Medical Peace Work Online Kurs 2 Medizin, Gesundheit & Menschenrechte.
Medical Kurs Lions Organisation Nachwuchs...Ruhigstellung, Stabilisierung, Schiene, Verband,Tape...
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NACHWUCHS ZSC/GCK LIONS
BETREUER KURS
November 2017
Nicole Jola (Verantwortliche Nachwuchsmedical Team) Dr. Gery Büsser Leiter Medicalteam
Andreas Badertscher (Medical Team ZSC Lions)
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INHALTSVERZEICHNIS I/II
-Erste Hilfe Massnahmen
-PECH Regel
Leichte Sportverletzungen:
- Prellungen von Haut-/Unterhaut, Muskeln und Knochen
- Zerrungen von Muskeln und Bändern
- Schürfungen und sonstige Hautverletzungen
Schwere Sportverletzungen:
- Frakturen
- Bänderzerrungen
- Blutungen
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INHALTSVERZEICHNIS II/II
Krankheiten
- Erkältungskrankheiten/ grippale Symptome
- Erbrechen, Durchfall, Verdauungsprobleme
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KORREKTE ALARMIERUNG01
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KORREKTE ALARMIERUNG
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Wer
• Name des Anrufers
• Name des Patienten
Wo
• Adresse, Ortschaft
Was
• Ereignis schildern
Wie viele
• Anzahl Patienten
Weiteres
• Besonderheiten
Ambulanz 144
Polizei 117
Feuerwehr 118
REGA 1414
Toxzentrum 145
Europäischer Notruf 112In ganz Europa erreichbar.
Auch ohne SIM-Karte im Mobilfunktelefon!
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VORBEREITUNG
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Lions Notfallblatt
• Name
• Adresse
• Angehörige mit Natelnummer(n)
• Allergien
• Medikamenteneinnahme (auf der
Rückseite dokumentieren)
• Sonstige Besonderheiten
Wichtig
• Wenn kein Notfallblatt des Spielers
vorhanden und kein Elternteil/
gesetzlicher Vertretter anwesend:
keine Abgabe von Medikamenten!
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ERSTE HILFE MASSNAHMEN02
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VORGEHEN IN AKUTSITUATIONEN
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Schauen
• Sich sammeln, Überblick
verschaffen
Denken
• Gefahren erkennen
• Eigenschutz vor Fremdschutz
Handeln
• Hilfe leisten
• Abschätzen der Konsequenzen
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PECH REGEL
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P Pause
E Eis (kühlen)
C Kompression, Druckverband
H Hochlagern
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VORGEHEN BEI LEICHTEN/SCHWEREN SPORTVERLETZUNGEN
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P
• Pause:
Ruhigstellung, Spielunterbrechung
Sofortiger Abbruch der sportlichen Tätigkeit
Überblick über das Ausmass der Verletzung verschaffen
Ruhigstellung, Stabilisierung, Schiene, Verband,Tape
Erstversorgung vor Ort
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E
-Eis (kühlen)
Durch die sofortige Kühlung mit Eis, Schnee, kaltem Wasser oder auch Quark wird ein
Zusammenziehen der Gefässe und damit ein weiteres Ein bluten ins Gewebe erreicht.
Ebenfalls wirkt die Kühlung meist schmerzlindernd
Wichtig: Je akuter die Verletzung ist, desto milder muss die Kälte sein, um paradoxe Wirkung
auszulösen.
Nie direkten Hautkontakt haben (Hautschäden durch Vereisung)
Verletzungen nach Trauma max.30min kühlen, danach nur noch sporadisch d.h orientiert am
subjektiven Schmerzempfinden und bei Überwärmung
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E
Eis (kühlen)
Anwendungen:
- Kaltem Wasser,
- Schnee hat es in jeder Eishalle mit 2l Säckli
- Eis ( nie direkt auf die Haut)
- Coldpack (Dermaplast)
- Eisschnuller: Joghurtbecher mit Wasser füllen evtl. Im Trainingslager
- Perskindolspray Coolspray nicht bei Kinder unter 14 Jahren (1/2h Kälteschockwirkung)
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C
Kompression
Die Kompression kann mit elastischen Kurzzugbinden erfolgen oder Idealfix® Bandagen
Kurzzugbinden sollten immer von körperfern zu körpernah und bis zum nächsten Gelenk
angelegt werden.
Optional kann die Kompression mit einem Schwamm oder Schaumgummiformteile erreicht
werden
Die Kompression soll einen zentralen Druck ausüben.
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H
Hochlagern:
die betroffenen Körperstelle soll hochgelagert werden, um den venösen und lymphatischen
Abfluss erleichtern
Die Lagerung sollte immer schmerzfrei und entspannt sein
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SCHWERE SPORTVERLETZUNGEN03
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SCHWERE SPORTVERLETZUNGEN
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- Bänderriss mit schweren Belastungsschmerzen und Gelenksinstabilitäten
- Ausgedehnte Blutergüsse (Hämatome)
- Ausrenkungen von Gelenken, z.B Schulter, Finger
- Hirnerschütterung Return to play Schema
- Muskel- Sehnenrisse (z.B Achillessehne Bizepssehne)
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SCHWERE SPORTVERLETZUNGEN
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Schwere Sportverletzung bedürfen schneller ärztliche Hilfe, um eine weitere
Schädigung und die möglichst vollständige Ausheilung ohne bleibende
Einschränkung zu gewährleisten.
Die Therapie dieser Verletzungen ist ausschliesslich dem erfahrenen Arzt
vorbehalten und kann beispielsweise in der Einrichtung (Reposition) eines
Knochenbruches oder einer Gelenksausrenkung, gegebenenfalls auch in der
Durchführung einer Operation bestehen.
Auch die Verabreichung von starken Schmerzmittel ist dem Arzt vorbehalten
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SCHWERE SPORTVERLETZUNGEN
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Anzeichen für schwere Verletzungen
- Abnorme Knochen-und Gelenksbewegungen oder Fehlstehlungen
- Spürbares Knochenreiben
- Unfähigkeit, ein Gelenk zu bewegen
- Blasse oder kalte Haut
- Lähmungen/ Gefühlstörungen
- Hirnerschütterung
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LEICHTE SPORTVERLETZUNGEN04
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LEICHTE SPORTVERLETZUNGEN
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-Hautverletzungen
-Schürfwunden
-Blutungen
-Prellungen
-Zahnverletzungen
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SCHÜRFUNGEN
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Definition
Schürfwunden sind durch
Gewalteinwirkung entstandene
oberflächliche Hautverletzungen
Erstmassnahme:
Reinigung mit steriler Flüssigkeit
Bepanthen Plus® oder fliessendem
kalten Wasser
Reinigung kann auch mit der Dusche
gemacht werden
Abdeckung mit Comprigel Dermaplast®
und Bepanthen Plus® Creme
Tetanusimpfung innerhalb 72h
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RISSQUETSCHWUNDEN
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Definition
• Eine Rissquetschwunde (RQW) ist eine Wunde, bei der
es zu einem Einriss und zu einer Quetschung des
Gewebes kommt.
• Eine RQW ist eine sehr häufige Wundform, die z. B.
nach Stürzen vorkommt.
• Je nach Größe der RQW wird zur Behandlung eine
Wundnaht notwendig.
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RISSQUETSCHWUNDEN
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Massnahmen
• Handschuhe!
• Desinfizieren
• Steril abdecken
• Nichtklebende Gaze
• Blutung stoppen
• Oberfläche RQW mit Steri Strip
versorgen
• Genäht wird bis 6h nach Ereignis
• Tetanusstatus abklären ( 72h Zeit
zum nachimpfen)
• Schmerzmittel (bei Bedarf)
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SCHNITTVERLETZUNGEN05
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SCHNITTVERLETZUNGEN
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Definition
Die Schnittwunde ist eine durch Schneiden der Haut
entstehende Wunde mit glatten Wundrändern.
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SCHNITTVERLETZUNGEN
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Massnahmen
• Handschuhe!
• Desinfizieren
• Steril abdecken
• Nichtklebende Gaze
• Oberflächliche SV mit Steristrip
versorgen
• Blutung stoppen
• Genäht wird bis 6h nach Ereignis
• Tetanusstatus abklären (72h Zeit
zum Nachimpfen
• Schmerzmittel bei Bedarf
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WUNDEN DIE IN ÄRZTLICHE BEHANDLUNG GEHÖREN
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• Wunden über Gelenken
• Wunden im Gesicht
• Grosse Wunden
• Klaffende Wunden
• Bisswunden
• Unstillbare Blutung
• Jede Hautverletzung birgt das Risiko einer Tetanusinfektion
• Ist seit der letzten Impfung 10Jahre vergangen, empfiehlt sich eine
Zeitnahe Auffrischung
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BLUTUNGEN
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Bedrohliche Blutungen aus Wunden werden durch verletzte Schlagadern verursacht.
Arterielle Blutung: pulsierende, spritzende hellrote Blutung
Venöse Blutung: dunkelrote fliessende Blutung
Versorgung: rasche möglichst sterile Abdeckung und das unmittelbare Anlegen eines
Druckverbandes.
Blutet dieser Verband durch sollte ein zweiter fester Druckverband um diesen Verband herum
angelegt werden.
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NASENBLUTEN06
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NASENBLUTEN
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Definition
• Nasenbluten verläuft in den meisten Fällen komplikationslos.
• In seltenen Fällen kann es jedoch lebensgefährlich werden, wenn hintere Nasenabschnitte
betroffen sind und die Blutung arteriell ist.
• In 80% der Fälle ist die Ursache für Nasenbluten jedoch eine lokale Gefässverletzung der
vorderen Nasenscheidewand (venös).
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NASENBLUTEN
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Massnahmen
• Kompression unterhalb Nasenbein ( min. 10 Minuten)
• Kühlung von Nacken und Stirn
• Haltung vornüber gebeugt
• Schlucken von Blut vermeiden ( Übelkeit, Erbrechen)
• Kreislauf runterfahren (Blutdruck senken)
• Tamponade
• Nicht stillbare Blutungen ärztliche Behandlung
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ZAHNVERLETZUNGEN07
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ZAHNVERLETZUNGEN
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Bleibende Zähne
• Abgebrochen
• Innert Stunden (Zähne mitnehmen)
• Gelockert
• Innert Stunden ( Fixation)
• Verschoben
• Innert Stunden ( Fixation)
• Herausgeschlagen
• Sofortiges Einsetzen
• Hineingeschlagen
• Innert Stunden ( Reposition)
• Wurzel nicht anfassen, bei
sichtlicher Verschmutzung unter
fliessend Wasser
• Für Zahntransport: Milch,
Kochsalzlösung, (kein Wasser,
Desinfektionsmittel)
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ZAHNVERLETZUNGEN
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Milchzähne
• Abgebrochen
• Innert Tagen zum Arzt
• Gelockert
• Innert Tagen zum Arzt
• Verschoben
• Am selben Tag zur Reposition
• Herausgeschlagen
• Innert Tagen
• Hineingeschlagen
• Innert Tagen
• Unfallmeldung
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STUMPFE VERLETZUNGEN UND
VERSTAUCHUNGEN
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STUMPFE VERLETZUNGEN UND VERSTAUCHUNGEN
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Definition
Eine Distorsion oder Verstauchung ist eine
Gelenkverletzung, die entsteht, wenn der normale
Bewegungsspielraum des Gelenks durch Umknicken oder
Verdrehen (lat. distortio = Verdrehung) überschritten ist:
Die ursächliche Krafteinwirkung hebelt die Gelenkflächen
einen Moment lang aus ihrer normalen Position, ohne sie
vollständig auszurenken.
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BEHANDLUNG VON VERSTAUCHUNGEN
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Massnahmen
• Behandlung nach PECH
• Wichtig: Kühlung und Kompression
• Schmerzmittel (bei Bedarf)
• Persistierende Beschwerden nach Tagen Röntgenkontrolle
• Bei frühzeitiger Belastung längere Heilungszeit
• Normaler Heilungsprozess dauert 6-8 Wochen
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VERSTAUCHUNGEN VORBEUGEN
Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 38
Prävention
• Aufwärmen
• Taping/ Stützen bei vorbelasteten Gelenken
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PRELLUNGEN09
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PRELLUNGEN
Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 40
Definition
Als Kontusion/ Prellung bezeichnet man die Schädigung
von Organen, Gewebebereichen oder Körperteilen durch
direkte, stumpfe Gewalt von aussen , das Gewebe wird
gequetscht. Dabei sieht man in der Regel keine oder nur
geringe Verletzungen der Haut.
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BEHANDLUNG VON PRELLUNGEN
Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 41
Massnahmen
• Eis, kühlen
• Kompression mit selbsthaftender
Binde
• PAUSE (insbesondere bei
Belastungsschmerzen)
Mögliche Komplikationen
• Infektion bei grossem Hämatom
• Nach 2 Wochen sollte Abheilung
eingetroffen sein
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FRAKTUREN / KNOCHENBRÜCHE10
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FRAKTUREN / KNOCHENBRÜCHE
Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 43
Definition
Ein Knochenbruch oder Fraktur ist eine Unterbrechung der
Kontinuität eines Knochens unter Bildung zweier oder
mehrerer Bruchstücke (Fragmente) mit oder ohne
Verschiebung (Dislokation).
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FRAKTUREN / KNOCHENBRÜCHE
Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 44
Symptome
• Akute Schmerzen
• Bewegungseinschränkung
• Schwellung
• evtl. sichtliche Fehlstellung der Extremität
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FRAKTUREN / KNOCHENBRÜCHE
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Massnahmen
• Eis, kühlen
• Verletzten Körperteil anschauen
• Bei Fehlstellung sofortige Fixation
mit Sam Splint
• Ansonsten leichter Drucktest
leichter Stoss gegen Knochen
• Unterstützung beim Transport in die
Garderobe
• Ausrüstung ausziehen (nur das Nötigste)
• Erneute Fixation und Lagerung mit Sam
Splint
• Eltern informieren
• Wenn nötig 144
• Schmerzmittel bei Bedarf
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KRANKHEITEN11
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ERKÄLTUNGSKRANKHEITEN
Präventiv:
Der Grund für einen Ausfall an Spielen im Winter sind virale Infekte mit grippeähnlichen
Symptomen.
Achte auf Hygiene und wasch dir die Hände bevor du dir selbst ins Gesicht, Augen oder in die
Nase fasst oder Nahrung und Getränke zu dir nimmst.
Wenn du kein Wasser hast kannst du Händedesinfektion nehmen (Sterillium®) in die
Handfläche auftragen und 30 sek. sanft verreiben trocknen lassen und fertig.
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ERKÄLTUNGSKRANKHEITEN/GRIPPALE SYMPTOME
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Leichtes Erkältungsgefühl ohne Fieber
Erkältungsgefühl mit Fieber
( kein Sport mit Fieber über 38.0 Grad)
Schnupfen, Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Husten
Medikamente Erkältungskrankheiten/ grippale Symptome
Anhand der Apotheke verabreichen (Vifor®-Pharma Produkte)
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ERKÄLTUNGSKRANKHEITEN/GRIPPALE SYMPTOME
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Medikamente:
Lidazon Lutschtabletten ( Schmerzmittel desinfizierend)
Triofanspray (Nasenspray)
Algifor ( Schmerzmittel, Fiebersenkung)
Demogripal (Fiebersenkung, Schmerzlinderung)
Demopectol Junior Sirup (Husten)
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MAGEN/DARM KRANKHEITEN
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Erbrechen:
Bei Druckgefühl auf dem Magen, Blähungen, Vollegefühl oder Verdauungsstörungen
Kamillen Tee oder Pfefferminz Tee, Medikament Itinerol B6®
Durchfall:
Bei Durchfallerkrankung mit flüssigem Stuhl nimmst du sofort 1 Sachet Tasectan®
Du versuchst durch Trinken von Tee /Orangensaft mit etwas Salz den Flüssigkeitsverlust zu
kompensieren….
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DIVERSE16
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MUSKELKRAMPF
Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 52
Definition
Ein Muskelkrampf ist eine Kontraktion (Zusammenziehen), welche unwillkürlich, plötzlich auftritt und
durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden kann.
Ursachen
• Körperliche Überbelastung (Schwitzen, Hyperventilation)
• Krankhaft ( z.b. neurologisch)
• Idiopathisch
• Am häufigsten durch Elektrolythverschiebung ( Mg+ Ca)
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MUSKELKRAMPF
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Prophylaxe
• Magnesiumlieferanten sind zum
Beispiel Vollkornprodukte,
Haferflocken, Gemüse, Hülsenfrüchte,
Nüsse oder Bananen
• Ausreichend Flüssigkeit trinken
Massnahmen
• Passive Dehnung des Muskels
• Wärmeapplilkation
• Hochlagerung
• Magnesium
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BLASEN
Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 54
Ursachen und Risikofaktoren
• Wärme
• Feuchtigkeit
• Schlecht sitzende Schuhe
• Überbelastung
Definition
Ablösung der oberen Hautschichten,
ausgelöst durch Reibung.
Der Zwischenraum füllt sich mit
Gewebsflüssigkeit.
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BLASEN
Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 55
Massnahmen
• Blasen nicht aufstechen ( Hautschutz)
• Blasenpflaster
• Trockene Socken
• Wenn Blase sich selber eröffnet hat
• Haut mit steriler Schere abtrennen
• Desinfizieren
• Comfeel/ Varihesive (Eisweisspflaster)
• Druckentlastung mit Schaumstoff
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FRAGEN ?
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MIR SIND ZÜRI
Herzlichen Dankfür die Aufmerksamkeit.
Nachwuchs Medicalteam
GCK/ZSC Lions
GCZ/ZSC Lions Nachwuchs AG
Siewerdtstrasse 105
8050 Zürich, www.zsclions.ch