Ahmad Ahmad Ralf H. GahrTraumazentrum

Klinikum St.GeorgLeipzig

Fallbesprechung

Fall

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FALL 1

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• weiblich, 16j.• Berstungsbruch mit

knöcherner Bogenfraktur ohne diskoligamentäre Verletzung

• Präoperativ Rö, CT, MRT• Kein neurologisches Defizit

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? Was würden Sie tun

1. Konservativ

2. Operativa.) dorsalb.) ventralc.) ventro-dorsal / dorso-ventral

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• Nach 9 Monaten problemlose perkutane IE

• Wiederaufnahme der sportlichen Betätigung

Fall

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FALL 2

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• männlich, 73j.• Berstungsbruch A3.3 ohne

ligamentäre Verletzung• Präoperativ CT, MRT• Kein neurologisches Defizit. • Lokaler, gürtelförmiger

Schmerz

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? Was würden Sie tun

1. Konservativ

2. Operativa.) dorsalb.) ventralc.) ventro-dorsal / dorso-ventral

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• Am 1. postop. Tag mobilisiert ohne Stützkorsett

• Selbstständige Mobilisation auf Station am 2. postop Tag

• Schmerzreduktion VAS 6 auf 2• zur Verlegung (AHB)

selbstständiges Treppensteigen erreicht

Fall

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FALL 3

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• weiblich, 17j.• Berstungsbruch B2-3.3 mit

Verletzung kranialer und caudaler Bandscheibe + ligamentärer Verletzung + bilateraler Facettegelenksluxation

• Präoperativ CT, MRT• Kein neurologisches Defizit

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? Was würden Sie tun

1. Konservativ

2. Operativa.) dorsalb.) ventralc.) ventro-dorsal / dorso-ventral

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• Am 1. postop. Tag ventrale thorakoskopisch assistierte Diskektomie, Bonegraft

• Mobilisation ohne Stützkorsett auf Station am 3. postop Tag

• zur Verlegung (AHB) am 10. Tag post Trauma selbstständiges Treppen-steigen erreicht

Fall

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• weiblich, 20j.• Motorradsturz• Berstungsbruch Th7 B3.1 ohne

diskoligamentäre Verletzung• Präoperativ MRT• Kein neurologisches Defizit• Keine postoperative Sinterung

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? Was würden Sie tun

1. Konservativ

2. Operativa.) dorsalb.) ventralc.) ventro-dorsal / dorso-ventral

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4 12.08.05

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19.01.06

Vielen Dank