arztbrief Cholezystitis

download arztbrief Cholezystitis

of 1

Transcript of arztbrief Cholezystitis

Sehr geehrte Kollege,wir berichten Ihnen ber Herr D geboren am 15.03.1963, wohnhaft in Wien, Kaiserstrae, Nr 45, die sich vom 01.02.2014 bis zum 15.02.2014 in unseser stationren Behandlung befand.

DIAGNOSEN:

Akute Cholezystitis,

Arterielle Hypertonie,

Diabettes mellitus Typ 2,

Z.n. Appendektomie

THERAPIE: laparoskopische Cholezystektomie am 03.02.2014VERLAUF: Die stationre Aufnahme in unsere Abteilung erfolgte aufgrund einer abdominalesonographisch nagewiesenen akute Cholezytitis. Nach entsprechender Vorbereitung und Diagnostik erfolgte daher der oben angegeben Eingriff. Intraoperativ zeigte es sich eine phlegmonse Cholezystitis wegen eines 4 cm Gre Gallensteines.Die Operation sowie die postoperative Verlauf gestalteten sich komplikationslos,die Drainage wurde termingerecht entfernt. Die Kostaufbau wurde bei regelrechter Darmpassage erfolgreich abgeschlossen und die Wunden heilten reizlos, so dass wir Herr D beschwerdefrei in Ihre weitere ambulante Betreuung entlassen konntenMEDIKATION BEI ENTLASSUNG:

THERAPIEVORSCHLAG:

Wir empfehlen reglemige Wund- und Befunkontrollen. Wir bitten um Wiedervorstellung des Patienten in ca. einer woche zur Nachkontrolle in unserer chirurgischen Ambulanz.

Die Entfernung des Hautnahmaterials ist fr den zehnten postoperativen Tag vorgesehen. Labor siehe Anlage.Wir danken fr die Weiterbetreuung des Patienten und verbleiben

Mit freundlichen Gren,

Dr CA