Gesundheitswesen in der Praxis

Praxishandbuch Medizincontrolling

vonAndreas J.W Goldschmidt, Manfred Kalbitzer, Jörg Eckardt

1. Auflage

Praxishandbuch Medizincontrolling – Goldschmidt / Kalbitzer / Eckardt

schnell und portofrei erhältlich bei beck-shop.de DIE FACHBUCHHANDLUNG

Thematische Gliederung:

Public Health, Gesundheitsökonomie, Gesundheitspolitik – Public Health, Gesundheitsökonomie, Gesundheitspolitik

Economica Heidelberg 2005

Verlag C.H. Beck im Internet:www.beck.de

ISBN 978 3 87081 330 7

Inhaltsverzeichnis: Praxishandbuch Medizincontrolling – Goldschmidt / Kalbitzer / Eckardt

Autoren

Bettina BusseMedizinische Dokumentarin:Jahrgang 1961, Ausbildung zur Medizini-schen Dokumentarin in Ulm, Anwen-dungsprogrammierung am Universitätskli-nikum Göttingen, Leitung der Schule fürMedizinische Dokumentation in Freiburg.Seit 2001 in der Abteilung Leistungsdoku-mentation, Stationäre Abrechnung undStatistik des Universitätsklinikums Frei-burg schwerpunktmäßig in Schulung,Koordination und Überprüfung der DRG-gerechten Dokumentation tätig.

Dr. med. Jörg F.F. EckardtFacharzt für Chirurgie, Medical HospitalManager, Qualitätsmanager nach demCurriculum der Bundsärztekammer, pro-Cum Cert Visitor:Jahrgang 1955, Medizinstudium in Essenund Münster, Promotion zum Dr. med.1986. Bis Ende 1998 klinische Tätigkeit.Danach Wechsel ins Krankenhausmanage-ment, und seit 2002 Leitung des BereichesKernkompetenzen bei der Maria Hilf.Berufliche Schwerpunkte im BereichMedizin-Ökonomie und Medizin-Control-ling, langjährige Tätigkeit als Referent

und Lehrbeauftragter – u. a. Universität Trier, Ärztekammer Westfa-len-Lippe. Vorsitzender der bundesweit agierenden AG Medizin-Con-trolling der GMDS. Autor der Internet-Plattform „www.ECQMed.de“zum Thema Krankenhausmanagment.

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Dr. Thomas GeisingerKrankenhausbetriebswirt (VWA):Jahrgang 1970, Studium der Humanmedi-zin und Krankenhausbetriebswirtschaft,seit 1996 im Gesundheitswesen tätig, u. a.in Deutschland, Südafrika und in derSchweiz, von 2000 bis 2002 Aufbau undLeitung der Abteilung Medizincontrolling,Universitätsklinikum Frankfurt a.M., seit2002 verantwortlich für das Produktma-nagement der Softwaremodule für dieThemenfelder DRG und Clinical Pathwayder GWI Unternehmensgruppe (nationalund international). Prozessberatungspro-

jekte für die medical partners AG. Fachvorträge und Veröffentlichun-gen zu den Themenfeldern Erlössicherung und klinische Pfade, Refe-rent für die DKI.

Prof. em. Dr. med. Wolfgang GiereJahrgang 1936, Humanistisches Gymna-sium, studium generale (Leibnizkollegd.U. Tübingen), Medizinstudium (Tübin-gen, München, Montpellier, Marseille),Promotion in Tübingen „Otto Loewi – einLebensbild in Dokumenten“, Springer,1969, Approbation als Arzt. Pionier dermedizinischen Informatik seit 1966, nachTätigkeiten am Ev. Krankenhaus Bethesdazu Duisburg und Robert Bosch Kranken-haus in Stuttgart 1969 Organisator undProkurist der Deutschen Klinik für Dia-gnostik in Wiesbaden, 1976 Berufung auf

den Lehrstuhl für Dokumentation und Datenverarbeitung des Klini-kums der J.W.Goethe-Universität Frankfurt. Gründer des Zentrums derMedizinischen Informatik, maßgeblich beteiligt an der Entwicklungvon Dokumentationsverfahren in der Medizin, Entwicklung von The-sauri, u. a. ICD-10-Diagnosenthesaurus, Operationenschlüssel und Pro-zedurenthesaurus. Berater in nationalen und internationalen Gremien,u. a. BMFT, EG-DG 13, Beirat des DIMDI. 2003 emeritiert.

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Univ.-Prof. Dr. Andreas GoldschmidtMedizin-Informatiker, Biostatistiker undGesundheitsökonom:Jahrgang 1954. 1982-1989 zunächst Phy-sik- dann Medizinstudium, Stipendiat,1990 Dissertation und 1997 Habilitationan der Universität Frankfurt/Main. Leiten-der Abt.arzt und CIO im Klinikum Offen-bach und Universitätsklinikum Bonn.1996 Mitbegründer einer Initiative Medi-zin-Controlling hessischer Großkranken-häuser, 1998 Gründung und Leiter derbundesweiten, berufsübergreifenden Pro-jektgruppe Medizin-Controlling der Fach-gesellschaft

GMDS, im August 1999 Gründung der Landesvertretung NRW desBVMI/und im Dezember 2004 Gründung der Landesvertretung Rhein-land-Pfalz/Saar. 1998 Univ.-Professor C3 und 2001 Honorarprofessoran der Universität Bonn sowie 2000 Aufsichtsrat und 2001-2003 Vor-standsmitglied eines im MDAX notierten Unternehmens in Luxem-burg (Chief HealthCare Officer, Forschung und Bildung, TLAG). SeitApril 2003 Lehrstuhl C4 für Gesundheits-Management, -Logistik undWirtschaftsinformatik mit Schwerpunkt Medizin-Controlling an derUniversität Trier. Im Oktober 2003 Wahl zum Vorsitzenden des Vor-stands des ZfG der Universität Trier (ZfG = Zentrum für Gesundheits-ökonomie mit Lehrstuhlvertretern der BWL, VWL, Soziologie, Wirt-schaftsinformatik und Medizinmanagement). Etwa 90 Veröffentlichun-gen in Fachzeitschriften und Büchern. Mitarbeit, Herausgeber undGutachter in wesentlichen nationalen und internationalen Fachgesell-schaften, Gremien und Verlagen.

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Andreas GreulichJahrgang 1964, absolvierte ein Nachdip-lomstudium in Organisationsentwicklungan der Universität Klagenfurt, das er mitdem Master of Science abschloss. Zuvorstudierte er Krankenhausbetriebswirtschaft(VKD) in Ingolstadt. Seit dem Frühjahr1999 arbeitet er als Geschäftsleiter desSchweizer Herz- und GefässzentrumsBern am Universitätsspital Bern (Inselspi-tal). Zuvor war er vier Jahre als stellvertre-tender Dezernent Controlling im Klinikumder Johann-Wolfgang-Goethe-UniversitätFrankfurt/M. tätig. Weitere Stationen in

seiner zwanzigjährigen Tätigkeit im Gesundheitswesen waren die Kreis-kliniken Langen/Seligenstadt und die Kaufmännische Krankenkasse.Er ist Lehrbeauftragter der Universität Salzburg, IHCI (A), der Univer-sitäten Pavia und Varese (I), der Fachhochschule Osnabrück, derKatholischen Fachhochschule für Sozialwesen in Freiburg/Brsg. (D)sowie Dozent des College M in Bern (CH). Herr Greulich hat bereitsmehrere Fachbücher zu betriebswirtschaftlichen Themen im Kranken-hausbereich (u. a. Balanced Scorecard, Einführung der DRG’s inDeutschland, Disease Management, Prozessmanagement im Kranken-haus, Fallstudien der Krankenhaus-BWL) geschrieben.

Thomas GrotowskiJahrgang 1960. Er studierte Wirtschafts-wissenschaften an den Universitäten Kiel,Freiburg, Paris und Purdue (West Lafay-ette/Indiana). Er ist DVFA-Credit-Analystund hat das Health Care Management Wei-terbildungsprogramm an der UniversitätMarburg absolviert. Seit 1988 arbeitet Tho-mas Grotowski bei der HypoVereinsbankAG, davon einige Jahre im Ausland. Unteranderem war er Geschäftsführer der HVBCapital Markets (Asia) in Japan und Trea-surer der Tochterbank BPH in Polen.Hauptaufgabe seiner derzeitigen Tätigkeit

bei der HypoVereinsbank ist die Geschäftsentwicklung mit ÖffentlichenKunden, d. h. Kommunen, kommunalnahen Unternehmen, Krankenhäu-sern, Stiftungen, Kirchen, Wohlfahrtsverbänden und Sozialkassen.

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Christian HerzogJahrgang 1973, Studium der Humanmedi-zin sowie der Betriebswirtschaftslehre ander Privaten Universität Witten/HerdeckeGmbH, Leiter des Bereiches IntegrierteVersorgung bei der contec – Gesellschaftfür Organisationsentwicklung mbH, einemBochumer Beratungsunternehmen für dieSozial- und Gesundheitswirtschaft. Seitmehreren Jahren im Bereich des Gesund-heitswesens tätig mit dem SchwerpunktProzessreorganisation, Integrierte Versor-gung und IT-Unterstützung von Prozessenim Gesundheitswesen.

Axel HollanderJahrgang 1962, 1984-88 Studium der The-ologie, 1988 Gründung der ah!multi-media-Agentur, 1988-91 Studium derMarketing- und Kommunikationswissen-schaften, seit 1997 Consulting in Marke-ting und Kommunikation für das Gesund-heitswesen: Arbeitskreis Gesundheit e. V.,Bundesverband Deutscher Privatkranken-anstalten e. V. u.v.m. 1999 Gründung derGermedic GmbH, seitdem Umsetzungunterschiedlicher Projekte zur Vermittlunginternationaler Patienten in deutsche Kli-niken, darunter Patientenbrücke Nor-

wegen, Pilotprojekte mit dem Department of Health, U.K., der Bot-schaft von Saudi-Arabien, den Krankenversicherungen in den Nieder-landen etc. Seit 2003 Beratung von deutschen Kliniken im Bereich derBehandlung internationaler Patienten.

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Dr. med. Dirk KaczmarekInternist, Gesundheitsökonom (ebs):Jahrgang 1968, Medizinstudium in Düssel-dorf, Facharztausbildung an den Universi-täten Düsseldorf und Greifswald, sowie imKlinikum Karlsburg und den Krankenan-stalten Gilead in Bielefeld. Studium derGesundheitsökonomie an der EuropeanBusiness School in Oestrich-Winkel. Ltd.Arzt Medizinmanagement der Neue Perga-mon Krankenhaus Management GmbH.Tätigkeitsschwerpunkte: u. a. StrategischesControlling, Krankenhausbudgetverhand-lungen, Zertifizierung nach ISO 9001:2000

(St. Marien-Hospital Gelsenkirchen-Buer), DRG-Umsetzung. Dozenten-tätigkeit für verschiedene Dienstleister im Gesundheitswesen. Mitglieddes Lenkungsauschusses Qualitätssicherung NRW, Mitglied in derKommission Qualitätsmanagement der KGNW, Mitglied des Vorstan-des der GMDS Arbeitsgruppe Medizin-Controlling.

Manfred KalbitzerJahrgang 1957, Ausbildung zum Kranken-pfleger, Tätigkeiten als Stationsleitungeiner Intensivstation und als Pflegedienst-leiter. 1998 bis 2002 Lehrbeauftragter ander Fachhochschule Frankfurt am Main(University of Applied Sciences).1995 bis 2004:– Leiter der Abteilung Medizin Control-

ling,– Leiter der Abteilung Strategisches

Controlling,– komm. Leiter Controlling, Finanzen

und Patientenmanagement,– Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt am

Main;Aufgabenschwerpunkte: u. a. Projektleitung für die Implementierungdes neuen Finanzierungssystems (DRG). Seit 2004 Leiter der Stabs-stelle Unternehmensentwicklung, Städtische Kliniken Frankfurt amMain-Höchst. Aufgaben: Strategische Planung, Integrierte Versorgung,Projektmanagement, Öffentlichkeitsarbeit. Zahlreiche Veröffentlichun-gen; u. a. ist Herr Kalbitzer Mitherausgeber: ManagementhandbuchDRGs, Economia Verlag, Heidelberg.

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Dr. Christian KarlJahrgang 1966, Studium Humanmedizinan der Ruhr-Universität Bochum 1985bis 1991, Promotion 1992, Facharzt fürInnere Medizin 2000, Fernstudien TQMund Management von Gesundheits- undSozialeinrichtungen an der UniversitätKaiserslautern 2000-2002, Qualitätsmana-ger DGQ / EOQ Quality Systems Manager2003, EFQM-Assessor 2003, seit dem1. 1. 2002 Medizincontroller und Qualitäts-manager der Bergmannsheil und Kinder-klinik Buer gGmbH.

Dr. Wolfram LoreiJahrgang: 1961, Anästhesist und Kranken-hausbetriebswirt, Kursleiter der akademiefür medizincontrolling und krankenhaus-management, www.medizincontrolleraka-demie.de, Leiter Stabsstelle des ÄrztlichenDirektors , HSK, Dr. Horst Schmidt Klini-ken GmbH, Wiesbaden.

Tatjana NovakÄrztin, Leitung Medizincontrolling:Jahrgang 1966, Studium der Humanmedi-zin, Vollapprobation, Zusatzqualifikationin Krankenhausmanagement, ÄrztlichemQualitätsmanagement nach dem Curricu-lum der Bundesärztekammer, EFQM-Assessorin. Seit 1998 im Medizincontrol-ling verschiedener Krankenhäuser tätigmit Schwerpunkt Krankenkassen-/MDK-Korrespondenz, Analyse des DRG-Spek-trum und der Kodierqualität.

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Dr.med. Norbert RoseFacharzt für Allgemeinmedizin, ÄrztlicherQualitätsmanager Universität Heidelberg;Qualitätsmanagementsystem Organisator:Jahrgang 1962, Studium der Humanmedi-zin. Lehrbeauftragter an der Fachhoch-schule für Technik, Wirtschaft u. Soziales,St.Gallen und beim Krankenhausverbandder Schweiz: H+ Spitäler der Schweiz.Seit 2000 Qualitätsbeauftragter Kantons-spital St.Gallen und Spital Rorschach; Lei-ter Fachstelle Qualitätsmanagement derGesundheitsdirektion Kanton St.Gallen.

Markus SteinDiplom-Dokumentar (FH):Jahrgang 1962, Krankenpflegeausbildungund Studium der BiowissenschaftlichenDokumentation. Leiter des SachgebietsDokumentation & Archiv am Klinikumder Stadt Ludwigshafen gGmbH. Lehrbe-auftragter für „Medizinische Dokumenta-tion“ an den Fachhochschulen Mannheimund Heidelberg. Seit vielen Jahren imVorstand des Deutschen Verbandes Medi-zinischer Dokumentare e. V. (DVMD)aktiv, derzeit als Erster Vorsitzender.

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Monika Thiex-KreyeDiplom Betriebswirtin, MBA:Jahrgang 1963, seit 2003 Geschäftsfüh-rende Verwaltungsdirektorin der Städti-schen Kliniken Frankfurt a. Main-Höchst.Sie hat ihre berufliche Tätigkeit im DV-Bereich als Anwendungsbetreuerin undSoftwareentwicklerin begonnen und über-nahm 1991 die kommissarische Verwal-tungsleitung und die Leitung des kaufm.Rechnungswesens im Dreieich-Kranken-haus in Langen. Von 1994 bis 2003 warsie Leiterin des Dezernates Controlling/Finanzen in der Uniklinik Frankfurt.

Zusätzlich übernahm sie hier die Leitung zahlreicher Projekte wie z. B.die Umsetzung der Profitcenter Steuerung, der „Frühumstieg“ in diedamalige Bundespflegesatzverordnung, die Einführung von SAP undwar im Lenkungsausschuss des damals bundesweit ersten Projektes zurErprobung der „Echtabrechnung“ von DRGs gemeinsam mit der AOKHessen.

Tobias v. CollasDipl.-Kfm.: Jahrgang 1966, Lehre zumBankkaufmann, Studium der Betriebswirt-schaftslehre, Abteilungsleiter OperativesControlling Universitätsklinikum Frank-furt, stv. Abteilungsleiter Stabstelle Unter-nehmensentwicklung Städtische KlinikenFrankfurt am Main-Höchst, Aufgaben-schwerpunkte: Krankenhausfinanzierung(insbes. Entgeltverhandlungen undAbrechnungsmodelle Integrierte Versor-gung), Aufbau und Weiterentwicklungvon internen Steuerungs- und Reporting-systemen auf Profit-Center-Basis, Kosten-trägerkalkulation.

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Dr. med. Ralph WiedensohlerJahrgang 1964, Facharzt für Neurochirur-gie, DGQ-Qualitätsmanager und DGQ-Auditor, Studium der Humanmedizin ander Albert-Ludwigs-Universität Freiburg,Auslandsaufenthalte in der Schweiz und inKanada, Studium des Total QualityManagements und des Managements vonGesundheits- und Sozialeinrichtungen ander Universität Kaiserslautern, Leiter RiskManagement bei einem Haftpflichtversi-cherer von 2000 bis 2002, mehrere Lehr-aufträge im Bereich des Qualitäts- undRisikomanagments, seit 2002 WIESO

QRM Consult, Risk Management im Gesundheitswesen, Mitglied derDeutschen Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC), der DeutschenGesellschaft für Qualität (DGQ) und der Deutschen Gesellschaft fürMedizinrecht (DGMR).

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