Kopfschmerz Sami Masri

“Aspirin gab´s nicht, da hab ich dir Zigaretten mitgebracht.” - Homer Simpson

• Schmerzempfindung:

Schädel, Hirnhäute, Blutgefäße im Gehirn, Hirnnerven,oberste Spinalnerven.

• Gehirnsubstanz?

Was tut Weh?

Epidemiologie:• häufigste gesundheitliche Beeinträchtigung:

- 4 bis 5% der deutschen Bevölkerung leiden unter täglichen &

- 70% leiden unter anfallsweisen oder chronischen Kopfschmerzen

—> Frauen und Bewohner von Städten über 50.000 Einwohner [1]

[1] Period prevalence of self-reported headache in the general population in Germany from 1995–2005 and 2009: results from annual nationwide population-based cross-sectional surveys. In: The Journal of Headache and Pain.

Unterteilung der Kopfschmerzen:• Der heutigen Medizin sind über 250 verschiedene

Arten von Kopfschmerzen bekannt [2]

1) Die Ursache

2) Der Art

[2] Internationale Kopfschmerzklassifikation, International Classification of Headache Disorders (IHS-ICHD-III), 3. Auflage (beta version) Cephalalgia. 2013; 33, S. 629–808

Unterteilung:1) Die Ursache Primär:90%-  Migräne -  Spannungskopfschmerz

-  Cluster Kopfschmerz -  Medikamenteninduzierter Kopfschmerz - Trigeminusneuralgie-  Chronische paroxysmale Hemikranie -  Zervikogener Kopfschmerz -  einige Kopfschmerzformen, die bei körperlicher Anstrengung oder sexueller Aktivität auftreten

Kopfschmerz Kopfschmerz https://www.mja.com.au/sites/default/files/issues/196_03_200212/zag11533_fm-1.jpgKochmerz

Medikamentöse Akuttherapie Die Serotonin-5-HT1B/1D-Rezeptoragonisten (sog. Triptane) sind die Therapie erster Wahl bei mittelschweren und schweren Migräneattacken, die nicht oder nicht ausreichend auf eine Therapie mit Analgetika oder nicht steroidalen Antirheumatika ansprechen.

Bei wiederkehrenden Kopfschmerzen nach initialer Wirksamkeit eines Triptans kann eine zweite Dosis eines Triptans nach frühestens 6 Stunden gegeben werden.

Unterteilung:1) Die Ursache Sekundäre:

- Meningitis- Blutung- Ischämie- Schlaganfall- Tumoren- Sinusvenenthrombose- Hypertensive Krise- Glaukomanfall- postpunktioneller Kopfschmerz

"SSNOOP", a mnemonic to remember the red flags for identifying a secondary headache

• Systemic symptoms (fever or weight loss)

• Systemic disease (HIV infection, malignancy)

• Neurologic symptoms or signs

• Onset sudden (thunderclap headache)

• Onset after age 40 years

• Previous headache history (first, worst, or different headache)