CIRUGÍA PLÁSTICA ¿QUÉ ES LA CIRUGÍA DE LOS PÁRPADOS ... · Los párpados pueden perder su...
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PÁRPADOS, VÍAS LAGRIMALESY ÓRBITA
CIRUGÍA OCULOPLÁSTICA
¿QUÉ ES LA CIRUGÍAOCULOPLÁSTICA?En la maravillosa función del ojo de ver correctamente elmundo que nos rodea, los párpados tienen un papelfundamental; éstos tienen la labor de mantener la lubricaciónadecuada de los ojos, protegerlos de traumatismos, objetosextraños y, además, juegan un rol muy importante en laexpresión facial. Por todo esto, los párpados no sólo cumplenla labor de ayudarnos a ver nuestro mundo exterior, sino queson elementos claves en cómo dicho mundo nos ve anosotros.
Con el paso del tiempo los párpados no son ajenos alenvejecimiento natural y van perdiendo algunas de suspropiedades como la tensión y la fortaleza; al mismo tiempo, lapiel que rodea a los ojos se arruga y pierde su firmeza. Estoscambios naturales no sólo envejecen la expresión de nuestrosojos, sino que pueden interferir en el adecuado funcionamientode la visión.
Los párpados se encuentran íntimamente unidos a los ojoscon una anatomía compleja, por lo que corresponde aloftalmólogo su manejo. Tal es así que existe unasubespecialidad de la oftalmología denominada oculoplástica,que es la que se encarga específicamente de la cirugía delos párpados. Los oftalmólogos oculoplásticos aplican unconcepto no sólo estético del tándem ojos-párpados, sinoque aportan el conocimiento profundo de sus estructuras yla visión de su funcionalidad en relación a la visión.
LOS PÁRPADOS, SU ANATOMÍA Y LA DEL GLOBO OCULAR
CIRUGÍA PLÁSTICADE LOS PÁRPADOS
Es la cirugía más practicada en la oculoplastia y consisteen eliminar la piel sobrante del párpado superior y lasbolsas que se forman alrededor de los ojos.
Las blefaroplastias pueden ser funcionales, cosméticaso tener ambos propósitos, y mejoran el aspecto y el campode visión del paciente. La técnica quirúrgica es la mismaen ambos casos y no deja señales o cicatrices visibles.Esto es así porque se utilizan incisiones mínimas que seocultan en los pliegues naturales de la piel.
Es un procedimiento que se realiza de manera ambulatoria,aplicando una anestesia local controlada por unanestesista. Igualmente, tiene una recuperación rápidacon un postoperatorio muy suave. En este período puedenser visibles cambios de coloración, señales de cicatrizacióne incluso algún pequeño hematoma que se desvaneceen unos días.
¿QUÉ ES LABLEFAROPLASTIA?
BLEFAROPLASTIA FUNCIONAL
ANTES
DESPUÉS
BLEFAROPLASTIA COSMÉTICA
ANTES
DESPUÉS
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PÁRPADOS, VÍAS LAGRIMALESY ÓRBITA
CIRUGÍA OCULOPLÁSTICA
¿QUÉ ES LA CIRUGÍAOCULOPLÁSTICA?En la maravillosa función del ojo de ver correctamente elmundo que nos rodea, los párpados tienen un papelfundamental; éstos tienen la labor de mantener la lubricaciónadecuada de los ojos, protegerlos de traumatismos, objetosextraños y, además, juegan un rol muy importante en laexpresión facial. Por todo esto, los párpados no sólo cumplenla labor de ayudarnos a ver nuestro mundo exterior, sino queson elementos claves en cómo dicho mundo nos ve anosotros.
Con el paso del tiempo los párpados no son ajenos alenvejecimiento natural y van perdiendo algunas de suspropiedades como la tensión y la fortaleza; al mismo tiempo, lapiel que rodea a los ojos se arruga y pierde su firmeza. Estoscambios naturales no sólo envejecen la expresión de nuestrosojos, sino que pueden interferir en el adecuado funcionamientode la visión.
Los párpados se encuentran íntimamente unidos a los ojoscon una anatomía compleja, por lo que corresponde aloftalmólogo su manejo. Tal es así que existe unasubespecialidad de la oftalmología denominada oculoplástica,que es la que se encarga específicamente de la cirugía delos párpados. Los oftalmólogos oculoplásticos aplican unconcepto no sólo estético del tándem ojos-párpados, sinoque aportan el conocimiento profundo de sus estructuras yla visión de su funcionalidad en relación a la visión.
LOS PÁRPADOS, SU ANATOMÍA Y LA DEL GLOBO OCULAR
CIRUGÍA PLÁSTICADE LOS PÁRPADOS
Es la cirugía más practicada en la oculoplastia y consisteen eliminar la piel sobrante del párpado superior y lasbolsas que se forman alrededor de los ojos.
Las blefaroplastias pueden ser funcionales, cosméticaso tener ambos propósitos, y mejoran el aspecto y el campode visión del paciente. La técnica quirúrgica es la mismaen ambos casos y no deja señales o cicatrices visibles.Esto es así porque se utilizan incisiones mínimas que seocultan en los pliegues naturales de la piel.
Es un procedimiento que se realiza de manera ambulatoria,aplicando una anestesia local controlada por unanestesista. Igualmente, tiene una recuperación rápidacon un postoperatorio muy suave. En este período puedenser visibles cambios de coloración, señales de cicatrizacióne incluso algún pequeño hematoma que se desvaneceen unos días.
¿QUÉ ES LABLEFAROPLASTIA?
BLEFAROPLASTIA FUNCIONAL
ANTES
DESPUÉS
BLEFAROPLASTIA COSMÉTICA
ANTES
DESPUÉS
Los párpados pueden perder su posición natural pordiferentes causas, que van desde alteraciones al nacerhasta una evolución senil de los mismos. En estascondiciones, los párpados pueden quedar caídos, lo queconocemos como ptosis palpebral; pueden quedarabiertos, lo que es un ectropión; o pueden quedar haciadentro, condición conocida como entropión. En estassituaciones se producen molestias diversas, bien porlagrimeo o sequedad ocular en el ectropión, por rocecon las pestañas en el entropión o pérdida del campo devisión en la ptosis palpebral.
Cuando los párpados pierden su estabilidad y función elcirujano oculoplástico debe realizar la correcciónanatómica adecuada para restablecer las condicionesoriginales del párpado reinsertando los tendonespalpebrales o avanzando los músculos que han perdidosus fuerzas. Asimismo, se tratan los tumores palpebralesque requieren la resección de parte de los tejidospalpebrales y su posterior reconstrucción anatómica.
CIRUGÍA REPARADORADE LOS PÁRPADOS
ENTROPIÓN
ECTROPIÓN
En el ojo se manifiestan numerosas enfermedades del organismoque pueden repercutir hasta en nuestro aspecto externo. Así sonlas alteraciones que aparecen a nivel de los párpados y de la órbitaen los pacientes con problemas de la glándula tiroides. En esoscasos, se produce una inflamación de los tejidos que rodean alojo, empujándolo hacia fuera; queda así un aspecto de ojos saltonesque están como queriendo salir de la órbita.
El oftalmólogo oculoplástico controla una parte de la progresiónde la enfermedad en asociación con el endocrinólogo y, enalgunos casos, procede a realizar intervenciones quirúrgicasque devuelvan al paciente un aspecto más natural.
EXOFTALMOS TIROIDEOS
EXOFTALMOS BILATERAL
EXOFTALMOS UNILATERAL
El ojo produce dos tipos de lágrimas, la de llorar por emociones oirritaciones y una lágrima continua que se necesita para que la superficieocular esté humedecida. La lágrima va luego a un desagüe situado enla parte más interna de los párpados, y que comunica con la nariz, loque conocemos como vía lagrimal.
La obstrucción de la vía lagrimal produce un lagrimeo continuo muymolesto. Al quedar la lágrima remansada en la vía lagrimal se puedeinfectar, produciendo lo que se denomina una dacriocistitis, la cual, a suvez, conlleva conjuntivitis de repetición, infección crónica de los ojos eincluso de la piel que rodea los ojos.
La obstrucción de la vía lagrimal es relativamente frecuente en bebés quenacen con el lagrimal obstruido o en personas más mayores, lo que en estoscasos se conoce popularmente como una rija, siendo una enfermedad detratamiento muy común para el oftalmólogo oculoplástico.
En el caso de los bebés, una vez diagnosticada la obstrucción congénitade las vías lagrimales, y tras el fracaso de tratamientos básicos de masajey colirios antibióticos, se realiza el sondaje de la vía lagrimal. Esteprocedimiento, resolutivo en casi todos los casos, se realiza por encima delos cuatro meses de edad de manera ambulante.
En los adultos se utiliza la técnica denominada dacriocistorrinostomíapara abrir una comunicación desde la vía lagrimal hasta su destino
VÍAS LAGRIMALES¿QUÉ ES EL ENDO-LÁSER?
SONDAJE Y LÁSER INTUBACIÓN
VÍA LAGRIMAL
ANTES
ANTES
DESPUÉS
DESPUÉS
ANTES
ANTES
DESPUÉS
DESPUÉS
La cirugía oculoplástica y de lasvías lagrimales suelen realizarsede manera ambulatoria y conanestesia local bajo sedaciónasistida. Tras la intervención, elpaciente permanece en una salade recuperación descansando.Una vez en casa, hay que aplicaruna serie de medidas que ayudanal éxito de la intervención, comoson guardar cierto reposorelativo, dormir con la cabezaelevada, aplicarse compresasfrías y tomar la medicaciónindicada.
El resultado final depende de muchos factores, que incluyen desde el grado dealteración anatómica y la extensión del área a reconstruir hasta la edad del paciente.Un factor importante es la calidad cutánea y la forma particular de cicatrizar de cadapaciente. Cuando usamos suturas finas se deshacen por sí solas en un periodo muybreve de tiempo o las retiramos a los pocos días antes que el paciente inicie susocupaciones habituales.
RECUPERACIÓN DEL PACIENTE
Los sistemas de calidad son un método de trabajo a través del cual se mejoran ysatisfacen las necesidades de los pacientes. Para asegurar y mejorar ese nivel decalidad es necesario que los procesos se ajusten a la Normativa ISO 9001:2000 ya la legislación vigente.
Para ello se definen procedimientos y protocolos tanto en nuestra actividad generalcomo en el área quirúrgica, que se deben cumplir de manera rigurosa y queposteriormente son inspeccionados y auditados por una entidad de certificaciónacreditada por ENAC (Entidad Nacional de Acreditación), en nuestro caso la consultorasuiza SGS ICS Iberica. El resultado es la obtención y revalidación de la Certificaciónen Calidad ISO 9001:2000 por parte de las clínicas Innova Ocular. Sin duda todo unaval de eficacia y seguridad.
¿QUÉ ES UNA CLÍNICA Y UN QUIRÓFANOCERTIFICADOS DE CALIDAD?
La Clínica Oftalmológica Vila, Grupo InnovaOcular, cuenta como responsable de laUnidad de Oculoplastia con el Dr. MiguelEsteban Masanet. Licenciado en Medicinay Cirugía, en la especialidad de Oftal-mología, por la Universidad de Valencia ypremio extra-ordinario de Licenciatura dela Facultad de Medicina. Realizó suespecialización en el Hospital la Fe deValencia.
El Dr. Esteban cuenta con más de 20 añosde experiencia en oftalmología, dedi-cándosede forma especial a la cirugía oculoplástica.Así mismo, es miembro fundador de laSociedad Española de Cirugía PlásticaOcular y Orbitaria.
Es autor de varias publicaciones científicassobre cirugía oculoplástica, así comoponente en diferentes congresos dedicadosa esta subespecialidad oftalmológica.
EL Dr. MIGUELESTEBAN
natural en la nariz. Esta comunicación puede hacersepor vía externa, a través de la piel; por vía endonasal,a través de la nariz; y, actualmente, mediantetecnología endo-láser. Para ello y con visualizacióndirecta a través de las fosas nasales, se aplica un láserde diodo que minimiza el sangrado y el dolor, evitandoademás las cicatrices externas. Para asegurar lapermeabilidad de la nueva vía lagrimal se dejancolocados durante unas semanas unos tubos finosde silicona que se retiran posteriormente en consulta.
El procedimiento se realiza de manera ambulatoria y conanestesia local. También se realiza multidisciplinarmenteentre el oftalmólogo especialista en oculoplástica y elotorrino especializado en cirugía endonasal.
Los párpados pueden perder su posición natural pordiferentes causas, que van desde alteraciones al nacerhasta una evolución senil de los mismos. En estascondiciones, los párpados pueden quedar caídos, lo queconocemos como ptosis palpebral; pueden quedarabiertos, lo que es un ectropión; o pueden quedar haciadentro, condición conocida como entropión. En estassituaciones se producen molestias diversas, bien porlagrimeo o sequedad ocular en el ectropión, por rocecon las pestañas en el entropión o pérdida del campo devisión en la ptosis palpebral.
Cuando los párpados pierden su estabilidad y función elcirujano oculoplástico debe realizar la correcciónanatómica adecuada para restablecer las condicionesoriginales del párpado reinsertando los tendonespalpebrales o avanzando los músculos que han perdidosus fuerzas. Asimismo, se tratan los tumores palpebralesque requieren la resección de parte de los tejidospalpebrales y su posterior reconstrucción anatómica.
CIRUGÍA REPARADORADE LOS PÁRPADOS
ENTROPIÓN
ECTROPIÓN
En el ojo se manifiestan numerosas enfermedades del organismoque pueden repercutir hasta en nuestro aspecto externo. Así sonlas alteraciones que aparecen a nivel de los párpados y de la órbitaen los pacientes con problemas de la glándula tiroides. En esoscasos, se produce una inflamación de los tejidos que rodean alojo, empujándolo hacia fuera; queda así un aspecto de ojos saltonesque están como queriendo salir de la órbita.
El oftalmólogo oculoplástico controla una parte de la progresiónde la enfermedad en asociación con el endocrinólogo y, enalgunos casos, procede a realizar intervenciones quirúrgicasque devuelvan al paciente un aspecto más natural.
EXOFTALMOS TIROIDEOS
EXOFTALMOS BILATERAL
EXOFTALMOS UNILATERAL
El ojo produce dos tipos de lágrimas, la de llorar por emociones oirritaciones y una lágrima continua que se necesita para que la superficieocular esté humedecida. La lágrima va luego a un desagüe situado enla parte más interna de los párpados, y que comunica con la nariz, loque conocemos como vía lagrimal.
La obstrucción de la vía lagrimal produce un lagrimeo continuo muymolesto. Al quedar la lágrima remansada en la vía lagrimal se puedeinfectar, produciendo lo que se denomina una dacriocistitis, la cual, a suvez, conlleva conjuntivitis de repetición, infección crónica de los ojos eincluso de la piel que rodea los ojos.
La obstrucción de la vía lagrimal es relativamente frecuente en bebés quenacen con el lagrimal obstruido o en personas más mayores, lo que en estoscasos se conoce popularmente como una rija, siendo una enfermedad detratamiento muy común para el oftalmólogo oculoplástico.
En el caso de los bebés, una vez diagnosticada la obstrucción congénitade las vías lagrimales, y tras el fracaso de tratamientos básicos de masajey colirios antibióticos, se realiza el sondaje de la vía lagrimal. Esteprocedimiento, resolutivo en casi todos los casos, se realiza por encima delos cuatro meses de edad de manera ambulante.
En los adultos se utiliza la técnica denominada dacriocistorrinostomíapara abrir una comunicación desde la vía lagrimal hasta su destino
VÍAS LAGRIMALES¿QUÉ ES EL ENDO-LÁSER?
SONDAJE Y LÁSER INTUBACIÓN
VÍA LAGRIMAL
ANTES
ANTES
DESPUÉS
DESPUÉS
ANTES
ANTES
DESPUÉS
DESPUÉS
La cirugía oculoplástica y de lasvías lagrimales suelen realizarsede manera ambulatoria y conanestesia local bajo sedaciónasistida. Tras la intervención, elpaciente permanece en una salade recuperación descansando.Una vez en casa, hay que aplicaruna serie de medidas que ayudanal éxito de la intervención, comoson guardar cierto reposorelativo, dormir con la cabezaelevada, aplicarse compresasfrías y tomar la medicaciónindicada.
El resultado final depende de muchos factores, que incluyen desde el grado dealteración anatómica y la extensión del área a reconstruir hasta la edad del paciente.Un factor importante es la calidad cutánea y la forma particular de cicatrizar de cadapaciente. Cuando usamos suturas finas se deshacen por sí solas en un periodo muybreve de tiempo o las retiramos a los pocos días antes que el paciente inicie susocupaciones habituales.
RECUPERACIÓN DEL PACIENTE
Los sistemas de calidad son un método de trabajo a través del cual se mejoran ysatisfacen las necesidades de los pacientes. Para asegurar y mejorar ese nivel decalidad es necesario que los procesos se ajusten a la Normativa ISO 9001:2000 ya la legislación vigente.
Para ello se definen procedimientos y protocolos tanto en nuestra actividad generalcomo en el área quirúrgica, que se deben cumplir de manera rigurosa y queposteriormente son inspeccionados y auditados por una entidad de certificaciónacreditada por ENAC (Entidad Nacional de Acreditación), en nuestro caso la consultorasuiza SGS ICS Iberica. El resultado es la obtención y revalidación de la Certificaciónen Calidad ISO 9001:2000 por parte de las clínicas Innova Ocular. Sin duda todo unaval de eficacia y seguridad.
¿QUÉ ES UNA CLÍNICA Y UN QUIRÓFANOCERTIFICADOS DE CALIDAD?
La Clínica Oftalmológica Vila, Grupo InnovaOcular, cuenta como responsable de laUnidad de Oculoplastia con el Dr. MiguelEsteban Masanet. Licenciado en Medicinay Cirugía, en la especialidad de Oftal-mología, por la Universidad de Valencia ypremio extra-ordinario de Licenciatura dela Facultad de Medicina. Realizó suespecialización en el Hospital la Fe deValencia.
El Dr. Esteban cuenta con más de 20 añosde experiencia en oftalmología, dedi-cándosede forma especial a la cirugía oculoplástica.Así mismo, es miembro fundador de laSociedad Española de Cirugía PlásticaOcular y Orbitaria.
Es autor de varias publicaciones científicassobre cirugía oculoplástica, así comoponente en diferentes congresos dedicadosa esta subespecialidad oftalmológica.
EL Dr. MIGUELESTEBAN
natural en la nariz. Esta comunicación puede hacersepor vía externa, a través de la piel; por vía endonasal,a través de la nariz; y, actualmente, mediantetecnología endo-láser. Para ello y con visualizacióndirecta a través de las fosas nasales, se aplica un láserde diodo que minimiza el sangrado y el dolor, evitandoademás las cicatrices externas. Para asegurar lapermeabilidad de la nueva vía lagrimal se dejancolocados durante unas semanas unos tubos finosde silicona que se retiran posteriormente en consulta.
El procedimiento se realiza de manera ambulatoria y conanestesia local. También se realiza multidisciplinarmenteentre el oftalmólogo especialista en oculoplástica y elotorrino especializado en cirugía endonasal.
Los párpados pueden perder su posición natural pordiferentes causas, que van desde alteraciones al nacerhasta una evolución senil de los mismos. En estascondiciones, los párpados pueden quedar caídos, lo queconocemos como ptosis palpebral; pueden quedarabiertos, lo que es un ectropión; o pueden quedar haciadentro, condición conocida como entropión. En estassituaciones se producen molestias diversas, bien porlagrimeo o sequedad ocular en el ectropión, por rocecon las pestañas en el entropión o pérdida del campo devisión en la ptosis palpebral.
Cuando los párpados pierden su estabilidad y función elcirujano oculoplástico debe realizar la correcciónanatómica adecuada para restablecer las condicionesoriginales del párpado reinsertando los tendonespalpebrales o avanzando los músculos que han perdidosus fuerzas. Asimismo, se tratan los tumores palpebralesque requieren la resección de parte de los tejidospalpebrales y su posterior reconstrucción anatómica.
CIRUGÍA REPARADORADE LOS PÁRPADOS
ENTROPIÓN
ECTROPIÓN
En el ojo se manifiestan numerosas enfermedades del organismoque pueden repercutir hasta en nuestro aspecto externo. Así sonlas alteraciones que aparecen a nivel de los párpados y de la órbitaen los pacientes con problemas de la glándula tiroides. En esoscasos, se produce una inflamación de los tejidos que rodean alojo, empujándolo hacia fuera; queda así un aspecto de ojos saltonesque están como queriendo salir de la órbita.
El oftalmólogo oculoplástico controla una parte de la progresiónde la enfermedad en asociación con el endocrinólogo y, enalgunos casos, procede a realizar intervenciones quirúrgicasque devuelvan al paciente un aspecto más natural.
EXOFTALMOS TIROIDEOS
EXOFTALMOS BILATERAL
EXOFTALMOS UNILATERAL
El ojo produce dos tipos de lágrimas, la de llorar por emociones oirritaciones y una lágrima continua que se necesita para que la superficieocular esté humedecida. La lágrima va luego a un desagüe situado enla parte más interna de los párpados, y que comunica con la nariz, loque conocemos como vía lagrimal.
La obstrucción de la vía lagrimal produce un lagrimeo continuo muymolesto. Al quedar la lágrima remansada en la vía lagrimal se puedeinfectar, produciendo lo que se denomina una dacriocistitis, la cual, a suvez, conlleva conjuntivitis de repetición, infección crónica de los ojos eincluso de la piel que rodea los ojos.
La obstrucción de la vía lagrimal es relativamente frecuente en bebés quenacen con el lagrimal obstruido o en personas más mayores, lo que en estoscasos se conoce popularmente como una rija, siendo una enfermedad detratamiento muy común para el oftalmólogo oculoplástico.
En el caso de los bebés, una vez diagnosticada la obstrucción congénitade las vías lagrimales, y tras el fracaso de tratamientos básicos de masajey colirios antibióticos, se realiza el sondaje de la vía lagrimal. Esteprocedimiento, resolutivo en casi todos los casos, se realiza por encima delos cuatro meses de edad de manera ambulante.
En los adultos se utiliza la técnica denominada dacriocistorrinostomíapara abrir una comunicación desde la vía lagrimal hasta su destino
VÍAS LAGRIMALES¿QUÉ ES EL ENDO-LÁSER?
SONDAJE Y LÁSER INTUBACIÓN
VÍA LAGRIMAL
ANTES
ANTES
DESPUÉS
DESPUÉS
ANTES
ANTES
DESPUÉS
DESPUÉS
La cirugía oculoplástica y de lasvías lagrimales suelen realizarsede manera ambulatoria y conanestesia local bajo sedaciónasistida. Tras la intervención, elpaciente permanece en una salade recuperación descansando.Una vez en casa, hay que aplicaruna serie de medidas que ayudanal éxito de la intervención, comoson guardar cierto reposorelativo, dormir con la cabezaelevada, aplicarse compresasfrías y tomar la medicaciónindicada.
El resultado final depende de muchos factores, que incluyen desde el grado dealteración anatómica y la extensión del área a reconstruir hasta la edad del paciente.Un factor importante es la calidad cutánea y la forma particular de cicatrizar de cadapaciente. Cuando usamos suturas finas se deshacen por sí solas en un periodo muybreve de tiempo o las retiramos a los pocos días antes que el paciente inicie susocupaciones habituales.
RECUPERACIÓN DEL PACIENTE
Los sistemas de calidad son un método de trabajo a través del cual se mejoran ysatisfacen las necesidades de los pacientes. Para asegurar y mejorar ese nivel decalidad es necesario que los procesos se ajusten a la Normativa ISO 9001:2000 ya la legislación vigente.
Para ello se definen procedimientos y protocolos tanto en nuestra actividad generalcomo en el área quirúrgica, que se deben cumplir de manera rigurosa y queposteriormente son inspeccionados y auditados por una entidad de certificaciónacreditada por ENAC (Entidad Nacional de Acreditación), en nuestro caso la consultorasuiza SGS ICS Iberica. El resultado es la obtención y revalidación de la Certificaciónen Calidad ISO 9001:2000 por parte de las clínicas Innova Ocular. Sin duda todo unaval de eficacia y seguridad.
¿QUÉ ES UNA CLÍNICA Y UN QUIRÓFANOCERTIFICADOS DE CALIDAD?
La Clínica Oftalmológica Vila, Grupo InnovaOcular, cuenta como responsable de laUnidad de Oculoplastia con el Dr. MiguelEsteban Masanet. Licenciado en Medicinay Cirugía, en la especialidad de Oftal-mología, por la Universidad de Valencia ypremio extra-ordinario de Licenciatura dela Facultad de Medicina. Realizó suespecialización en el Hospital la Fe deValencia.
El Dr. Esteban cuenta con más de 20 añosde experiencia en oftalmología, dedi-cándosede forma especial a la cirugía oculoplástica.Así mismo, es miembro fundador de laSociedad Española de Cirugía PlásticaOcular y Orbitaria.
Es autor de varias publicaciones científicassobre cirugía oculoplástica, así comoponente en diferentes congresos dedicadosa esta subespecialidad oftalmológica.
EL Dr. MIGUELESTEBAN
natural en la nariz. Esta comunicación puede hacersepor vía externa, a través de la piel; por vía endonasal,a través de la nariz; y, actualmente, mediantetecnología endo-láser. Para ello y con visualizacióndirecta a través de las fosas nasales, se aplica un láserde diodo que minimiza el sangrado y el dolor, evitandoademás las cicatrices externas. Para asegurar lapermeabilidad de la nueva vía lagrimal se dejancolocados durante unas semanas unos tubos finosde silicona que se retiran posteriormente en consulta.
El procedimiento se realiza de manera ambulatoria y conanestesia local. También se realiza multidisciplinarmenteentre el oftalmólogo especialista en oculoplástica y elotorrino especializado en cirugía endonasal.
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PÁRPADOS, VÍAS LAGRIMALESY ÓRBITA
CIRUGÍA OCULOPLÁSTICA
¿QUÉ ES LA CIRUGÍAOCULOPLÁSTICA?En la maravillosa función del ojo de ver correctamente elmundo que nos rodea, los párpados tienen un papelfundamental; éstos tienen la labor de mantener la lubricaciónadecuada de los ojos, protegerlos de traumatismos, objetosextraños y, además, juegan un rol muy importante en laexpresión facial. Por todo esto, los párpados no sólo cumplenla labor de ayudarnos a ver nuestro mundo exterior, sino queson elementos claves en cómo dicho mundo nos ve anosotros.
Con el paso del tiempo los párpados no son ajenos alenvejecimiento natural y van perdiendo algunas de suspropiedades como la tensión y la fortaleza; al mismo tiempo, lapiel que rodea a los ojos se arruga y pierde su firmeza. Estoscambios naturales no sólo envejecen la expresión de nuestrosojos, sino que pueden interferir en el adecuado funcionamientode la visión.
Los párpados se encuentran íntimamente unidos a los ojoscon una anatomía compleja, por lo que corresponde aloftalmólogo su manejo. Tal es así que existe unasubespecialidad de la oftalmología denominada oculoplástica,que es la que se encarga específicamente de la cirugía delos párpados. Los oftalmólogos oculoplásticos aplican unconcepto no sólo estético del tándem ojos-párpados, sinoque aportan el conocimiento profundo de sus estructuras yla visión de su funcionalidad en relación a la visión.
LOS PÁRPADOS, SU ANATOMÍA Y LA DEL GLOBO OCULAR
CIRUGÍA PLÁSTICADE LOS PÁRPADOS
Es la cirugía más practicada en la oculoplastia y consisteen eliminar la piel sobrante del párpado superior y lasbolsas que se forman alrededor de los ojos.
Las blefaroplastias pueden ser funcionales, cosméticaso tener ambos propósitos, y mejoran el aspecto y el campode visión del paciente. La técnica quirúrgica es la mismaen ambos casos y no deja señales o cicatrices visibles.Esto es así porque se utilizan incisiones mínimas que seocultan en los pliegues naturales de la piel.
Es un procedimiento que se realiza de manera ambulatoria,aplicando una anestesia local controlada por unanestesista. Igualmente, tiene una recuperación rápidacon un postoperatorio muy suave. En este período puedenser visibles cambios de coloración, señales de cicatrizacióne incluso algún pequeño hematoma que se desvaneceen unos días.
¿QUÉ ES LABLEFAROPLASTIA?
BLEFAROPLASTIA FUNCIONAL
ANTES
DESPUÉS
BLEFAROPLASTIA COSMÉTICA
ANTES
DESPUÉS
