Unikurs in Zürich Grundlagen Akupunktur TCM - · PDF file• Le 13 Yin - Organe...
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Unikurs in Zürich
Grundlagen Akupunktur – TCM
Akupunkturpunkte
Dr. med. Guido Rampa, Zug
© Dr. med. Guido Rampa -1-
Inhaltsverzeichnis Akupunkturpunkte
Geschichte, Definition Seite 2
I. Allgemeines / Übersicht Seite 3, 4
Leitbahnpunkte, Extrapunkte, Mikrosysteme, ah-shi-Punkte, lokale und
Fernwirkung.
Spezielles / Leitbahnpunkte
Übersicht Seite 5
Die 5 antiken Shu-Punkte (Wu Shu Xue) = die 5 Transport-Shu-Punkte = die 5 Einfluss-Punkte Seite 6
1. Die Jing-Brunnenpunkte Seite 7
2. Die Ying-Quellpunkte Seite 7
3. Die Shu-Bachpunkte Seite 8
4. Die Jing-Flusspunkte Seite 9
5. Die He-Meer-Punkte Seite 9
Die 5 antiken Shu-Punkte - 5 Elemente Zuordnung Seite 10
Die 12 Ursprungs-Qi-Punkte (yuan xue) Seite 11
Die Luo-Durchgangspunkte (luo xue) Seite 12
Die Spaltpunkte (xi xue) Seite 13
Die 8 Zusammenkunftspunkte (ba hui) Seite 14
Untere Vereinigungspunkte (xia he xue) Seite 15
Kardinalpunkte = Schlüsselpunkte = Öffnungspunkte Seite 16
Mu-Alarmpunkte (Mu xue) Seite 17 Einflusspunkte am Rücken (shu xue) Seite 18
5 Punkte auf dem äusseren Ast der Blasen-Leitbahn Seite 19
Kreuzungspunkte (jiao hui xue) Seite 19
Die 4 Befehlspunkte (si zong xue) Seite 20
Hua-Tuo-Punkte (hua tuo jia ji xue) Seite 20
Himmelsfensterpunkte Seite 21
© Dr. med. Guido Rampa -2-
Geschichte
• Huangdi Neijing 160 klassische Punkte mit Indikationen beschrieben
• Der Systematische Aku-Moxi-Klassiker (Zhenjiu jiayijing) von Huangfu Mi (215–282)
• Klare Terminologie, Topologie und Definition von 349 Punkten mit Stichtechniken und
Indikationen, z.B. Ma 37 für „Hitze in den Därmen“
• Ununterbrochene Tradition von mindestens 20 Jahrhunderten
• Langsame Zunahme an Beobachtungen, Niederschriften, Versuchen, Testen,
Gegentesten
• Ergänzungen, Modifizierungen, Verbesserungen entsprechend der Ärzte der
jeweiligen Zeit
• Flexible Wissenschaft, nicht hilfreiches verliert sich, neues kann einfliessen
• Grosse Vielfalt von Behandlungsmöglichkeiten
• Punktwirkung ~ Aufzeichnung klinischer Beobachtung
• Empirie > Theorie
• Erfahrungsorientierte Wissenschaft
Definition Akupunkturpunkt:
sind Reiz- und Reflexpunkte mit Fernwirkung und lokaler Wirkung an denen sich energetische Qualitäten sammeln.
jeder Akupunkturpunkt besitzt einen aussagekräftigen chinesischen Namen
sind durch anatomisch-topographische Lage definiert
© Dr. med. Guido Rampa -3-
• Allgemeines / Übersicht • Leitbahnpunkte: 365 klassische Akupunkturpunkte liegen auf den 14 (12 +2) Leitbahnen • Jeder Akupunkturpunkt besitzt einen aussagekräftigen chinesischen Namen
• Sind durch anatomisch – topographische Lage definiert
• Werden entsprechend dem Leitbahnverlauf nummeriert
• Werden zum Teil aufgrund gemeinsamer energetischer Merkmale in Gruppen
zusammengefasst, siehe später
• Alle AP haben loco-regionale Wirkung und Fernwirkung (LB , Organ, Substanzen,
pF, Gewebe, Emotion, Shen)
• Extrapunkte: liegen meist ausserhalb der LB, empirische Punkte mit guter Wirkung,
Beispiele:
• Luozhen («steifer Nacken»)
• Yaotongxue («lumbale Schmerzen»)
• Yintang («Siegelhalle»)
• An Mian («himmlischer Schlaf»)
• Zigong («Palast des Kindes»)
• Huatuojiaji («paravertebral»)
• Dingchuan («beenden von Keuchen», Asthma, Dyspnoe)
• Mikrosysteme / Somatotopien:
• Ohrakupunktur
• Master Tung`s Akupunktur
• Schädelakupunktur (chin. / jap.)
• Hand- / Fussakupunktur
• Gesichtsakupunktur
• Augenakupunktur
• Paraumbilical
• u.a.
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• Ah-shi - Punkte
• Ohne definierte Lokalisation
• An jeder schmerzhaften Körperstelle befindet sich ein Ashi-Punkt
• Wahrscheinlich weltweit am häufigsten angewendete Akupunkturmethode
• Symptomatische Punkte meist zur Schmerzbehandlung
• Vor allem lokale Beschwerden, myofasziale Syndrome
• Triggerpunktmethode
• Tendinomuskuläre Leitbahnen
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II. Spezielles / Leitbahnpunkte • Übersicht • Einteilung einiger Leitbahn-Punkte aufgrund gemeinsamer energetischer
Qualitäten:
• 5 Einflusspunkte = 5 antike Shu-Punkte = die 5 Transportpunkte
= 5 Elementepunkte
• Ursprungs-Qi-Punkte = Yuan-Quellpunkte, Yuan-Qi-Punkte (12)
• Luo-Passagepunkte = Netzpunkte, Durchgangs-Luo-Punkte (15)
• Spaltpunkte = Spalten-Xi-Punkte = Xi-Grenzpunkte (16)
• 8 Zusammenkunftspunkte = 8 einflussreiche Hui-Punkte, Meisterpunkte der
8 Gewebe
• 6 untere Vereinigungspunkte = untere Meer-Xiahe-Punkte
• 8 Kardinalpunkte = Öffnungspunkte, Schlüsselpunkte
• 12 Mu- Alarmpunkte
• Rücken-Shu-Punkte = Einflusspunkte am Rücken (19)
• 5 Punkte auf dem äusseren Ast der Blasen-Leitbahn
• Kreuzungspunkte
• 4 oder 6 Befehlspunkte (Kommandopunkte)
• Hua Tuo – Punkte
• Himmelsfensterpunkte (10)
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Die 5 antiken Shu - Punkte (wu shu xue) = die 5 Transport - Shu – Punkte = die 5 Einflusspunkte
• Im ersten Kapitel des Ling-Shu werden die Qi-Leitbahnen mit Flüssen verglichen, die
mit einem «Brunnen»-Punkt an den Zehen- oder Fingerspitzen beginnen und als
«Quelle, «Bach», und «Fluss» weiterströmen, bis sie im Knie-/Ellbogenbereich ins
«Meer» münden. Ab dort verläuft die LB dann tiefer im Körper. Die markanten Punkte,
an denen sich der Qi-Fluss verändert , werden als die 5 antiken Shu-Punkte bezeich-
net.
• 5 Punkte pro Hauptleitbahn
• Liegen zwischen den Fingern bzw. Zehen und Ellbogen resp. Kniegelenk
• Besonders dynamischer Abschnitt des Meridians
• Eine der wichtigsten Gruppen von Akupunkturpunkten
• In vielen Punktkombinationen vorhanden
• Qi-Fluss von distal nach proximal bei allen LB, analoges Bild eines Flusses, der distal
entspringt und an Grösse und Tiefe zunimmt (spiritual pivot)
• Während der langen Geschichte der CM z.T. unterschiedliche Indikationen und
Funktionen
• Im Nan Jing werden sie jeweils zu einem der 5 Elemente in Verbindung gesetzt, siehe
später, d.h. alle 5 antiken-Shu-Punkte sind auch Elementpunkte.
Bildquelle: Peter Deadman, Mazin Al-Khafaji, Kevin Baker / Grosses Handbuch der Akupunktur
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Die 5 antiken Shu – Punkte
1. Jing - Brunnenpunkte
• Sind die ersten / letzten Punkte ihrer Leitbahn
• Klären Hitze und Fülle, eliminieren pF, hohes Fieber
• Koma, Kollaps, Ohnmacht
• Behandeln Störungen des Geistes, starke Wirkung auf Psyche
• Polaritätswechsel Yin – Yang, Yang -Yin
• Behandeln die höchstgelegenen Bereiche der LB
• Yin-LB für Erkrankungen des zugehörigen Zang
• Beseitigen «Fülle / Völlegefühl unterhalb des Herzens» (=Leber-Qi-Stagnation),
• «Leber - Pathogen» (Wind) Liao Run-Hong, Compilation of Acupuncture and
Moxibustion im 19. Jahrhundert
• Yin-Meridiane: Holz-Punkt, Yang-Meridiane: Metall-Punkt
Die 5 antiken Shu – Punkte
2. Ying - Quellpunkte
• Die zweiten / zweitletzten Punkte ihrer LB
• Eliminieren äussere und innere pF, insb. Hitze, gestaute Hitze vom zugehörigen
Zangfu Organ und ganzer Leitbahn.
• Dynamische Punkte
• Behandeln Veränderungen der Gesichtsfarbe (Neijing)
• »Herz - Pathogen» (Hitze)
• Yin-LB: Feuer-Punkt, Yang-LB: Wasser-Punkt
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Die 5 antiken Shu – Punkte
3. Shu - Bachpunkte
• Jeweils der 3. Meridianpunkt, ausser Gb (der 4.)
• Stärken Wei-Qi, eliminieren pF vor allem Feuchtigkeit und Wind
• Gelenk-Bi-Syndrome, Schweregefühl des Körpers und Schmerzen der Gelenke,
«Milz-Pathogen» (F)
• Yin-Leitbahnen:
• Die Shu-Bach-Punkte der Yin-LB sind die Hauptpunkte zur Tonisierung und
Harmonisierung ihres entsprechenden Organs, weil sie
• ebenfalls die Yuan-Quell-Punkte und Erde-Punkte der LB sind. Sie wirken
ausgleichend und vermittelnd auf Körper, Geist und Seele
• Regulieren Leitbahn und Organ (mit den Ying-Quellpunkten)
• Yin-LB: Erde-Punkt, Yang-LB: Holz-Punkt
• Yang-Leitbahnen:
• Jeweils der 3. Meridianpunkt, ausser Gb (der 4.)
• Wirken vor allem auf die zugehörige Leitbahn (mit den Ying-Quellpunkten)
• Bi-Syndrome, eliminieren W-F
• Schweregefühl des Körpers und Schmerzen der Gelenke, «Milz-Pathogen» (F)
• Erkrankungen die periodisch auftreten
• Yang-LB: Holzpunkt
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Die 5 antiken Shu – Punkte
4. Jing - Flusspunkte
• Nicht immer der 4. Meridianpunkt
• An den Handgelenken / Knöcheln oder proximal davon
• Anwendung bei Husten, Dyspnoe, Frieren und Fieber
• Lungenerkrankungen und obere Atemwege
• Erkrankungen, die sich an der Stimme manifestieren
• Erkrankungen der Sehnen, Knochen, Gelenke
• Behandeln «Lungen-Pathogen» (Trockenheit)
• Yin-LB: Metall-Punkt, Yang-LB: Holz-Punkt
Die 5 antiken Shu – Punkte
5. He - Meer - Punkte
• Im Ellbogen- / Kniebereich gelegen (he = vereinen)
• Hier fliesst das Qi langsamer, dringt nach innen
• Starke Wirkung auf den Magen und die Därme, rebellierendes Qi, Diarrhoe
• Hauterkrankungen
• «Nieren-Pathogen» (Kälte)
• Zusätzlich zu den 12 He-Meer-Punkten haben die 3 Yang-Leitbahnen des Armes
einen unteren He-Meer-Punkt am Bein, siehe später (Ma 37, 39, Bl 39)
• Yin-LB: Wasserpunkt, Yang-LB: Erde-Punkt
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Die 5 antiken Shu- Punkte
5 Elemente Zuordnung
• Andere Betrachtungsweise, dieselben Punkte
• «5 Elemente Punkte», im Nan Jing werden die 5 antiken Shu-Punkte jeweils
einem Element zugeordnet
• Yin-LB beginnen mit Holz, dann Feuer, Erde, Metall und enden mit Wasser an
Knie / Ellbogen
• Yang-LB beginnen mit Metall, dann Wasser, Holz, Feuer und enden mit Erde an
Knie / Ellbogen
• Qi-Transfer via Tonisierungs- / Sedierungspunkte
• Nährzyklus, Kontrollzyklus
• Elimination von pF entsprechend dem Element
• Organ -/ Meridian-Harmonisierung über den eigenen Wandlungsphasen-Punkt
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Die 12 Ursprungs - Qi - Punkte (yuan xue)
• Syn. Yuan-Quellpunkte, Ursprungs-Yuan-Qi-Punkte
• Es gibt deren 12, einer pro Leitbahn
• Liegen im Bereich der Hand- oder Sprunggelenke
• Stehen in Verbindung mit dem Ursprungs-Qi
• «Der Ort wo sich das Ursprungs-Qi aufhält»
• Verlässlich und wirkungsvoll
• Stärken die Konstitution, das Organ
• Für alle Muster, Fülle und Leere, Organ und Leitbahn
• Auf den Yin-LB: jeweils der dritte Meridianpunkt von distal, zugleich
Shu-Bach-Punkt und Erde-Punkt
• Die Yuan-Quell-Punkte der Yin-LB sind die Hauptpunkte zur Tonisierung und
Harmonisierung ihres entsprechenden Organs, weil sie
• ebenfalls die Shu-Bach-Punkte und Erde-Punkte der LB sind
• Wirken ausgleichend und vermittelnd auf Körper, Geist und Seele
• Auf den Yang-LB: eigenständige Punkte (keine Elementpunkte, keine antiken
Punkte)
• jeweils die 4. von distal, ausser Gb (5.)
• Wirken vor allem auf LB, weniger auf das Organ
• Vertreiben pF bei Fülle-Syndromen, z.B. Di 4
• Diagnostisch (beide LB): Auffälligkeiten um den Punkt? Lässt auf Leitbahn- und / oder
Organpathologie schliessen
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Die Luo - Durchgangspunkte (luo xue)
• Synonym Luo-Netzpunkte, Luo-Passagepunkte
• Jede der 12 HLB hat eine Netzleitbahn=Verbindungsleitbahn=Luomai, die am Luo-
Durchgangspunkt abzweigt und die innerlich-äusserlich gekoppelten Yin- und Yang-
Meridiane miteinander verbinden
• Luo-transversal, Luo-longitudinal
• Zusätzlich gibt es 3 weitere Luo-Passagepunkte:
• Ren 15, Du 1, Mi 21 (15 Luo - Punkte)
Die Luo - Durchgangs – Punkte, Anwendung
• «Die Luo-Passagepunkte sind zwischen 2 Leitbahnen lokalisiert, werden sie
akupunktiert können Symptome der innen-aussen-gekoppelten Leitbahnen behandelt
werden»
• Behandlung von Erkrankungen beider LB (eigene, gekoppelte) oder zangfu)
• Ausgleich zwischen Yin und Yang
• Chronische Erkrankungen
• V.a. die Yin-Luo-Punkte behandeln Shen-Störungen und psycho-emotionale
Erkrankungen (Hauptpunkte)
• Häufig kombiniert mit Yuan-Quellpunkt des gekoppelten Meridians («Gastgeber und
Gastkombination»)
• oder mit eigenem Yuan-Quellpunkt bei chronischen Erkrankungen
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Die Spalt-Punkte (xi xue)
Synonym: Xi - Grenzpunkte, Spalten - Xi-Punkte
• Xi ~ Spalt, Riss, Loch
• An den Spalt-Punkten sammelt sich das Qi und Blut der Leitbahnen und dringt mehr in
die Tiefe
• zwischen Fingern / Zehen und Ellenbogen / Knie gelegen, ausser Ma 34
• 12 Xi-Punkte der 12 Hauptleitbahnen plus 4 Xi-Punkte von 4 ausserordentlichen
Meridianen:
• Yang qiao mai Bl 59, Yin qiao mai Ni 8, Yin wei mai Ni 9, Yang wei mai Gb 35 (häufig
kombiniert mit den entsprechenden Öffnungspunkten / Ankopplungspunkten)
• Die Spalten-Xi-Punkte werden eingesetzt bei akuten Zuständen und Schmerzen
• Die Spalten-Xi-Punkte der Yin-Leitbahnen haben eine zusätzliche Wirkung auf das
Blut und auf die Bluterkrankungen
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Die 8 Zusammenkunftspunkte (ba hui xue)
• Synonym: Meisterpunkte der 8 Gewebe, die 8 Hui-einflussreiche Punkte
• An den Hui-Punkten (hui ~ einander treffen) fliesst das Qi der zugeordneten Körper-
gewebe an die Körperoberfläche und kann so therapeutisch (und diagnostisch)
genutzt werden
Punkt zugeordn. Gewebe Indikationen
• Le 13 Yin - Organe Tonisiert alle Zang-Organe, zusätzlich Mu-Alarm-Punkt
der Milz
• Ren 12 Yang - Organe Einfluss auf alle Fu-Organe , zusätzlich Mu-Alarm-
Punkt des Magens
• Ren 17 Qi, «oberes Meer des QI Wirkung v.a. auf das Zhong -Qi
• BL 17 Blut Sämtliche Bluterkrankungen, Bluthitze, Blutstase,
Blut-Leere
• Gb 34 Sehnen Erkrankungen der Sehnen, Muskeln, Muskelleitbahnen
• Lu 9 Blutgefässe Erkrankungen der Blutgefässe, des Pulses (Zhong-Qi)
• Bl 11 Knochen Knochen, Gelenke
• Gb 39 Knochenmark Unterstützt Mark (Knochen-, Rücken-, Hirn, Knochen
und Sehnen)
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Untere Vereinigungspunkte (xia he xue)
Synonym: untere Meer - Xiahe – Punkte
• Sind Hauptpunkte für Erkrankungen der 6 Yang-Organe:
• Alle an der unteren Extremität
• Ma 36 für Magen
• Ma 37 für Dickdarm, Darm
• Ma 39 für Dünndarm, Darm
• Gb 34 für Gb
• Bl 40 für Blase
• Bl 39 für 3-Erwärmer, vor allem unterer Erwärmer
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8 Kardinalpunkte
• Synonym: Öffnungspunkte, Schlüsselpunkte
• Sind die Öffnungspunkte der 8 aoM
• Liegen alle im Bereich der Hand-/ Fußgelenke,
• gehören ausser Gb 41 nicht zu den antiken Punkten
• Verbinden die Hauptleitbahnen mit den aoM
• Mit der Verwendung von Kardinalpunkten werden die entsprechenden aoM «angetippt»
Kardinalpunkte / Öffnungspunkte
Meridiane Kardinalpunkt Ankopplungspunkt
Du Dü 3 Bl 62
Ren Lu 7 Ni 6
Chong Mi 4 Pe 6
Dai Gb 41 Sj 5
Yin Wei Pe 6 Mi 4
Yang Wei Sj 5 Gb 41
Yin Qiao Ni 6 Lu 7
Yang Qiao Bl 62 Dü 3
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Mu-Alarmpunkte (mu xue)
• Mu = sammeln. An diesen Punkten sammelt und konzentriert sich das Qi der
Yin- und Yang-Organe auf der vorderen Körperfläche
• 12 Mu-Alarmpunkte, in direkter Nähe ihres entsprechenden Organs
• Nur 3 liegen auf ihrer eigener LB, 3 auf «fremder» LB, 6 auf dem ren mai
• Breite Anwendung, Fülle und Leere, akute und chronische Erkrankungen des
entsprechenden Organs
• Auch zur Diagnose hilfreich
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Einflusspunkte am Rücken (shu xue)
= Rücken - Shu - Punkte
• 19 Punkte am Rücken auf der Blasenleitbahn
• Shu~ transportieren, d.h. die Punkte transportieren Qi zu den inneren Organen
• 12 Rücken-Shu-Punkte auf dem Blasenmeridian, die mit den 12 zangfu korrespondie
korrespondieren, segmental angeordnet, ungefähr auf gleicher anatomischer
Höhe wie ihr zugeordnetes Organ
• Zusätzlich gibt es 7 weitere Rücken-shu-Punkte unabhängig von den zangfu (z.B.
Dushu Bl 16, Geshu Bl 17, Bl 43 Gaohuangshu)
• Breite Anwendung, Fülle und Leere, akute und chronische Erkrankungen des
entsprechenden Organs und seinen Zuordnungen
Wichtige Beispiele • Bl 13 feishu 3. BWK • Bl 14 jueyinshu 4. BWK • Bl 15 xinshu 5. BWK • Bl 18 ganshu 9. BWK • Bl 20 pishu 11. BWK • Bl 23 shenshu 2. LWK • Bl 43 Gaohuangshu 4. BWK • Bl 24 Qihaishu 3. LWK
© Dr. med. Guido Rampa -19-
5 Punkte auf dem äusseren Ast der Blasen-Leitbahn
Bl 42 Pohu - Tor des Po 3. BWK
Bl 44 Shentang - Halle des Shen 5. BWK
Bl 47 Hunmen - Tor des Hun 9. BWK
Bl 49 Yishi - Haus des Yi 11. BWK
Bl 52 Zhishi - Raum des Zhi 2. LWK
Bei psycho-emotionalen Störungen, oft in Kombination mit dem parallel liegenden Shu-Rückenpunkt.
Kreuzungspunkte (jiao hui xue)
Sind Kreuzungs-/Treffpunkte von 2 oder mehreren Leitbahnen und
ermöglichen so, gleichzeitig mehrere Leitbahnen zu beeinflussen
häufig angewendet
bekannte Beispiele (aus ca. 104):
Mi 6, Le 14, Le 13, Ren 3, 4, 12, 24, Du 14, 24, Ma 8, 12, Gb 13, 14 etc.
© Dr. med. Guido Rampa -20-
Die 4 Befehlspunkte (si zong xue = Kommandopunkte)
Punktgruppe der Vor-Ming-Dynastie, die als die 4 häufigsten und wichtigsten aller Punkte betrachtet wurden:
Ma 36 bei Erkrankungen des Abdomens
Bl 40 LWS, Rücken
Lu 7 Kopf und Nacken
Di 4 Gesicht und Mund
Spätere Generationen fügten 2 weitere Punkte (= 6 Befehlspunkte) dazu:
Pe 6 Thorax und laterale Rippenregion
Du 26 zur Wiederbelebung
Diese Punkte können zur Behandlung jeglicher Art von Erkrankungen der genannten Regionen verwendet werden.
Hua-Tuo-Punkte (hua tuo jia ji)
Paravertebral bds 1QF lat. Der WS von Th 1 bis L 5
Schräg in Richtung WS, in die Nähe zu den spinalen Nerven / Facettengelenke
Segmentale Wirkung auf entsprechende Organe
Herpes zoster
Schmerzen und Steifheit
Hua Tuo bevorzugte diese Punkte im vgl zu den Rücken-Shu-Punkten
© Dr. med. Guido Rampa -21-
Himmelsfensterpunkte
10 Punkte aus dem Ling Shu
Alle Punkte beinhalten «tian» = Himmel in ihrem Namen
Liegen am / in der Nähe des Halses
Fördern die Verbindung zwischen dem Qi des Menschen und dem Qi von Himmel und Erde
Bezug zu Hun und Po
Bezug zu den Sinnesorganen
Öffen ein «Fenster», beseitigen «Wolken»
Psycho-emotionale Erkrankungen
idR kombiniere mit Yuan-Quellpunt der gleichen Leitbahn
Gb 9
Dü 16, SJ 16, Pe 1
Ma 9
Lu 3, Di 18
Bl 10
Ren 22
Du 16