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Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info A Adenoviren Antikörpernachweis (ELISA IgG/IgM) EDTA-Blut (Plasma) Serum bei respiratorischen oder gastrointestinalen Infektionen. Konjunktivitis 1x/Woche zum Nachweis einer akuten Infektion PCR empfohlen Adenoviren Antigennachweis (Immunchromatographie) Stuhl Diarrhoe täglich Adenoviren PCR (qualitativ und quantitativ) qualitative PCR mit Typisierungsmöglichkeit symptomorientiert: Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage EDTA-Blut (Plasma) Knochenmark Liquor Nasen-/Rachensekret Punktate Rachenspülwasser Serum Sputum Stuhl Trachealsekret Urin atypische Pneumonie bei Kleinkindern oder unter Immunsupression akute Pharyngitis Pertussis-ähnliches Syndrom akutes respiratorisches Syndrom Diarrhoe akute hämorrhagische Zystitis persistierende Harnwegsinfekte nach Immunsuppression Myokarditis Meningoenzephalitis Keratokonjunktivitis qualitative PCR täglich quantitative PCR bei Bedarf Nachweis ist immer pathologisch. Bei Nachweis aus EDTA-Plasma unter Immunsuppression disseminierte Infektion wahrscheinlich. Nachweis aus Konjunktivalabstrich ist meldepflichtig. Adenoviren Virusanzucht Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage Nasen-/Rachensekret Rachenspülwasser Trachealsekret atypische Pneumonie bei Kleinkindern oder unter Immunsuppression Keratokonjunktivitis 3x/Woche Nachweis ist immer pathologisch Nachweis aus Konjunktivalabstrich ist meldepflichtig Astroviren Antigennachweis (ELISA*) Stuhl Gastroenteritis, primär bei Kleinkindern Immunsupression täglich

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Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info

A Adenoviren Antikörpernachweis

(ELISA IgG/IgM) EDTA-Blut (Plasma) Serum

bei respiratorischen oder gastrointestinalen Infektionen. Konjunktivitis

1x/Woche zum Nachweis einer akuten Infektion PCR empfohlen

Adenoviren Antigennachweis (Immunchromatographie)

Stuhl Diarrhoe täglich

Adenoviren PCR (qualitativ und quantitativ) qualitative PCR mit Typisierungsmöglichkeit

symptomorientiert: Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage EDTA-Blut (Plasma) Knochenmark Liquor Nasen-/Rachensekret Punktate Rachenspülwasser Serum Sputum Stuhl Trachealsekret Urin

atypische Pneumonie bei Kleinkindern oder unter Immunsupression akute Pharyngitis Pertussis-ähnliches Syndrom akutes respiratorisches Syndrom Diarrhoe akute hämorrhagische Zystitis persistierende Harnwegsinfekte nach Immunsuppression Myokarditis Meningoenzephalitis Keratokonjunktivitis

qualitative PCR täglich quantitative PCR bei Bedarf

Nachweis ist immer pathologisch. Bei Nachweis aus EDTA-Plasma unter Immunsuppression disseminierte Infektion wahrscheinlich. Nachweis aus Konjunktivalabstrich ist meldepflichtig.

Adenoviren Virusanzucht Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage Nasen-/Rachensekret Rachenspülwasser Trachealsekret

atypische Pneumonie bei Kleinkindern oder unter Immunsuppression Keratokonjunktivitis

3x/Woche Nachweis ist immer pathologisch Nachweis aus Konjunktivalabstrich ist meldepflichtig

Astroviren Antigennachweis

(ELISA*)

Stuhl Gastroenteritis, primär bei Kleinkindern Immunsupression

täglich

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info

B BK-Virus PCR

(quantitativ) Biopsie EDTA-Blut (Plasma) Liquor Urin

bei Immunsuppression hämorrhargische Zystitis Nephropathie Nephritis

2x/Woche persistierendes Virus, Interpretation abh. von Viruslast, klinischer Gesamtsituation und Vorbefunden. Nachweis im Liquor ist immer pathologisch.

C Cytomegalie-Virus (CMV) Antikörpernachweis

(CMIA IgG und IgM nur Serum und Plasma (ELISA IgG/IgM auch Liquor)

EDTA-Blut (Plasma)

Liquor#

Serum

V.a. frische Infektion/Reaktivierung V.a. kongenitale CMV-Infektion (besser: PCR aus Urin) V.a. subpartale/frühpostnatale CMV-Infektion (besser: PCR aus Urin) Prätransplantations-Screening

täglich

Cytomegalie-Virus (CMV) Antikörpernachweis

(Avidität*, IgG)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

unklare CMIA-Ergebnisse bei Bedarf

Cytomegalie-Virus (CMV) PCR (quantitativ)

symptomorientiert: Abstrich Biopsie Bronchio-(alveolar-)lavage EDTA-Blut (Plasma) EDTA-Blut (Zellfraktion) Fruchtwasser Knochenmark Liquor

Pneumonie CMV-Syndrom unklares Fieber bei Immunsuppression Colitis (Ösophagitis) Chorioretinitis Meningoenzephalitis V.a. kongenitale CMV-Infektion V.a. subpartale/frühe postnatale

täglich Material, das bis 10:00 h im Labor eingegangen ist, wird in der Regel am selben Tag befundet. Besondere Bedeutung bei Immunsuppression. Persistierendes Virus. Interpretation

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info

Mundspülwasser Punktate Rachenspülwasser Serum Sputum Stuhl Trachealsekret Urin Vaginalsekret

CMV-Infektion Mononukleose-ähnliche Symptomatik

abhängig von Viruslast, klinischer Gesamtsituation und Vorbefunden. Nachweis im Liquor ist immer pathologisch.

Cytomegalie-Virus (CMV) Resistenztestung mittels Sequenzierung des UL97-

Genes*

EDTA-Blut (Plasma) Urin

Therapieversagen unter antiviraler Therapie

bei Bedarf

Coronaviren PCR (qualitativ)

Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage Nasen-/Rachensekret Rachenspülwasser Sputum Stuhl Trachealsekret

respiratorische Infektion Myokarditis (bei Immunsuppression) Gastroenteritis (Kleinkinder)

2x/Woche

MERS-Coronaviren PCR (i.d.R. qualitativ, bei Bedarf quantitativ)

Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage Nasen-/Rachensekret Rachenspülwasser Sputum Trachealsekret

Respiratorische Infektionen bei Bedarf

Coxsackieviren A und B Antikörpernachweis (ELISA IgG/IgM)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

Meningitis Pleurodynie Herpangina Hand-, Fuß- und Mundkrankheit Infektionen des Respirationstrakts uncharakteristische fieberhafte Erkrankungen 'Sommergrippe'

1x/Woche bei akuter Infektion PCR empfohlen

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info

Konjunktivitis Perikarditis Myokarditis

Coxsackieviren A und B PCR siehe Enteroviren siehe Enteroviren siehe Enteroviren

D Dengue-Virus Antikörpernachweis

(ELISA*, IgG/IgM)

Serum V.a. Dengue-Fieber V.a. Dengue-hämorrhagisches Fieber unklares Fieber nach Aufenthalt in Endemiegebieten

bei Bedarf

E ECHO-Viren Antikörpernachweis

(ELISA IgG/IgM) EDTA-Blut (Plasma) Serum

Infektionen des ZNS Exantheme Infektionen des Respirationstrakts uncharakteristische fieberhafte Erkrankungen 'Sommergrippe' Konjunktivitis Myalgie Perikarditis Myokarditis gastrointestinale Erkrankungen neonatale Infektionen

1x/Woche bei akuter Infektion PCR empfohlen

ECHO-Viren PCR siehe Enteroviren siehe Enteroviren siehe Enteroviren

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info

Enteroviren (Coxsackie A- und B-, ECHO- , Polioviren)

PCR (qualitativ, bei Bedarf quantitativ)

symptomorientiert: Abstrich Biopsie Bronchio-(alveolar-)lavage EDTA-Blut (Plasma) Liquor Mundspülwasser Nasen-/Rachensekret Perikarderguß Punktate Rachenspülwasser Serum Sputum Stuhl Trachealsekret

Infektionen des Respirationstrakts akute hämorrhagische Konjunktivitis aseptische Meningitis und Meningoenzephalitis Hand-, Fuß- und Mundkrankheit Myokarditis Perikarditis Infektionen des ZNS uncharakteristische fieberhafte Erkrankungen 'Sommergrippe' Pleurodynie Myalgie Herpangina gastrointestinale Erkrankungen neonatale Infektionen Exantheme

2x/Woche

Epstein-Barr-Virus (EBV) Antikörpernachweis (CMIA EBNA-IgG/VCA IgG und IgM nur Serum und Plasma) (ELISA IgG/IgM nur Liquor)

EDTA-Blut (Plasma)

Liquor#

Serum

Infektiöse Mononukleose Prätransplantations-Screening Assoziation Nasopharynx-Ca: zusätzlich Immunoblot V.a. protrahierte/chronische EBV-Infektion: zusätzl. Immunoblot + PCR V.a. Chronisches Müdigkeits-Syndrom (CFS)

täglich

Epstein-Barr-Virus (EBV) Antikörpernachweis (Immunoblot IgA/IgG)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

Infektiöse Mononukleose V. a. Reaktivierung Interpretation unklarer ELISA-Ergebnisse Unterscheidung frische Infektion/ abgelaufene Infektion/ Reaktivierung

1x/Woche

Epstein-Barr-Virus (EBV) PCR (quantitativ)

symptomorientiert: Abstrich

infektiöse Mononukleose Lymphadenopathie

3x/Woche persistierendes Virus. Interpretation

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info

Biopsie Bronchio-(alveolar-)lavage EDTA-Blut (Plasma) EDTA-Blut (Zellfraktion) Knochenmark Liquor Rachenspülwasser Serum Sputum Stuhl Trachealsekret Urin

schwere chronische Infektionen lymphoproliferative Erkrankungen Kontrolle Viruslast bei Immunsuppression V.a. PTLD (bei Immunsuppression) Nasopharynxkarzinom

abhängig von z.B. Viruslast, klinischer Gesamtsituation und Vorbefunden, Nachweis im Liquor ist immer pathologisch.

F Frühsommer-Meningo-Enzephalitis-Virus (FSME)

Antikörpernachweis

(ELISA* IgG/IgM) Liquor#

Serum

V.a. FSME-Infektion Kontrolle Impftiter

bei Bedarf Meldepflicht bei Nachweis von IgG aus Liquor, IgM aus Blut und Liquor

H Hantaviren Antikörpernachweis

(Immunoblot* IgG/IgM)

Serum V.a. Hantavirus-Infektion Nephropathia epidemica Hämorrhagisches Fieber mit renalem Syndrom V.a. Hantavirus-Lungensyndrom

bei Bedarf

Hepatitis A-Virus (HAV) Antikörpernachweis (CLIA und CMIA Gesamtantikörper (IgG und IgM) oder nur IgM)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

V.a. akute Hepatitis A (IgM) Frage nach Immunität (Impfung) und durchgemachter HAV-Infektion

täglich

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info

Hepatitis A-Virus (HAV) PCR (qualitativ)

EDTA-Blut (Plasma) Serum Stuhl

V.a. akute Hepatitis Klärung der Infektiosität

2x/Woche akute Infektion ist meldepflichtig

Hepatitis B-Virus (HBV) Antikörpernachweis Anti-HBc (CMIA Gesamtantikörper (IgG und IgM) oder nur IgM)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

V.a. akute (IgM), chronische oder abgelaufene HBV-Infektion (Durchseuchungsmarker)

täglich

Hepatitis B-Virus (HBV) Antikörpernachweis Anti-HBe (CLIA IgG)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

Anti-HBe korreliert meist mit geringerer Viruslast Serokonversionsmonitoring unter antiviraler Therapie/nach akuter Infektion

täglich

Hepatitis B-Virus (HBV) Antikörpernachweis Anti-HBs (CLIA IgG und CMIA Gesamtantikörper (IgG und IgM))

EDTA-Blut (Plasma) Serum

Marker für Immunität Z.n. Impfung oder abgelaufener HBV-Infektion Anti-HBs Gabe nach Transplantation

täglich

Hepatitis B-Virus (HBV) Antigennachweis HBe-Antigen (CLIA)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

Marker für Infektiosität V.a. frische Infektion

täglich korreliert oft mit hoher Virusreplikation

Hepatitis B-Virus (HBV) Antigennachweis HBs-Antigen (CLIA und CMIA Antigen)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

V.a. frische oder chronische HBV-Infektion Klärung Infektiosität bzw. HBsAg-Träger-Status Schwangerschaftsscreening

täglich Erstdiagnose ist meldepflichtig

Hepatitis B-Virus (HBV) Bestätigungstest für Antigennachweis HBsAg (CMIA Neutralisation)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

Zur Bestätigung eines positiven HBsAg-Nachweis

bei Bedarf

Hepatitis B-Virus (HBV) PCR (quantitativ)

Biopsie EDTA-Blut (Plasma) Serum

wichtigster Parameter zur Therapiekontrolle

2x/Woche

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info

Beurteilung der Viruslast bzw. Infektiosität

Hepatitis B-Virus (HBV) Resistenzbestimmung§

(Sequenzierung, genotypisch)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

Versagen oder Umstellung der antiviralen Therapie

bei Bedarf

Hepatitis B-Virus (HBV) Genotypisierung§ EDTA-Blut (Plasma) Serum

vor geplanter IFN-Therapie bei Bedarf

Hepatitis C-Virus (HCV) Antikörpernachweis (CLIA IgG und CMIA Gesamtantikörper (IgG und IgM))

EDTA-Blut (Plasma) Serum

Suchtest für HCV-Infektion (frisch, chronisch oder abgelaufen)

täglich unter Immunsuppression PCR empfohlen

Hepatitis C-Virus (HCV) Antikörpernachweis (Immunoblot, IgG)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

Bestätigungstest bei Bedarf Erstdiagnose ist meldepflichtig

Hepatitis C-Virus (HCV) PCR (quantitativ)

Biopsie EDTA-Blut (Plasma) Serum

wichtigster Parameter zur Therapiekontrolle Beurteilung der Viruslast bzw. Infektiosität

2x/Woche bzw. bei Bedarf

Hepatitis C-Virus (HCV) Genotypisierung EDTA-Blut (Plasma) Serum

Ermittlung des Genotyps, besonders vor Therapiebeginn

bei Bedarf

Hepatitis D-Virus (HDV) Antikörpernachweis

(EIA* IgG/IgM)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

V.a. akute (IgM) oder chronische HDV-Infektion

bei Bedarf Erstdiagnose ist meldepflichtig

Hepatitis D-Virus (HDV) PCR (qualitativ und quantitativ)

Biopsie EDTA-Blut (Plasma) Serum

Bestimmung Viruslast bzw. Infektiosität Therapiekontrolle nur bei HBV-infizierten Patienten

bei Bedarf

Hepatitis E-Virus (HEV) Antikörpernachweis (Immunoblot IgG/IgM)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

V.a. akute oder abgelaufene HEV-Infektion eventuell Reiseanamnese

bei Bedarf

Hepatitis E-Virus (HEV) PCR (qualitativ) EDTA-Blut (Plasma) Serum Stuhl

V.a. frische Infektion. Bestimmung Infektiosität

bei Bedarf akute Infektion ist meldepflichtig

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info

Herpes-simplex-Viren 1/2 (HSV 1/2)

Antikörpernachweis (ELISA IgG/IgM)

EDTA-Blut (Plasma)

Liquor#

Serum

Abklärung frische Infektion/Reaktivierung Prätransplantations-Screening

3-4x/Woche

Herpes-simplex-Viren 1/2 (HSV 1/2)

PCR (quantitativ)

symptomorientiert: Abstrich Biopsie Bläschenaspirat Bronchio-(alveolar-)lavage EDTA-Blut (Plasma) Fruchtwasser Knochenmark Liquor Mundspülwasser Punktate Rachenspülwasser Serum Sputum Trachealsekret Urin Vaginalsekret

Enzephalitis Meningoenzephalitis Meningitis Pneumonie (v.a. bei Immunsuppression) generalisierter Herpes des Neugeborenen Mucositis (bei Immunsuppression) Stomatitis (bei Immunsuppression) Herpes labialis Herpes genitalis Keratokonjunktivitis Chorioretinitis Keratitis

3x/Woche persistierendes Virus,

Interpretation

abhängig von

Viruslast, klinischer

Gesamtsituation und

Vorbefunden

Herpes-simplex-Viren 1/2 (HSV 1/2)

Virusanzucht (Differenzierung von Typ 1/2)

Abstrich Bläschenaspirat Bronchio-(alveolar-)lavage Mundspülwasser Rachenspülwasser Trachealsekret

Pneumonie Herpes labialis Herpes genitalis Keratokonjunktivitis Chorioretinitis Keratitis

bei Bedarf

Humanes Herpes-Virus 6 (HHV-6)

Antikörpernachweis

(ELISA* IgG/IgM)

Serum V.a. frische Infektion (Kinder) Überprüfung Durchseuchungstiter

bei Bedarf persistierendes Virus, Interpretation abhängig von z.B. Viruslast, klinischer Gesamtsituation und Vorbefunden Nachweis im Liquor

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info ist immer pathologisch.

Humanes Herpes-Virus 6 (HHV-6)

PCR (quantitativ) Typisierungsmöglichkeit HHV6A und HHV6B

symptomorientiert: Abstrich Biopsie Bronchio-(alveolar-)lavage EDTA-Blut (Plasma) EDTA-Blut (Zellfraktion) Knochenmark Liquor Rachenspülwasser Sputum Trachealsekret Urin

V.a. Dreitagefieber (Kleinkinder) Kontrolle Viruslast bei Immunsuppression Pneumonie Enzephalitis

2x/Woche persistierendes Virus, Interpretation abhängig von z.B. Viruslast, klinischer Gesamtsituation und Vorbefunden Nachweis im Liquor ist immer pathologisch.

Humanes Herpes-Virus 7 (HHV-7)

PCR (quantitativ)

Abstrich Biopsie Bronchio-(alveolar-)lavage EDTA-Blut(Plasma) EDTA-Blut (Zellfraktion) Knochenmark Liquor Rachenspülwasser Sputum Trachealsekret Urin

V.a. Dreitagefieber (Kleinkinder) Kontrolle Viruslast bei Immunsuppression Pneumonie Enzephalitis

bei Bedarf persistierendes Virus, Interpretation abhängig von z.B. Viruslast, klinischer Gesamtsituation und Vorbefunden Nachweis im Liquor ist immer pathologisch.

Humanes Herpes-Virus 8 (HHV-8)

PCR (quantitativ)

Nur zellhaltiges Material: Biopsien EDTA-Blut (Zellfraktion) Knochenmark

Kaposi Sarkom Primäres Effusionslymphom Castlemann Erkrankung

bei Bedarf persistierendes Virus, Interpretation abhängig von z.B. Viruslast, klinischer Gesamtsituation und Vorbefunden Nachweis im Liquor ist immer pathologisch.

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info

Humane Immundefizienz-Viren 1/2 (HIV 1/2)

Antikörpernachweis kombiniert mit Nachweis von p24-Antigen (CMIA)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

V.a. HIV-Infektion Nach Verletzung mit Kontakt zu infektiösem Material (Indexpatient und Verletzter)

täglich Erstdiagnose muss anonym an RKI gemeldet werden HIV-Teste dürfen nur mit Einverständnis des Patienten durchgeführt werden!

Humane Immundefizienz-Viren 1/2 (HIV 1/2)

Antikörpernachweis (Immunoblot)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

Bestätigungstest bei Bedarf Erstdiagnose muss anonym an RKI gemeldet werden HIV-Teste dürfen nur mit Einverständnis des Patienten durchgeführt werden!

Humane Immundefizienz-Viren 1/2 (HIV 1/2)

PCR für HIV 1 (quantitativ)

EDTA-Blut (Plasma)

Liquor§

Viruslast bei HIV-positiven Patienten Therapiekontrolle bei HIV-positiven Patienten

2x/Woche Transport ins Labor so schnell wie möglich

Humane Papillomviren (HPV) - High Risk Typen - Low Risk Typen (6,11, weitere Typisierung auf Anfrage möglich)

PCR (qualitativ)

Abstriche (spezielles Abnahmebesteck) Biopsien

Schleimhaut-Papillome Kondylome Anogenitale Läsionen Vorsorge (z.B. Zervix-, Analkarzinom) Karzinome im anogenitalen und Kopf-Hals-Bereich

bei Bedarf

I Influenzaviren A/B Antikörpernachweis

(EIA* IgA/IgG)

Serum V.a. frische Influenza-Infektion jedoch PCR besser! respiratorische Erkrankungen Kontrolle Impftiter

bei Bedarf

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info

Influenzaviren A/B PCR (i.d.R. qualitativ, bei Bedarf quantitativ) erfasst auch A (H1N1) pdm 09

Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage EDTA-Blut (Plasma) Liquor Nasen-/Rachensekret Punktate Rachenspülwasser Serum Sputum Trachealsekret

V.a. frische Influenza-Infektion respiratorische Erkrankungen Myokarditis Enzephalitis

3x/Woche bzw. bei Bedarf GeneXpert täglich

Nachweis ist meldepflichtig

Influenzaviren A/B Virusanzucht (mit Differenzierung von Influenza A und B)

Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage Nasen-/Rachensekret Rachenspülwasser Trachealsekret

V.a. frische Influenza-Infektion respiratorische Erkrankungen

3x/Woche Nachweis ist meldepflichtig

Influenzavirus A (H1N1) pdm 09

PCR (i.d.R qualitativ, bei Bedarf quantitativ)

Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage EDTA-Blut (Plasma) Liquor Nasen-/Rachensekret Punktate Rachenspülwasser Serum Sputum Trachealsekret

V.a. Infektion mit Influenzavirus A (H1N1) pdm 09 besonders bei klinisch schwerem Verlauf und Patienten mit Vorerkrankungen (siehe aktuelle Vorgaben des RKI)

bei Bedarf Nachweis ist meldepflichtig

Influenzavirus A H7N9 PCR (i.d.R. qualitativ, bei Bedarf quantitativ)

Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage EDTA-Blut (Plasma) Liquor Nasen-/Rachensekret Punktate Rachenspülwasser Serum

V.a. Infektion mit Influenzavirus A H7N9 besonders bei klinisch schwerem Verlauf und Patienten mit Vorerkrankungen (siehe aktuelle Vorgaben des RKI)

bei Bedarf Nachweis ist meldepflichtig

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info

Sputum Trachealsekret

Influenzavirus A (H5 / aviär)

PCR (qualitativ)

Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage EDTA-Blut (Plasma) Liquor Nasen-/Rachensekret Punktate Rachenspülwasser Serum Sputum Trachealsekret

V.a. Infektion mit aviären Influenzaviren respiratorische Erkrankung nach Reisen in Risikogebiete

bei Bedarf nur Untersuchung humanen Materials

J JC-Virus PCR

(quantitativ und qualitativ) Biopsie EDTA-Blut (Plasma) Liquor Urin

Progressive Multifokale Leukenzephalopathie (PML) (bei Patienten mit Immunsuppression)

2x/Woche

L Lymphozytäres Choriomeningitis-Virus (LCMV)

Antikörpernachweis

(KBR§*)

Serum Meningitis grippeartiges Krankheitsbild nach möglicher Infektion durch Nagetiere

bei Bedarf Nachweis ist meldepflichtig

M Masern-Virus Antikörpernachweis

(ELISA IgG/IgM) EDTA-Blut (Plasma)

Liquor#

Serum

V.a. frische Masern-Infektion Kontrolle Impf-/ Durchseuchungstiter Prätransplantations-Screening

1x/Woche positiver Nachweis von IgM oder 4-facher

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info IgG-Anstieg ist meldepflichtig

Metapneumoviren PCR (qualitativ)

Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage Nasen-/Rachensekret Punktate Rachenspülwasser Sputum Trachealsekret

respiratorische Infektionen (ähnlich RSV)

2x/Woche

Metapneumoviren Virusanzucht Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage Nasen-/Rachensekret Rachenspülwasser Trachealsekret

respiratorische Infektionen (ähnlich RSV)

3x/Woche

Mumps-Virus Antikörpernachweis (ELISA IgG/IgM)

EDTA-Blut (Plasma)

Liquor#

Serum

V.a. frische Mumps-Infektion Kontrolle Impf-/ Durchseuchungstiter Parotitis epidemica Mumpsorchitis Prätransplantations-Screening

1x/Woche

N Noro-Viren PCR

(qualitativ, bei Bedarf quantitativ) mit Typisierung GG I und GG II

Erbrochenes Stuhl

akute Gastroenteritis Brechdurchfall

3x/Woche bzw. bei Bedarf

Nachweis ist meldepflichtig

P

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info

Parainfluenza-Viren 1/2/3

Antikörpernachweis

(EIA* IgA/IgG)

Serum Infektionen des Respirationstrakts (v.a. bei Kleinkindern) Pseudokrupp Otitis media

bei Bedarf

Parainfluenza-Viren 1/2/3

Virusanzucht Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage Nasen-/Rachensekret Rachenspülwasser Trachealsekret

Infektionen des tieferen Respirationstrakts (v.a. bei Kleinkindern) Otitis media

3x/Woche

Parvovirus B19 Antikörpernachweis (ELISA IgG/IgM)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

Erythema infectiosum ('Ringelröteln') unklare Anämie aplastische Krise Arthritiden Purpura Pure red cell aplasia Hydrops fetalis Myokarditis Überprüfung Durchseuchungstiter Schwangerschafts-Screening

1x/Woche

Parvovirus B19 Antikörpernachweis (Immunoblot IgG/IgM)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

Interpretation unklarer ELISA-Ergebnisse Unterscheidung frische Infektion und abgelaufene Infektion Bestätigung der Spezifität positiver IgM-Befunde im ELISA

bei Bedarf

Parvovirus B19 PCR (qualitativ, bei Bedarf quantitativ)

symptomorientiert: Abstrich Biopsie Bronchio-(alveolar-)lavage EDTA-Blut (Plasma) Fruchtwasser Knochenmark Liquor

Erythema infectiosum ('Ringelröteln') Myokarditis unklare Anämie aplastische Krise Arthritiden Purpura Pure red cell aplasia Hydrops fetalis

2x/Woche Zum Nachweis aus Blut ist Serum besser geeignet als EDTA-Plasma.

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info

Mundspülwasser Nasen-/Rachensekret Punktate Rachenspülwasser Serum Sputum Trachealsekret

Polio-Viren I,II,III Antikörpernachweis (quantitativer Neutralisationstest)

EDTA-Blut (Plasma) Liquor Serum

Überprüfung Impf-/ Durchseuchungstiter V.a. Poliomyelitis

alle 2-4 Wochen bzw. bei Bedarf

Verdacht (akute, schlaffe, nicht trauma-bedingte Lähmung) und Diagnose sind meldepflichtig. Bei V.a. frische Infektion: PCR

Polio-Viren I,II,III PCR Siehe Enteroviren Siehe Enteroviren

R Respiratory-Syncytial-Virus (RSV)

Antikörpernachweis

(EIA* IgA/IgG)

Serum V.a. frische Infektion, jedoch PCR empfohlen Überprüfung Durchseuchungstiter

bei Bedarf

Respiratory-Syncytial-Virus (RSV)

Antigennachweis (Immunchromatographie)

Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage Nasen-/Rachensekret Rachenspülwasser Sputum Trachealsekret

respiratorische Infektionen (bei Immunsuppression und Kleinkindern)

bei Bedarf

Respiratory-Syncytial-Virus (RSV)

PCR (qualitativ, bei Bedarf quantitativ)

Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage Nasen-/Rachensekret Punktate (außer GeneXpert) Rachenspülwasser

respiratorische Infektionen (bei Immunsuppression und Kleinkindern)

2x/Woche bzw. bei Bedarf GeneXpert täglich

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info

Sputum Trachealsekret

Respiratory-Syncytial-Virus (RSV)

Virusanzucht Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage Nasen-/Rachensekret Rachenspülwasser Trachealsekret

respiratorische Infektionen (bei Immunsuppression und Kleinkindern)

3x/Woche

Respiratorischer Screen (Screen auf Adeno-, Influenza- A/B, Metapneumo-, Parainfluenzaviren I,II,III, RSV)

Virusanzucht mit Differenzierung

Abstrich Bronchio-(alveolar-)lavage Nasen-/Rachensekret Rachenspülwasser Sputum Trachealsekret

respiratorische Infektionen 3x/Woche

Röteln-Virus (Rubellavirus)

Antikörpernachweis (CMIA IgG/IgM nur Serum und Plasma) (ELISA IgG/IgM auch Liquor)

EDTA-Blut (Plasma)

Liquor#

Serum

V.a. frische oder konnatale Röteln-Infektion Kontrolle Impf-/ Durchseuchungstiter Schwangeren-Screening

1x/Woche Konnatale Infektion ist meldepflichtig!

Röteln-Virus (Rubellavirus)

Antikörpernachweis

(Avidität* IgG)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

unklare CMIA-Ergebnisse bei Bedarf

Röteln-Virus (Rubellavirus)

Antikörpernachweis

Immunoblot* IgG)

EDTA-Blut (Plasma) Serum

unklare CMIA-Ergebnisse bei Bedarf

Rota-Virus Antigennachweis (Immunchromatographie)

Stuhl Diarrhoe täglich Nachweis ist meldepflichtig!

V Varizella-Zoster-Virus (VZV)

Antikörpernachweis (ELISA IgG/IgM)

EDTA-Blut (Plasma)

Liquor#

Serum

V.a. frische Infektion (Windpocken) oder Reaktivierung (Gürtelrose) Kontrolle Impf-/ Durchseuchungstiter Hirnnervenlähmung

3-4x/Woche kongenitales Varizellen-Syndrom: PCR empfohlen VZV-Enzephalitis: PCR empfohlen

Erreger Methode Material Indikationen Frequenz Info

Zoster ophthalmicus Prätransplantations-Screening

Meningitis: PCR empfohlen

Varizella-Zoster-Virus (VZV)

PCR (i.d.R. qualitativ, bei Bedarf quantitativ)

Abstrich Biopsie Bläschenaspirat Bronchio-(alveolar-)lavage EDTA-Blut (Plasma) EDTA-Blut (Zellfraktion) Knochenmark Liquor Rachenspülwasser Serum Sputum Trachealsekret

V.a. frische Infektion (Windpocken) oder Reaktivierung (Gürtelrose) VZV-Enzephalitis Meningitis Hirnnervenlähmung Zoster ophthalmicus Kongenitales Varizellen-Syndrom Mucositis (bei Immunsuppression) Stomatitis (bei Immunsuppression) Pneumonie (bei Immunsuppression)

2x/Woche bzw. bei Bedarf

Z Zellzahl-Bestimmung PCR

(quantitativ) Biopsie EDTA-Blut (Zellfraktion) Knochenmark

als Bezugsgröße zur Viruslast bei zellhaltigem Material

3x/Woche

* Untersuchung wird von einem externen Unterauftragnehmer durchgeführt. Informationen über diese Laboratorien werden auf Anfrage zur Verfügung gestellt.

# Zur Antikörper-Bestimmung aus Liquor zeitgleich entnommenes Serum einschicken. § Nicht akkreditiertes Verfahren