Varizen 2006

Varizen

• Pathologie• Indikation• Ziel der Operation• Diagnostik• Operation• Nachbehandlung

Pathologie

• Mündungsklappeninsuffizienz

• Magnainsuffizienz

• Parvainsuffizienz

• Perforansinsuffizienz

• Astvaricosis

Pathologie

Pathologie

Einteilung

Indikation

• CVI II-VI

• Trophische Störungen

• Funktionelle Beeinträchtigung

• kosmetisch

Ziel der Operation

• funktionell

• komplikationslos

• kosmetisch günstig

Diagnostik

• Anamnese

• Klinik

• Untersuchung

• Duplex

Duplex

Duplex

• Crosseinsuffizienz?

• Parva(mündungs)insuffizienz?

• Magnainsuffizienz?

• Perforantes?

Operationstechnik

• Crossectomie

• PIN Stripping

• Perforansligatur

• Astexhairese

• Parvaligatur

• Perforansligatur

Operation

Operation

Operation

Operation

Operation

Operation

Operation

Operation

Operation

Operation

Operation

Operation

Operation

Operation

Operation

Neue Operationsverfahren

• Endovenous laser therapy

• Radiofrequency ablation

• Transilluminated powered phlebectomy

• Subfascial endoscopic perforating vein surgery

• Foam sclerotherapy

Postoperative Kontrolle

• Blutung

• Verband

• Motorik !!!

• Sensibilität !!!

Sclerotherapie

• Verödung

• Aethoxysclerol

• Besenreiser

• Restvarizen

• Limitierter Befund

Laserverödung

• NY Laser

• Besenreiser

• Restvarizen

• Limitierter Befund

Nachbehandlung

• Kompressionsbehandlung 6 Wochen

• (elastische Binden / Kniekompressionsstrümpfe Klasse II)

• Funktionell((Liegen und Gehen))

Literatur

J Cardiovasc Surg (Torino) 2006 Feb; 47 (1)

Eur J Vasc Endovasc Surg 2006 Mar; 31 (3)

Dermatol Clin 2005 Jul; 23 (3)

Cochrane Database Syst Rev 2004 Oct (4)

Am J Surg 2004 Jul; 188

NEJM, 2006 August, 355;5