Medikamenten-Auslandspreisvergleich 2011, Medienkonferenz santésuisse, interpharma und vips 20....
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Datum: 10.01.2012Medienkonferenz 20.1.2012 Folie: 1
Auslandpreisvergleich 2011
Medikamentenpreise und -kosten – wovon sprechen wir?
Stephan Colombo, Projektleiter Ressort Tarifstruktur, santésuisse
2
Inhalt
� Begriffe
� Spezialitätenliste
� Ambulanter Bereich
� Publikumspreis
� Fabrikabgabepreis
� Bedeutung des Auslandpreisvergleichs
� Umfang der Auslandpreisvergleiche
� mit Patentschutz
� ohne Patentschutz
MedikamenteSpezialitätenliste
3
• vom Bundesamt für Gesundheit publiziert
• Krankenversicherer vergüten alle darin aufgeführten Medikamente
4
MedikamenteSpezialitätenliste massgebend im ambulanten Bereich
4
ÄrzteApotheken
~ 60 %
~10 %~30%
Spitäler ambulant
5
Einleitung Bestandteile des Medikamentenpreises
MedikamentenpreisMedikamentenpreisMehrwertsteuer 2.5%Bund
Apotheke, selbstdispensierender Arzt, Spital ambulant
Packungsbezogener Zuschlag in Franken
Preisbezogener Zuschlag in %
Handel
FabrikabgabepreisPharma
Hersteller: 3.8
0
1
2
3
4
5
6
Umsätze 2010
in M
RD
CH
F
6
Einleitung Gegenstand des Auslandvergleichs
Seit 2005: Auslandpreisvergleich
Seit 2011: Margenvergleich
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FabrikabgabepreisKriterien für Wirtschaftlichkeit
Pharma
Fabrikabgabepreis
Originale
Ausland-
Preisvergleich
Therapeutischer
Quervergleich
Generika
Abstandsregeln
Differenzierter
Selbstbehalt
Zeitpunkte • Einführung APV, Therap. Quervergleich• Alle drei Jahre APV• Patentablauf APV, Abstandsregel• Alle Jahre Diff. Selbstbehalt (patentabgel. Med.)
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Umfang der AuslandpreisvergleicheGenerika / OriginalpräparateUmfang der AuslandpreisvergleicheGenerika / Originalpräparate
Auslandpreisvergleich, Medikamente mit Patentschutz
Auslandpreisvergleich, Medikamente ohne Patentschutz
48%
18%
17%16%
Auslandpreisvergleich 2011
Medikamenten-PreisvergleichPatentgeschützte Medikamente
Dr. Andreas Schiesser, Projektleiter Medikamente Ressort Tarifstruktur
Datum: 10.01.2012 Folie: 1Projekt: Auslandpreisvergleich 2011
AuslandpreisvergleichMethode
� Vergleich der 200 umsatzstärksten patentgeschützten Medikamente
� Gewichtung nach Umsatz 2010 (Apotheken, Ärzte und Spital ambulant)
� Vergleich Fabrikabgabepreis im September 2011
� Wechselkurs gemäss Schweizerischer Nationalbank (Ø Aug.2010 – Sept.2011)zusätzlicher Vergleich mit Wechselkursen von €/CHF 1.30 und €/CHF 1.40
� Vergleichsländer-Korb gemäss Bundesamt für Gesundheit (Dänemark, Deutschland, England, Frankreich, Niederlande, Österreich)
� Regelwerk bezüglich der Vergleichbarkeit (Dosierung, Packungsgrösse)
� Indexbildung analog Landespreis-Index (Laspeyres)
� Präparat im Vergleichsländer-Korb falls in 4 von 6 Ländern erfasst2
Vergleich WechselkurseUnterschied Schweiz – Ausland auch bei unterschiedlichen Wechselkursen vorhanden
3
Vergleich mit VorjahrenUnterschied Schweiz – Ausland bei fixem und historischen Wechselkursen gemäss APV 2011
4
Wechselkurs standardisiert CHF/€ 1.26 gemäss Auslandpreisvergleich 2011
Wechselkurs historisch im angegeben Jahr
1.54 1.56 1.451.56 1.65 1.26WK: CHF/€
Fazit
� Der durchschnittliche Fabrikabgabepreis ist im Ausland 19% tiefer als in der Schweiz beim durchschnittlichen Wechselkurs von CHF 1.26 (12 Mt).
� Selbst wenn ein höherer Wechselkurs von CHF 1.40 zugrunde gelegt wird, besteht noch ein durchschnittlicher Preisunterschied von 10%.
� Mittelfristig beobachten wir durch die umgesetzten Massnahmen eine Annäherung der Schweizer Preise an den Durchschnitt der Vergleichsländer.
� Einsparpotential.
� Ausserordentliche Preisüberprüfung zeigt Wirkung.
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Auslandpreisvergleich 2011
Standpunkt santésuisse
Dr. Stefan Holenstein, Direktor a.i.
Datum: 10.01.2012 Folie: 1Projekt: Auslandpreisvergleich 2011
Auslandpreisvergleich 2011Medikamentenkosten Entwicklung 2007 bis 11/2011:
Anstieg gebremst
Ärzte
Spital ambulant
Ärzte
Spital ambulant
Apotheken
Durchschnittlicher 12-Monatswert der Medikamentenkosten in der obligatorischen Krankenversicherung (Publikumspreisniveau)
2
Vergleich mit VorjahrenUnterschied Schweiz – Ausland
Die Entwicklung bei patentgeschützten
Medikamenten stimmt.
Umsetzung wie geplant weiterführen.
3
Auslandpreisvergleich 2011Standpunkt santésuisse: Generika
Massive Preisunterschiede bei den Generika.
Fehlender Wettbewerb ?!
Festbetrag – die Lösung?
4
Generika: Vergleich mit VorjahrenUnterschied Schweiz – Ausland auch bei
unterschiedlichen Wechselkursen vorhanden
Die Entwicklung bei den Generika entspricht nicht den
Erwartungen !
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1.54 1.56 1.451.56 1.65 1.26WK: Fr/€
Wechselkurs standardisiert CHF/€ 1.26 gemäss Auslandpreisvergleich 2011
Wechselkurs historisch im angegeben Jahr
Auslandpreisvergleich 2011Standpunkt santésuisse: Fazit
� Erfolgsrezept Auslandpreisvergleich!
� Die bestehenden Massnahmen zur Preisüberprüfung müssen so wie geplant umgesetzt werden:
� Vergleich und Anpassung im 3-Jahresrythmus mit den vorgesehenen Definitionen bezüglich der Berechnung der Wechselkurse
� Einhaltung der Abstandsregeln beim generikafähigen Markt und konsequente Umsetzung des differenzierten Selbstbehalts
� Eine Festbetragsregelung ist anzustreben sofern es nicht gelingt den Preisabstand bei Generikas zu reduzieren.
� santésuisse wird sich weiter für die Verringerung der Differenz einsetzen.
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