Perdarahan Uterus Abnormal (Mini Referat)

7/23/2019 Perdarahan Uterus Abnormal (Mini Referat)

http://slidepdf.com/reader/full/perdarahan-uterus-abnormal-mini-referat 1/27

RS . TK I I MOH. R I DWA N ME URA KSA

PERDARAHAN UTERUSABNORMAL

OLEH:RISTI AMALIA NASTITI

PEMBIMBING:DR. M. BIRZA RIZALDI, SP.OG

DR. MATHIUS S. GASONG , SP.OGDR. RIFARDI RIFIAR , SP.OG



PERDARAHAN UTERUS ABNORMAL (PUA)

• Hasil INTERAKSI KOMPLEKS yan !"li#a$%ansis$"! HORMON &"nan ORGAN TUBUH, yai$'i*$ala!'s, i*+s", *a-i'!, &an '$"-'s s"-$a

a%$*- lain• M"li'$i s"!'a %"lainan ai& #ai% &ala! al JUMLAH !a''n LAMANYA $"-!as'% &i&ala!nyaa&ala "-&a-aan !"ns$-'asi a#n*-!al, &an"-&a-aan a%i#a$ "ny"#a# lain s""-$i%"a!ilan, "nya%i$ sis$"!i%, a$a' %an%"-.



HAID NORMAL

• /0 1 a-i

D'-asi

• 23043 !l• 506 %ali

an$i"!#al'$

7'!la

• 5/026 a-i

In$"-al



POLA PUA



BAN8AK DAN MEMAN7ANG,DURASI MEMAN7ANG

Menoragia

(hipermenorea)

• Usia 23066 $n

• H"!*s$asis "n&*!"$-i'!

Platelet &an +#-in

"9: T-*!#*si$*"nia• Gan'an ana$*!i K*n$-a%$ili$as *$*$ -ai! "9: Mi*!a, *li, i"-lasia

"n&*!"$-i'!

PERDARAHAN MENSTRUASI 8ANGSEDIKIT

Hipomenorea

(kriptomenorea)

• Gan'an *-ani% "9: as;a*"-asi !i*!"%$*!i, an'an "n&*%-in• T"#al "n&*!"$-i'! $iis "al'asi

DURASI LEBIH LAMA, INTER<AL TIDAK TERATUR

Metroragia

(PerdarahanIntermenstrual)

• Di $"na0$"na si%l's

• A&!inis$-asi "s$-*"n "%s*"n• E9: P*li "n&*!"$-i'!, %a-sin*!a "n&*!"$-i'!, &an %a-sin*!a s"-i%s

INTER<AL =5/ HARIPolimenorea

• Gan'an "n&*%-in an'an *'lasi, as" l'$"al !"!"n&"%, %*n"s$i

*a-i'! %-n "-a&anan



7UMLAH, INTER<AL DAN

DURASI LEBIH DARI NORMAL

Menometroragia

INTER<AL >26 HARIOligomenorea

• A!"n*-"a $i&a% a&a !"ns$-'asi s"la!a l"#i &a-i ? #'lan• a%$*- "n&*%-in E9: %"a!ilan, i$'i$a-i0i*$ala!'s• a%$*- sis$"!i% E9: "n'-'nan #"-a$ #a&an yan $"-lal' #anya%

Perdarahan

kontak(Perdarahanpost-koitus)

• @'-ia %"anasan: KANKER LEHER RAHIM• E9: s"-i%al ""-si, *li s"-i%s, in"%si s"-i%s a$a' aina (Ti;*!*nas)

a$a' a$-*i% aini$is

• Eal'asi l# lan'$



ETIOLOGI



S"#a# O-ani%

P"nya%i$ Sis$"!i%

S"#a# F'nsi*nal



SEBAB ORGANIKPATOLOGI PANGGULC

L"siP"-!'%aan a&a

T-a%$'sG"ni$al

S"-i%s '$"-i *li's s"-isis '$"-i, "-*si* %a-sin*!as"-isis '$"-i

K*-'s '$"-i *li "n&*!"$-i'!, a#*-$'s i!in"ns,,a#*-$'s in%*!l"$'s, !*la i&a$i&*sa, %*-i*%a-sin*!a,sa-%*!a '$"-i, !i*!a '$"-i

T'#a Fal*ii KET, -a&an $'#a, $'!*- $'#a

Oa-i'! -a&an *a-i'!, $'!*- *a-i'!.

L"si Dala! A&"n*!i*sis

En&*!"$-i*sis

Mal*-!asi a-$"-i "na a&a '$"-'s



PEN8AKIT SISTEMIK

• P"nya%i$ <*n Will"#-an&• Gan'an a%$*- II, <, <II, <III, I, III• T-*!#*si$*"nia• Gan'an platelet

Gan'anH"!*s$asis

• A&"n*!a• P-*la%$in*!a• S$-"ss• Ola-aa #"-l"#ian

Gan'anHi*$ala!'s

Hi*+sis

• P"nya%i$ $i-*i&• P"nya%i$ "a-• Gaal inal• Dis'nsi %"l"na- a&-"nal• SLE

P"nya%i$ lain



SEBAB FUNGSIONALPERDARAHAN UTERUS DISFUNGSIC

• Gan'an ai& TANPA &i$"!'%an %"a&aana$*l*i a&a an'l &an "nya%i$ sis$"!i%

• Usia > /3 $n

• P"ny"#a# ia$-*"ni% il %*n$-as"si, IUD, *#a$an$i%*a'lansia, an$isi%*$i%, -"a-a$ *-!*n



PATOFISOLOGI METROPATIAHEMORAGIKA PUAC

P"-sis$"nsi

*li%"l

O'lasi &an"!#"n$'%an

%*-'s l'$"'!(0)

S$i!'lasi"s$-*"n

#"-l"#ian &an$"-'s !"n"-'s

Hi"-lasia"n&*!"$-i'!



GAMBARAN KLINIK



P"-&a-a

anO'la$*a

-

P"-&a-a

anan*'la$

*a-



PERDARAHAN O<ULATOAR

• 3 si%l's "n&"% (*li!"n*-"a) a$a' anan(*li*!"n*-"a)

K*-'s

l'$"'!"-sis$"ns

Ka&an #"-sa!aan &"nan *a-i'! !"!#"sa- DD:

KETIrregular sheddig &i#'a$ %"-*%an a&a a-i %"0/!'lainya "-&a-aan "n&*!"$-i'! &ala! $i" s"%-"si

Ins'+si"nsi%*-'sl'$"'!

pre!estrual sp"ttig, !"n*-aia, a$a' *li!"n*-"

Gan'an LH releasig #a$t"r %'-annya -*&'%si -*"s$"-*n #i*si "n&*!"$-ial as" l'$"al $i&a% ;*;*% &"nan a!#a-an

"n&*!"$-i'! yan s"a-'snya

A*l"%sia'$"-i

Pa&a ani$a &"nan i"-$"nsi ";anya "!#'l' &a-a&ala! '$"-'s

K"lainan&a-a

An"!ia, '-'-a $-*!#*si$*"ni%, &an an'an &ala!!"%anis!" "!#"%'an &a-a



PERDARAHAN ANO<ULATOAR

• M"n'-'nnya %a&a- "s$-*"n

• En&*!"$-i'! #"-sia$ i"-lasia %is$i%

• Gan'an !"$a#*li%

Masa '#"-$asH*-!*n

*na&*$-*in$i&a% s"!'-na

T"-la!#a$nya-*s"s !a$'-asi

a&a i*$ala!'s

Masa-a!"n*a's"

P-*s"s$"-"n$inya 'nsi

*a-i'!



DIAGNOSIS



Ana!n"sis• M'lainya

"-&a-aan, si%l's,sia$ "-&a-aan,la!a "-&a-aan

• M"nyin%i-%ana&anya %"a!ilan

• P"ny"#a#

ia$-*"ni%• P"nya%i$ sis$"!i%

PF• Nilai s$a#ili$as

%"a&aan"!*&ina!i%• Palasi #i!an'al• P"!"-i%saan

in"%*l*i

P"!"-i%saan"n'nan

• T"s %"a!ilan @G• USG



Al'-

Eal'asiPUA

Gan'anHai&

Ana!n"sis&an

"!"-i%saan

Gan'anK"a!ilan

Ta$ala%sana

Gan'anK"a!ilan

P"ny"#a#Ia$-*"ni%

S$*"ny"#a#ia$-*"ni%

P"nya%i$Sis$"!i%

M"&i%a!"n$*sa

Pa$*l*i &an'l

P"nanananPUA

P"-&a-aanU$"-'s

Dis'nsi



PENANGANAN PUA



PENANGANAN PERTAMA

PERDARAHAN AKUT DAN BAN8AK • Dila$asi &an %'-"$as":

• 7i%a a&a ;'-ia %"anasan 'sia >26 $n, *#"si$as, si%l'san*'lasi %-*ni%

• M"&i%a!"n$*sa:• K*!#inasi "s$-*"n &an -*"s$"-*n il %*n$-as"siC

• 5 9 $a# s"la!a 601 a-i $a# s"la!a 20? si%l's

• D*sis Ta"-in: / 9 s"la!a / a-i 2 9 $a# s"la!a 2 a-i 5 9 $a# s"la!a 5 a-i, 9 $a# s"la!a 2 !in' s$*s"la!a !in' 9 $a# s"la!a 2 si%l's

• Es$-*"n In$-a"na a$a' *-alC

• P-*"s$"-*n

• Di#"-i%an s"la!a / a-i s$* s"la!a / a-i &i'lans"la!a 2 #'lan

• M"&-*%si P-*"s$"-*n As"$a$ (MPA) &an Di&-*"s$"-*n: 5 9 3 !

•

N*-"$is$"-*n as"$a$ &an N*-!""s$-*l as"$a$ : 5 9 6 !



PERDARAHAN IREGULER• La#: P"-i%sa TSH, P-*la%$in, Pa s!"a-, USG, Bi*si

"n&*!"$-i'!

• Bila $"-&aa$ !"la%'%an %"$"-#a$asan '$% !"la%'%an"!"-i%saan $"-s"#'$, la%'%an "n*#a$an s""-$i ini:

• K*!#inasi "s$-*"n0-*"s$"-*n: 9 $a# s"a-i s"la!a 2#ln

• P-*"s$"-*n

•

M"n*-aia• USG $-ansaina &an #i*si "n&*!"$-i'!

• K*!#inasi "s$-*"n0-*"s$"-*n a$a' -*"s$"-*n

• NSAID

• IUD #"-isi L"*n*"s$-"l



PENANGANAN MEDIKAMENTOSA NON0HORMONAL NSAIDC

Salisila$ (Asi-in)

Anal* asa! in&*l"as"$i%(In&*!"$asin)

D"-ia$ asa! a-il -**ni% (i#'-*"n)

F"na!a$ (As. M""na!a$)

@*9i# (@"l";*9i#)

Ha!#a$@O0

Ha!#a$@O05

• NSAID &aa$ !"!"-#ai%i "!*s$asis "n&*!"$-i'! &an !a!'!"n'-'n%an '!la &a-a ai& 53063

• E"% sa!in: an'an as$-*in$"s$inal



PENANGANAN MEDIKAMENTOSA NON0HORMONAL ANTIFIBRINOLISISC

M"n*-aia

Ka&a- a%$ia$*-las!in*"n a&a

"n&*!"$-i'!

$ini

Asa! $-an"%sa!a$:

• Ha!#a$ las!in*"n s";a-a -""-si#l"•

M"n'-'n%an '!la "-&a-aan /3063• E"% sa!in:• Gan'an as$-*in$"s$inal• T-*!#*"!#*li



TERAPI BEDAH

• His$"-"%$*!i: $"-ai #"&a '$a!a i%a $"-a&i%"aalan $"-ai !"&i%a!"n$*sa

• A#lasi "n&*!"$-i'!

•R"s"%si $-ans"-i%s

• His$"-*s%*i *"-a$i

• Mi*!"%$*!i

• O%l'siJ"!#*li a-$"-i '$"-ina



PENANGANAN PUD

• M"n"n$i%an "-&a-aan

• M"na$'- ai& s'aya n*-!al %"!#ali• Usia -"!aa:

•

Pil K*n$-as"si K*!#inasi• P-*"s$in si%li%

• Usia -"-*&'%si:

• Pa-i$as !'l$ia-a: K*n$-as"si *-!*n

• Bila in"-$ili$as &an inin a!il: O#a$ in&'%si *'lasi

•

Usia "-i!"n*a's":• Pil %*n$-as"si %*!#inasi &*sis -"n&a a$a' in"%si DMPA



TERIMA KASIH

Perdarahan Uterus Abnormal (Mini Referat)

Documents

Transcript of Perdarahan Uterus Abnormal (Mini Referat)