Mag. Juliane Neureiter

Fachpsychologin für Klinische Psychologie BDP

Sozialpädiatrisches Zentrum Traunstein

1. Allgemeines zum Störungsbild

2. Hausaufgabenroutine

3. Elterngespräche

4. Förderung konzentrierten Arbeitens

5. Soziale Integration

6. Stärken und Ressourcen

7. Anregungen zur Unterrichtsgestaltung

SPZ AUF EINEN BLICK

Überweisung durch

einen Kinderarzt,

Neurologen oder

Psychiater

Anmeldung

im

Sekretariat

Ersttermin beim

Arzt (und

Psychologen)

Ergotherapie

Logopädie

Physiotherapie/

Bewegungstherapie

Sozialpädagogik

Heilpädagogik

Psychologische Diagnostik

Psychologische Behandlung

PSO

T-PSO

Psychologische Themen im SPZ

Emotionale

Schwierigkeiten:

• Ängste

• Zwänge

• Somatisierung

• Depressionen

Verhaltensauffälligkeiten:

• Aggressivität

• Ticstörungen

• AD(H)S

• Störungen des Sozial-

verhaltens

Entwicklungsstörungen:

• Lese-/Rechtschreibschwierigkeiten

• Rechenstörungen

• Autismus

Weitere Themen:

• Fragen zur kindlichen

Entwicklung

• Hilfe bei belastenden

Lebensereignissen

• Essstörungen

Chronische Krankheiten:

• Kopfschmerzen

• Diabetes, Asthma

• Anfallsleiden

Was geschieht beim Psychologen?

Klärung der vorgestellten Problematik:

• Gespräche

• Testungen

• Spiel-/Interaktionsbeobachtungen

Hilfe und Unterstützung durch:

Beratungsgespräche Einzeltherapie Gruppentherapie

1. Ist häufig unaufmerksam gegenüber Details oder macht Sorgfaltsfehler bei Schularbeiten oder anderen Arbeiten/Tätigkeiten

2. Kann die Aufmerksamkeit bei Aufgaben oder beim Spiel häufig nicht aufrecht erhalten

3. Scheint häufig nicht zu hören, was gesagt wird

4. Führt häufig Aufträge nicht durch oder erfüllt häufig Schularbeiten oder andere Pflichten oder Aufgaben am Arbeitsplatz nicht (nicht wegen oppositionellem Verhalten oder weil Erklärungen nicht verstanden werden)

5. Kann Aufgaben nicht organisieren oder strukturieren

6. Vermeidet häufig oder hat einen starken Widerwillen gegen Aufgaben, die geistiges Durchhaltevermögen erfordern (z. B. Hausaufgaben)

7. Wird häufig durch äußere Reize abgelenkt

8. Verliert häufig Gegenstände, die für bestimmte Aufgaben oder Aktivitäten notwendig sind (z. B. Schulaufgaben, Bleistifte, Spielzeuge oder Werkzeuge)

9. Vergisst häufig Dinge im täglichen Ablauf

1. Zappelt mit Händen oder Füßen oder windet sich auf seinem Sitz

2. Verlässt seinen Platz während des Unterrichts oder in anderen Situationen, in denen Sitzenbleiben erwartet wird

3. Läuft häufig herum oder klettert exzessiv in Situationen, in denen dies unpassend ist (bei Jugendlichen oder Erwachsenen ist nur ein Gefühl innerer Unruhe vorhanden)

4. Ist häufig beim Spiel übermäßig laut oder hat Schwierigkeiten, sich leise zu beschäftigen

5. Zeigt ein anhaltendes Muster exzessiver motorischer Aktivität, das durch die soziale Umgebung oder durch Aufforderungen nicht durchgreifend beeinflussbar ist

1. Platzt häufig mit Antworten heraus bevor Fragen zu Ende gestellt sind

2. Kann häufig nicht in einer Reihe warten oder bei Spielen oder Gruppensituationen warten, bis er/sie an der Reihe ist

3. Unterbricht oder stört andere häufig (z. B. platzt in die Unterhaltung oder Spiele anderer hinein)

4. Redet häufig übermäßig viel, ohne angemessen auf soziale Beschränkungen zu reagieren

Aufmerksamkeitsstörung

Hyperaktivität Impulsivität

ADHS

In den letzten Jahrzehnten hat sich einiges verändert, was Kindern mit AD(H)S Schwierigkeiten macht:

Längere Schultage

Gruppenarbeiten

Moderne, bunte und abwechslungsreiche Schulbücher

Kürzere Schulwege, weniger Bewegung

Hohe Anforderungen in den Bereichen Organisation und Planung (Stichwort Wochenplan)

Unterschiedliche Lehrkräfte

Viele Fächer und mehr Lehrstoff als Herausforderung für die Merkfähigkeiten

Neue Medien und deren ständig einströmende Informationsflut

Zu wenig Schlaf

Reizoffenheit ist nur ein Problem, wenn Fokussierung verlangt wird,

Hyperaktivität ist nur ein Problem, wenn Stillsitzen verlangt wird.

Verschiedene Bausteine:

Testverfahren (Intelligenztest, Konzentrationstests)

Fragebögen für Eltern und Lehrkräfte

Verhaltensbeobachtungen

Komorbiditäten beachten

Angaben der Eltern über die Entwicklung des Kindes

Fachärztlicher Befund, der ausschließt, dass sich die Auffälligkeiten besser durch körperliche Ursachen (Hör- und Sehprobleme, Schilddrüsendysfunktion etc.) erklären lassen

… ist nicht wie Masern oder Mumps kategorial

… sondern wie Bluthochdruck oder Übergewicht dimensional

Es kann mehr oder weniger ausgeprägt sein, die Grenzen sind fließend!

„ein Kontinuum“

Aus: Rietzler & Grolimund (2016). Erfolgreich lernen mit ADHS. Der praktische Ratgeber für

Eltern. Göttingen: Hogrefe

Aus: Rietzler & Grolimund (2016). Erfolgreich lernen mit ADHS. Der praktische Ratgeber für

Eltern. Göttingen: Hogrefe

Verständnis für Beeinträchtigungen, Defizite und Verhaltenssteuerungsschwächen

Die Not des Kindes sehen Kinder leiden auch selbst darunter, so anders zu sein

Sich auf die Wechselhaftigkeit des Verhaltens, der Laune, der Leistungen einstellen

Ressourcen suchen und nutzen

Die letzten 10 Minuten der Schulzeit für Vorbereiten, Einschreiben und Einpacken der Hausaufgaben Kontrollieren

Hausaufgaben immer in derselben Anordnung an derselben Stelle an die Tafel und vorlesen lassen

Täglich kontrollieren und bewerten und jegliche Anstrengung honorieren

Nach einer vereinbarten Zeitspanne Abbruch der Hausaufgaben erlauben, wenn konzentriert gearbeitet wurde (man darf nur so lange machen!)

Konsequenzen für das Fehlen der Hausaufgaben vorher mit Eltern und Kind genau besprechen

Kontakt zu den Eltern halten, u. a. durch Rückmeldungen im Aufgabenheft von den Eltern bzgl. benötigter Zeit/Schwierigkeiten bei Bedarf Umfang und Qualität der Hausaufgaben anpassen

Schönreden bringt nichts Gefühle des Kindes ernst nehmen Den Kindern zugestehen, dass es manchmal viel, schwierig und unangenehm ist, aber sie

es trotzdem schaffen

5 Minuten „Motzzeit“ vor den Hausaufgaben einrichten (gerne auch mit Wecker)

Eigene Bedürfnisse nicht vergessen nur bei den Hausaufgaben helfen, wenn das Kind auch mitarbeitet

„Sprösslinge regelmäßig gießen“ auch kleine Fortschritte loben

Verträge machen mit Wahlmöglichkeiten für die Kinder (Reihenfolge, Zeitpunkt, Raum)

Bildschirmmedien erst, wenn die Hausaufgaben erledigt sind

Hausaufgaben auslagern (Hausaufgabenbetreuung etc.) oder an ein bis zwei Tagen in der Woche gemeinsam mit einem Freund zuhause bzw. bei einem Freund

Fressen Sie dem Kind die Süßigkeiten weg

Ein bestimmtes, erreichbares Ziel vereinbaren, z. B.: Du konzentrierst dich auf deine Aufgabe und lässt dich nicht ablenken.

Zeit vereinbaren (und im Laufe der Tage verlängern)

Papierstreifen mit 10 Feldern und Gummibärchen

Lässt sich das Kind ablenken? 1 Gummibärchen essen

Übriggebliebene Gummibärchen nach Ablauf der Zeit sind für das Kind

Training von Selbstkontrollfähigkeiten

Direktes, häufiges Feedback ohne negativen Tonfall

Gummibärchen gegen Frust für die Eltern oder auch Lehrer ;-)

Aus: Rietzler & Grolimund (2016). Erfolgreich lernen mit ADHS. Der praktische Ratgeber für

Eltern. Göttingen: Hogrefe

Häufiger Informationsaustausch

Gegenseitige Unterstützung

Vermeidung von Schuldzuweisung

Organisation und Beratung für die Hausaufgaben

Erziehungsberatung

Eltern zuerst vom Kind erzählen lassen

Welche Sorgen haben sie?

Wie erleben sie ihr Kind zuhause?

Stärken und Schwächen – Liste im Hinblick auf Leistungen und Verhalten

Positive Ansätze des Kindes wertschätzen

Zuerst Leistungsschwächen, dann Verhalten ansprechen

Verhaltensprobleme beschreiben, nicht werten

Hilfeplan für Zuhause und Schule erstellen

Folgetermine vereinbaren

Im Hinterkopf:

Wie viel kann man

den Eltern

zumuten? Auf was

sind sie schon

vorbereitet?

Irrelevantes Bildmaterial/Textstellen etc. abdecken, Arbeitsblätter in kleine Portionen teilen (falten oder zerschneiden)

Am PC schreiben lassen

Bewegung in den Schulalltag integrieren das Zappeln lässt sich nicht abstellen

Z. B. Kreide holen lassen

Sparsamer und sinnvoller Einsatz von Belohnungen (ein Spiel, Lied anhören, Sticker, Stempel etc.)

Zeitdruck, aber Kinder selbst wählen lassen

Spannung erzeugen Fantasie nutzen, in andere Rollen schlüpfen (Theater, Quiz, Verkleidungen)

Kinder mit ADHS geraten leicht in Rage Hänseleien unterbinden und nicht zulassen, dass sich das Kind zum Klassenkasper macht

Faires Miteinander Petzen nicht zulassen

Den anderen Kindern erklären, warum es manchmal Ausnahmen gibt und wie sie Hilfe und Unterstützung leisten können

Erfolgserlebnisse in der Klasse schaffen (Anerkennung durch die anderen Kinder)

Konfliktlösestrategien

Viel Energie möchten anpacken und helfen

Neugierig, begeisterungsfähig

Verständnis für Recht und Unrecht

Spontane und ausgeprägte Hilfsbereitschaft

Bei Motivation und angemessenem Rahmen auch großes Arbeitspensum möglich

Sensibel für Stimmungen und Sympathie

Kreativ und mit viel Phantasie

Risikofreudig und immer einsatzbereit

Humor und unterhalten andere

Nicht nachtragend

Unerschütterlicher Optimismus

Positive Eigenschaften

als „pädagogischen

Hebel“ nutzen,

Begeisterung schaffen

aber auch Grenzen

setzen!

Aus: Rietzler & Grolimund (2016). Erfolgreich lernen mit ADHS. Der praktische Ratgeber für

Eltern. Göttingen: Hogrefe

Unterrichtsablauf kalkulierbar und vorhersehbar machen klar strukturierte, übersichtliche Unterrichtseinheiten

Regeln für den Umgang im Unterricht festlegen und im Klassenzimmer aufhängen (Melden etc.)

10-15 Minuten einer Unterrichtsphase sind zu lange Unterbrechungen/Wechsel einplanen

Farben einsetzen

Keine Strafen während der Pause (Austoben ist notwendig)

Platz in der ersten Reihe, dort wo man als Lehrer gerne steht

Gehörschutz beim stillen Arbeiten

Handeln, statt reden

Nach vorheriger Absprache: am Arm / an der Schulter berühren

Auf die Aufgabe auf dem Arbeitsblatt zeigen

Vor den Tisch des Kindes stellen, Blickkontakt aufnehmen

Konzentriertes Arbeiten rückmelden so kann das Kind ein Konzept bzw. Körpergefühl für Konzentration entwickeln (Wie fühlt sie sich an und wie kann ich den Zustand bewusst herstellen?)

Arbeitsaufträge wiederholen lassen: „Erklär mir kurz, was deine Aufgabe ist!“

Positive Anweisungen („Hör wieder zu!“) mehrmals wiederholen, nicht diskutieren

Kooperatives Verhalten fördern Danke sagen, nicken, auch wenn es erst nach dem dritten Mal funktioniert hat

Hausaufgabenroutine

Proaktiver Umgang mit Hyperaktivität

Sitzkissen mit Luft

Aufgaben im Stehen erledigen lassen

Bewegungspausen

„Bewegungsabmachung“ (Zeichen geben, wenn das Kind zu unruhig wird und für festen Zeitraum auf dem Gang bewegen lassen)

Schule bewegt

Erfolgreich lernen mit ADHS – Der praktische Ratgeber für Eltern

von Stefanie Rietzler und Fabian Grolimund

erschienen im Hogrefe Verlag, Bern 2016

Clever lernen

von Stefanie Rietzler und Fabian Grolimund

erschienen im Hogrefe Verlag, Bern 2018

ADS in der Schule – Handreichungen für Lehrerinnen und Lehrer

von Annette Schröder

erschienen bei Vandenhoeck & Ruprecht 2006