SIMULTANE ANWENDUNG VON VAC ® UND INTEGRA ®IN DER

REKONSTRUKTIVEN VERBRENNUNGSCHIRURGIE IM KINDESALTER

Fette A, Rose Ch *

Klinische Erfahrungen, Kostenübersicht, Resultate

Kispi Luzern, Kinderchirurgie (CA: PD Dr. M. Schwöbel)

* Städt. Klinikum Augsburg, Hand-/Plastische Chirurgie (LA: Dr. Ch. Rose)

VAC

INTEGRA

EINLEITUNG und METHODIKLiteraturliste :

• Zeitschrift für Wundheilung/Journal of Wound Healing: Vakumversiegelung.

Orginalarbeiten, Übersichtsarbeiten, Fallbeispiele. 13/2: März 2003, 5. Jahrgang.

• Burke JF, Yannas IV, Quinby WC et al.: Succesful use of a physiologically acceptable

artificial skin in the treatment of extensive burn injury. Ann Surg 1981 (Oct); 194 (4):

413-428

• Sheridan RL, Hegarty M, Tomkins RG, Burke JF: Artificial skin in massive burns –

results to ten years. Eur J Plastic Surgery 1994; 17: 91-93

• Molnar JA: Use of subatmospheric pressure in the managment of burns. Abstracts.

No. 57, 21. Jahrestagung der Deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaft für Verbren-

nungsbehandlung, 6.- 9. Januar 2003, Kitzbühel/Tirol

• Fette A, Rose Ch, Helmig FJ: Simultane Anwendung von Vakuumversiegelung VAC

und Dermisersatz Integra in der kinderchirurgischen Behandlung einer schweren

Verbrennung. Fallbericht, erste Erfahrungen und Kostenübersicht

Journal of Wound Healing, ZfW, 8. Jahrgang, September 2003, Heft 5, S. 180 – 184

Johannes, 6 Jahretobt in der Küche umher, stolpert über das Friteusenkabel… das heiße Fett ergießt sich über den Unterschenkel ....

Haxija, 6 Jahre

Narbenkeloid nach Verbrühung vor mehreren Jahren

Applikation INTEGRA ® - VAC ®

Deckung mit Spalthaut 2 Wochen später

Abheilungsergebnis zu Beginn der Kompressions-/Silikontherapie

9 Mo

11 Mo

Petar, 3 ½ Jahre

Narbenkeloid nach Mesh graft-Deckung einer 1 Jahre alten Verbrühung

OP-Tag

Spalthautdeckung nach 2 Wo6 Mo postop, Silikontherapie wird optimiert

8 Monate postoperativ, optimierte Silicontherapie

Diskussion und AusblickDiskussion und Ausblick

� Behandlungsergebnisse

� Behandlungsdauer

� Behandlungskosten

� kindgerechte Therapie

� ambulant/stationär

(a 342 €) + 10 602 €

31 Tage stationär

2 Integra TM sheets, 10 x 25 cm

(a 1340 €) + 2 680 €

16 Verbände

(a 10 €) + 160 €

total: + 13 442 €

Tab. 1: Kostenanalyse, klassische Behandlung

Tab. 2: Kostenanalyse, simultane Behandlung

15 Tage stationär

(a 342 €) + 5 130 €

2 Integra TM sheets, 10 x 25 cm

(a 1340 €) + 2 680 €

VAC R Verbände, Mietgebühr

+ 568 €

total: + 8 378 €

Fette A, Rose Ch, Helmig FJ: Simultane Anwendung von Vakuumversiegelung VAC und Dermisersatz Integra in der kinderchirurgischen Behandlung einer schweren Verbrennung. Fallbericht, erste Erfahrungen und Kostenübersicht. Journal of Wound Healing, ZfW, 8. Jahrgang, September 2003, Heft 5, S. 180 – 184

Integra TM sheets, 20 x 25 cm bzw. 10 x 12,5 cm

Bereitstellungsgebühr (einmalig pro Pumpe & Patient)

Miete VAC-Pumpe/Tag à 76 CHF (ca. 20 Tage)

Rückvergütung/ambulanter Bereich MiGeL Nr. 34.90

Tagessatz Kispi

Kostenanalyse

2450 / 839 €

175 CHF

~ 1500 CHF

Zubehör/VW VAC-Pumpe (ca. 3/Patient) à 109,20 CHF ~ 318 CHF

Behandlungsdauer ca. 3 statt 6 Wochen für diese Methode !!

100 CHF

2 Wo 1 Wo 4 Wo2 Wo

~ 480 CHF