STRESS UND BELASTUNGSMANAGEMENT

Mai 2014 Gesundheit und Bildung

Now I want you to relax completely

Warum wir uns mit dem Thema beschäftigen sollten

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Stressbedingte Krankheiten wie etwa Burnout haben den Arbeitsunfall als Hauptursache für Fehlzeiten abgelöst.

Die Zahl der Fehltage wegen (meist stressbedingter) psychischer Erkrankungen ist einem Langzeitvergleich zufolge drastisch gestiegen.

Laut Bundesarbeitsministerium waren es 2001 deutschlandweit noch 33,6 Millionen Arbeitsunfähigkeitstage. Im Jahr 2010 ist die Zahl auf 53,5 Millionen angewachsen.

Der Anteil solcher Fälle an allen Arbeitsunfähigkeitstagen kletterte demnach von 6,6 auf 13,1 Prozent.

15 % der Arbeitskräfte klagen über stressbedingte Kopfschmerzen,

23 % klagen über stressbedingte Schulter- und Nackenschmerzen,

23 % klagen über stressbedingte Schlafprobleme und damit verbundene Müdigkeit,

28 % klagen über stressbedingte Rückenschmerzen.

Stress hat außerdem Auswirkungen auf viele andere, potenziell lebensbedrohende Krankheiten (z.B. Herz-Kreislauferkrankungen, Depressionen) (Untersuchung der Europäische Union, 2004)

Arbeitsbezogene „Stressoren“ und Gesundheitsstörungen:

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Arbeitsbezogene „Stressoren“ und Gesundheitsstörungen (aktuell):

28 % der Arbeitskräfte klagen über stressbedingte Kopfschmerzen,

23 % klagen über stressbedingte Schlafprobleme und damit verbundene Müdigkeit,

53 % klagen über stressbedingte Rückenschmerzen

12 % zeigen deutliche Anzeichen einer Depression,

31 % fühlen sich regelmäßig erschöpft und ausgebrannt,

9% hatten bereits einen Tinnitus/ klagen über Ohrenrauschen

12% leiden an Herz-Kreislauf-Erkrankungen

20% haben Angstzustände/ strake Nervosität

12% leiden unter Magenbeschwerden/ Übelkeit (Untersuchung der TK und des Bundesarbeitsministeriums 2010)

In den EU-Mitgliedstaaten werden die Kosten für diese und die damit zusammenhängenden psychologischen Probleme auf durchschnittlich 4-5 % des BIP geschätzt, was ca. 300 Mrd. EUR jährlich ausmacht (2011).

Stress verursacht Kosten 5

Wozu Stress ursprünglich dient

Stress ist eine angeborene Reaktion

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Unseren Vorfahren dienten die natürlichen Stressreaktionen in Gefahrensituationen.

.

Der Körper ist unter Stress innerhalb kürzester Zeit kampf- und fluchtbereit

Stress ist ein uraltes Programm unserer Gene

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Es werden die Hormone Noradrenalin, Adrenalin

und Cortisol ausgeschüttet. Energien in Muskeln und Gehirn werden

freigesetzt und es erfolgt eine blitzartige Mobilmachung aller Körperreserven.

Puls, Blutdruck und Atemfrequenz steigen, der Magen-Darm-Bereich stellt die Verdauungsarbeit ein, der Blutgerinnungsfaktor nimmt zu und die Schmerztoleranz wird kurzfristig erhöht.

Der moderne Mensch... 10

... kann in Situationen, die er als schädlich oder bedrohlich empfindet, meist weder fliehen noch kämpfen. Die frei werdenden Energien können nicht abfließen und richten sich oft gegen den eigenen Körper.

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In vorübergehenden Stresssituationen fängt der Körper die Stressreaktionen auf.

Bei Daueralarm können ernsthafte gesundheitliche Beeinträchtigungen entstehen.

Das lebensnotwendige Phänomen wird dann zum Bumerang.

Stresstheorie- Wie genau entsteht Stress? 12

Stress (Ursprung des Wortes)

„Stress“ (engl.) kommt aus der verarbeitenden Industrie (Materialprüfung) und beschreibt die physikalische Anspannung und Verzerrung von Metallen und Glas.

1950 wurde der Begriff „Stress“ in der Humanmedizin von dem Arzt Hans Seyle eingeführt, der damit einen ähnlichen Zustand bei Menschen beschrieb.

„Stress ist ein Ungleichgewicht zwischen Anforderungen und Bewältigungs-/

Antwortmöglichkeiten einer Person“ (R.Lazarus)

Anforderungen an die Person

Bewältigungs-möglichkeiten der Person

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Lazarus (1974) ging davon aus, dass nicht die Reize oder Situationen für die Stressreaktion von Bedeutung sind, sondern die individuelle Bewertung der Betroffenen.

Stressmodell von Lazarus 15

Bedeutsamkeit (wichtig/ unwichtig?)

Beeinflussbarkeit (kontrollierbar/ unkontrollierbar?)

Zwei wesentliche Kriterien, nach denen wir potentiell stressrelevante Situationen bewerten

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Bewertungskriterien 17

Phase 1: Bewertet wird, ob eine Situation als relevant oder gar bedrohlich eingeschätzt wird (Betrifft mich das? Was steht für mich auf dem Spiel?)

Phase 2: Bewertet wird, ob die Situation mit den verfügbaren Ressourcen bewältigt werden kann (Was kann ich dagegen tun?)

Stressoren- Was uns wirklich „stresst“

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Stressoren sind Reize, Anforderungen oder Verpflichtungen, die auf uns einwirken

Definition Stressoren 19

Stressoren 20

Wie Untersuchungen in den letzten Jahren gezeigt haben, nehmen psycho-soziale Stressoren massiv zu.

Wer sich täglich am Arbeitsplatz mit Intrigen, Ärgernissen, Termindruck und schlechter Stimmung konfrontiert sieht oder sich in einer Dauerfehde mit dem Wohnungsnachbarn befindet, leidet unter chronischem Stress.

Stress ist individuell 21

Alle denkbaren Situationen, die vom Individuum als unangenehm und/oder bedrohlich erlebt werden, können Stressauslöser sein.

Enttäuschungen, die Angst zu versagen, Überforderung und Unsicherheiten sind dabei besonders starke Stressoren

Unterschiedliche Arten von Stressoren (I)

Katastrophale Stressoren: Tiefgreifende und langanhaltende Ereignisse, die sich auf die gesamte Bevölkerung auswirken: Krieg Naturkatastrophen

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Persönliche Stressoren (Live-Events) Belastende Ereignisse, die viele Menschen zu irgend einem Zeitpunkt im Leben einmal treffen können

Unterschiedliche Arten von Stressoren (II)

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Typische „Live-Events“

1. Trennung/ Scheidung

2. Krankheit

3. Heirat

4. Abschlussprüfungen

5. Schwangerschaft

6. Verlust eines Freundes

7. Wohnortwechsel

8. Weihnachten

9. ...

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Hintergrund-Stressoren (daily hassles) Dauerhafte Umstände, die anhaltende Spannung erzeugen

Für sich allein genommen nicht stark schädlich, aber durch die Dauerhaftigkeit besonders gefährlich

Unterschiedliche Arten von Stressoren (III)

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Typische „Hintergrundstressoren“

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Stau Lärm PC-Probleme Missgeschicke Schlechtes Arbeitsklima Ständige Unterbrechungen Lange Schlange in der Mensa Überfüllte Seminarräume Lange Schlange im Supermarkt ...

Unterschiedliche Arten von Stressoren

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1. Stresserzeugende Einstellungen

Starke Menschen brauchen keine Hilfe

Ich muss besser sein als die anderen

Es gibt immer eine (perfekte) Lösung

Ich darf Niemandem wehtun

Wenn man Problemen und unangenehmen Situationen aus dem Weg geht, verschwinden sie mit der Zeit von selbst

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2. Psychisch-mentale Stressoren

Überforderung durch die Informationsflut und das Arbeitstempo

Ständige Unterbrechungen

Unvollständige Informationen

Leistungs- und Zeitdruck

Hohe Verantwortung für Personen oder Werte

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3. Soziale Stressoren

Fehlende Anerkennung und Unterstützung durch Kommilitonen/ Dozenten/ Kollegen,…

Geringe Entwicklungsmöglichkeiten

Schlechtes Betriebsklima Kollision der Arbeitsbedingungen mit Familienerfordernissen

Konflikte

Konkurrenzdruck

Angst vor Arbeitsplatzverlust

…

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4. Physische Stressoren

Lärm

Kälte bzw. Hitze

Nacht- und Schichtarbeit

Falsche Beleuchtung

Mangelhaft Ausstattung (Mobiliar, PC, ...)

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Stress kann auch nutzen 32

Flow-Erleben (Mihaly Csíkszentmihályi, 1975) 33

Flow ist „das reflexionsfreie gänzliche Aufgehen in einer glatt laufenden Tätigkeit ,

die man trotz hoher Anforderungen unter Kontrolle hat.”

Quelle: Flow – der Weg zum Glück. Der Entdecker des Flow-Prinzips erklärt seine Lebensphilosophie. (2006)

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Glücklich sein

Flow-Erleben und Risikomotivation Falko Rheinberg, Institut für Psychologie, Universität Potsdam

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„Das Wichtigste ist, sobald ich drauf sitze, ist alles weg - keine Probleme mit der Firma, den Kindern, nur fahren, fahren, fahren.“ (MOT)

„Abschalten: Man hat keinen anderen Gedanken im Kopf, ganz in der Tätigkeit aufgehen.“ (SURF)

„Abschalten, Abbau innerer Spannungen, Ausgeglichenheit, Zufriedenheit.“ (SKI)

„Störendes fällt weg: Wenn ich Musik mache, bin ich voll auf das, was ich spiele, konzentriert. Störende Gedanken, die Umwelt, ja sogar Schmerzen nehme ich nicht mehr wahr. Das ist ein angenehmer Zustand.“ (MUSIK)

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Ich fühle mich optimal beansprucht. Meine Gedanken bzw. Aktivitäten laufen flüssig und glatt. Ich merke gar nicht, wie die Zeit vergeht. Ich habe keine Mühe, mich zu konzentrieren. Mein Kopf ist völlig klar. Ich bin ganz vertieft in das, was ich gerade mache. Die richtigen Gedanken/Bewegungen kommen wie von selbst. Ich weiß bei jedem Schritt, was ich zu tun habe. Ich habe das Gefühl, den Ablauf unter Kontrolle zu haben. Ich bin völlig selbstvergessen.

Die 10 Flow-Items der Flow-Kurzskala FKS (Rheinberg & Vollmeyer, 2001)

mittlere Stress-Dosis

(Leistungspositiv) Leistungsleck Leistungsverlust

Leis

tung

0

+

+ Stress-Dosis

Stress und Leistungsvermögen 37

man fühlt sich wohl

Arbeit und Freizeit machen Spaß

es treten nur wenige (neg.) Stressreaktionen auf

man fühlt sich positiv angespannt

man zeigt gute Arbeitsergebnisse

Im Bereich der mittleren Stressdosis:

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Stressreaktionen- Was Stress mit uns macht

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Definition Stressreaktion

Als Stressreaktionen werden alle beobachtbaren und körperlichen und sonstige Verhaltensänderungen, sowie subjektive Berichte über Stress angesehen

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mit dem Verstand

mit den Gefühlen

mit dem Körper

mit dem Verhalten

Auf Stress reagieren wir mit unserer ganzen Person

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Mit dem Verstand (I) Kognitive Reaktionen

Die Wahrnehmung ist eingeengt auf die Reize, die für die stressauslösende Situation wichtig sind.

Reaktionen können sein:

Gedanken, wie: „Pass auf!“, „Das schaffe ich nie“, „Auch das noch“, „Das geht schief“

Leere im Kopf (Blackout)

Konzentrationsmangel

Denkblockaden

Gedankenkreisel

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Mit den Gefühlen (II) Emotionale Reaktionen

Es entstehen sehr unterschiedliche Gefühle.

Solche Reaktionen können sein:

Angst/ Panik

Schreck

Nervosität/ innere Unruhe

Verunsicherung

Gefühlsstau

Ärger/ Wut/ Gereiztheit

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Mit dem Körper (III) Vegetativ-hormonelle Reaktionen

Stresshormone Adrenalin, Noradrenalin, Testosteron und Cortisol werden ausgeschüttet.

Reaktionen können sein:

Herz und Kreislauf arbeiten stärker Pupillen weiten sich Blutgefäße verengen sich der Blutdruck steigt Schweißdrüsen werden aktiviert Immunabwehr des Körpers sinkt ab Magen und Darm reduzieren ihre Aktivität Durchfall oder Erbrechen sind ebenso möglich

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Weitere typische Körperreaktionen:

Trockener Mund

Kloß im Hals

Herzklopfen/Herzstiche

Flaues Gefühl im Magen

Erröten

Kurzatmigkeit

Tränen

Weiche Knie

Adern treten hervor

Engegefühl in der Brust

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Mit dem Verhalten (IV) Verhaltensänderung und muskuläre Reaktionen

Die gesamte Skelettmuskulatur ist angespannt, man ist „sprungbereit“ und der Körper ist auf Flucht oder Angriff optimal eingestellt, was sich auch im Verhalten niederschlägt.

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Solche Reaktionen können sein:

Starre Mimik

Fingertrommeln, Fuß wippen

Zittern, Zucken

Zähneknirschen

Spannungskopfschmerz

Rückenschmerzen

Faust ballen

Stottern

Verzerrtes Gesicht

Nervöse Gestik

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Ob auf potentielle Stressoren mit Stress reagiert wird, hängt von der persönlichen Bewertung ab. Stress ist ein subjektives und individuelles Geschehen! D.h.: Nur wenn die zur Verfügung stehenden Ressourcen als nicht ausreichend eingeschätzt werden, wird eine Stressreaktion ausgelöst.

Bitte behaltet folgende Aspekte: 48