B ETT NASS E N

I lle paar Nächte steht Christian

ll Tr.n..ry aur und muss sein Bertfl trockenlegen, bevor er weiterschla-fen kann. Ein- bis zweimal pro Wochemerkt er nicht rechtzeitig, wenn er malmüsste, und erwacht erst, wenn es seltsamwarm und feucht wird zwischen seinenOberschenkeln. <Es ist mühsam und gehtmir manchmal wirklich auf die Nerven>,sagt er. ulch muss dann immer ein trocke-nes Tüch darüberlegen und die Bettdeckeumdrehen.>

Christian Tscherry lebt in einem klei-nen Walliser Dorf. Der 13-fährige spielt imregionalen Fussballklub, ist aufgeweckt,kemgesund - und Bettnässer. DiesesSchicksal teilt er mit Tausenden von Bubenund Mädchen. Fachleute schätzen, dass es

in der Schweiz rund 80 000 Kinder ab fünffahren und fugendliche gibt, die nachts re-gelmässig ins Bett machen. Sie alle leidenunter so genanrter Enuresis nocturna.

Tiotzdem ist Christian eine Ausnah-me: Im Gegensatz zu den meisten Betrof-fenen hat er kein Problem damit, offenüber das Thema zu sprechen - sogar mitseinen Schulkameraden. <Es wäre ja so-wieso früher oder später rausgekommen",meint er lakonisch. Das liest wohl auch

BEOBACHTER 1 2/2006

FeuchteNächte

Es ist ein grosses Tabu. Dabei[eiden Bettnässer unterei nem verbreiteten Problem.Und es gibt MögLichkeiten,es auch wieder toszuwerden.

v0N C0NNY SCHMID; F0T0: RUTH ERDT

daran, dass die Familie sein Bettnässennicht problematisiert. Doch manchmalerstaunt Christians Offenheit sogar seineMutter Silvia Tscherry. (Gestem hat ereinem Freund am Telefon gesagt, er gebe

heute ein Interview zum Thema Bettnäs-seru, lacht sie.

Vor allem genetisch bedingtBettnässen wird oft als Tabu behandelt:<Viele Eltern glauben, sie machten Fehlerbei der Erziehung. Verwandte und Be-kannte vermuten beim Kind psychischeProbleme. Und die Bettnässer selber plagtein schlechtes Gewissen>, sagt derWalliserKinder- und fugendarzt Stephan König.Die Folgen: Alle meiden das Thema, die

betroffenen Kinder trauen sich weder insKlassenlager noch wagen sie es, ab und zubei einem Freund zu übemachten. Nichtselten leiden sie unter mangelndem Selbst-wertgefühl und bringen schlechte Schul-noten nach Hause.

<Dabei gehen viele Beteiligte von fal-schen Annahmen aus>, sagt Spezialist Kö-nig. Bis zum Alter von etwa fünf fahren sei

es nicht ungewöhnlich, ins Bett zu machen,und es bestehe kein Anlass zur Sorge. Sindältere Kinder noch nicht trocken. so seien

in den wenigsten Fällen psychische Pro-bleme verantwortlich. <In 85 Prozent derFälle ist Bettnässen genetisch bedingt."

Wenn ein Eltemteil Bettnässer war,sind es etwa 45 Prozent der Kinder auch.Aber selbst weiter entfernte Verwandtehaben einen Einfluss. Silvia Tscherry hatherausgefunden, dass sowohl eine ihrerTanten als auch eine Tante von ChristiansVater Bettnässerinnen waren. <Viele Be-troffene haben einen sehr tiefen Schlaf,und die nächtliche Blasenkontrolle ist nochnicht ausgereifb, erklärt Stephan König.

Bei manchen liegt eine hormonelleStörung vor. Das so genarulte antidiure-tische Hormon, kurz ADH, regelt in derNiere die Wasserausscheidung. fe mehr derKörper von diesem Hormon produziert,desto weniger Urin wird in der Niere her-gestellt. Normalerweise unterliegt dieserMechanismus einem Rhythmus: Tagsüberwird weniger ADH abgegeben, nachtsmehr. Viele Bettnässer hingegen produzie-ren konstant gleich hohe ADH-Mengen, inder Nacht also zu wenig.

Die psychischen Probleme vielerBettnässer sind nicht Ursache, sondem ofteine Folge unangemessener Behandlung -etwa wenn Kinder fürs Bettnässen bestraft

*Verhasste Flecken: Die Probteme der Bettnässer bteiben meist im Dunketn.

werden. <Das ist das Falscheste, was mantun kann>, sagt Kinderarzt König. Statt-dessen rät er Eltem, in der Familie offenüber das Thema zu sprechen. Ohne Druckund Schimpfen, dafür mit Verständnis,Offenheit und Geduld würden Betroffene

oft von allein trocken. In vielen Fällen lässtsich das rechtzeitige Aufwachen auch an-trainieren - mit Weckapparaten, die nachtsin der Unterhose platziert werden. Beimersten töpfchen geben die Geräte Alarmund wecken den Bettnässer, der sein Ge-schäft dann auf der Toilette erledigen kann.Einige Wochen Training genügen in derRegel, um dauerhaft trocken zu werden,

Die Heilungschancen stehen gutGegen das feuchte Erwachen gibt es auchMedikamente, Liegt es wirklich am ADH,kann das Hormon mit einem Nasensprayoder durch Tabletten yor dem Schlafen-gehen verabreicht werden. <Das ist be-sonders dann sinnvoll, wenn das Kind inein Ferienlager gehtu, so König. Allerdingsmahnt der Mediziner zur Vorsicht: <SolcheMedikamente dürfen nur unter ärztlicherAufsicht eingenommen werden. Wenn derBettnässer nach der Einnahme der Pille zuviel trinkt, könnte es zu einer Wasseryer-giftung kommen.> Vor allem aber müsstenzuerst organische Ursachen für das Bett-nässen ausgeschlossen werden. Danachentscheiden die Eltern, ob sie einen Weck-apparat, Hormone oder eine Kombinationvon beidem einsetzen wollen.

Christian Tscherry hat die Weck-methode bisher nicht ausprobiert. <Er

schläft unabhängig vom Bettnässen sehrunruhig und steht in der Regel mehrmalspro Nacht auf. Da möchte ich ihn nichtzusätzlich aus dem Schlaf reisseo, erklärtSilvia Tscherry. Stattdessen nimmt Chris-tian seit rund sechs Jahren jeden Abendeine Hormonpille - und hofft, bald daraufverzichten zukönnen. Die Chancen stehenstatistisch gesehen gut: <In 70 Prozent derFälle helfen die beiden Methoden>, sagtStephan König. <Nur ein Prozent der Bett-nässer bleibt es ein Leben lans.> I

Buchtipp

) Atexander von Gontard: <Bettnässen -verstehen und behandeln>; WaLter-Vertag, 2001, 1 74 Seiten, Fr. 26.80

Broschüre

) Urs Eiholzer: (Bettnässen? Uber dasBettnässen und wie man es los wird>;erhättLich bei Siiftung Wachstum Puber-tät, Telefon 044364 37 00, oder bei derlG Bettnässen, Telefon 044 440 44 10

lnternet) Schweizerische Interessengemeinschaft

Bettnässen : www.bettnaessen.ch) Homepage von Kinder- und Jugendarzt

Stephan König: wwv.einnaessen.ch