Datenanalyse Compliance- Beobachtung Stand 17.08 · PDF file | ASH 2011 - 2013...
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Keine Chance den Krankenhausinfektionen
Datenanalyse
Compliance- Beobachtung
Stand 17.08.2013
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Keine Chance den Krankenhausinfektionen
Die hier dargestellten Ergebnisse stellen eine Gesamtauswertung der durch die Teilnehmer eingesandten Beobachtungsdaten dar.
Eine Referenzdatenberechnung im eigentlichen Sinne ist bei Beobachtungsdaten nicht möglich, da der „Sollwert“ der Compliance bei 100% liegt.
Die Daten sind geeignet, die eigenen Resultate ins Verhältnis zu Ergebnissen ähnlicher Abteilungen zu setzen. Sie können auch dazu beitragen, die Diskussion um „Machbarkeit“ von hoher HD –Compliance zu erleichtern.
Compliance-Daten
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• Die Daten beruhen auf den von den Häusern eingesandten Beobachtungsdaten aus den Jahren 2008-2013.
• Die Beobachtungsdaten werden stationsbezogen erfasst.• Die Beobachtungsperioden können unterschiedlich lange Zeiträume
haben, sollten aber nicht über mehrere Monate gehen. Sie werden unterteilt in VOR Intervention und NACH Intervention (eine Intervention ist eine Maßnahme zur Verbesserung der Compliance). VOR Intervention kann es pro Station nur einmal geben und spiegelt die Ausgangssituation wider.
• Ein Station kann Daten aus mehreren NACH-Beobachtungsperioden haben.
• Die Beobachtung erfolgt nach dem WHO Modell „Die 5 Indikationen der Händedesinfektion“
Datenanalyse der beobachteten HD-Compliance
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Die Daten folgender Stationen wurden in die Analyse einbezogen:
• Mindestens 150 Indikationen zur HD wurden pro Station und Beobachtungsperiode erfasst
• Pro Indikation wurden mindestens 20 Situationen erfasst
• Es liegen Daten für beide Beobachtungsperioden VOR und NACH vor
Einschlusskriterien
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• Nach den definierten Kriterien wurden 423 Stationen in die Analyse eingeschlossen, davon waren 304 Nicht-Intensivstationen und 119 Intensivstationen
• Compliancesteigerung auf Intensivstationen im Median von 62% auf 74%, auf Nicht-Intensivstationen von 64% auf 74%
• Stratifizierung jeweils nach Fachrichtung, Indikation und Berufsgruppe möglich
• Ergebnisse mit Daten aus 10 oder weniger Stationen werden nicht aufgeführt
Ergebnisse
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• Die Ergebnisse werden jeweils für:– Intensivstationen und – Nicht-Intensivstationen dargestellt
• Weitere Stratifizierung nach – Fachrichtung, – Indikation – Berufsgruppe (hier keine Darstellung für Medizinstudenten, da für die
Beobachtungsperiode VOR Intervention nicht genügend Daten vorliegen)
• Angabe der Ergebnisse jeweils für die 25%, 50% (=Median) und die 75% Perzentile
Ergebnis-Darstellung
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Anzahl Stationen nach Fachgebiet119 Intensivstationen / 304 Nicht-Intensivstationen
Anz
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Fachgebiet
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62 6474 74
0102030405060708090100
Intensivstation Nicht‐Intensivstation
VORNACH
Gesamt Compliance (Median)119 Intensivstationen / 304 Nicht-Intensivstationen
Med
iane
Com
plia
nce
in %
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Compliance VOR und NACH InterventionIntensivstation nach Fachrichtungen
Com
plia
nce
in %
Fachrichtung/Perzentilen
7*
17*8*
12*
6*
14*
8*
14* 12* 11*
13*
17*
*Anstieg der Compliance in Prozent
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Compliance VOR und NACH Intervention Nicht-Intensivstation nach Fachrichtungen I
Com
plia
nce
in %
Fachrichtung/Perzentilen
10* 6*
22*9* 13*
20*9* 12*
23*
*Anstieg der Compliance in Prozent
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Compliance VOR und NACH InterventionNicht-Intensivstation nach Fachrichtungen II
Com
plia
nce
in %
Fachrichtung/Perzentilen
8*13*
15*9* 11*
10*
10* 11* 12*
*Anstieg der Compliance in Prozent
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Compliance VOR und NACH InterventionIntensivstation nach Indikationen
Com
plia
nce
in %
13*15*
14* 13* 16* 12*
10*11*
13*
9*
15*
7*6*
14*13*
*Anstieg der Compliance in Prozent Fachrichtung/Perzentilen
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Compliance VOR und NACH InterventionNicht-Intensivstation nach Indikation
Com
plia
nce
in %
13*14*
9*
11*
11*12*
10*
7*
9*
13*
13*
12*
5*
8*12*
*Anstieg der Compliance in Prozent Fachrichtung/Perzentilen
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Compliance VOR und NACH InterventionIntensivstation nach Berufsgruppen
Com
plia
nce
in %
15*
11*
14* 17*
14*
12*16*
20*
12*
10*
10*
13*
*Anstieg der Compliance in Prozent Fachrichtung/Perzentilen
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Compliance VOR und NACH InterventionNicht-Intensivstation nach Berufsgruppen
Com
plia
nce
in %
12*
13*17*
9*
10*
11* 11*
13*
6*
11*8*
14*
*Anstieg der Compliance in Prozent Fachrichtung/Perzentilen
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Keine Chance den KrankenhausinfektionenC
ompl
ianc
e in
%
HD-Indikationen
55 55
80
67
45
5661
8679
5659 62
7074
576067
81 83
65
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
VOR Pat.kontakt VOR asept. T. NACH infektiösemM.
NACH Pat.kontakt NACH Umgebung
VOR
NACH
NACH 2
NACH 3
5*12*
1*16*
20*
Compliance VOR, NACH, NACH 2 und NACH 3 InterventionenALLE Stationen (10 KH und 32 Stationen)
*Anstieg der Compliance in Prozent
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Zusammenfassung• Auf den in die Analyse eingegangenen Stationen wurde im Median
eine Compliancesteigerung auf Intensivstationen von 62% auf 74% und auf Nicht-Intensivstationen von 64% auf 74% erreicht.
• Eine Steigerung der Compliance wurde bei allen Indikationen, Berufsgruppen und Fachrichtungen erreicht.
• Nach 3 Beobachtungsperioden wurde –außer für die Indikation „NACH infektiösen Materialien“- eine kontinuierliche Compliancesteigerung erreicht