Der informierte

Patient

Ein lebenswichtigesSpurenelement

Zink

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Herausgeber

Zink Ein lebenswichtigesSpurenelement

Der informierte Patient

29. Auflage 2006

Wissenschaftliche Beratung

Doz. Dr. Kurt GrüngreiffGastroenterologische SchwerpunktpraxisHeydeckstr. 939104 Magdeburg

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Inhalt:

Zink – wichtig für Gesundheit und Wohlbefinden

Zink – das braucht der Körper

Ein Spurenelement mit vielen Aufgaben

Zinkmangel: abgespannt und müde

Wann droht Zinkmangel?

Zink und Erkältungen

Zink und Sport

Zink und Schwangerschaft

Zink und Wachstum

Dem Zinkmangel abhelfen

Ernährungstipps

Literaturangebot

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Zink – wichtig für Gesundheit und Wohlbefinden

Fühlen Sie sich oft müde? Sind Sie häufig erkältet? Haben Sie Wunden, die schlecht verheilen? Oder macht Ihnen Ihre Haut Probleme? Leiden Sie immer wieder an Hauteinrissen um die Körperöffnungen(z.B. Mundwinkel) herum? Sind Ihre Fingernägel brüchig, Ihre Haare spröde und leiden Sie an Haarausfall?Können Sie vielleicht seit einiger Zeitnachts schlechter sehen als früher? Haben Sie veränderte Geschmacks-oder Geruchsempfindungen?

All dies können Hinweise für einen Zink-mangel sein. Denn das SpurenelementZink ist wichtig für unsere Gesundheit.Zink spielt eine maßgebliche Rolle beivielen verschiedenen Stoffwechselvor-gängen in unserem Körper.

Es ist ein essenzielles, für zahlreichebiologische Prozesse unentbehrlichesSpurenelement. Durch Anwendungmodernster molekularbiologischer,pharmakologischer und immunologi-

Vorwort

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scher Methoden und Verfahren konntein den letzten Jahren das Wissen überden Stoffwechsel und die Wirkungendes Zinks auf molekularer Ebene deut-lich erweitert werden.

Gleichzeitig zählt Zink nach Einschät-zung der Deutschen Gesellschaft fürErnährung aber zu den so genannten „kritischen“ Wirkstoffen – deren durchschnittliche Aufnahme nichtausreichend ist!

Diese Broschüre möchte Sie über dieBedeutung von Zink näher informieren.Wofür unser Körper Zink braucht, wie eszu einem Zinkmangel kommen kann undwas man dagegen tun kann, lesen Sieauf den folgenden Seiten.

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Zink – das braucht der Körper

Rund 2–3 g Zink enthält der mensch-liche Körper, fast genauso viel wie Eisen (3–4 g). Während die Bedeutungvon Eisen aber fast jedem bekannt ist,machen sich die meisten gar keine Gedanken über ihren Zinkhaushalt. Zink führt in unserem Bewusstsein, selbst bei denjenigen, die versuchen,sich bewusst und gesund zu ernähren, ein Mauerblümchen-Dasein.Wieviel Zink täglich aufgenommen wer-den sollte, hängt in gewissem Maße da-von ab, wie aktiv wir sind. Als Faustregelgilt: Jeder Erwachsene sollte täglich 10 –11mg Zink mit seiner Nahrung zusich nehmen. Das entspricht zum Bei-spiel 300g Rinderleber, die viel Zink ent-hält, 500g Käse oder sage und schreibe5 kg Gemüse, das eher zinkarm ist.

Manchmal muss es etwas mehr sein

Die wenigen Beispiele zeigen, dass esunter Umständen gar nicht so leicht ist,unseren Zinkbedarf mit der Nahrung zudecken. In besonderen Situationen, etwain der Schwangerschaft und nach schwe-ren Krankheiten, aber auch bei Sporttrei-benden ist in der Regel eine höhere Zink-aufnahme notwendig. Beim Stillen steigtder Bedarf sogar auf 22 mg täglich an.

Bedeutung von Zink

Bedeutung von Zink

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Eine Spur Zink

Zink gehört zu den Spurenelementen.Es ist lebenswichtig, ohne Zink ist einÜberleben nicht denkbar, denn Zink istin allen Zellen und Organen enthalten.Besonders große Mengen finden sich in Knochen, Zähnen, Haaren und derHaut sowie den Hoden. Auch in derLeber und der Muskulatur kann Zinkgespeichert werden.

Tab. 1 Empfohlene tägliche Zinkzufuhr Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (2000) und der amerikanischen National Institutes of Health (2000)

Alter m w

Säuglinge0 bis 4 Monate 1,0 mg4 bis 12 Monate 2,0 mg

Kinder1 bis 4 Jahre 3,0 mg4 bis 7 Jahre 5,0 mg7 bis 10 Jahre 7,0 mg

10 bis 13 Jahre 9,0 mg 7,0 mg13 bis 15 Jahre 9,5 mg 7,0 mg

Jugendliche und Erwachsene

15 bis 19 Jahre 10,0 - 11,0 mg 7,0 - 9,0 mgab 19 Jahren 10,0 - 11,0 mg 7,0 - 8,0 mg

Schwangere ab 4. Monat 10,0 - 13,0 mg

Stillende 11,0 - 14,0 mg

Bedeutung von Zink

Weitere wichtige Spurenelemente sindEisen, Kupfer, Kobalt, Chrom, Mangan,aber auch Fluor und Jod. Auch sie müs-sen dem Körper regelmäßig in ausrei-chender Menge zugeführt werden.Selbst herstellen kann er sie, ebenso wie das Zink, leider nicht.

Zink wird normalerweise aus der Nah-rung über die Schleimhaut des Dünn-darms in das Blut aufgenommen. SeinStoffwechsel läuft in erster Linie überdie Leber, und über die Nieren wirdüberschüssiges Zink wieder ausge-schieden.

Allerdings wird Zink nicht – wie etwa Fette oder Kohlenhydrate – im eigent-lichen Sinne verbraucht. Es unterstütztEnzyme bei ihrer Arbeit, steht danachaber unverändert für andere Aufgabenzur Verfügung. Deshalb reichen die nurgeringen Zinkmengen im Körper aus,um die vielfältigen Aufgaben bewältigenzu können. Das erklärt auch, warum beigesunden Menschen nur sehr wenig

Zink über die Nieren aus-geschieden wird. Den-noch gehen dem Körper

täglich auf natürli-chem Wege, überUrin, Stuhl undSchweiß, etwa 3 mg des Spuren-elements verloren.

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Bedeutung von Zink

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Spermatozoen

Prostata

Nebenhoden,Eierstöcke

Zähne

Haare

Nägel

Nieren

Muskulatur

Knochen

weiße Blut-körperchen

Leber

Hoden

Herz

Bauch-speicheldrüse

Schilddrüse

Milz

Darm

Hirnanhangdrüse

Thymus

Haut

Lunge

rote Blut-körperchen

Nebenniere

Nerven

Gehirn

5 10 15 20 25 30 35

Zinkgehalt mg je 100 g

Abb. 1 Zinkgehalt in verschiedenen Körpergeweben

Bedeutung von Zink

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Ein Spurenelement mitvielen Aufgaben

Ohne Zink sind wir nicht lebensfähig.Das liegt vor allem daran, dass Zink dieFunktion von mehr als 200 Enzymensteuert. Das sind Eiweißstoffe, die anpraktisch allen wichtigen Reaktionen inden Zellen unseres Körpers beteiligtsind und für einen ordnungsgemäßen Ablauf des Stoffwechsels sorgen. Siesteuern den Zucker- und den Fettstoff-wechsel und sind für den Abbau vonAlkohol verantwortlich.

Zink geht unter die Haut und steuert unsere Hormone

Zink ist unter anderem auch für die Regeneration von Haut und Schleim-haut verantwortlich, es ist für einegesunde Haut und für gesunde Haareunerlässlich.

Doch es hat noch weitere Aufgaben. So wirkt es auch auf Hormone wie dasInsulin. Ohne Zink könnte das für denMensch so wichtige Insulin weder gebildet noch gespeichert werden.Ohne Insulin kann der Blutzucker dieZellen nicht versorgen. Auch andere Hormone können ihre Wirkung nicht entfalten, wenn kein Zinkanwesend ist. So zum Beispiel das

Bedeutung von Zink

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männliche Geschlechtshormon Testo-steron. Auf diesem Weg steuert Zinkdie Entwicklung der männlichenGeschlechtsorgane und die Reifung derSpermien, sorgt also direkt für dieFruchtbarkeit des Mannes.

Sehen, Geruch und Geschmack –dank Zink

Zink hat ferner Bedeutung für Vitamineund hier insbesondere für das Vitamin A,dessen Stoffwechsel zinkabhängig ist.In diesem Zusammenhang ist Zink mitdafür verantwortlich, dass wir gut sehenkönnen, und dass wir auch während derDunkelheit in gewissem Rahmen nochDinge erkennen können. Bei Zinkmangelkann es zur Nachtblindheit kommen.

Auch andere Sinneswahrnehmungenwie etwa der Geruchs- und derGeschmackssinn sind direkt von Zinkabhängig.

Zink stärkt die Immunkraft

Daneben übernimmt das Spurenelementwichtige Funktionen im Immunsystem.Es ist für eine gesunde Abwehrkraftunerlässlich. Auch die Blutbildung wäreohne Zink nicht denkbar.

Bedeutung von Zink

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Ein weiterer zentraler Bereich der Zinkwirkung stellt die Zellteilung dar.Das Spurenelement kontrolliert somitalle Lebensbereiche, die mit demWachstum von Zellen und Geweben zutun haben. Daher ist eine ausreichendeZinkversorgung vor allem bei Kindernund Jugendlichen wichtig. Doch auchbeim Erwachsenen und mehr noch beiälteren Menschen macht sich dasbemerkbar: Ohne Zink funktionierenauch die grundlegenden Reparatur-mechanismen in den Zellen und Geweben nicht; es können weder neueZellen gebildet, noch können die für alleLebensprozesse notwendigen Eiweiß-stoffe produziert werden. Schäden können nicht mehr ordnungs-gemäß behoben werden und Wachs-tumsprozesse sind nicht mehr zu kontrollieren.

Zink bewahrt die Zellen ähnlich, wie dieVitamine Beta-Carotin, C und E vorSchädigungen. Bei einer Vielzahl vonStoffwechselprozessen entstehen sogenannte „freie Radikale“ (aggressivechemische Verbindungen). DurchUmwelteinflüsse (z.B. UV-Strahlung,Ozon, Zigarettenrauch) erhöht sich dieKonzentration „freier Radikale“. Daskann zu Zell- und Gewebeschädenführen. Zinkionen tragen zur Inaktivie-rung dieser freien Radikale bei.

Auswirkungen von Zinkmangel

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Zinkmangel: abgespannt und müde

Ein Mangel an Zink wird sich häufigzunächst in einer allgemeinen Ein-schränkung des Wohlbefindens äußern,was von den meisten Menschen undauch vielen Ärzten keineswegs alskrankhaft angesehen wird. In den seltensten Fällen wird dies mit Zink inVerbindung gebracht werden.

So fühlen sich betroffene Personennicht mehr leistungsfähig und leidenhäufiger an Erkältungen und anderenInfektionen. Haut und Haare machenProbleme, Wunden heilen nur langsam.Auch Unterschenkelgeschwüre könnenauf einen Zinkmangel hinweisen.

Manchmal nehmen solche Menschenscheinbar grundlos ab, denn fehlt Zink,so verändert sich oft das Geruchsemp-finden wie auch der Geschmack, derAppetit lässt nach – ein Phänomen, dasnoch durch die allgemeine Antriebs- undLustlosigkeit bis hin zur depressivenVerstimmung geschürt werden kann.

Auswirkungen von Zinkmangel

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Der Körper schlägt Alarm

Wird der Zinkmangel nicht behoben, so schlägt der Körper mit gravierendenSymptomen Alarm. Diese Symptomemüssen besonders ernst genommenwerden, wenn sie nicht bei ansonstengesunden Menschen auftreten, sondernbei Personen mit chronischer Erkran-kung, beispielsweise bei Diabetikern,Rheumatikern oder Menschen mit einerchronischen Leber- oder Darmerkran-kung. Gerade bei kranken Menschenwird aber oft ein Zinkmangel übersehen, weil bei den Untersuchungen wie auchbei der Therapie die Grunderkrankungim Vordergrund steht. Ihr werden alleBeschwerden zugeschoben, an einbegleitendes Zinkdefizit wird oft garnicht gedacht. Doch hat sich gezeigt,dass eine medikamentöse Zinkbehand-lung in solchen Fällen das gesamteKrankheitsbild grundlegend bessernkann.

Als Alarmsignal müssen beispielsweiseWundheilungsstörungen bewertet wer-den, denn Zinkmangel kann die Heilungvon Wunden erheblich verzögern.

Auch wenn Wachstumsstörungen beiKindern auftreten, muss immer ein Zink-mangel ausgeschlossen werden. Ein wei-teres Alarmsignal ist die Nachtblindheit,die häufig auf einen Zinkmangel zurück-zuführen ist und durch die Einnahme vonZinkpräparaten behoben werden kann.

Auswirkungen von Zinkmangel

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Abb. 2 Häufige Zinkmangel-Symptome

Haarausfall

Psychische Veränderungen (z.B. depressive Verstimmung)

Dunkelsehstörung

Veränderungen von Geschmacks- und Geruchsempfinden

Einrisse um die Körperöffnungen

Gewichtsverlust

Infektanfälligkeit

Trockene schuppende Haut

Wundheilungsstörungen

Wachstumsstörungen

Wie entsteht Zinkmangel?

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Wann droht Zinkmangel?Es gibt verschiedene Gründe, warumsich im Körper ein Zinkmangel ent-wickeln kann. So kann es sein, dassdem Organismus mit der Nahrung zuwenig Zink zugeführt wird, so dass erseinen Bedarf nicht decken kann. Dasist der Fall, wenn Zink in ungünstigerForm zugeführt wird oder wenn es ausanderen Gründen, beispielsweisewegen einer Darmerkrankung im Darmnicht aus der Nahrung in den Körperüberführt werden kann.

Außerdem gibt es Zeiten erhöhten Zink-bedarfs wie etwa Wachstumsphasen,die Zeit des Stillens oder während derGenesung nach einer schweren Erkran-kung, in der die normalerweise aufge-nommene Zinkmenge für das optimaleFunktionieren des Organismus nichtausreicht. Daneben kennt man weitereGründe für einen Zinkmangel, wie etwaErkrankungen, bei denen dem Körpergrößere Mengen an Zink verlorengehen, so dass die Speicher schnellergeleert werden, als sie mit der normalenNahrungszufuhr gefüllt werden können.

Schwere Zustände eines Zinkmangelssind selten. Doch kann es vorkommen,dass wir uns mit dem Zink an der unte-ren Grenze des Bedarfs bewegen, dassdie Zinkspeicher längst nicht mehr gutgefüllt sind. Das kann ganz unterschied-liche Gründe haben.

Wie entsteht Zinkmangel?

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Einseitige Kost

Vegetarier müssen eher mit einemZinkmangel rechnen, denn in Obst, Salaten, Gemüse und Vollkornproduktenist relativ wenig Zink enthalten, so dasses für den Vegetarier schwierig ist, dennormalen täglichen Zinkbedarf zu decken.Darüber hinaus enthalten Vollkorn-getreide oder Haferflocken besondereStoffe, die Phytate, die die Zinkaus-nutzung im Körper verschlechtern.

Andererseits gibt es Substanzen, die die Zinkausnutzung verbessern. VomEiweißbaustein Histidin ist zum Beispielbekannt, dass er die Zinkaufnahmeerleichtert.Ganz generell besteht bei jeder ein-seitigen Ernährung, bei Diäten und insbesondere bei einseitigen Abmage-rungskuren die Gefahr, dass zu wenigdes so wichtigen Spurenelements auf-genommen wird. Im Extremfall kanndas sogar der Grund dafür sein, dassman sich unter einseitiger Kost regel-mäßig müde und zerschlagen und nichtleistungsfähig fühlt.

Zinkmangel durch Krankheiten

Es gibt verschiedene Erkrankungen, dieauf vielfältigen Wegen zu einem Zink-mangel führen können. So benötigt derDiabetiker wegen der Einflüsse desZinks auf das Insulin offenbar mehr Zinkals gesunde Menschen. Denn Diabetikerverlieren besonders viel Zink im Urin.

Wie entsteht Zinkmangel?

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Auch Menschen mit anderen Erkran-kungen der Bauchspeicheldrüse oderder Leber sind gefährdet. Bei ihnenkönnen übermäßige Mengen des Spu-renelements mit den zinkhaltigen Ver-dauungsenzymen der Bauchspeichel-drüse oder mit der Galle verloren gehen. Bei alkoholbedingten Lebererkrankun-gen wie der einer Leberentzündungoder gar einer Zirrhose entsteht eben-falls oft ein Zinkmangel. Dies liegt daran,dass alkoholkranke Personen meistzuwenig Zink aufnehmen und zusätzlichdurch die Alkoholwirkung die Aufnahmeaus dem Darm erschwert ist. Gleichzei-tig ist die Verteilung im Körper verän-dert, und die Nieren scheiden zuvielwieder aus. Deshalb sollte bei allenLebererkrankungen und ganz besondersbei durch Alkohol verursachten Störun-gen der Zinkspiegel regelmäßig kontrol-liert werden. Zeigen sich Auffälligkeiten,so sollte ein Zinkpräparat eingenommenwerden, um weiteren Störungen vorzu-beugen.

Zinkverluste über die Haut sind derGrund dafür, dass auch bei der Neuro-dermitis, einer chronischen Hauterkran-kung, an die Möglichkeit eines Zinkman-gels gedacht werden muss. Das giltauch bei anderen chronischen Hauter-krankungen wie der Schuppenflechteoder einer schweren Akne. All dieseHauterkrankungen können durch die

Wie entsteht Zinkmangel?

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zusätzliche Zufuhr von Zink in geeigne-ter, gut verträglicher Form gebessertwerden. Durch diese einfache Maßnah-me lassen sich nicht selten Medikamen-te und sogar Cortison einsparen.

Auch bei größeren Operationen kommtes zwangsläufig zu erhöhten Zinkver-lusten, weshalb nach chirurgischen Ein-griffen die Einnahme von Zink erwogenwerden sollte, zumal dadurch die Wund-heilung begünstigt werden kann. Dasgilt auch für schwere Verletzungen und vor allem für Verbrennungen.

Besonders auf den Zinkspiegel achtensollten ferner Patienten mit den chro-nisch entzündlichen Darmerkrankun-gen Morbus Crohn und Colitis ulcero-sa. Hier sorgen die Durchfälle, die Ent-zündungen im Darm und oft auch dieunausgewogene Ernährung häufig füreinen Zinkmangel. Auch nach Darmope-rationen, besonders des Dünndarms,und nach Magenoperationen mit teilwei-ser oder vollständiger Entfernung desMagens ist die Aufnahme von Spuren-elementen, wie Eisen und Zink, oft ver-mindert.

Probleme bekommen Personen, die aus anderen Gründen übermäßig anGewicht verloren haben und abge-magert sind. Ihr Darm hat oft großeSchwierigkeiten, Zink in ausreichender

Wie entsteht Zinkmangel?

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Menge aufzunehmen. Eine mangelndeZinkaufnahme (Malabsorption) kann wiebei der Akrodermatitis enteropathicaauch angeboren sein. Dieser allerdingsseltenen Erkrankung liegt eine Stoff-wechselstörung zugrunde, die verhin-dert, dass Zink ordnungsgemäß in denKörper aufgenommen wird. Die erstenklinischen Zeichen zeigen sich bereitsnach dem Abstillen in Form von massi-ven Hautveränderungen rund um dieKörperöffnungen, Haarausfall undWachstumsstörungen des Kindes. Ohnedie medikamentöse Zinkbehandlung inhoher Dosierung kann diese Erkrankungtödlich verlaufen.

Ein erhöhter Bedarf ist dagegen Ursa-che dafür, dass schwere Infektionenund allgemein übermäßige Stress-situationen einen Zinkmangel nach sich ziehen können. Gefördert werdenkann dies durch die Einnahme spezieller Medikamente. So können beispiels-weise Abführmittel, Tabletten zur Ent-wässerung aber auch die Antibabypilledie Aufnahme von Zink behindern oderseine Ausscheidung und damit Zinkver-luste provozieren.

Risikogruppen

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Tab. 2 Risikogruppen für einen Zinkmangel

Patienten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa)

Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse

Einheimische Sprue/Zöliakie (Glutenunverträglichkeit)

Magersucht/Bulimie (Fress-Brech-Sucht)

Patienten mit chronischen Lebererkrankungen

Alkoholiker

Diabetiker

Rheumatiker

Krebspatienten

HIV-Infizierte/AIDS-Patienten

Rekonvaleszente

Einnahme von bestimmten Medikamenten(z.B. Cortison, Antibabypille, Penicillamin)

Schwangere/Stillende

Senioren

Vegetarier

Leistungssportler

Einseitig Ernährte

Infektanfälligkeit

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Zink und Erkältungen

Immer wiederkehrende Erkältungen,aber auch eine erhöhte allgemeineInfektanfälligkeit können auf einen Zink-mangel hinweisen. Oder umgekehrtausgedrückt: Sind die Zinkspeicher desOrganismus leer, so droht unter ande-rem eine Schwächung desImmunsystems, die vermehr-te Infektionen nach sichzieht, denn Zink spieltbekanntlich eine wichti-ge Rolle bei derImmunabwehr.

Das erklärt, warum untereiner Zinkbehandlung dieInfektabwehr gestärkt wird.Patienten mit chronischenoder immer wiederkehren-den Infekten sollten deshalb ihren Zinkstatus kontrollieren lassen.

Falsch aber wäre die Annahme, durcheine regelmäßige Zinkeinnahme ließensich Erkältungen prinzipiell vermeiden.Andererseits gibt es Hinweise, dassZink die Erkältungsdauer und die Aus-prägung der Symptome günstig beein-flussen kann.

Sport

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Zink und Sport

Besonders leicht kommt es zu Zinkver-lusten bei Menschen, die sportlich aktivsind. Denn unter starker körperlicherBeanspruchung geht nicht nur verstärktZink mit dem Schweiß verloren, son-dern es erhöht sich auch die Zinkaus-scheidung mit dem Urin. Sowohl unter Wettkampfbedingungenbei Leistungssportlern als auch unterAusdauerbelastungen, wie sie bei sportlich aktiven Personen üblich sind, kann sich also ein Zinkmangel entwickeln.

Hinzu kommt, dass viele Sportler besonders stark auf eine vermeintlichgesunde Ernährung achten und sichvitaminreich, also mit viel Obst, Salatund Gemüse, dadurch zugleich aber zinkarm, ernähren.

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Sport

Da gerade Sportler sehr auf ihre körperli-che Leistungsfähigkeit achten (müssen),sollte eine zusätzliche Zinkeinnahme inErwägung gezogen werden. Dies emp-fehlen Sportmediziner auf jeden Falldann, wenn rund 20 Stunden und mehrpro Woche Sport getrieben wird. Untersuchungen haben gezeigt, dassbei einer solchen Belastung die Zink-verluste erheblich sind und mit normalerErnährung kaum mehr ausgeglichenwerden können. Die Mediziner raten zur Einnahme vonZink, um „auf der sicheren Seite zusein“. Wer als Sportler leistungsfähigbleiben will, sollte noch aus einem wei-teren Grund die Möglichkeit einer Zink-substitution erwägen: Die bekanntlicherhöhte Infektanfälligkeit von Sportlernkönnte eventuell direkt durch das durchden Sport ausgelö-ste Zinkdefizitverursacht werden.

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Zink und Schwangerschaft

Zink und Schwangerschaft, das sindzwei eng miteinander verflochtene The-men. Und das nicht nur, weil in derSchwangerschaft der Zinkbedarf höherist als sonst, da schließlich auch daswerdende Kind mit Zink versorgt wer-den muss.

Das Spurenelement hat auch Einflussdarauf, ob eine Frau schwanger wirdoder nicht. Schon lange bekannt istnämlich, dass ein Zinkmangel – übrigensbei Männern und Frauen – die Frucht-barkeit einschränken kann.

Besteht eine Schwangerschaft, so isteine ausreichende Zinkversorgung fürMutter und Kind von großer Bedeutung.Denn sowohl Fehlgeburten als auchMissbildungen beim Kind sind häufigmit einem Zinkmangel verknüpft. BeiVermeidung eines Zinkmangels wäh-rend der Schwangerschaft kommt eszudem seltener zur Geburt von Kindernmit zu geringem Geburtsgewicht.

Experten raten schwangeren Frauennicht nur zu einer ausgewogenenErnährung, sondern zusätzlich ab demvierten Schwangerschaftsmonat zur Einnahme von gut verträglichen Zink-präparaten.

Schwangerschaft

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Damit sollte man keinesfalls in der Still-zeit aufhören, denn dann steigt der Zink-bedarf ein weiteres Mal enorm an. Umdie Versorgung von Mutter und Kind zusichern, ist die zusätzliche Einnahmevon Zink unter ärztlicher Kontrolle zuempfehlen.

Dafür sprechen auch Beobachtungen,wonach sich durch eine zusätzliche Zinkgabe beim Säugling Hautverände-rungen, Milchschorf, Neurodermitis, Allergieneigung, Entzündungen im Anal-bereich aber auch Durchfälle nachhaltigbessern lassen.

Schwangerschaft

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Zink und Wachstum

Da Zink große Bedeutung für die Teilungder Körperzellen hat, ist leicht einsehbar,dass bei allen Wachstumsprozessen einerhöhter Bedarf für dieses Spurenele-ment besteht. Das macht sich beson-ders bei Kindern wie auch bei Jugendli-chen bemerkbar. Sie brauchen ver-gleichsweise große Mengen an Zinkund eine regelmäßige ausgewogeneVersorgung, damit der Körper seinenvielfältigen Aufgaben bei den anstehen-den Wachstums- und Entwicklungspro-zessen optimal nachkommen kann.

Nach den Empfehlungen der DeutschenGesellschaft für Ernährung sollten Säug-linge 1 – 2 mg Zink täglich aufnehmen.Bei Kindern bis zu 4 Jahren steigt derBedarf auf 3 mg und später auf 5 – 9 mgtäglich. Nach dem 13. Lebensjahr soll-ten Jugendliche sowie Erwachseneauch 7 –11 mg Zink aufnehmen. Dassein erhöhter Zinkbedarf besteht, machtsich oft schon durch die in der Pubertättypischen Hautveränderungen bemerk-bar, die sich – wie etwa die sehr bela-stende Akne – oftmals durch zusätzlicheZinkgaben bessern lassen. Dadurchlässt sich häufig die sonst notwendigeBehandlung mit Antibiotika oder Vita-min-A-Säure reduzieren, Medikamentekönnen eingespart werden.

Wachstum

Behebung des Zinkmangels

Dem Zinkmangel abhelfen

Generell gilt, dass eine medikamentöseZinkeinnahme immer dann notwendig ist,wenn ein Zinkmangel festgestellt wurdeund wenn dieser Mangel durch eine ver-nünftige Ernährung allein nicht behobenwerden kann.

Bei allen chronischen Krankheiten, insbe-sondere bei chronischen Darm- und Le-bererkrankungen und beim Diabetes mel-litus, sollte schon frühzeitig an die zusätz-liche Gabe von Zink gedacht werden.

Aber auch bei anderen Erkrankungen, die mit einem erhöhten Zinkbedarf ein-hergehen, kann die zusätzliche Gabedes Spurenelements sinnvoll sein. Dasist zum Beispiel bei chronischen Haut-erkrankungen der Fall. Hilfreich ist Zinkauch bei Rheuma, denn es wurdegezeigt, dass sich unter der Behandlungmit Zink die Schmerzen bessern. Gelenk-schwellungen und Morgensteifigkeitnehmen ab, die Beweglichkeit und dasallgemeine Wohlbefinden dagegen zu.

Eine Zinkeinnahme erscheint auch sinn-voll bei erhöhter Infektanfälligkeit, wennWunden schlecht heilen, wenn Haut undHaare ungewohnte Probleme machenoder gar Ekzeme und andere Hautverän-derungen aufgetreten sind.

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Behebung des Zinkmangels

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Körperlich wieder fit und wieder gut drauf?

Vorbeugende Wirkung hat die Zinkgabe,wenn bekannt ist, dass ein erhöhter Zink-bedarf besteht, etwa in der Schwanger-schaft und der Stillzeit sowie in höheremLebensalter. Außerdem ist bei Men-schen, die regelmäßig Sport treiben, einevorübergehende, geringfügige Zinkzufuhrzu empfehlen, da durch das Schwitzenein erhöhter Zinkverlust zu verzeichnenist. Da Zink in höheren Konzentrationenund bei chronischer unkontrollierter Ein-nahme vielfältige, teils schwer wiegendeNebenwirkungen haben kann, sollte nichtüber einen längeren Zeitraum (mehr als14 Tage) ohne ärztliche Kontrolle ein Zink-präparat eingenommen werden.

Besteht ein begründeter Verdacht aufeinen ausgeprägten Zinkmangel, so sollte der Arzt aufgesucht und der Zink-spiegel bestimmt werden. Vor allem bei chronischen Leber- oder Darmerkrankun-gen ist es empfehlenswert, diesen Wegzu wählen und mit dem Arzt zusammenüber eine geeignete Therapie zu spre-chen.

Bei leichteren Beschwerden, oder wennaus anderen Gründen mit erhöhtem Zink-bedarf zu rechnen ist, muss nicht unbedingt der Zinkstatus kontrolliert wer-den, denn moderne Zinkpräparate sindgut verträglich und rezeptfrei in der Apotheke erhältlich.

Es kann durchaus versucht werden,durch eine Zinkbehandlung zunächstselbst zu kontrollieren, ob sich vielleichtdie erhöhte Infektanfälligkeit, die brüchi-gen Fingernägel oder die schlecht heilen-den Wunden bessern lassen. Dabei soll-te man sich in jedem Fall an die Dosis-empfehlungen des Herstellers halten.

Ob die Zinkgabe gut tut oder nicht, wirdman dabei sicher schon innerhalb von 6–8 Wochen am eigenen Leibe erfahren, imZweifelsfall dadurch, dass sowohl diepsychische wie auch die körperliche Lei-stungsfähigkeit wieder deutlich anstei-gen.

Das richtige Mittel wählen

Bei der Selbstbehandlung sollte daraufgeachtet werden, dass ein gut verträg-liches Präparat gewählt wird, aus dem das Zink im Körper gut aufgenommenwerden kann.

Besonders gut geeignet sind organischeZinkverbindungen, wie Zink-Histidin, da durch Histidin, einer Aminosäure, dieAufnahme von Zink in den Körper er-leichtert wird.

Mit Hilfe des Zink-Histidins, das zugleichgut vertragen wird, kann auch in schwie-rigen Situationen, beispielsweise bei Darmerkrankungen, noch eine ausrei-chende Zinkversorgung sichergestelltwerden. Das liegt unter anderem daran,

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Behebung des Zinkmangels

dass Zink auch im Körper an Histidin ge-bunden transportiert wird, Zink-Histidinalso quasi eine natürliche Form desZinks im Körper darstellt.Doch auch bei einem so gut resorbier-baren Zinkpräparat sind noch einigeRegeln bei der Einnahme zu beachten.So wird das Zink am besten aufgenom-men, wenn es mit einem Glas Wassermindestens eine Stunde vor der Mahl-zeit oder direkt vor dem Zubettgeheneingenommen wird.

Unabhängig davon sollte generell füreine ausgewogene und vor allem eineausreichend zinkhaltige Ernährunggesorgt werden.

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Behebung des Zinkmangels

Ernährungstipps

Ernährungstipps

Der Zinkgehalt einzelner Nahrungsmittelist sehr unterschiedlich. Viel Zink ist vorallem in tierischen Produkten und ganzbesonders in Innereien enthalten. Zwarist es sicher ungesund, zuviel Fleisch,Fisch und Wurst zu essen, doch sollteman aus Sicht einer ausreichenden Zinkzufuhr tierische Produkte keinesfallsganz vom Speiseplan streichen. Zu bedenken ist auch, dass das in den Nahrungsmitteln enthaltene Zink längstnicht vollständig in den Organismus aufgenommen werden kann. Je nachNahrungszusammensetzung könnenlediglich 10–40% tatsächlich ins Blutüberführt werden. Übrigens enthaltenpflanzliche Nahrungsquellen ausgespro-chen wenig Zink. Eine Ausnahme bildenlediglich Getreide und Vollkornprodukte,deren Zink durch das gleichzeitig ent-haltene Phytin aber kaum vom Körperaufgenommen werden kann.

Obst und Gemüse – gesund, aber leider zinkarm

Gerade in Situationen eines drohendenZinkmangels ist deshalb eine ausgewo-gene Ernährung, die ausreichende Men-gen an eiweißreichen tierischen Produk-ten enthält, mit einem deutlichen Anteil

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Ernährungstipps

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je 100g mg

Vollmilch, Magermilch, Joghurt 0,4

Speisequark 0,5

Käse, die meisten Sorten 2 – 4

Vollmilchpulver, Molkenpulver 2

Magermilchpulver 4

Hühnerei 1,35

Huhn 0,9

Schweinefleisch, Truthahn 2

Rindfleisch, Kalbfleisch 4

Rinderleber, Corned beef 5

Schweineleber 6

Kalbsleber 8

Schellfisch 0,3

Dorsch, Flunder, Forelle 0,5

Lachs 0,8

Aal, Hecht 1

Sprotte 1,5

Nordseegarnelen 2,3

Auster >7

Weizenfeinbrot, polierter Reis 0,5

je 100 g mg

Weizenvollkornbrot 2

Roggenbrot 0,9

Haferflocken, Weizenvollkorn 4

Weizenkeime 12

Weizenkleie 13

Mais 2,5

Reis, unpoliert 1,4

Eierteigwaren 1,6

Haselnuss, Mandel 2

Weiße Bohnen, Walnuss, Erdnuss 3

Trockenerbsen, Paranuss 4

Linsen, Sojamehl, Sonnenblumenkerne 5

Rosenkohl, Broccoli, Petersilienblatt, Knoblauch, Löwenzahnblatt 1

sonstige Gemüse, die meisten Arten 0,2 – 0,6

Kartoffeln 0,27

Obst, die meisten Arten 0,10 – 0,25

Kakaopulver 3,5

Bitterschokolade 2

Gute Zinkquellen Schlechte Verwertbarkeit von ZinkZinkgehalt in mg/100 g essbarem Anteil

Tab. 3 Zinkquellen in der Nahrung (nach Heepe, F., Diätetische Indikationen, Springer Verlag, 1994)

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an Fleisch, Fisch und Milchproduktender sonst so angepriesenen ballaststoff-reichen pflanzlichen Kost vorzuziehen.Denn nur wenig Zink findet sich inGemüse, noch geringer ist der Anteil inSalaten und in Obst.

Mit einer vernünftigen und ausgewoge-nen Ernährung kann in der Regel einZinkmangel im alltäglichen Leben abge-wendet werden. Eine solche Ernährungkann ferner eine Zinkbehandlung unter-stützen, wenn diese in bestimmtenLebenssituationen sinnvoll erscheint,oder wenn sie wegen einesakuten Zinkmangels sogarunerlässlich ist, um die körper-liche und psychische Kraftwiederherzustellen.

Ernährungstipps

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Literaturangebot

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Zu Risiken und Nebenwirkungenlesen Sie die Packungsbeilage undfragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker

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