. freiliegende Wurzeln

6. Füllungsränder + Kronenränder, die nicht korrekt gestaltet wurden



Was ist eine Sekundärkaries?

Als Sekundärkaries bezeichnet man, wenn die Karies an oder über die Ränder einer vorhandenen Füllung oder Krone in den Zahn eingedrungen ist!

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Was ist ein Kariesrezidiv?

Als Kariesrezidiv wird der erneute Ausbruch einer Karies unter einerFüllung bezeichnet!


Was ist eine Caries sicca?

Caries sicca ist eine

alte, dunkle, aber harte, zum Stillstand gekommene Karies.


Geben Sie eine Beispielkrankheit für einen bis auf die Wurzeln zerstörte Zähne an!

'Nurse bottle-Syndrom'= das Nuckelflaschensyndrom

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Was sind keilförmige Defekte an den Zähnen und wodurch können sie entstehen?

Diese keilförmigen Defekte können einerseits durch Überbelastung der Zähne (Stichwort: Bruxismus)

oder durch mechanische Abrasionen mit und ohne Kariesbeteiligung entstehen!

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