Fitnessrechner – Abschätzung der körperlichen Leistungsfähigkeit leicht gemacht?

Gesundheitszentrum Bärenwil Dr. med. Toni HeldAllgemeinmedizin FMH Sportmedizin SGSMManuelle Medizin SAMM

Feuerwehrärztetag SFV Bern 18.9.08

Wie wichtig ist eine gute Fitnessfür Feuerwehrleute?

•„Minimalkondition“: Bestehen im Ernstfall

•Fitness zur „Gesundheitsstabilisierung“ Prävention von „Gesundheitsschäden“

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40

0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000

Laufdistanz in Meter

Laufgeschw indigkeit in km/h

ATP → ADP + Phosphat

KP → Kreatin + Phosphat

Zucker → Glykolyse → Pyruvat → Laktat → 2 ATP

Zucker → Glykolyse → Pyruvat → O2 → viele ATP

Fett → Krebszyklus → O2 → viele ATP

Muskelzelle Oberschenkel

„Minimalkondition“?

• Koronare Herzkrankheiten• Blutdruck• Diabetes• Übergewicht• Hyperlipidämie

Bewegungsarmut und schlechte Fitness sind auch unabhängige Risikofaktor!

Körperlich aktive Nichtraucher haben ein 8x kleineres Risiko für KHK als inaktive Raucher

Gesundheitsstabilisierung

• Osteoporose• Dickdarmkrebs• Depression• Immunabwehr

• Moderat stärkend• Intensiv eher schwächend

Gesundheitsstabilisierung

Wie viel braucht es?

Bewegung Aktivität mit leicht beschleunigter Atmung und Herzfrequenz, keine starke Schweissproduktion, in Alltagskleidern möglich, täglich 30 Minuten

Sport Aktivität mit beschleunigter Atmung und erhöhter Herzfrequenz, Schweissproduktion je nach Belastung, in sportlicher Kleidung, 3x 1 Stunde/Woche

1/3 der Schweizer Bevölkerung bewegt sich nicht

1/3 der Schweizer Bevölkerung bewegt sich nicht genug

1/3 bewegt sich ausreichend

Wie viele machen es?

Was darf es sein?

Jeden Tag 30 Minuten moderate Bewegung,

mindestens 6 Minuten am Stück pro Mal

Bewegungsmangel/schlechte Fitness

•zwei unterschiedliche Risikofaktoren

•Fitnessmessung ist aufwändiger:

•Maximalleistung

•Anaerobe Schwelle

•Maximale Sauerstoffaufnahme VO2max

Zentrale Wahrnehmung

Borgskala

AtemfrequenzAtemtiefe

Herzfrequenz

SauerstoffverbrauchMilchsäure/Laktat

erbrachte Leistung

aku

telle

Sau

erst

offa

ufna

hme

(VO

2)

max. Sauerstoffaufnahme VO2max

CO2

O2

O2

O2

O2

O2

O2

O2

CO2

CO2

CO2

CO2

O2

CO 2

CO2O2

CO2CO2

FettZucker

Tab. 1: Beurteilung der Ausdauer aufgrund der maximalen Sauerstoffaufnahme (VO2max; ml/kg/min) für Männer: Standards des Bundesamtes für Sport. Alter sehr

schwach schwach unterdurch-

schnittlich genügend gut sehr gut ausgezeichnet

20 - 24 < 27 27 - 31 32 - 36 37 - 41 42 - 46 47 - 51 > 51

25 - 29 < 26 26 - 30 31 - 35 36 - 40 41 - 44 45 - 49 > 49

30 - 34 < 25 25 - 29 30 - 33 34 - 37 38 - 42 43 - 46 > 46

35 - 39 < 24 24 - 27 28 - 31 32 - 35 36 - 40 41 - 44 > 44

40 - 44 < 22 22 - 25 26 - 29 30 - 33 34 - 37 38 - 41 > 41

45 - 49 < 21 21 - 23 24 - 27 28 - 31 32 - 35 36 - 38 > 38

50 - 54 < 19 19 - 22 23 - 25 26 - 29 30 - 32 33 -36 > 36

55 - 59 < 18 18 - 20 21 - 23 24 - 27 28 - 30 31 - 33 > 33

60 - 65 < 16 16 - 18 19 - 21 22 - 24 25 - 27 28 - 30 > 30

Tab. 2: Beurteilung der Ausdauer aufgrund der maximalen Sauerstoffaufnahme (VO2max; ml/kg/min) für Frauen: Standards des Bundesamtes für Sport

Alter sehr schwach

schwach unterdurch-schnittlich

genügend gut sehr gut ausgezeichnet

20 - 24 < 32 32 - 37 38 - 43 44 - 50 51 - 56 57 - 62 > 62

25 - 29 < 31 31 - 35 36 - 42 43 - 48 49 - 53 54 - 59 > 59

30 - 34 < 29 29 - 34 35 - 40 41 - 45 46 - 51 52 - 56 > 56

35 - 39 < 28 28 - 32 33 - 38 39 - 43 44 - 48 49 - 54 > 54

40 - 44 < 26 26 - 31 32 - 35 36 - 41 42 - 46 47 - 51 > 51

45 - 49 < 25 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 43 44 - 48 > 48

50 - 54 < 24 24 - 27 28 - 32 33 - 36 37 - 41 42 - 46 > 46

55 - 59 < 22 22 - 26 27 - 30 31 - 34 35 - 39 40 - 43 > 43

60 - 65 < 21 21 - 24 25 - 28 29 - 32 33 - 36 37 - 40 > 40

Weltweit akzeptierte Normwerte

Verschiedene VO2max Schätzungen

aufgrund Maximalleistung Fahrradergometer:

•Noakes: Maximalleistung in Watt x 0.01141+ 0.435 gleich VO2max absolut (l/min) (1)

•ACSM: Maximalleistung (Watt) x 10.8 / Gewicht + 7.0 = VO2 maxrel (ml/min/kg) (2)

ACSM ist genauer, weil mit dem Gewicht die Genauigkeit verbessert wird (3)

Schwachstelle: war Maximalleistung maximal?1. Hawley JA, Noakes TD: Peak power output predicts maximal oxygen uptake and performance time in trained cyclists. Eur J Appl

Physiol Occup Physiol. 1992; 65 (1): p. 79-83.2. American College of Sports Medicine: ACSM’s Guidelines for exercise testing and prescription. Lippincott Williams & Wilkins 2000;

6th edition, p. 303. 3. Leicht C., Held T. Important Factors Determining VO2max In Cycle Ergometry, ACSM-Congress 2008

VO2max Schätzmethoden

Polar Own Index:

Männer: 77.1 - 0.138 Alter – 1.38x BMI + 5.28 Trainingsgruppe = VO2max in ml/min/kg

Frauen: 81.22 - 0.225 Alter – 1.8x BMI + 4.49 Trainingsgruppe = VO2max in ml/min/kg

Literaturquelle: Tschopp M., Peltola K., Held T., Kinnunen H., Hannula M., Laukkanen R.: Traditionelle und neue Ansätze zur Schätzung der maximalen Sauerstoffaufnahme in Ruhe. Schweizerische Zeitschrift für Sportmedizin 48 (2), 58-63, 2000.

VO2max Schätzmethoden

Wettkämpfe

Kerzerslauf (15 km), Murten-Fribourg (17.2 km), GP Bern (16.2 km), Greifenseelauf (21.1 km), Marathon Lausanne (42.2 km)

Leistungstests

12-Minuten-Lauf, Conconi-Test, Laktatstufentest und VO2max

Glénin G., Aussagekraft verschiedener Testmethoden in Relation zu einem 15km Lauf , Med. Dissertation Universität Zürich 1997

Tschopp M., Held T.: Fit for Life: Vergleich von Laufzeiten verschiedener Volksläufe

Fitnessrechner

Excel-File zur Schätzung der Fitness und der Trainingsempfehlungen

Fragebogen in Form einer Broschüre erhältlich im GZB

Ab 1. Januar 2008 Fitnessrechner auf der Homepage GZB www.gzb-online.ch

2. BewegungWie lange bewegen Sie bewusst jede Woche zusätzlich zu den spontanen Alltagsaktivitäten? Dazu gehören zum Beispiel Radfahren zur Arbeit oder in der Freizeit (in Alltagskleidern), ebenso zügig Spazieren mit dem Hund oder Wandern. Sie fühlen sich dabei ein wenig belastet. Die Atmung ist leicht beschleunigt, Sie schwitzen aber noch nicht. Sie brauchen keine Sportkleider für diese Art Bewegung. Sie sind jeweils mindestens 10 Minuten am Stück unterwegs.

Geschätzte VO2max 53.2 ml/min/kg Alter 46.8 Jahre

Vergleich von Laufband-, Fahrrad- und Leiterergometer

mit FeuerwehrmännernMasterarbeit 2008

ISSW Uni Basel

Eva Hollosi

Einleitung

• Die Mindestanforderungen bezüglich der VO2max variieren je nach Studie zwischen 35-45 ml/min/kg (Baker S.J. et al. 2000)

• Bei Feuerwehrtätigkeiten werden vor allem die oberen Extremitäten stark in Anspruch genommen (Gledhill and Jamnik 1992; Donovan 1999; Bos J. et al. 2004)

• Die wenigen, vorhandenen Studien über Leiterergometer wurden vorwiegend in den 70er Jahren durchgeführt (Kamon E. et al. 1970)

Methodik

• 9 Feuerwehrmänner

• Alter: 20-40

• Atemschutztauglich

• 1 Jahr Erfahrung

• Zufällige Reihenfolge

Methodik

Resultate VO2max

Lb LS Fa LBA20

25

30

35

40

45

50

55

60V

O2m

ax

(ml/k

g/m

in)

Ergometer

p=0.897

p=0.044

p=0.014

Diskussion

• 6% Unterschied zwischen Fahrrad- und Laufbandergometer bezüglich VO2max

• Leiter und Laufband grössere involvierte Muskelmasse

• Höhere Kraftkomponente beim Leitertest in Ausrüstung und Fahrradergometer

Schlussfolgerung

• Feuerwehrausrüstung hat einen negativen Einfluss auf die VO2max

• Der Leiterergometer entspricht eher der Feuerwehrarbeit als Fahrrad und Laufband

• Der Fahrradergometer kann für die Tauglichkeitsuntersuchung empfohlen werden.

Fragen?