Was können wir im Krankenhaus aus der Fliegerei lernen · Peter Hinz . Klinik für Unfall- ,...

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Peter Hinz Klinik für Unfall- , Wiederherstellungschirurgie

und Rehabilitative Medizin Universitätsmedizin Greifswald

Was können wir im Krankenhaus aus der Fliegerei lernen ?

2006

Peter Hinz Klinik für Unfall- , Wiederherstellungschirurgie

und Rehabilitative Medizin Universitätsmedizin Greifswald

Was haben wir im Krankenhaus aus der Fliegerei gelernt ?

2016

Warum ich ?

Berufspilot

seit Jahren in der Diskussion - zwischenzeitlich etwas „totgelaufen“

direkter Vergleich

Chirurg, Unfallchirurg

und Orthopäde

Fotos: privat

Human Error Die Krankheiten, die in den Sachentscheidungen Unfallchirurgie/ Orthopädie am häufigsten zur Antragstellung führten

Statistische Erhebung der Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen

Eingangsportal ins Krankenhaus

Foto: UMG

Checklisten Standardisierung

Foto: privat

Checklisten Kränker aus dem Krankenhaus

heraus, als herein…

Foto: 2016 | 3. Auflage Urban & Fischer in Elsevier (Verlag) 978-3-437-22312-9 ISBN)

Unfallchirurgie und Traumatologie Peter Hinz, Axel Kramer, Matthias Frank und Axel Ekkernkamp 102

Checklisten Medikamentenmanagement

Foto: iStockphoto

OP-Aufklärung

• Entscheidungsprozess mindestens zweier Personen: des Patienten und des Arztes

• aktive Beteiligung beider am Prozess der Entscheidungsfindung

• Zustimmung zur Behandlungsentscheidung und Bereitschaft zur aktiven Umsetzung

Deutsches Ärzteblatt, Jg. 113, Heft 8 (2016), 272-273

Foto: UMG

Thrombosemanagement

Foto: UMG

Checklisten

Foto: UMG

Patientensicherheit Identifizierung

Fotos: UMG

Patientensicherheit rechts/links?

Foto: UMG Foto: iStockphoto

Briefing Indikationsbesprechung

Foto: UMG

Foto: iStockphoto

Foto: privat

Foto: UMG

Checklisten interdisziplinär/interprofessionell

Team Time Out • Ist es der richtige Patient? • Ist es die richtige Seite? • Was soll operiert werden? • Zu erwartende Komplikation? • Richtige OP-Mannschaft? • •

Foto: UMG

Postoperative Röntgendiagnostik

Foto: UMG

Debriefing interdisziplinär

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Standard Operating Procedure (SOP)

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Behandlungspfade (SOP) interprofessionell

Fotos: UMG

Was passiert nach einem Unfall/ Beinaheunfall?

Critical Medical Incident Error Reporting Reporting System System

Mortalitäts- und Morbiditätskonferenz

Berufsfliegerei • Bundesstelle für Flugunfall- untersuchung • Bußgelder (Staat) • Entlassung möglich • Schulung von Notverfahren (Checkliste)

Medizin (emotional) • Hinweis auf kritische Situationen!

• Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen

Sensibilisierung der Ärzte für Vorwürfe

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Medizin

Berufsfliegerei

Simulationstraining

Foto: UMG

Welcher Patient möchte denn gerne,

dass an ihm und seiner Gesundheit geübt wird?

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Sim Mom

Fazit Seit 2006 hat sich viel getan!

• höhere Patientenzufriedenheit und -sicherheit • interdisziplinäre und interprofessionelle Teams • Informationstechnik hat die Krankenhauslandschaft verändert • unerwünschtes Ereignis

Ärztekammern und Selbstverwaltungen mit hoher Transparenz und Sorgfalt Ärzte sind hier sehr gut aufgehoben!

Foto: UMG Foto: privat