Klinische case study - dr benkaci
-
Upload
kathleen-goovaerts -
Category
Health & Medicine
-
view
89 -
download
0
Transcript of Klinische case study - dr benkaci
![Page 1: Klinische case study - dr benkaci](https://reader030.fdokument.com/reader030/viewer/2022012907/58eea0f51a28ab0a138b4653/html5/thumbnails/1.jpg)
Patiënte van 70 jaar, met een huidafwijking.Antecedent: hypertensie.
En als dit uw patiënte was?
![Page 2: Klinische case study - dr benkaci](https://reader030.fdokument.com/reader030/viewer/2022012907/58eea0f51a28ab0a138b4653/html5/thumbnails/2.jpg)
Waarop moet men letten?
![Page 3: Klinische case study - dr benkaci](https://reader030.fdokument.com/reader030/viewer/2022012907/58eea0f51a28ab0a138b4653/html5/thumbnails/3.jpg)
Het klinisch onderzoek gaf aan: - Distale vasculariteit
- Onychomycose- Vlindervormig gezichtserytheem
![Page 4: Klinische case study - dr benkaci](https://reader030.fdokument.com/reader030/viewer/2022012907/58eea0f51a28ab0a138b4653/html5/thumbnails/4.jpg)
Het klinisch onderzoek onthulde ook pulpzweren (mechaniekershanden).
![Page 5: Klinische case study - dr benkaci](https://reader030.fdokument.com/reader030/viewer/2022012907/58eea0f51a28ab0a138b4653/html5/thumbnails/5.jpg)
Hypothesen:
- Sclerodermie- Systemische Lupus- Acné- Dermatomyositis- Geneesmiddelenallergie
![Page 6: Klinische case study - dr benkaci](https://reader030.fdokument.com/reader030/viewer/2022012907/58eea0f51a28ab0a138b4653/html5/thumbnails/6.jpg)
Welke aanvullende onderzoeken worden gevraagd?
- Biologie- Scanner- Huidbiopsie- Spierbiopsie- Petscan
![Page 7: Klinische case study - dr benkaci](https://reader030.fdokument.com/reader030/viewer/2022012907/58eea0f51a28ab0a138b4653/html5/thumbnails/7.jpg)
Zorgvuldig opnieuw stellen van de vragen leidde tot de ontdekking van een pulmonale voorgeschiedenis
met een beeldvorming die evolueert in de tijd.
![Page 8: Klinische case study - dr benkaci](https://reader030.fdokument.com/reader030/viewer/2022012907/58eea0f51a28ab0a138b4653/html5/thumbnails/8.jpg)
Stralingsdiagram: NSIP (niet-specifieke interstitiële pneumonitis)
![Page 9: Klinische case study - dr benkaci](https://reader030.fdokument.com/reader030/viewer/2022012907/58eea0f51a28ab0a138b4653/html5/thumbnails/9.jpg)
De klinische biologie onthult:
- Inflammatoire bloedarmoede- Een genezen infectie met het virus B- Antinucleaire antistoffen- Een negatief onderzoek van cryoglobuline en koude agglutinines- Matige nierinsufficiëntie
![Page 10: Klinische case study - dr benkaci](https://reader030.fdokument.com/reader030/viewer/2022012907/58eea0f51a28ab0a138b4653/html5/thumbnails/10.jpg)
Patiënte van 70 jaar, met een huidafwijking.Antecedent: hypertensie.
Uw diagnose?
![Page 11: Klinische case study - dr benkaci](https://reader030.fdokument.com/reader030/viewer/2022012907/58eea0f51a28ab0a138b4653/html5/thumbnails/11.jpg)
Dankzij een gynaecologisch onderzoek werd een baarmoeder-massa geïdentificeerd, het onderzoek en de chirurgische behandeling daarvan onthulden een baarmoederkanker.
![Page 12: Klinische case study - dr benkaci](https://reader030.fdokument.com/reader030/viewer/2022012907/58eea0f51a28ab0a138b4653/html5/thumbnails/12.jpg)
De immunologische analyse toonde de aanwezigheid aan van antinucleaire antilichamen met specificiteit anti-MI 2, wat karakteristiek en specifiek is voor dermatomyositis.
![Page 13: Klinische case study - dr benkaci](https://reader030.fdokument.com/reader030/viewer/2022012907/58eea0f51a28ab0a138b4653/html5/thumbnails/13.jpg)
Gezien de oncologische en pulmonale geschiedenis, was de diagnose paraneoplastische dermatomyositis met overheersende aantasting van huid en longen.
De aantasting van de longen ging de andere aantastingen enkele jaren vooraf.
Klinische case-study gepresenteerd door dr Y. Benkaci, internist in Cavell (CHIREC), tijdens de 2de« Entretien de médecine du Chirec ».
DIAGNOSE