Gewinn parodontaler Hart- undWeichgewebe durch

orthodontische Extrusion nichterhaltungswürdiger Zähne mit

Follow Up Ergebnissen.

Dr. Achim König, PD Phd Dieter Bosshardt, Prof. Dr. Anton SculeanBerlin, 15. Mai 2009

Gemeinschaftskongress DGI, ÖGI, SGI, IAOFR/in Zusammenarbeit mitBBI

Hintergrund / Ziel• Hintergrund:

– parodontal zerstörte Zähne - kompliziertes Problem für diePraxis

– Araújo und Linde (2005):Schwund der buccalen Lamelle nach Extraktion

– häufig werden chirurgische Hart- undWeichgewebsaugmentationen erforderlich

• Ziel:– Darstellung des technischen Vorgehens– zum Gewinn von Knochen und Weichgewebe durch

kieferorthopädische Extrusion parodontal zerstörter Zähne zur– Verbesserung der Voraussetzungen zur Implantation /

festsitzenden prothetischen Versorgung– Aufzeigen erster Nachuntersuchungsergebnisse

Material und Methode

• Material und Methode:– parodontal zerstörte Zähne, Knochenabbau bis ins

untere Wurzeldrittel– Sondierungstiefen bis 12 mm, Einwandige

Knochentaschen– Lockerungen III. Grades– 19 Zähne bei 11 Patienten (2005 -2009)– Kieferorthopädische Extrusion der zerstörten Zähne

über 5 - 12 Monate– Histologische Untersuchung in 2 Fällen

Fall 1

Fall 1

Fall 1

Fall 1

Fall 1

Fall 1

4 M 4 M

Fall 1

16 M 16 M

Fall 2

Fall 2

Fall 3

Fall 3

Fall 3

Fall 4

Fall 4

Fall 40 M

9 M

9 M

Fall 5

38 M38 M

Histologie

Zugrichtung

Zugrichtung

Tabelle

Resümee• Ergebnisse:

– Radiologischer vertikaler Knochengewinn von 2 - 10mm

– Implantationen ohne Augmentation in 7 Fällen– Gewinn von marginaler Gingiva von 2- 5 mm– Verringerung der Taschentiefen an Nachbarzähnen

um 1.5 - 10 mm– Rückgang Lockerungsgrade an Nachbarzähnen

• Ausblick:– Weitere kontrollierte Studien erforderlich– Verfahren könnte sich zu einer weiteren Option für

schwierige Fälle in der Praxis entwickeln

Vielen Dank für IhreAufmerksamkeit!