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Neu & exklusiv GESUNDHEITSKARTE eIZOM eIZOM eIZOM CHRISTLICHE KRANKENKASSE Die eIZOM-Gesundheitskarte ist kostenlos! In Belgien wohnhaft - in Deutschland zum Facharzt eIZOM-Gesundheitskarte Gesundheitsleistungen in der Regio Aachen: einfach und gut! Euregio Maas-Rhein Gesundheit ohne Grenzen Exklusiver Vorteil der Versicherten der Christlichen Krankenkasse und der AOK Geschäftsstellen in Belgien www.ckk-mc.be Zwei Rufnummern: 087 32 43 34 für den Grenzgänger- schalter 087 59 61 11 für alle weiteren Auskünfte Eine E-Mail-Adresse: [email protected] KELMIS - Grenzgängerschalter Kirchplatz 32 4720 KELMIS EUPEN Klosterstraße 66 4700 EUPEN RAEREN Hauptstraße 53 4730 RAEREN ST. VITH Büchelstraße 3-5 4780 ST. VITH BÜLLINGEN Hauptstraße 28 4760 BÜLLINGEN MALMEDY Rue Malgrave 3 4960 MALMEDY WELKENRAEDT Place de la Gare 2 4840 WELKENRAEDT VERVIERS Rue Laoureux 25-29 4800 VERVIERS CHRISTLICHE KRANKENKASSE Geschäftsstellen in Deutschland (und den Niederlanden) www.aok.de/rh VAALS Geschäftsstelle Europa Kerkstraat 66a und Kerkstraat 29 NL -6291 AD Vaals Tel. +31 (0)43 308 90 20 Fax +31 (0)43 308 90 29 E-Mail: [email protected] AACHEN Geschäftsstelle Klinikum Pauwelsstraße D-52074 Aachen Tel. +49 (0)241 46 42 19 Fax +49 (0)241 46 42 49 E-Mail: [email protected] AACHEN Geschäftsstelle Karlshof Karlshof am Markt D-52062 Aachen Tel. +49 (0)241 46 40 Fax +49 (0)241 40 36 27 E-Mail: [email protected] Webseite für alle in Belgien ansässigen und in Deutschland arbeitenden Grenzgänger: www.grenzgaengerinfos.org So erreichen Sie uns CKK und AOK an Ihrer Seite Verantwortliche Herausgeberin: Valérie Notelaers, Rue Laoureux 25-29, 4800 Verviers | Dezember 2012 | Unverbindliches Werbefaltblatt. | Grafik Design: cito.be Untenstehendes Feld ausfüllen oder einen Erkennungsaufkleber ankleben: Name / Vorname des Antragsstellers: Versicherungsnummer (oder Nationalnummer): Straße und Hausnummer: Postleitzahl und Ort: Land: Untenstehendes Feld ausfüllen: Geburtsdatum: Telefonnummer: Faxnummer: E-Mail: Versichert bei der Christlichen Krankenkasse: CKK Verviers-Eupen CKK Lüttich Vordruck zur Beantragung der eIZOM-Gesundheitskarte (ein Formular pro Person) Bitte auch Rückseite ausfüllen! CHRISTLICHE KRANKENKASSE GESUNDHEITSKARTE eIZOM eIZOM eIZOM Weitere Vorteile der Karte Die Versorgung mit Heilmitteln (z.B. Physiotherapie, Krankengymnastik, Lo- gopädie etc.) und die Versorgung mit Hilfsmitteln (z.B. Körperersatzstück, Rollstuhl) erfolgen nach der Verfahrensweise des Behandlungslandes, d.h. gegebenenfalls ist eine zusätzliche Genehmigung erforderlich. Wo gilt diese Karte? Die eIZOM-Gesundheitskarte gilt in den Kreisen Aachen, Heinsberg, Düren und Euskirchen. Sie ist ein exklusiver Service der CKK und der AOK. Dank der eIZOM-Gesundheitskarte wurden die Verwaltungsvorgänge verein- facht und beschleunigt! Ich bin nicht bei der CKK versichert, möchte aber eine eIZOM-Gesundheitskarte beantragen? Nur Mitglieder der Christlichen Krankenkasse erhalten eine eIZOM- Gesundheitskarte. Wie werde ich CKK-Mitglied? Vereinbaren Sie einen Gesprächstermin in einer unserer Geschäftsstellen. Kontaktieren Sie uns telefonisch oder per E-Mail. Besuchen Sie uns auf unserer Internetseite www.ckk-mc.be

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CHRISTL ICHEKRANKENKASSE

Die eIZOM-Gesundheitskarte ist kostenlos!

In Belgien wohnhaft -in Deutschland zum Facharzt

eIZOM-GesundheitskarteGesundheitsleistungen in der Regio Aachen:

einfach und gut!

Euregio Maas-RheinGesundheit ohne Grenzen

Exklusiver Vorteil der Versicherten der Christlichen Krankenkasse und der AOK

Geschäftsstellen in Belgien

www.ckk-mc.be Zwei Rufnummern:087 32 43 34 für den Grenzgänger-

schalter 087 59 61 11 für alle weiteren

Auskünfte

Eine E-Mail-Adresse: [email protected]

KELMIS - GrenzgängerschalterKirchplatz 32 4720 KELMIS

EUPENKlosterstraße 664700 EUPEN

RAERENHauptstraße 534730 RAEREN

ST. VITHBüchelstraße 3-54780 ST. VITH

BÜLLINGENHauptstraße 284760 BÜLLINGEN

MALMEDYRue Malgrave 34960 MALMEDY

WELKENRAEDTPlace de la Gare 2 4840 WELKENRAEDT

VERVIERSRue Laoureux 25-294800 VERVIERS

CHRISTL ICHEKRANKENKASSE

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www.aok.de/rh

VAALSGeschäftsstelle Europa Kerkstraat 66a und Kerkstraat 29NL -6291 AD VaalsTel. +31 (0)43 308 90 20 Fax +31 (0)43 308 90 29E-Mail: [email protected]

AACHENGeschäftsstelle Klinikum PauwelsstraßeD-52074 AachenTel. +49 (0)241 46 42 19 Fax +49 (0)241 46 42 49E-Mail: [email protected]

AACHENGeschäftsstelle Karlshof Karlshof am MarktD-52062 AachenTel. +49 (0)241 46 40 Fax +49 (0)241 40 36 27E-Mail: [email protected]

Webseite für alle in Belgien ansässigen und in Deutschland

arbeitenden Grenzgänger:

www.grenzgaengerinfos.org

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Weitere Vorteile der KarteDie Versorgung mit Heilmitteln (z.B. Physiotherapie, Krankengymnastik, Lo-gopädie etc.) und die Versorgung mit Hilfsmitteln (z.B. Körperersatzstück,Rollstuhl) erfolgen nach der Verfahrensweise des Behandlungslandes, d.h.gegebenenfalls ist eine zusätzliche Genehmigung erforderlich.

Wo gilt diese Karte? Die eIZOM-Gesundheitskarte gilt in den Kreisen Aachen, Heinsberg, Dürenund Euskirchen. Sie ist ein exklusiver Service der CKK und der AOK.

Dank der eIZOM-Gesundheitskarte wurden die Verwaltungsvorgänge verein-facht und beschleunigt!

Ich bin nicht bei der CKK versichert, möchte abereine eIZOM-Gesundheitskarte beantragen?

Nur Mitglieder der Christlichen Krankenkasse erhalten eine eIZOM-Gesund heitskarte.

Wie werde ich CKK-Mitglied?

Vereinbaren Sie einen Gesprächstermin in einer unserer Geschäftsstellen.Kontaktieren Sie uns telefonisch oder per E-Mail.Besuchen Sie uns auf unserer Internetseite www.ckk-mc.be

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Sie haben Ihren Wohnsitz in der Provinz Lüttich und sind in Belgien gesetzlich krankenversichert? Sie möchten einen Facharzt in Deutschland aufsuchen?

Dann ist die eIZOM-Gesundheitskarte für Sie bestimmt!

Die Christliche Krankenkasse Verviers-Eupen und die AOK Rheinland/Hamburg bieten ihren in der Provinz Lüttich ansässigen Versicherten einenexklusiven Vorteil: Behandlung in den Kreisen Aachen, Heinsberg, Düren undEuskirchen mit einer einzigen Karte.

Die eIZOM-GesundheitskarteEinfacher und rascher Zugang zu den Gesundheitsleistungen,eine persönliche, kostenlose und unbefristet gültige Karte,vereinfachte Verwaltung,kompetente Grenzgängerberatung (in Belgien und Deutschland).

Die eIZOM-Gesundheitskarte garantiert Ihnen Anspruch auf Versorgung durch gesetzlich anerkannte Fachärzte ohne Vorabgenehmigung des belgischen Vertrauensarztes, vom aufgesuchten Facharzt verordnete Arzneimittel, vom aufgesuchten Facharzt angeordnete stationäre Behandlungen.

Folgende Leistungen sind ausgeschlossen:Hausärztliche Versorgung (gilt auch für Hausärzte, die fachärztlich tätigsind),Zahnärztliche Versorgung (konservierend-chirurgische Leistungen, Zahnersatz und Zahnkronen, kieferorthopädische Behandlung, Parodontosebehandlung und Kieferbruchbehandlung),Präventionsmaßnahmen im Rahmen der Kostenerstattung,Schutzimpfungen für Auslandsaufenthalte,Rehabilitation, Fahrtkosten.

Erkundigen Sie sich vorher bei Ihren Kundenberatern.

Was müssen Sie unternehmen, um die eIZOM-Gesundheitskarte zu erhalten?

Füllen Sie den Vordruck zur Beantragung der Karte aus, den Sie am Ende dieserBroschüre (auf dem abtrennbaren Blatt) finden und

werfen Sie ihn in einen grünen Briefkasten einer unserer Geschäftsstellen oder unseres Grenzgängerschalters in Kelmis ein oder schicken Sie uns den Antrag mit der Post: CKK – Grenzgängerdienst, Kirchplatz 32, 4720 Kelmis (Belgien).

Wer hat Anspruch auf die eIZOM-Gesundheitskarte?Die Versicherten der CKK Verviers-Eupen und Lüttich, deren Versicherungsverhältnis in Ordnung ist, die ihren Wohnsitz in der Provinz Lüttich haben, die in Belgien der gesetzlichen Krankenversicherung unterliegen.

Der Anspruch gilt auch für Kinder und andere Mitversicherte, die diese Vo-raussetzungen erfüllen.

Welche Angaben benötigt Ihre Krankenkasse?Ihre Versicherungsnummer und diejenige der Mitversicherten, die eineeIZOM-Gesundheitskarte beantragen

oder die genauen Angaben zur Person (Name, Vorname, Geburtsdatum).

Die FristenNach Erhalt Ihres ausgefüllten Antragsformulars erhalten Sie Ihre Gesund -heitskarte innerhalb einer Zeitspanne von maximal 14 Tagen.

Bei dringend erforderlicher medizinischer Behandlung? Wenn Sie dringend fachärztliche Leistungen in Anspruch nehmen müssenund die eIZOM-Karte noch nicht haben, können Sie gerne in einer unsererGeschäftsstellen vorstellig werden. Unsere Mitarbeiter(innen) werdenIhnen einen E 112+/IZOM auf Papier ausstellen, den Sie dem Facharzt direkt vorlegen können.

Ihre Karte ist unbefristet gültig.Sie braucht also nicht jedes Jahr erneuert zu werden!

Allerdings wird die Karte deaktiviert, sobald die Voraussetzungen nichtmehr erfüllt sind. Jede Änderung Ihres Familienstands oder Ihrer Versiche-rungslage ist der CKK unverzüglich zu melden.

Wie können die Leistungen in Anspruch genommen werden?

Sobald Sie die eIZOM-Karte erhalten haben, können Sie sich an alle zugelas-senen Fachärzte wenden, ohne die CKK oder die AOK vorher aufzusuchen!

Nur die zugelassenen Vertragsfachärzte dürfen aufgesucht werden. Nach Prüfung der Zulassung und des Vertragsverhältnisses darf derArzt direkt aufgesucht werden. Sie brauchen dem Arzt nur die eIZOM-Karte auszuhändigen.Der Arzt prüft Ihren Anspruch von seiner Praxis aus: Wenn Sie die Voraussetzungen erfüllen, erhält er unverzüglich auf elektronischemWeg eine Kostenzusage und darf Sie behandeln.

Wenn Sie Fragen bezüglich der Voraussetzungen für die Karte oder der Zulas-sung bzw. des Vertragsverhältnisses Ihres Facharztes haben, können Sie sichgerne mit uns in Verbindung setzen.

Welche Kosten kommen auf mich zu? Es gelten die Tarife und Erstattungssätze des Behandlungslandes, also indiesem Fall Deutschlands. Für die Beratungen, Behandlungen oder denKauf der verordneten Arzneimittel zahlen Sie nur die Eigenleistungen, dienach deutschem Recht gelten.

Eventuell ist eine zusätzliche Erstattung im Rahmen der CKK-Zusatzversi-cherung möglich, die Sie bezahlen. (Mehr hierzu erfahren Sie in jeder Ge-schäftsstelle oder unter www.ckk-mc.be).

CHRISTL ICHEKRANKENKASSE

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