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ANTIBIOTIKARESISTENZEN

Die unsichtbare Gefahr

Strategie Antibiotika-resistenzen (StAR)StAR wurde vom Bund Anfang 2016 eingeführt. Die Strategie legt für die Human- und Tierme-dizin, die Landwirtschaft und die Umwelt übergreifende Ziele fest und beschreibt Massnahmen in acht strategischen Handlungs-feldern: Überwachung, Präven-tion, sachgemässer Einsatz von Antibiotika, Resistenzbekämp-fung, Forschung und Entwick-lung, Kooperation, Information und Bildung sowie Rahmenbe-dingungen.

Antibiotikaresistenzen sind welt-weit auf dem Vormarsch. Auch in der Schweiz sterben immer öfters Menschen, weil ihre Infektion auf kein Antibiotikum mehr anspricht – die krankmachenden Bakterien sind resistent geworden. Was können wir dagegen tun?

Viele Krankheiten bei Menschen und Tieren werden durch Bakterien verursacht. Um diese Krankheiten zu behandeln, werden oft Antibio-tika eingesetzt. Diese hindern die Bakterien daran, sich zu vermehren oder töten sie ab. Das erste Anti-biotikum, das Penicillin, wurde aus Schimmelpilzen hergestellt. Heute können Antibiotika auch synthetisch oder gentechnisch hergestellt wer-den. Mit Penicillin stand ab 1942 ein wirksames Mittel zur Behand-lung von Krankheiten wie Lungen-entzündung oder Blutvergiftung zur Verfügung.

Bei Viren sind Antibiotika wir-kungslos, weshalb sie nicht bei einer Grippe oder Erkältung einge-setzt werden sollten. Denn «nützts

nüt, schadets nüt» trifft in diesem Fall leider nicht zu. Mit jedem An-tibiotikum, das man einnimmt, können sich resistente Bakterien vermehren, weil andere Bakteri-en absterben und ihnen den Platz überlassen. Dass Bakterien resis-tent werden, ist eigentlich nichts Ungewöhnliches. Doch ein über-mässiger und unsachgemässer Gebrauch von Antibiotika fördert die Bildung von Resistenzen – die Medikamente werden unwirksam.

Resistente Bakterien verlängern eine Behandlung oder verunmög-lichen sie. Sie verursachen längere Spitalaufenthalte, höhere Kosten im Gesundheitswe-sen und Todes-fälle. Vor allem in Spitälern und Pf legeeinr ich-tungen können resistente Krank-heitserreger bei geschwächten Per-sonen zu Infektionen mit schweren Verläufen führen. Dann müssen Re-serveantibiotika oder Ersatzbehand-lungen gewählt werden.

Resistente Bakterien gehen auch auf die Umwelt über, zum Beispiel ins Wasser. Besonders Spitalabwäs-ser sind belastet, aber auch kom-munales Abwasser. Die Abwasser-reinigungsanlagen in der Schweiz behalten zwar einen Grossteil der Antibiotika und der Bakterien zu-rück, doch nicht alle. Die Anlagen werden zurzeit aufgerüstet und mo-dernisiert, damit sie zahlreiche Mik-roverunreinigungen, einschliesslich Antibiotika, besser aus dem Wasser entfernen können.

Bakterien sind nicht grundsätz-lich schlecht, sie sind überall anzu-treffen. Auf der Haut und im Darm

gesunder Men-schen und Tiere befinden sich sehr viele nütz-liche Bakterien, die nicht krank machen. Der

Austausch von Bakterien zwischen Mensch, Tier und Umwelt erfolgt über zahlreiche Wege (siehe Bild). Bei Menschen übertragen sich resis-tente Bakterien, genau wie nicht re-

Gesundheit

«Bakterien übertragen sich vorwiegend über

die Hände.»

Die Übertragungswege von Bakterien sind vielfältig: Sowohl resistente als auch nicht resistente Bakterien können sich auf all diesen Wegen verbreiten. Bi

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Was kann jeder Einzelne gegen Antibiotikaresistenzen tun? f Bakterien halten sich an kei-

ne Grenzen. Resistente Bakteri-enstämme werden oft aus dem Ausland eingeschleppt. In einigen Ländern in Südeuropa und in In-dien sind multiresistente Keime schon weit verbreitet. Reisende in diesen Ländern sollten besonders auf allgemeine Hygiene, sauberes Trinkwasser und saubere Lebens-mittel achten. Waren Sie im Aus-

land im Spital, informieren Sie das Personal, wenn Sie innerhalb von 12 Monaten in ein Schweizer Spital eintreten. Ein frühzeitiger Nachweis von resistenten Bakterien trägt dazu bei, deren Verbreitung einzu-dämmen und die medizinische Be-handlung zu vereinfachen.

f Müssen Sie Antibiotika einneh-men, halten Sie sich penibel an die

Anweisungen des Arztes. Beson-ders zu frühes Absetzen der Me-dikamente kann dazu führen, dass Bakterien überleben und Resisten-zen bilden.

f Halten Sie sich bei der Fleisch-zubereitung an die Regel, wonach rohes Fleisch immer separat von anderen Lebensmitteln verarbeitet werden sollte.

sistente, vorwiegend über die Hän-de. Im Kontakt mit Tieren können resistente Keime zwischen Mensch und Tier ausgetauscht werden. In der Umwelt sind Übertragungen auf pflanzliche Lebensmittel möglich, zum Beispiel durch kontaminiertes Wasser. Und während der Schlach-tung von Tieren können resistente Bakterien auf das rohe Fleisch und beim Umgang damit auf die Kon-sumenten übergehen. Antibiotika-resistenzen sind ein globales Pro-blem und bedrohen die öffentliche

Gesundheit weltweit. In der EU ver-ursachen Infektionen mit antibioti-karesistenten Erregern jedes Jahr schätzungsweise 25 000 Todesfälle (gemäss WHO).

In der Schweiz wurde auf Anfang 2016 die Strategie Antibiotikare-sistenzen ins Leben gerufen (siehe Box links). Sie zielt darauf ab, die Wirksamkeit der Antibiotika lang-fristig sicherzustellen. Die Schweiz tauscht sich zudem mit anderen Län-dern aus, um von gegenseitigen Er-

fahrungen zu profitieren und ein ge-meinsames Vorgehen zu entwickeln.

Damit Antibiotika langfristig wirksam bleiben, sollten sie mög-lichst sparsam und gezielt einge-setzt werden.

Salatsauce «à la Brige»

beigeben und nochmalsin der Küchenmaschine rühren

Zum Schluss abschmecken, in Flaschen abfüllen und im Kühlschrank lagern!

5 dl Gemüsebouillon½ Zwiebel gescheibelt1 Knoblauch ganz1 Bund Peterli oder Schnittlauch frisch oder getrocknet½ EL Zucker

1 Ei1½ EL Senf Pfeffer1½ TL Salz1 kl. Prise Cayennepfeffer Kräutersalz2 TL Aromat

1 l Öl

½ P. Herbmix (Knorr) 5 dl Blanc Battu1 dl Apfelessig1 dl Himbeer- oder anderer Fruchtessig wenig Feigenessig zum Abschmecken pürierte und ausgekühlte Bouillon

2,5 dl Kaffeerahm oder Halbrahm

alles zusammen aufkochen und ca. 3 Min. köcheln lassen, abkühlen lassen, dann in der Pfanne pürieren

in Küchenmaschine geben

im Faden beigeben bis eine Mayo entsteht

alles zur Mayo geben

Huus-gmacht!

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Familienrezept von Sonja Kneubühler Ebersecken (LU)