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Seite 1 / KBV / Medikationskatalog 2020: Zusammenfassung der Wirkstoffe nach Indikationen, Version 2.0 XX. Monat Jahr

MEDIKATIONSKATALOG 2020 ZUSAMMENFASSUNG DER WIRKSTOFFE NACH INDIKATIONEN

DEZERNAT VERSORGUNGSMANAGEMENT

GESCHÄFTSBEREICH ÄRZTLICHE UND VERANLASSTE LEISTUNGEN ABTEILUNG ARZNEIMITTEL

VERSION 2.0

XX. MONAT JAHR

VERSION


INHALT

ANTIBIOTIKATHERAPIE 5

1. INFEKTIONEN DER HARNWEGE 5

1.1 Akute unkomplizierte Pyelonephritis 5 1.2 Akute unkomplizierte Zystitis 6

2. INFEKTIONEN DER OBEREN ATEMWEGE 7

2.1 Akute Otitis media 7 2.2 Akute Rhinosinusitis 8 2.3 Akute Tonsillopharyngitis 9

3. INFEKTIONEN DER UNTEREN ATEMWEGE 10

3.1 Leichtgradige akute Exazerbation einer COPD (AECOPD) 10 3.2 Leichtgradige ambulant erworbene Pneumonie (CAP) 11 3.3 Pertussis 12

ATEMWEGE 13

1. ASTHMA BRONCHIALE 13

2. COPD 15

HERZ-KREISLAUF 17

1. HYPERTONIE 17

2. KORONARE HERZKRANKHEIT 21

2.1 Akutes Koronarsyndrom 21 2.2 Chronische koronare Herzkrankheit (KHK) 22

3. CHRONISCHE HERZINSUFFIZIENZ 23

4. VORHOFFLIMMERN 25

4.1 Schlaganfallprophylaxe 25 4.2 Antiarrhythmische Dauertherapie 26


STOFFWECHSELSTÖRUNGEN 27

1. DIABETES MELLITUS TYP 2 27

2. FETTSTOFFWECHSELSTÖRUNGEN 28

NEUROPSYCHIATRISCHE STÖRUNGEN 29

1. DEPRESSION 29

1.1 Unipolare Depression 29 1.2 Bipolare Depression 30

2. ALZHEIMER-DEMENZ 31

MUSKEL-SKELETT 32

1. OSTEOPOROSE 32


VORBEMERKUNGEN

Der Medikationskatalog der KBV stellt eine Entscheidungshilfe für Ärztinnen und Ärzte dar, die ihn in Hinblick auf eine evidenzbasierte, sichere und wirtschaftliche Verordnungsentscheidung bei der medikamentösen Therapie unterstützen soll. Es handelt sich hierbei um Empfehlungen; die freie Therapieentscheidung im Einzelfall bleibt unberührt.

Über die Verordnungssoftware erhalten sie Hinweise, ob es sich bei dem ausgewählten Wirkstoff um einen Standardwirkstoff, Reservewirkstoff oder einen nachrangig zu verordnenden Wirkstoff handelt. Die vorliegende Gesamtübersicht bietet ergänzend zur Verordnungssoftware einen schnellen indikationsbezogenen Überblick zu den bewerteten Wirkstoffen.

Detaillierte Hinweise zu den einzelnen Indikationen und den Wirkstoffen finden Sie im vorliegenden Medikationskatalog. Dieser steht auch auf der Internetseite der KBV zum Download zur Verfügung unter https://www.kbv.de/html/medikationskatalog.php.

Die in dieser Gesamtübersicht aufgeführten Wirkstoffe bzw. Wirkstoffkombinationen sind alphabetisch sortiert.

https://www.kbv.de/html/medikationskatalog.php


ANTIBIOTIKATHERAPIE

Es werden nur Antibiotika mit oralen Darreichungsformen berücksichtigt.

1. INFEKTIONEN DER HARNWEGE

1.1 AKUTE UNKOMPLIZIERTE PYELONEPHRITIS

Standardwirkstoffe

› Cefpodoxim1

› Ceftibuten1,2

› Ciprofloxacin

› Levofloxacin

Reservewirkstoffe

› Cefixim

Nachrangige oder nicht empfohlene Wirkstoffe

› Amoxicillin

› Amoxicillin/Clavulansäure

› Ampicillin

› Cotrimoxazol (Sulfamethoxazol/Trimethoprim)

› Doxycyclin

› Fosfomycin

› Norfloxacin

› Ofloxacin

› Sultamicillin

› Tetracyclin

› Trimethoprim

› weitere Cephalosporine

________________

1 bei Frauen 2 nicht in Verkehr


1.2 AKUTE UNKOMPLIZIERTE ZYSTITIS

Standardwirkstoffe

› Fosfomycin1

› Pivmecillinam

› Trimethoprim (falls lokale Resistenz < 20 %)1

Reservewirkstoffe

› Cefpodoxim

› Ciprofloxacin


› Levofloxacin

› Nitrofurantoin1

› Nitroxolin1

› Norfloxacin

› Ofloxacin


› Amoxicillin


› Ampicillin

› Azithromycin

› Cefixim

› Ceftibuten2

› Cefuroxim (Cefuroximaxetil)

› Doxycyclin

› Erythromycin

› Minocyclin

› Nitrofurantoin

› Pyridoxinhydrochlorid

› Roxithromycin

› Sultamicillin

› Tetracyclin

› weitere Cephalosporine


2. INFEKTIONEN DER OBEREN ATEMWEGE

2.1 AKUTE OTITIS MEDIA

Standardwirkstoffe

› Amoxicillin

Reservewirkstoffe

› Amoxicillin/Betalaktamaseinhibitor

› Azithromycin3

› Cefaclor

› Cefuroximaxetil

› Clarithromycin

› Erythromycin3

› Roxithromycin


› Fluorchinolone4

› Clindamycin


› Tetracycline

› andere Cephalosporine

› andere Makrolide

› andere Penicilline

________________ 3 bei Betalaktam-Allergie 4 je nach Zulassung


2.2 AKUTE RHINOSINUSITIS

Standardwirkstoffe

› Amoxicillin

› Cefuroximaxetil

Reservewirkstoffe

› Amoxicillin/Betalaktamaseinhibitor

› Azithromycin

› Cefaclor

› Clarithromycin


› Doxycyclin

› Erythromycin

› Roxithromycin


› Clindamycin

› Fluorchinolone




› andere Tetracycline


2.3 AKUTE TONSILLOPHARYNGITIS

Standardwirkstoffe

› Penicillin V

Reservewirkstoffe

› Azithromycin3

› Cefaclor

› Cefadroxil

› Cefalexin

› Cefuroximaxetil

› Clarithromycin

› Clindamycin

› Erythromycin3

› Roxithromycin


› Spiramycin

› Telithromycin



Hinweis: Von Tetracyclinen und Cotrimoxazol (Sulfamethoxazol/Trimethoprim) wird bei GAS-Pharyngitis abgeraten; Fluorchinolone sind nicht indiziert.


3. INFEKTIONEN DER UNTEREN ATEMWEGE

3.1 LEICHTGRADIGE AKUTE EXAZERBATION EINER COPD (AECOPD)

Standardwirkstoffe

› Amoxicillin

Reservewirkstoffe


› Azithromycin

› Clarithromycin

› Doxycyclin

› Penicillin V5

› Roxithromycin


› Cephalosporine

› Clindamycin


› Fluorchinolone



› andere Tetracycline

________________ 5 bei Nachweis S. pneumoniae


3.2 LEICHTGRADIGE AMBULANT ERWORBENE PNEUMONIE (CAP)

Standardwirkstoffe

› Amoxicillin


Reservewirkstoffe

› Azithromycin

› Clarithromycin

› Doxycyclin

› Levofloxacin

› Moxifloxacin

› Penicillin V5

› Roxithromycin

› Sultamicillin


› Cephalosporine

› Clindamycin


› Makrolide

› Linezolid

› Tetracycline

› andere Fluorchinolone



3.3 PERTUSSIS

Standardwirkstoffe

› Azithromycin

› Clarithromycin

› Erythromycin

› Roxithromycin

Reservewirkstoffe



› Cephalosporine

› Clindamycin

› Fluorchinolone

› Penicilline

› Tetracycline



ATEMWEGE

1. ASTHMA BRONCHIALE

Standardwirkstoffe

› Beclometason

› Budesonid

› Fluticason

› Formoterol/Beclometason

› Formoterol/Budesonid

› Formoterol/Fluticason

› Salbutamol (inhalativ)

› Salmeterol/Fluticason

› Terbutalin (inhalativ)

› Vilanterol/Fluticasonfuroat

Reservewirkstoffe

› Ciclesonid

› Fenoterol

› Formoterol

› Mometason

› Montelukast

› Prednisolon

› Salmeterol

› Tiotropiumbromid


› Ambroxol

› Aminophyllin

› Bambuterol (systemisch)

› Benralizumab

› Clenbuterol (systemisch)

› Clenbuterol/Ambroxol (systemisch)

› Cloprednol

› Cromoglicinsäure

› Dexamethason

› Dupilumab

› Fenoterol/Ipratropiumbromid

› Ipratropiumbromid

› Ketotifen

› Mepolizumab

› Methylprednisolon



› Omalizumab

› Prednison

› Reproterol/Cromoglicinsäure

› Reslizumab

› Salbutamol (systemisch)

› Terbutalin (systemisch)

› Theophyllin

› Theophyllin/Ambroxol

› Triamcinolon


2. COPD

Standardwirkstoffe

› Formoterol

› Formoterol/Aclidiniumbromid

› Indacaterol

› Indacaterol/Glycopyrroniumbromid

› Ipratropiumbromid

› Salbutamol (inhalativ)

› Salmeterol

› Terbutalin (inhalativ)

› Tiotropiumbromid

Reservewirkstoffe

› Aclidiniumbromid

› Fenoterol

› Fenoterol/Ipratropiumbromid

› Glycopyrroniumbromid

› Olodaterol

› Olodaterol/Tiotropiumbromid

› Prednisolon (systemisch)

› Salbutamol/Ipratropiumbromid

› Umeclidiniumbromid

› Vilanterol/Umeclidiniumbromid


› Acetylcystein

› Ambroxol

› Aminophyllin

› Bambuterol (systemisch)

› Beclometason (inhalativ)

› Bromhexin

› Budesonid (inhalativ)

› Carbocistein

› Clenbuterol (systemisch)

› Clenbuterol/Ambroxol (systemisch)

› Fluticason (inhalativ)

› Formoterol/Beclometason

› Formoterol/Budesonid

› Formoterol/Glycopyrroniumbromid/Beclometason

› Methylprednisolon (systemisch)

› Prednison (systemisch)



› Roflumilast

› Salbutamol (systemisch)

› Salmeterol/Fluticason

› Terbutalin (systemisch)

› Theophyllin

› Triamcinolon (systemisch)

› Vilanterol/Fluticasonfuroat

› Vilanterol/Umeclidinium/Fluticasonfuroat


HERZ-KREISLAUF

1. HYPERTONIE

Standardwirkstoffe

› Amlodipin

› Bisoprolol

› Bisoprolol/Amlodipin

› Bisoprolol/Hydrochlorothiazid

› Chlortalidon

› Enalapril

› Enalapril/Hydrochlorothiazid

› Hydrochlorothiazid

› Lisinopril

› Lisinopril/Hydrochlorothiazid

› Metoprolol

› Metoprolol/Chlortalidon

› Metoprolol/Hydrochlorothiazid

› Nitrendipin

› Ramipril

› Ramipril/Amlodipin

› Ramipril/Hydrochlorothiazid

› Ramipril/Amlodipin/Hydrochlorothiazid

Reservewirkstoffe

› Candesartan

› Candesartan/Amlodipin

› Candesartan/Hydrochlorothiazid

› Furosemid

› Losartan

› Losartan/Amlodipin

› Losartan/Hydrochlorothiazid

› Methyldopa (linksdrehend)

› Torasemid

› Valsartan

› Valsartan/Hydrochlorothiazid

› Verapamil

› Verapamil/Hydrochlorothiazid



› Acebutolol

› Aliskiren

› Aliskiren/Hydrochlorothiazid

› Atenolol

› Atenolol/Chlortalidon

› Atenolol/Chlortalidon/Hydralazin

› Atenolol/Nifedipin

› Azilsartan

› Bemetizid/Tramteren

› Benazepril

› Benazepril/Hydrochlorothiazid

› Bendroflumethiazid/Amilorid

› Betaxolol

› Captopril

› Captopril/Hydrochlorothiazid

› Carvedilol

› Celiprolol

› Cilazapril

› Cilazapril/Hydrochlorothiazid

› Clonidin

› Delapril/Manidipin

› Dihydralazin

› Diltiazem

› Doxazosin

› Enalapril/Lercanidipin

› Enalapril/Nitrendipin

› Eprosartan

› Eprosartan/Hydrochlorothiazid

› Felodipin

› Fosinopril

› Fosinopril/Hydrochlorothiazid

› Furosemid/Amilorid

› Furosemid/Triamteren

› Hydrochlorothiazid/Amilorid

› Hydrochlorothiazid/Amilorid/Timolol

› Hydrochlorothiazid/Triamteren

› Hydrochlorothiazid/Triamteren/Propranolol

› Indapamid

› Irbesartan

› Irbesartan/Hydrochlorothiazid

› Isradipin

› Lercanidipin



› Manidipin

› Metoprolol/Felodipin

› Metoprolol/Nifedipin

› Minoxidil

› Moexipril/Hydrochlorothiazid

› Moxonidin

› Nebivolol

› Nifedipin

› Nilvadipin

› Nisoldipin

› Olmesartan

› Olmesartan/Amlodipin

› Olmesartan/Amlodipin/Hydrochlorothiazid

› Olmesartan/Hydrochlorothiazid

› Penbutolol/Furosemid

› Penbutolol/Piretanid

› Perindopril

› Perindopril/Amlodipin

› Perindopril/Amlodipin/Atorvastatin

› Perindopril/Indapamid

› Pindolol

› Piretanid

› Propranolol

› Propranolol/Bendroflumethiazid

› Propranolol/Bendroflumethiazid/Hydralazin

› Quinapril

› Quinapril/Hydrochlorothiazid

› Ramipril/Felodipin

› Ramipril/Piretanid

› Rosuvastatin/Amlodipin

› Spironolacton/Hydrochlorothiazid

› Telmisartan

› Telmisartan/Amlodipin

› Telmisartan/Hydrochlorothiazid

› Terazosin

› Trandolapril

› Trandolapril/Verapamil

› Urapidil

› Valsartan/Amlodipin

› Valsartan/Amlodipin/Hydrochlorothiazid

› Verapamil/Hydrochlorothiazid/Triamteren

› Xipamid



› Xipamid/Triamteren

› Zofenopril

› Zofenopril/Hydrochlorothiazid


2. KORONARE HERZKRANKHEIT

2.1 AKUTES KORONARSYNDROM

Standardwirkstoffe

› Ticagrelor/ASS

Reservewirkstoffe

› Clopidogrel/ASS

› Prasugrel/ASS


› ASS

› Rivaroxaban


2.2 CHRONISCHE KORONARE HERZKRANKHEIT (KHK)

Standardwirkstoffe

› ASS

› Glyceroltrinitrat

Reservewirkstoffe

› Amlodipin

› Bisoprolol

› Carvedilol

› Clopidogrel

› Diltiazem

› Isosorbiddinitrat

› Metoprolol

› Ticagrelor/ASS

› Verapamil


› Atorvastastin/ASS/Ramipril

› Atorvastastin/Amlodipin/Perindopril

› Isosorbidmononitrat

› Ivabradin

› Metoprolol/Ivabradin

› Metoprolol/Nifedipin

› Molsidomin

› Pentaerythrityltetranitrat

› Perindopril

› Ramipril

› Ranolazin

› Rivaroxaban

› Trapidil

› weitere Betablocker

› weitere Calciumkanalblocker


3. CHRONISCHE HERZINSUFFIZIENZ

Standardwirkstoffe

› Bisoprolol

› Captopril

› Carvedilol

› Enalapril

› Furosemid

› Hydrochlorothiazid

› Lisinopril

› Metoprololsuccinat

› Ramipril

› Spironolacton

› Spironolacton/Furosemid

› Spironolacton/Hydrochlorothiazid

› Torasemid

Reservewirkstoffe

› Candesartan

› Digitoxin

› Digoxin

› Eplerenon

› Losartan

› Nebivolol6

› Trandolapril7

› Valsartan

› Valsartan/Sacubitril


› Acetyldigoxin

› Bemetizid/Triamteren

› Benazepril

› Bendroflumethiazid/Amilorid

› Chlortalidon

› Cilazapril

› Fosinopril

› Furosemid/Amilorid

› Furosemid/Triamteren

› Hydrochlorothiazid/Amilorid

› Hydrochlorothiazid/Triamteren

________________ 6 für Patientinnen und Patienten ab 70 Jahre 7 Zustand nach Herzinfarkt



› Ivabradin

› Kaliumcanrenoat

› Metildigoxin

› Perindopril

› Piretanid

› Quinapril

› Xipamid

› Xipamid/Triamteren

› Zofenopril


4. VORHOFFLIMMERN

4.1 SCHLAGANFALLPROPHYLAXE

Standardwirkstoffe

› Phenprocoumon

› Warfarin

Reservewirkstoffe

› Apixaban

› Dabigatran

› Edoxaban

› Rivaroxaban


› ASS

› ASS/Clopidogrel

› Clopidogrel


4.2 ANTIARRHYTHMISCHE DAUERTHERAPIE

Standardwirkstoffe

› Metoprolol

› Verapamil

Reservewirkstoffe

› Amiodaron

› Digitoxin

› Digoxin

› Dronedaron

› Flecainid

› Propafenon


› Acetyldigoxin

› Ajmalin

› Metildigoxin

› Prajmalin

› Sotalol

› Verapamil/Chinidin

› weitere Betablocker


STOFFWECHSELSTÖRUNGEN

1. DIABETES MELLITUS TYP 2

Standardwirkstoffe

› Insulin8

› Metformin

Reservewirkstoffe

› Albiglutid

› Dapagliflozin

› Dulaglutid

› Empagliflozin

› Glibenclamid

› Gliclazid

› Glimepirid

› Insulin degludec

› Liraglutid

› Metfomin/Dapagliflozin

› Semaglutid

› Sitagliptin


› Acarbose

› Ertugliflozin/Sitagliptin

› Exenatide

› Gliquidon

› Insulin glargin/Lixisenatid

› Metformin/Saxagliptin

› Metformin/Sitagliptin

› Metformin/Vildagliptin

› Miglitol

› Repaglinid

› Saxagliptin

› Vildagliptin

________________ 8 außer Insulin degludec


2. FETTSTOFFWECHSELSTÖRUNGEN

Standardwirkstoffe

› Pravastatin

› Simvastatin

Reservewirkstoffe

› Atorvastatin

› Ezetimib


› Alirocumab9

› Anionenaustauscher (Colesevelam, Colestyramin)

› Atorvastatin/Acetylsalicylsäure/Ramipril

› Atorvastatin/Amlodipin/Perindopril

› Evolocumab

› Ezetimib/Atorvastatin

› Ezetimib/Rosuvastatin

› Ezetimib/Simvastatin

› Fibrate (Bezafibrat, Fenofibrat, Gemfibrozil)

› Fluvastatin

› Lovastatin

› Nikotinsäurederivate, auch in Kombinationen10

› Omega-3-Fettsäurederivate

› Pitavastatin

› Pravastatin/Fenofibrat

› Rosuvastatin

› Rosuvastatin/Amlodipin

________________ 9 außer Vertrieb 10 derzeit keine Präparate im Markt


NEUROPSYCHIATRISCHE STÖRUNGEN

1. DEPRESSION

1.1 UNIPOLARE DEPRESSION

Standardwirkstoffe

› Amitriptylin

› Doxepin

› Citalopram

› Escitalopram

› Sertralin

Reservewirkstoffe

› Amitriptylinoxid

› Clomipramin

› Fluoxetin

› Imipramin

› Lithium

› Mirtazapin

› Moclobemid

› Nortriptylin

› Trimipramin

› Venlafaxin


› Agomelatin

› Bupropion

› Duloxetin

› Fluvoxamin

› Johanniskraut

› Maprotilin

› Mianserin

› Milnacipran

› Paroxetin

› Quetiapin retard

› Tianeptin

› Tranylcypromin

› Trazodon

› Vortioxetin2


1.2 BIPOLARE DEPRESSION

Prophylaxe

Standardwirkstoffe

› Lithium

Reservewirkstoffe

› Lamotrigin

› Quetiapin


› Carbamazepin

› Lamotrigin11

› Lithium (in Kombination)

› Olanzapin

› Quetiapin (in Kombination)

› Risperidon11

› Valproinsäure

Behandlung

Standardwirkstoffe

› Quetiapin

Reservewirkstoffe

› Lithium


› alle TZA

› Mianserin

› Tianeptin

› Tranylcypromin

› Trazodon

› Valproinsäure

________________ 11 bei rapid cycling


2. ALZHEIMER-DEMENZ

Standardwirkstoffe

› Donepezil

› Galantamin

› Rivastigmin (oral)

Reservewirkstoffe

› Memantin

› Rivastigmin (transdermal)


› Dihydroergotoxin (Ergoloidmesylat)

› Ginkgo biloba

› Nicergolin

› Nimodipin

› Piracetam


MUSKEL-SKELETT

1. OSTEOPOROSE

Standardwirkstoffe

› Alendronsäure

› Alendronsäure/Calcium, Alendronsäure/Vitamin D oder Alendronsäure/Calcium/Vitamin D12

› Calcium, Vitamin D3 und Calcium/Vitamin D313

› Risedronsäure

› Risedronsäure/Calcium, Risedronsäure/Vitamin D oder Risedronsäure/Calcium/Vitamin D12

Reservewirkstoffe

› Denosumab

› Teriparatid

› Zoledronsäure

› Zoledronsäure/Calcium/Vitamin D12


› Alendronsäure/Alfacalcidol

› Alfacalcidol

› Estrogene

› Estrogen-Gestagen-Kombinationen

› Etidronsäure

› Ibandronsäure

› Ibandronsäure/Calcium, Ibandronsäure/Vitamin D oder Ibandronsäure/Calcium/Vitamin D12

› Natriumfluorid

› Raloxifen

› Strontiumranelat9

________________ 12 Beim Einsatz dieser Kombinationen ist zu beachten, dass für Calcium und/oder Vitamin D die Verordnungsvoraussetzungen nach Anlage I der

Arzneimittel-Richtlinie (OTC-Ausnahmeliste) erfüllt sein müssen und das Behandlungsziel mit therapeutisch gleichwertigen Monopräparaten nicht

medizinisch zweckmäßiger und/oder wirtschaftlicher zu erreichen ist. 13 Basistherapie

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