Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

17
Depressi Depressi on on 7 b 7 b Ursachen Ursachen und Behandlung und Behandlung Angst - Lernen Angst - Lernen Hans-Werner Stecker

Transcript of Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

Page 1: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

DepressionDepression

7 b 7 b UrsachenUrsachenund Behandlungund BehandlungAngst - LernenAngst - Lernen

Hans-Werner Stecker

Page 2: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

H.-W. Stecker 2003H.-W. Stecker 2003 22

Ursachen der Depression:Ursachen der Depression:Entwicklung von ÄngstenEntwicklung von Ängsten

Objekte„Hund“...

Gedanken„ich versage“...

Erwartungen„gleich kommt wieder..

der Hund, ..“die Situation, ...mein Angstzustand...“

Körperliche Symptome„Herzrasen“

Situationen„Höhe“„Bedrohung“

Auslöser von Angst

Page 3: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

H.-W. Stecker 2003H.-W. Stecker 2003 33

Ursachen der Depression:Ursachen der Depression:Entwicklung von ÄngstenEntwicklung von Ängsten

Objektangst Versagensangst,Verlustangst,...

Erwartungsangst

Panikstörung

Situationsangst

Begriffe von Angst

Page 4: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

H.-W. Stecker 2003H.-W. Stecker 2003 44

Angst

Ursachen der Depression:Ursachen der Depression:Entwicklung von ÄngstenEntwicklung von Ängsten

Auslösende SituationIch sehe einen Hund

Page 5: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

H.-W. Stecker 2003H.-W. Stecker 2003 55

Ursachen der Depression:Ursachen der Depression:Entwicklung von ÄngstenEntwicklung von Ängsten

Auslösende Situation ...Der Hund

Angst

Erinnerung

Aktuelle Verarbeitung

Ich bin gebissen worden

Page 6: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

H.-W. Stecker 2003H.-W. Stecker 2003 66

Ursachen der Depression:Ursachen der Depression:Entwicklung von ÄngstenEntwicklung von Ängsten

Nicht der Nicht der „Hund“„Hund“ macht mir Angst ... macht mir Angst ...(„Hund“ steht jetzt für alles Andere, was Angst macht)(„Hund“ steht jetzt für alles Andere, was Angst macht)

sondern meine ganz persönliche sondern meine ganz persönliche „Erfahrung“„Erfahrung“, , die ich mit „Hunden“ verbindedie ich mit „Hunden“ verbinde

wie ich mit dieser oder mit ähnlichen wie ich mit dieser oder mit ähnlichen Erfahrungen bisher umgegangen bin,Erfahrungen bisher umgegangen bin,(Fähigkeit zur Problem(Fähigkeit zur Problemlösunglösung oder Problem oder Problemvermeidungvermeidung))

wie ich Andere in der gleichen Situation erlebe wie ich Andere in der gleichen Situation erlebe (Lernen am (Lernen am ModellModell))

und wie ich dies und wie ich dies aktuellaktuell für mich verarbeite für mich verarbeite

Page 7: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

H.-W. Stecker 2003H.-W. Stecker 2003 77

Ursachen der Depression:Ursachen der Depression:Entwicklung von ÄngstenEntwicklung von Ängsten

Körperliches LernenKörperliches Lernenvon „von „SignalverbindungenSignalverbindungen“ “ für das Auslösen für das Auslösen körperlicher Reaktionen:körperlicher Reaktionen:– Herzrasen,Herzrasen,– Schwindel, ...Schwindel, ...

= = SignallernenSignallernen

Kognitives Lernen:Kognitives Lernen:Von Von VerhaltensstrategienVerhaltensstrategien::– bestimmte Situation bestimmte Situation – bestimmtes Verhaltenbestimmtes Verhalten– Lernen am Erfolg:Lernen am Erfolg:

angenehmer Zustand angenehmer Zustand erreicht oder erreicht oder unangenehmen Zustand unangenehmen Zustand vermieden oder beendetvermieden oder beendet

Erinnerung

Page 8: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

H.-W. Stecker 2003H.-W. Stecker 2003 88

Ursachen der Depression:Ursachen der Depression:Entwicklung von ÄngstenEntwicklung von Ängsten

körperliches Lernen (Pawlow)körperliches Lernen (Pawlow)

Ein Tier sieht Nahrung

Drüsen produzieren Speichel

natürlicher Reflex

Glocke ertönt

gelernter Reflex= Signallernen

gleichzeitig:

Nach mehreren Wiederholungen der Verbindung zwischen Nahrung und Glockewird nur noch die Glocke geläutet:

Page 9: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

H.-W. Stecker 2003H.-W. Stecker 2003 99

Ursachen der Depression:Ursachen der Depression:Entwicklung von ÄngstenEntwicklung von Ängsten

körperliches Lernen (Pawlow)körperliches Lernen (Pawlow)

natürlicher Reflex

Glocke ertönt

Bleibt die Nahrung weiterhin aus,wird kein Speichel mehr produziert:

Löschung

Page 10: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

H.-W. Stecker 2003H.-W. Stecker 2003 1010

Ursachen der Depression:Ursachen der Depression:Entwicklung von ÄngstenEntwicklung von Ängsten

Signallernen: Lernen von Signallernen: Lernen von AngstreaktionenAngstreaktionen

Ich werde vom Hund gebissen natürlicher Reflex

„Kognition Hund“

gelernter Reflex

gleichzeitig:

Ich speichere das Erlebnis = Kognition „Hund“

Schmerz Herzklopfen, ...

Das Aufrufen der Kognition führt zur Erinnerung an den Schmerz und dies zu Herzklopfen u. a. Reaktionen

Page 11: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

H.-W. Stecker 2003H.-W. Stecker 2003 1111

Ursachen der Depression:Ursachen der Depression:Entwicklung von ÄngstenEntwicklung von Ängsten

Die Die „Kognition Hund“ „Kognition Hund“ umfasst:umfasst:– Qualitäten des Qualitäten des HundesHundes (Aussehen, Geruch, (Aussehen, Geruch,

Geräusch, ...)Geräusch, ...)– Erleben der Erleben der SituationSituation im Verlauf (innerer Film) im Verlauf (innerer Film)– körperliches körperliches EmpfindenEmpfinden (Schmerz) (Schmerz) – damit verbundene damit verbundene körperliche Reaktionenkörperliche Reaktionen

(Herzrasen, Schweißausbruch, …)(Herzrasen, Schweißausbruch, …)– damit verbundene damit verbundene GefühleGefühle (Schreck, Hilflosigkeit) (Schreck, Hilflosigkeit)– GedankenGedanken („jetzt ist es aus, ...“) („jetzt ist es aus, ...“)– VerhaltenVerhalten (schreien, Schutz suchen, weglaufen,…) (schreien, Schutz suchen, weglaufen,…) – weitere weitere FolgenFolgen (Krankenhaus, Strafe, ...) (Krankenhaus, Strafe, ...)

Page 12: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

H.-W. Stecker 2003H.-W. Stecker 2003 1212

Ursachen der Depression:Ursachen der Depression:Entwicklung von ÄngstenEntwicklung von Ängsten

Verallgemeinerung Verallgemeinerung (Generalisierung)(Generalisierung)::

Wenn mich der eine Hund in der Wenn mich der eine Hund in der konkreten Situation gebissen hat,konkreten Situation gebissen hat,

dann beißen sicher dann beißen sicher allealle Hunde Hunde

und sie beißen und sie beißen in jeder Situationin jeder Situation

Page 13: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

H.-W. Stecker 2003H.-W. Stecker 2003 1313

Ursachen der Depression:Ursachen der Depression:Entwicklung von ÄngstenEntwicklung von Ängsten

Signallernen: Lernen von Signallernen: Lernen von AngstreaktionenAngstreaktionen

Ich höre einen Hund bellen

Kognition: Hund

gelernter Reflexwird verstärkt!

gleichzeitig:

Meine Herzklopfen, mein Schweißausbruch… signalisieren mir, dass Hunde „bedrohlich“ sind.Ich werde den Bogen künftig noch größer machen!

keine Löschung!

Herzklopfen, ...

Page 14: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

H.-W. Stecker 2003H.-W. Stecker 2003 1414

Ursachen der Depression:Ursachen der Depression:Entwicklung von ÄngstenEntwicklung von Ängsten

VermeidungsverhaltenVermeidungsverhalten funktioniert ähnlich wie:funktioniert ähnlich wie:

Warum klatscht Du immer in die Hände?Warum klatscht Du immer in die Hände?

Ich vertreibe damit die Elefanten! Ich vertreibe damit die Elefanten!

Es sind ja gar keine da!Es sind ja gar keine da!

Siehste, es wirkt!Siehste, es wirkt!

Page 15: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

H.-W. Stecker 2003H.-W. Stecker 2003 1515

Ursachen der Depression:Ursachen der Depression:Behandlung von ÄngstenBehandlung von Ängsten

Ziele der Behandlung:Ziele der Behandlung:DifferenzierungDifferenzierung der Kognition „Hund“ der Kognition „Hund“– „„Situation“ früher – heuteSituation“ früher – heute– „„Hund“ und „andere Hunde“Hund“ und „andere Hunde“– „„meine Fähigkeiten“ früher - heutemeine Fähigkeiten“ früher - heute

KonfrontationKonfrontation mit dem „Hund“ mit dem „Hund“– Systematische DesensibilisierungSystematische Desensibilisierung– Keine Vermeidung mehr!Keine Vermeidung mehr!

LöschungLöschung des gelernten Reflexes durch Lernen des gelernten Reflexes durch Lernen alternativer Erfahrungenalternativer Erfahrungen– Hund als „Bewacher“, als „Gefährte“, …Hund als „Bewacher“, als „Gefährte“, …

Page 16: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

H.-W. Stecker 2003H.-W. Stecker 2003 1616

Ursachen der Depression:Ursachen der Depression:Behandlung von ÄngstenBehandlung von Ängsten

Was ist Ihr Was ist Ihr „Hund“„Hund“Was sind Ihre Was sind Ihre KognitionenKognitionen??Wenn „Ihr Hund“ Ihnen begegnet:Wenn „Ihr Hund“ Ihnen begegnet:– Welche körperlichen Reaktionen erleben Sie?Welche körperlichen Reaktionen erleben Sie?– Was tun Sie?Was tun Sie?

Welche anderen - guten - Erfahrungen haben Welche anderen - guten - Erfahrungen haben Sie bisher mit „Ihrem Hund“?Sie bisher mit „Ihrem Hund“?Welche Erfahrungen erleben Sie bei Anderen Welche Erfahrungen erleben Sie bei Anderen mit ähnlichen „Hunden“mit ähnlichen „Hunden“Welchen Nutzen können Sie daraus für sich Welchen Nutzen können Sie daraus für sich ziehen?ziehen?

Page 17: Depression 7 b Ursachen und Behandlung Angst - Lernen Hans-Werner Stecker.

H.-W. Stecker 2003H.-W. Stecker 2003 1717

DiskussionDiskussion