Content Marketing - Das nächste Ding oder die nächste Blase?
Immer Ärger mit der Blase Michael Guger. Harnblase.
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Immer Ärger mit der Blase
Michael Guger
Harnblase
aus Physiologie, P. Deetjen, 2. Auflage
Störung oberhalb des pontinen Blasenzentrums
• Überaktivität des Austreibermuskels
• Harndrang mit Dranginkontinenz ohne Restharnbildung
Störung zwischen Blasenzentren der Pons und des Sakralmarks
• Gestörtes Zusammenwirken zwischen Austreiber- und Schließmuskel
• Harndrang mit Dranginkontinenz mit Restharnbildung
• Harnrückstau mit Nierenschädigung
Störung des sakralen Blasenzentrums
• Schlaffer Austreibermuskel
• Reduzierter bis fehlender Harndrang, Unfähigkeit zum Beginn der Blasenentleerung und Überlaufinkontinenz
MS und Blasenfunktionsstörung - Häufigkeit
• Beim Erstsymptom: 5-10%
• Im Krankheitsverlauf: 50-80%
MS und Blasenfunktionsstörung -Lebensqualität
• Neben Fatigue das häufigste Symptom mit Beeinträchtigung der Lebensqualität
MS und Blasenfunktionsstörung - Symptome
• Probleme der Blasenfüllung und Harnkontinenz:Symptome wie häufiges Wasserlassen, Harndrang und Dranginkontinenz
• Probleme der Blasenentleerung:Verminderter Strahl, das Gefühl von Restharn nach Entleerung und Symptome wie Harnverhalten
MS und Blasenfunktionsstörung - Untersuchungen
• Harnstreifentest
• Restharnbestimmung mittels Ultraschall
MS und Blasenfunktionsstörung - Untersuchungen
• Ultraschall
• Zystographie
MS und Blasenfunktionsstörung - Untersuchungen
• Blasenspiegelung
MS und Blasenfunktionsstörung - Untersuchungen
• Uroflowmetrie
• Urodynamische Untersuchung
MS und Blasenfunktionsstörung - Allgemeine Maßnahmen
• Miktionskalender
MS und Blasenfunktionsstörung - Allgemeine Maßnahmen
• Flüssigkeitszufuhr von 1-2 Liter, Koffeinreduktion unter 100mg/die
MS und Blasenfunktionsstörung - Allgemeine Maßnahmen
• Physiotherapie
MS und Blasenfunktionsstörung - Allgemeine Maßnahmen
• Miktionstraining
• Toilettentraining
MS und Blasenfunktionsstörung - Entleerungsstörungen
• Einmalkatheter
MS und Blasenfunktionsstörung - Entleerungsstörungen
MS und Blasenfunktionsstörung - Entleerungsstörungen
• Dauerharnableitung
MS und Blasenfunktionsstörung - Überaktive Blase
• Anticholinerge Medikamente
MS und Blasenfunktionsstörung - Überaktive Blase
• Botulinumtoxin
MS und Blasenfunktionsstörung - Überaktive Blase
• Sakrale Neuromodulation
MS und Blasenfunktionsstörung - Infektion
• Antibiogrammgerechte Therapie für mindestens 10 Tage
MS und Blasenfunktionsstörung - Infektion
• Preiselbeersaft
Zusammenfassung
• Neurourologische Anamnese
• Harnstreifentest, Harnkultur und Restharnmessung
• Bei Restharn und/oder Therapieversagen: neurourologische Abklärung (z.B. Uroflowmetrie, Urodynamik ...)
Danke für Ihre Aufmerksamkeit!