VERLETZUNGEN DER WIRBELSÄULE - Uni Greifswald€¦ · ANATOMIE ATLAS AXIS. C 7 ANATOMIE....
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VERLETZUNGEN DER WIRBELSÄULE PRIV-DOZ. DR. MED. DIRK RICHTER ERWIN-PAYR-LEHRSTUHL FÜR UNFALLCHIRURGIE ERNST-MORITZ-ARNDT UNIVERSITÄT GREIFSWALD BEREICH UNTERNEHMENSENTWICKLUNG SANA KLINIKEN AG, MÜNCHEN
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VERLETZUNGEN DER WIRBELSÄULE
PRIV-DOZ. DR. MED.
DIRK RICHTER
ERWIN-PAYR-LEHRSTUHL FÜR UNFALLCHIRURGIEERNST-MORITZ-ARNDT UNIVERSITÄT GREIFSWALD
BEREICH UNTERNEHMENSENTWICKLUNGSANA KLINIKEN AG, MÜNCHEN
ANATOMIE
OBERE HWSC 1-2
UNTERE HWSC 3-7
ANATOMIE
ANATOMIEATLAS
AXIS
C 7
ANATOMIE
BEWEGUNGSAUSMASSEFlexion/
Reklination Rotation
C 0/1 10° 2°
C 1/2 12° 81°
C 2/3 12° 6°
C 3/4 17° 13°
C 4/5 19° 14°
C 5/6 22° 14°
C 6/7 18° 11°
gesamt 110° 141°
BESCHLEUNIGUNGSVERLETZUNG
– Flexionstrauma
– Extensionstrauma
– Rotationsverletzung
– Kombinationsverletzung
– Distraktionsverletzung
STAUCHUNG
DIREKTES TRAUMA
VERLETZUNGSMECHANISMEN
Hinweise auf eine WS-Verletzung(bei ungetrübter Bewußtseinslage)
• Lokaler Schmerz
• Schmerzhafte Bewegungseinschränkung
• In Fehlstellung fixierte WS- oder Kopfstellung
• Neurologische Störungen
VERLETZUNGEN DER HALSWIRBELSÄULE
PROBLEME
BEWUSSTSEINSGETRÜBTER PATIENT
SCHWERE BEGLEITVERLETZUNG
ÜBERLAGERUNG DER WIRBELSÄULENVERLETZUNG
VERLETZUNGEN DER HALSWIRBELSÄULE
VORSICHT !VORSICHT !
VERLETZUNGEN DER HALSWIRBELSÄULE
HALSKRAWATTE
SCHONENDE INTUBATION
FIXIERTE FEHLSTELLUNGEN BELASSEN !
KOPF UNTER LEICHTER EXTENSION
VAKUUMMATRATZE
DISTORSIONEN
BAND-VERLETZUNGEN
RÜCKENMARKVERLETZUNGEN
VERLETZUNGEN DER HALSWIRBELSÄULE
FRAKTUREN
LUXATIONSFRAKTUREN
RÜCKENMARKVERLETZUNGEN
VERLETZUNGEN DER HALSWIRBELSÄULE
C 1 HÄUFIG NICHT ÜBERLEBBAR
C 2-3 (4) ZWERCHFELLÄHMUNG
NEUROLOGIE
NEUROLOGIE
C 5
NEUROLOGIE
C 6
C 7
NEUROLOGIE
HWS-DISTORSION
“SCHLEUDERTRAUMA”
VERLETZUNGEN DER HALSWIRBELSÄULE
HWS-DISTORSION
INDIREKTES TRAUMA
NACKENSTEIFE
ZUNAHME DER BESCHWERDEN IN DEN ERSTEN 24 H
HWS-DISTORSION
FRAKTURAUSSCHLUSS
AUSSCHLUSS DISKO-LIGAMENTÄRE INSTABILITÄT
FUNKTIONELL
SCHANZ´SCHE KRAWATTE
HWS-DISTORSION
STABILE VERLETZUNGEN
INSTABILE VERLETZUNGEN
VERLETZUNGEN DER HALSWIRBELSÄULE
KONSERVATIVE THERAPIE
OPERATION
VERLETZUNGEN DER HALSWIRBELSÄULE
ORTHESEN
HALO-FIXATEUR
KONSERVATIVE THERAPIE
MATERIALS AND METHODS
Halo
ORTHOSES
Soft Collar Miami J
Minerva
MATERIAL UND METHODEN
Osteotomie
MATERIAL UND METHODEN
!Extension
Dens-Fraktur / Keine Orthese
Neutral Flexion
PRINZIPIEN
REPOSITION ( Einrichten )
DEKOMPRESSION ( Druckentlastung )
STABILISATION ( Osteosynthese )
OPERATIVE THERAPIE
S.T., 20 Jahre, 5 Mon. post-OP
S.T., 20 Jahre, kompl.QL sub C5
OPERATIVE THERAPIE
OPERATIVE THERAPIE
OPERATIVE THERAPIE
