Magneteinrichtungen wie sie Pflegende gewinnen und halten? · 8 Das Magnet-Programm basiert auf...
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Magneteinrichtungen – wie sie Pflegende gewinnen und halten? Dr. Johanna Feuchtinger Krankenschwester, Pflegewissenschaftlerin Universitätsklinikum Freiburg Tag der Pflege Bühl, 13.10.2015
Transcript of Magneteinrichtungen wie sie Pflegende gewinnen und halten? · 8 Das Magnet-Programm basiert auf...
Magneteinrichtungen – wie sie Pflegende gewinnen und halten?
Dr. Johanna FeuchtingerKrankenschwester, Pflegewissenschaftlerin
Universitätsklinikum Freiburg
Tag der PflegeBühl, 13.10.2015
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Inhalt
Was ist das Magnet-Programm?
Was bieten Magneteinrichtungen für Pflegende?
Das Magnetprogramm und Führung und Personalentwicklung
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Inhalt
Was ist das Magnet-Programm?
Was bieten Magneteinrichtungen für Pflegende?
Das Magnetprogramm und Führung und Personalentwicklung
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Ein Haus,
in dem Pflegende mit hoher Fachkompetenz
exzellente Patientenergebnisse erzielen und
die Pflegenden selbst eine große Zufriedenheit
und eine geringe Fluktuationsrateaufweisen.
Magnetkrankenhaus - Definition
Magnethospitäler zeichnen sich durch eine offene Kommunikation zwischen den Berufsgruppen und einem angemessenen Personalmix aus.
Beides zielt darauf ab, das bestmögliche Arbeitsumfeld für die Mitarbeiter und die besten Ergebnisse bei Patienten zu erreichen.
McClure, M.L., Poulin, M.A., Sovie en, M.D., & Wandelt, M.A. (1983). Magnet Hospitals Attraction and Retention of Professional Nurses. (The Original Study). ANA Publ.;G-160:i-xiv, 1-135.
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Die Basis für die Magnet-Anerkennung sind Untersuchungen aus den 80er Jahren.
Das Magnet-Programm wurde vom American Nurses Credentialing Center (ANCC) entwickelt um Einrichtungen anzuerkennen, die exzellente Pflege gewährleisten. Das Programm dient auch dazu, erfolgreiche pflegerische Strategien und Methoden weiterzugeben.
16 der 20 TOP-US-Hospitäler haben eine Magnet-Anerkennung.http://health.usnews.com/best-hospitals
McClure, M.L., Poulin, M.A., Sovie en, M.D., & Wandelt, M.A. (1983). Magnet Hospitals Attraction and Retention of Professional Nurses. (The Original Study). ANA Publ.;G-160:i-xiv, 1-135.
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Das Magnet-Programm basiert auf Qualitätsindikatoren und pflegerische Standards.
Das American Nurses Credentialing Center (ANCC) ist die prüfende (zertifizierende) Einrichtung.
Der Magnetanerkennungsprozess umfasst die Prüfung von qualitativen Faktoren in der Pflege. Diese Faktoren, „Magnetkräfte“ (Forces of Magnetism) genannt, wurden durch umfangreiche Studien in den 80er Jahren ermittelt.
http://www.nursecredentialing.org/Magnet/ProgramOverview.aspx
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Die Magnetanerkennung für pflegerische Exzellenz beeinflusst die Reputation einer Einrichtung und führt so zu einem Zulauf an Patienten/Bewohner und TOP-PERSONAL (Pflegende und Führung).
Magnet-Einrichtungen haben exzellente Patienten-/Bewohneroutcomes und verfügen über eine professionelle und unterstützende Umgebung für Pflege.
http://www.nursecredentialing.org/Magnet/ProgramOverview.aspx
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422 anerkannte Magnet-Hospitäler in USA, Kanada, Australien, Libanon, Saudiarabien http://www.nursecredentialing.org/Magnet/FindaMagnetFacility.aspx 10.10.2015
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Das Magnet Modell
EmpirischeOutcomes
TransformationaleFührung
StrukturellesEmpowerment
ExemplarischeProfessionelle
Praxis
Neues Wissen,Innovationen &Verbesserungen
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TransformationaleFührung
Starke, mutige Leiter, die das Personal schützen und unterstützen.
Partizipativer Führungsstil. Die Manager sind präsent und jederzeit zugänglich.
EmpirischeOutcomes
TransformationaleFührung
StrukturellesEmpowerment
ExemplarischeProfessionelle
Praxis
Neues Wissen,Innovationen &Verbesserungen
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Strukturelles Empowerment
Shared decision making: Die Organisationsstrukturen ermöglichen die Beteiligung der Pflegenden in Entscheidungen, welche die direkte Patientenversorgung betreffen.
Das Image der Pflege ist in allen Berufsgruppen positiv. Der Beitrag der Pflegenden in der Patientenversorgung wird als unverzichtbar betrachtet. Die Meinung der Pflegenden wird gehört und beachtet.
EmpirischeOutcomes
TransformationaleFührung
StrukturellesEmpowerment
ExemplarischeProfessionelle
Praxis
Neues Wissen,Innovationen &Verbesserungen
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Exemplarische Professionelle
Praxis
PROFESSIONELLE PFLEGEMODELLE
BERATUNG UND RESSOURCEN
AUTONOMIE
PFLEGENDE ALS LEHRER
INTERDISZIPLINÄRE BEZIEHUNGEN
EmpirischeOutcomes
TransformationaleFührung
StrukturellesEmpowerment
ExemplarischeProfessionelle
Praxis
Neues Wissen,Innovationen &Verbesserungen
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Neues Wissen, Innovationen &Verbesserungen
Pflegequalität wird als organisatorische Priorität gesehen; Pflegende nehmen sich selbst als Gruppe wahr, die hohe Pflegequalität bietet.
Pflegende sind am Prozess der generellen Qualitätsentwicklung beteiligt.
EmpirischeOutcomes
TransformationaleFührung
StrukturellesEmpowerment
ExemplarischeProfessionelle
Praxis
Neues Wissen,Innovationen &Verbesserungen
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Empirische Outcomes
PATIENTENOUTCOMES
MITARBEITEROUTCOMES
ORGANISATIONSOUTCOMES
KUNDENOUTCOMES
EmpirischeOutcomes
TransformationaleFührung
StrukturellesEmpowerment
ExemplarischeProfessionelle
Praxis
Neues Wissen,Innovationen &Verbesserungen
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Inhalt
Was ist das Magnet-Programm?
Was bietet eine Magneteinrichtung?
Das Magnetprogramm und Führung und Personalentwicklung
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Was wollen Pflegende?
Eine Herausforderung
Weiterentwicklungsmöglichkeiten
Respekt
Akzeptanz
Partner in den anderen Berufsgruppen
Den Bereich mitgestalten
Ihre Arbeitszeit nicht unsinnig verbringen
Sich mit Ihrer Station identifizieren
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2,2
2,3
2,4
2,5
2,6
2,7
2,8
2,9
3
3,1
3,2
1999 2006 1999 2006 1999 2006
Mean
PE
S S
co
re
Survey Year
Practice Environment Changes for Magnet Hospitals Designated After 1999 Compared to Non Magnets
Magnet
Non Magnet
Nurse Physician Relations Nurse Management and
Leadership
Staff and Resource Adequacy
L. Aiken, University of Pennsylvania: Magnet Recognition as a Strategic Platform for Improving Quality of Hospital Care: Is It Applicable in Germany? Presentation at the Hauptstadtkongress Medizin und Gesundheit, Berlin 2008
Pflege-/Arztbeziehung Pflegemanagement und -führung
Ausreichende Besetzung & Ressourcen
Änderungen in Magnet-Hospitälern im Vergleich zu Nicht-Magnet-Hospitälern
20
15
20
25
30
35
40
45
50
1999 2006 1999 2006 1999 2006
Perc
en
t N
urs
es
Changes in Outcomes for Hospitals in PA that achieved Magnet Designation After 1999 compared to Non-Magnets
Magnet
Non Magnet
High Burnout Job Dissatisfaction Excellent Quality Care
L. Aiken, University of Pennsylvania: Magnet Recognition as a Strategic Platform for Improving Quality of Hospital Care: Is It Applicable in Germany? Presentation at the Hauptstadtkongress Medizin und Gesundheit, Berlin 2008
Änderungen in Magnet-Hospitälern im Vergleich zu Nicht-Magnet-Hospitälern
Burnout Berufsunzufriedenheit Exzellente Pflegequalität
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Inhalt
Was ist das Magnet-Programm?
Was bietet eine Magneteinrichtung für Pflegende?
Das Magnetprogramm und Führung und Personalentwicklung
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Die Konkurrenz um die jungen Menschen für Ausbildung und Studium hat in allen Sparten begonnen.
Es wird pro Patient/Bewohner zunehmend mehr Personal benötigt.
Die Einarbeitung neuer Mitarbeiter ist aufwändig.
Die Überforderung von Mitarbeitern kann zur Berufsflucht führen.
Der Erfolg eines Unternehmens wird von der Quantität und Qualität des Pflegepersonals mitbestimmt.
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Daten aus der Picker-Mitarbeiterbefragungen
Erhebungszeitraum: 2008 – 2012
Feuchtinger, J., Stahl, K.: Führen im Magnetstil Die Schwester Der Pfleger, 2014; 53 (4): 390-393
Beispiele
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Ergebnisse aus Picker-Mitarbeiterbefragungen und Magnetelemente
Transformationale Führung
2626
28
Ergebnisse aus Picker-Mitarbeiterbefragungen und Magnetelemente
Strukturelles Empowerment
Problemhäufigkeit (%)
32
29
Problemhäufigkeit (%)
34
Strukturelles Empowerment
Karriereentwicklung
30
Problemhäufigkeit (%)
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Ergebnisse aus Picker-Mitarbeiterbefragungen und Magnetelemente
Exemplarische Professionelle Praxis
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Zusammenhang Patienten- und Mitarbeitersicht
0
10
20
30
40
50
60
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Wie
be
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ha
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n?
Gesamtzufriedenheit des Pflegepersonals
B = 0,15
P = 0,01
Pearson Korrelation = 0,51
Problemhäufigkeit (%)
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DIE MAGNETEINRICHTUNGEine Perspektive für die Personalgewinnung und -bindung in der Pflege?
Ja, das ist es.
Magneteinrichtungen haben Wartelisten für BewerberInnen.
Magneteinrichtungen haben zufriedene und hochkompetente Pflegende.
Magneteinrichtungen haben herausragende Patienten- und Betriebsergebnisse.
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Das Magnet Manual ist die Basis für den Weg zur Magnet Anerkennung.
Wichtig ist, einen Abgleich zwischen Ist und Soll zu erstellen und einen Plan zu entwickeln.
Die Erfahrung von Magnet-Hospitälern zeigt, dass die „Reise zur Exzellenz“ etwa 5 Jahre beträgt.
Die Unterlagen müssen – noch – in englischer Sprache eingereicht werden.
Die Visitation findet in der Muttersprache der Einrichtung, ggf. mit Übersetzern, statt.
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Die Basisbefragung der Pflegenden als Einstieg
http://www.nursecredentialing.org/Magnet/NurseOpinionSurvey/TakeMagnetSurvey.aspx
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Am Universitätsklinikum Freiburg
Kontinuierliche Auseinandersetzung mit den Elementen der Magnetkrankenhaus-Anerkennung
1. Qualitätspreis 2012 für das Projekt Mitarbeiterbeteiligung (Shared Governance)
Diverse interne Veröffentlichungen
Marktplatz Mitarbeiterbeteiligung 2014
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Der Weg zum Magnet Krankenhaus ist ein Gipfelsturm im Team!
Er erfordertVisionenPlanungZusammenhaltAusdauerMut
4040
Literatur
Aiken, L., University of Pennsylvania: Magnet Recognition as a Strategic Platform for Improving Quality of Hospital Care: Is It Applicable in Germany? Presentation at the Hauptstadtkongress Medizin und Gesundheit, Berlin 2008
Aiken, L., Sean, C., Douglas S., Lake, E., N; Cheney, T. (2008). Effects of Hospital Care Environment on Patient Mortality and Nurse Outcomes. JONA, 38(5),223-229
American Nurses Credentialing Center (ANCC) http://www.nursecredentialing.org/Magnet/ProgramOverview.aspx
American Nurses Credentialing Center (ANCC) (2010). Die Komponenten und Belege der Evidenz des Magnet-Modells. http://www.nursesbooks.org/Main-Menu/Magnet/ANCC-Die-Komponenten-Und-Belege-Der-Evidenz-Des-Magnet-Modells.aspx
Hess, R. (2004). From Bedside to Boardroom – Nursing Shared Governance. Online Journal of Issues in Nursing. Vol. 9 No. 1, Manuscript 1, Aus dem Web am 06.06.2009 www.nursingworld.org/MainMenuCategories/ANAMarketplace/ANAPeriodicals/OJIN/TableofContents/Volume92004/No1Jan04/FromBedsidetoBoardroom.aspx
McCormack, B., Manley, K., & Garbett, R. (Hrsg.) (2009). Praxisentwicklung in der Pflege. Deutschsprachige Ausgabe von Frei, I.A. & Spirig, R.; Bern: Hans Huber
Morgan, S.H. The Forces of Magnetism: Core Characteristics to Achieve Magnet Recognition.Adapted from the 2005 Magnet Application Manual. American Nurses Credentialing Center, (2004). The Magnet Recognition Program, Application Manual 2005. Silver Spring, MD http://www.medscape.com/viewarticle/562944
Porter-O`Grady, T. (1991). Shared governance for nursing. Part II: Putting the organization into action. AORNMar;53(3):694-703
Porter-O`Grady, T. (2003). Researching Shared Governance. JONA, 33(4), S. 251-252
Magneteinrichtungen – wie sie Pflegende gewinnen und halten?
Dr. Johanna FeuchtingerKrankenschwester, Pflegewissenschaftlerin
Universitätsklinikum Freiburg
Tag der PflegeBühl, 13.10.2015
