...vor den Türen der Radiologie...

Anamnese

• 45 jähriger Patient • Überweisung in die Urologie der Unikliniken mit V.a. RF der li. Niere• Flankenschmerz li.• Anlage eines Doppel-J-Katheters bei Nierenbeckenstein li.

CT-Anforderung mit der Frage: Nieren-RF li. ?

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V. azygos/hemiazygos Kontinuation

V. azygos/hemiazygos Kontinuation

NormalbefundV. cava

5. -7. Embryonalwoche

Minniti et al Eur. Radiol 2002

V. azygos/ hemiazygos Kontinuation II

• Prävalenz von 0,6 %• Agenesie des hepatischen Traktes der V. cava inferior• Drainage des Blutes der unteren Körperhälfte über die

V. azygos/hemiazygos• meist asymptomatisch• evtl. vergesellschaftet mit: Herzfehlbildungen

Situs inversusPolysplenie Syndrom

Weitere Anomalien der V. cava:

• Retroaortale Nierenvene• Circumaortale Nierenvene • Linke V. cava superior• Doppelte V. cava superior• Agenesie der V. azygos• Retrocavaler Ureter• Linke V. cava inferior• Doppelte V. cava inferior• Doppelte v. cava inferior mit retrocavalem Ureter• Periureteraler venöser Ring• ......

Und alles wird gut!

Literaturquellen

1. Sadler TW. Entwicklung der Venen. In: Jan Langmann. Medizinische Embryologie. Thieme Verlag, 1998:227-31

2. Minniti S (2002) Congenital anomalies of the venae cavae: embryological origin, imaging features and report of the variants. Eur Radiol 12: 2040-55

3. Mathews R, Smith PA , Fishman EK, Marshall FF (1999) Anomalies of the inferior vena cava and renal veins: embryologic and surgical considerations. Urology 53:873-880

4. Chevallier P, Peten EP, Marcy PY (1999) Inferior vena cava with intrahepatic venous continuation: sonographic, angiographic and MR features including MR angiography. Clinical Imaging 23:99-102