Magnetresonanz-Untersuchung des Herzens

Einverstndniserklrung / Merkblatt zum rztlichen Aufklrungsgesprch

Liestal Rheinstrasse 26 CH-4410 Liestal T +41 (0)61 925 23 60 F +41 (0)61 925 28 13 info@ksbl.ch www.ksbl.ch Seite 1/2

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Untersuchungsdatum Zeit

Wir mchten Sie vorgngig ber Untersuchungsab-lauf und Risiken informieren. Bitte notieren Sie sich allfllige Fragen auf der Rckseite.

Bringen Sie bitte dieses Merkblatt zur Untersuchung mit!

Weshalb diese Untersuchung?

Das Herz lsst sich mit verschiedenen Bildgebungs-verfahren (Herzultraschall, Computertomographie, Szintigraphie) darstellen. Aufgrund von anatomi-schen Gegebenheiten ist gelegentlich die Beurtei-lung des Herzens mit dem Ultraschall ungengend. Die Computertomographie und die Szintigraphie fhren zu einer Strahlenbelastung. Gewisse Frage-stellungen wie zum Beispiel, ob eine Entzndung des Herzmuskels vorliegt, knnen mit einer MRI-Untersuchung im Vergleich zu den anderen Verfah-ren am besten nachgewiesen oder ausgeschlossen werden. Die Belastungsuntersuchung mit dem Medikament Adenosin kann durchgefhrt werden, um die Blut-versorgung des Herzmuskels (sog. Perfusion) durch die Herzkranzgefsse zu berprfen. Im Vorfeld ist es wichtig, dass Sie in den letzten 24-Stunden keine koffeinhaltigen Getrnke (Kaffee, Cola, Tee, u.a.) oder Speisen (Schokolade, Bananen) zu sich neh-men. Ihre Medikamente (inklusiv Betablocker) kn-nen Sie vor der Untersuchung wie gewohnt einneh-men.

Wie luft die Untersuchung ab?

Sie werden im Liegen langsam in eine circa 70 cm grosse ffnung eines rhrenfrmigen Magneten(Kernspintomograph) hinein bewegt. Verschrnken Sie Arme und Beine nicht. Sollten Sie zu Platzangst neigen, kann vorab ein Beruhigungsmittel (i.d.R. Dormicum) verabreicht werden. Laute Klopfgeru-sche whrend der Untersuchung rhren von den magnetischen Schaltungen her und sind vllig nor-mal. Sie erhalten Kopfhrer, ber welche Ateman-weisungen, ggf. mit Musikuntermalung, erfolgen. Bleiben Sie mglichst ruhig, kleinste Bewegungen verursachen Bildstrungen. Die durchschnittliche Untersuchungszeit liegt etwa bei 60 Minuten.

Belastungsuntersuchung mit AdenosinBelastungsuntersuchung mit AdenosinBelastungsuntersuchung mit AdenosinBelastungsuntersuchung mit Adenosin Im Gegensatz zu einer normalen MRI-Untersuchung bentigen Sie wegen des Medikamentes Adenosin einen zweiten vensen Zugang. Whrend einer Adenosin-Untersuchung ist zweimal eine Ateman-haltephase von circa 10-20 Sekunden notwendig (whrend der Perfusionsuntersuchung, dem Kern-stck der Untersuchung). Sollte es Ihnen nicht ge-lingen, ber den entsprechenden Zeitraum die Luft anzuhalten, atmen Sie bitte selbststndig ein und aus und halten den Atem wieder in der vorherigen Atemlage an, um eine ausreichende Bildqualitt zu gewhrleisten. Eine Adenosin-Untersuchung sollte nicht durchge-fhrt werden bei Patienten mit Atemwegserkrankun-gen wie Asthma bronchiale oder einer schweren COPD. Sollte Sie an einer solchen Erkrankung lei-den, informieren Sie uns.

Welche Risiken sind mit dieser Unter-

suchung verbunden?

Es sind nur wenige Risiken von MRI-Untersu-chungen bekannt. Wichtig ist vor allem, dass keinemetallhaltigen Gegenstnde in die Nhe des Mag-netfeldes gebracht werden drfen, da diese sonstvom Magnetfeld angezogen werden und sich er-wrmen knnen. In den Untersuchungsraum drfen nicht nicht nicht nicht mitgenommen werden: Brille, Uhr, Schlssel, Haarnadeln, Spangen, herausnehmbarer Zahner-satz, Hrhilfen, Kleider mit Metallteilen (z.B. BH), aber auch keine Kreditkarten (Magnetstreifen wird gelscht). Ausgeschlossen sind: ltere Schrittmacher, Defibrillatoren, Medizinische Medikamentenpumpen, ltere metallische Implanta-te fr Hfte oder Knie, Clips im Kopf nach Gehirn-operation oder sogenannte Gefsscoils (Verschluss von Gefsserweiterungen) Kein Problem sind: Knstliche Herzklappen, Koronarstents, kleinere Gefssclips (kleine Metallklammer zum Verschluss von Gefssen) nach z.B. Bypass-Operation.

Liestal Rheinstrasse 26 CH-4410 Liestal T +41 (0)61 925 23 60 F +41 (0)61 925 28 13 info@ksbl.ch www.ksbl.ch Seite 2/2

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Da durch die Einwirkung elektromagnetischer Wel-len prinzipiell auch die Mglichkeit einer Gewebeer-wrmung besteht, werden schwangere Patientinnen nur in Ausnahmefllen untersucht (Fruchtwasser um das Kind herum knnte sich er-wrmen). Prinzipiell besteht auch die Mglichkeit,dass Nerven durch elektromagnetische Impulse angeregt werden knnen, so dass es in ussert sel-tenen Fllen zu einem Kribbeln oder leichtem Mus-kelzucken kommen kann. Alte Ttowierungen ent-halten oftmals eisenhaltige Farbstoffe (v.a. schwar-ze Tattoos), diese knnen whrend der Untersu-chung zu einem Verlaufen der Ttowierung fhren. Piercings mssen vor der Untersuchung entfernt werden.

AdenosinAdenosinAdenosinAdenosin:::: Das Medikament Adenosin bewirkt eine Erweiterung von gesunden Gefssen. Bei Engstellen der Herz-kranzgefsse (Stenosen) wird das durch ein solches Gefss versorgte Herzmuskelgebiet mit einem ge-ringeren Anteil Sauerstoff versorgt. Diese Gebiete knnen mit dem MRI in den entsprechenden Bildse-quenzen dargestellt werden. Adenosin kann ein Druckgefhl im Bereich der Brust oder des Kopfes bewirken, kann zu erschwerter Atmung, einem Blut-druckabfall und zu Schwindel fhren. Weiterhin kn-nen whrend der Untersuchung Herzrhythmusst-rungen (AV-Blockbilder) auftreten. Whrend der Adenosingabe wird das EKG kontinuierlich ber-wacht. Wir werden Sie whrend der Verabreichung fragen, ob Sie Vernderungen Ihres Befindens ver-spren.

Ich, die/der Unterzeichnende habe von diesem Merkblatt Kenntnis genommen und wurde durch die/den rz-tin/Arzt in einem Gesprch ber Diagnose, Art, Ablauf und Risiko der Untersuchung bzw. des Eingriffes in ver-stndlicher Weise aufgeklrt. Meine Fragen sind zu meiner Zufriedenheit beantwortet worden. Ich bin mit der Durchfhrung einverstanden.

Ort, Datum

Unterschrift Patient Unterschrift Arzt