IMPLANTOLOGIE Herzlich Willkommen! · •Röntgenaufnahme OPG/CT/DVT •Planungssoftware...

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IMPLANTOLOGIE

Herzlich Willkommen!

IMPLANTOLOGIE

Möglichkeiten und Grenzender modernen zahnärztlichen Implantologie

• Dr. med. dent. Thomas Seitner Dental Synoptics e.V.

• Dr. med. dent. Ralf Quirin, Freiburg

• Dr. med. dent. Marcus Simon, Freiburg

• Wolf Woerner; ZTMZahntechnik Woerner GmbH, Freiburg

SPONSOREN:

Biomet 3i Implant Innovation, Karlsruhe

Wieland Edelmetalle, Pforzheim

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Dr. Ralf Quirin

Facharzt für OralchirurgieSpezialist Parodontologie DGP

Günterstalstr. 1779098 FreiburgTel.: 07 61 / 7 10 40

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Dr. Marcus Simon

Tätigkeitsschwerpunkterestaurative ZahnheilkundeParodontologie, Implantologie

Konviktstr. 2179098 Freiburg

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Warum sind Sie hier?

Zahnverlust durch:

• Unfall• Karies• Wurzelentzündung• Parodontitis

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Alle präventiven Maßnahmen der zahnärztlichen Behandlung:

• Mundschutz bei allen Risikosportarten wie Mountainbike, Hockey und alle Kampfsportarten

• Moderne endodontische Behandlungsmethoden Karies- und Parodontitis-Präventionsprogramme (Individualprophylaxe)

Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

Weitere Informationen

Forschung und Wissenschaft

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Zahnverlust durch....

• Sportunfall Warum sind Sie hier? Unfall Karies Wurzelentzündung Parodontitis

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

Weitere Informationen

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Zahnverlust durch....

• Karies

• Wurzelentzündung

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Warum sind Sie hier? Unfall Karies Wurzelentzündung Parodontitis

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

Weitere Informationen

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Zahnverlust durch....

• Parodontitis Warum sind Sie hier? Unfall Karies Wurzelentzündung Parodontitis

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

Weitere Informationen

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Was hat bei mir nicht funktioniert?

Alle präventiven Maßnahmen der zahnärztlichen Behandlung:

• Mundschutz bei allen Risikosportarten wie Mountainbike, Hockeyund alle Kampfsportarten

Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

Weitere Informationen

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Alle präventiven Maßnahmen der zahnärztlichen Behandlung:

• Moderne endodontische Behandlungsmethoden Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

Weitere Informationen

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Alle präventiven Maßnahmen der zahnärztlichen Behandlung:

• Karies- und Parodontitis-Präventionsprogramme (Individualprophylaxe) Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

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Welche Situationen liegen nach Zahnverlust vor?

• Einzelzahnlücke:

• Schaltlücke / Freiendsituation:

• Zahnlosigkeit:

Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

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Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Bei Einzelzahnlücken:

• Kein Beschleifen gesunder Nachbarzähne• Erhalt von Knochen- und Weichgewebe• Ästhetik

Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate? Einzelzahnlücke Freiendsituation Zahnlosigkeit Soziales Umfeld

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

Weitere Informationen

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Bei mehreren fehlenden Zähnen:

• Kein Beschleifen gesunder Nachbarzähne• Erhalt von Knochen- und Weichgewebe• Ästhetik• Wiederherstellung der Kaufunktion

Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate? Einzelzahnlücke Freiendsituation Zahnlosigkeit Soziales Umfeld

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

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Bei vollständiger Zahnlosigkeit:

• Wiederherstellung der Kau-, Sprachfunktion und Mimik• fest sitzende Prothesen

Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate? Einzelzahnlücke Freiendsituation Zahnlosigkeit Soziales Umfeld

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

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• Sicherheit im gesellschaftlichen Auftreten

• Hohe Lebensqualität in allen Lebensphasen

Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate? Einzelzahnlücke Freiendsituation Zahnlosigkeit Soziales Umfeld

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

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Wann kann implantiert werden?

Immer, wenn das Kieferwachstum abgeschlossen ist!

Allgemeinmedizinisch:

• relative Einschränkung:Rauchen (>7/d)

• absolute Einschränkung:nicht eingestellte „Zuckerkrankheit“medikamentöse Krebstherapiestarke Beeinträchtigungen des Immunsystemsz.B. Strahlentherapie

Zahnmedizinisch:

• allgemein:keine bestehende Karies und Parodontitisbzw. abgeschlossene Vorbehandlung

• lokal:ausreichendes KnochenangebotErhaltung anatomisch wichtiger Strukturen(z.B. Nerven, Kieferhöhle)

Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

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Wie wird implantiert?

• Planungsmodell• Röntgenschablone• Röntgenaufnahme OPG/CT/DVT• Planungssoftware• Implantatschablone

Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

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Anästhesieverfahren

1. Lokale Anästhesie = örtliche Betäubung

2. Sedierung = Wachschlaf

3. Allgemeine Narkose

Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

Weitere Informationen

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Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

Weitere Informationen

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Wie wird implantiert?

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Titan

Zirkon-Keramik

Material TitanZirkon-Keramik

Bisher liegen keine wissenschaftlichanerkannten Daten hinsichtlich einerUnverträglichkeitsreaktion (=Allergie)zu den beiden o.g. Materialien vor !

Design Schrauben- bzw. Zylinderimplantate

Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

Weitere Informationen

Forschung und Wissenschaft

Was wird implantiert?

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Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

Weitere Informationen

Forschung und Wissenschaft

Wie lange dauert die Behandlung?

Extraktion Implantation Freilegung Versorgung

-2 0 3 4 Monate

Implantation im Oberkiefer bei ausreichendem Knochenangebot

Extraktion Implantation Freilegung Versorgung

-2 0 6 7 Monate

Sofortimplantation und Sofortversorgung mit provisorischem Zahnersatzist nur in ausgewählten Fällen möglich

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Wo wird implantiert? Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

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Wie lange hält mein Implantat?

Statistik: Oberkiefer n. 15 J: 88-91 % Unterkiefer n. 15 J: 91-94 %

Voraussetzungen:• Abgeschlossene Vorbehandlung• Konzeptionelle Planung• Regelmäßige Individualprophylaxe (Recall)

PraxisphilosophieKonzeptionelle Therapie vs. rein handwerkliches Arbeiten

Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

Weitere Informationen

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Wie lange hält mein Implantat? Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

Weitere Informationen

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Was kann man tun, wenn zu wenig Knochen vorhanden ist?

Knochenaufbauende Maßnahmen

Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

Weitere Informationen

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1. Knochenauf- bzw. Anlagerungen Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

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2. Sinuslift Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

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Welche Vorteile bieten mir Implantate?

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Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

Weitere Informationen

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A) Eigener Knochen

B) Knochenersatzmaterial

a) humanen Ursprungsb) tierischen Ursprungsc) synthetischen Ursprungs

Warum sind Sie hier?

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Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

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Goldener Standard:

bez. Einheilzeit = Eigener Knochen

bez. Resorption = Knochenersatzmaterial (z.B. BioOss, Fa. Geistlich)

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Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

Weitere Informationen

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Wie lange dauert jetzt die Behandlung?

Bei Implantation im Unterkiefer bei vorausgeg. Knochenaufbau

wird die Behandlung um weitere 4 Monate verlängert

Bei Implantation im Oberkiefer mit vorausgeg. Sinuslift

wird die Behandlung um weitere 4-6 Monate verlängert

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Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

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Was kostet es?

Planung / Diagnostik: 2D € 100 - 1503D € 350 - 900

Knochenaufbau: € 500 - 2.500

Chirurgische Phase: ZA € 550 - 950Mat. € 200 - 400

Prothetische Phase: ZA € 500 - 900Labor € 700 - 1.500

Folgekosten / Nachsorge: € 120 - 150(Individualprophylaxe-Sitzung)

Gesamtkosten zwischen € 1.850 – 4.500

Abhängig von den individuellenErfordernissen und Bedürfnissen

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Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

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Zu wenig Knochen?

Kosten

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Wieviel übernimmt meine Krankenkasse?

Art der Versicherung: Deckungsgrad:

Gesetzliche Krankenversicherung ca. 10 %

Private Zusatzversicherung Ergänzung um ca. 20%

Private Krankenversicherung ca. 50 %

Beihilfen / Private Krankenversicherung ca. 75%

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Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

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Wo wird implantiert?

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Zu wenig Knochen?

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Wo erhalte ich weitere Informationen?

DGZMK: Deutsche Gesellschaft für Zahn,- Mund- und Kieferheilkunde

LZK-BW: Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg

DGP: Deutsche Gesellschaft für Parodontologie

DGI: Deutsche Gesellschaft für Implantologie

Parodontologie-Berater

Implantologie-Berater

Zahntechniker

Dental-Hygienikerinnen

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Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

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• Navigation (Virtuelle OP-Planung und 3D-Implantation)

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Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

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Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

Situation nach Zahnverlust

Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

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Warum sind Sie hier?

Was hat bei mir nicht funktioniert?

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Welche Vorteile bieten mir Implantate?

Wann kann implantiert werden?

Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

Wie lange hält mein Implantat?

Zu wenig Knochen?

Kosten

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Implantatoberfläche

1974

1994

2005

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Wie wird implantiert?

Wo wird implantiert?

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In Kombination mit Wachstumsfaktoren

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Stammzellentherapie / Zahnkeimzüchtung

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Was zeichnet konzeptionelle Implantat-Therapie aus?

• bedürfnisorientiert

• risikominimiert

• minimalinvasiv

• kostenoptimiert

• langlebig

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Nur die, die die Geduld haben,

einfache Dinge perfekt zu machen,

werden in der Lage sein,

schwierige Dinge leicht zu machen.

Friedrich Schiller (1759 - 1805)

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Quellenhinweis:

Dr. Pascal Marquardt, Freiburg

Biomet 3i, Chirurgisches Handout

Nobel Biocare, Chirurgisches Handout

Quintessenz, Implantologie 2005, Sonderausgabe

Straumann, Überblick Wissenschaftliche Forschung, 2007

Universität Zürich, Orale Implantologie, Christoph Hämerle et alt. 2005

Urban und Fischer, Atlas der Parodontalchirurgie, Erpenstein, Diedrich, 2004

© design-design.de

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Vielen Dank für IhreAufmerksamkeit!