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INHALTSVERZEICHNIS

Vorwort ................................................................................................................................... 1

Einleitung ............................................................................................................................... 1

A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. desKrankenhausstandorts ...........................................................................................

1

A-0 Fachabteilungen ..................................................................................................... 1

A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses ...................................................... 2

A-2 Name und Art des Krankenhausträgers ................................................................. 5

A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus .................................. 5

A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie ........................................ 6

A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses ........................ 6

A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses .................... 8

A-7 Aspekte der Barrierefreiheit .................................................................................... 9

A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses ............................................................ 10

A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus ....................................................... 11

A-10 Gesamtfallzahlen .................................................................................................... 11

A-11 Personal des Krankenhauses ................................................................................ 11

A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung ................................................... 13

A-13 Besondere apparative Ausstattung ........................................................................ 22

B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten/Fachabteilungen ......... 23

B-[1] Kardiologie ............................................................................................................. 23

B-[2] Rheumatologie und Nephrologie ............................................................................ 33

B-[3] Hämatologie, internistische Onkologie und Palliativmedizin .................................. 43

B-[4] Gastroenterologie ................................................................................................... 52

B-[5] Klinik für Kinder und Jugendliche, SPZ, Tagesklinik für Kinder und Jugendliche,Neonatologie/Perinatalzentrum Level 1 .................................................................

62

B-[6] Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie Direktor: Prof. Dr. med. O. Kollmar ..... 74

B-[7] Klinik für Unfall-, Hand- und Orthopädische Chirurgie Direktor: Prof. Dr. med. K.Wenda ....................................................................................................................

85

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

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B-[8] Klinik für Neurochirurgie Direktor: PD Dr. med. P. Horn ........................................ 98

B-[9] Klinik für Gefäßchirurgie Direktor: PD Dr. med. A. Neufang .................................. 108

B-[10] Klinik für Thoraxchirurgie Direktor: Prof. Dr. med. J. Schirren ............................... 118

B-[11] Klinik für Urologie und Kinderurologie Direktor: Prof. Dr. med. K. Kleinschmidt .... 128

B-[12] Klinik für Gynäkologie und gynäkologische Onkologie Direktor: Prof. Dr. med. M.Eichbaum ...............................................................................................................

139

B-[13] Klinik für Geburtshilfe und Pränatalmedizin, Direktor: PD Dr. med. M. Gonser ..... 150

B-[14] Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie Direktor: Prof.Dr. med. J. Gosepath .............................................................................................

159

B-[15] Klinik für Augenheilkunde Direktor: Prof. Dr. med. St. Dithmar .............................. 171

B-[16] Klinik für Neurologie Direktor: Prof. Dr. med. O. Singer ......................................... 183

B-[17] Klinik und Tagesklinik für Psychiatrie und Psychotherapie Direktor: Prof. Dr. med.D. F. Braus .............................................................................................................

194

B-[18] Klinik und Tagesklinik für Dermatologie und Allergologie, HauttumorzentrumDirektorin: Frau Prof. Dr. med. C. Bayerl ...............................................................

207

B-[19] Klinik für Mund-Kiefer- Gesichtschirurgie Direktor: Prof. Dr. Dr. med. K.A. Grötz . 218

B-[20] Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin: Direktorin Prof. Dr. med. G. Beck 228

B-[21] Institut für Pathologie und Zytologie (IPZ) Direktorin: Frau Prof. Dr. med. A.Fisseler-Eckhoff ......................................................................................................

237

C Qualitätssicherung .................................................................................................. 240

C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V .................... 240

C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP)nach § 137f SGB V .................................................................................................

240

C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichendenQualitätssicherung ..................................................................................................

241

C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach § 136b Absatz 1 Satz 1Nummer 2 SGB V ...................................................................................................

241

C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 136 Abs. 1 Satz 1 Nr.2 SGB V .................................................................................................................

241

C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 136b Absatz1 Satz 1 Nummer 1 SGB V ....................................................................................

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Vorwort

Einleitung

Verantwortliche:

Verantwortlicher: Für die Erstellung des Qualitätsberichts

Name/Funktion: Klaus Wolfenstädter, Qualitätsmanagement

Telefon: 0611 43 3118

Fax: 0611 43 3670

E-Mail: [email protected]

Verantwortlicher: Für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben imQualitätsbericht: Krankenhausleitung

Name/Funktion: Kristian Gäbler, Geschäftsführer

Telefon: 0611 43 9001

Fax: 0611 43 3363

E-Mail: [email protected]

Links:

Link zur Homepage des Krankenhauses: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. desKrankenhausstandorts

A-0 Fachabteilungen

ABTEILUNGSART SCHLÜSSEL FACHABTEILUNG

1 Hauptabteilung 0300 Kardiologie

2 Hauptabteilung 0400 Rheumatologie und Nephrologie

3 Hauptabteilung 0500 Hämatologie, internistische Onkologie undPalliativmedizin

4 Hauptabteilung 0700 Gastroenterologie

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ABTEILUNGSART SCHLÜSSEL FACHABTEILUNG

5 Hauptabteilung 1000 Klinik für Kinder und Jugendliche, SPZ,Tagesklinik für Kinder und Jugendliche,Neonatologie/Perinatalzentrum Level 1

6 Hauptabteilung 1500 Klinik für Allgemein- und ViszeralchirurgieDirektor: Prof. Dr. med. O. Kollmar

7 Hauptabteilung 1600 Klinik für Unfall-, Hand- und OrthopädischeChirurgie Direktor: Prof. Dr. med. K. Wenda

8 Hauptabteilung 1700 Klinik für Neurochirurgie Direktor: PD Dr. med.P. Horn

9 Hauptabteilung 1800 Klinik für Gefäßchirurgie Direktor: PD Dr. med.A. Neufang

10 Hauptabteilung 2000 Klinik für Thoraxchirurgie Direktor: Prof. Dr.med. J. Schirren

11 Hauptabteilung 2200 Klinik für Urologie und Kinderurologie Direktor:Prof. Dr. med. K. Kleinschmidt

12 Hauptabteilung 2400 Klinik für Gynäkologie und gynäkologischeOnkologie Direktor: Prof. Dr. med. M. Eichbaum

13 Hauptabteilung 2500 Klinik für Geburtshilfe und Pränatalmedizin,Direktor: PD Dr. med. M. Gonser

14 Hauptabteilung 2600 Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde, Kopf-und Halschirurgie Direktor: Prof. Dr. med. J.Gosepath

15 Hauptabteilung 2700 Klinik für Augenheilkunde Direktor: Prof. Dr.med. St. Dithmar

16 Hauptabteilung 2800 Klinik für Neurologie Direktor: Prof. Dr. med. O.Singer

17 Hauptabteilung 2900 Klinik und Tagesklinik für Psychiatrie undPsychotherapie Direktor: Prof. Dr. med. D. F.Braus

18 Hauptabteilung 3400 Klinik und Tagesklinik für Dermatologie undAllergologie, Hauttumorzentrum Direktorin: FrauProf. Dr. med. C. Bayerl

19 Hauptabteilung 3500 Klinik für Mund-Kiefer- GesichtschirurgieDirektor: Prof. Dr. Dr. med. K.A. Grötz

20 Hauptabteilung 3600 Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin:Direktorin Prof. Dr. med. G. Beck

21 Nicht-Bettenführend 3700 Institut für Pathologie und Zytologie (IPZ)Direktorin: Frau Prof. Dr. med. A. Fisseler-Eckhoff

A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses

Name: HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

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Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

IK-Nummer: 260610393

Standort-Nummer: 1

Krankenhaus-URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

A-1.1 Kontaktdaten des Standorts

Die HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden sind das Klinikum derLandeshauptstadt Wiesbaden und der HELIOS Kliniken Gruppe*. Aufgrund ihrermaßgebenden Strukturmerkmale handelt es sich um ein Krankenhaus derMaximalversorgung. Mit 25 Fachkliniken, 5 Instituten, 1021 Betten und einemangegliederten Medizinischen Versorgungszentrum (MVZ) bieten die HELIOS HSKihren Patienten ein sehr differenziertes und qualitativ hochwertigesBehandlungsspektrum für die notwendige Betreuung der Bevölkerung in Wiesbadenund der Region an. Die HELIOS HSK bieten ein vollständiges Spektrum modernerMedizin und Pflege - mit Ausnahme der Herz- und Transplantationschirurgie.Weiterhin angegliedert sind eine Schule für Gesundheitsberufe und dieHebammenschule. Das Klinikum ist durch verschiedenste Formen der Kooperationmit anderen Einrichtungen des Gesundheitswesens und der Wissenschaft vernetztund außerdem akademisches Lehrkrankenhaus der Universitätsmedizin Mainz.Medizinstudierende können ihr praktisches Jahr in der HELIOS HSK absolvieren.Jährlich werden in den HELIOS HSK ca. 60 angehende Ärzte betreut.

Die HELIOS HSK beschäftigt mehr als 2200 Mitarbeiter.

* Im Juni 2014 hat die HELIOS Kliniken Gruppe einen Anteil von 49 Prozent, den dieRhön Klinikum AG an den HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden bisher hielt,übernommen.

Standort-Name: HELIOS Dr. Horst-Schmidt-Kliniken Wiesbaden

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

Straße: Ludwig-Erhard-Strasse

Hausnummer: 100

IK-Nummer: 260610393

Standort-Nummer: 1

E-Mail:

Standort-URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

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A-1.2 Leitung des Krankenhauses/Standorts

Leitung: Ärztliche Leitung

Name/Funktion: Prof. Dr. Ralf Kiesslich, Ärztlicher Direktor

Telefon: 0611 43 2421

Fax: 0611 43 2418

E-Mail: [email protected]

Leitung: Verwaltungsleitung

Name/Funktion: Corinna Glenz, Regionalgeschäftsführung

Telefon: 0611 43 9000

Fax: 0611 43 3363

E-Mail: [email protected]

Leitung: Verwaltungsleitung

Name/Funktion: Kristian Gäbler, Geschäftsführer

Telefon: 0611 43 9001

Fax: 0611 43 3363

E-Mail: [email protected]

Leitung: Verwaltungsleitung

Name/Funktion: Ludwig-Franz Hammerschlag, Geschäftsführer

Telefon: 0611 43 9003

Fax: 0611 43 3363

E-Mail: [email protected]

Leitung: Pflegedienstleitung

Name/Funktion: Frank Miertsch , Pflegedirektor

Telefon: 0611 43 2081

Fax: 0611 43 3098

E-Mail: [email protected]

Leitung des Standorts:

Standort: HELIOS Dr. Horst-Schmidt-Kliniken Wiesbaden

Leitung: Ärztliche Leitung

Name/Funktion: Prof. Dr. Ralf Kiesslich, Ärztlicher Direktor

Telefon: 0611 43 2421

Fax: 0611 43 2418

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E-Mail: [email protected]

Standort: HELIOS Dr. Horst-Schmidt-Kliniken Wiesbaden

Leitung: Verwaltungsleitung

Name/Funktion: Corinna Glenz, Regionalgeschäftsführung

Telefon: 0611 43 9000

Fax: 0611 43 3363

E-Mail: [email protected]

Standort: HELIOS Dr. Horst-Schmidt-Kliniken Wiesbaden

Leitung: Verwaltungsleitung

Name/Funktion: Kristian Gäbler, Geschäftsführung

Telefon: 0611 43 9001

Fax: 0611 43 3363

E-Mail: [email protected]

Standort: HELIOS Dr. Horst-Schmidt-Kliniken Wiesbaden

Leitung: Verwaltungsleitung

Name/Funktion: Ludwig-Franz Hammerschlag, Ärztlicher Direktor

Telefon: 0611 43 9003

Fax: 0611 43 3363

E-Mail: [email protected]

Standort: HELIOS Dr. Horst-Schmidt-Kliniken Wiesbaden

Leitung: Pflegedienstleitung

Name/Funktion: Frank Miertsch, Ärztlicher Direktor

Telefon: 0611 43 2081

Fax: 0611 43 3098

E-Mail: [email protected]

A-1.3 Weitere Institutionskennzeichen des Krankenhauses

A-2 Name und Art des Krankenhausträgers

Name des Trägers: Stadt Wiesbaden, Helios Kliniken Gruppe (seit Juni 2014)

Träger-Art: öffentlich

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A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus

Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus:

Akademisches Lehrkrankenhaus

Name der Universität:

1 Johannes Gutenberg-Universität, Mainz

A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie

Besteht eine regionaleVersorgungsverpflichtung?

Ja

A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses

MEDIZINISCH-PFLEGERISCHES LEISTUNGSANGEBOT

1 Atemgymnastik/-therapie

2 Basale Stimulation

3 Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und Diabetikerinnen

4 Diät- und Ernährungsberatung

5 Kontinenztraining/Inkontinenzberatung

6 Manuelle Lymphdrainage

7 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/oder Gruppentherapie

8 Psychologisches/psychotherapeutisches Leistungsangebot/Psychosozialdienst

9 Stomatherapie/-beratung

10 Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik

11 Wärme- und Kälteanwendungen

12 Wundmanagement

13 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare

14 Entlassmanagement/Brückenpflege/Überleitungspflege

15 Schmerztherapie/-management

16 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Patientinnen sowieAngehörigen

17 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot

18 Geburtsvorbereitungskurse/Schwangerschaftsgymnastik

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MEDIZINISCH-PFLEGERISCHES LEISTUNGSANGEBOT

19 Massage

20 Physikalische Therapie/Bädertherapie

21 Akupunktur

Im Rahmen der Geburtshilfe wird die Akupunktur angeboten

22 Aromapflege/-therapie

23 Sporttherapie/Bewegungstherapie

24 Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder Kinder)

25 Fallmanagement/Case Management/Primary Nursing/Bezugspflege

26 Kinästhetik

27 Säuglingspflegekurse

28 Sehschule/Orthoptik

29 Sozialdienst

30 Spezielles Leistungsangebot von Entbindungspflegern und/oder Hebammen

31 Stillberatung

32 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie

33 Wochenbettgymnastik/Rückbildungsgymnastik

34 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfegruppen

Hier vermittelt jede Klinik den Kontakt zu den entsprechenden Gruppen.

35 Kreativtherapie/Kunsttherapie/Theatertherapie/Bibliotherapie

36 Musiktherapie

37 Spezielle Entspannungstherapie

Die Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie bietet als Therapieform das Qui Gongan

38 Medizinische Fußpflege

Dieses insbesondere für zuckerkranke Patienten wichtige Angebot wird von extern erbracht. EinTermin kann entweder über die Station oder über den Friseursalon in der Eingangshalle vereinbartwerden.

39 Präventive Leistungsangebote/Präventionskurse

40 Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF)

41 Spezielles Leistungsangebot für Eltern und Familien

42 Vojtatherapie für Erwachsene und/oder Kinder

43 Zusammenarbeit mit stationären Pflegeeinrichtungen/Angebot ambulanter Pflege/Kurzzeitpflege/Tagespflege

44 Spezielle Angebote zur Betreuung von Säuglingen und Kleinkindern

45 Asthmaschulung

46 Besondere Formen/Konzepte der Betreuung von Sterbenden

47 Pädagogisches Leistungsangebot

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MEDIZINISCH-PFLEGERISCHES LEISTUNGSANGEBOT

Schule für kranke Kinder

48 Redressionstherapie

49 Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit

50 Ergotherapie/Arbeitstherapie

51 Belastungstraining/-therapie/Arbeitserprobung

52 Gedächtnistraining/Hirnleistungstraining/Kognitives Training/Konzentrationstraining

53 Spezielles Leistungsangebot für neurologisch erkrankte Personen

54 Berufsberatung/Rehabilitationsberatung

55 Bewegungsbad/Wassergymnastik

56 Audiometrie/Hördiagnostik

57 Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulengymnastik

58 Biofeedback-Therapie

59 Osteopathie/Chiropraktik/Manualtherapie

A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote desKrankenhauses

LEISTUNGSANGEBOT

1 Gemeinschafts- oder Aufenthaltsraum

2 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle

Bei planbaren Aufenthalten ist eine frühzeitige Anmeldung für Ein-Bett-Zimmer / mit eigenerNasszelle hilfreich.

3 Unterbringung Begleitperson (grundsätzlich möglich)

wenn eine Begleitperson nicht zwingend ein Krankenhausbett im Patientenzimmer belegen mussunterstützt der Klinikservice über die Information bei der Suche nach einer Unterbringung in der Nähe

4 Fernsehgerät am Bett/im Zimmer

Kosten pro Tag: 1 €

Ist durchgängig vorhanden, Fernseher ist kostenlos, es wird ein Kopfhörer für 1,50 € benötigt

5 Internetanschluss am Bett/im Zimmer

Kosten pro Tag: 3 €

Ein Internetzugang kann auf Wunsch über die Information für die Benutzung mittels Laptop am Bettfreigeschaltet werden. Einige Kliniken bieten Ihren Patienten auch zusätzlich einen kostenfreienInternetzugang an

6 Rundfunkempfang am Bett

Kosten pro Tag: 0 €

Kopfhörer notwendig

7 Telefon am Bett

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LEISTUNGSANGEBOT

Kosten pro Tag: 1 €Kosten pro Minute ins deutsche Festnetz: 0 €Kosten pro Minute bei eintreffenden Anrufen: 0 €

Durchgängig für jeden Bettplatz freischaltbar. Festnetzflatrate, keine Kosten bei eingehenden Anrufen

8 Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Besucherinnen sowie Patienten und Patientinnen

Max. Kosten pro Stunde: 1 €Max. Kosten pro Tag: 6 €

sind in ausreichender Menge vorhanden.

9 Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Patientinnen sowie Besucher undBesucherinnen durch ehrenamtliche Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen

Über unser Team an der Information

10 Informationsveranstaltungen für Patienten und Patientinnen

11 Geldautomat

12 Rooming-in

13 Seelsorge

14 Mutter-Kind-Zimmer

15 Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer

In einigen Bereichen

16 Zusammenarbeit mit Selbsthilfeorganisationen

17 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle

18 Schule im Krankenhaus

19 Hotelleistungen

20 Berücksichtigung von besonderen Ernährungsgewohnheiten (im Sinne vonKultursensibilität)

Details zu besonderen Ernährungsgewohnheiten: Kulturelle Besonderheiten werden berücksichtigt

21 Andachtsraum

22 Abschiedsraum

A-7 Aspekte der Barrierefreiheit

ASPEKTE DER BARRIEREFREIHEIT

1 Arbeit mit Piktogrammen

2 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.

3 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette

4 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen

5 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug

6 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen

7 Diätetische Angebote

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ASPEKTE DER BARRIEREFREIHEIT

8 geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oderbesonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar)

9 OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oderbesonderer Körpergröße: Schleusen, OP-Tische

10 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oderbesonderer Körpergröße

11 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oderbesonderer Körpergröße: z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten

12 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oderbesonderer Körpergröße, z.B. Patientenlifter

13 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besondererKörpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe

14 Dolmetscherdienst

15 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal

16 Übertragung von Informationen in LEICHTE SPRACHE

17 Beauftragter und Beauftragte für Patienten und Patientinnen mit Behinderungen und für"Barrierefreiheit"

18 Interne und/oder externe Erhebung der Barrierefreiheit

19 Aufzug mit Sprachansage/Braille-Beschriftung

20 Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung

21 Mehrsprachiges Informationsmaterial über das Krankenhaus

22 Räumlichkeiten zur Religionsausübung vorhanden

A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses

A-8.1 Forschung und akademische Lehre

AKADEMISCHE LEHRE UND WEITERE AUSGEWÄHLTE WISSENSCHAFTLICHETÄTIGKEITEN

1 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Fachhochschulen

2 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten

3 Herausgeberschaften wissenschaftlicher Journale/Lehrbücher

4 Initiierung und Leitung von uni-/multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien

5 Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten

6 Studierendenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr)

7 Teilnahme an multizentrischen Phase-I/II-Studien

8 Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IV-Studien

9 Doktorandenbetreuung

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A-8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen

AUSBILDUNGEN IN ANDEREN HEILBERUFEN

1 Entbindungspfleger und Hebamme

2 Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin

3 Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin

4 Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA)

5 Anästhesietechnischer Assistent und Anästhesietechnische Assistentin (ATA)

A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus

Anzahl Betten: 1025

A-10 Gesamtfallzahlen

Vollstationäre Fallzahl: 44454

Teilstationäre Fallzahl: 1501

Ambulante Fallzahl: 94338

A-11 Personal des Krankenhauses

A-11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tarifliche Arbeitszeiten 40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzteund Belegärztinnen)

366,4 365,9 0,5 39,6 326,8

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 176,7 176,7 0 21,8 154,9

Ärzte und Ärztinnen, die keiner Fachabteilungzugeordnet sind

12,7 12,2 0,5 0,8 11,9

A-11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tarifliche Arbeitszeiten 38,5

PERSONAL /OHNE FA-ZUORDNUNG

ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

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Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits-und Krankenpflegerinnen (Ausbildungsdauer 3Jahre) in Vollkräften

624,20

569,40

54,80

71,30

552,90

Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger undGesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

50,20

50,20

00

5,50

44,70

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

2,70

2,70

00

0,10

2,60

Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

17,90

17,90

00

1,70

16,20

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs) inVollkräften

5,90

5,90

00

0,40

5,50

Entbindungspfleger und Hebammen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

18,70

18,70

00

1,10

17,60

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

170

9,60

7,40

1,70

15,30

Medizinische Fachangestellte (Ausbildungsdauer 3Jahre) in Vollkräften

42,30

42,30

00

5,10

37,20

A-11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal inPsychiatrie und Psychosomatik

PERSONAL ANZ. MIT BV OHNE BV AMB. STAT.

Diplom-Psychologen undDiplom-Psychologinnen

5 5 0 0,3 4,7

Psychotherapeuten undPsychotherapeutinnen in Ausbildungwährend der praktischen Tätigkeit (gemäߧ 8 Absatz 3, Nr. 3Psychotherapeutengesetz - PsychThG)

6,9 6,9 0 0,4 6,5

Ergotherapeuten 3 3 0 0,2 2,8

Bewegungstherapeuten,Krankengymnasten, Physiotherapeuten

2,9 2,9 0 0,2 2,7

Sozialarbeiter, Sozialpädagogen 3,7 3,7 0 0,2 3,5

A-11.4 Spezielles therapeutisches Personal

PERSONAL ANZ. MIT BV OHNE BV AMB. STAT.

Diätassistent und Diätassistentin 2 2 0 0,1 1,9

Ergotherapeut und Ergotherapeutin 6,9 6,9 0 0,4 6,5

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 12 von 242

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Logopäde und Logopädin/ KlinischerLinguist und KlinischeLinguistin/Sprechwissenschaftler undSprechwissenschaftlerin/Phonetiker undPhonetikerin

5,2 5,2 0 0,3 4,9

Medizinisch-technischer Assistent fürFunktionsdiagnostik und Medizinisch-technische Assistentin fürFunktionsdiagnostik (MTAF)

3,8 3,8 0 0,2 3,6

Medizinisch-technischerLaboratoriumsassistent und Medizinisch-technische Laboratoriumsassistentin(MTLA)

47,7 47,7 0 2,9 44,8

Medizinisch-technischerRadiologieassistent undMedizinisch-technischeRadiologieassistentin (MTRA)

6,5 6,5 0 0,4 6,1

Musiktherapeut und Musiktherapeutin 0,8 0,8 0 0,1 0,7

Pädagoge und Pädagogin/Lehrer undLehrerin

8,2 8,2 0 0,5 7,7

Physiotherapeut und Physiotherapeutin 23 23 0 1,4 21,6

Diplom-Psychologe undDiplom-Psychologin

11 11 0 0,7 10,3

Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 9 9 0 0,5 8,5

Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 1 1 0 0,1 0,9

Personal mit Weiterbildung zumDiabetesberater/ zur Diabetesberaterin

1,8 1,8 0 0,1 1,7

Personal mit Zusatzqualifikation imWundmanagement

1,9 1,9 0 0,1 1,8

Psychotherapeuten undPsychotherapeutinnen in Ausbildungwährend der praktischen Tätigkeit (gemäߧ 8 Abs. 3, Nr. 3 PsychThG)

7,4 7,4 0 0,4 7

A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

A-12.1 Qualitätsmanagement

A-12.1.1 Verantwortliche Person

Name/Funktion: B.Sc. Claudia Schwartz, Qualitätsmanagement

Telefon: 0611 43 3696

Fax: 0611 43 523696

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 13 von 242

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E-Mail: [email protected]

A-12.1.2 Lenkungsgremium

Gibt es eine zentrale Arbeitsgruppe in Formeines Lenkungsgremiums bzw. einerSteuergruppe, die sich regelmäßig zumThema austauscht:

Nein

A-12.2 Klinisches Risikomanagement

A-12.2.1 Verantwortliche Person

für das klinische Risikomanagementverantwortliche Person:

entspricht den Angaben zum Qualitätsmanagement

A-12.2.2 Lenkungsgremium

Gibt es eine zentrale Arbeitsgruppe in Formeines Lenkungsgremiums bzw. einerSteuergruppe gibt, die sich regelmäßig zumThema Risikomanagement austauscht:

nein

A-12.2.3 Instrumente und Maßnahmen

INSTRUMENT BZW. MAßNAHME

1 Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

2 Klinisches Notfallmanagement

Name der Verfahrensbeschreibung/SOP: -Ablaufsteuerung Notfall auf externer HSK-Station undFunktionsbereichen-Notfalltafel WirtschaftsgebäudeLetzte Aktualisierung: 05.01.2015

3 Schmerzmanagement

Name der Verfahrensbeschreibung/SOP: http://www.helios-zentralbibliothek.de/media/pdf/Pflege_B27_Expertenstandards_in_der_Pflege_2013_mit_Dokumenten_1.xlsLetzte Aktualisierung: 01.04.2014

4 Sturzprophylaxe

Name der Verfahrensbeschreibung/SOP: Leitlinie SturzprophylaxeLetzte Aktualisierung: 04.04.2015

5 Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. "ExpertenstandardDekubitusprophylaxe in der Pflege")

Name der Verfahrensbeschreibung/SOP: http://www.helios-zentralbibliothek.de/media/pdf/Pflege_B27_Expertenstandards_in_der_Pflege_2013_mit_Dokumenten_1.xlsLetzte Aktualisierung: 04.04.2015

6 Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Name der Verfahrensbeschreibung/SOP: http://www.helios-zentralbibliothek.de/media/pdf/HE_Fixierung_Stand_21.11.14.pdfLetzte Aktualisierung: 21.11.2014

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INSTRUMENT BZW. MAßNAHME

7 Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Name der Verfahrensbeschreibung/SOP: http://myhelios.helios-kliniken.de/unternehmen/zentrale-dienste/einkauf/produktrueckrufe-und-vorkomnisse/Letzte Aktualisierung: 26.08.2012

8 Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen/-konferenzen

9 Standards zur sicheren Medikamentenvergabe

Name der Verfahrensbeschreibung/SOP: Beschluss der FG Pflege MedikamentengabeLetzte Aktualisierung: 04.01.2014

10 Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

11 Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

12 Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit- underwartetem Blutverlust

Name der Verfahrensbeschreibung/SOP: Konzernregelung zum verbindlichen Einsatz derChecklisten PRÄ und PERI http://myhelios.helios-kliniken.de/medizin/konzernregelungen/medizin/?clinic=20Letzte Aktualisierung: 04.01.2014

13 Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

Name der Verfahrensbeschreibung/SOP: Konzernregelung zum verbindlichen Einsatz derChecklisten PRÄ und PERI http://myhelios.helios-kliniken.de/medizin/konzernregelungen/medizin/?clinic=20Letzte Aktualisierung: 04.01.2014

14 Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Name der Verfahrensbeschreibung/SOP: Konzernregelung zum verbindlichen Einsatz derChecklisten PRÄ und PERI http://myhelios.helios-kliniken.de/medizin/konzernregelungen/medizin/?clinic=20Letzte Aktualisierung: 04.01.2014

15 Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Name der Verfahrensbeschreibung/SOP: Anästhesiestandard "Betreuung im Aufwachraum"Letzte Aktualisierung: 20.03.2012

16 Entlassungsmanagement

Name der Verfahrensbeschreibung/SOP: HELIOS Handlungsempfehlung InterprofessionelleÜberleitung http://www.helios-zentralbibliothek.de/media/pdf/HELIOS_Handlungsempfehlung_interprofessionelle_Ueberleitung.pdfLetzte Aktualisierung: 11.11.2013

Zu RM10: Strukturierte Durchführung von interdisziplinärenFallbesprechungen/-konferenzen:

þ Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen

þ Tumorkonferenzen

þ Pathologiebesprechungen

þ Palliativbesprechungen

þ Qualitätszirkel

¨ Andere

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A-12.2.3.1 Einsatz eines einrichtungsinternen Fehlermeldesystems

Wird in der Einrichtung ein internesFehlermeldesystem eingesetzt?

Nein

A-12.2.3.2 Teilnahme an einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystemen

Einrichtungsübergreifendes Fehlermeldesystem (Critical Incident ReportingSystem/CIRS):

Teilnahme an einemeinrichtungsübergreifendenFehlermeldesystem:

Nein

A-12.3 Hygienebezogene und infektionsmedizinische Aspekte

A-12.3.1 Hygienepersonal

PERSONAL ANZAHL

Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen 1

Hygienebeauftragte Ärzte und hygienebeauftragte Ärztinnen 26

Hygienefachkräfte (HFK) 5

Hygienebeauftragte in der Pflege 34

A-12.3.1.1 Hygienekommission

Wurde eine Hygienekommissioneingerichtet?

Ja

Wenn ja, Tagungsfrequenz derHygienekommission:

quartalsweise

Kontaktdaten des Kommissionsvorsitzenden:

Name/Funktion: Prof. Dr. Ralf Kiesslich, Vorsitzender

Telefon: 0611 43 2420

Fax: 0611 43 2418

E-Mail: [email protected]

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A-12.3.2 Weitere Informationen zur Hygiene

A-12.3.2.1 Vermeidung gefäßkatheterassoziierter Infektionen

1. Standortspezifischer Standard zur Hygiene bei ZVK-Anlage liegt vor:

Auswahl: Ja

Der Standard thematisiert insbesondere:

OPTION AUSWAHL

1 Hygienische Händedesinfektion Ja

2 Hautdesinfektion (Hautantiseptik) der Kathetereinstichstelle mitadäquatem Hautantiseptikum

Ja

3 Beachtung der Einwirkzeit Ja

Anwendung weiterer Hygienemaßnahmen:

OPTION AUSWAHL

1 Sterile Handschuhe Ja

2 Steriler Kittel Ja

3 Kopfhaube Ja

4 Mund-Nasen-Schutz Ja

5 Steriles Abdecktuch Ja

Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder dieHygienekommission autorisiert:

Auswahl: Ja

2. Standortspezifischer Standard für die Überprüfung der Liegedauer vonzentralen Venenverweilkathetern liegt vor:

Auswahl: Nein

A-12.3.2.2 Durchführung von Antibiotikaprophylaxe und Antibiotikatherapie

OPTION AUSWAHL

1 Standortspezifische Leitlinie zur Antibiotikatherapie liegt vor. Ja

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OPTION AUSWAHL

2 Die Leitlinie ist an die aktuelle lokale/hauseigene Resistenzlageangepasst.

Ja

3 Die Leitlinie wurde durch die Geschäftsführung oder dieArzneimittelkommission oder die Hygienekommission autorisiert.

Ja

Standortspezifischer Standard zur perioperativen Antibiotikaprophylaxeliegt vor:

Auswahl: Ja

Der Standard thematisiert insbesondere:

OPTION AUSWAHL

1 Indikationsstellung zur Antibiotikaprophylaxe Ja

2 Zu verwendende Antibiotika (unter Berücksichtigung des zuerwartenden Keimspektrums und der lokalen/regionalenResistenzlage)

Ja

3 Zeitpunkt/Dauer der Antibiotikaprophylaxe Ja

Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder dieArzneimittelkommission oder die Hygienekommission autorisiert:

Auswahl: Ja

Die standardisierte Antibiotikaprophylaxe wird bei jedem operiertenPatienten und jeder operierten Patientin mittels Checkliste (z.B. anhand der"WHO Surgical Checklist" oder anhand eigener/adaptierter Checklisten)strukturiert überprüft:

Auswahl: Ja

A-12.3.2.3 Umgang mit Wunden

Standortspezifischer Standard zur Wundversorgung und Verbandwechselliegt vor:

Auswahl: Ja

Der interne Standard thematisiert insbesondere:

OPTION AUSWAHL

1 Hygienische Händedesinfektion (vor, ggf.während und nach dem Verbandwechsel)

Ja

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OPTION AUSWAHL

2 Verbandwechsel unter aseptischenBedingungen (Anwendung aseptischerArbeitstechniken (No-Touch-Technik, sterileEinmalhandschuhe))

Ja

3 Antiseptische Behandlung von infiziertenWunden

Ja

4 Prüfung der weiteren Notwendigkeit einersterilen Wundauflage

Ja

5 Meldung an den Arzt oder die Ärztin undDokumentation bei Verdacht auf einepostoperative Wundinfektion

Teilweise

Der interne Standard wurde durch die Geschäftsführung oder dieArzneimittelkommission oder die Hygienekommission autorisiert:

Auswahl: Ja

A-12.3.2.4 Händedesinfektion

Der Händedesinfektionsmittelverbrauchwurde für das Berichtsjahr erhoben:

Ja

Händedesinfektionsmittelverbrauch (Einheit: ml/Patiententag):

... auf allen Intensivstationen: 240

... auf allen Allgemeinstationen: 39

Die Erfassung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs erfolgt auchstationsbezogen:

Auswahl: Ja

A-12.3.2.5 Umgang mit Patienten mit multiresistenten Erregern (MRE)

OPTION AUSWAHL

1 Die standardisierte Information derPatienten und Patientinnen mit einerbekannten Besiedlung oder Infektion durchMethicillinresistente Staphylokokkus aureus(MRSA) erfolgt z. B. durch die Flyer derMRSA-Netzwerke (www.rki.de/DE/Content/Infekt/Krankenhaushygiene/Netzwerke/Netzwerke_node.html).

Ja

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OPTION AUSWAHL

2 Ein standortspezifischesInformationsmanagement bzgl. MRSA-besiedelter Patienten und Patientinnen liegtvor (standortspezifischesInformationsmanagement meint, dassstrukturierte Vorgaben existieren, wieInformationen zu Besiedelung oderInfektionen mit resistenten Erregern amStandort anderen Mitarbeitern undMitarbeiterinnen des Standorts zurVermeidung der Erregerverbreitungkenntlich gemacht werden)

Ja

Umgang mit Patienten mit MRE (2):

OPTION AUSWAHL

1 Es erfolgt ein risikoadaptiertesAufnahmescreening auf der Grundlage deraktuellen RKI-Empfehlungen.

Ja

2 Es erfolgen regelmäßige und strukturierteSchulungen der Mitarbeiter undMitarbeiterinnen zum Umgang mit vonMRSA / MRE / Noro-Viren besiedeltenPatienten und Patientinnen

Ja

A-12.3.2.6 Hygienebezogenes Risikomanagement

INSTRUMENT BZW. MAßNAHME

1 Teilnahme am Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System (KISS) des nationalenReferenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen

2 Teilnahme an der (freiwilligen) "Aktion Saubere Hände" (ASH)

Details: Zertifikat Bronze

3 Teilnahme an anderen regionalen, nationalen oder internationalen Netzwerken zurPrävention von nosokomialen Infektionen

Name: MRE-Netz Rhein-Main

4 Schulungen der Mitarbeiter zu hygienebezogenen Themen

5 Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten

Reinigungs- und Desinfektionsgeräte sowie Sterilisatoren werden jährlich geprüft (Revalidierung.)

6 Öffentlich zugängliche Berichterstattung zu Infektionsraten

Link zu öffentlich zugänglicher Berichterstattung zu Infektionsraten: http://www.helios-kliniken.de/fileadmin/user_upload/Helios-Klinken.de/Medizin/Hygiene/Hygienedaten/2016_2/Hygienezahlen2016_Wiesbaden_HorstSchmidt.pdf

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Zu HM02: Teilnahme am Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System(KISS) des nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialenInfektionen:

¨ AMBU-KISS

þ CDAD-KISS

þ HAND-KISS

þ ITS-KISS

þ MRSA-KISS

þ NEO-KISS

¨ ONKO-KISS

þ OP-KISS

¨ STATIONS-KISS

¨ SARI

A-12.4 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement

LOB- UND BESCHWERDEMANAGEMENT ERFÜLLT?

1 Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mit mündlichenBeschwerden.

Ja

2 Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mit schriftlichenBeschwerden.

Ja

3 Im Krankenhaus ist ein strukturiertes Lob- und Beschwerdemanagementeingeführt.

Ja

4 Im Krankenhaus existiert ein schriftliches, verbindliches Konzept zumBeschwerdemanagement (Beschwerdestimulierung,Beschwerdeannahme, Beschwerdebearbeitung, Beschwerdeauswertung).

Ja

5 Die Zeitziele für die Rückmeldung an die Beschwerdeführer oderBeschwerdeführerinnen sind schriftlich definiert.

Ja

6 Eine Ansprechperson für das Beschwerdemanagement mit definiertenVerantwortlichkeiten und Aufgaben ist benannt.

Ja

7 Ein Patientenfürsprecher oder eine Patientenfürsprecherin mit definiertenVerantwortlichkeiten und Aufgaben ist benannt.

Ja

Sprechstunden: Montags 16.00 bis 18.00 Uhr. Sie finden Herrn Eckhard im Schalter 1 derPatientenaufnahme, gegenüber der Information im Erdgeschoß des Hauptgebäudes.

8 Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden Ja

http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk/kontakt/meinungskarten1500028.html

9 Einweiserbefragungen Ja

10 Patientenbefragungen Ja

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Ansprechperson mit definierten Verantwortlichkeiten und Aufgaben:

Name/Funktion: Andreas Lamer, Beschwerdemanager

Telefon: 0611 43 2464

Fax: 0611 43 522464

E-Mail: [email protected]

Name/Funktion: B.Sc. Claudia Schwartz, Beschwerdemanagerin

Telefon: 0611 43 3696

Fax: 0611 43 523696

E-Mail: [email protected]

Patientenfürsprecher mit definierten Verantwortlichkeiten und Aufgaben:

Name/Funktion: Rolf Eckhard, Patientenfürsprecher

Telefon: 0611 43 2966

Fax:

E-Mail: [email protected]

A-13 Besondere apparative Ausstattung

APPARATIVE AUSSTATTUNG UMGANGSSPRACHLICHEBEZEICHNUNG

24HVERFÜGBAR

1 Single-Photon-Emissionscomputertomograph(SPECT)

Schnittbildverfahren unterNutzung einesStrahlenkörperchens

3 vorhanden

2 Angiographiegerät/DSA Gerät zur Gefäßdarstellung Ja

3 Magnetresonanztomograph (MRT) Schnittbildverfahren mittelsstarker Magnetfelder undelektro-magnetischerWechselfelder

Nein

Es stehen zwei Magnetresonanztomographen (1x1,5 Tesla und 1x3,0 Tesla) zur Verfügung

4 Szintigraphiescanner/Gammasonde NuklearmedizinischesVerfahren zur Entdeckungbestimmter, zuvor markierterGewebe, z.B. Lymphknoten

5 Beatmungsgerät zur Beatmung vonFrüh- und Neugeborenen

Maskenbeatmungsgerät mitdauerhaft positivemBeatmungsdruck

Ja

6 Mammographiegerät Röntgengerät für die weiblicheBrustdrüse

7 Elektroenzephalographiegerät (EEG) Hirnstrommessung Ja

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 22 von 242

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APPARATIVE AUSSTATTUNG UMGANGSSPRACHLICHEBEZEICHNUNG

24HVERFÜGBAR

8 Uroflow/Blasendruckmessung/Urodynamischer Messplatz

Harnflussmessung

Die Geräte ermöglichen Harnstrahlmessungen.

9 Elektrophysiologischer Messplatz mitEMG, NLG, VEP, SEP, AEP

Messplatz zur Messungfeinster elektrischer Potentialeim Nervensystem, die durcheine Anregung eines der fünfSinne hervorgerufen wurden

10 Kapselendoskop Verschluckbares Spiegelgerätzur Darmspiegelung

11 Lithotripter (ESWL) Stoßwellen-Steinzerstörung

12 Gerät zur Lungenersatztherapie/ -unterstützung

Ja

13 Inkubatoren Neonatologie Geräte für Früh- undNeugeborene (Brutkasten)

Ja

14 Radiofrequenzablation (RFA) und/oderandere Thermoablationsverfahren

Gerät zur Gewebezerstörungmittels Hochtemperaturtechnik

15 Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren imQuerschnitt mittelsRöntgenstrahlen

Ja

Es stehen 2 CT (128 und 40 Zeiler) 24Std. zur Verfügung

16 Positronenemissionstomograph (PET)/PET-CT

Schnittbildverfahren in derNuklearmedizin, Kombinationmit Computertomographiemöglich

17 Gerät für Nierenersatzverfahren Gerät zur Blutreinigung beiNierenversagen (Dialyse)

Ja

B Struktur- und Leistungsdaten derOrganisationseinheiten/Fachabteilungen

B-[1] Kardiologie

B-[1].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Kardiologie

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

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PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

B-[1].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (0300) Kardiologie

B-[1].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr. med. Dr. disc. pol. Markus Ferrari, Chefarzt

Telefon: 0611 43 2415

Fax: 0611 43 2906

E-Mail: [email protected]

B-[1].1.3 Weitere Zugänge

B-[1].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[1].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Interventionelle Kardiologie

2 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten

3 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten desLungenkreislaufes

Testung bei pulmonal-arterieller Hypertonie, akut Angiographie & Lyse bei akuter Lungenembolie

4 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit

Einschließlich Kardio-CT und Kardio-MRT in Kooperation mit RNS

5 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren

Als Klinik für Kardiologie, konservative Intensivmedizin und Angiologie werden die Krankheiten vonArterien , Venen und Lymphgefässen schwerpunktmäßig konservativ und interventionell betreut.

6 Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit)

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MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

7 Intensivmedizin

Die Klinik für Innere Medizin I leitet die internistische Intermediate Care Station und die konservativeIntensivstation.

8 Spezialsprechstunde

9 Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen

10 Elektrophysiologie

B-[1].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 3509

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-[1].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 I21.4 Akuter subendokardialer Myokardinfarkt 363

2 I50.14 Linksherzinsuffizienz: Mit Beschwerden in Ruhe 283

3 I20.0 Instabile Angina pectoris 259

4 I48.0 Vorhofflimmern, paroxysmal 191

5 R55 Synkope und Kollaps 168

6 I10.01 Benigne essentielle Hypertonie: Mit Angabe einerhypertensiven Krise

120

7 I48.1 Vorhofflimmern, persistierend 94

8 I25.13 Atherosklerotische Herzkrankheit: Drei-Gefäß-Erkrankung 88

9 I50.13 Linksherzinsuffizienz: Mit Beschwerden bei leichtererBelastung

84

10 I50.01 Sekundäre Rechtsherzinsuffizienz 84

11 R07.4 Brustschmerzen, nicht näher bezeichnet 78

12 I21.0 Akuter transmuraler Myokardinfarkt der Vorderwand 78

13 I25.12 Atherosklerotische Herzkrankheit: Zwei-Gefäß-Erkrankung 54

14 I21.1 Akuter transmuraler Myokardinfarkt der Hinterwand 51

15 I35.0 Aortenklappenstenose 50

16 I47.1 Supraventrikuläre Tachykardie 49

17 I48.3 Vorhofflattern, typisch 49

18 I44.2 Atrioventrikulärer Block 3. Grades 44

19 Z45.00 Anpassung und Handhabung eines implantiertenHerzschrittmachers

39

20 I49.5 Sick-Sinus-Syndrom 36

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

21 R40.0 Somnolenz 29

22 I48.4 Vorhofflattern, atypisch 29

23 I34.0 Mitralklappeninsuffizienz 28

24 I47.2 Ventrikuläre Tachykardie 26

25 I20.8 Sonstige Formen der Angina pectoris 26

26 I26.0 Lungenembolie mit Angabe eines akuten Cor pulmonale 25

27 I48.2 Vorhofflimmern, permanent 24

28 R07.2 Präkordiale Schmerzen 22

29 E86 Volumenmangel 22

30 I25.14 Atherosklerotische Herzkrankheit: Stenose des linkenHauptstammes

20

B-[1].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 I21 Akuter Myokardinfarkt 511

2 I50 Herzinsuffizienz 461

3 I48 Vorhofflimmern und Vorhofflattern 387

4 I20 Angina pectoris 293

5 I25 Chronische ischämische Herzkrankheit 203

6 R55 Synkope und Kollaps 168

7 I10 Essentielle (primäre) Hypertonie 148

8 R07 Hals- und Brustschmerzen 107

9 I47 Paroxysmale Tachykardie 78

10 I35 Nichtrheumatische Aortenklappenkrankheiten 65

11 I44 Atrioventrikulärer Block und Linksschenkelblock 63

12 I49 Sonstige kardiale Arrhythmien 62

13 J44 Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit 54

14 A41 Sonstige Sepsis 52

15 I26 Lungenembolie 44

16 Z45 Anpassung und Handhabung eines implantiertenmedizinischen Gerätes

44

17 R40 Somnolenz, Sopor und Koma 34

18 I34 Nichtrheumatische Mitralklappenkrankheiten 32

19 I11 Hypertensive Herzkrankheit 31

20 J18 Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet 26

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

21 R00 Störungen des Herzschlages 24

22 I42 Kardiomyopathie 23

23 E86 Volumenmangel 22

24 I31 Sonstige Krankheiten des Perikards 22

25 T82 Komplikationen durch Prothesen, Implantate oderTransplantate im Herzen und in den Gefäßen

21

26 N17 Akutes Nierenversagen 18

27 E87 Sonstige Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltessowie des Säure-Basen-Gleichgewichts

17

28 R06 Störungen der Atmung 15

29 I95 Hypotonie 14

30 I63 Hirninfarkt 12

B-[1].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 I50.1 Linksherzinsuffizienz 373

2 I21.4 Akuter subendokardialer Myokardinfarkt 363

3 I20.0 Instabile Angina pectoris 259

4 I48.0 Vorhofflimmern, paroxysmal 191

5 I25.1 Atherosklerotische Herzkrankheit 191

6 R55 Synkope und Kollaps 168

7 I10.0 Benigne essentielle Hypertonie 131

8 I48.1 Vorhofflimmern, persistierend 94

9 I50.0 Primäre Rechtsherzinsuffizienz 88

10 R07.4 Brustschmerzen, nicht näher bezeichnet 78

11 I21.0 Akuter transmuraler Myokardinfarkt der Vorderwand 78

12 I21.1 Akuter transmuraler Myokardinfarkt der Hinterwand 51

13 I35.0 Aortenklappenstenose 50

14 I48.3 Vorhofflattern, typisch 49

15 I47.1 Supraventrikuläre Tachykardie 49

16 Z45.0 Anpassung und Handhabung eines herzunterstützendenSystems

44

17 I44.2 Atrioventrikulärer Block 3. Grades 44

18 I49.5 Sick-Sinus-Syndrom 36

19 J44.1 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuterExazerbation, nicht näher bezeichnet

35

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

20 I48.4 Vorhofflattern, atypisch 29

21 R40.0 Somnolenz 29

22 I34.0 Mitralklappeninsuffizienz 28

23 I47.2 Ventrikuläre Tachykardie 26

24 I20.8 Sonstige Formen der Angina pectoris 26

25 I26.0 Lungenembolie mit Angabe eines akuten Cor pulmonale 25

26 I48.2 Vorhofflimmern, permanent 24

27 R07.2 Präkordiale Schmerzen 22

28 E86 Volumenmangel 22

29 A41.5 Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger 21

30 I26.9 Lungenembolie ohne Angabe eines akuten Cor pulmonale 19

B-[1].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

1585

2 1-275.0 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen

1008

3 8-83b.c6 Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Resorbierbare Plugs mit Anker

504

4 8-83b.0c Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Everolimus-freisetzende Stents oder OPD-Systeme mitsonstigem Polymer

500

5 3-052 Transösophageale Echokardiographie [TEE] 499

6 8-837.00 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Angioplastie (Ballon): EineKoronararterie

493

7 3-200 Native Computertomographie des Schädels 432

8 8-98f.0 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1 bis 184 Aufwandspunkte

360

9 8-837.m0 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen einesmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent in eineKoronararterie

306

10 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 296

11 3-605 Arteriographie der Gefäße des Beckens 192

12 8-854.2 Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mitHeparin oder ohne Antikoagulation

187

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

13 8-640.0 Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) desHerzrhythmus: Synchronisiert (Kardioversion)

169

14 8-831.0 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöseGefäße: Legen

163

15 1-620.00 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblemInstrument: Ohne weitere Maßnahmen

161

16 8-701 Einfache endotracheale Intubation 133

17 1-207.0 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20Elektroden)

129

18 1-620.01 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblemInstrument: Mit bronchoalveolärer Lavage

113

19 1-710 Ganzkörperplethysmographie 109

20 5-934.0 Verwendung von MRT-fähigem Material:Herzschrittmacher

105

21 1-274.3 Transseptale Linksherz-Katheteruntersuchung:Sondierung des Vorhofseptums

105

22 5-377.30 Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Zweikammersystem,mit zwei Schrittmachersonden: Ohne antitachykardeStimulation

104

23 8-771 Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation 102

24 1-275.5 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie von Bypassgefäßen

101

25 1-632.0 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Beinormalem Situs

100

26 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 100

27 3-035 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

87

28 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 87

29 8-837.m1 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen einesmedikamentenfreisetzenden Stents: 2 Stents in eineKoronararterie

83

30 8-854.4 Hämodialyse: Verlängert intermittierend, Antikoagulationmit Heparin oder ohne Antikoagulation

82

B-[1].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

1585

2 1-275 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung 1200

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

3 8-83b Zusatzinformationen zu Materialien 1059

4 8-837 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen

1039

5 3-052 Transösophageale Echokardiographie [TEE] 499

6 8-98f Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur)

497

7 3-200 Native Computertomographie des Schädels 432

8 8-854 Hämodialyse 312

9 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 296

10 1-620 Diagnostische Tracheobronchoskopie 280

11 8-831 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöseGefäße

247

12 5-377 Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders

200

13 8-640 Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) desHerzrhythmus

199

14 3-605 Arteriographie der Gefäße des Beckens 192

15 1-265 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens,kathetergestützt

177

16 8-835 Ablative Maßnahmen bei Tachyarrhythmie 168

17 8-701 Einfache endotracheale Intubation 133

18 1-207 Elektroenzephalographie (EEG) 129

19 5-934 Verwendung von MRT-fähigem Material 118

20 1-710 Ganzkörperplethysmographie 109

21 1-274 Transseptale Linksherz-Katheteruntersuchung 106

22 8-771 Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation 102

23 8-800 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat

102

24 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 100

25 1-632 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie 100

26 3-035 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

87

27 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 87

28 1-273 Rechtsherz-Katheteruntersuchung 82

29 3-220 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel 81

30 5-378 Entfernung, Wechsel und Korrektur einesHerzschrittmachers und Defibrillators

70

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B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 ERMÄCHTIGUNGSAMBULANZ INNERE MEDIZIN I (GESETZLICH VERSICHERTE PATIENTEN)

Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondereUntersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen)

LEISTUNGEN:

VI07 - Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit)

VI02 - Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes

VI31 - Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen

VI01 - Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten

VI04 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren

VI03 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit

VI34 - Elektrophysiologie

VI20 - Intensivmedizin

VI27 - Spezialsprechstunde

Konsiliarische Mitbehandlung auf fachärztliche Überweisung.

2 PRIVATAMBULANZ INNERE MEDIZIN I

Privatambulanz

LEISTUNGEN:

VI07 - Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit)

VI02 - Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes

VI31 - Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen

VI01 - Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten

VI04 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren

VI03 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit

VI34 - Elektrophysiologie

VI20 - Intensivmedizin

VI27 - Spezialsprechstunde

Für Selbstzahler und privatversicherte Patienten. Die Anmeldung kann über Frau Noll, die Chefarztsekretärin, unterder Telefonnummer 0611- 432415 täglich in der Zeit von 8:00 - 15:30 Uhr erfolgen.

B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

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B-[1].11 Personelle Ausstattung

B-[1].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

22,9 22,9 0 1,4 21,5 163,2

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 9,8 9,8 0 0,6 9,2 381,4

B-[1].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Innere Medizin und SP Kardiologie

B-[1].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Intensivmedizin

2 Notfallmedizin

3 Röntgendiagnostik - fachgebunden -

4 Sportmedizin

B-[1].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

49,3 44,9 4,4 3 46,3 75,8

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

3,9 3,9 0 0,2 3,7 948,4

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,2 0,2 0 0 0,2 17545,0

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Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

1,5 1,5 0 0,1 1,4 2506,4

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,5 0,5 0 0 0,5 7018,0

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,3 0,7 0,6 0,1 1,2 2924,2

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

3,4 3,4 0 0,2 3,2 1096,6

B-[1].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Bachelor

2 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

3 Praxisanleitung

4 Intensivpflege und Anästhesie

B-[1].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

ZUSATZQUALIFIKATIONEN

1 Schmerzmanagement

B-[2] Rheumatologie und Nephrologie

B-[2].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Rheumatologie und Nephrologie

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

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B-[2].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (0400) Nephrologie

B-[2].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr. med. Elisabeth Märker-Hermann, Klinikdirektorin

Telefon: 0611 43 2812

Fax: 0611 43 2820

E-Mail: [email protected]

Name/Funktion: Dr. med. Rainer Roth, Leitender Arzt Nephrologie

Telefon: 0611 43 2812

Fax: 0611 43 2820

E-Mail: [email protected]

Name/Funktion: Petra Schubert, Sekretärin

Telefon: 0611 43 2812

Fax: 0611 43 2820

E-Mail: [email protected]

B-[2].1.3 Weitere Zugänge

B-[2].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[2].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit)

2 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen

3 Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation

4 Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen

5 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen

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B-[2].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 1751

Teilstationäre Fallzahl: 94

B-[2].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 I10.01 Benigne essentielle Hypertonie: Mit Angabe einerhypertensiven Krise

83

2 M05.80 Sonstige seropositive chronische Polyarthritis: MehrereLokalisationen

70

3 M06.00 Seronegative chronische Polyarthritis: MehrereLokalisationen

60

4 L40.5 Psoriasis-Arthropathie 56

5 N17.91 Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet: Stadium 1 44

6 I50.14 Linksherzinsuffizienz: Mit Beschwerden in Ruhe 41

7 M79.70 Fibromyalgie: Mehrere Lokalisationen 41

8 N17.93 Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet: Stadium 3 40

9 M35.3 Polymyalgia rheumatica 40

10 J18.1 Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet 32

11 M32.1 Systemischer Lupus erythematodes mit Beteiligung vonOrganen oder Organsystemen

28

12 M31.4 Aortenbogen-Syndrom [Takayasu-Syndrom] 27

13 N17.92 Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet: Stadium 2 24

14 A41.8 Sonstige näher bezeichnete Sepsis 22

15 M46.80 Sonstige näher bezeichnete entzündliche Spondylopathien:Mehrere Lokalisationen der Wirbelsäule

22

16 M25.50 Gelenkschmerz: Mehrere Lokalisationen 21

17 M45.00 Spondylitis ankylosans: Mehrere Lokalisationen derWirbelsäule

20

18 M34.1 CR(E)ST-Syndrom 20

19 E87.1 Hypoosmolalität und Hyponatriämie 19

20 N30.0 Akute Zystitis 19

21 M35.8 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten mitSystembeteiligung des Bindegewebes

19

22 M31.3 Wegener-Granulomatose 17

23 M31.6 Sonstige Riesenzellarteriitis 17

24 I50.01 Sekundäre Rechtsherzinsuffizienz 17

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

25 M31.8 Sonstige näher bezeichnete nekrotisierende Vaskulopathien 16

26 A41.51 Sepsis: Escherichia coli [E. coli] 16

27 M06.80 Sonstige näher bezeichnete chronische Polyarthritis: MehrereLokalisationen

15

28 M35.0 Sicca-Syndrom [Sjögren-Syndrom] 15

29 M32.8 Sonstige Formen des systemischen Lupus erythematodes 15

30 B99 Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten 14

B-[2].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 N17 Akutes Nierenversagen 121

2 M31 Sonstige nekrotisierende Vaskulopathien 101

3 M35 Sonstige Krankheiten mit Systembeteiligung desBindegewebes

100

4 M05 Seropositive chronische Polyarthritis 93

5 I10 Essentielle (primäre) Hypertonie 86

6 M06 Sonstige chronische Polyarthritis 84

7 I50 Herzinsuffizienz 64

8 L40 Psoriasis 59

9 M79 Sonstige Krankheiten des Weichteilgewebes, anderenortsnicht klassifiziert

54

10 A41 Sonstige Sepsis 52

11 M32 Systemischer Lupus erythematodes 43

12 J18 Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet 43

13 M34 Systemische Sklerose 37

14 M46 Sonstige entzündliche Spondylopathien 37

15 M45 Spondylitis ankylosans 26

16 M10 Gicht 25

17 M25 Sonstige Gelenkkrankheiten, anderenorts nicht klassifiziert 24

18 J44 Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit 24

19 E87 Sonstige Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltessowie des Säure-Basen-Gleichgewichts

23

20 N30 Zystitis 19

21 M02 Reaktive Arthritiden 17

22 D86 Sarkoidose 17

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

23 A15 Tuberkulose der Atmungsorgane, bakteriologisch,molekularbiologisch oder histologisch gesichert

17

24 B99 Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten 14

25 M15 Polyarthrose 14

26 M62 Sonstige Muskelkrankheiten 14

27 F45 Somatoforme Störungen 12

28 K50 Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis] [Morbus Crohn] 11

29 M47 Spondylose 11

30 M17 Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes] 11

B-[2].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 N17.9 Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet 116

2 I10.0 Benigne essentielle Hypertonie 83

3 M05.8 Sonstige seropositive chronische Polyarthritis 70

4 M06.0 Seronegative chronische Polyarthritis 60

5 L40.5 Psoriasis-Arthropathie 56

6 I50.1 Linksherzinsuffizienz 46

7 M79.7 Fibromyalgie 41

8 M35.3 Polymyalgia rheumatica 40

9 M46.8 Sonstige näher bezeichnete entzündliche Spondylopathien 34

10 J18.1 Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet 32

11 M32.1 Systemischer Lupus erythematodes mit Beteiligung vonOrganen oder Organsystemen

28

12 M31.4 Aortenbogen-Syndrom [Takayasu-Syndrom] 27

13 M45.0 Spondylitis ankylosans 26

14 M25.5 Gelenkschmerz 22

15 A41.8 Sonstige näher bezeichnete Sepsis 22

16 M34.1 CR(E)ST-Syndrom 20

17 M35.8 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten mitSystembeteiligung des Bindegewebes

19

18 N30.0 Akute Zystitis 19

19 E87.1 Hypoosmolalität und Hyponatriämie 19

20 I50.0 Primäre Rechtsherzinsuffizienz 18

21 M31.3 Wegener-Granulomatose 17

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

22 M31.6 Sonstige Riesenzellarteriitis 17

23 A41.5 Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger 17

24 M31.8 Sonstige näher bezeichnete nekrotisierende Vaskulopathien 16

25 M05.9 Seropositive chronische Polyarthritis, nicht näher bezeichnet 15

26 M06.8 Sonstige näher bezeichnete chronische Polyarthritis 15

27 M32.8 Sonstige Formen des systemischen Lupus erythematodes 15

28 M35.0 Sicca-Syndrom [Sjögren-Syndrom] 15

29 M10.3 Gicht durch Nierenfunktionsstörung 14

30 J44.0 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektionder unteren Atemwege

14

B-[2].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 8-854.2 Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mitHeparin oder ohne Antikoagulation

1240

2 1-632.0 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Beinormalem Situs

199

3 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 162

4 3-200 Native Computertomographie des Schädels 127

5 8-855.3 Hämodiafiltration: Intermittierend, Antikoagulation mitHeparin oder ohne Antikoagulation

116

6 8-547.31 Andere Immuntherapie: Immunsuppression: SonstigeApplikationsform

114

7 3-202 Native Computertomographie des Thorax 84

8 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

84

9 8-820.00 Therapeutische Plasmapherese: Mit normalem Plasma:1 Plasmapherese

84

10 1-440.a Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt

82

11 1-620.00 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblemInstrument: Ohne weitere Maßnahmen

62

12 1-205 Elektromyographie (EMG) 58

13 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 57

14 1-650.2 Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie 57

15 8-547.30 Andere Immuntherapie: Immunsuppression: Intravenös 55

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

16 3-705.1 Szintigraphie des Muskel-Skelett-Systems: Mehr-Phasen-Szintigraphie

53

17 3-035 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

52

18 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 49

19 3-826 Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems mit Kontrastmittel

43

20 8-547.0 Andere Immuntherapie: Mit nicht modifiziertenAntikörpern

41

21 8-821.0 Immunadsorption: Mit nicht regenerierbarer Säule 40

22 1-207.0 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20Elektroden)

36

23 8-98f.0 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1 bis 184 Aufwandspunkte

35

24 9-200.0 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 43 bis 71Aufwandspunkte

35

25 3-802 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäuleund Rückenmark

33

26 3-800 Native Magnetresonanztomographie des Schädels 30

27 8-800.c0 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TEbis unter 6 TE

30

28 3-823 Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule undRückenmark mit Kontrastmittel

29

29 1-710 Ganzkörperplethysmographie 27

30 3-052 Transösophageale Echokardiographie [TEE] 26

B-[2].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 8-854 Hämodialyse 1264

2 8-547 Andere Immuntherapie 214

3 1-632 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie 199

4 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 162

5 3-200 Native Computertomographie des Schädels 127

6 8-855 Hämodiafiltration 116

7 1-440 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas

99

8 1-620 Diagnostische Tracheobronchoskopie 98

9 1-650 Diagnostische Koloskopie 91

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

10 8-820 Therapeutische Plasmapherese 87

11 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

84

12 3-202 Native Computertomographie des Thorax 84

13 1-205 Elektromyographie (EMG) 58

14 8-98f Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur)

57

15 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 57

16 3-705 Szintigraphie des Muskel-Skelett-Systems 53

17 9-200 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen 52

18 3-035 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

52

19 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 49

20 3-826 Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems mit Kontrastmittel

43

21 8-831 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöseGefäße

43

22 8-821 Immunadsorption 40

23 1-444 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt 37

24 1-207 Elektroenzephalographie (EEG) 36

25 6-001 Applikation von Medikamenten, Liste 1 34

26 8-800 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat

34

27 3-802 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäuleund Rückenmark

33

28 3-800 Native Magnetresonanztomographie des Schädels 30

29 1-854 Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels

30

30 3-823 Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule undRückenmark mit Kontrastmittel

29

B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 PRIVATAMBULANZ

Privatambulanz

LEISTUNGEN:

VI07 - Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit)

VI30 - Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen

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1 PRIVATAMBULANZ

VI08 - Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen

VI17 - Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen

2 ERMÄCHTIGUNGSAMBULANZ

Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondereUntersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen)

LEISTUNGEN:

VI30 - Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen

VI17 - Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen

B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

B-[2].11 Personelle Ausstattung

B-[2].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

11,8 11,8 0 0,5 11,3 155,0

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 7,5 7,5 0 0,3 7,2 243,2

B-[2].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Innere Medizin und SP Nephrologie

2 Innere Medizin und SP Rheumatologie

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B-[2].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Ärztliches Qualitätsmanagement

2 Labordiagnostik - fachgebunden -

3 Rehabilitationswesen

4 Röntgendiagnostik - fachgebunden -

5 Spezielle Schmerztherapie

B-[2].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

24,6 22,4 2,2 1 23,6 74,2

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

2 2 0 0,1 1,9 921,6

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,1 0,1 0 0 0,1 17510,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

0,7 0,7 0 0 0,7 2501,4

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,3 0,3 0 0 0,3 5836,7

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,7 0,4 0,3 0 0,7 2501,4

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,7 1,7 0 0,1 1,6 1094,4

B-[2].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Intensivpflege und Anästhesie

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ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

2 Pflege in der Nephrologie

3 Hygienebeauftragte in der Pflege

4 Praxisanleitung

5 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

B-[2].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

ZUSATZQUALIFIKATIONEN

1 Schmerzmanagement

B-[3] Hämatologie, internistische Onkologie und Palliativmedizin

B-[3].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Hämatologie, internistische Onkologie und Palliativmedizin

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk/fachabteilungen/innere-medizin-iii-haematologieonkologie-palliativmedizin.html

B-[3].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (0500) Hämatologie und internistische Onkologie

B-[3].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr.med. Norbert Frickhofen, Chefarzt

Telefon: 0611 43 3009

Fax: 0611 43 3012

E-Mail: [email protected]

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B-[3].1.3 Weitere Zugänge

B-[3].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[3].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen

2 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen

3 Spezialsprechstunde

4 Onkologische Tagesklinik

5 Palliativmedizin

6 Schmerztherapie

7 Transfusionsmedizin

B-[3].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 1368

Teilstationäre Fallzahl: 52

B-[3].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 C34.1 Bösartige Neubildung: Oberlappen (-Bronchus) 124

2 C34.3 Bösartige Neubildung: Unterlappen (-Bronchus) 73

3 C34.8 Bösartige Neubildung: Bronchus und Lunge, mehrereTeilbereiche überlappend

72

4 C83.3 Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom 66

5 C34.0 Bösartige Neubildung: Hauptbronchus 59

6 B99 Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten 42

7 C92.00 Akute myeloblastische Leukämie [AML]: Ohne Angabe einerkompletten Remission

41

8 C80.0 Bösartige Neubildung, primäre Lokalisation unbekannt, sobezeichnet

30

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

9 C90.00 Multiples Myelom: Ohne Angabe einer kompletten Remission 29

10 J18.1 Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet 27

11 I50.14 Linksherzinsuffizienz: Mit Beschwerden in Ruhe 23

12 C91.00 Akute lymphatische Leukämie [ALL]: Ohne Angabe einerkompletten Remission

20

13 C34.2 Bösartige Neubildung: Mittellappen (-Bronchus) 16

14 C61 Bösartige Neubildung der Prostata 16

15 C45.0 Mesotheliom der Pleura 15

16 C82.1 Follikuläres Lymphom Grad II 14

17 C50.8 Bösartige Neubildung: Brustdrüse, mehrere Teilbereicheüberlappend

14

18 J22 Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näherbezeichnet

14

19 I63.4 Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien 13

20 C56 Bösartige Neubildung des Ovars 13

21 I26.9 Lungenembolie ohne Angabe eines akuten Cor pulmonale 12

22 C62.1 Bösartige Neubildung: Deszendierter Hoden 11

23 A41.51 Sepsis: Escherichia coli [E. coli] 10

24 C81.1 Nodulär-sklerosierendes (klassisches) Hodgkin-Lymphom 10

25 C79.5 Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und desKnochenmarkes

9

26 C67.8 Bösartige Neubildung: Harnblase, mehrere Teilbereicheüberlappend

9

27 C25.0 Bösartige Neubildung: Pankreaskopf 8

28 C91.10 Chronische lymphatische Leukämie vom B-Zell-Typ [CLL]:Ohne Angabe einer kompletten Remission

8

29 C16.0 Bösartige Neubildung: Kardia 7

30 C85.1 B-Zell-Lymphom, nicht näher bezeichnet 7

B-[3].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 C34 Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge 345

2 C83 Nicht follikuläres Lymphom 80

3 C92 Myeloische Leukämie 45

4 B99 Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten 42

5 J18 Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet 35

6 A41 Sonstige Sepsis 32

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

7 C80 Bösartige Neubildung ohne Angabe der Lokalisation 30

8 C91 Lymphatische Leukämie 29

9 C90 Plasmozytom und bösartige Plasmazellen-Neubildungen 29

10 I50 Herzinsuffizienz 27

11 J44 Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit 25

12 C16 Bösartige Neubildung des Magens 23

13 I63 Hirninfarkt 19

14 C45 Mesotheliom 18

15 C79 Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nichtnäher bezeichneten Lokalisationen

18

16 C50 Bösartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma] 18

17 C82 Follikuläres Lymphom 16

18 C25 Bösartige Neubildung des Pankreas 16

19 C61 Bösartige Neubildung der Prostata 16

20 C15 Bösartige Neubildung des Ösophagus 15

21 C49 Bösartige Neubildung sonstigen Bindegewebes und andererWeichteilgewebe

14

22 J22 Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näherbezeichnet

14

23 C18 Bösartige Neubildung des Kolons 13

24 C56 Bösartige Neubildung des Ovars 13

25 N17 Akutes Nierenversagen 12

26 D46 Myelodysplastische Syndrome 12

27 I26 Lungenembolie 12

28 C62 Bösartige Neubildung des Hodens 11

29 C81 Hodgkin-Lymphom [Lymphogranulomatose] 11

30 D50 Eisenmangelanämie 11

B-[3].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 C34.1 Bösartige Neubildung: Oberlappen (-Bronchus) 124

2 C34.3 Bösartige Neubildung: Unterlappen (-Bronchus) 73

3 C34.8 Bösartige Neubildung: Bronchus und Lunge, mehrereTeilbereiche überlappend

72

4 C83.3 Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom 66

5 C34.0 Bösartige Neubildung: Hauptbronchus 59

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

6 B99 Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten 42

7 C92.0 Akute myeloblastische Leukämie [AML] 41

8 C80.0 Bösartige Neubildung, primäre Lokalisation unbekannt, sobezeichnet

30

9 C90.0 Multiples Myelom 29

10 J18.1 Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet 27

11 I50.1 Linksherzinsuffizienz 23

12 C91.0 Akute lymphatische Leukämie [ALL] 21

13 C34.2 Bösartige Neubildung: Mittellappen (-Bronchus) 16

14 J44.1 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuterExazerbation, nicht näher bezeichnet

16

15 C61 Bösartige Neubildung der Prostata 16

16 C45.0 Mesotheliom der Pleura 15

17 C82.1 Follikuläres Lymphom Grad II 14

18 J22 Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näherbezeichnet

14

19 C50.8 Bösartige Neubildung: Brustdrüse, mehrere Teilbereicheüberlappend

14

20 I63.4 Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien 13

21 C56 Bösartige Neubildung des Ovars 13

22 N17.9 Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet 12

23 I26.9 Lungenembolie ohne Angabe eines akuten Cor pulmonale 12

24 C62.1 Bösartige Neubildung: Deszendierter Hoden 11

25 A41.5 Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger 11

26 C81.1 Nodulär-sklerosierendes (klassisches) Hodgkin-Lymphom 10

27 J44.0 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektionder unteren Atemwege

9

28 C79.5 Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und desKnochenmarkes

9

29 C67.8 Bösartige Neubildung: Harnblase, mehrere Teilbereicheüberlappend

9

30 C25.0 Bösartige Neubildung: Pankreaskopf 8

B-[3].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 185

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

2 8-522.d0 Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger mehr als6 MeV Photonen oder schnelle Elektronen, 3D-geplanteBestrahlung: Ohne bildgestützte Einstellung

147

3 8-800.c0 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TEbis unter 6 TE

131

4 8-542.12 Nicht komplexe Chemotherapie: 1 Tag: 2 Medikamente 107

5 3-200 Native Computertomographie des Schädels 98

6 8-542.32 Nicht komplexe Chemotherapie: 3 Tage: 2 Medikamente 97

7 1-632.0 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Beinormalem Situs

96

8 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 96

9 1-424 Biopsie ohne Inzision am Knochenmark 94

10 8-98e.1 Spezialisierte stationäre palliativmedizinischeKomplexbehandlung: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

92

11 8-547.0 Andere Immuntherapie: Mit nicht modifiziertenAntikörpern

92

12 8-98e.0 Spezialisierte stationäre palliativmedizinischeKomplexbehandlung: Bis zu 6 Behandlungstage

88

13 1-620.00 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblemInstrument: Ohne weitere Maßnahmen

83

14 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 82

15 5-399.5 Andere Operationen an Blutgefäßen: Implantation undWechsel von venösen Katheterverweilsystemen (z.B. zurChemotherapie oder zur Schmerztherapie)

79

16 6-002.72 Applikation von Medikamenten, Liste 2: Pegfilgrastim,parenteral: 6 mg bis unter 12 mg

72

17 3-820 Magnetresonanztomographie des Schädels mitKontrastmittel

68

18 3-202 Native Computertomographie des Thorax 62

19 3-203 Native Computertomographie von Wirbelsäule undRückenmark

59

20 1-620.10 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit starremInstrument: Ohne weitere Maßnahmen

55

21 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

52

22 3-205 Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems

45

23 8-98e.2 Spezialisierte stationäre palliativmedizinischeKomplexbehandlung: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage

43

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 48 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

24 6-001.h5 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab,intravenös: 650 mg bis unter 750 mg

41

25 3-220 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel 39

26 8-542.13 Nicht komplexe Chemotherapie: 1 Tag: 3 Medikamente 36

27 8-800.c1 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 6 TEbis unter 11 TE

32

28 8-544.0 Hochgradig komplexe und intensiveBlockchemotherapie: Ein Chemotherapieblock währendeines stationären Aufenthaltes

31

29 8-98e.3 Spezialisierte stationäre palliativmedizinischeKomplexbehandlung: Mindestens 21 Behandlungstage

30

30 8-542.11 Nicht komplexe Chemotherapie: 1 Tag: 1 Medikament 29

B-[3].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 8-542 Nicht komplexe Chemotherapie 327

2 8-98e Spezialisierte stationäre palliativmedizinischeKomplexbehandlung

253

3 8-800 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat

250

4 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 185

5 8-522 Hochvoltstrahlentherapie 172

6 6-001 Applikation von Medikamenten, Liste 1 154

7 1-620 Diagnostische Tracheobronchoskopie 148

8 6-002 Applikation von Medikamenten, Liste 2 102

9 3-200 Native Computertomographie des Schädels 98

10 8-547 Andere Immuntherapie 98

11 1-632 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie 97

12 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 96

13 1-424 Biopsie ohne Inzision am Knochenmark 94

14 5-399 Andere Operationen an Blutgefäßen 91

15 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 82

16 8-543 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie 70

17 3-820 Magnetresonanztomographie des Schädels mitKontrastmittel

68

18 3-202 Native Computertomographie des Thorax 62

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

19 3-203 Native Computertomographie von Wirbelsäule undRückenmark

59

20 8-987 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]

53

21 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

52

22 8-527 Konstruktion und Anpassung von Fixations- undBehandlungshilfen bei Strahlentherapie

46

23 3-205 Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems

45

24 3-220 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel 39

25 8-544 Hochgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie 35

26 1-650 Diagnostische Koloskopie 33

27 8-854 Hämodialyse 30

28 8-528 Bestrahlungssimulation für externe Bestrahlung undBrachytherapie

30

29 3-20x Andere native Computertomographie 29

30 1-710 Ganzkörperplethysmographie 29

B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 ONKOLOGISCHE AMBULANZ

Richtlinie über die ambulante Behandlung im Krankenhaus nach § 116b SGB V

LEISTUNGEN:

LK15 - Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit onkologischen Erkrankungen

In der Onkologischen Ambulanz können Patienten mit einer möglichen oder gesicherten Krebserkrankungvorgestellt werden, deren Befinden eine ambulante Diagnostik oder Therapie zulässt. Jährlich werden etwa 11.000Patienten betreut. Terminvergabe unter 0611/43-3013 (Tel.) oder -3014 (Fax)

2 PRIVATAMBULANZ

Privatambulanz

LEISTUNGEN:

VI09 - Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen

VI18 - Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen

Privatversicherte Patienten und Selbstzahler können ambulante Termine beim Klinikdirektor vereinbaren.Tel.:0611-433009

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B-[3].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

B-[3].11 Personelle Ausstattung

B-[3].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

14,1 14,1 0 4,7 9,4 145,5

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 8,8 8,8 0 2,9 5,9 231,9

B-[3].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Innere Medizin und SP Hämatologie und Onkologie

B-[3].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Palliativmedizin

B-[3].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

19,2 17,6 1,6 6,4 12,8 106,9

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Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,5 1,5 0 0,5 1 1368,0

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,1 0,1 0 0 0,1 13680,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

0,5 0,5 0 0,1 0,4 3420,0

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,2 0,2 0 0,1 0,1 13680,0

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,5 0,3 0,2 0,1 0,4 3420,0

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,4 1,4 0 0,5 0,9 1520,0

B-[3].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Intensivpflege und Anästhesie

2 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

3 Pflege in der Onkologie

4 Praxisanleitung

B-[3].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

ZUSATZQUALIFIKATIONEN

1 Schmerzmanagement

2 Palliative Care

B-[4] Gastroenterologie

B-[4].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Gastroenterologie

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Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

B-[4].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (0700) Gastroenterologie

B-[4].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr. med. Ralf Kiesslich, Chefarzt

Telefon: 0611 43 2420

Fax: 0611 43 2418

E-Mail: [email protected]

B-[4].1.3 Weitere Zugänge

B-[4].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[4].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten

Diabetessprechstunde

2 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)

3 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas

4 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge

5 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen

6 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten

7 Intensivmedizin

8 Spezialsprechstunde

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MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

9 Endoskopie

10 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen

B-[4].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 3056

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-[4].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 K22.2 Ösophagusverschluss 99

2 K70.3 Alkoholische Leberzirrhose 65

3 J18.1 Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet 60

4 K83.1 Verschluss des Gallenganges 57

5 K80.51 Gallengangsstein ohne Cholangitis oder Cholezystitis: MitGallenwegsobstruktion

50

6 A09.0 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis undKolitis infektiösen Ursprungs

50

7 K80.31 Gallengangsstein mit Cholangitis: Mit Gallenwegsobstruktion 46

8 C15.5 Bösartige Neubildung: Ösophagus, unteres Drittel 45

9 A41.51 Sepsis: Escherichia coli [E. coli] 44

10 C15.2 Bösartige Neubildung: Abdominaler Ösophagus 44

11 D12.2 Gutartige Neubildung: Colon ascendens 40

12 K22.7 Barrett-Ösophagus 38

13 K21.0 Gastroösophageale Refluxkrankheit mit Ösophagitis 36

14 K25.0 Ulcus ventriculi: Akut, mit Blutung 36

15 J44.10 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuterExazerbation, nicht näher bezeichnet: FEV1 <35 % desSollwertes

36

16 A41.9 Sepsis, nicht näher bezeichnet 36

17 A41.8 Sonstige näher bezeichnete Sepsis 35

18 K29.1 Sonstige akute Gastritis 32

19 E86 Volumenmangel 32

20 K26.0 Ulcus duodeni: Akut, mit Blutung 32

21 K31.82 Angiodysplasie des Magens und des Duodenums mit Blutung 31

22 D12.0 Gutartige Neubildung: Zäkum 31

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

23 K57.31 Divertikulose des Dickdarmes ohne Perforation oderAbszess, mit Blutung

30

24 K92.2 Gastrointestinale Blutung, nicht näher bezeichnet 30

25 D50.0 Eisenmangelanämie nach Blutverlust (chronisch) 29

26 K29.0 Akute hämorrhagische Gastritis 28

27 K29.6 Sonstige Gastritis 28

28 K56.4 Sonstige Obturation des Darmes 27

29 K31.1 Hypertrophische Pylorusstenose beim Erwachsenen 23

30 K50.0 Crohn-Krankheit des Dünndarmes 23

B-[4].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 K22 Sonstige Krankheiten des Ösophagus 197

2 A41 Sonstige Sepsis 151

3 D12 Gutartige Neubildung des Kolons, des Rektums, desAnalkanals und des Anus

135

4 C15 Bösartige Neubildung des Ösophagus 133

5 K80 Cholelithiasis 123

6 J44 Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit 121

7 K29 Gastritis und Duodenitis 108

8 K70 Alkoholische Leberkrankheit 77

9 J18 Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet 75

10 K83 Sonstige Krankheiten der Gallenwege 71

11 K31 Sonstige Krankheiten des Magens und des Duodenums 70

12 K85 Akute Pankreatitis 59

13 A09 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis undKolitis infektiösen und nicht näher bezeichneten Ursprungs

58

14 E11 Diabetes mellitus, Typ 2 57

15 K57 Divertikulose des Darmes 55

16 K56 Paralytischer Ileus und intestinale Obstruktion ohne Hernie 50

17 K86 Sonstige Krankheiten des Pankreas 46

18 K55 Gefäßkrankheiten des Darmes 46

19 K25 Ulcus ventriculi 45

20 K50 Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis] [Morbus Crohn] 43

21 N17 Akutes Nierenversagen 42

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

22 D50 Eisenmangelanämie 42

23 K92 Sonstige Krankheiten des Verdauungssystems 39

24 D13 Gutartige Neubildung sonstiger und ungenau bezeichneterTeile des Verdauungssystems

38

25 K21 Gastroösophageale Refluxkrankheit 37

26 K26 Ulcus duodeni 35

27 E86 Volumenmangel 32

28 K51 Colitis ulcerosa 31

29 J15 Pneumonie durch Bakterien, anderenorts nicht klassifiziert 28

30 C16 Bösartige Neubildung des Magens 28

B-[4].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 K22.2 Ösophagusverschluss 99

2 J44.1 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuterExazerbation, nicht näher bezeichnet

70

3 K70.3 Alkoholische Leberzirrhose 65

4 J18.1 Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet 60

5 K83.1 Verschluss des Gallenganges 57

6 K80.5 Gallengangsstein ohne Cholangitis oder Cholezystitis 56

7 A41.5 Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger 55

8 K57.3 Divertikulitis des Dickdarmes ohne Perforation oder Abszess,mit Blutung

50

9 A09.0 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis undKolitis infektiösen Ursprungs

50

10 K80.3 Gallengangsstein mit Cholangitis 47

11 J44.0 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektionder unteren Atemwege

46

12 C15.5 Bösartige Neubildung: Ösophagus, unteres Drittel 45

13 C15.2 Bösartige Neubildung: Abdominaler Ösophagus 44

14 K31.8 Angiodysplasie des Magens und des Duodenums mit Blutung 43

15 N17.9 Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet 42

16 D12.2 Gutartige Neubildung: Colon ascendens 40

17 K22.7 Barrett-Ösophagus 38

18 K25.0 Ulcus ventriculi: Akut, mit Blutung 36

19 K21.0 Gastroösophageale Refluxkrankheit mit Ösophagitis 36

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 56 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

20 A41.9 Sepsis, nicht näher bezeichnet 36

21 A41.8 Sonstige näher bezeichnete Sepsis 35

22 E86 Volumenmangel 32

23 K26.0 Ulcus duodeni: Akut, mit Blutung 32

24 K29.1 Sonstige akute Gastritis 32

25 D12.0 Gutartige Neubildung: Zäkum 31

26 K92.2 Gastrointestinale Blutung, nicht näher bezeichnet 30

27 D50.0 Eisenmangelanämie nach Blutverlust (chronisch) 29

28 K29.6 Sonstige Gastritis 28

29 K29.0 Akute hämorrhagische Gastritis 28

30 K56.4 Sonstige Obturation des Darmes 27

B-[4].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 1-632.0 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Beinormalem Situs

1491

2 1-650.2 Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie 362

3 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

317

4 1-631.0 Diagnostische Ösophagogastroskopie: Bei normalemSitus

308

5 1-440.a Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt

305

6 1-650.1 Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum 290

7 1-642 Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- undPankreaswege

266

8 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 246

9 3-056 Endosonographie des Pankreas 242

10 3-055 Endosonographie der Gallenwege 214

11 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 211

12 3-200 Native Computertomographie des Schädels 202

13 5-429.8 Andere Operationen am Ösophagus: Bougierung 182

14 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 181

15 1-630.0 Diagnostische Ösophagoskopie: Mit flexiblem Instrument 169

16 5-469.e3 Andere Operationen am Darm: Injektion: Endoskopisch 164

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

17 8-800.c0 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TEbis unter 6 TE

161

18 8-98f.0 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1 bis 184 Aufwandspunkte

154

19 3-053 Endosonographie des Magens 127

20 1-63b Chromoendoskopie des oberen Verdauungstraktes 119

21 1-650.0 Diagnostische Koloskopie: Partiell 114

22 1-651 Diagnostische Sigmoideoskopie 113

23 3-051 Endosonographie des Ösophagus 113

24 5-452.21 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebedes Dickdarmes: Exzision, endoskopisch: Polypektomievon 1-2 Polypen mit Schlinge

111

25 5-469.d3 Andere Operationen am Darm: Clippen: Endoskopisch 107

26 5-513.20 Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Mit Körbchen

98

27 5-513.21 Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Mit Ballonkatheter

94

28 1-710 Ganzkörperplethysmographie 87

29 5-513.1 Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Inzision der Papille (Papillotomie)

87

30 5-422.52 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebedes Ösophagus: Destruktion, endoskopisch:Thermokoagulation

83

B-[4].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 1-632 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie 1497

2 1-650 Diagnostische Koloskopie 770

3 5-513 Endoskopische Operationen an den Gallengängen 542

4 1-440 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas

398

5 5-429 Andere Operationen am Ösophagus 387

6 5-469 Andere Operationen am Darm 368

7 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

317

8 1-631 Diagnostische Ösophagogastroskopie 310

9 5-452 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebedes Dickdarmes

276

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

10 1-642 Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- undPankreaswege

266

11 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 246

12 3-056 Endosonographie des Pankreas 242

13 3-055 Endosonographie der Gallenwege 214

14 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 211

15 8-98f Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur)

203

16 3-200 Native Computertomographie des Schädels 202

17 8-800 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat

201

18 5-422 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebedes Ösophagus

196

19 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 181

20 1-630 Diagnostische Ösophagoskopie 169

21 1-444 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt 150

22 5-449 Andere Operationen am Magen 129

23 3-053 Endosonographie des Magens 127

24 1-63b Chromoendoskopie des oberen Verdauungstraktes 119

25 3-051 Endosonographie des Ösophagus 113

26 1-651 Diagnostische Sigmoideoskopie 113

27 5-433 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebedes Magens

107

28 1-620 Diagnostische Tracheobronchoskopie 106

29 1-710 Ganzkörperplethysmographie 87

30 1-636 Diagnostische Intestinoskopie (Endoskopie des tiefenJejunums und Ileums)

84

B-[4].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 AMBULANZ DER KLINIK INNERE MEDIZIN II

Richtlinie über die ambulante Behandlung im Krankenhaus nach § 116b SGB V

LEISTUNGEN:

LK15 - Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit onkologischen Erkrankungen

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B-[4].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V

B-[4].9.1 Ambulante Operationen, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 1-650 Diagnostische Koloskopie 264

2 1-632 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie 83

3 1-444 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt 64

4 1-651 Diagnostische Sigmoideoskopie 59

5 1-440 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas

41

6 5-452 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebedes Dickdarmes

30

7 1-655 Chromoendoskopie des unteren Verdauungstraktes 18

8 5-469 Andere Operationen am Darm 14

9 1-653 Diagnostische Proktoskopie 12

10 5-489 Andere Operation am Rektum ≤5

11 1-654 Diagnostische Rektoskopie ≤5

12 5-482 Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktemGewebe des Rektums

≤5

13 5-429 Andere Operationen am Ösophagus ≤5

14 1-63b Chromoendoskopie des oberen Verdauungstraktes ≤5

15 1-652 Diagnostische Endoskopie des Darmes über ein Stoma ≤5

16 1-636 Diagnostische Intestinoskopie (Endoskopie des tiefenJejunums und Ileums)

≤5

17 1-630 Diagnostische Ösophagoskopie ≤5

18 8-123 Wechsel und Entfernung eines Gastrostomiekatheters ≤5

19 3-137 Ösophagographie ≤5

20 5-231 Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie) ≤5

21 5-242 Andere Operationen am Zahnfleisch ≤5

22 8-903 (Analgo-)Sedierung ≤5

23 5-244 Alveolarkammplastik und Vestibulumplastik ≤5

24 1-642 Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- undPankreaswege

≤5

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B-[4].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

B-[4].11 Personelle Ausstattung

B-[4].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

15,4 15,4 0 0,9 14,5 210,8

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 7,4 7,4 0 0,4 7 436,6

B-[4].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Innere Medizin und SP Endokrinologie und Diabetologie

2 Innere Medizin und SP Gastroenterologie

B-[4].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Intensivmedizin

2 Medikamentöse Tumortherapie

3 Notfallmedizin

4 Palliativmedizin

B-[4].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

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Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

42,8 39,1 3,7 2,5 40,3 75,8

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

3,4 3,4 0 0,2 3,2 955,0

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,2 0,2 0 0 0,2 15280,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

1,2 1,2 0 0,1 1,1 2778,2

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,4 0,4 0 0 0,4 7640,0

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,2 0,7 0,5 0,1 1,1 2778,2

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

2,9 2,9 0 0,2 2,7 1131,9

B-[4].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

2 Praxisanleitung

B-[4].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

ZUSATZQUALIFIKATIONEN

1 Endoskopie/Funktionsdiagnostik

2 Wundmanagement

B-[5] Klinik für Kinder und Jugendliche, SPZ, Tagesklinik für Kinderund Jugendliche, Neonatologie/Perinatalzentrum Level 1

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B-[5].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Klinik für Kinder und Jugendliche, SPZ, Tagesklinik fürKinder und Jugendliche, Neonatologie/PerinatalzentrumLevel 1

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

B-[5].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (1000) Pädiatrie

2 (1007) Pädiatrie/Schwerpunkt Gastroenterologie

3 (1200) Neonatologie

B-[5].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Univ.-Prof. Dr. med. Markus Knuf, Chefarzt

Telefon: 0611 432667

Fax: 0611 433139

E-Mail: [email protected]

B-[5].1.3 Weitere Zugänge

B-[5].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

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B-[5].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Notfallmedizin, Kinderneurochirurgie, Kinderdiabetologie, sowie das Zentrum für selteneErkrankungen (ZSE)

2 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen der endokrinen Drüsen(Schilddrüse, Nebenschilddrüse, Nebenniere, Diabetes)

3 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes

4 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen der Atemwege und der Lunge

5 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) rheumatischen Erkrankungen

6 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen bei Kindern und Jugendlichen

7 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) hämatologischen Erkrankungen bei Kindernund Jugendlichen

8 Neonatologische/Pädiatrische Intensivmedizin

9 Diagnostik und Therapie von Allergien

10 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) neurologischen Erkrankungen

11 Diagnostik und Therapie von sonstigen angeborenen Fehlbildungen, angeborenenStörungen oder perinatal erworbenen Erkrankungen

12 Diagnostik und Therapie spezieller Krankheitsbilder Frühgeborener und reiferNeugeborener

13 Versorgung von Mehrlingen

14 Perinatale Beratung Hochrisikoschwangerer im Perinatalzentrum gemeinsam mitFrauenärzten und Frauenärztinnen

15 Neugeborenenscreening

16 Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstörungen im Säuglings-, Kleinkindes- undSchulalter

17 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen der Leber, der Galle und desPankreas

18 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) neurometabolischen/neurodegenerativenErkrankungen

19 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) neuromuskulären Erkrankungen

20 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) pädiatrischen Nierenerkrankungen

21 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Stoffwechselerkrankungen

22 Immunologie

23 Neuropädiatrie

24 Sozialpädiatrisches Zentrum

25 Spezialsprechstunde

26 Neonatologie

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B-[5].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 4842

Teilstationäre Fallzahl: 1036

B-[5].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 S06.0 Gehirnerschütterung 200

2 P07.12 Neugeborenes: Geburtsgewicht 1500 bis unter 2500 Gramm 190

3 P37.9 Angeborene infektiöse oder parasitäre Krankheit, nicht näherbezeichnet

181

4 J20.9 Akute Bronchitis, nicht näher bezeichnet 113

5 J18.0 Bronchopneumonie, nicht näher bezeichnet 110

6 A09.9 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis undKolitis nicht näher bezeichneten Ursprungs

97

7 J06.9 Akute Infektion der oberen Atemwege, nicht näher bezeichnet 87

8 R10.4 Sonstige und nicht näher bezeichnete Bauchschmerzen 85

9 J18.9 Pneumonie, nicht näher bezeichnet 70

10 A08.1 Akute Gastroenteritis durch Norovirus [Norwalk-Virus] 66

11 B99 Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten 62

12 F10.0 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

61

13 G40.8 Sonstige Epilepsien 61

14 N10 Akute tubulointerstitielle Nephritis 59

15 S00.95 Oberflächliche Verletzung des Kopfes, Teil nicht näherbezeichnet: Prellung

58

16 R55 Synkope und Kollaps 56

17 A09.0 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis undKolitis infektiösen Ursprungs

56

18 A08.0 Enteritis durch Rotaviren 54

19 K59.0 Obstipation 44

20 P22.8 Sonstige Atemnot [Respiratory distress] beim Neugeborenen 43

21 P07.3 Sonstige vor dem Termin Geborene 43

22 T85.0 Mechanische Komplikation durch einen ventrikulären,intrakraniellen Shunt

43

23 J21.0 Akute Bronchiolitis durch Respiratory-Syncytial-Viren [RS-Viren]

42

24 Z03.8 Beobachtung bei sonstigen Verdachtsfällen 40

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 65 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

25 R51 Kopfschmerz 38

26 J12.1 Pneumonie durch Respiratory-Syncytial-Viren [RS-Viren] 36

27 R10.3 Schmerzen mit Lokalisation in anderen Teilen desUnterbauches

36

28 B34.9 Virusinfektion, nicht näher bezeichnet 33

29 G91.9 Hydrozephalus, nicht näher bezeichnet 32

30 R11 Übelkeit und Erbrechen 31

B-[5].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 P07 Störungen im Zusammenhang mit kurzerSchwangerschaftsdauer und niedrigem Geburtsgewicht,anderenorts nicht klassifiziert

294

2 S06 Intrakranielle Verletzung 206

3 J18 Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet 197

4 P37 Sonstige angeborene infektiöse und parasitäre Krankheiten 188

5 A09 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis undKolitis infektiösen und nicht näher bezeichneten Ursprungs

153

6 J20 Akute Bronchitis 148

7 A08 Virusbedingte und sonstige näher bezeichneteDarminfektionen

146

8 R10 Bauch- und Beckenschmerzen 135

9 G40 Epilepsie 125

10 J06 Akute Infektionen an mehreren oder nicht näherbezeichneten Lokalisationen der oberen Atemwege

97

11 S00 Oberflächliche Verletzung des Kopfes 73

12 E10 Diabetes mellitus, Typ 1 71

13 Z03 Ärztliche Beobachtung und Beurteilung von Verdachtsfällen 69

14 Q05 Spina bifida 68

15 J12 Viruspneumonie, anderenorts nicht klassifiziert 66

16 B99 Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten 62

17 F10 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol 62

18 N10 Akute tubulointerstitielle Nephritis 59

19 P22 Atemnot [Respiratory distress] beim Neugeborenen 57

20 R55 Synkope und Kollaps 56

21 G91 Hydrozephalus 51

22 J21 Akute Bronchiolitis 48

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 66 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

23 K59 Sonstige funktionelle Darmstörungen 47

24 T85 Komplikationen durch sonstige interne Prothesen, Implantateoder Transplantate

46

25 P59 Neugeborenenikterus durch sonstige und nicht näherbezeichnete Ursachen

46

26 B34 Viruskrankheit nicht näher bezeichneter Lokalisation 41

27 P21 Asphyxie unter der Geburt 40

28 R51 Kopfschmerz 38

29 J03 Akute Tonsillitis 36

30 P70 Transitorische Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels, diefür den Fetus und das Neugeborene spezifisch sind

36

B-[5].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 P07.1 Neugeborenes mit sonstigem niedrigem Geburtsgewicht 225

2 S06.0 Gehirnerschütterung 200

3 P37.9 Angeborene infektiöse oder parasitäre Krankheit, nicht näherbezeichnet

181

4 J20.9 Akute Bronchitis, nicht näher bezeichnet 113

5 J18.0 Bronchopneumonie, nicht näher bezeichnet 110

6 A09.9 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis undKolitis nicht näher bezeichneten Ursprungs

97

7 J06.9 Akute Infektion der oberen Atemwege, nicht näher bezeichnet 87

8 R10.4 Sonstige und nicht näher bezeichnete Bauchschmerzen 85

9 J18.9 Pneumonie, nicht näher bezeichnet 70

10 A08.1 Akute Gastroenteritis durch Norovirus [Norwalk-Virus] 66

11 B99 Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten 62

12 F10.0 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

61

13 G40.8 Sonstige Epilepsien 61

14 N10 Akute tubulointerstitielle Nephritis 59

15 S00.9 Oberflächliche Verletzung des Kopfes, Teil nicht näherbezeichnet

58

16 R55 Synkope und Kollaps 56

17 A09.0 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis undKolitis infektiösen Ursprungs

56

18 A08.0 Enteritis durch Rotaviren 54

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 67 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

19 K59.0 Obstipation 44

20 P07.3 Sonstige vor dem Termin Geborene 43

21 T85.0 Mechanische Komplikation durch einen ventrikulären,intrakraniellen Shunt

43

22 P22.8 Sonstige Atemnot [Respiratory distress] beim Neugeborenen 43

23 J21.0 Akute Bronchiolitis durch Respiratory-Syncytial-Viren [RS-Viren]

42

24 E10.9 Diabetes mellitus, Typ 1: Ohne Komplikationen 41

25 Z03.8 Beobachtung bei sonstigen Verdachtsfällen 40

26 R51 Kopfschmerz 38

27 J12.1 Pneumonie durch Respiratory-Syncytial-Viren [RS-Viren] 36

28 R10.3 Schmerzen mit Lokalisation in anderen Teilen desUnterbauches

36

29 B34.9 Virusinfektion, nicht näher bezeichnet 33

30 G91.9 Hydrozephalus, nicht näher bezeichnet 32

B-[5].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

1625

2 8-010.3 Applikation von Medikamenten und Elektrolytlösungenüber das Gefäßsystem bei Neugeborenen: Intravenös,kontinuierlich

879

3 1-208.1 Registrierung evozierter Potentiale: Früh-akustisch(FAEP/BERA)

752

4 8-903 (Analgo-)Sedierung 643

5 3-800 Native Magnetresonanztomographie des Schädels 597

6 9-262.1 Postnatale Versorgung des Neugeborenen: SpezielleVersorgung (Risiko-Neugeborenes)

422

7 8-561.1 Funktionsorientierte physikalische Therapie:Funktionsorientierte physikalische Monotherapie

371

8 1-207.1 Elektroenzephalographie (EEG): Schlaf-EEG (10/20Elektroden)

215

9 8-560.2 Lichttherapie: Lichttherapie des Neugeborenen (beiHyperbilirubinämie)

198

10 1-900.0 Psychosomatische und psychotherapeutischeDiagnostik: Einfach

183

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 68 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

11 8-98g.10 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitnicht multiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Bis zu 4 Behandlungstage

178

12 9-262.0 Postnatale Versorgung des Neugeborenen:Routineversorgung

149

13 3-802 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäuleund Rückenmark

138

14 1-207.2 Elektroenzephalographie (EEG): Video-EEG (10/20Elektroden)

115

15 8-811.0 Infusion von Volumenersatzmitteln bei Neugeborenen:Einzelinfusion (1-5 Einheiten)

110

16 1-208.2 Registrierung evozierter Potentiale: Somatosensorisch(SSEP)

107

17 1-204.2 Untersuchung des Liquorsystems: LumbaleLiquorpunktion zur Liquorentnahme

102

18 8-711.00 Maschinelle Beatmung und Atemunterstützung beiNeugeborenen und Säuglingen: Atemunterstützung mitkontinuierlichem positiven Atemwegsdruck [CPAP]: BeiNeugeborenen (0. bis 28. Lebenstag)

100

19 8-706 Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung 91

20 8-701 Einfache endotracheale Intubation 91

21 1-207.0 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20Elektroden)

86

22 8-831.0 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöseGefäße: Legen

85

23 8-121 Darmspülung 84

24 8-98d.0 Intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter(Basisprozedur): 1 bis 196 Aufwandspunkte

75

25 5-983 Reoperation 74

26 1-632.0 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Beinormalem Situs

70

27 3-820 Magnetresonanztomographie des Schädels mitKontrastmittel

63

28 3-200 Native Computertomographie des Schädels 63

29 1-208.0 Registrierung evozierter Potentiale: Akustisch (AEP) 61

30 8-700.1 Offenhalten der oberen Atemwege: Durchnasopharyngealen Tubus

61

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 69 von 242

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B-[5].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

1625

2 1-208 Registrierung evozierter Potentiale 951

3 8-010 Applikation von Medikamenten und Elektrolytlösungenüber das Gefäßsystem bei Neugeborenen

900

4 8-903 (Analgo-)Sedierung 643

5 3-800 Native Magnetresonanztomographie des Schädels 597

6 9-262 Postnatale Versorgung des Neugeborenen 571

7 1-207 Elektroenzephalographie (EEG) 466

8 8-561 Funktionsorientierte physikalische Therapie 372

9 8-98g Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitnicht multiresistenten isolationspflichtigen Erregern

248

10 1-900 Psychosomatische und psychotherapeutische Diagnostik 202

11 8-560 Lichttherapie 198

12 8-711 Maschinelle Beatmung und Atemunterstützung beiNeugeborenen und Säuglingen

188

13 3-802 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäuleund Rückenmark

138

14 1-204 Untersuchung des Liquorsystems 123

15 8-811 Infusion von Volumenersatzmitteln bei Neugeborenen 121

16 8-98d Intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter(Basisprozedur)

103

17 8-831 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöseGefäße

95

18 8-800 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat

94

19 8-706 Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung 91

20 8-701 Einfache endotracheale Intubation 91

21 5-024 Revision und Entfernung von Liquorableitungen 88

22 8-121 Darmspülung 84

23 1-632 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie 79

24 5-983 Reoperation 74

25 8-987 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]

70

26 8-700 Offenhalten der oberen Atemwege 67

27 9-500 Patientenschulung 66

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 70 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

28 6-003 Applikation von Medikamenten, Liste 3 64

29 3-820 Magnetresonanztomographie des Schädels mitKontrastmittel

63

30 3-200 Native Computertomographie des Schädels 63

B-[5].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 PRIVATAMBULANZ

Privatambulanz

LEISTUNGEN:

VK22 - Diagnostik und Therapie spezieller Krankheitsbilder Frühgeborener und reifer Neugeborener

VK08 - Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen der Atemwege und der Lunge

VK05 - Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen der endokrinen Drüsen (Schilddrüse,Nebenschilddrüse, Nebenniere, Diabetes)

VK07 - Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas

VK06 - Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes

VK11 - Diagnostik und Therapie von (angeborenen) hämatologischen Erkrankungen bei Kindern und Jugendlichen

VK16 - Diagnostik und Therapie von (angeborenen) neurologischen Erkrankungen

VK18 - Diagnostik und Therapie von (angeborenen) neurometabolischen/neurodegenerativen Erkrankungen

VK17 - Diagnostik und Therapie von (angeborenen) neuromuskulären Erkrankungen

VK04 - Diagnostik und Therapie von (angeborenen) pädiatrischen Nierenerkrankungen

VK09 - Diagnostik und Therapie von (angeborenen) rheumatischen Erkrankungen

VK15 - Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Stoffwechselerkrankungen

VK13 - Diagnostik und Therapie von Allergien

VK26 - Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstörungen im Säuglings-, Kleinkindes- und Schulalter

VK10 - Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen bei Kindern und Jugendlichen

VK20 - Diagnostik und Therapie von sonstigen angeborenen Fehlbildungen, angeborenen Störungen oder perinatalerworbenen Erkrankungen

VK30 - Immunologie

VK29 - Spezialsprechstunde

Privatpatienten und Selbstzahler. Über das Sekretariat des Klinikdirektors können Sie einen Termin in derSprechstunde vereinbaren (Tel.: 0611-432554)

2 SOZIALPÄDIATRISCHES ZENTRUM

Sozialpädiatrisches Zentrum nach § 119 SGB V

LEISTUNGEN:

VK35 - Sozialpädiatrisches Zentrum

3 NOTFALLAMBULANZ DER KLINIK FÜR KINDER UND JUGENDLICHE

Notfallambulanz (24h)

LEISTUNGEN:

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 71 von 242

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3 NOTFALLAMBULANZ DER KLINIK FÜR KINDER UND JUGENDLICHE

VK00 - Notfallmedizin

Ermächtigung zur Notfallbehandlung, sowie zur Mitbehandlung auf fachkinderärztliche Überweisung

B-[5].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V

B-[5].9.1 Ambulante Operationen, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 5-640 Operationen am Präputium ≤5

2 5-782 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe ≤5

3 5-530 Verschluss einer Hernia inguinalis ≤5

4 5-897 Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis ≤5

5 5-812 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und anden Menisken

≤5

6 5-787 Entfernung von Osteosynthesematerial ≤5

7 5-624 Orchidopexie ≤5

B-[5].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

B-[5].11 Personelle Ausstattung

B-[5].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

43,8 43,8 0 2,6 41,2 117,5

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 28 28 0 1,7 26,3 184,1

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 72 von 242

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B-[5].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Kinder- und Jugendmedizin

2 Kinder- und Jugendmedizin, SP Neuropädiatrie

3 Kinder- und Jugendmedizin, SP Kinder-Hämatologie und -Onkologie

4 Kinder- und Jugendmedizin, SP Neonatologie

B-[5].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Intensivmedizin

2 Kinder-Endokrinologie und -Diabetologie

3 Kinder-Gastroenterologie

4 Notfallmedizin

5 Röntgendiagnostik - fachgebunden -

6 Kinder-Rheumatologie

7 Palliativmedizin

8 Infektiologie

B-[5].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

68,2 62 6,2 4,1 64,1 75,5

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

5,5 5,5 0 0,3 5,2 931,2

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,3 0,3 0 0 0,3 16140,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

1,9 1,9 0 0,1 1,8 2690,0

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,6 0,6 0 0 0,6 8070,0

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 73 von 242

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Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

2 1,1 0,9 0,1 1,9 2548,4

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

4,6 4,6 0 0,3 4,3 1126,1

B-[5].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

2 Pädiatrische Intensiv- und Anästhesiepflege

3 Praxisanleitung

4 Hygienebeauftragte in der Pflege

B-[5].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

ZUSATZQUALIFIKATIONEN

1 Diabetes

2 Schmerzmanagement

3 Kinästhetik

4 Palliative Care

B-[6] Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie Direktor: Prof. Dr.med. O. Kollmar

B-[6].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie Direktor: Prof. Dr.med. O. Kollmar

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 74 von 242

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B-[6].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (1500) Allgemeine Chirurgie

B-[6].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr. med. Otto Kollmar, Chefarzt

Telefon: 0611 432090

Fax: 0611 432233

E-Mail: [email protected]

B-[6].1.3 Weitere Zugänge

B-[6].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[6].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Speiseröhrenchirurgie

2 Endokrine Chirurgie

3 Magen-Darm-Chirurgie

4 Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie

5 Tumorchirurgie

6 Minimalinvasive laparoskopische Operationen

7 Chirurgische Intensivmedizin

8 Minimalinvasive endoskopische Operationen

9 Spezialsprechstunde

10 Notfallmedizin

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B-[6].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 1691

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-[6].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 E04.2 Nichttoxische mehrknotige Struma 51

2 K40.90 Hernia inguinalis, einseitig oder ohne Seitenangabe, ohneEinklemmung und ohne Gangrän: Nicht als Rezidivherniebezeichnet

51

3 K80.00 Gallenblasenstein mit akuter Cholezystitis: Ohne Angabeeiner Gallenwegsobstruktion

47

4 K80.10 Gallenblasenstein mit sonstiger Cholezystitis: Ohne Angabeeiner Gallenwegsobstruktion

46

5 K35.8 Akute Appendizitis, nicht näher bezeichnet 40

6 K35.30 Akute Appendizitis mit lokalisierter Peritonitis ohnePerforation oder Ruptur

35

7 K57.32 Divertikulitis des Dickdarmes ohne Perforation, Abszess oderAngabe einer Blutung

34

8 R10.3 Schmerzen mit Lokalisation in anderen Teilen desUnterbauches

33

9 K57.22 Divertikulitis des Dickdarmes mit Perforation und Abszess,ohne Angabe einer Blutung

32

10 K56.7 Ileus, nicht näher bezeichnet 29

11 K80.20 Gallenblasenstein ohne Cholezystitis: Ohne Angabe einerGallenwegsobstruktion

27

12 K43.2 Narbenhernie ohne Einklemmung und ohne Gangrän 26

13 K56.5 Intestinale Adhäsionen [Briden] mit Obstruktion 26

14 K40.30 Hernia inguinalis, einseitig oder ohne Seitenangabe, mitEinklemmung, ohne Gangrän: Nicht als Rezidivherniebezeichnet

25

15 C20 Bösartige Neubildung des Rektums 23

16 C78.7 Sekundäre bösartige Neubildung der Leber und derintrahepatischen Gallengänge

23

17 K59.0 Obstipation 22

18 L02.4 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel an Extremitäten 20

19 K65.0 Akute Peritonitis 18

20 C25.0 Bösartige Neubildung: Pankreaskopf 17

21 T81.4 Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert 17

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 76 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

22 K35.31 Akute Appendizitis mit lokalisierter Peritonitis mit Perforationoder Ruptur

16

23 C18.7 Bösartige Neubildung: Colon sigmoideum 15

24 K43.0 Narbenhernie mit Einklemmung, ohne Gangrän 14

25 C22.1 Intrahepatisches Gallengangskarzinom 13

26 R10.4 Sonstige und nicht näher bezeichnete Bauchschmerzen 13

27 K44.9 Hernia diaphragmatica ohne Einklemmung und ohneGangrän

13

28 L02.2 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel am Rumpf 13

29 C22.0 Leberzellkarzinom 12

30 K42.0 Hernia umbilicalis mit Einklemmung, ohne Gangrän 12

B-[6].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 K80 Cholelithiasis 142

2 K35 Akute Appendizitis 107

3 K40 Hernia inguinalis 102

4 K56 Paralytischer Ileus und intestinale Obstruktion ohne Hernie 83

5 K57 Divertikulose des Darmes 77

6 E04 Sonstige nichttoxische Struma 54

7 K43 Hernia ventralis 52

8 L02 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel 51

9 R10 Bauch- und Beckenschmerzen 50

10 C18 Bösartige Neubildung des Kolons 46

11 C78 Sekundäre bösartige Neubildung der Atmungs- undVerdauungsorgane

35

12 T81 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert 35

13 C22 Bösartige Neubildung der Leber und der intrahepatischenGallengänge

26

14 K59 Sonstige funktionelle Darmstörungen 25

15 C15 Bösartige Neubildung des Ösophagus 24

16 C20 Bösartige Neubildung des Rektums 23

17 C25 Bösartige Neubildung des Pankreas 23

18 K61 Abszess in der Anal- und Rektalregion 23

19 K42 Hernia umbilicalis 22

20 C16 Bösartige Neubildung des Magens 21

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 77 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

21 K64 Hämorrhoiden und Perianalvenenthrombose 20

22 K65 Peritonitis 19

23 K44 Hernia diaphragmatica 19

24 K81 Cholezystitis 18

25 C77 Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartigeNeubildung der Lymphknoten

17

26 L05 Pilonidalzyste 17

27 K60 Fissur und Fistel in der Anal- und Rektalregion 15

28 K55 Gefäßkrankheiten des Darmes 14

29 D12 Gutartige Neubildung des Kolons, des Rektums, desAnalkanals und des Anus

14

30 S36 Verletzung von intraabdominalen Organen 13

B-[6].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 K35.3 Akute Appendizitis mit lokalisierter Peritonitis 61

2 K40.9 Hernia inguinalis, einseitig oder ohne Seitenangabe, ohneEinklemmung und ohne Gangrän

60

3 E04.2 Nichttoxische mehrknotige Struma 51

4 K80.0 Gallenblasenstein mit akuter Cholezystitis 47

5 K80.1 Gallenblasenstein mit sonstiger Cholezystitis 46

6 K35.8 Akute Appendizitis, nicht näher bezeichnet 40

7 K57.3 Divertikulitis des Dickdarmes ohne Perforation oder Abszess,mit Blutung

39

8 K57.2 Divertikulitis des Dickdarmes mit Perforation und Abszess,ohne Angabe einer Blutung

37

9 K80.2 Gallenblasenstein ohne Cholezystitis 34

10 R10.3 Schmerzen mit Lokalisation in anderen Teilen desUnterbauches

33

11 K40.3 Hernia inguinalis, einseitig oder ohne Seitenangabe, mitEinklemmung, ohne Gangrän

29

12 K56.7 Ileus, nicht näher bezeichnet 29

13 K43.2 Narbenhernie ohne Einklemmung und ohne Gangrän 26

14 K56.5 Intestinale Adhäsionen [Briden] mit Obstruktion 26

15 C20 Bösartige Neubildung des Rektums 23

16 C78.7 Sekundäre bösartige Neubildung der Leber und derintrahepatischen Gallengänge

23

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 78 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

17 K59.0 Obstipation 22

18 L02.4 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel an Extremitäten 20

19 K65.0 Akute Peritonitis 18

20 T81.4 Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert 17

21 C25.0 Bösartige Neubildung: Pankreaskopf 17

22 C18.7 Bösartige Neubildung: Colon sigmoideum 15

23 K43.0 Narbenhernie mit Einklemmung, ohne Gangrän 14

24 L02.2 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel am Rumpf 13

25 K44.9 Hernia diaphragmatica ohne Einklemmung und ohneGangrän

13

26 R10.4 Sonstige und nicht näher bezeichnete Bauchschmerzen 13

27 C22.1 Intrahepatisches Gallengangskarzinom 13

28 C77.3 Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartigeNeubildung: Axilläre Lymphknoten und Lymphknoten deroberen Extremität

12

29 K60.3 Analfistel 12

30 K56.6 Sonstige und nicht näher bezeichnete intestinale Obstruktion 12

B-[6].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 457

2 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 389

3 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

388

4 5-469.20 Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse: Offenchirurgisch

219

5 8-176.2 Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Amoffenen Abdomen (dorsoventrale Lavage)

213

6 1-632.0 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Beinormalem Situs

181

7 1-620.00 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblemInstrument: Ohne weitere Maßnahmen

159

8 5-511.11 Cholezystektomie: Einfach, laparoskopisch: Ohnelaparoskopische Revision der Gallengänge

151

9 1-654.1 Diagnostische Rektoskopie: Mit starrem Instrument 151

10 5-541.0 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums:Explorative Laparotomie

150

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 79 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

11 8-98f.0 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1 bis 184 Aufwandspunkte

134

12 5-98c.0 Anwendung eines Klammernahtgerätes: LinearesKlammernahtgerät, offen chirurgisch, für dieintrathorakale oder intraabdominale Anwendung

134

13 8-831.0 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöseGefäße: Legen

129

14 8-854.2 Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mitHeparin oder ohne Antikoagulation

117

15 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 116

16 5-916.a0 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechseleines Systems zur Vakuumtherapie: An Haut undUnterhaut

111

17 5-541.2 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums:Relaparotomie

106

18 5-511.41 Cholezystektomie: Simultan, während einer Laparotomieaus anderen Gründen: Ohne operative Revision derGallengänge

99

19 9-500.0 Patientenschulung: Basisschulung 99

20 8-800.c0 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TEbis unter 6 TE

95

21 1-694 Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie) 92

22 5-98c.1 Anwendung eines Klammernahtgerätes: LinearesKlammernahtgerät, laparoskopisch oderthorakoskopisch, für die intrathorakale oderintraabdominale Anwendung

91

23 5-932.1 Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: (Teil-)resorbierbares synthetischesMaterial

88

24 5-984 Mikrochirurgische Technik 85

25 5-470.11 Appendektomie: Laparoskopisch: Absetzung durchKlammern (Stapler)

83

26 1-642 Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- undPankreaswege

78

27 5-069.4 Andere Operationen an Schilddrüse undNebenschilddrüsen: Monitoring des N. recurrens imRahmen einer anderen Operation

78

28 5-916.a5 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechseleines Systems zur Vakuumtherapie: Tiefreichendsubfaszial an der Bauchwand oder im Bereich vonNähten der Faszien bzw. des Peritoneums

76

29 5-896.1b Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mitEntfernung von erkranktem Gewebe an Haut undUnterhaut: Großflächig: Bauchregion

69

30 3-137 Ösophagographie 67

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 80 von 242

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B-[6].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 457

2 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 389

3 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

388

4 5-469 Andere Operationen am Darm 357

5 5-98c Anwendung eines Klammernahtgerätes 296

6 5-511 Cholezystektomie 289

7 5-541 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums 285

8 8-176 Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss

271

9 5-916 Temporäre Weichteildeckung 245

10 8-98f Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur)

230

11 1-632 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie 186

12 8-831 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöseGefäße

185

13 1-620 Diagnostische Tracheobronchoskopie 170

14 1-654 Diagnostische Rektoskopie 159

15 8-800 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat

153

16 8-854 Hämodialyse 147

17 5-896 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mitEntfernung von erkranktem Gewebe an Haut undUnterhaut

145

18 5-455 Partielle Resektion des Dickdarmes 126

19 5-513 Endoskopische Operationen an den Gallengängen 123

20 5-932 Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung

118

21 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 116

22 1-650 Diagnostische Koloskopie 113

23 5-470 Appendektomie 113

24 5-530 Verschluss einer Hernia inguinalis 110

25 9-500 Patientenschulung 99

26 1-694 Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie) 92

27 8-190 Spezielle Verbandstechniken 91

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 81 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

28 5-069 Andere Operationen an Schilddrüse undNebenschilddrüsen

86

29 5-984 Mikrochirurgische Technik 85

30 1-642 Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- undPankreaswege

78

B-[6].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 AMBULANZ DER KLINIK FÜR ALLGEMEIN- UND VISZERALCHIRURGIE

Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondereUntersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen)

LEISTUNGEN:

VC67 - Chirurgische Intensivmedizin

VC21 - Endokrine Chirurgie

VC23 - Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie

VC22 - Magen-Darm-Chirurgie

VC56 - Minimalinvasive endoskopische Operationen

VC55 - Minimalinvasive laparoskopische Operationen

VC58 - Spezialsprechstunde

VC24 - Tumorchirurgie

Zwischen 8.00 und 16.00 werden in diesen Räumlichkeiten alle Behandlungen durchgeführt.

2 PRIVATAMBULANZ DER KLINIK FÜR ALLGEMEIN- UND VISZERALCHIRURGIE

Privatambulanz

LEISTUNGEN:

VC67 - Chirurgische Intensivmedizin

VC21 - Endokrine Chirurgie

VC23 - Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie

VC22 - Magen-Darm-Chirurgie

VC56 - Minimalinvasive endoskopische Operationen

VC55 - Minimalinvasive laparoskopische Operationen

VC58 - Spezialsprechstunde

VC24 - Tumorchirurgie

Die Privatsprechstunde findet freitags zwischen 09.00 und 14.00 statt. Eine telefonische Terminvereinbarung istüber das Sekretariat des Klinikdirektors (43-2090) erwünscht.

B-[6].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 82 von 242

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B-[6].9.1 Ambulante Operationen, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 5-399 Andere Operationen an Blutgefäßen 25

2 5-640 Operationen am Präputium 11

3 5-530 Verschluss einer Hernia inguinalis 9

4 5-492 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desAnalkanals

8

5 5-534 Verschluss einer Hernia umbilicalis 6

6 5-787 Entfernung von Osteosynthesematerial ≤5

7 1-650 Diagnostische Koloskopie ≤5

8 1-654 Diagnostische Rektoskopie ≤5

9 1-632 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie ≤5

10 5-144 Extrakapsuläre Extraktion der Linse [ECCE] ≤5

11 5-932 Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung

≤5

12 5-493 Operative Behandlung von Hämorrhoiden ≤5

13 8-901 Inhalationsanästhesie ≤5

14 1-440 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas

≤5

15 5-535 Verschluss einer Hernia epigastrica ≤5

16 5-581 Plastische Meatotomie der Urethra ≤5

17 5-401 Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße ≤5

18 5-916 Temporäre Weichteildeckung ≤5

19 1-653 Diagnostische Proktoskopie ≤5

20 5-895 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktemGewebe an Haut und Unterhaut

≤5

21 5-091 Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe desAugenlides

≤5

22 5-892 Andere Inzision an Haut und Unterhaut ≤5

23 1-444 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt ≤5

24 8-101 Fremdkörperentfernung ohne Inzision ≤5

25 5-894 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut undUnterhaut

≤5

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 83 von 242

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B-[6].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

B-[6].11 Personelle Ausstattung

B-[6].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

15,9 15,9 0 0,9 15 112,7

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 8,5 8,5 0 0,5 8 211,4

B-[6].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Viszeralchirurgie

2 Allgemeinchirurgie

B-[6].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Notfallmedizin

2 Proktologie

3 Spezielle Viszeralchirurgie

B-[6].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 84 von 242

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Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

23,7 21,7 2 1,3 22,4 75,5

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,9 1,9 0 0,1 1,8 939,4

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,1 0,1 0 0 0,1 16910,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

0,7 0,7 0 0 0,7 2415,7

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,2 0,2 0 0 0,2 8455,0

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,6 0,4 0,2 0 0,6 2818,3

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,5 1,5 0 0,1 1,4 1207,9

B-[6].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

2 Praxisanleitung

B-[6].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

ZUSATZQUALIFIKATIONEN

1 Stomamanagement

2 Schmerzmanagement

B-[7] Klinik für Unfall-, Hand- und Orthopädische Chirurgie Direktor:Prof. Dr. med. K. Wenda

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 85 von 242

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B-[7].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Klinik für Unfall-, Hand- und Orthopädische ChirurgieDirektor: Prof. Dr. med. K. Wenda

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

B-[7].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (1600) Unfallchirurgie

B-[7].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr. med. Klaus Wenda, Chefarzt

Telefon: 0611 43 2087

Fax: 0611 43 2088

E-Mail: [email protected]

B-[7].1.3 Weitere Zugänge

B-[7].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[7].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Bandrekonstruktionen/Plastiken

2 Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 86 von 242

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MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

3 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäuleund des Beckens

4 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes

5 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes

6 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand

7 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels

8 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels

9 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes

10 Amputationschirurgie

11 Behandlung von Dekubitalgeschwüren

12 Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen

13 Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen

14 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes

15 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax

16 Metall-/Fremdkörperentfernungen

17 Septische Knochenchirurgie

18 Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie

19 Wirbelsäulenchirurgie

20 Fußchirurgie

21 Handchirurgie

22 Schulterchirurgie

23 Verbrennungschirurgie

24 Sportmedizin/Sporttraumatologie

B-[7].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 2528

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-[7].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 S06.0 Gehirnerschütterung 412

2 S52.51 Distale Fraktur des Radius: Extensionsfraktur 84

3 M17.1 Sonstige primäre Gonarthrose 65

4 S72.01 Schenkelhalsfraktur: Intrakapsulär 56

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 87 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

5 S13.4 Verstauchung und Zerrung der Halswirbelsäule 56

6 M16.1 Sonstige primäre Koxarthrose 48

7 S72.10 Femurfraktur: Trochantär, nicht näher bezeichnet 40

8 S20.2 Prellung des Thorax 39

9 S82.6 Fraktur des Außenknöchels 36

10 S72.3 Fraktur des Femurschaftes 32

11 S52.4 Fraktur des Ulna- und Radiusschaftes, kombiniert 32

12 S52.6 Distale Fraktur der Ulna und des Radius, kombiniert 30

13 S32.01 Fraktur eines Lendenwirbels: L1 27

14 S82.28 Fraktur des Tibiaschaftes: Sonstige 24

15 S82.81 Bimalleolarfraktur 23

16 S06.6 Traumatische subarachnoidale Blutung 23

17 S30.0 Prellung der Lumbosakralgegend und des Beckens 23

18 S42.41 Fraktur des distalen Endes des Humerus: Suprakondylär 22

19 S82.18 Fraktur des proximalen Endes der Tibia: Sonstige 21

20 S22.06 Fraktur eines Brustwirbels: T11 und T12 21

21 S72.2 Subtrochantäre Fraktur 21

22 L03.10 Phlegmone an der oberen Extremität 20

23 S42.22 Fraktur des proximalen Endes des Humerus: Collumchirurgicum

20

24 S00.95 Oberflächliche Verletzung des Kopfes, Teil nicht näherbezeichnet: Prellung

19

25 S42.3 Fraktur des Humerusschaftes 19

26 T84.1 Mechanische Komplikation durch eine interneOsteosynthesevorrichtung an Extremitätenknochen

18

27 S82.31 Distale Fraktur der Tibia: Mit Fraktur der Fibula (jeder Teil) 17

28 M84.14 Nichtvereinigung der Frakturenden [Pseudarthrose]: Hand[Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesenKnochen]

16

29 S00.05 Oberflächliche Verletzung der behaarten Kopfhaut: Prellung 15

30 T84.5 Infektion und entzündliche Reaktion durch eineGelenkendoprothese

15

B-[7].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 S06 Intrakranielle Verletzung 470

2 S52 Fraktur des Unterarmes 210

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 88 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

3 S72 Fraktur des Femurs 189

4 S82 Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberenSprunggelenkes

172

5 S42 Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes 131

6 S32 Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens 95

7 S22 Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule 72

8 M17 Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes] 68

9 T84 Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen,Implantate oder Transplantate

59

10 S13 Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken undBändern in Halshöhe

56

11 M16 Koxarthrose [Arthrose des Hüftgelenkes] 55

12 S00 Oberflächliche Verletzung des Kopfes 41

13 S20 Oberflächliche Verletzung des Thorax 40

14 S62 Fraktur im Bereich des Handgelenkes und der Hand 37

15 L03 Phlegmone 34

16 M84 Veränderungen der Knochenkontinuität 34

17 S92 Fraktur des Fußes [ausgenommen oberes Sprunggelenk] 31

18 S30 Oberflächliche Verletzung des Abdomens, derLumbosakralgegend und des Beckens

30

19 S02 Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen 30

20 S83 Luxation, Verstauchung und Zerrung des Kniegelenkes undvon Bändern des Kniegelenkes

27

21 M19 Sonstige Arthrose 26

22 S12 Fraktur im Bereich des Halses 21

23 S43 Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken undBändern des Schultergürtels

20

24 S66 Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe desHandgelenkes und der Hand

17

25 T81 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert 17

26 M54 Rückenschmerzen 16

27 S63 Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken undBändern in Höhe des Handgelenkes und der Hand

15

28 S80 Oberflächliche Verletzung des Unterschenkels 15

29 M23 Binnenschädigung des Kniegelenkes [internal derangement] 15

30 S27 Verletzung sonstiger und nicht näher bezeichneterintrathorakaler Organe

14

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 89 von 242

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B-[7].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 S06.0 Gehirnerschütterung 412

2 S52.5 Distale Fraktur des Radius 113

3 S72.0 Schenkelhalsfraktur 66

4 M17.1 Sonstige primäre Gonarthrose 65

5 S13.4 Verstauchung und Zerrung der Halswirbelsäule 56

6 S72.1 Femurfraktur: Intertrochantär 53

7 M16.1 Sonstige primäre Koxarthrose 48

8 S32.0 Fraktur eines Lendenwirbels 45

9 S42.4 Fraktur des distalen Endes des Humerus 43

10 S42.2 Fraktur des proximalen Endes des Humerus 41

11 S20.2 Prellung des Thorax 39

12 S82.2 Fraktur des Tibiaschaftes 37

13 S82.6 Fraktur des Außenknöchels 36

14 S22.0 Fraktur eines Brustwirbels 35

15 S52.4 Fraktur des Ulna- und Radiusschaftes, kombiniert 32

16 S72.3 Fraktur des Femurschaftes 32

17 S82.8 Bimalleolarfraktur 31

18 S52.6 Distale Fraktur der Ulna und des Radius, kombiniert 30

19 M84.1 Nichtvereinigung der Frakturenden [Pseudarthrose] 28

20 S82.3 Distale Fraktur der Tibia 26

21 S22.4 Rippenserienfraktur 26

22 S42.0 Fraktur der Klavikula 25

23 L03.1 Phlegmone an der oberen Extremität 24

24 S30.0 Prellung der Lumbosakralgegend und des Beckens 23

25 S06.3 Sonstige umschriebene Hirn- und Kleinhirnverletzungen 23

26 S06.6 Traumatische subarachnoidale Blutung 23

27 S82.1 Fraktur des proximalen Endes der Tibia 22

28 S72.2 Subtrochantäre Fraktur 21

29 S32.8 Fraktur sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile derLendenwirbelsäule und des Beckens

19

30 S00.9 Oberflächliche Verletzung des Kopfes, Teil nicht näherbezeichnet

19

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 90 von 242

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B-[7].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 3-200 Native Computertomographie des Schädels 592

2 8-561.1 Funktionsorientierte physikalische Therapie:Funktionsorientierte physikalische Monotherapie

558

3 3-203 Native Computertomographie von Wirbelsäule undRückenmark

428

4 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

226

5 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 192

6 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 187

7 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 165

8 3-205 Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems

161

9 5-900.04 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuitätan Haut und Unterhaut: Primärnaht: Sonstige Teile Kopf

112

10 5-916.a1 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechseleines Systems zur Vakuumtherapie: Tiefreichend,subfaszial oder an Knochen und Gelenken derExtremitäten

74

11 8-800.c0 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TEbis unter 6 TE

73

12 3-802 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäuleund Rückenmark

63

13 8-98f.0 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1 bis 184 Aufwandspunkte

59

14 5-794.k6 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur imGelenkbereich eines langen Röhrenknochens: Durchwinkelstabile Platte: Radius distal

58

15 5-790.5f Geschlossene Reposition einer Fraktur oderEpiphysenlösung mit Osteosynthese: Durch Marknagelmit Gelenkkomponente: Femur proximal

55

16 5-822.g1 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk:Bikondyläre Oberflächenersatzprothese: Zementiert

54

17 5-820.41 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Duokopfprothese: Zementiert

53

18 8-919 Komplexe Akutschmerzbehandlung 51

19 5-916.a0 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechseleines Systems zur Vakuumtherapie: An Haut undUnterhaut

49

20 3-806 Native Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems

47

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

21 5-793.3r Offene Reposition einer einfachen Fraktur imGelenkbereich eines langen Röhrenknochens: DurchPlatte: Fibula distal

47

22 3-800 Native Magnetresonanztomographie des Schädels 44

23 5-793.k6 Offene Reposition einer einfachen Fraktur imGelenkbereich eines langen Röhrenknochens: Durchwinkelstabile Platte: Radius distal

43

24 8-854.2 Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mitHeparin oder ohne Antikoagulation

43

25 5-983 Reoperation 42

26 5-790.16 Geschlossene Reposition einer Fraktur oderEpiphysenlösung mit Osteosynthese: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Radius distal

40

27 1-620.00 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblemInstrument: Ohne weitere Maßnahmen

39

28 5-86a.20 Zusatzinformationen zu Operationen an denBewegungsorganen: Computergestützte Planung vonOperationen an den Extremitätenknochen: OhneVerwendung von patientenindividuell angepasstenImplantaten

36

29 5-786.0 Osteosyntheseverfahren: Durch Schraube 33

30 5-786.k Osteosyntheseverfahren: Durch winkelstabile Platte 30

B-[7].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 3-200 Native Computertomographie des Schädels 592

2 8-561 Funktionsorientierte physikalische Therapie 559

3 3-203 Native Computertomographie von Wirbelsäule undRückenmark

428

4 5-790 Geschlossene Reposition einer Fraktur oderEpiphysenlösung mit Osteosynthese

337

5 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

226

6 5-787 Entfernung von Osteosynthesematerial 200

7 5-900 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuitätan Haut und Unterhaut

193

8 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 192

9 5-793 Offene Reposition einer einfachen Fraktur imGelenkbereich eines langen Röhrenknochens

189

10 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 187

11 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 165

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

12 3-205 Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems

161

13 5-794 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur imGelenkbereich eines langen Röhrenknochens

150

14 5-916 Temporäre Weichteildeckung 126

15 5-820 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk 125

16 5-896 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mitEntfernung von erkranktem Gewebe an Haut undUnterhaut

99

17 8-800 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat

97

18 5-786 Osteosyntheseverfahren 95

19 5-840 Operationen an Sehnen der Hand 85

20 5-800 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes 81

21 8-98f Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur)

76

22 5-822 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk 64

23 3-802 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäuleund Rückenmark

63

24 5-780 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch 60

25 5-782 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe 57

26 5-784 Knochentransplantation und -transposition 56

27 9-200 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen 56

28 5-812 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und anden Menisken

53

29 5-869 Andere Operationen an den Bewegungsorganen 52

30 8-919 Komplexe Akutschmerzbehandlung 51

B-[7].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 24H-NOTFALLAMBULANZ

Notfallambulanz (24h)

LEISTUNGEN:

VC63 - Amputationschirurgie

VC64 - Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie

VC27 - Bandrekonstruktionen/Plastiken

VC29 - Behandlung von Dekubitalgeschwüren

VC31 - Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen

VC42 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 93 von 242

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1 24H-NOTFALLAMBULANZ

VC39 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels

VC41 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes

VC35 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und desBeckens

VC36 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes

VC37 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes

VC33 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses

VC38 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand

VC40 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels

VC32 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes

VC34 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax

VO15 - Fußchirurgie

VC28 - Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik

VO16 - Handchirurgie

VC26 - Metall-/Fremdkörperentfernungen

VO19 - Schulterchirurgie

VC30 - Septische Knochenchirurgie

VO20 - Sportmedizin/Sporttraumatologie

VC65 - Wirbelsäulenchirurgie

Die Zentrale Notaufnahme versorgt jährlich ca. 20.000 unfallchirurgische und orthopädische Patienten. DerFacharztstandard ist rund um die Uhr gewährleistet. Zusätzlich besteht die Ermächtigung zur Mit-/Weiterbehandlung auf fachärztliche Überweisung.

2 BG-AMBULANZ

D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz

LEISTUNGEN:

VC63 - Amputationschirurgie

VC64 - Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie

VC27 - Bandrekonstruktionen/Plastiken

VC29 - Behandlung von Dekubitalgeschwüren

VC31 - Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen

VC42 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen

VC39 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels

VC41 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes

VC35 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und desBeckens

VC36 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes

VC37 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes

VC33 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses

VC38 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand

VC40 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels

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2 BG-AMBULANZ

VC32 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes

VC34 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax

VO15 - Fußchirurgie

VC28 - Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik

VO16 - Handchirurgie

VC26 - Metall-/Fremdkörperentfernungen

VO19 - Schulterchirurgie

VC30 - Septische Knochenchirurgie

VO20 - Sportmedizin/Sporttraumatologie

VC65 - Wirbelsäulenchirurgie

Berufsgenossenschaftliche Ambulanz mit §6 Zulassung (Schwerverletztenverfahren). Die Klinik ist für dieVersorgung sämtlicher Arbeitsunfälle zugelassen.

B-[7].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V

B-[7].9.1 Ambulante Operationen, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 5-787 Entfernung von Osteosynthesematerial 221

2 5-841 Operationen an Bändern der Hand 36

3 5-840 Operationen an Sehnen der Hand 30

4 5-842 Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger 24

5 5-849 Andere Operationen an der Hand 22

6 5-056 Neurolyse und Dekompression eines Nerven 18

7 5-812 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und anden Menisken

17

8 5-790 Geschlossene Reposition einer Fraktur oderEpiphysenlösung mit Osteosynthese

13

9 5-800 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes 13

10 5-795 Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinenKnochen

11

11 5-903 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut 9

12 5-786 Osteosyntheseverfahren 8

13 5-846 Arthrodese an Gelenken der Hand 8

14 5-796 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen

8

15 5-844 Operation an Gelenken der Hand 8

16 5-984 Mikrochirurgische Technik 7

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 95 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

17 5-847 Resektionsarthroplastik an Gelenken der Hand 6

18 5-041 Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe vonNerven

6

19 8-201 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese

≤5

20 5-044 Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär ≤5

21 5-782 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe ≤5

22 5-811 Arthroskopische Operation an der Synovialis ≤5

23 5-900 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuitätan Haut und Unterhaut

≤5

24 5-983 Reoperation ≤5

25 5-845 Synovialektomie an der Hand ≤5

26 5-894 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut undUnterhaut

≤5

27 5-788 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes ≤5

28 5-851 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie ≤5

29 5-859 Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln

≤5

30 5-814 Arthroskopische Refixation und Plastik amKapselbandapparat des Schultergelenkes

≤5

B-[7].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Ja

Stationäre BG-Zulassung: Ja

B-[7].11 Personelle Ausstattung

B-[7].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

17,8 17,8 0 14,4 3,4 743,5

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 12 12 0 9,7 2,3 1099,1

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 96 von 242

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B-[7].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Orthopädie und Unfallchirurgie

2 Allgemeinchirurgie

B-[7].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Handchirurgie

2 Manuelle Medizin/Chirotherapie

3 Notfallmedizin

4 Spezielle Unfallchirurgie

5 Physikalische Therapie und Balneologie

6 Sportmedizin

7 Röntgendiagnostik - fachgebunden -

B-[7].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

35,4 32,3 3,1 28,6 6,8 371,8

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

2,8 2,8 0 2,3 0,5 5056,0

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,1 0,1 0 0,1 0 0,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

1 1 0 0,8 0,2 12640,0

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,4 0,4 0 0,3 0,1 25280,0

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,9 0,5 0,4 0,8 0,1 25280,0

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Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

2,4 2,4 0 1,9 0,5 5056,0

B-[7].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

2 Praxisanleitung

B-[7].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

B-[8] Klinik für Neurochirurgie Direktor: PD Dr. med. P. Horn

B-[8].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Klinik für Neurochirurgie Direktor: PD Dr. med. P. Horn

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

B-[8].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (1700) Neurochirurgie

B-[8].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: PD Dr. med. Peter Horn, Chefarzt

Telefon: 0611 43 2856

Fax: 0611 43 2739

E-Mail: [email protected]

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 98 von 242

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B-[8].1.3 Weitere Zugänge

B-[8].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[8].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Chirurgie der Hirntumoren (gutartig, bösartig, einschl. Schädelbasis)

2 Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen

3 Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- undLendenwirbelsäule

4 Chirurgie der Missbildungen von Gehirn und Rückenmark

5 Chirurgische Korrektur von Missbildungen des Schädels

6 Chirurgie der intraspinalen Tumoren

7 Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen

8 Diagnosesicherung unklarer Hirnprozesse mittels Stereotaktischer Biopsie

9 Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen

10 Chirurgie der Bewegungsstörungen

11 Chirurgie der peripheren Nerven

12 Kinderneurochirurgie

13 Wirbelsäulenchirurgie

B-[8].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 1417

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-[8].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 M51.1 Lumbale und sonstige Bandscheibenschäden mitRadikulopathie

110

2 M54.4 Lumboischialgie 88

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

3 M48.06 Spinal(kanal)stenose: Lumbalbereich 87

4 S06.5 Traumatische subdurale Blutung 84

5 C79.3 Sekundäre bösartige Neubildung des Gehirns und derHirnhäute

42

6 M51.2 Sonstige näher bezeichnete Bandscheibenverlagerung 41

7 M53.1 Zervikobrachial-Syndrom 35

8 D32.0 Gutartige Neubildung: Hirnhäute 31

9 M50.1 Zervikaler Bandscheibenschaden mit Radikulopathie 29

10 S06.6 Traumatische subarachnoidale Blutung 21

11 M13.15 Monarthritis, anderenorts nicht klassifiziert: Beckenregion undOberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk,Iliosakralgelenk]

20

12 M54.17 Radikulopathie: Lumbosakralbereich 20

13 I61.0 Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, subkortikal 20

14 C79.5 Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und desKnochenmarkes

20

15 M48.02 Spinal(kanal)stenose: Zervikalbereich 19

16 I62.01 Subdurale Blutung (nichttraumatisch): Subakut 19

17 G91.20 Idiopathischer Normaldruckhydrozephalus 19

18 T85.0 Mechanische Komplikation durch einen ventrikulären,intrakraniellen Shunt

18

19 C71.1 Bösartige Neubildung: Frontallappen 16

20 M54.5 Kreuzschmerz 15

21 I67.10 Zerebrales Aneurysma (erworben) 15

22 M54.16 Radikulopathie: Lumbalbereich 15

23 S06.33 Umschriebenes zerebrales Hämatom 14

24 M43.16 Spondylolisthesis: Lumbalbereich 14

25 M47.86 Sonstige Spondylose: Lumbalbereich 13

26 D43.0 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens:Gehirn, supratentoriell

12

27 D35.2 Gutartige Neubildung: Hypophyse 12

28 G91.8 Sonstiger Hydrozephalus 11

29 I61.1 Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, kortikal 11

30 S12.1 Fraktur des 2. Halswirbels 10

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 100 von 242

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B-[8].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 M51 Sonstige Bandscheibenschäden 158

2 M54 Rückenschmerzen 158

3 S06 Intrakranielle Verletzung 142

4 M48 Sonstige Spondylopathien 112

5 C79 Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nichtnäher bezeichneten Lokalisationen

66

6 I61 Intrazerebrale Blutung 58

7 C71 Bösartige Neubildung des Gehirns 51

8 M50 Zervikale Bandscheibenschäden 44

9 M53 Sonstige Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens,anderenorts nicht klassifiziert

41

10 G91 Hydrozephalus 40

11 I62 Sonstige nichttraumatische intrakranielle Blutung 35

12 D32 Gutartige Neubildung der Meningen 31

13 M47 Spondylose 26

14 I60 Subarachnoidalblutung 25

15 D43 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens desGehirns und des Zentralnervensystems

24

16 T85 Komplikationen durch sonstige interne Prothesen, Implantateoder Transplantate

23

17 I67 Sonstige zerebrovaskuläre Krankheiten 20

18 S12 Fraktur im Bereich des Halses 20

19 M13 Sonstige Arthritis 20

20 G06 Intrakranielle und intraspinale Abszesse und Granulome 19

21 M43 Sonstige Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens 19

22 S32 Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens 18

23 T81 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert 17

24 M46 Sonstige entzündliche Spondylopathien 15

25 D35 Gutartige Neubildung sonstiger und nicht näher bezeichneterendokriner Drüsen

13

26 G40 Epilepsie 12

27 G50 Krankheiten des N. trigeminus [V. Hirnnerv] 10

28 D33 Gutartige Neubildung des Gehirns und anderer Teile desZentralnervensystems

10

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 101 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

29 T84 Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen,Implantate oder Transplantate

10

30 G93 Sonstige Krankheiten des Gehirns 9

B-[8].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 M48.0 Spinal(kanal)stenose 111

2 M51.1 Lumbale und sonstige Bandscheibenschäden mitRadikulopathie

110

3 M54.4 Lumboischialgie 88

4 S06.5 Traumatische subdurale Blutung 84

5 C79.3 Sekundäre bösartige Neubildung des Gehirns und derHirnhäute

42

6 M51.2 Sonstige näher bezeichnete Bandscheibenverlagerung 41

7 M54.1 Radikulopathie 39

8 M53.1 Zervikobrachial-Syndrom 35

9 I62.0 Subdurale Blutung (nichttraumatisch) 34

10 D32.0 Gutartige Neubildung: Hirnhäute 31

11 M50.1 Zervikaler Bandscheibenschaden mit Radikulopathie 29

12 S06.3 Sonstige umschriebene Hirn- und Kleinhirnverletzungen 23

13 G91.2 Idiopathischer Normaldruckhydrozephalus 22

14 S06.6 Traumatische subarachnoidale Blutung 21

15 C79.5 Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und desKnochenmarkes

20

16 M13.1 Monarthritis, anderenorts nicht klassifiziert 20

17 I61.0 Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, subkortikal 20

18 M43.1 Spondylolisthesis 18

19 T85.0 Mechanische Komplikation durch einen ventrikulären,intrakraniellen Shunt

18

20 S32.0 Fraktur eines Lendenwirbels 18

21 I67.1 Zerebrale arteriovenöse Fistel (erworben) 18

22 C71.1 Bösartige Neubildung: Frontallappen 16

23 M47.8 Sonstige Spondylose 16

24 M54.5 Kreuzschmerz 15

25 M46.4 Diszitis, nicht näher bezeichnet 14

26 D35.2 Gutartige Neubildung: Hypophyse 12

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 102 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

27 D43.0 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens:Gehirn, supratentoriell

12

28 G91.8 Sonstiger Hydrozephalus 11

29 I61.1 Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, kortikal 11

30 D43.2 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens:Gehirn, nicht näher bezeichnet

10

B-[8].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 3-200 Native Computertomographie des Schädels 1210

2 5-984 Mikrochirurgische Technik 554

3 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

421

4 3-802 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäuleund Rückenmark

380

5 3-203 Native Computertomographie von Wirbelsäule undRückenmark

354

6 3-820 Magnetresonanztomographie des Schädels mitKontrastmittel

268

7 3-220 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel 212

8 5-931.0 Art des verwendeten Knochenersatz- undOsteosynthesematerials: Hypoallergenes Material

206

9 5-832.4 Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebeder Wirbelsäule: Arthrektomie, partiell

192

10 5-032.30 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zumOs coccygis: Hemilaminektomie LWS: 1 Segment

172

11 5-983 Reoperation 169

12 5-010.2 Schädeleröffnung über die Kalotte: Bohrlochtrepanation 165

13 5-832.6 Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebeder Wirbelsäule: Unkoforaminektomie

161

14 5-021.0 Rekonstruktion der Hirnhäute: Duraplastik an derKonvexität

155

15 3-823 Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule undRückenmark mit Kontrastmittel

147

16 8-561.1 Funktionsorientierte physikalische Therapie:Funktionsorientierte physikalische Monotherapie

141

17 5-010.00 Schädeleröffnung über die Kalotte: Kraniotomie (Kalotte):Kalotte

134

18 5-032.10 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zumOs coccygis: Flavektomie LWS: 1 Segment

134

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 103 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

19 1-620.00 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblemInstrument: Ohne weitere Maßnahmen

132

20 8-98f.0 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1 bis 184 Aufwandspunkte

122

21 5-830.2 Inzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebeder Wirbelsäule: Facettendenervation

116

22 3-800 Native Magnetresonanztomographie des Schädels 112

23 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 109

24 3-600 Arteriographie der intrakraniellen Gefäße 102

25 3-601 Arteriographie der Gefäße des Halses 100

26 5-839.60 Andere Operationen an der Wirbelsäule: KnöcherneDekompression des Spinalkanals: 1 Segment

99

27 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 97

28 5-831.0 Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe: Exzisioneiner Bandscheibe

95

29 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 94

30 3-221 Computertomographie des Halses mit Kontrastmittel 93

B-[8].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 3-200 Native Computertomographie des Schädels 1210

2 5-984 Mikrochirurgische Technik 554

3 5-032 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zumOs coccygis

542

4 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

421

5 5-832 Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebeder Wirbelsäule

401

6 5-010 Schädeleröffnung über die Kalotte 397

7 3-802 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäuleund Rückenmark

380

8 3-203 Native Computertomographie von Wirbelsäule undRückenmark

354

9 5-839 Andere Operationen an der Wirbelsäule 289

10 5-831 Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe 286

11 3-820 Magnetresonanztomographie des Schädels mitKontrastmittel

268

12 5-022 Inzision am Liquorsystem 260

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

13 5-021 Rekonstruktion der Hirnhäute 219

14 3-220 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel 212

15 5-931 Art des verwendeten Knochenersatz- undOsteosynthesematerials

206

16 8-98f Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur)

202

17 5-83b Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an derWirbelsäule

198

18 5-983 Reoperation 169

19 1-204 Untersuchung des Liquorsystems 163

20 3-823 Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule undRückenmark mit Kontrastmittel

147

21 5-030 Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zurHalswirbelsäule

143

22 8-561 Funktionsorientierte physikalische Therapie 142

23 1-620 Diagnostische Tracheobronchoskopie 141

24 5-830 Inzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebeder Wirbelsäule

131

25 5-015 Exzision und Destruktion von erkranktem intrakraniellemGewebe

120

26 8-917 Injektion eines Medikamentes in Gelenke derWirbelsäule zur Schmerztherapie

119

27 5-036 Plastische Operationen an Rückenmark undRückenmarkhäuten

117

28 5-013 Inzision von Gehirn und Hirnhäuten 117

29 3-800 Native Magnetresonanztomographie des Schädels 112

30 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 109

B-[8].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 NEUROCHIRURGISCHE AMBULANZ IM RAHMEN DES MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUMS (MVZ)

Medizinisches Versorgungszentrum nach § 95 SGB V

LEISTUNGEN:

VC51 - Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen

VC49 - Chirurgie der Bewegungsstörungen

VC45 - Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule

VC44 - Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen

VC43 - Chirurgie der Hirntumoren (gutartig, bösartig, einschl. Schädelbasis)

VC48 - Chirurgie der intraspinalen Tumoren

VC46 - Chirurgie der Missbildungen von Gehirn und Rückenmark

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1 NEUROCHIRURGISCHE AMBULANZ IM RAHMEN DES MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUMS (MVZ)

VC50 - Chirurgie der peripheren Nerven

VC47 - Chirurgische Korrektur von Missbildungen des Schädels

VC53 - Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen

VC54 - Diagnosesicherung unklarer Hirnprozesse mittels Stereotaktischer Biopsie

VC65 - Wirbelsäulenchirurgie

Notfallermächtigung und Überweisung von allen niedergelassenen Kollegen zur Überprüfung einerOperationsindikation.

2 PRIVATAMBULANZ

Privatambulanz

LEISTUNGEN:

VC51 - Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen

VC49 - Chirurgie der Bewegungsstörungen

VC45 - Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule

VC44 - Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen

VC43 - Chirurgie der Hirntumoren (gutartig, bösartig, einschl. Schädelbasis)

VC48 - Chirurgie der intraspinalen Tumoren

VC46 - Chirurgie der Missbildungen von Gehirn und Rückenmark

VC50 - Chirurgie der peripheren Nerven

VC47 - Chirurgische Korrektur von Missbildungen des Schädels

VC53 - Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen

VC54 - Diagnosesicherung unklarer Hirnprozesse mittels Stereotaktischer Biopsie

VC65 - Wirbelsäulenchirurgie

Selbstzahler und Privatversicherte. Die Terminierung erfolgt über das Sekretariat des Klinikdirektors (0611-433070).

B-[8].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V

B-[8].9.1 Ambulante Operationen, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 5-056 Neurolyse und Dekompression eines Nerven ≤5

2 5-983 Reoperation ≤5

B-[8].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

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B-[8].11 Personelle Ausstattung

B-[8].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

10,4 10,4 0 0,6 9,8 144,6

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 3,9 3,9 0 0,2 3,7 383,0

B-[8].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Neurochirurgie

B-[8].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Intensivmedizin

B-[8].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

19,9 18,2 1,7 1,1 18,8 75,4

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,6 1,6 0 0,1 1,5 944,7

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,1 0,1 0 0 0,1 14170,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

0,6 0,6 0 0 0,6 2361,7

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 107 von 242

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Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,2 0,2 0 0 0,2 7085,0

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,5 0,3 0,2 0 0,5 2834,0

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,3 1,3 0 0,1 1,2 1180,8

B-[8].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

2 Hygienebeauftragte in der Pflege

3 Praxisanleitung

B-[8].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

ZUSATZQUALIFIKATIONEN

1 Wundmanagement

B-[9] Klinik für Gefäßchirurgie Direktor: PD Dr. med. A. Neufang

B-[9].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Klinik für Gefäßchirurgie Direktor: PD Dr. med. A. Neufang

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

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B-[9].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (1800) Gefäßchirurgie

B-[9].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: PD Dr. med. Achim Neufang, Chefarzt

Telefon: 0611 432681

Fax: 0611 432899

E-Mail: [email protected]

B-[9].1.3 Weitere Zugänge

B-[9].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[9].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Aortenaneurysmachirurgie

2 Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung von Gefäßerkrankungen

3 Konservative Behandlung von arteriellen Gefäßerkrankungen

4 Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen und Folgeerkrankungen

5 Dialyseshuntchirurgie

6 Portimplantation

B-[9].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 1030

Teilstationäre Fallzahl: 0

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B-[9].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 I70.25 Atherosklerose der Extremitätenarterien: Becken-Bein-Typ,mit Gangrän

188

2 I70.22 Atherosklerose der Extremitätenarterien: Becken-Bein-Typ,mit belastungsinduziertem Ischämieschmerz, Gehstreckeweniger als 200 m

181

3 I70.24 Atherosklerose der Extremitätenarterien: Becken-Bein-Typ,mit Ulzeration

110

4 T82.8 Sonstige näher bezeichnete Komplikationen durchProthesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und inden Gefäßen

82

5 I65.2 Verschluss und Stenose der A. carotis 49

6 I71.4 Aneurysma der Aorta abdominalis, ohne Angabe einer Ruptur 47

7 I70.23 Atherosklerose der Extremitätenarterien: Becken-Bein-Typ,mit Ruheschmerz

43

8 I74.3 Embolie und Thrombose der Arterien der unterenExtremitäten

25

9 E11.74 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen: Mitdiabetischem Fußsyndrom, nicht als entgleist bezeichnet

24

10 I72.4 Aneurysma und Dissektion einer Arterie der unterenExtremität

22

11 E11.75 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen: Mitdiabetischem Fußsyndrom, als entgleist bezeichnet

19

12 I83.9 Varizen der unteren Extremitäten ohne Ulzeration oderEntzündung

18

13 I72.3 Aneurysma und Dissektion der A. iliaca 14

14 K55.1 Chronische Gefäßkrankheiten des Darmes 14

15 I71.6 Aortenaneurysma, thorakoabdominal, ohne Angabe einerRuptur

13

16 T82.5 Mechanische Komplikation durch sonstige Geräte undImplantate im Herzen und in den Gefäßen

13

17 T82.7 Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige Geräte,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

12

18 A46 Erysipel [Wundrose] 11

19 I74.2 Embolie und Thrombose der Arterien der oberen Extremitäten 11

20 T81.3 Aufreißen einer Operationswunde, anderenorts nichtklassifiziert

6

21 I63.2 Hirninfarkt durch nicht näher bezeichneten Verschluss oderStenose präzerebraler Arterien

6

22 I71.3 Aneurysma der Aorta abdominalis, rupturiert 6

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

23 I70.21 Atherosklerose der Extremitätenarterien: Becken-Bein-Typ,mit belastungsinduziertem Ischämieschmerz, Gehstrecke 200m und mehr

≤5

24 I63.4 Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien ≤5

25 T87.5 Nekrose des Amputationsstumpfes ≤5

26 T81.7 Gefäßkomplikationen nach einem Eingriff, anderenorts nichtklassifiziert

≤5

27 I71.03 Dissektion der Aorta, thorakoabdominal, ohne Angabe einerRuptur

≤5

28 I73.0 Raynaud-Syndrom ≤5

29 L03.11 Phlegmone an der unteren Extremität ≤5

30 I71.2 Aneurysma der Aorta thoracica, ohne Angabe einer Ruptur ≤5

B-[9].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 I70 Atherosklerose 532

2 T82 Komplikationen durch Prothesen, Implantate oderTransplantate im Herzen und in den Gefäßen

108

3 I71 Aortenaneurysma und -dissektion 74

4 I65 Verschluss und Stenose präzerebraler Arterien ohneresultierenden Hirninfarkt

51

5 E11 Diabetes mellitus, Typ 2 44

6 I74 Arterielle Embolie und Thrombose 41

7 I72 Sonstiges Aneurysma und sonstige Dissektion 39

8 I83 Varizen der unteren Extremitäten 23

9 K55 Gefäßkrankheiten des Darmes 17

10 T81 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert 14

11 I63 Hirninfarkt 13

12 A46 Erysipel [Wundrose] 11

13 T87 Komplikationen, die für Replantation und Amputationbezeichnend sind

7

14 I73 Sonstige periphere Gefäßkrankheiten 5

15 I77 Sonstige Krankheiten der Arterien und Arteriolen 4

16 T84 Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen,Implantate oder Transplantate

4

17 L03 Phlegmone < 4

18 G45 Zerebrale transitorische Ischämie und verwandte Syndrome < 4

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 111 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

19 I50 Herzinsuffizienz < 4

20 I80 Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis < 4

21 I21 Akuter Myokardinfarkt < 4

22 Z45 Anpassung und Handhabung eines implantiertenmedizinischen Gerätes

< 4

23 D18 Hämangiom und Lymphangiom < 4

24 E10 Diabetes mellitus, Typ 1 < 4

25 A41 Sonstige Sepsis < 4

26 G40 Epilepsie < 4

27 A49 Bakterielle Infektion nicht näher bezeichneter Lokalisation < 4

28 C37 Bösartige Neubildung des Thymus < 4

29 R10 Bauch- und Beckenschmerzen < 4

30 M31 Sonstige nekrotisierende Vaskulopathien < 4

B-[9].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 I70.2 Atherosklerose der Extremitätenarterien 529

2 T82.8 Sonstige näher bezeichnete Komplikationen durchProthesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und inden Gefäßen

82

3 I65.2 Verschluss und Stenose der A. carotis 49

4 I71.4 Aneurysma der Aorta abdominalis, ohne Angabe einer Ruptur 47

5 E11.7 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen 44

6 I74.3 Embolie und Thrombose der Arterien der unterenExtremitäten

25

7 I72.4 Aneurysma und Dissektion einer Arterie der unterenExtremität

22

8 I83.9 Varizen der unteren Extremitäten ohne Ulzeration oderEntzündung

18

9 K55.1 Chronische Gefäßkrankheiten des Darmes 14

10 I72.3 Aneurysma und Dissektion der A. iliaca 14

11 T82.5 Mechanische Komplikation durch sonstige Geräte undImplantate im Herzen und in den Gefäßen

13

12 I71.6 Aortenaneurysma, thorakoabdominal, ohne Angabe einerRuptur

13

13 T82.7 Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige Geräte,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

12

14 A46 Erysipel [Wundrose] 11

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 112 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

15 I74.2 Embolie und Thrombose der Arterien der oberen Extremitäten 11

16 T81.3 Aufreißen einer Operationswunde, anderenorts nichtklassifiziert

6

17 I71.3 Aneurysma der Aorta abdominalis, rupturiert 6

18 I63.2 Hirninfarkt durch nicht näher bezeichneten Verschluss oderStenose präzerebraler Arterien

6

19 T87.5 Nekrose des Amputationsstumpfes 4

20 T81.7 Gefäßkomplikationen nach einem Eingriff, anderenorts nichtklassifiziert

4

21 I71.0 Dissektion der Aorta 4

22 I63.4 Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien 4

23 I73.0 Raynaud-Syndrom 3

24 I83.2 Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration undEntzündung

3

25 I71.2 Aneurysma der Aorta thoracica, ohne Angabe einer Ruptur 3

26 I63.3 Hirninfarkt durch Thrombose zerebraler Arterien 3

27 I74.5 Embolie und Thrombose der A. iliaca 3

28 I50.1 Linksherzinsuffizienz 3

29 L03.1 Phlegmone an der oberen Extremität 3

30 I77.1 Arterienstriktur 2

B-[9].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 3-607 Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten 580

2 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

374

3 8-854.2 Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mitHeparin oder ohne Antikoagulation

345

4 8-83b.c2 Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Nahtsystem

339

5 3-605 Arteriographie der Gefäße des Beckens 208

6 5-98e Intraoperative Blutflussmessung in Gefäßen 198

7 8-836.0b Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße Oberschenkel

193

8 8-836.0c Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße Unterschenkel

173

9 5-930.01 Art des Transplantates: Autogen: Mit externer In-vitro-Aufbereitung

142

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 113 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

10 3-035 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

126

11 5-381.70 Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: A. femoralis 108

12 8-800.c0 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TEbis unter 6 TE

107

13 5-983 Reoperation 99

14 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 98

15 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 96

16 5-386.a5 Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen undTransplantatentnahme: Oberflächliche Venen:Oberschenkel

89

17 5-869.1 Andere Operationen an den Bewegungsorganen:Weichteildebridement, schichtenübergreifend

88

18 5-865.7 Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenamputation 84

19 8-98f.0 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1 bis 184 Aufwandspunkte

78

20 8-83b.f1 Zusatzinformationen zu Materialien: Länge periphererStents: 100 mm bis unter 150 mm

77

21 5-386.a6 Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen undTransplantatentnahme: Oberflächliche Venen:Unterschenkel und Fuß

77

22 5-394.2 Revision einer Blutgefäßoperation: Revision einesvaskulären Implantates

72

23 5-381.02 Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals:A. carotis interna extrakraniell

69

24 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 67

25 8-836.09 Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Andere Gefäße abdominal und pelvin

67

26 5-381.03 Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals:A. carotis externa

66

27 3-604 Arteriographie der Gefäße des Abdomens 65

28 5-865.8 Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenstrahlresektion 64

29 3-990 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung 58

30 3-828 Magnetresonanztomographie der peripheren Gefäße mitKontrastmittel

58

B-[9].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 3-607 Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten 580

2 8-836 Perkutan-transluminale Gefäßintervention 572

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 114 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

3 8-83b Zusatzinformationen zu Materialien 544

4 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

374

5 5-381 Endarteriektomie 370

6 8-854 Hämodialyse 353

7 5-386 Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen undTransplantatentnahme

257

8 5-930 Art des Transplantates 251

9 5-393 Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses anBlutgefäßen

232

10 3-605 Arteriographie der Gefäße des Beckens 208

11 5-98e Intraoperative Blutflussmessung in Gefäßen 198

12 8-840 Perkutan-transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents

195

13 5-865 Amputation und Exartikulation Fuß 160

14 5-394 Revision einer Blutgefäßoperation 148

15 8-800 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat

144

16 5-380 Inzision, Embolektomie und Thrombektomie vonBlutgefäßen

140

17 3-035 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

126

18 8-98f Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur)

110

19 5-983 Reoperation 99

20 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 98

21 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 96

22 5-38f Offen chirurgische Angioplastie (Ballon) 96

23 5-916 Temporäre Weichteildeckung 91

24 8-190 Spezielle Verbandstechniken 89

25 5-869 Andere Operationen an den Bewegungsorganen 88

26 5-38c Offen chirurgische Implantation von nicht großlumigenungecoverten Stents

77

27 5-388 Naht von Blutgefäßen 69

28 5-892 Andere Inzision an Haut und Unterhaut 69

29 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 67

30 3-604 Arteriographie der Gefäße des Abdomens 65

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B-[9].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 GEFÄßCHIRURGISCHE AMBULANZ

Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V

LEISTUNGEN:

VC16 - Aortenaneurysmachirurgie

VC61 - Dialyseshuntchirurgie

VC17 - Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung von Gefäßerkrankungen

VC62 - Portimplantation

Es werden im Rahmen einer gefäßchirurgischen Sprechstunde alle Möglichkeiten der ambulanten Diagnostik undTherapie angeboten. Die Terminierung findet, wie auch für die Privatpatienten über das Sekretariat desKlinikdirektors (0611-43-2681) statt.

2 GEFÄßCHIRURGISCHE PRIVATAMBULANZ

Privatambulanz

LEISTUNGEN:

VC19 - Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen und Folgeerkrankungen

VC61 - Dialyseshuntchirurgie

VC17 - Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung von Gefäßerkrankungen

VC62 - Portimplantation

Es werden im Rahmen einer gefäßchirurgischen Sprechstunde alle Möglichkeiten der ambulanten Diagnostik undTherapie angeboten. Die Terminierung findet über das Sekretariat des Klinikdirektors (0611-43-2681) statt.

B-[9].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V

B-[9].9.1 Ambulante Operationen, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 5-385 Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen 18

2 5-399 Andere Operationen an Blutgefäßen ≤5

3 5-983 Reoperation ≤5

4 5-787 Entfernung von Osteosynthesematerial ≤5

B-[9].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

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B-[9].11 Personelle Ausstattung

B-[9].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

11,2 11,2 0 0,7 10,5 98,1

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 7,1 7,1 0 0,4 6,7 153,7

B-[9].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Allgemeinchirurgie

2 Gefäßchirurgie

B-[9].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Akupunktur

2 Phlebologie

3 Intensivmedizin

4 Manuelle Medizin/Chirotherapie

B-[9].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

14,5 13,2 1,3 0,9 13,6 75,7

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,2 1,2 0 0,1 1,1 936,4

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Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,1 0,1 0 0 0,1 10300,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

0,4 0,4 0 0 0,4 2575,0

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,1 0,1 0 0 0,1 10300,0

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,4 0,2 0,2 0 0,4 2575,0

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1 1 0 0,1 0,9 1144,4

B-[9].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

2 Praxisanleitung

3 Hygienebeauftragte in der Pflege

B-[9].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

ZUSATZQUALIFIKATIONEN

1 Stomamanagement

2 Wundmanagement

3 Dekubitusmanagement

B-[10] Klinik für Thoraxchirurgie Direktor: Prof. Dr. med. J. Schirren

B-[10].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Klinik für Thoraxchirurgie Direktor: Prof. Dr. med. J. Schirren

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

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Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

B-[10].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (2000) Thoraxchirurgie

B-[10].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr. med. Joachim Schirren, Chefarzt

Telefon: 0611 43 3132

Fax: 0611 43 3135

E-Mail: [email protected]

B-[10].1.3 Weitere Zugänge

B-[10].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[10].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Lungenchirurgie

Lungenkarcinom, Lungenmetastasen,Pleuramesotheliom

2 Operationen wegen Thoraxtrauma

3 Thorakoskopische Eingriffe

4 Mediastinoskopie

5 Tracheobronchiale Rekonstruktionen bei angeborenen Malformationen

6 Sonstige im Bereich Chirurgie

Bronchoskopie und die Interventionelle Bronchoskopie, EBUS (Endoskopischer Bronchialer Ultraschall Stent),Tumorabtragung in Trachea und Bronchien

7 Tumorchirurgie

Mediastinaltumor, Lungenkarcinom und -Metastasen, Pleuramesotheliom

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B-[10].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 1755

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-[10].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 C34.1 Bösartige Neubildung: Oberlappen (-Bronchus) 332

2 C78.0 Sekundäre bösartige Neubildung der Lunge 253

3 C34.3 Bösartige Neubildung: Unterlappen (-Bronchus) 192

4 J98.4 Sonstige Veränderungen der Lunge 96

5 Z08.0 Nachuntersuchung nach chirurgischem Eingriff wegenbösartiger Neubildung

87

6 C78.2 Sekundäre bösartige Neubildung der Pleura 62

7 J86.9 Pyothorax ohne Fistel 50

8 C45.0 Mesotheliom der Pleura 40

9 D14.3 Gutartige Neubildung: Bronchus und Lunge 37

10 J90 Pleuraerguss, anderenorts nicht klassifiziert 28

11 C34.2 Bösartige Neubildung: Mittellappen (-Bronchus) 22

12 R59.0 Lymphknotenvergrößerung, umschrieben 21

13 J93.1 Sonstiger Spontanpneumothorax 21

14 R04.2 Hämoptoe 20

15 C34.8 Bösartige Neubildung: Bronchus und Lunge, mehrereTeilbereiche überlappend

19

16 C37 Bösartige Neubildung des Thymus 15

17 J93.0 Spontaner Spannungspneumothorax 14

18 C78.1 Sekundäre bösartige Neubildung des Mediastinums 14

19 D86.1 Sarkoidose der Lymphknoten 13

20 C77.1 Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartigeNeubildung: Intrathorakale Lymphknoten

12

21 C79.5 Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und desKnochenmarkes

10

22 J98.1 Lungenkollaps 10

23 C38.1 Bösartige Neubildung: Vorderes Mediastinum 8

24 J86.0 Pyothorax mit Fistel 8

25 C77.0 Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartigeNeubildung: Lymphknoten des Kopfes, des Gesichtes unddes Halses

8

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

26 J84.1 Sonstige interstitielle Lungenkrankheiten mit Fibrose 7

27 J93.8 Sonstiger Pneumothorax 7

28 J85.1 Abszess der Lunge mit Pneumonie 7

29 J82 Eosinophiles Lungeninfiltrat, anderenorts nicht klassifiziert 7

30 C34.0 Bösartige Neubildung: Hauptbronchus 7

B-[10].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 C34 Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge 573

2 C78 Sekundäre bösartige Neubildung der Atmungs- undVerdauungsorgane

331

3 J98 Sonstige Krankheiten der Atemwege 116

4 Z08 Nachuntersuchung nach Behandlung wegen bösartigerNeubildung

87

5 J86 Pyothorax 58

6 J93 Pneumothorax 42

7 C45 Mesotheliom 40

8 D14 Gutartige Neubildung des Mittelohres und desAtmungssystems

37

9 J90 Pleuraerguss, anderenorts nicht klassifiziert 28

10 R59 Lymphknotenvergrößerung 22

11 D86 Sarkoidose 22

12 R04 Blutung aus den Atemwegen 20

13 C77 Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartigeNeubildung der Lymphknoten

20

14 C79 Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nichtnäher bezeichneten Lokalisationen

17

15 S27 Verletzung sonstiger und nicht näher bezeichneterintrathorakaler Organe

17

16 C37 Bösartige Neubildung des Thymus 15

17 J18 Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet 14

18 J20 Akute Bronchitis 14

19 J85 Abszess der Lunge und des Mediastinums 12

20 C38 Bösartige Neubildung des Herzens, des Mediastinums undder Pleura

12

21 D15 Gutartige Neubildung sonstiger und nicht näher bezeichneterintrathorakaler Organe

8

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 121 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

22 C83 Nicht follikuläres Lymphom 8

23 D38 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens desMittelohres, der Atmungsorgane und der intrathorakalenOrgane

8

24 J84 Sonstige interstitielle Lungenkrankheiten 8

25 J95 Krankheiten der Atemwege nach medizinischen Maßnahmen,anderenorts nicht klassifiziert

8

26 J39 Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege 7

27 I26 Lungenembolie 7

28 J82 Eosinophiles Lungeninfiltrat, anderenorts nicht klassifiziert 7

29 J44 Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit 7

30 J94 Sonstige Krankheitszustände der Pleura 7

B-[10].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 C34.1 Bösartige Neubildung: Oberlappen (-Bronchus) 332

2 C78.0 Sekundäre bösartige Neubildung der Lunge 253

3 C34.3 Bösartige Neubildung: Unterlappen (-Bronchus) 192

4 J98.4 Sonstige Veränderungen der Lunge 96

5 Z08.0 Nachuntersuchung nach chirurgischem Eingriff wegenbösartiger Neubildung

87

6 C78.2 Sekundäre bösartige Neubildung der Pleura 62

7 J86.9 Pyothorax ohne Fistel 50

8 C45.0 Mesotheliom der Pleura 40

9 D14.3 Gutartige Neubildung: Bronchus und Lunge 37

10 J90 Pleuraerguss, anderenorts nicht klassifiziert 28

11 C34.2 Bösartige Neubildung: Mittellappen (-Bronchus) 22

12 J93.1 Sonstiger Spontanpneumothorax 21

13 R59.0 Lymphknotenvergrößerung, umschrieben 21

14 R04.2 Hämoptoe 20

15 C34.8 Bösartige Neubildung: Bronchus und Lunge, mehrereTeilbereiche überlappend

19

16 C37 Bösartige Neubildung des Thymus 15

17 C78.1 Sekundäre bösartige Neubildung des Mediastinums 14

18 J93.0 Spontaner Spannungspneumothorax 14

19 D86.1 Sarkoidose der Lymphknoten 13

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

20 C77.1 Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartigeNeubildung: Intrathorakale Lymphknoten

12

21 C79.5 Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und desKnochenmarkes

10

22 J98.1 Lungenkollaps 10

23 J86.0 Pyothorax mit Fistel 8

24 C77.0 Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartigeNeubildung: Lymphknoten des Kopfes, des Gesichtes unddes Halses

8

25 C38.1 Bösartige Neubildung: Vorderes Mediastinum 8

26 J85.1 Abszess der Lunge mit Pneumonie 7

27 J93.8 Sonstiger Pneumothorax 7

28 J39.8 Erworbene Stenose der Trachea 7

29 C34.0 Bösartige Neubildung: Hauptbronchus 7

30 S27.1 Traumatischer Hämatothorax 7

B-[10].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 1-620.00 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblemInstrument: Ohne weitere Maßnahmen

2123

2 1-620.10 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit starremInstrument: Ohne weitere Maßnahmen

1299

3 1-710 Ganzkörperplethysmographie 1212

4 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 710

5 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

463

6 3-820 Magnetresonanztomographie des Schädels mitKontrastmittel

371

7 8-561.1 Funktionsorientierte physikalische Therapie:Funktionsorientierte physikalische Monotherapie

325

8 8-98f.0 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1 bis 184 Aufwandspunkte

284

9 3-703.0 Szintigraphie der Lunge: Perfusionsszintigraphie 276

10 3-20x Andere native Computertomographie 256

11 1-432.01 Perkutane Biopsie an respiratorischen Organen mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Lunge: DurchStanzbiopsie ohne Clip-Markierung der Biopsieregion

255

12 3-705.0 Szintigraphie des Muskel-Skelett-Systems: Ein-Phasen-Szintigraphie

179

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 123 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

13 5-344.10 Pleurektomie: Pleurektomie, partiell, offen chirurgisch:Lokal

178

14 1-430.1 Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen:Bronchus

176

15 5-344.40 Pleurektomie: Pleurektomie, partiell, thorakoskopisch:Lokal

164

16 3-05f Transbronchiale Endosonographie 162

17 5-98c.0 Anwendung eines Klammernahtgerätes: LinearesKlammernahtgerät, offen chirurgisch, für dieintrathorakale oder intraabdominale Anwendung

145

18 1-992.2 Durchführung von Genmutationsanalysen undGenexpressionsanalysen bei soliden bösartigenNeubildungen: Analyse von 3 bis 12 genetischenAlterationen

129

19 5-370.1 Perikardiotomie und Kardiotomie: Perikardiotomie 90

20 5-349.6 Andere Operationen am Thorax: Reoperation an Lunge,Bronchus, Brustwand, Pleura, Mediastinum oderZwerchfell

90

21 1-426.3 (Perkutane) Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymusmit Steuerung durch bildgebende Verfahren:Lymphknoten, mediastinal

85

22 3-752.1 Positronenemissionstomographie mitComputertomographie (PET/CT) des gesamtenKörperstammes: Mit diagnostischerComputertomographie

85

23 5-345.5 Pleurodese [Verödung des Pleuraspaltes]: DurchPoudrage, thorakoskopisch

79

24 5-340.0 Inzision von Brustwand und Pleura: Drainage derBrustwand oder Pleurahöhle, offen chirurgisch

75

25 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 75

26 8-800.c0 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TEbis unter 6 TE

73

27 5-98c.1 Anwendung eines Klammernahtgerätes: LinearesKlammernahtgerät, laparoskopisch oderthorakoskopisch, für die intrathorakale oderintraabdominale Anwendung

73

28 5-322.h4 Atypische Lungenresektion: Keilresektion, mehrfach,thorakoskopisch: 2 bis 5 Keile, ohne Lymphadenektomie

72

29 1-632.0 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Beinormalem Situs

71

30 3-200 Native Computertomographie des Schädels 69

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 124 von 242

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B-[10].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 1-620 Diagnostische Tracheobronchoskopie 3444

2 1-710 Ganzkörperplethysmographie 1212

3 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 710

4 5-344 Pleurektomie 493

5 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

463

6 5-322 Atypische Lungenresektion 371

7 3-820 Magnetresonanztomographie des Schädels mitKontrastmittel

371

8 8-98f Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur)

330

9 8-561 Funktionsorientierte physikalische Therapie 325

10 3-703 Szintigraphie der Lunge 278

11 5-98c Anwendung eines Klammernahtgerätes 267

12 1-432 Perkutane Biopsie an respiratorischen Organen mitSteuerung durch bildgebende Verfahren

260

13 3-20x Andere native Computertomographie 256

14 1-430 Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen 193

15 3-705 Szintigraphie des Muskel-Skelett-Systems 180

16 3-05f Transbronchiale Endosonographie 162

17 5-340 Inzision von Brustwand und Pleura 153

18 1-992 Durchführung von Genmutationsanalysen undGenexpressionsanalysen bei soliden bösartigenNeubildungen

133

19 5-345 Pleurodese [Verödung des Pleuraspaltes] 104

20 5-325 Erweiterte Lobektomie und Bilobektomie der Lunge 102

21 8-800 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat

101

22 5-349 Andere Operationen am Thorax 100

23 3-752 Positronenemissionstomographie mitComputertomographie (PET/CT) des gesamtenKörperstammes

96

24 5-370 Perikardiotomie und Kardiotomie 91

25 1-426 (Perkutane) Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymusmit Steuerung durch bildgebende Verfahren

86

26 5-323 Segmentresektion und Bisegmentresektion der Lunge 77

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 125 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

27 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 75

28 1-632 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie 73

29 3-200 Native Computertomographie des Schädels 69

30 5-333 Adhäsiolyse an Lunge und Brustwand 64

B-[10].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 THORAXCHIRURGISCHE AMBULANZ

Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondereUntersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen)

LEISTUNGEN:

VC00 - Sonstige im Bereich Chirurgie

Notfallermächtigung, Ermächtgungsambulanz mit Überweisung von Facharztkollegen zur Mit/Weiterbehandlung,bzw. Überprüfung OP-Indikation.Terminvereinbarungen telefonisch über das Sekretariat des Klinikdirektors (0611-433132).

B-[10].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

B-[10].11 Personelle Ausstattung

B-[10].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

14 14 0 0,8 13,2 133,0

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 6 6 0 0,3 5,7 307,9

B-[10].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Allgemeinchirurgie

2 Thoraxchirurgie

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B-[10].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Notfallmedizin

B-[10].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

24,6 22,5 2,1 1,4 23,2 75,6

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

2 2 0 0,1 1,9 923,7

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,1 0,1 0 0 0,1 17550,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

0,7 0,7 0 0 0,7 2507,1

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,2 0,2 0 0 0,2 8775,0

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,7 0,4 0,3 0 0,7 2507,1

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,7 1,7 0 0,1 1,6 1096,9

B-[10].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

2 Praxisanleitung

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B-[10].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

ZUSATZQUALIFIKATIONEN

1 Palliative Care

2 Schmerzmanagement

3 Wundmanagement

B-[11] Klinik für Urologie und Kinderurologie Direktor: Prof. Dr. med.K. Kleinschmidt

B-[11].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Klinik für Urologie und Kinderurologie Direktor: Prof. Dr.med. K. Kleinschmidt

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

B-[11].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (2200) Urologie

B-[11].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr. med. Klaus Kleinschmidt, Chefarzt

Telefon: 0611 432403

Fax: 0611 432124

E-Mail: [email protected]

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B-[11].1.3 Weitere Zugänge

B-[11].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[11].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Diagnostik und Therapie von Urolithiasis

2 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichen Genitalorgane

3 Kinderurologie

4 Neuro-Urologie

5 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere, Harnwegen und Harnblase

6 Minimalinvasive laparoskopische Operationen

7 Minimalinvasive endoskopische Operationen

8 Tumorchirurgie

9 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters

10 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Harnsystems

11 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Urogenitalsystems

12 Prostatazentrum

13 Spezialsprechstunde

14 Urodynamik/Urologische Funktionsdiagnostik

B-[11].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 1940

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-[11].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 N20.1 Ureterstein 257

2 C67.8 Bösartige Neubildung: Harnblase, mehrere Teilbereicheüberlappend

131

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

3 N40 Prostatahyperplasie 113

4 C67.2 Bösartige Neubildung: Laterale Harnblasenwand 88

5 C61 Bösartige Neubildung der Prostata 86

6 N20.0 Nierenstein 76

7 N13.2 Hydronephrose bei Obstruktion durch Nieren- und Ureterstein 75

8 C64 Bösartige Neubildung der Niere, ausgenommenNierenbecken

50

9 N30.2 Sonstige chronische Zystitis 41

10 N30.0 Akute Zystitis 40

11 R31 Nicht näher bezeichnete Hämaturie 33

12 N10 Akute tubulointerstitielle Nephritis 33

13 N35.9 Harnröhrenstriktur, nicht näher bezeichnet 29

14 N32.8 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Harnblase 29

15 N99.1 Harnröhrenstriktur nach medizinischen Maßnahmen 25

16 N13.5 Abknickung und Striktur des Ureters ohne Hydronephrose 24

17 A41.51 Sepsis: Escherichia coli [E. coli] 23

18 C62.1 Bösartige Neubildung: Deszendierter Hoden 23

19 N20.2 Nierenstein und Ureterstein gleichzeitig 22

20 N45.9 Orchitis, Epididymitis und Epididymoorchitis ohne Abszess 22

21 N17.93 Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet: Stadium 3 21

22 A41.9 Sepsis, nicht näher bezeichnet 20

23 C65 Bösartige Neubildung des Nierenbeckens 20

24 N39.0 Harnwegsinfektion, Lokalisation nicht näher bezeichnet 19

25 N13.1 Hydronephrose bei Ureterstriktur, anderenorts nichtklassifiziert

19

26 N13.3 Sonstige und nicht näher bezeichnete Hydronephrose 18

27 D30.0 Gutartige Neubildung: Niere 18

28 N44.0 Hodentorsion 17

29 C67.0 Bösartige Neubildung: Trigonum vesicae 16

30 C67.9 Bösartige Neubildung: Harnblase, nicht näher bezeichnet 16

B-[11].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 N20 Nieren- und Ureterstein 359

2 C67 Bösartige Neubildung der Harnblase 282

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

3 N13 Obstruktive Uropathie und Refluxuropathie 156

4 N40 Prostatahyperplasie 113

5 N30 Zystitis 92

6 C61 Bösartige Neubildung der Prostata 86

7 A41 Sonstige Sepsis 75

8 C64 Bösartige Neubildung der Niere, ausgenommenNierenbecken

50

9 N32 Sonstige Krankheiten der Harnblase 48

10 N35 Harnröhrenstriktur 43

11 N10 Akute tubulointerstitielle Nephritis 33

12 R31 Nicht näher bezeichnete Hämaturie 33

13 N44 Hodentorsion und Hydatidentorsion 32

14 N99 Krankheiten des Urogenitalsystems nach medizinischenMaßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert

31

15 N39 Sonstige Krankheiten des Harnsystems 31

16 C62 Bösartige Neubildung des Hodens 27

17 N45 Orchitis und Epididymitis 26

18 D30 Gutartige Neubildung der Harnorgane 23

19 N17 Akutes Nierenversagen 23

20 C65 Bösartige Neubildung des Nierenbeckens 20

21 N43 Hydrozele und Spermatozele 19

22 T83 Komplikationen durch Prothesen, Implantate oderTransplantate im Urogenitaltrakt

18

23 C66 Bösartige Neubildung des Ureters 16

24 N47 Vorhauthypertrophie, Phimose und Paraphimose 16

25 N48 Sonstige Krankheiten des Penis 15

26 C60 Bösartige Neubildung des Penis 14

27 N41 Entzündliche Krankheiten der Prostata 14

28 N42 Sonstige Krankheiten der Prostata 13

29 N21 Stein in den unteren Harnwegen 12

30 S37 Verletzung der Harnorgane und der Beckenorgane 11

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B-[11].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 N20.1 Ureterstein 257

2 C67.8 Bösartige Neubildung: Harnblase, mehrere Teilbereicheüberlappend

131

3 N40 Prostatahyperplasie 113

4 C67.2 Bösartige Neubildung: Laterale Harnblasenwand 88

5 C61 Bösartige Neubildung der Prostata 86

6 N20.0 Nierenstein 76

7 N13.2 Hydronephrose bei Obstruktion durch Nieren- und Ureterstein 75

8 C64 Bösartige Neubildung der Niere, ausgenommenNierenbecken

50

9 N30.2 Sonstige chronische Zystitis 41

10 N30.0 Akute Zystitis 40

11 A41.5 Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger 34

12 N10 Akute tubulointerstitielle Nephritis 33

13 R31 Nicht näher bezeichnete Hämaturie 33

14 N32.8 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Harnblase 29

15 N35.9 Harnröhrenstriktur, nicht näher bezeichnet 29

16 N99.1 Harnröhrenstriktur nach medizinischen Maßnahmen 25

17 N13.5 Abknickung und Striktur des Ureters ohne Hydronephrose 24

18 C62.1 Bösartige Neubildung: Deszendierter Hoden 23

19 N17.9 Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet 23

20 N20.2 Nierenstein und Ureterstein gleichzeitig 22

21 N45.9 Orchitis, Epididymitis und Epididymoorchitis ohne Abszess 22

22 A41.9 Sepsis, nicht näher bezeichnet 20

23 C65 Bösartige Neubildung des Nierenbeckens 20

24 N13.1 Hydronephrose bei Ureterstriktur, anderenorts nichtklassifiziert

19

25 N39.0 Harnwegsinfektion, Lokalisation nicht näher bezeichnet 19

26 D30.0 Gutartige Neubildung: Niere 18

27 N13.3 Sonstige und nicht näher bezeichnete Hydronephrose 18

28 N44.0 Hodentorsion 17

29 C67.0 Bösartige Neubildung: Trigonum vesicae 16

30 C67.9 Bösartige Neubildung: Harnblase, nicht näher bezeichnet 16

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B-[11].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 8-132.3 Manipulationen an der Harnblase: Spülung, kontinuierlich 445

2 8-137.00 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Einlegen: Transurethral

276

3 5-573.40 Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion undResektion von (erkranktem) Gewebe der Harnblase:Resektion: Nicht fluoreszenzgestützt

249

4 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

211

5 3-207 Native Computertomographie des Abdomens 170

6 3-206 Native Computertomographie des Beckens 164

7 1-661 Diagnostische Urethrozystoskopie 112

8 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 101

9 5-573.41 Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion undResektion von (erkranktem) Gewebe der Harnblase:Resektion: Fluoreszenzgestützt mitHexaminolävulinsäure

84

10 8-110.2 Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie [ESWL] vonSteinen in den Harnorganen: Niere

83

11 5-562.4 Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethraleSteinbehandlung: Entfernung eines Steines,ureterorenoskopisch

77

12 5-562.5 Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethraleSteinbehandlung: Entfernung eines Steines,ureterorenoskopisch, mit Desintegration (Lithotripsie)

75

13 8-110.1 Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie [ESWL] vonSteinen in den Harnorganen: Ureter

67

14 8-98f.0 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1 bis 184 Aufwandspunkte

65

15 5-570.4 Endoskopische Entfernung von Steinen, Fremdkörpernund Tamponaden der Harnblase: Operative Ausräumungeiner Harnblasentamponade, transurethral

64

16 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 63

17 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 58

18 5-601.0 Transurethrale Exzision und Destruktion vonProstatagewebe: Elektroresektion

58

19 8-137.03 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Einlegen: Intraoperativ

53

20 5-550.1 Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie,Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopischeSteinentfernung: Nephrostomie

53

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

21 5-985.x Lasertechnik: Sonstige 52

22 8-800.c0 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TEbis unter 6 TE

50

23 3-13d.5 Urographie: Retrograd 49

24 5-553.01 Partielle Resektion der Niere: Teilresektion: Offenchirurgisch abdominal

48

25 5-585.1 Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe derUrethra: Urethrotomia interna, unter Sicht

46

26 8-137.10 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Wechsel: Transurethral

45

27 8-137.01 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Einlegen: Perkutan-transrenal

44

28 8-541.4 Instillation von und lokoregionale Therapie mitzytotoxischen Materialien und Immunmodulatoren: In dieHarnblase

42

29 1-665 Diagnostische Ureterorenoskopie 42

30 5-601.1 Transurethrale Exzision und Destruktion vonProstatagewebe: Elektroresektion mit Trokarzystostomie

41

B-[11].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 8-132 Manipulationen an der Harnblase 460

2 8-137 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]

459

3 5-573 Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion undResektion von (erkranktem) Gewebe der Harnblase

377

4 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

211

5 3-207 Native Computertomographie des Abdomens 170

6 3-206 Native Computertomographie des Beckens 164

7 5-562 Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethraleSteinbehandlung

161

8 8-110 Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie [ESWL] vonSteinen in den Harnorganen

151

9 5-601 Transurethrale Exzision und Destruktion vonProstatagewebe

134

10 1-661 Diagnostische Urethrozystoskopie 112

11 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 101

12 5-570 Endoskopische Entfernung von Steinen, Fremdkörpernund Tamponaden der Harnblase

95

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 134 von 242

Page 138: Qualitätsbericht, HELIOS HSK Wiesbaden [260610393] · Medizinstudierende können ihr praktisches Jahr in der HELIOS HSK absolvieren. Jährlich werden in den HELIOS HSK ca. 60 angehende

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

13 5-985 Lasertechnik 93

14 8-98f Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur)

82

15 5-550 Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie,Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopischeSteinentfernung

75

16 5-585 Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe derUrethra

65

17 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 63

18 8-800 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat

61

19 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 58

20 3-13d Urographie 53

21 5-554 Nephrektomie 51

22 5-604 Radikale Prostatovesikulektomie 49

23 5-553 Partielle Resektion der Niere 48

24 8-543 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie 43

25 1-665 Diagnostische Ureterorenoskopie 42

26 8-541 Instillation von und lokoregionale Therapie mitzytotoxischen Materialien und Immunmodulatoren

42

27 5-640 Operationen am Präputium 37

28 8-854 Hämodialyse 33

29 5-572 Zystostomie 33

30 5-576 Zystektomie 32

B-[11].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 PRIVATAMBULANZ

Privatambulanz

LEISTUNGEN:

VU06 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichen Genitalorgane

VU04 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters

VU05 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Harnsystems

VU07 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Urogenitalsystems

VU03 - Diagnostik und Therapie von Urolithiasis

VU08 - Kinderurologie

VU12 - Minimalinvasive endoskopische Operationen

VU11 - Minimalinvasive laparoskopische Operationen

VU09 - Neuro-Urologie

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1 PRIVATAMBULANZ

VU10 - Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere, Harnwegen und Harnblase

VU17 - Prostatazentrum

VU14 - Spezialsprechstunde

VU13 - Tumorchirurgie

VU19 - Urodynamik/Urologische Funktionsdiagnostik

Eine telefonische Terminvereinbarung ist über das Sekretariat des Klinikdirektor (0611-432403) möglich.

2 UROLOGISCHE AMBULANZ

Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondereUntersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen)

LEISTUNGEN:

VU06 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichen Genitalorgane

VU04 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters

VU05 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Harnsystems

VU07 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Urogenitalsystems

VU03 - Diagnostik und Therapie von Urolithiasis

VU08 - Kinderurologie

VU12 - Minimalinvasive endoskopische Operationen

VU11 - Minimalinvasive laparoskopische Operationen

VU09 - Neuro-Urologie

VU10 - Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere, Harnwegen und Harnblase

VU17 - Prostatazentrum

VU14 - Spezialsprechstunde

VU13 - Tumorchirurgie

VU19 - Urodynamik/Urologische Funktionsdiagnostik

Ermächtigungsambulanz mit Notfallermächtigung und Weiter-/Mitbehandlung auf fachärztliche Überweisung.

B-[11].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V

B-[11].9.1 Ambulante Operationen, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 5-640 Operationen am Präputium 64

2 5-624 Orchidopexie 37

3 1-661 Diagnostische Urethrozystoskopie 17

4 5-530 Verschluss einer Hernia inguinalis 13

5 5-579 Andere Operationen an der Harnblase 11

6 1-471 Biopsie ohne Inzision am Endometrium ≤5

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

7 5-631 Exzision im Bereich der Epididymis ≤5

8 5-634 Rekonstruktion des Funiculus spermaticus ≤5

9 1-672 Diagnostische Hysteroskopie ≤5

10 5-641 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebedes Penis

≤5

11 1-100 Klinische Untersuchung in Allgemeinanästhesie ≤5

12 5-611 Operation einer Hydrocele testis ≤5

13 8-137 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]

≤5

14 1-472 Biopsie ohne Inzision an der Cervix uteri ≤5

15 5-636 Destruktion, Ligatur und Resektion des Ductus deferens ≤5

16 5-581 Plastische Meatotomie der Urethra ≤5

17 8-900 Intravenöse Anästhesie ≤5

18 8-110 Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie [ESWL] vonSteinen in den Harnorganen

≤5

19 5-582 Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem)Gewebe der Urethra

≤5

20 5-630 Operative Behandlung einer Varikozele und einerHydrocele funiculi spermatici

≤5

21 3-13g Urethrographie ≤5

22 5-671 Konisation der Cervix uteri ≤5

23 5-612 Exzision und Destruktion von erkranktemSkrotumgewebe

≤5

24 5-985 Lasertechnik ≤5

25 5-585 Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe derUrethra

≤5

26 5-756 Entfernung zurückgebliebener Plazenta (postpartal) ≤5

27 5-672 Andere Exzision und Destruktion von erkranktemGewebe der Cervix uteri

≤5

28 5-681 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desUterus

≤5

29 1-502 Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision ≤5

30 5-490 Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion ≤5

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 137 von 242

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B-[11].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

B-[11].11 Personelle Ausstattung

B-[11].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

11,6 11,6 0 0,7 10,9 178,0

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 7,4 7,4 0 0,4 7 277,1

B-[11].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Urologie

B-[11].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Andrologie

2 Medikamentöse Tumortherapie

3 Röntgendiagnostik - fachgebunden -

Harntrakt

B-[11].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 138 von 242

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Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

27,3 24,9 2,4 1,6 25,7 75,5

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

2,2 2,2 0 0,1 2,1 923,8

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,1 0,1 0 0 0,1 19400,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

0,8 0,8 0 0 0,8 2425,0

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,3 0,3 0 0 0,3 6466,7

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,7 0,4 0,3 0 0,7 2771,4

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,9 1,9 0 0,1 1,8 1077,8

B-[11].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

2 Pflege in der Onkologie

3 Hygienebeauftragte in der Pflege

4 Praxisanleitung

B-[11].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

ZUSATZQUALIFIKATIONEN

1 Stomamanagement

B-[12] Klinik für Gynäkologie und gynäkologische Onkologie Direktor:Prof. Dr. med. M. Eichbaum

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B-[12].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Klinik für Gynäkologie und gynäkologische OnkologieDirektor: Prof. Dr. med. M. Eichbaum

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

B-[12].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (2400) Frauenheilkunde und Geburtshilfe

B-[12].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr. med. Michael Eichbaum, Chefarzt

Telefon: 0611 432382

Fax: 0611 432672

E-Mail: [email protected]

B-[12].1.3 Weitere Zugänge

B-[12].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[12].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse

2 Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse

3 Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse

4 Kosmetische/Plastische Mammachirurgie

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MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

5 Endoskopische Operationen

6 Gynäkologische Chirurgie

7 Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren

8 Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane

9 Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes

10 Urogynäkologie

B-[12].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 1080

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-[12].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 C56 Bösartige Neubildung des Ovars 64

2 O20.0 Drohender Abort 50

3 N83.2 Sonstige und nicht näher bezeichnete Ovarialzysten 46

4 C50.4 Bösartige Neubildung: Oberer äußerer Quadrant derBrustdrüse

41

5 O21.0 Leichte Hyperemesis gravidarum 38

6 C50.9 Bösartige Neubildung: Brustdrüse, nicht näher bezeichnet 31

7 N70.0 Akute Salpingitis und Oophoritis 28

8 D27 Gutartige Neubildung des Ovars 28

9 O02.1 Missed abortion [Verhaltene Fehlgeburt] 26

10 C50.8 Bösartige Neubildung: Brustdrüse, mehrere Teilbereicheüberlappend

24

11 C54.1 Bösartige Neubildung: Endometrium 22

12 O21.1 Hyperemesis gravidarum mit Stoffwechselstörung 21

13 O00.1 Tubargravidität 20

14 D24 Gutartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma] 20

15 C53.9 Bösartige Neubildung: Cervix uteri, nicht näher bezeichnet 20

16 R10.3 Schmerzen mit Lokalisation in anderen Teilen desUnterbauches

18

17 C50.5 Bösartige Neubildung: Unterer äußerer Quadrant derBrustdrüse

18

18 D25.1 Intramurales Leiomyom des Uterus 17

19 O03.4 Spontanabort: Inkomplett, ohne Komplikation 16

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

20 C53.0 Bösartige Neubildung: Endozervix 15

21 N61 Entzündliche Krankheiten der Mamma [Brustdrüse] 15

22 N83.0 Follikelzyste des Ovars 14

23 D25.9 Leiomyom des Uterus, nicht näher bezeichnet 13

24 N84.0 Polyp des Corpus uteri 12

25 N75.1 Bartholin-Abszess 12

26 C78.7 Sekundäre bösartige Neubildung der Leber und derintrahepatischen Gallengänge

12

27 N76.4 Abszess der Vulva 12

28 C50.2 Bösartige Neubildung: Oberer innerer Quadrant derBrustdrüse

12

29 N92.0 Zu starke oder zu häufige Menstruation bei regelmäßigemMenstruationszyklus

11

30 N80.1 Endometriose des Ovars 10

B-[12].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 C50 Bösartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma] 139

2 N83 Nichtentzündliche Krankheiten des Ovars, der Tuba uterinaund des Lig. latum uteri

66

3 C56 Bösartige Neubildung des Ovars 64

4 O21 Übermäßiges Erbrechen während der Schwangerschaft 59

5 O20 Blutung in der Frühschwangerschaft 52

6 C53 Bösartige Neubildung der Cervix uteri 37

7 D25 Leiomyom des Uterus 35

8 N70 Salpingitis und Oophoritis 33

9 D27 Gutartige Neubildung des Ovars 28

10 O00 Extrauteringravidität 26

11 O03 Spontanabort 26

12 O02 Sonstige abnorme Konzeptionsprodukte 26

13 C54 Bösartige Neubildung des Corpus uteri 26

14 C51 Bösartige Neubildung der Vulva 21

15 N80 Endometriose 21

16 D24 Gutartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma] 20

17 R10 Bauch- und Beckenschmerzen 19

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 142 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

18 T85 Komplikationen durch sonstige interne Prothesen, Implantateoder Transplantate

19

19 C78 Sekundäre bösartige Neubildung der Atmungs- undVerdauungsorgane

18

20 N92 Zu starke, zu häufige oder unregelmäßige Menstruation 16

21 N61 Entzündliche Krankheiten der Mamma [Brustdrüse] 15

22 N75 Krankheiten der Bartholin-Drüsen 14

23 N76 Sonstige entzündliche Krankheit der Vagina und Vulva 14

24 C79 Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nichtnäher bezeichneten Lokalisationen

14

25 D06 Carcinoma in situ der Cervix uteri 12

26 N84 Polyp des weiblichen Genitaltraktes 12

27 D07 Carcinoma in situ sonstiger und nicht näher bezeichneterGenitalorgane

11

28 O99 Sonstige Krankheiten der Mutter, die anderenortsklassifizierbar sind, die jedoch Schwangerschaft, Geburt undWochenbett komplizieren

11

29 N81 Genitalprolaps bei der Frau 10

30 N90 Sonstige nichtentzündliche Krankheiten der Vulva und desPerineums

8

B-[12].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 C56 Bösartige Neubildung des Ovars 64

2 O20.0 Drohender Abort 50

3 N83.2 Sonstige und nicht näher bezeichnete Ovarialzysten 46

4 C50.4 Bösartige Neubildung: Oberer äußerer Quadrant derBrustdrüse

41

5 O21.0 Leichte Hyperemesis gravidarum 38

6 C50.9 Bösartige Neubildung: Brustdrüse, nicht näher bezeichnet 31

7 D27 Gutartige Neubildung des Ovars 28

8 N70.0 Akute Salpingitis und Oophoritis 28

9 O02.1 Missed abortion [Verhaltene Fehlgeburt] 26

10 C50.8 Bösartige Neubildung: Brustdrüse, mehrere Teilbereicheüberlappend

24

11 C54.1 Bösartige Neubildung: Endometrium 22

12 O21.1 Hyperemesis gravidarum mit Stoffwechselstörung 21

13 C53.9 Bösartige Neubildung: Cervix uteri, nicht näher bezeichnet 20

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 143 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

14 D24 Gutartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma] 20

15 O00.1 Tubargravidität 20

16 C50.5 Bösartige Neubildung: Unterer äußerer Quadrant derBrustdrüse

18

17 R10.3 Schmerzen mit Lokalisation in anderen Teilen desUnterbauches

18

18 D25.1 Intramurales Leiomyom des Uterus 17

19 O03.4 Spontanabort: Inkomplett, ohne Komplikation 16

20 C53.0 Bösartige Neubildung: Endozervix 15

21 N61 Entzündliche Krankheiten der Mamma [Brustdrüse] 15

22 N83.0 Follikelzyste des Ovars 14

23 D25.9 Leiomyom des Uterus, nicht näher bezeichnet 13

24 N76.4 Abszess der Vulva 12

25 N84.0 Polyp des Corpus uteri 12

26 N75.1 Bartholin-Abszess 12

27 C78.7 Sekundäre bösartige Neubildung der Leber und derintrahepatischen Gallengänge

12

28 C50.2 Bösartige Neubildung: Oberer innerer Quadrant derBrustdrüse

12

29 N92.0 Zu starke oder zu häufige Menstruation bei regelmäßigemMenstruationszyklus

11

30 T85.8 Kapselfibrose der Mamma durch Mammaprothese oder -implantat

10

B-[12].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 1-100 Klinische Untersuchung in Allgemeinanästhesie 83

2 8-800.c0 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TEbis unter 6 TE

57

3 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 54

4 1-672 Diagnostische Hysteroskopie 48

5 1-471.2 Biopsie ohne Inzision am Endometrium: Diagnostischefraktionierte Kürettage

47

6 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 46

7 5-651.92 Lokale Exzision und Destruktion von Ovarialgewebe:Exzision einer Ovarialzyste: Endoskopisch(laparoskopisch)

41

8 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 40

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 144 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

9 5-653.32 Salpingoovariektomie: Salpingoovarektomie (ohneweitere Maßnahmen): Endoskopisch (laparoskopisch)

39

10 5-401.11 Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße:Axillär: Mit Radionuklidmarkierung (Sentinel-Lymphonodektomie)

39

11 5-983 Reoperation 38

12 5-690.1 Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri]: Mit lokalerMedikamentenapplikation

38

13 5-399.5 Andere Operationen an Blutgefäßen: Implantation undWechsel von venösen Katheterverweilsystemen (z.B. zurChemotherapie oder zur Schmerztherapie)

37

14 5-469.21 Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse:Laparoskopisch

35

15 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

30

16 5-870.a2 Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma undDestruktion von Mammagewebe: Partielle Resektion:Defektdeckung durch Mobilisation und Adaptation vonmehr als 25% des Brustgewebes (mehr als 1 Quadrant)

30

17 3-100.0 Mammographie: Eine oder mehr Ebenen 29

18 5-872.1 (Modifizierte radikale) Mastektomie: Mit Resektion der M.pectoralis-Faszie

28

19 1-632.0 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Beinormalem Situs

28

20 5-690.0 Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri]: Ohne lokaleMedikamentenapplikation

28

21 8-542.11 Nicht komplexe Chemotherapie: 1 Tag: 1 Medikament 24

22 1-694 Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie) 23

23 5-661.62 Salpingektomie: Total: Endoskopisch (laparoskopisch) 22

24 5-569.30 Andere Operationen am Ureter: Ureterolyse (ohneintraperitoneale Verlagerung): Offen chirurgisch

22

25 5-657.62 Adhäsiolyse an Ovar und Tuba uterina ohnemikrochirurgische Versorgung: Am Peritoneum desweiblichen Beckens: Endoskopisch (laparoskopisch)

22

26 5-401.13 Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße:Axillär: Mit Radionuklid- und Farbmarkierung, kombiniert(Sentinel-Lymphonodektomie)

21

27 9-401.30 Psychosoziale Interventionen: Supportive Therapie:Mindestens 50 Minuten bis 2 Stunden

19

28 5-870.a1 Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma undDestruktion von Mammagewebe: Partielle Resektion:Defektdeckung durch Mobilisation und Adaptation vonbis zu 25% des Brustgewebes (bis zu 1 Quadranten)

18

29 1-472.0 Biopsie ohne Inzision an der Cervix uteri: Zervixabrasio 18

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 145 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

30 5-712.12 Andere Exzision und Destruktion von erkranktemGewebe der Vulva: Destruktion: Laserkoagulation

17

B-[12].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 5-870 Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma undDestruktion von Mammagewebe

88

2 1-100 Klinische Untersuchung in Allgemeinanästhesie 83

3 5-401 Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße 81

4 5-690 Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri] 78

5 8-800 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat

76

6 5-469 Andere Operationen am Darm 59

7 5-651 Lokale Exzision und Destruktion von Ovarialgewebe 58

8 5-683 Uterusexstirpation [Hysterektomie] 57

9 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 54

10 5-653 Salpingoovariektomie 54

11 1-471 Biopsie ohne Inzision am Endometrium 49

12 1-672 Diagnostische Hysteroskopie 48

13 5-657 Adhäsiolyse an Ovar und Tuba uterina ohnemikrochirurgische Versorgung

46

14 5-399 Andere Operationen an Blutgefäßen 46

15 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 46

16 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 40

17 5-543 Exzision und Destruktion von peritonealem Gewebe 39

18 5-983 Reoperation 38

19 5-661 Salpingektomie 36

20 5-569 Andere Operationen am Ureter 35

21 5-889 Andere Operationen an der Mamma 35

22 3-100 Mammographie 31

23 8-542 Nicht komplexe Chemotherapie 31

24 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

30

25 1-632 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie 29

26 5-872 (Modifizierte radikale) Mastektomie 28

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 146 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

27 5-681 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desUterus

26

28 9-401 Psychosoziale Interventionen 24

29 5-744 Operationen bei Extrauteringravidität 23

30 1-694 Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie) 23

B-[12].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 GYNÄKOLOGISCHE UND GYNÄKO-ONKOLOGISCHE AMBULANZ

Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondereUntersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen)

LEISTUNGEN:

VG08 - Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren

VG14 - Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes

VG16 - Urogynäkologie

Ermächtigungsambulanz zur Notfallbehandlung und auf fachärztliche Überweisung zu den aufgeführtenUntersuchungen, bzw. zur konsiliarischen Beratung, incl. §116 b Ambulanz. Telefonische Terminvereinbarungunter 0611-432382 täglich zwischen 8.30 und 15.00 Uhr.

B-[12].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V

B-[12].9.1 Ambulante Operationen, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 1-100 Klinische Untersuchung in Allgemeinanästhesie 211

2 5-690 Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri] 150

3 1-471 Biopsie ohne Inzision am Endometrium 95

4 1-672 Diagnostische Hysteroskopie 86

5 5-671 Konisation der Cervix uteri 78

6 1-571 Biopsie an Uterus und Cervix uteri durch Inzision 70

7 1-472 Biopsie ohne Inzision an der Cervix uteri 62

8 5-985 Lasertechnik 17

9 5-681 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desUterus

12

10 5-672 Andere Exzision und Destruktion von erkranktemGewebe der Cervix uteri

12

11 5-712 Andere Exzision und Destruktion von erkranktemGewebe der Vulva

12

12 5-983 Reoperation 11

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 147 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

13 1-573 Biopsie an der Vulva durch Inzision 9

14 5-751 Kürettage zur Beendigung der Schwangerschaft[Abruptio]

7

15 5-711 Operationen an der Bartholin-Drüse (Zyste) 6

16 5-702 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebeder Vagina und des Douglasraumes

6

17 5-691 Entfernung eines intrauterinen Fremdkörpers ≤5

18 1-470 Perkutane (Nadel-)Biopsie an weiblichenGeschlechtsorganen

≤5

19 5-667 Insufflation der Tubae uterinae ≤5

20 1-694 Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie) ≤5

21 5-492 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desAnalkanals

≤5

22 5-670 Dilatation des Zervikalkanals ≤5

23 5-894 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut undUnterhaut

≤5

24 5-661 Salpingektomie ≤5

25 5-892 Andere Inzision an Haut und Unterhaut ≤5

26 5-663 Destruktion und Verschluss der Tubae uterinae[Sterilisationsoperation]

≤5

27 5-699 Andere Operationen an Uterus und Parametrien ≤5

28 5-651 Lokale Exzision und Destruktion von Ovarialgewebe ≤5

29 5-660 Salpingotomie ≤5

30 5-741 Sectio caesarea, suprazervikal und korporal ≤5

B-[12].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

B-[12].11 Personelle Ausstattung

B-[12].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 148 von 242

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Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

10,8 10,8 0 0,7 10,1 106,9

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 4,4 4,4 0 0,3 4,1 263,4

B-[12].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Frauenheilkunde und Geburtshilfe

2 Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Gynäkologische Onkologie

3 Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Spezielle Geburtshilfe und Perinatalmedizin

B-[12].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Gynäkologische Exfoliativ-Zytologie

2 Medikamentöse Tumortherapie

3 Palliativmedizin

B-[12].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

15,1 13,8 1,3 0,9 14,2 76,1

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,2 1,2 0 0,1 1,1 981,8

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,1 0,1 0 0 0,1 10800,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

0,4 0,4 0 0 0,4 2700,0

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,1 0,1 0 0 0,1 10800,0

Entbindungspfleger und Hebammen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

18,7 18,7 0 1,1 17,6 61,4

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 149 von 242

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Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,4 0,2 0,2 0 0,4 2700,0

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1 1 0 0,1 0,9 1200,0

B-[12].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Pflege in der Onkologie

2 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

3 Praxisanleitung

4 Hygienebeauftragte in der Pflege

B-[12].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

B-[13] Klinik für Geburtshilfe und Pränatalmedizin, Direktor: PD Dr.med. M. Gonser

B-[13].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Klinik für Geburtshilfe und Pränatalmedizin, Direktor: PD Dr.med. M. Gonser

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken-de/klinik/wiesbaden-hsk.html

B-[13].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (2500) Geburtshilfe

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 150 von 242

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B-[13].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: PD Dr. med. Markus Gonser, Chefarzt

Telefon: 0611 43 3206

Fax: 0611 43 3222

E-Mail: [email protected]

B-[13].1.3 Weitere Zugänge

B-[13].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[13].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Pränataldiagnostik und -therapie

2 Betreuung von Risikoschwangerschaften

incl. Zwillings- und Mehrlingsschwangerschaften

3 Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt unddes Wochenbettes

4 Geburtshilfliche Operationen

5 Spezialsprechstunde

B-[13].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 4727

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-[13].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 Z38.0 Einling, Geburt im Krankenhaus 960

2 O42.0 Vorzeitiger Blasensprung, Wehenbeginn innerhalb von 24Stunden

285

3 O34.2 Betreuung der Mutter bei Uterusnarbe durchvorangegangenen chirurgischen Eingriff

233

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 151 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

4 Z83.3 Diabetes mellitus in der Familienanamnese 219

5 O24.4 Diabetes mellitus, während der Schwangerschaft auftretend 204

6 P70.4 Sonstige Hypoglykämie beim Neugeborenen 198

7 O60.0 Vorzeitige Wehen ohne Entbindung 186

8 O99.8 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten und Zustände, dieSchwangerschaft, Geburt und Wochenbett komplizieren

182

9 O80 Spontangeburt eines Einlings 154

10 O36.3 Betreuung der Mutter wegen Anzeichen für fetale Hypoxie 127

11 O34.38 Betreuung der Mutter bei sonstiger Zervixinsuffizienz 101

12 O68.0 Komplikationen bei Wehen und Entbindung durch abnormefetale Herzfrequenz

100

13 O36.5 Betreuung der Mutter wegen fetaler Wachstumsretardierung 85

14 O64.1 Geburtshindernis durch Beckenendlage 73

15 O70.0 Dammriss 1. Grades unter der Geburt 70

16 O71.4 Hoher Scheidenriss unter der Geburt 70

17 O46.8 Sonstige präpartale Blutung 59

18 O41.0 Oligohydramnion 54

19 O42.11 Vorzeitiger Blasensprung, Wehenbeginn nach Ablauf von 1bis 7 Tagen

52

20 O70.1 Dammriss 2. Grades unter der Geburt 51

21 O60.1 Vorzeitige spontane Wehen mit vorzeitiger Entbindung 49

22 O14.1 Schwere Präeklampsie 45

23 O47.1 Frustrane Kontraktionen ab 37 oder mehr vollendetenSchwangerschaftswochen

42

24 O41.8 Sonstige näher bezeichnete Veränderungen desFruchtwassers und der Eihäute

40

25 O14.0 Leichte bis mäßige Präeklampsie 38

26 O99.6 Krankheiten des Verdauungssystems, die Schwangerschaft,Geburt und Wochenbett komplizieren

37

27 O36.6 Betreuung der Mutter wegen fetaler Hypertrophie 37

28 Z38.3 Zwilling, Geburt im Krankenhaus 37

29 O71.8 Sonstige näher bezeichnete Verletzungen unter der Geburt 36

30 O26.6 Leberkrankheiten während der Schwangerschaft, der Geburtund des Wochenbettes

34

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 152 von 242

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B-[13].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 Z38 Lebendgeborene nach dem Geburtsort 1002

2 O34 Betreuung der Mutter bei festgestellter oder vermuteterAnomalie der Beckenorgane

364

3 O42 Vorzeitiger Blasensprung 354

4 O99 Sonstige Krankheiten der Mutter, die anderenortsklassifizierbar sind, die jedoch Schwangerschaft, Geburt undWochenbett komplizieren

290

5 O36 Betreuung der Mutter wegen sonstiger festgestellter odervermuteter Komplikationen beim Fetus

272

6 O60 Vorzeitige Wehen und Entbindung 236

7 O24 Diabetes mellitus in der Schwangerschaft 229

8 Z83 Andere spezifische Krankheiten in der Familienanamnese 219

9 P70 Transitorische Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels, diefür den Fetus und das Neugeborene spezifisch sind

200

10 O80 Spontangeburt eines Einlings 154

11 O68 Komplikationen bei Wehen und Entbindung durch fetalenDistress [fetal distress] [fetaler Gefahrenzustand]

133

12 O70 Dammriss unter der Geburt 125

13 O71 Sonstige Verletzungen unter der Geburt 108

14 O41 Sonstige Veränderungen des Fruchtwassers und der Eihäute 100

15 O14 Präeklampsie 92

16 O64 Geburtshindernis durch Lage-, Haltungs- undEinstellungsanomalien des Fetus

78

17 O46 Präpartale Blutung, anderenorts nicht klassifiziert 64

18 O26 Betreuung der Mutter bei sonstigen Zuständen, dievorwiegend mit der Schwangerschaft verbunden sind

61

19 O47 Frustrane Kontraktionen [Unnütze Wehen] 58

20 O63 Protrahierte Geburt 41

21 O44 Placenta praevia 39

22 P07 Störungen im Zusammenhang mit kurzerSchwangerschaftsdauer und niedrigem Geburtsgewicht,anderenorts nicht klassifiziert

36

23 O66 Sonstiges Geburtshindernis 35

24 O32 Betreuung der Mutter bei festgestellter oder vermuteter Lage-und Einstellungsanomalie des Fetus

33

25 O12 Gestationsödeme und Gestationsproteinurie[schwangerschaftsinduziert] ohne Hypertonie

27

26 O04 Ärztlich eingeleiteter Abort 21

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 153 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

27 O72 Postpartale Blutung 20

28 O48 Übertragene Schwangerschaft 19

29 O75 Sonstige Komplikationen bei Wehentätigkeit und Entbindung,anderenorts nicht klassifiziert

19

30 O13 Gestationshypertonie [schwangerschaftsinduzierteHypertonie]

18

B-[13].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 Z38.0 Einling, Geburt im Krankenhaus 960

2 O42.0 Vorzeitiger Blasensprung, Wehenbeginn innerhalb von 24Stunden

285

3 O34.2 Betreuung der Mutter bei Uterusnarbe durchvorangegangenen chirurgischen Eingriff

233

4 Z83.3 Diabetes mellitus in der Familienanamnese 219

5 O24.4 Diabetes mellitus, während der Schwangerschaft auftretend 204

6 P70.4 Sonstige Hypoglykämie beim Neugeborenen 198

7 O60.0 Vorzeitige Wehen ohne Entbindung 186

8 O99.8 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten und Zustände, dieSchwangerschaft, Geburt und Wochenbett komplizieren

182

9 O80 Spontangeburt eines Einlings 154

10 O34.3 Betreuung der Mutter bei Fruchtblasenprolaps 127

11 O36.3 Betreuung der Mutter wegen Anzeichen für fetale Hypoxie 127

12 O68.0 Komplikationen bei Wehen und Entbindung durch abnormefetale Herzfrequenz

100

13 O36.5 Betreuung der Mutter wegen fetaler Wachstumsretardierung 85

14 O64.1 Geburtshindernis durch Beckenendlage 73

15 O70.0 Dammriss 1. Grades unter der Geburt 70

16 O71.4 Hoher Scheidenriss unter der Geburt 70

17 O46.8 Sonstige präpartale Blutung 59

18 O42.1 Vorzeitiger Blasensprung, Wehenbeginn nach Ablauf von 1bis 7 Tagen

58

19 O41.0 Oligohydramnion 54

20 O70.1 Dammriss 2. Grades unter der Geburt 51

21 O60.1 Vorzeitige spontane Wehen mit vorzeitiger Entbindung 49

22 O14.1 Schwere Präeklampsie 45

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 154 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

23 O47.1 Frustrane Kontraktionen ab 37 oder mehr vollendetenSchwangerschaftswochen

42

24 O41.8 Sonstige näher bezeichnete Veränderungen desFruchtwassers und der Eihäute

40

25 O14.0 Leichte bis mäßige Präeklampsie 38

26 O99.6 Krankheiten des Verdauungssystems, die Schwangerschaft,Geburt und Wochenbett komplizieren

37

27 Z38.3 Zwilling, Geburt im Krankenhaus 37

28 O36.6 Betreuung der Mutter wegen fetaler Hypertrophie 37

29 O71.8 Sonstige näher bezeichnete Verletzungen unter der Geburt 36

30 O26.6 Leberkrankheiten während der Schwangerschaft, der Geburtund des Wochenbettes

34

B-[13].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 9-262.0 Postnatale Versorgung des Neugeborenen:Routineversorgung

1374

2 9-260 Überwachung und Leitung einer normalen Geburt 874

3 9-261 Überwachung und Leitung einer Risikogeburt 378

4 8-910 Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie 312

5 5-758.2 Rekonstruktion weiblicher Geschlechtsorgane nachRuptur, post partum [Dammriss]: Vagina

291

6 5-741.0 Sectio caesarea, suprazervikal und korporal: Primär,suprazervikal

288

7 5-758.3 Rekonstruktion weiblicher Geschlechtsorgane nachRuptur, post partum [Dammriss]: Naht an der Haut vonPerineum und Vulva

282

8 5-749.0 Andere Sectio caesarea: Resectio 279

9 5-758.4 Rekonstruktion weiblicher Geschlechtsorgane nachRuptur, post partum [Dammriss]: Naht an Haut undMuskulatur von Perineum und Vulva

216

10 5-738.0 Episiotomie und Naht: Episiotomie 187

11 5-749.10 Andere Sectio caesarea: Misgav-Ladach-Sectio: Primär 184

12 5-741.1 Sectio caesarea, suprazervikal und korporal: Sekundär,suprazervikal

130

13 8-911 Subarachnoidale Injektion und Infusion zurSchmerztherapie

128

14 9-262.1 Postnatale Versorgung des Neugeborenen: SpezielleVersorgung (Risiko-Neugeborenes)

95

15 5-749.11 Andere Sectio caesarea: Misgav-Ladach-Sectio:Sekundär

88

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 155 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

16 5-756.1 Entfernung zurückgebliebener Plazenta (postpartal):Instrumentell

60

17 5-663.30 Destruktion und Verschluss der Tubae uterinae[Sterilisationsoperation]: Fimbriektomie: Offen chirurgisch(abdominal)

49

18 9-280.0 Stationäre Behandlung vor Entbindung währenddesselben Aufenthalts: Mindestens 3 bis höchstens 6Tage

47

19 5-728.0 Vakuumentbindung: Aus Beckenausgang 44

20 5-741.4 Sectio caesarea, suprazervikal und korporal: Primär,korporal, Längsinzision

38

21 9-500.0 Patientenschulung: Basisschulung 29

22 5-756.0 Entfernung zurückgebliebener Plazenta (postpartal):Manuell

29

23 5-690.0 Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri]: Ohne lokaleMedikamentenapplikation

29

24 5-730 Künstliche Fruchtblasensprengung [Amniotomie] 29

25 8-900 Intravenöse Anästhesie 26

26 5-728.1 Vakuumentbindung: Aus Beckenmitte 26

27 5-674.0 Rekonstruktion der Cervix uteri in der Gravidität:Cerclage

24

28 8-800.c0 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TEbis unter 6 TE

21

29 5-741.5 Sectio caesarea, suprazervikal und korporal: Sekundär,korporal, Längsinzision

20

30 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

18

B-[13].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 9-262 Postnatale Versorgung des Neugeborenen 1470

2 9-260 Überwachung und Leitung einer normalen Geburt 874

3 5-758 Rekonstruktion weiblicher Geschlechtsorgane nachRuptur, post partum [Dammriss]

803

4 5-749 Andere Sectio caesarea 552

5 5-741 Sectio caesarea, suprazervikal und korporal 485

6 9-261 Überwachung und Leitung einer Risikogeburt 378

7 8-910 Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie 312

8 5-738 Episiotomie und Naht 187

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 156 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

9 8-911 Subarachnoidale Injektion und Infusion zurSchmerztherapie

128

10 5-728 Vakuumentbindung 94

11 5-756 Entfernung zurückgebliebener Plazenta (postpartal) 90

12 5-663 Destruktion und Verschluss der Tubae uterinae[Sterilisationsoperation]

65

13 9-280 Stationäre Behandlung vor Entbindung währenddesselben Aufenthalts

60

14 5-690 Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri] 37

15 9-500 Patientenschulung 29

16 5-730 Künstliche Fruchtblasensprengung [Amniotomie] 29

17 5-674 Rekonstruktion der Cervix uteri in der Gravidität 26

18 8-900 Intravenöse Anästhesie 26

19 8-800 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat

25

20 5-727 Spontane und vaginale operative Entbindung beiBeckenendlage

18

21 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

18

22 8-510 Manipulation am Fetus vor der Geburt 16

23 5-759 Andere geburtshilfliche Operationen 14

24 5-720 Zangenentbindung 11

25 5-892 Andere Inzision an Haut und Unterhaut 11

26 8-812 Transfusion von Plasma und anderenPlasmabestandteilen und gentechnisch hergestelltenPlasmaproteinen

8

27 8-560 Lichttherapie 8

28 8-987 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]

7

29 5-545 Verschluss von Bauchwand und Peritoneum 7

30 5-679 Andere Operationen an der Cervix uteri 7

B-[13].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 ERMÄCHTIGUNG ZUR AMBULANTEN BEHANDLUNG NACH § 116 SGB V BZW. § 31A ABS. 1 ÄRZTE-ZV(BESONDERE UNTERSUCHUNGS- UND BEHANDLUNGSMETHODEN ODER KENNTNISSE VONKRANKENHAUSÄRZTEN UND KRANKENHAUSÄRZTINNEN)

Privatambulanz

LEISTUNGEN:

VG10 - Betreuung von Risikoschwangerschaften

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 157 von 242

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1 ERMÄCHTIGUNG ZUR AMBULANTEN BEHANDLUNG NACH § 116 SGB V BZW. § 31A ABS. 1 ÄRZTE-ZV(BESONDERE UNTERSUCHUNGS- UND BEHANDLUNGSMETHODEN ODER KENNTNISSE VONKRANKENHAUSÄRZTEN UND KRANKENHAUSÄRZTINNEN)

VG11 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und desWochenbettes

VG12 - Geburtshilfliche Operationen

VG09 - Pränataldiagnostik und -therapie

VG15 - Spezialsprechstunde

B-[13].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

B-[13].11 Personelle Ausstattung

B-[13].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

14 14 0 0,8 13,2 358,1

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 6 6 0 0,4 5,6 844,1

B-[13].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Frauenheilkunde und Geburtshilfe

B-[13].11.1.2 Zusatzweiterbildung

B-[13].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 158 von 242

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Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

66,3 60,5 5,8 4 62,3 75,9

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

5,4 5,4 0 0,3 5,1 926,9

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,3 0,3 0 0 0,3 15756,7

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

1,9 1,9 0 0,1 1,8 2626,1

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,7 0,7 0 0 0,7 6752,9

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,8 1 0,8 0,1 1,7 2780,6

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

4,5 4,5 0 0,3 4,2 1125,5

B-[13].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Bachelor

2 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

3 Hygienebeauftragte in der Pflege

4 Praxisanleitung

B-[13].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

B-[14] Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde, Kopf- undHalschirurgie Direktor: Prof. Dr. med. J. Gosepath

B-[14].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde, Kopf- undHalschirurgie Direktor: Prof. Dr. med. J. Gosepath

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 159 von 242

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Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

B-[14].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (2600) Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde

B-[14].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr. med. Jan Gosepath, Chefarzt

Telefon: 0611 43 2371

Fax: 0611 43 3628

E-Mail: [email protected]

B-[14].1.3 Weitere Zugänge

B-[14].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[14].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Spektrum der Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf-und Halschirurgie

2 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen

Computer-assistierte Chirurgie der Nasennebenhöhlen, der Schädelbasis sowie derAugenhöhle

3 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Tränenwege

4 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen

Diagnostik und Therapie von Speicheldrüsenerkarnkungen. Einsatz von Nervenmonitoring

5 Diagnostik und Therapie von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich

Diagnostik und Therapie von Kopf-Hals-Tumoren mit interdiziplinärer BetreuungSchädelbasisoperationen bei gut-und bösartigen Tumoren

6 Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich

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MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

7 Cochlearimplantation

Cochlea-Implantat-Versorgung und Rehabilitation

8 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Trachea

Diagnostik und Therapie bei Trachealstenosen

9 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Kehlkopfes

Diagnostik und Therapie von KehlkopfkarzinomenPhonochirurgische EingriffeAnlage von plastischenTracheostomata, Schulungsprogramm im Umgang mitTracheostomata für Patienten und Angehörige, ambulanteWeiterbehandlungtracheotomierter Patienten

10 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle

Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen (Schlaflabor, operative und konservativeTherapien)

11 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des äußeren Ohres

12 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Innenohres

Diagnostik und Therapie von Erkrankungen, die das Innenohr betreffen

13 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes

Mittelohrchirurgie (Stapesplastiken und laserchirurgische Eingriffe)Einsetzen von knochenverankerten Hörgeräten(Bonebridge)Aktive Mittelohrimplantate

14 Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen

15 Diagnostik und Therapie von Tumoren im Bereich der Ohren

16 Interdisziplinäre Tumornachsorge

17 Mittelohrchirurgie

18 Operative Fehlbildungskorrektur des Ohres

19 Plastisch-rekonstruktive Chirurgie

Plastisch-rekonstruktive Chirurgie der Nase, der Ohrmuscheln und des Gesichts.Rekonstruktion von Defektennach Tumorresektion. Rekonstruktion z. B. der Schluckstraße. Durchführung von freien und gestieltenLappenplastiken

20 Rekonstruktive Chirurgie im Bereich der Ohren

21 Schnarchoperationen

22 Schwindeldiagnostik/-therapie

23 Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege

24 Transnasaler Verschluss von Liquorfisteln

25 Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin

26 Diagnostik und Therapie von Allergien

27 Laserchirurgie

28 Spezialsprechstunde

29 Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberen Atemwege

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B-[14].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 3472

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-[14].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 H81.2 Neuropathia vestibularis 251

2 R04.0 Epistaxis 239

3 J32.4 Chronische Pansinusitis 235

4 G47.31 Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom 193

5 H91.2 Idiopathischer Hörsturz 177

6 J34.2 Nasenseptumdeviation 133

7 J35.0 Chronische Tonsillitis 106

8 J36 Peritonsillarabszess 96

9 S02.2 Nasenbeinfraktur 86

10 C32.8 Bösartige Neubildung: Larynx, mehrere Teilbereicheüberlappend

67

11 J03.9 Akute Tonsillitis, nicht näher bezeichnet 61

12 J34.3 Hypertrophie der Nasenmuscheln 59

13 G51.0 Fazialisparese 56

14 T81.0 Blutung und Hämatom als Komplikation eines Eingriffes,anderenorts nicht klassifiziert

45

15 Z51.6 Desensibilisierung gegenüber Allergenen 43

16 J35.2 Hyperplasie der Rachenmandel 40

17 H91.0 Ototoxischer Hörverlust 35

18 J35.3 Hyperplasie der Gaumenmandeln mit Hyperplasie derRachenmandel

34

19 J38.3 Sonstige Krankheiten der Stimmlippen 33

20 H71 Cholesteatom des Mittelohres 32

21 D11.0 Gutartige Neubildung: Parotis 32

22 K11.2 Sialadenitis 31

23 T78.3 Angioneurotisches Ödem 28

24 C13.8 Bösartige Neubildung: Hypopharynx, mehrere Teilbereicheüberlappend

27

25 C09.8 Bösartige Neubildung: Tonsille, mehrere Teilbereicheüberlappend

26

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

26 S06.0 Gehirnerschütterung 25

27 Q18.0 Branchiogene(r) Sinus, Fistel und Zyste 24

28 H81.1 Benigner paroxysmaler Schwindel 24

29 H81.0 Ménière-Krankheit 23

30 A46 Erysipel [Wundrose] 23

B-[14].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 H81 Störungen der Vestibularfunktion 299

2 J32 Chronische Sinusitis 265

3 R04 Blutung aus den Atemwegen 243

4 H91 Sonstiger Hörverlust 215

5 J34 Sonstige Krankheiten der Nase und der Nasennebenhöhlen 215

6 G47 Schlafstörungen 193

7 J35 Chronische Krankheiten der Gaumenmandeln und derRachenmandel

192

8 S02 Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen 112

9 C32 Bösartige Neubildung des Larynx 98

10 J36 Peritonsillarabszess 96

11 J38 Krankheiten der Stimmlippen und des Kehlkopfes,anderenorts nicht klassifiziert

82

12 J03 Akute Tonsillitis 77

13 G51 Krankheiten des N. facialis [VII. Hirnnerv] 56

14 T81 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert 49

15 D10 Gutartige Neubildung des Mundes und des Pharynx 44

16 Z51 Sonstige medizinische Behandlung 43

17 H66 Eitrige und nicht näher bezeichnete Otitis media 37

18 K11 Krankheiten der Speicheldrüsen 36

19 C44 Sonstige bösartige Neubildungen der Haut 35

20 H60 Otitis externa 35

21 D11 Gutartige Neubildung der großen Speicheldrüsen 34

22 H71 Cholesteatom des Mittelohres 32

23 T78 Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts nichtklassifiziert

31

24 Q18 Sonstige angeborene Fehlbildungen des Gesichtes und desHalses

31

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

25 C13 Bösartige Neubildung des Hypopharynx 30

26 J01 Akute Sinusitis 29

27 S01 Offene Wunde des Kopfes 29

28 C09 Bösartige Neubildung der Tonsille 28

29 S06 Intrakranielle Verletzung 28

30 H90 Hörverlust durch Schallleitungs- oderSchallempfindungsstörung

25

B-[14].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 H81.2 Neuropathia vestibularis 251

2 R04.0 Epistaxis 239

3 J32.4 Chronische Pansinusitis 235

4 G47.3 Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom 193

5 H91.2 Idiopathischer Hörsturz 177

6 J34.2 Nasenseptumdeviation 133

7 J35.0 Chronische Tonsillitis 106

8 J36 Peritonsillarabszess 96

9 S02.2 Nasenbeinfraktur 86

10 C32.8 Bösartige Neubildung: Larynx, mehrere Teilbereicheüberlappend

67

11 J03.9 Akute Tonsillitis, nicht näher bezeichnet 61

12 J34.3 Hypertrophie der Nasenmuscheln 59

13 G51.0 Fazialisparese 56

14 T81.0 Blutung und Hämatom als Komplikation eines Eingriffes,anderenorts nicht klassifiziert

45

15 Z51.6 Desensibilisierung gegenüber Allergenen 43

16 J35.2 Hyperplasie der Rachenmandel 40

17 H91.0 Ototoxischer Hörverlust 35

18 J35.3 Hyperplasie der Gaumenmandeln mit Hyperplasie derRachenmandel

34

19 J38.3 Sonstige Krankheiten der Stimmlippen 33

20 H71 Cholesteatom des Mittelohres 32

21 D11.0 Gutartige Neubildung: Parotis 32

22 K11.2 Sialadenitis 31

23 T78.3 Angioneurotisches Ödem 28

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

24 C13.8 Bösartige Neubildung: Hypopharynx, mehrere Teilbereicheüberlappend

27

25 C09.8 Bösartige Neubildung: Tonsille, mehrere Teilbereicheüberlappend

26

26 S06.0 Gehirnerschütterung 25

27 Q18.0 Branchiogene(r) Sinus, Fistel und Zyste 24

28 H81.1 Benigner paroxysmaler Schwindel 24

29 H81.0 Ménière-Krankheit 23

30 J38.4 Larynxödem 23

B-[14].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 1-242 Audiometrie 1162

2 5-200.4 Parazentese [Myringotomie]: Ohne Legen einerPaukendrainage

510

3 1-208.8 Registrierung evozierter Potentiale: OtoakustischeEmissionen

503

4 1-208.1 Registrierung evozierter Potentiale: Früh-akustisch(FAEP/BERA)

470

5 5-215.3 Operationen an der unteren Nasenmuschel [Conchanasalis]: Submuköse Resektion

446

6 5-214.6 Submuköse Resektion und plastische Rekonstruktiondes Nasenseptums: Plastische Korrektur mit Resektion

342

7 1-630.1 Diagnostische Ösophagoskopie: Mit starrem Instrument 317

8 1-610.2 Diagnostische Laryngoskopie: Mikrolaryngoskopie 290

9 3-200 Native Computertomographie des Schädels 267

10 5-983 Reoperation 244

11 8-500 Tamponade einer Nasenblutung 222

12 1-790 Kardiorespiratorische Polysomnographie 221

13 5-224.63 Operationen an mehreren Nasennebenhöhlen: MehrereNasennebenhöhlen, endonasal: Mit Darstellung derSchädelbasis (endonasale Pansinusoperation)

207

14 5-210.1 Operative Behandlung einer Nasenblutung:Elektrokoagulation

178

15 1-620.00 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblemInstrument: Ohne weitere Maßnahmen

171

16 5-984 Mikrochirurgische Technik 152

17 5-281.0 Tonsillektomie (ohne Adenotomie): MitDissektionstechnik

142

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 165 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

18 1-700 Spezifische allergologische Provokationstestung 134

19 3-221 Computertomographie des Halses mit Kontrastmittel 124

20 1-611.0 Diagnostische Pharyngoskopie: Direkt 112

21 8-020.x Therapeutische Injektion: Sonstige 106

22 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

98

23 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 96

24 5-285.0 Adenotomie (ohne Tonsillektomie): Primäreingriff 90

25 3-820 Magnetresonanztomographie des Schädels mitKontrastmittel

83

26 8-547.0 Andere Immuntherapie: Mit nicht modifiziertenAntikörpern

77

27 5-300.2 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desLarynx: Exzision, mikrolaryngoskopisch

75

28 5-985.1 Lasertechnik: CO2-Laser 72

29 5-280.0 Transorale Inzision und Drainage eines pharyngealenoder parapharyngealen Abszesses: (Peri)tonsillär

71

30 5-224.4 Operationen an mehreren Nasennebenhöhlen: MehrereNasennebenhöhlen, radikal

65

B-[14].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 1-242 Audiometrie 1162

2 1-208 Registrierung evozierter Potentiale 980

3 5-200 Parazentese [Myringotomie] 578

4 5-215 Operationen an der unteren Nasenmuschel [Conchanasalis]

505

5 5-214 Submuköse Resektion und plastische Rekonstruktiondes Nasenseptums

403

6 1-630 Diagnostische Ösophagoskopie 345

7 1-610 Diagnostische Laryngoskopie 345

8 5-224 Operationen an mehreren Nasennebenhöhlen 341

9 5-281 Tonsillektomie (ohne Adenotomie) 270

10 3-200 Native Computertomographie des Schädels 267

11 5-983 Reoperation 244

12 8-500 Tamponade einer Nasenblutung 222

13 1-790 Kardiorespiratorische Polysomnographie 221

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

14 1-620 Diagnostische Tracheobronchoskopie 210

15 5-210 Operative Behandlung einer Nasenblutung 193

16 5-984 Mikrochirurgische Technik 152

17 5-403 Radikale zervikale Lymphadenektomie [Neck dissection] 145

18 1-700 Spezifische allergologische Provokationstestung 134

19 3-221 Computertomographie des Halses mit Kontrastmittel 124

20 8-020 Therapeutische Injektion 118

21 5-300 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desLarynx

117

22 1-611 Diagnostische Pharyngoskopie 115

23 5-285 Adenotomie (ohne Tonsillektomie) 110

24 8-547 Andere Immuntherapie 100

25 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

98

26 5-216 Reposition einer Nasenfraktur 97

27 5-985 Lasertechnik 97

28 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 96

29 3-820 Magnetresonanztomographie des Schädels mitKontrastmittel

83

30 6-001 Applikation von Medikamenten, Liste 1 80

B-[14].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 PRIVATAMBULANZ

Privatambulanz

LEISTUNGEN:

VH05 - Cochlearimplantation

VI22 - Diagnostik und Therapie von Allergien

VH15 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen

VH10 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen

VH17 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Trachea

VH12 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Tränenwege

VH16 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Kehlkopfes

VH08 - Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberen Atemwege

VH14 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle

VH01 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten des äußeren Ohres

VH03 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Innenohres

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 167 von 242

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1 PRIVATAMBULANZ

VH02 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes

VH24 - Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen

VH19 - Diagnostik und Therapie von Tumoren im Bereich der Ohren

VH18 - Diagnostik und Therapie von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich

VH20 - Interdisziplinäre Tumornachsorge

VH04 - Mittelohrchirurgie

VH06 - Operative Fehlbildungskorrektur des Ohres

VH13 - Plastisch-rekonstruktive Chirurgie

VH22 - Rekonstruktive Chirurgie im Bereich der Ohren

VH21 - Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich

VH25 - Schnarchoperationen

VH07 - Schwindeldiagnostik/-therapie

VH09 - Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege

VH23 - Spezialsprechstunde

VH11 - Transnasaler Verschluss von Liquorfisteln

Über das Sekretariat des Klinikdirektors können Sie unter 0611-432371 telefonisch einen Termin vereinbaren.

2 §116 AMBULANZ

Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondereUntersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen)

LEISTUNGEN:

VH05 - Cochlearimplantation

VI22 - Diagnostik und Therapie von Allergien

VH15 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen

VH10 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen

VH17 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Trachea

VH12 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Tränenwege

VH16 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Kehlkopfes

VH08 - Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberen Atemwege

VH14 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle

VH01 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten des äußeren Ohres

VH03 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Innenohres

VH02 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes

VH24 - Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen

VH19 - Diagnostik und Therapie von Tumoren im Bereich der Ohren

VH18 - Diagnostik und Therapie von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich

VH20 - Interdisziplinäre Tumornachsorge

VH04 - Mittelohrchirurgie

VH06 - Operative Fehlbildungskorrektur des Ohres

VH27 - Pädaudiologie

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 168 von 242

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2 §116 AMBULANZ

VH13 - Plastisch-rekonstruktive Chirurgie

VH22 - Rekonstruktive Chirurgie im Bereich der Ohren

VH21 - Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich

VH25 - Schnarchoperationen

VH07 - Schwindeldiagnostik/-therapie

VH09 - Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege

VH11 - Transnasaler Verschluss von Liquorfisteln

B-[14].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V

B-[14].9.1 Ambulante Operationen, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 5-216 Reposition einer Nasenfraktur 20

2 5-200 Parazentese [Myringotomie] 7

3 5-285 Adenotomie (ohne Tonsillektomie) 7

4 5-214 Submuköse Resektion und plastische Rekonstruktiondes Nasenseptums

≤5

5 5-184 Plastische Korrektur abstehender Ohren ≤5

6 5-250 Inzision, Exzision und Destruktion von erkranktemGewebe der Zunge

≤5

7 5-985 Lasertechnik ≤5

8 5-215 Operationen an der unteren Nasenmuschel [Conchanasalis]

≤5

9 5-984 Mikrochirurgische Technik ≤5

10 1-100 Klinische Untersuchung in Allgemeinanästhesie ≤5

11 5-910 Straffungsoperation am Gesicht ≤5

12 5-983 Reoperation ≤5

13 5-273 Inzision, Exzision und Destruktion in der Mundhöhle ≤5

14 5-690 Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri] ≤5

15 8-101 Fremdkörperentfernung ohne Inzision ≤5

16 1-208 Registrierung evozierter Potentiale ≤5

17 5-399 Andere Operationen an Blutgefäßen ≤5

18 5-194 Myringoplastik [Tympanoplastik Typ I] ≤5

19 5-097 Blepharoplastik ≤5

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 169 von 242

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B-[14].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Ja

Stationäre BG-Zulassung: Ja

B-[14].11 Personelle Ausstattung

B-[14].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

14,1 14,1 0 0,8 13,3 261,1

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 5,5 5,5 0 0,3 5,2 667,7

B-[14].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Hals-Nasen-Ohrenheilkunde

2 Plastische und Ästhetische Chirurgie

B-[14].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Allergologie

B-[14].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

48,8 44,5 4,3 2,8 46 75,5

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 170 von 242

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Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

4 4 0 0,2 3,8 913,7

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,2 0,2 0 0 0,2 17360,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

1,4 1,4 0 0,1 1,3 2670,8

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,4 0,4 0 0 0,4 8680,0

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,4 0,8 0,6 0,1 1,3 2670,8

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

3,3 3,3 0 0,2 3,1 1120,0

B-[14].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

2 Hygienebeauftragte in der Pflege

3 Praxisanleitung

B-[14].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

ZUSATZQUALIFIKATIONEN

1 Basale Stimulation

2 Bobath

3 Wundmanagement

4 Dekubitusmanagement

5 Sturzmanagement

B-[15] Klinik für Augenheilkunde Direktor: Prof. Dr. med. St. Dithmar

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 171 von 242

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B-[15].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Klinik für Augenheilkunde Direktor: Prof. Dr. med. St.Dithmar

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

B-[15].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (2700) Augenheilkunde

B-[15].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr. med. Stefan Dithmar, Chefarzt

Telefon: 0611 433391

Fax: 0611 433392

E-Mail: [email protected]

B-[15].1.3 Weitere Zugänge

B-[15].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[15].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Diagnostik und Therapie von Tumoren des Auges und der Augenanhangsgebilde

2 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Augenlides, des Tränenapparates und derOrbita

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MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

3 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Konjunktiva

4 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Sklera, der Hornhaut, der Iris und desZiliarkörpers

5 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Linse

6 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Aderhaut und der Netzhaut

7 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Glaskörpers und des Augapfels

8 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Sehnervs und der Sehbahn

9 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Augenmuskeln, Störungen derBlickbewegungen sowie Akkommodationsstörungen und Refraktionsfehlern

10 Diagnostik und Therapie von Sehstörungen und Blindheit

11 Ophthalmologische Rehabilitation

12 Anpassung von Sehhilfen

13 Diagnostik und Therapie von strabologischen und neuroophthalmologischen Erkrankungen

14 Plastische Chirurgie

15 Diagnostik und Therapie des Glaukoms

16 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Auges und derAugenanhangsgebilde

17 Laserchirurgie des Auges

B-[15].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 2844

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-[15].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 H25.8 Sonstige senile Kataraktformen 408

2 H33.0 Netzhautablösung mit Netzhautriss 395

3 H35.3 Degeneration der Makula und des hinteren Poles 300

4 H40.1 Primäres Weitwinkelglaukom 170

5 H47.0 Affektionen des N. opticus, anderenorts nicht klassifiziert 78

6 H34.8 Sonstiger Netzhautgefäßverschluss 78

7 C44.1 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut des Augenlides,einschließlich Kanthus

69

8 H16.0 Ulcus corneae 69

9 H26.9 Katarakt, nicht näher bezeichnet 59

10 H20.0 Akute und subakute Iridozyklitis 53

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

11 H43.1 Glaskörperblutung 53

12 H11.0 Pterygium 51

13 H47.2 Optikusatrophie 47

14 T85.2 Mechanische Komplikation durch eine intraokulare Linse 46

15 H53.4 Gesichtsfelddefekte 42

16 H16.2 Keratokonjunktivitis 37

17 B00.5 Augenkrankheit durch Herpesviren 35

18 H16.3 Interstitielle und tiefe Keratitis 35

19 H44.1 Sonstige Endophthalmitis 31

20 H18.5 Hereditäre Hornhautdystrophien 29

21 H40.2 Primäres Engwinkelglaukom 27

22 H35.6 Netzhautblutung 24

23 H33.3 Netzhautriss ohne Netzhautablösung 23

24 H40.5 Glaukom (sekundär) nach sonstigen Affektionen des Auges 20

25 B02.3 Zoster ophthalmicus 18

26 H34.2 Sonstiger Verschluss retinaler Arterien 18

27 E11.30 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Augenkomplikationen: Nicht alsentgleist bezeichnet

17

28 H25.1 Cataracta nuclearis senilis 16

29 H05.0 Akute Entzündung der Orbita 16

30 H18.4 Hornhautdegeneration 16

B-[15].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 H33 Netzhautablösung und Netzhautriss 449

2 H25 Cataracta senilis 435

3 H35 Sonstige Affektionen der Netzhaut 348

4 H40 Glaukom 242

5 H16 Keratitis 142

6 H47 Sonstige Affektionen des N. opticus [II. Hirnnerv] und derSehbahn

129

7 H34 Netzhautgefäßverschluss 110

8 H26 Sonstige Kataraktformen 90

9 H20 Iridozyklitis 71

10 C44 Sonstige bösartige Neubildungen der Haut 69

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 174 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

11 H43 Affektionen des Glaskörpers 63

12 H18 Sonstige Affektionen der Hornhaut 59

13 T85 Komplikationen durch sonstige interne Prothesen, Implantateoder Transplantate

59

14 H11 Sonstige Affektionen der Konjunktiva 51

15 H53 Sehstörungen 50

16 H44 Affektionen des Augapfels 50

17 H02 Sonstige Affektionen des Augenlides 40

18 B00 Infektionen durch Herpesviren [Herpes simplex] 36

19 S05 Verletzung des Auges und der Orbita 35

20 H05 Affektionen der Orbita 23

21 H30 Chorioretinitis 22

22 H04 Affektionen des Tränenapparates 21

23 H50 Sonstiger Strabismus 20

24 H21 Sonstige Affektionen der Iris und des Ziliarkörpers 19

25 B02 Zoster [Herpes zoster] 18

26 E11 Diabetes mellitus, Typ 2 17

27 Z13 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf sonstigeKrankheiten oder Störungen

15

28 T86 Versagen und Abstoßung von transplantierten Organen undGeweben

14

29 H00 Hordeolum und Chalazion 12

30 H27 Sonstige Affektionen der Linse 12

B-[15].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 H25.8 Sonstige senile Kataraktformen 408

2 H33.0 Netzhautablösung mit Netzhautriss 395

3 H35.3 Degeneration der Makula und des hinteren Poles 300

4 H40.1 Primäres Weitwinkelglaukom 170

5 H47.0 Affektionen des N. opticus, anderenorts nicht klassifiziert 78

6 H34.8 Sonstiger Netzhautgefäßverschluss 78

7 H16.0 Ulcus corneae 69

8 C44.1 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut des Augenlides,einschließlich Kanthus

69

9 H26.9 Katarakt, nicht näher bezeichnet 59

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

10 H43.1 Glaskörperblutung 53

11 H20.0 Akute und subakute Iridozyklitis 53

12 H11.0 Pterygium 51

13 H47.2 Optikusatrophie 47

14 T85.2 Mechanische Komplikation durch eine intraokulare Linse 46

15 H53.4 Gesichtsfelddefekte 42

16 H16.2 Keratokonjunktivitis 37

17 B00.5 Augenkrankheit durch Herpesviren 35

18 H16.3 Interstitielle und tiefe Keratitis 35

19 H44.1 Sonstige Endophthalmitis 31

20 H18.5 Hereditäre Hornhautdystrophien 29

21 H40.2 Primäres Engwinkelglaukom 27

22 H35.6 Netzhautblutung 24

23 H33.3 Netzhautriss ohne Netzhautablösung 23

24 H40.5 Glaukom (sekundär) nach sonstigen Affektionen des Auges 20

25 H34.2 Sonstiger Verschluss retinaler Arterien 18

26 B02.3 Zoster ophthalmicus 18

27 E11.3 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Augenkomplikationen 17

28 H18.4 Hornhautdegeneration 16

29 H25.1 Cataracta nuclearis senilis 16

30 H05.0 Akute Entzündung der Orbita 16

B-[15].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 5-144.5a Extrakapsuläre Extraktion der Linse [ECCE]:Linsenkernverflüssigung [Phakoemulsifikation] überkornealen Zugang: Mit Einführung einer kapselfixiertenHinterkammerlinse, monofokale Intraokularlinse

1090

2 5-158.41 Pars-plana-Vitrektomie: Mit Entfernungnetzhautabhebender Membranen: Luft

284

3 5-158.42 Pars-plana-Vitrektomie: Mit Entfernungnetzhautabhebender Membranen: Andere Gase

246

4 1-220.0 Messung des Augeninnendruckes: Tages- undNachtdruckmessung über 24 Stunden

222

5 3-035 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

175

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

6 5-158.43 Pars-plana-Vitrektomie: Mit Entfernungnetzhautabhebender Membranen: Silikonölimplantation

131

7 5-154.0 Andere Operationen zur Fixation der Netzhaut:Kryopexie

113

8 5-154.3 Andere Operationen zur Fixation der Netzhaut:Endotamponade (Gas)

77

9 5-132.2x Senkung des Augeninnendruckes durch Operationen amCorpus ciliare: Zyklophotokoagulation: Sonstige

77

10 5-158.45 Pars-plana-Vitrektomie: Mit Entfernungnetzhautabhebender Membranen: Silikonölentfernung

76

11 5-158.40 Pars-plana-Vitrektomie: Mit Entfernungnetzhautabhebender Membranen: Elektrolytlösung

76

12 5-091.31 Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe desAugenlides: Tiefe Exzision, histographisch kontrolliert(mikrographische Chirurgie): Mit Beteiligung der Lidkante

73

13 5-091.30 Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe desAugenlides: Tiefe Exzision, histographisch kontrolliert(mikrographische Chirurgie): Ohne Beteiligung derLidkante

62

14 5-133.7 Senkung des Augeninnendruckes durch Verbesserungder Kammerwasserzirkulation: Aspiration amTrabekelwerk bei Pseudoexfoliationsglaukom

58

15 5-131.01 Senkung des Augeninnendruckes durch filtrierendeOperationen: Gedeckte Goniotrepanation oderTrabekulektomie: Mit Einbringen von Medikamenten zurFibrosehemmung

57

16 3-200 Native Computertomographie des Schädels 47

17 5-137.4 Andere Operationen an der Iris: Lösung hintererSynechien (zwischen Iris und Linse)

42

18 5-137.7 Andere Operationen an der Iris: Temporäre chirurgischePupillenerweiterung

39

19 8-020.0 Therapeutische Injektion: Auge 35

20 5-096.11 Andere Rekonstruktion der Augenlider: DurchVerschiebeplastik der Lidkante: MitBogenverschiebeplastik

32

21 5-122.1 Operationen bei Pterygium: Exzision mit Bindehautplastik 30

22 5-146.2j (Sekundäre) Einführung und Wechsel eineralloplastischen Linse: Wechsel: Mit Einführung eineririsfixierten Hinterkammerlinse, monofokaleIntraokularlinse

29

23 5-152.0 Fixation der Netzhaut durch eindellende Operationen:Durch permanente Plombe

27

24 5-097.1 Blepharoplastik: Blepharoplastik des Oberlides 25

25 5-159.00 Vitrektomie über anderen Zugang und andereOperationen am Corpus vitreum: Vordere Vitrektomieüber anderen Zugang als Pars plana: Elektrolytlösung

24

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

26 5-125.10 Hornhauttransplantation und Keratoprothetik:Hornhauttransplantation, perforierend: Nicht HLA-typisiert

23

27 5-156.9 Andere Operationen an der Retina: Injektion vonMedikamenten in den hinteren Augenabschnitt

22

28 5-131.41 Senkung des Augeninnendruckes durch filtrierendeOperationen: Revision einer Sklerafistel: SekundärerVerschluss eines Skleradeckels

21

29 5-129.2 Andere Operationen an der Kornea: Deckung der Korneadurch eine Amnionmembran

21

30 5-983 Reoperation 20

B-[15].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 5-144 Extrakapsuläre Extraktion der Linse [ECCE] 1128

2 5-158 Pars-plana-Vitrektomie 865

3 1-220 Messung des Augeninnendrucks 222

4 5-154 Andere Operationen zur Fixation der Netzhaut 201

5 3-035 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

175

6 5-091 Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe desAugenlides

153

7 5-096 Andere Rekonstruktion der Augenlider 131

8 5-131 Senkung des Augeninnendruckes durch filtrierendeOperationen

108

9 5-132 Senkung des Augeninnendruckes durch Operationen amCorpus ciliare

101

10 5-137 Andere Operationen an der Iris 92

11 5-133 Senkung des Augeninnendruckes durch Verbesserungder Kammerwasserzirkulation

68

12 5-122 Operationen bei Pterygium 61

13 5-146 (Sekundäre) Einführung und Wechsel eineralloplastischen Linse

55

14 5-152 Fixation der Netzhaut durch eindellende Operationen 48

15 3-200 Native Computertomographie des Schädels 47

16 5-125 Hornhauttransplantation und Keratoprothetik 46

17 8-020 Therapeutische Injektion 35

18 5-097 Blepharoplastik 33

19 5-139 Andere Operationen an Sklera, vorderer Augenkammer,Iris und Corpus ciliare

31

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 178 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

20 5-129 Andere Operationen an der Kornea 30

21 5-159 Vitrektomie über anderen Zugang und andereOperationen am Corpus vitreum

29

22 5-156 Andere Operationen an der Retina 24

23 5-093 Korrekturoperation bei Entropium und Ektropium 24

24 5-095 Naht des Augenlides 21

25 3-300 Optische Kohärenztomographie [OCT] 21

26 5-983 Reoperation 20

27 5-10k Kombinierte Operationen an den Augenmuskeln 19

28 5-123 Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe derKornea

17

29 3-820 Magnetresonanztomographie des Schädels mitKontrastmittel

17

30 5-138 Operationen an der Sklera 17

B-[15].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 PRIVATAMBULANZ

Privatambulanz

LEISTUNGEN:

VA13 - Anpassung von Sehhilfen

VA07 - Diagnostik und Therapie des Glaukoms

VA06 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Aderhaut und der Netzhaut

VA10 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Augenmuskeln, Störungen der Blickbewegungen sowieAkkommodationsstörungen und Refraktionsfehlern

VA03 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Konjunktiva

VA05 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Linse

VA04 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Sklera, der Hornhaut, der Iris und des Ziliarkörpers

VA02 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Augenlides, des Tränenapparates und der Orbita

VA08 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Glaskörpers und des Augapfels

VA09 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Sehnervs und der Sehbahn

VA11 - Diagnostik und Therapie von Sehstörungen und Blindheit

VA16 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde

VA14 - Diagnostik und Therapie von strabologischen und neuroophthalmologischen Erkrankungen

VA01 - Diagnostik und Therapie von Tumoren des Auges und der Augenanhangsgebilde

VA18 - Laserchirurgie des Auges

VA12 - Ophthalmologische Rehabilitation

VA15 - Plastische Chirurgie

VA17 - Spezialsprechstunde

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 179 von 242

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2 VOR- UND NACHSTATIONÄRE LEISTUNGEN NACH § 115A SGB V

Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V

LEISTUNGEN:

VA13 - Anpassung von Sehhilfen

VA07 - Diagnostik und Therapie des Glaukoms

VA06 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Aderhaut und der Netzhaut

VA10 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Augenmuskeln, Störungen der Blickbewegungen sowieAkkommodationsstörungen und Refraktionsfehlern

VA03 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Konjunktiva

VA05 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Linse

VA04 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Sklera, der Hornhaut, der Iris und des Ziliarkörpers

VA02 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Augenlides, des Tränenapparates und der Orbita

VA08 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Glaskörpers und des Augapfels

VA09 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Sehnervs und der Sehbahn

VA11 - Diagnostik und Therapie von Sehstörungen und Blindheit

VA16 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde

VA14 - Diagnostik und Therapie von strabologischen und neuroophthalmologischen Erkrankungen

VA01 - Diagnostik und Therapie von Tumoren des Auges und der Augenanhangsgebilde

VA18 - Laserchirurgie des Auges

VA12 - Ophthalmologische Rehabilitation

VA15 - Plastische Chirurgie

VA17 - Spezialsprechstunde

3 AMBULANZ IM RAHMEN EINES VERTRAGES ZUR INTEGRIERTEN VERSORGUNG NACH § 140A ABSATZ 1SGB V

Ambulanz im Rahmen eines Vertrages zur Integrierten Versorgung nach § 140a Absatz 1 SGB V

LEISTUNGEN:

VA13 - Anpassung von Sehhilfen

VA07 - Diagnostik und Therapie des Glaukoms

VA06 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Aderhaut und der Netzhaut

VA10 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Augenmuskeln, Störungen der Blickbewegungen sowieAkkommodationsstörungen und Refraktionsfehlern

VA03 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Konjunktiva

VA05 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Linse

VA04 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Sklera, der Hornhaut, der Iris und des Ziliarkörpers

VA02 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Augenlides, des Tränenapparates und der Orbita

VA08 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Glaskörpers und des Augapfels

VA09 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Sehnervs und der Sehbahn

VA11 - Diagnostik und Therapie von Sehstörungen und Blindheit

VA16 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde

VA14 - Diagnostik und Therapie von strabologischen und neuroophthalmologischen Erkrankungen

VA01 - Diagnostik und Therapie von Tumoren des Auges und der Augenanhangsgebilde

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 180 von 242

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3 AMBULANZ IM RAHMEN EINES VERTRAGES ZUR INTEGRIERTEN VERSORGUNG NACH § 140A ABSATZ 1SGB V

VA18 - Laserchirurgie des Auges

VA12 - Ophthalmologische Rehabilitation

VA15 - Plastische Chirurgie

VA17 - Spezialsprechstunde

B-[15].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V

B-[15].9.1 Ambulante Operationen, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 5-144 Extrakapsuläre Extraktion der Linse [ECCE] 338

2 5-091 Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe desAugenlides

315

3 5-155 Destruktion von erkranktem Gewebe an Retina undChoroidea

202

4 5-154 Andere Operationen zur Fixation der Netzhaut 97

5 5-093 Korrekturoperation bei Entropium und Ektropium 78

6 5-142 Kapsulotomie der Linse 47

7 5-097 Blepharoplastik 42

8 5-133 Senkung des Augeninnendruckes durch Verbesserungder Kammerwasserzirkulation

12

9 5-159 Vitrektomie über anderen Zugang und andereOperationen am Corpus vitreum

9

10 1-100 Klinische Untersuchung in Allgemeinanästhesie 8

11 5-095 Naht des Augenlides 7

12 5-112 Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe derKonjunktiva

7

13 5-094 Korrekturoperation bei Blepharoptosis 6

14 5-137 Andere Operationen an der Iris 6

15 5-139 Andere Operationen an Sklera, vorderer Augenkammer,Iris und Corpus ciliare

≤5

16 5-115 Naht der Konjunktiva ≤5

17 5-983 Reoperation ≤5

18 5-146 (Sekundäre) Einführung und Wechsel eineralloplastischen Linse

≤5

19 5-158 Pars-plana-Vitrektomie ≤5

20 5-129 Andere Operationen an der Kornea ≤5

21 5-090 Inzision des (erkrankten) Augenlides ≤5

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 181 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

22 5-119 Andere Operationen an der Konjunktiva ≤5

23 5-099 Andere Operationen am Augenlid ≤5

24 5-096 Andere Rekonstruktion der Augenlider ≤5

25 5-124 Naht der Kornea ≤5

26 8-149 Andere therapeutische Katheterisierung undKanüleneinlage

≤5

27 8-170 Therapeutische Spülung (Lavage) des Auges ≤5

28 5-149 Andere Operationen an der Linse ≤5

B-[15].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Ja

B-[15].11 Personelle Ausstattung

B-[15].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

8,8 8,8 0 0,9 7,9 360,0

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 1 1 0 0,1 0,9 3160,0

B-[15].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Augenheilkunde

B-[15].11.1.2 Zusatzweiterbildung

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B-[15].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

39,9 36,4 3,5 4,1 35,8 79,4

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

3,2 3,2 0 0,3 2,9 980,7

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,2 0,2 0 0 0,2 14220,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

1,1 1,1 0 0,1 1 2844,0

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,4 0,4 0 0 0,4 7110,0

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,1 0,6 0,5 0,1 1 2844,0

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

2,7 2,7 0 0,3 2,4 1185,0

B-[15].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Intensivpflege und Anästhesie

2 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

3 Hygienebeauftragte in der Pflege

4 Praxisanleitung

B-[15].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

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B-[16] Klinik für Neurologie Direktor: Prof. Dr. med. O. Singer

B-[16].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Klinik für Neurologie Direktor: Prof. Dr. med. O. Singer

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

B-[16].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (2800) Neurologie

B-[16].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr. med. Direktor: Oliver C. Singer, Chefarzt

Telefon: 0611 432376

Fax: 0611 432732

E-Mail: [email protected]

B-[16].1.3 Weitere Zugänge

B-[16].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

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B-[16].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen

2 Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen

3 Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischen Erkrankungen

4 Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden

5 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute

6 Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen

7 Diagnostik und Therapie von demyelinisierenden Krankheiten des Zentralnervensystems

8 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, der Nervenwurzeln und desNervenplexus

9 Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripherenNervensystems

10 Neurologische Notfall- und Intensivmedizin

11 Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems

12 Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich der neuromuskulären Synapse unddes Muskels

13 Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen

14 Diagnostik und Therapie von Systematrophien, die vorwiegend das Zentralnervensystembetreffen

15 Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen

16 Stroke Unit

17 Spezialsprechstunde

18 Neuroradiologie

B-[16].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 3511

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-[16].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 I63.4 Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien 654

2 I63.3 Hirninfarkt durch Thrombose zerebraler Arterien 235

3 G40.6 Grand-Mal-Anfälle, nicht näher bezeichnet (mit oder ohnePetit-Mal)

210

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

4 G45.12 Arteria-carotis-interna-Syndrom (halbseitig): KompletteRückbildung innerhalb von 1 bis 24 Stunden

148

5 G40.2 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit komplexen fokalenAnfällen

135

6 G45.02 Arteria-vertebralis-Syndrom mit Basilaris-Symptomatik:Komplette Rückbildung innerhalb von 1 bis 24 Stunden

81

7 R42 Schwindel und Taumel 77

8 G43.1 Migräne mit Aura [Klassische Migräne] 74

9 G40.5 Spezielle epileptische Syndrome 62

10 I63.1 Hirninfarkt durch Embolie präzerebraler Arterien 59

11 R20.1 Hypästhesie der Haut 56

12 G40.3 Generalisierte idiopathische Epilepsie und epileptischeSyndrome

50

13 R51 Kopfschmerz 50

14 G35.11 Multiple Sklerose mit vorherrschend schubförmigem Verlauf:Mit Angabe einer akuten Exazerbation oder Progression

43

15 G41.2 Status epilepticus mit komplexfokalen Anfällen 40

16 G37.8 Sonstige näher bezeichnete demyelinisierende Krankheitendes Zentralnervensystems

39

17 R20.2 Parästhesie der Haut 39

18 G40.1 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit einfachen fokalenAnfällen

34

19 R55 Synkope und Kollaps 33

20 G44.2 Spannungskopfschmerz 32

21 I61.0 Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, subkortikal 30

22 G45.42 Transiente globale Amnesie [amnestische Episode]:Komplette Rückbildung innerhalb von 1 bis 24 Stunden

28

23 G51.0 Fazialisparese 26

24 H81.1 Benigner paroxysmaler Schwindel 26

25 R26.8 Sonstige und nicht näher bezeichnete Störungen des Gangesund der Mobilität

25

26 I63.0 Hirninfarkt durch Thrombose präzerebraler Arterien 25

27 E86 Volumenmangel 22

28 G35.30 Multiple Sklerose mit sekundär-chronischem Verlauf: OhneAngabe einer akuten Exazerbation oder Progression

21

29 G45.82 Sonstige zerebrale transitorische Ischämie und verwandteSyndrome: Komplette Rückbildung innerhalb von 1 bis 24Stunden

21

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

30 G35.10 Multiple Sklerose mit vorherrschend schubförmigem Verlauf:Ohne Angabe einer akuten Exazerbation oder Progression

20

B-[16].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 I63 Hirninfarkt 995

2 G40 Epilepsie 524

3 G45 Zerebrale transitorische Ischämie und verwandte Syndrome 322

4 G35 Multiple Sklerose [Encephalomyelitis disseminata] 142

5 G43 Migräne 115

6 R20 Sensibilitätsstörungen der Haut 101

7 R42 Schwindel und Taumel 77

8 G41 Status epilepticus 60

9 I61 Intrazerebrale Blutung 58

10 H81 Störungen der Vestibularfunktion 55

11 R51 Kopfschmerz 50

12 G20 Primäres Parkinson-Syndrom 49

13 G44 Sonstige Kopfschmerzsyndrome 46

14 G37 Sonstige demyelinisierende Krankheiten desZentralnervensystems

42

15 R55 Synkope und Kollaps 33

16 H53 Sehstörungen 29

17 R26 Störungen des Ganges und der Mobilität 28

18 G62 Sonstige Polyneuropathien 28

19 G51 Krankheiten des N. facialis [VII. Hirnnerv] 26

20 E86 Volumenmangel 22

21 F05 Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotropeSubstanzen bedingt

22

22 E87 Sonstige Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltessowie des Säure-Basen-Gleichgewichts

21

23 R40 Somnolenz, Sopor und Koma 21

24 A87 Virusmeningitis 21

25 F10 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol 21

26 I10 Essentielle (primäre) Hypertonie 20

27 G81 Hemiparese und Hemiplegie 20

28 G93 Sonstige Krankheiten des Gehirns 19

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

29 I67 Sonstige zerebrovaskuläre Krankheiten 19

30 F44 Dissoziative Störungen [Konversionsstörungen] 17

B-[16].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 I63.4 Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien 654

2 I63.3 Hirninfarkt durch Thrombose zerebraler Arterien 235

3 G40.6 Grand-Mal-Anfälle, nicht näher bezeichnet (mit oder ohnePetit-Mal)

210

4 G45.1 Arteria-carotis-interna-Syndrom (halbseitig) 162

5 G40.2 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit komplexen fokalenAnfällen

135

6 G45.0 Arteria-vertebralis-Syndrom mit Basilaris-Symptomatik 95

7 R42 Schwindel und Taumel 77

8 G43.1 Migräne mit Aura [Klassische Migräne] 74

9 G35.1 Multiple Sklerose mit vorherrschend schubförmigem Verlauf 63

10 G40.5 Spezielle epileptische Syndrome 62

11 I63.1 Hirninfarkt durch Embolie präzerebraler Arterien 59

12 R20.1 Hypästhesie der Haut 56

13 G40.3 Generalisierte idiopathische Epilepsie und epileptischeSyndrome

50

14 R51 Kopfschmerz 50

15 G41.2 Status epilepticus mit komplexfokalen Anfällen 40

16 R20.2 Parästhesie der Haut 39

17 G35.3 Multiple Sklerose mit sekundär-chronischem Verlauf 39

18 G37.8 Sonstige näher bezeichnete demyelinisierende Krankheitendes Zentralnervensystems

39

19 G40.1 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit einfachen fokalenAnfällen

34

20 R55 Synkope und Kollaps 33

21 G44.2 Spannungskopfschmerz 32

22 I61.0 Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, subkortikal 30

23 G45.4 Transiente globale Amnesie [amnestische Episode] 30

24 G20.1 Primäres Parkinson-Syndrom mit mäßiger bis schwererBeeinträchtigung

29

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 188 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

25 G51.0 Fazialisparese 26

26 H81.1 Benigner paroxysmaler Schwindel 26

27 R26.8 Sonstige und nicht näher bezeichnete Störungen des Gangesund der Mobilität

25

28 I63.0 Hirninfarkt durch Thrombose präzerebraler Arterien 25

29 G45.8 Sonstige zerebrale transitorische Ischämie und verwandteSyndrome

23

30 E86 Volumenmangel 22

B-[16].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 3-035 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

3750

2 3-200 Native Computertomographie des Schädels 2870

3 3-800 Native Magnetresonanztomographie des Schädels 2140

4 1-207.0 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20Elektroden)

1794

5 3-220 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel 1156

6 3-221 Computertomographie des Halses mit Kontrastmittel 1003

7 3-990 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung 767

8 1-204.2 Untersuchung des Liquorsystems: LumbaleLiquorpunktion zur Liquorentnahme

583

9 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

506

10 8-981.1 Neurologische Komplexbehandlung des akutenSchlaganfalls: Mehr als 72 Stunden

477

11 8-981.0 Neurologische Komplexbehandlung des akutenSchlaganfalls: Mindestens 24 bis höchstens 72 Stunden

432

12 1-208.2 Registrierung evozierter Potentiale: Somatosensorisch(SSEP)

355

13 3-052 Transösophageale Echokardiographie [TEE] 239

14 3-820 Magnetresonanztomographie des Schädels mitKontrastmittel

221

15 1-208.6 Registrierung evozierter Potentiale: Visuell (VEP) 197

16 1-206 Neurographie 152

17 8-547.30 Andere Immuntherapie: Immunsuppression: Intravenös 150

18 1-205 Elektromyographie (EMG) 117

19 8-020.8 Therapeutische Injektion: Systemische Thrombolyse 116

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

20 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 109

21 3-808 Native Magnetresonanztomographie der peripherenGefäße

107

22 3-802 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäuleund Rückenmark

104

23 3-600 Arteriographie der intrakraniellen Gefäße 98

24 3-601 Arteriographie der Gefäße des Halses 98

25 9-200.0 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 43 bis 71Aufwandspunkte

96

26 8-854.2 Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mitHeparin oder ohne Antikoagulation

89

27 8-701 Einfache endotracheale Intubation 82

28 9-984.0 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegestufe I(erhebliche Pflegebedürftigkeit)

81

29 3-203 Native Computertomographie von Wirbelsäule undRückenmark

79

30 1-620.00 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblemInstrument: Ohne weitere Maßnahmen

70

B-[16].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 3-035 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

3750

2 3-200 Native Computertomographie des Schädels 2870

3 3-800 Native Magnetresonanztomographie des Schädels 2140

4 1-207 Elektroenzephalographie (EEG) 1799

5 3-220 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel 1156

6 3-221 Computertomographie des Halses mit Kontrastmittel 1003

7 8-981 Neurologische Komplexbehandlung des akutenSchlaganfalls

909

8 3-990 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung 767

9 1-204 Untersuchung des Liquorsystems 652

10 1-208 Registrierung evozierter Potentiale 586

11 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

506

12 3-052 Transösophageale Echokardiographie [TEE] 239

13 8-83b Zusatzinformationen zu Materialien 224

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

14 3-820 Magnetresonanztomographie des Schädels mitKontrastmittel

221

15 9-200 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen 200

16 9-984 Pflegebedürftigkeit 178

17 8-547 Andere Immuntherapie 172

18 1-206 Neurographie 152

19 1-205 Elektromyographie (EMG) 117

20 8-020 Therapeutische Injektion 116

21 8-98f Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur)

112

22 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 109

23 3-808 Native Magnetresonanztomographie der peripherenGefäße

107

24 3-802 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäuleund Rückenmark

104

25 8-836 Perkutan-transluminale Gefäßintervention 103

26 8-854 Hämodialyse 100

27 3-601 Arteriographie der Gefäße des Halses 98

28 3-600 Arteriographie der intrakraniellen Gefäße 98

29 1-620 Diagnostische Tracheobronchoskopie 87

30 8-701 Einfache endotracheale Intubation 82

B-[16].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 NEUROLOGISCHE AMBULANZ

Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondereUntersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen)

LEISTUNGEN:

VN05 - Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden

VN12 - Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems

VN13 - Diagnostik und Therapie von demyelinisierenden Krankheiten des Zentralnervensystems

VN03 - Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen

VN08 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute

VN11 - Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen

VN14 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, der Nervenwurzeln und des Nervenplexus

VN16 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich der neuromuskulären Synapse und des Muskels

VN04 - Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischen Erkrankungen

VN15 - Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems

VN02 - Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen

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1 NEUROLOGISCHE AMBULANZ

VN10 - Diagnostik und Therapie von Systematrophien, die vorwiegend das Zentralnervensystem betreffen

VN17 - Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen

VN01 - Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen

VN20 - Spezialsprechstunde

Ermächtigungsambulanz auf Überweisung eines Facharztes für Neurologie (Nervenarzt) zur Sicherstellung einerbreitgefächerten ambulanten Betreuung und Mitbehandlung von neurologischen Patienten in der kassenärztlichenVersorgung. Terminvereinbarungen unter Telefon-Nr.:0611/43-2376.

2 NEUROLOGISCHE PRIVATAMBULANZ

Privatambulanz

LEISTUNGEN:

VN05 - Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden

VN12 - Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems

VN13 - Diagnostik und Therapie von demyelinisierenden Krankheiten des Zentralnervensystems

VN03 - Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen

VN08 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute

VN11 - Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen

VN14 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, der Nervenwurzeln und des Nervenplexus

VN16 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich der neuromuskulären Synapse und des Muskels

VN04 - Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischen Erkrankungen

VN15 - Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems

VN02 - Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen

VN10 - Diagnostik und Therapie von Systematrophien, die vorwiegend das Zentralnervensystem betreffen

VN17 - Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen

VN01 - Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen

VN20 - Spezialsprechstunde

Patienten mit einer privaten Krankenversicherung können sich direkt mit dem Sekretariat des Klinikdirektors inVerbindung setzen. Terminvereinbarungen für Sprechstunden montags - freitags sind unter der Telefon-Nr.: 0611/43-2376 in der Zeit von 8.00h - 16.30h möglich.

3 §116B AMBULANZ

Richtlinie über die ambulante Behandlung im Krankenhaus nach § 116b SGB V

LEISTUNGEN:

LK20 - Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit Multipler Sklerose

LK21 - Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit Anfallsleiden

B-[16].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

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B-[16].11 Personelle Ausstattung

B-[16].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

25,2 25,2 0 1,5 23,7 148,1

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 9,7 9,7 0 0,6 9,1 385,8

B-[16].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Neurologie

B-[16].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Intensivmedizin

B-[16].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

49,3 45 4,3 2,9 46,4 75,7

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

4 4 0 0,2 3,8 923,9

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,2 0,2 0 0 0,2 17555,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

1,4 1,4 0 0,1 1,3 2700,8

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 193 von 242

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Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,4 0,4 0 0 0,4 8777,5

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,2 0,7 0,5 0,1 1,1 3191,8

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

3,3 3,3 0 0,2 3,1 1132,6

B-[16].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

2 Bachelor

3 Hygienebeauftragte in der Pflege

4 Praxisanleitung

B-[16].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

ZUSATZQUALIFIKATIONEN

1 Basale Stimulation

2 Bobath

3 Wundmanagement

4 Palliative Care

5 Stroke Unit Care

B-[17] Klinik und Tagesklinik für Psychiatrie und PsychotherapieDirektor: Prof. Dr. med. D. F. Braus

B-[17].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Klinik und Tagesklinik für Psychiatrie und PsychotherapieDirektor: Prof. Dr. med. D. F. Braus

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 194 von 242

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Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

B-[17].1.1 Fachabteilungsschlüssel

In der Klinik wird das gesamte Spektrum der psychiatrischen Erkrankungen desErwachsenalters (einzige Ausnahme: illegale Drogenabhängigkeit ohne zusätzlichepsychiatrische Erkrankungen) behandelt.

Konkret bedeutet dies, dass Patienten mit folgenden Krankheitsbildern aufgenommen werdenkönnen:· Psychosen aus dem schizophrenen Formenkreis

· Depressionen und bipolare Störungen

· Angsterkrankungen und Zwangstörungen

· Psychoreaktiv ausgelöste Störungen

· Persönlichkeitsstörungen

· ADHS im Erwachsenenalter

· Alkohol- und Benzodiazepinabhängigkeit

· Organische Psychosen und Demenzen

Für die Behandlung stehen zwei beschütze und drei offene Stationen, eine psychiatrischeTagesklinik, eine Privatambulanz und eine psychiatrische Institutsambulanz (PIA) zurVerfügung , eine ambulante Weiterversorgung ist auch im hauseigenen MVT möglich.Dies ermöglicht, dass der Behandlungsrahmen individuell an die Schwere der Erkrankung unddas jeweilige Krankheitsstadium angepasst werden kann.

Besondere Versorgungsschwerpunkte:

· Psychotherapie: Die psychotherapeutische Behandlung erfolgt durch ärztliche undpsychologische Psychotherapeuten mit verhaltenstherapeutischem Schwerpunkt.

· Abklärung und Behandlung organische Störungen.

In enger Kooperation mit der Klinik für Neurologie und unter Ausnutzung der ausgezeichnetendiagnostischen Möglichkeiten der HSK (z.B. Labor- und Liquordiagnostik, Elektrophysiologie,bildgebende Verfahren des Nervensystems) werden immer wieder auch ungewöhnlichverlaufende oder seltene neuropsychiatrische Krankheitsbilder diagnostiziert und therapiert.

Es gibt ein breites Behandlungsangebot ergänzender Therapieverfahren bestehend ausErgotherapie, Sport- und Bewegungstherapie, Entspannungstherapie und Gruppentherapienfür spezielle Krankheitsbilder (Depression, Psychose), einschließlich Psychoedukation.

Angehörige haben die Möglichkeit, sich in der Angehörigengruppe der psychiatrischenTagesklinik zu informieren und auszutauschen.

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (2900) Allgemeine Psychiatrie

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 195 von 242

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B-[17].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr. med. Dieter F. Braus, Chefarzt

Telefon: 0611 433314

Fax: 0611 432161

E-Mail: [email protected]

B-[17].1.3 Weitere Zugänge

B-[17].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[17].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 komplettes Spektrum der Psychiatrie des Erwachsenenalters

2 Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen

3 Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischen Störungen

4 Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen

5 Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotropeSubstanzen

6 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen

7 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen undFaktoren

8 Psychiatrische Tagesklinik

9 Psychoonkologie

10 Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und emotionalen Störungen mit Beginn in derKindheit und Jugend

11 Spezialsprechstunde

B-[17].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 1674

Teilstationäre Fallzahl: 238

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 196 von 242

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B-[17].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 F10.2 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Abhängigkeitssyndrom

437

2 F33.2 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwereEpisode ohne psychotische Symptome

235

3 F32.2 Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome 143

4 F20.0 Paranoide Schizophrenie 116

5 F20.8 Sonstige Schizophrenie 63

6 F19.5 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Psychotische Störung

41

7 F06.2 Organische wahnhafte [schizophreniforme] Störung 41

8 F33.3 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwereEpisode mit psychotischen Symptomen

34

9 F10.0 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

33

10 F12.5 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide:Psychotische Störung

28

11 F31.4 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig schwere depressiveEpisode ohne psychotische Symptome

27

12 F20.5 Schizophrenes Residuum 27

13 F43.0 Akute Belastungsreaktion 26

14 F06.3 Organische affektive Störungen 26

15 F01.3 Gemischte kortikale und subkortikale vaskuläre Demenz 26

16 F13.2 Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika: Abhängigkeitssyndrom

24

17 F03 Nicht näher bezeichnete Demenz 24

18 F10.3 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom

19

19 F60.31 Emotional instabile Persönlichkeitsstörung: Borderline-Typ 19

20 F19.2 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Abhängigkeitssyndrom

19

21 F22.0 Wahnhafte Störung 18

22 F31.2 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episodemit psychotischen Symptomen

17

23 F23.0 Akute polymorphe psychotische Störung ohne Symptomeeiner Schizophrenie

14

24 F32.3 Schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen 13

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 197 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

25 F20.3 Undifferenzierte Schizophrenie 12

26 F05.1 Delir bei Demenz 12

27 F31.6 Bipolare affektive Psychose, gegenwärtig gemischte Episode 10

28 F10.4 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom mit Delir

9

29 G30.1 Alzheimer-Krankheit mit spätem Beginn 9

30 F43.2 Anpassungsstörungen 7

B-[17].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 F10 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol 514

2 F33 Rezidivierende depressive Störung 269

3 F20 Schizophrenie 219

4 F32 Depressive Episode 156

5 F06 Andere psychische Störungen aufgrund einer Schädigungoder Funktionsstörung des Gehirns oder einer körperlichenKrankheit

74

6 F31 Bipolare affektive Störung 70

7 F19 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen

65

8 F43 Reaktionen auf schwere Belastungen undAnpassungsstörungen

35

9 F12 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide 33

10 F01 Vaskuläre Demenz 31

11 F13 Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika

28

12 F03 Nicht näher bezeichnete Demenz 24

13 F60 Spezifische Persönlichkeitsstörungen 23

14 F23 Akute vorübergehende psychotische Störungen 22

15 F22 Anhaltende wahnhafte Störungen 18

16 F05 Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotropeSubstanzen bedingt

17

17 G30 Alzheimer-Krankheit 13

18 F41 Andere Angststörungen 10

19 F14 Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain 8

20 F15 Psychische und Verhaltensstörungen durch andereStimulanzien, einschließlich Koffein

8

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 198 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

21 F11 Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide 6

22 F40 Phobische Störungen 5

23 F71 Mittelgradige Intelligenzminderung < 4

24 F44 Dissoziative Störungen [Konversionsstörungen] < 4

25 F90 Hyperkinetische Störungen < 4

26 F25 Schizoaffektive Störungen < 4

27 R41 Sonstige Symptome, die das Erkennungsvermögen und dasBewusstsein betreffen

< 4

28 F61 Kombinierte und andere Persönlichkeitsstörungen < 4

29 F63 Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle < 4

30 G31 Sonstige degenerative Krankheiten des Nervensystems,anderenorts nicht klassifiziert

< 4

B-[17].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 F10.2 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Abhängigkeitssyndrom

437

2 F33.2 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwereEpisode ohne psychotische Symptome

235

3 F32.2 Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome 143

4 F20.0 Paranoide Schizophrenie 116

5 F20.8 Sonstige Schizophrenie 63

6 F06.2 Organische wahnhafte [schizophreniforme] Störung 41

7 F19.5 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Psychotische Störung

41

8 F33.3 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwereEpisode mit psychotischen Symptomen

34

9 F10.0 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

33

10 F12.5 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide:Psychotische Störung

28

11 F20.5 Schizophrenes Residuum 27

12 F31.4 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig schwere depressiveEpisode ohne psychotische Symptome

27

13 F43.0 Akute Belastungsreaktion 26

14 F01.3 Gemischte kortikale und subkortikale vaskuläre Demenz 26

15 F06.3 Organische affektive Störungen 26

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 199 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

16 F13.2 Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika: Abhängigkeitssyndrom

24

17 F03 Nicht näher bezeichnete Demenz 24

18 F60.3 Emotional instabile Persönlichkeitsstörung 23

19 F19.2 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Abhängigkeitssyndrom

19

20 F10.3 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom

19

21 F22.0 Wahnhafte Störung 18

22 F31.2 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episodemit psychotischen Symptomen

17

23 F23.0 Akute polymorphe psychotische Störung ohne Symptomeeiner Schizophrenie

14

24 F32.3 Schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen 13

25 F05.1 Delir bei Demenz 12

26 F20.3 Undifferenzierte Schizophrenie 12

27 F31.6 Bipolare affektive Psychose, gegenwärtig gemischte Episode 10

28 G30.1 Alzheimer-Krankheit mit spätem Beginn 9

29 F10.4 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom mit Delir

9

30 F23.1 Akute polymorphe psychotische Störung mit Symptomeneiner Schizophrenie

7

B-[17].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 9-607 Regelbehandlung bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungenbei Erwachsenen

2626

2 9-649.70 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Einzeltherapie durch Pflegefachpersonen:1 Therapieeinheit pro Woche

2114

3 9-649.60 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Gruppentherapie durchSpezialtherapeuten: Mehr als 0,05 bis 1 Therapieeinheitpro Woche

1787

4 9-649.10 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Einzeltherapie durch Ärzte: 1Therapieeinheit pro Woche

1719

5 9-649.81 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Gruppentherapie durchPflegefachpersonen: Mehr als 1 bis 2 Therapieeinheitenpro Woche

1569

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 200 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

6 9-649.61 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Gruppentherapie durchSpezialtherapeuten: Mehr als 1 bis 2 Therapieeinheitenpro Woche

1514

7 9-649.80 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Gruppentherapie durchPflegefachpersonen: Mehr als 0,05 bis 1 Therapieeinheitpro Woche

1459

8 9-617 Intensivbehandlung bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungenbei erwachsenen Patienten mit 1 Merkmal

1454

9 9-649.50 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Einzeltherapie durch Spezialtherapeuten:1 Therapieeinheit pro Woche

1237

10 9-649.82 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Gruppentherapie durchPflegefachpersonen: Mehr als 2 bis 3 Therapieeinheitenpro Woche

1205

11 9-649.71 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Einzeltherapie durch Pflegefachpersonen:2 Therapieeinheiten pro Woche

1060

12 9-649.12 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Einzeltherapie durch Ärzte: 3Therapieeinheiten pro Woche

998

13 9-649.40 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Gruppentherapie durch Psychologen:Mehr als 0,05 bis 1 Therapieeinheit pro Woche

997

14 9-649.11 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Einzeltherapie durch Ärzte: 2Therapieeinheiten pro Woche

889

15 9-981.1 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnungliegen, Abhängigkeitskranke: Behandlungsbereich S2(Intensivbehandlung)

744

16 9-649.83 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Gruppentherapie durchPflegefachpersonen: Mehr als 3 bis 4 Therapieeinheitenpro Woche

670

17 9-980.0 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnungliegen, Allgemeine Psychiatrie: Behandlungsbereich A1(Regelbehandlung)

652

18 9-649.13 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Einzeltherapie durch Ärzte: 4Therapieeinheiten pro Woche

615

19 3-800 Native Magnetresonanztomographie des Schädels 557

20 9-618 Intensivbehandlung bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungenbei erwachsenen Patienten mit 2 Merkmalen

557

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 201 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

21 9-649.62 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Gruppentherapie durchSpezialtherapeuten: Mehr als 2 bis 3 Therapieeinheitenpro Woche

550

22 9-980.1 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnungliegen, Allgemeine Psychiatrie: Behandlungsbereich A2(Intensivbehandlung)

529

23 9-649.72 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Einzeltherapie durch Pflegefachpersonen:3 Therapieeinheiten pro Woche

498

24 9-649.31 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Einzeltherapie durch Psychologen: 2Therapieeinheiten pro Woche

465

25 9-649.51 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Einzeltherapie durch Spezialtherapeuten:2 Therapieeinheiten pro Woche

442

26 9-649.20 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Gruppentherapie durch Ärzte: Mehr als0,05 bis 1 Therapieeinheit pro Woche

407

27 9-649.84 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Gruppentherapie durchPflegefachpersonen: Mehr als 4 bis 5 Therapieeinheitenpro Woche

395

28 9-649.41 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Gruppentherapie durch Psychologen:Mehr als 1 bis 2 Therapieeinheiten pro Woche

385

29 9-981.0 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnungliegen, Abhängigkeitskranke: Behandlungsbereich S1(Regelbehandlung)

368

30 9-649.14 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen: Einzeltherapie durch Ärzte: 5Therapieeinheiten pro Woche

309

B-[17].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 9-649 Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche beiErwachsenen

24626

2 9-607 Regelbehandlung bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungenbei Erwachsenen

2626

3 9-617 Intensivbehandlung bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungenbei erwachsenen Patienten mit 1 Merkmal

1454

4 9-980 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnungliegen, Allgemeine Psychiatrie

1450

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 202 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

5 9-981 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnungliegen, Abhängigkeitskranke

1115

6 3-800 Native Magnetresonanztomographie des Schädels 557

7 9-618 Intensivbehandlung bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungenbei erwachsenen Patienten mit 2 Merkmalen

557

8 9-982 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die imAnwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnungliegen, Gerontopsychiatrie

322

9 9-647 Spezifische qualifizierte EntzugsbehandlungAbhängigkeitskranker bei Erwachsenen

255

10 9-619 Intensivbehandlung bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungenbei erwachsenen Patienten mit 3 Merkmalen

222

11 1-207 Elektroenzephalographie (EEG) 173

12 9-641 Kriseninterventionelle Behandlung bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungenbei Erwachsenen

132

13 3-200 Native Computertomographie des Schädels 128

14 1-204 Untersuchung des Liquorsystems 94

15 9-61a Intensivbehandlung bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungenbei erwachsenen Patienten mit 4 Merkmalen

58

16 9-984 Pflegebedürftigkeit 57

17 9-645 Indizierter komplexer Entlassungsaufwand beipsychischen und psychosomatischen Störungen undVerhaltensstörungen bei Erwachsenen

56

18 6-006 Applikation von Medikamenten, Liste 6 51

19 3-820 Magnetresonanztomographie des Schädels mitKontrastmittel

31

20 9-61b Intensivbehandlung bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungenbei erwachsenen Patienten mit 5 und mehr Merkmalen

17

21 9-640 Erhöhter Betreuungsaufwand bei psychischen undpsychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungenbei Erwachsenen

13

22 3-802 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäuleund Rückenmark

12

23 9-646 Erhöhter Aufwand bei drohender oder bestehenderpsychosozialer Notlage bei Erwachsenen

7

24 3-035 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

7

25 3-202 Native Computertomographie des Thorax 6

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 203 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

26 3-203 Native Computertomographie von Wirbelsäule undRückenmark

6

27 1-632 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie 6

28 5-892 Andere Inzision an Haut und Unterhaut 4

29 1-650 Diagnostische Koloskopie 4

30 3-220 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel 4

B-[17].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 PRIVATAMBULANZ

Privatambulanz

LEISTUNGEN:

VP03 - Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen

VP10 - Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischen Störungen

VP07 - Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörungen

VP04 - Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- und somatoformen Störungen

VP06 - Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen

VP01 - Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen

VP02 - Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen

VP09 - Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und emotionalen Störungen mit Beginn in der Kindheit undJugend

VP05 - Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren

VP14 - Psychoonkologie

VP12 - Spezialsprechstunde

Für Selbstzahler und PKV-Versicherte Patienten wird durch den Klinikdirektor eine Privatambulanz angeboten.Besonderer Schwerpunkt liegt dabei in der Bewertung von MRI-Befunden sowie einer umfassendenNeuropsychologie. Außerdem gibt es eine Parkinsonambulanz.

2 PSYCHIATRISCHE INSTITUTSAMBULANZ

Psychiatrische Institutsambulanz nach § 118 SGB V

LEISTUNGEN:

VP03 - Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen

VP08 - Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstörungen

VP10 - Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischen Störungen

VP07 - Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörungen

VP04 - Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- und somatoformen Störungen

VP06 - Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen

VP01 - Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen

VP02 - Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen

VP09 - Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und emotionalen Störungen mit Beginn in der Kindheit undJugend

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2 PSYCHIATRISCHE INSTITUTSAMBULANZ

VP05 - Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren

VP14 - Psychoonkologie

VP12 - Spezialsprechstunde

Termine nach vorheriger telefonischer Vereinbarung (0611-433362), Anfragen per Email werden zeitnahbeantwortet ([email protected]).Eine Überweisung mit dem Hinweis: psychiatrischeInstitutsambulanz ist erforderlich. Diese kann vom Hausarzt ausgestellt werden.

B-[17].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

B-[17].11 Personelle Ausstattung

B-[17].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

17,5 17,5 0 1 16,5 101,5

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 7,7 7,7 0 0,4 7,3 229,3

B-[17].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Neurologie

2 Psychiatrie und Psychotherapie

3 Innere Medizin

B-[17].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Diabetologie

2 Rehabilitationswesen

3 Psychotherapie - fachgebunden -

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 205 von 242

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B-[17].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

23,5 21,4 2,1 1,3 22,2 75,4

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,9 1,9 0 0,1 1,8 930,0

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,1 0,1 0 0 0,1 16740,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

0,7 0,7 0 0 0,7 2391,4

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,2 0,2 0 0 0,2 8370,0

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,7 0,4 0,3 0 0,7 2391,4

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,6 1,6 0 0,1 1,5 1116,0

B-[17].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

2 Pflege in der Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie

3 Bachelor

4 Hygienebeauftragte in der Pflege

5 Praxisanleitung

6 Diplom

7 Casemanagement

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B-[17].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

ZUSATZQUALIFIKATIONEN

1 Basale Stimulation

2 Ernährungsmanagement

3 Diabetes

4 Wundmanagement

5 Deeskalationstraining

B-[17].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen fürPsychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Diplom-Psychologen undDiplom-Psychologinnen

5 5 0 0,3 4,7 356,2

Psychotherapeuten undPsychotherapeutinnen in Ausbildungwährend der praktischen Tätigkeit (gemäߧ 8 Absatz 3, Nr. 3Psychotherapeutengesetz - PsychThG)

6,9 6,9 0 0,4 6,5 257,5

Ergotherapeuten 3 3 0 0,2 2,8 597,9

Bewegungstherapeuten,Krankengymnasten, Physiotherapeuten

2,9 2,9 0 0,2 2,7 620,0

Sozialarbeiter, Sozialpädagogen 3,7 3,7 0 0,2 3,5 478,3

B-[18] Klinik und Tagesklinik für Dermatologie und Allergologie,Hauttumorzentrum Direktorin: Frau Prof. Dr. med. C. Bayerl

B-[18].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Klinik und Tagesklinik für Dermatologie und Allergologie,Hauttumorzentrum Direktorin: Frau Prof. Dr. med. C. Bayerl

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 207 von 242

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B-[18].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (3400) Dermatologie

B-[18].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr. med. Christiane Bayerl, Chefarzt

Telefon: 0611 43 2620

Fax: 0611 43 2687

E-Mail: [email protected]

B-[18].1.3 Weitere Zugänge

B-[18].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[18].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Spektrum der Klinik für Dermatologie

2 Diagnostik und Therapie von Allergien

3 Diagnostik und Therapie von Hauttumoren

4 Dermatochirurgie

5 Ästhetische Dermatologie

6 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen und HIV-assoziierten Erkrankungen

7 Diagnostik und Therapie von bullösen Dermatosen

8 Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und der Unterhaut

9 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Haut und der Unterhaut durchStrahleneinwirkung

10 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Hautanhangsgebilde

11 Diagnostik und Therapie von papulosquamösen Hautkrankheiten

12 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Haut und Unterhaut

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 208 von 242

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MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

13 Diagnostik und Therapie von Urtikaria und Erythemen

14 Spezialsprechstunde

15 Dermatohistologie

16 Dermatologische Lichttherapie

17 Diagnostik und Therapie bei Hämangiomen

18 Diagnostik und Therapie von Dermatitis und Ekzemen

B-[18].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 1623

Teilstationäre Fallzahl: 81

B-[18].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 C44.3 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut sonstiger und nichtnäher bezeichneter Teile des Gesichtes

332

2 Z01.5 Diagnostische Haut- und Sensibilisierungstestung 109

3 A46 Erysipel [Wundrose] 104

4 B02.9 Zoster ohne Komplikation 62

5 C43.5 Bösartiges Melanom des Rumpfes 61

6 C44.4 Sonstige bösartige Neubildungen: Behaarte Kopfhaut undHaut des Halses

56

7 C44.2 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut des Ohres und desäußeren Gehörganges

43

8 L40.0 Psoriasis vulgaris 42

9 L20.9 Atopisches [endogenes] Ekzem, nicht näher bezeichnet 37

10 C43.7 Bösartiges Melanom der unteren Extremität, einschließlichHüfte

37

11 T78.3 Angioneurotisches Ödem 33

12 C43.6 Bösartiges Melanom der oberen Extremität, einschließlichSchulter

31

13 C44.7 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut der unterenExtremität, einschließlich Hüfte

28

14 L12.0 Bullöses Pemphigoid 27

15 Z51.6 Desensibilisierung gegenüber Allergenen 24

16 L57.0 Aktinische Keratose 21

17 C44.5 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut des Rumpfes 20

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 209 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

18 C43.3 Bösartiges Melanom sonstiger und nicht näher bezeichneterTeile des Gesichtes

18

19 L23.9 Allergische Kontaktdermatitis, nicht näher bezeichneteUrsache

17

20 L28.2 Sonstige Prurigo 17

21 I83.0 Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration 16

22 D03.3 Melanoma in situ sonstiger und nicht näher bezeichneterTeile des Gesichtes

15

23 L27.0 Generalisierte Hauteruption durch Drogen oder Arzneimittel 15

24 D69.0 Purpura anaphylactoides 14

25 L97 Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert 13

26 L73.2 Hidradenitis suppurativa 13

27 L30.0 Nummuläres Ekzem 12

28 L30.8 Sonstige näher bezeichnete Dermatitis 12

29 B00.0 Ekzema herpeticatum Kaposi 11

30 C79.2 Sekundäre bösartige Neubildung der Haut 11

B-[18].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 C44 Sonstige bösartige Neubildungen der Haut 499

2 C43 Bösartiges Melanom der Haut 158

3 Z01 Sonstige spezielle Untersuchungen und Abklärungen beiPersonen ohne Beschwerden oder angegebene Diagnose

109

4 A46 Erysipel [Wundrose] 104

5 B02 Zoster [Herpes zoster] 80

6 L40 Psoriasis 63

7 L20 Atopisches [endogenes] Ekzem 47

8 L30 Sonstige Dermatitis 37

9 T78 Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts nichtklassifiziert

35

10 D03 Melanoma in situ 31

11 I83 Varizen der unteren Extremitäten 29

12 L12 Pemphigoidkrankheiten 27

13 L28 Lichen simplex chronicus und Prurigo 24

14 Z51 Sonstige medizinische Behandlung 24

15 L57 Hautveränderungen durch chronische Exposition gegenübernichtionisierender Strahlung

21

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 210 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

16 L23 Allergische Kontaktdermatitis 18

17 L27 Dermatitis durch oral, enteral oder parenteral aufgenommeneSubstanzen

17

18 D69 Purpura und sonstige hämorrhagische Diathesen 15

19 D04 Carcinoma in situ der Haut 15

20 L73 Sonstige Krankheiten der Haarfollikel 15

21 B00 Infektionen durch Herpesviren [Herpes simplex] 15

22 C79 Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nichtnäher bezeichneten Lokalisationen

14

23 D23 Sonstige gutartige Neubildungen der Haut 14

24 L97 Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert 13

25 L02 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel 12

26 L50 Urtikaria 10

27 L43 Lichen ruber planus 9

28 L41 Parapsoriasis 8

29 L88 Pyoderma gangraenosum 8

30 D22 Melanozytennävus 8

B-[18].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 C44.3 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut sonstiger und nichtnäher bezeichneter Teile des Gesichtes

332

2 Z01.5 Diagnostische Haut- und Sensibilisierungstestung 109

3 A46 Erysipel [Wundrose] 104

4 B02.9 Zoster ohne Komplikation 62

5 C43.5 Bösartiges Melanom des Rumpfes 61

6 C44.4 Sonstige bösartige Neubildungen: Behaarte Kopfhaut undHaut des Halses

56

7 C44.2 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut des Ohres und desäußeren Gehörganges

43

8 L40.0 Psoriasis vulgaris 42

9 C43.7 Bösartiges Melanom der unteren Extremität, einschließlichHüfte

37

10 L20.9 Atopisches [endogenes] Ekzem, nicht näher bezeichnet 37

11 T78.3 Angioneurotisches Ödem 33

12 C43.6 Bösartiges Melanom der oberen Extremität, einschließlichSchulter

31

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 211 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

13 C44.7 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut der unterenExtremität, einschließlich Hüfte

28

14 L12.0 Bullöses Pemphigoid 27

15 Z51.6 Desensibilisierung gegenüber Allergenen 24

16 L57.0 Aktinische Keratose 21

17 C44.5 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut des Rumpfes 20

18 C43.3 Bösartiges Melanom sonstiger und nicht näher bezeichneterTeile des Gesichtes

18

19 L23.9 Allergische Kontaktdermatitis, nicht näher bezeichneteUrsache

17

20 L28.2 Sonstige Prurigo 17

21 I83.0 Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration 16

22 L27.0 Generalisierte Hauteruption durch Drogen oder Arzneimittel 15

23 D03.3 Melanoma in situ sonstiger und nicht näher bezeichneterTeile des Gesichtes

15

24 D69.0 Purpura anaphylactoides 14

25 L73.2 Hidradenitis suppurativa 13

26 L97 Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert 13

27 L30.0 Nummuläres Ekzem 12

28 L30.8 Sonstige näher bezeichnete Dermatitis 12

29 C79.2 Sekundäre bösartige Neubildung der Haut 11

30 B00.0 Ekzema herpeticatum Kaposi 11

B-[18].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 8-560.1 Lichttherapie: Photochemotherapie (PUVA) 795

2 8-560.x Lichttherapie: Sonstige 551

3 5-895.54 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktemGewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantationoder lokaler Lappenplastik, histographisch kontrolliert(mikrographische Chirurgie): Sonstige Teile Kopf

419

4 8-191.40 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Überknüpfpolsterverband,großflächig: Ohne Immobilisation durch Gipsverband

291

5 5-902.64 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Vollhaut,großflächig: Sonstige Teile Kopf

218

6 1-700 Spezifische allergologische Provokationstestung 213

7 5-903.54 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut:Dehnungsplastik, großflächig: Sonstige Teile Kopf

190

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 212 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

8 8-971.1 Multimodale dermatologische Komplexbehandlung:Ganzkörper-Dermatotherapie (mindestens 2 x tägl.),Balneotherapie und/oder Lichttherapie

165

9 5-901.1b Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Vollhaut:Bauchregion

152

10 8-547.x Andere Immuntherapie: Sonstige 151

11 5-212.1 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derNase: Exzision an der äußeren Nase, histographischkontrolliert (mikrographische Chirurgie)

149

12 5-916.74 Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastischesMaterial, großflächig: Sonstige Teile Kopf

143

13 5-895.5a Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktemGewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantationoder lokaler Lappenplastik, histographisch kontrolliert(mikrographische Chirurgie): Brustwand und Rücken

140

14 5-903.5a Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut:Dehnungsplastik, großflächig: Brustwand und Rücken

136

15 8-191.00 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Feuchtverband mit antiseptischerLösung: Ohne Debridement-Bad

128

16 5-903.64 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut:Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Sonstige TeileKopf

126

17 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 109

18 5-919.0 Operative Versorgung von Mehrfachtumoren an einerLokalisation der Haut in einer Sitzung: 3-5 Tumoren

81

19 5-181.1 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desäußeren Ohres: Exzision an der Ohrmuschel,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie)

81

20 5-895.5f Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktemGewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantationoder lokaler Lappenplastik, histographisch kontrolliert(mikrographische Chirurgie): Unterschenkel

77

21 5-916.a0 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechseleines Systems zur Vakuumtherapie: An Haut undUnterhaut

69

22 5-901.1a Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Vollhaut:Brustwand und Rücken

67

23 3-820 Magnetresonanztomographie des Schädels mitKontrastmittel

61

24 3-825 Magnetresonanztomographie des Abdomens mitKontrastmittel

55

25 5-913.24 Entfernung oberflächlicher Hautschichten: Exkochleation(Entfernung mit scharfem Löffel), kleinflächig: SonstigeTeile Kopf

50

26 1-490.4 Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut: Rumpf 49

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 213 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

27 3-760 Sondenmessung im Rahmen der SLNE (SentinelLymphnode Extirpation)

45

28 5-894.14 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut undUnterhaut: Exzision, lokal, mit primäremWundverschluss: Sonstige Teile Kopf

43

29 5-902.6f Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Vollhaut,großflächig: Unterschenkel

36

30 5-903.5f Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut:Dehnungsplastik, großflächig: Unterschenkel

36

B-[18].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 8-560 Lichttherapie 1346

2 5-895 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktemGewebe an Haut und Unterhaut

821

3 5-903 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut 657

4 8-191 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen

446

5 5-902 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle 311

6 5-901 Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle 299

7 5-916 Temporäre Weichteildeckung 299

8 1-700 Spezifische allergologische Provokationstestung 213

9 8-971 Multimodale dermatologische Komplexbehandlung 171

10 5-913 Entfernung oberflächlicher Hautschichten 157

11 8-547 Andere Immuntherapie 154

12 5-212 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derNase

151

13 1-490 Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut 134

14 5-894 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut undUnterhaut

109

15 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 109

16 5-919 Operative Versorgung von Mehrfachtumoren an einerLokalisation der Haut in einer Sitzung

103

17 5-892 Andere Inzision an Haut und Unterhaut 95

18 5-181 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desäußeren Ohres

93

19 3-820 Magnetresonanztomographie des Schädels mitKontrastmittel

61

20 3-825 Magnetresonanztomographie des Abdomens mitKontrastmittel

55

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 214 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

21 3-760 Sondenmessung im Rahmen der SLNE (SentinelLymphnode Extirpation)

45

22 5-401 Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße 44

23 8-190 Spezielle Verbandstechniken 41

24 5-896 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mitEntfernung von erkranktem Gewebe an Haut undUnterhaut

34

25 1-415 Biopsie ohne Inzision an der Gesichtshaut 31

26 9-984 Pflegebedürftigkeit 26

27 8-030 Spezifische allergologische Immuntherapie 25

28 1-632 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie 22

29 9-401 Psychosoziale Interventionen 22

30 8-854 Hämodialyse 19

B-[18].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

1 DERMATOLOGISCHE AMBULANZ

Privatambulanz

LEISTUNGEN:

VD13 - Ästhetische Dermatologie

VD12 - Dermatochirurgie

VD15 - Dermatohistologie

VD16 - Dermatologische Lichttherapie

VD18 - Diagnostik und Therapie bei Hämangiomen

VD01 - Diagnostik und Therapie von Allergien

VD02 - Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen und HIV-assoziierten Erkrankungen

VD05 - Diagnostik und Therapie von bullösen Dermatosen

VD17 - Diagnostik und Therapie von Dermatitis und Ekzemen

VD03 - Diagnostik und Therapie von Hauttumoren

VD04 - Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und der Unterhaut

VD08 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Haut und der Unterhaut durch Strahleneinwirkung

VD09 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Hautanhangsgebilde

VD06 - Diagnostik und Therapie von papulosquamösen Hautkrankheiten

VD10 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Haut und Unterhaut

VD07 - Diagnostik und Therapie von Urtikaria und Erythemen

VD11 - Spezialsprechstunde

2 RICHTLINIE ÜBER DIE AMBULANTE BEHANDLUNG IM KRANKENHAUS NACH § 116B SGB V

Richtlinie über die ambulante Behandlung im Krankenhaus nach § 116b SGB V

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 215 von 242

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2 RICHTLINIE ÜBER DIE AMBULANTE BEHANDLUNG IM KRANKENHAUS NACH § 116B SGB V

LEISTUNGEN:

LK15 - Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit onkologischen Erkrankungen

B-[18].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V

B-[18].9.1 Ambulante Operationen, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 5-895 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktemGewebe an Haut und Unterhaut

≤5

2 5-903 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut ≤5

3 5-091 Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe desAugenlides

≤5

4 5-894 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut undUnterhaut

≤5

5 5-212 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derNase

≤5

B-[18].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

B-[18].11 Personelle Ausstattung

B-[18].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

7,9 7,9 0 0,9 7 231,9

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 3,6 3,6 0 0,4 3,2 507,2

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B-[18].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Haut- und Geschlechtskrankheiten

B-[18].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Ärztliches Qualitätsmanagement

2 Allergologie

3 Phlebologie

4 Röntgendiagnostik - fachgebunden -

5 Dermatohistologie

6 Medikamentöse Tumortherapie

B-[18].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

22,8 20,8 2 2,6 20,2 80,3

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,8 1,8 0 0,2 1,6 1014,4

Altenpfleger und Altenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,1 0,1 0 0 0,1 16230,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

0,7 0,7 0 0,1 0,6 2705,0

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,2 0,2 0 0 0,2 8115,0

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,7 0,4 0,3 0,1 0,6 2705,0

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,5 1,5 0 0,2 1,3 1248,5

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 217 von 242

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B-[18].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

2 Praxisanleitung

B-[18].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

ZUSATZQUALIFIKATIONEN

1 Basale Stimulation

2 Bobath

3 Wundmanagement

B-[19] Klinik für Mund-Kiefer- Gesichtschirurgie Direktor: Prof. Dr. Dr.med. K.A. Grötz

B-[19].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Klinik für Mund-Kiefer- Gesichtschirurgie Direktor: Prof. Dr.Dr. med. K.A. Grötz

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

B-[19].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (3500) Zahn/Kieferheilkunde Mund- und Kieferchirurgie

B-[19].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr. Dr. med. Knut A. Grötz, Chefarzt

Telefon: 0611 432367

Fax: 0611 432938

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E-Mail: [email protected]

B-[19].1.3 Weitere Zugänge

B-[19].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[19].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie

2 Akute und sekundäre Traumatologie

3 Dentale Implantologie

4 Dentoalveoläre Chirurgie

5 Diagnostik und Therapie von dentofazialen Anomalien

6 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle

7 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Zähne

8 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Zahnhalteapparates

9 Diagnostik und Therapie von Tumoren im Mund-Kiefer-Gesichtsbereich

10 Operationen an Kiefer- und Gesichtsschädelknochen

11 Plastisch-rekonstruktive Chirurgie

12 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Kiefers und Kiefergelenks

13 Zahnärztliche und operative Eingriffe in Vollnarkose

14 Diagnostik und Therapie von Störungen der Zahnentwicklung und des Zahndurchbruchs

B-[19].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 504

Teilstationäre Fallzahl: 0

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B-[19].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 M87.18 Knochennekrose durch Arzneimittel: Sonstige [Hals, Kopf,Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule]

67

2 K07.0 Stärkere Anomalien der Kiefergröße 49

3 K07.3 Zahnstellungsanomalien 38

4 K10.28 Sonstige näher bezeichnete entzündliche Zustände der Kiefer 29

5 K01.0 Retinierte Zähne 29

6 K08.2 Atrophie des zahnlosen Alveolarkammes 25

7 J32.0 Chronische Sinusitis maxillaris 19

8 S02.4 Fraktur des Jochbeins und des Oberkiefers 16

9 K02.8 Sonstige Zahnkaries 14

10 K02.9 Zahnkaries, nicht näher bezeichnet 14

11 K05.3 Chronische Parodontitis 14

12 K10.8 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Kiefer 12

13 K07.1 Anomalien des Kiefer-Schädelbasis-Verhältnisses 11

14 K10.21 Maxillärer Abszess mit Angabe einer Ausbreitung nachretromaxillär oder in die Fossa canina

11

15 K12.22 Submandibularabszess mit Ausbreitung nach mediastinal,parapharyngeal oder zervikal

11

16 K13.7 Sonstige und nicht näher bezeichnete Läsionen derMundschleimhaut

10

17 K01.1 Impaktierte Zähne 9

18 K07.2 Anomalien des Zahnbogenverhältnisses 9

19 T81.0 Blutung und Hämatom als Komplikation eines Eingriffes,anderenorts nicht klassifiziert

8

20 K02.1 Karies des Dentins 7

21 K12.21 Submandibularabszess ohne Angabe einer Ausbreitung nachmediastinal, parapharyngeal oder zervikal

6

22 K04.5 Chronische apikale Parodontitis ≤5

23 K12.28 Sonstige Phlegmone und Abszess des Mundes ≤5

24 K12.20 Mund- (Boden-) Phlegmone ≤5

25 K04.7 Periapikaler Abszess ohne Fistel ≤5

26 M87.38 Sonstige sekundäre Knochennekrose: Sonstige [Hals, Kopf,Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule]

≤5

27 J34.1 Zyste oder Mukozele der Nase und der Nasennebenhöhle ≤5

28 C44.0 Sonstige bösartige Neubildungen: Lippenhaut ≤5

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

29 K11.5 Sialolithiasis ≤5

30 D16.5 Gutartige Neubildung des Knochens und desGelenkknorpels: Unterkieferknochen

≤5

B-[19].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 K07 Dentofaziale Anomalien [einschließlich fehlerhafter Okklusion] 107

2 M87 Knochennekrose 71

3 K10 Sonstige Krankheiten der Kiefer 56

4 K01 Retinierte und impaktierte Zähne 38

5 K02 Zahnkaries 37

6 S02 Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen 29

7 K12 Stomatitis und verwandte Krankheiten 28

8 K08 Sonstige Krankheiten der Zähne und des Zahnhalteapparates 27

9 J32 Chronische Sinusitis 19

10 K05 Gingivitis und Krankheiten des Parodonts 14

11 K04 Krankheiten der Pulpa und des periapikalen Gewebes 12

12 K13 Sonstige Krankheiten der Lippe und der Mundschleimhaut 10

13 T81 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert 8

14 K11 Krankheiten der Speicheldrüsen 5

15 C44 Sonstige bösartige Neubildungen der Haut 5

16 K09 Zysten der Mundregion, anderenorts nicht klassifiziert 4

17 D16 Gutartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels < 4

18 J34 Sonstige Krankheiten der Nase und der Nasennebenhöhlen < 4

19 S03 Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken undBändern des Kopfes

< 4

20 S06 Intrakranielle Verletzung < 4

21 K06 Sonstige Krankheiten der Gingiva und des zahnlosenAlveolarkammes

< 4

22 L90 Atrophische Hautkrankheiten < 4

23 K00 Störungen der Zahnentwicklung und des Zahndurchbruchs < 4

24 H66 Eitrige und nicht näher bezeichnete Otitis media < 4

25 S01 Offene Wunde des Kopfes < 4

26 D03 Melanoma in situ < 4

27 K03 Sonstige Krankheiten der Zahnhartsubstanzen < 4

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

28 C83 Nicht follikuläres Lymphom < 4

29 D10 Gutartige Neubildung des Mundes und des Pharynx < 4

30 C04 Bösartige Neubildung des Mundbodens < 4

B-[19].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 M87.1 Knochennekrose durch Arzneimittel 67

2 K07.0 Stärkere Anomalien der Kiefergröße 49

3 K10.2 Entzündliche Zustände der Kiefer 43

4 K07.3 Zahnstellungsanomalien 38

5 K01.0 Retinierte Zähne 29

6 K12.2 Mund- (Boden-) Phlegmone 28

7 K08.2 Atrophie des zahnlosen Alveolarkammes 25

8 J32.0 Chronische Sinusitis maxillaris 19

9 S02.4 Fraktur des Jochbeins und des Oberkiefers 16

10 K02.8 Sonstige Zahnkaries 14

11 K02.9 Zahnkaries, nicht näher bezeichnet 14

12 K05.3 Chronische Parodontitis 14

13 K10.8 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Kiefer 12

14 K07.1 Anomalien des Kiefer-Schädelbasis-Verhältnisses 11

15 S02.6 Unterkieferfraktur 11

16 K13.7 Sonstige und nicht näher bezeichnete Läsionen derMundschleimhaut

10

17 K07.2 Anomalien des Zahnbogenverhältnisses 9

18 K01.1 Impaktierte Zähne 9

19 T81.0 Blutung und Hämatom als Komplikation eines Eingriffes,anderenorts nicht klassifiziert

8

20 K02.1 Karies des Dentins 7

21 K04.5 Chronische apikale Parodontitis 5

22 K04.7 Periapikaler Abszess ohne Fistel 4

23 M87.3 Sonstige sekundäre Knochennekrose 4

24 D16.5 Gutartige Neubildung des Knochens und desGelenkknorpels: Unterkieferknochen

3

25 C44.0 Sonstige bösartige Neubildungen: Lippenhaut 3

26 J34.1 Zyste oder Mukozele der Nase und der Nasennebenhöhle 3

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 222 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

27 K11.5 Sialolithiasis 3

28 K04.8 Radikuläre Zyste 2

29 C44.3 Sonstige bösartige Neubildungen: Haut sonstiger und nichtnäher bezeichneter Teile des Gesichtes

2

30 K06.8 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Gingiva und deszahnlosen Alveolarkammes

2

B-[19].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 5-770.7 Inzision (Osteotomie), lokale Exzision und Destruktion(von erkranktem Gewebe) einesGesichtsschädelknochens: Abtragung (modellierendeOsteotomie)

333

2 5-244.00 Alveolarkammplastik und Vestibulumplastik:Alveolarkammplastik (Umschlagfalte): Ohne Transplantat

269

3 5-249.0 Andere Operationen und Maßnahmen an Gebiss,Zahnfleisch und Alveolen: Operative Blutstillung

112

4 5-770.6 Inzision (Osteotomie), lokale Exzision und Destruktion(von erkranktem Gewebe) einesGesichtsschädelknochens: Exzision von periostalemNarbengewebe (nach Dekortikation)

101

5 5-056.0 Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Hirnnervenextrakraniell

74

6 5-231.23 Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie):Vollständig retinierter oder verlagerter (impaktierter)Zahn: Mehrere Zähne des Ober- und Unterkiefers

61

7 5-279.0 Andere Operationen am Mund: Operative Blutstillung 56

8 5-772.00 Partielle und totale Resektion der Mandibula: Resektion,partiell, ohne Kontinuitätsdurchtrennung: OhneRekonstruktion

49

9 5-231.x0 Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie): Sonstige:Ein Zahn

46

10 5-770.5 Inzision (Osteotomie), lokale Exzision und Destruktion(von erkranktem Gewebe) einesGesichtsschädelknochens: Dekortikation (z.B. beiKieferosteomyelitis)

43

11 5-241.0 Gingivaplastik: Lappenoperation 42

12 5-231.x3 Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie): Sonstige:Mehrere Zähne des Ober- und Unterkiefers

42

13 5-221.7 Operationen an der Kieferhöhle: OsteoplastischeOperation, transoral

37

14 5-779.3 Andere Operationen an Kiefergelenk undGesichtsschädelknochen: Entfernung vonOsteosynthesematerial

36

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 223 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

15 5-243.1 Exzision einer odontogenen pathologischenVeränderung des Kiefers: Am Oberkiefer mit Eröffnungder Kieferhöhle

31

16 5-776.4 Osteotomie zur Verlagerung des Untergesichtes: MitKontinuitätsdurchtrennung am aufsteigendenMandibulaast

30

17 3-200 Native Computertomographie des Schädels 29

18 5-273.1 Inzision, Exzision und Destruktion in der Mundhöhle:Inzision und Drainage, vestibulär subperiostal

27

19 8-017.0 Enterale Ernährung als medizinische Nebenbehandlung:Mindestens 7 bis höchstens 13 Behandlungstage

26

20 5-231.50 Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie):Entfernung einer frakturierten Wurzel oder Radix relicta:Ein Zahn

24

21 5-771.10 Partielle und totale Resektion einesGesichtsschädelknochens: Maxilla, partiell: OhneRekonstruktion

24

22 5-243.0 Exzision einer odontogenen pathologischenVeränderung des Kiefers: Am Oberkiefer ohne Eröffnungder Kieferhöhle

23

23 5-777.30 Osteotomie zur Verlagerung des Mittelgesichtes: In derLe-Fort-I-Ebene in einem Stück: Ohne Distraktion

22

24 5-77b.3 Knochentransplantation und -transposition an Kiefer- undGesichtsschädelknochen: Knochentransplantation, nichtgefäßgestielt

22

25 5-231.x2 Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie): Sonstige:Mehrere Zähne eines Kiefers

22

26 5-225.5 Plastische Rekonstruktion der Nasennebenhöhlen:Verschluss einer oroantralen Fistel

22

27 5-249.2 Andere Operationen und Maßnahmen an Gebiss,Zahnfleisch und Alveolen: Operative Fixation eineskieferorthopädischen Gerätes

20

28 5-243.4 Exzision einer odontogenen pathologischenVeränderung des Kiefers: Am Unterkiefer mit Darstellungdes N. alveolaris inferior

18

29 5-243.3 Exzision einer odontogenen pathologischenVeränderung des Kiefers: Am Unterkiefer

17

30 5-231.03 Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie): Tiefzerstörter Zahn: Mehrere Zähne des Ober- undUnterkiefers

16

B-[19].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 5-770 Inzision (Osteotomie), lokale Exzision und Destruktion(von erkranktem Gewebe) einesGesichtsschädelknochens

507

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 224 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

2 5-231 Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie) 279

3 5-244 Alveolarkammplastik und Vestibulumplastik 277

4 5-249 Andere Operationen und Maßnahmen an Gebiss,Zahnfleisch und Alveolen

141

5 5-243 Exzision einer odontogenen pathologischenVeränderung des Kiefers

91

6 5-056 Neurolyse und Dekompression eines Nerven 75

7 5-279 Andere Operationen am Mund 57

8 5-772 Partielle und totale Resektion der Mandibula 51

9 5-221 Operationen an der Kieferhöhle 43

10 5-241 Gingivaplastik 42

11 5-777 Osteotomie zur Verlagerung des Mittelgesichtes 40

12 5-273 Inzision, Exzision und Destruktion in der Mundhöhle 39

13 5-779 Andere Operationen an Kiefergelenk undGesichtsschädelknochen

36

14 5-776 Osteotomie zur Verlagerung des Untergesichtes 35

15 5-771 Partielle und totale Resektion einesGesichtsschädelknochens

31

16 3-200 Native Computertomographie des Schädels 29

17 8-017 Enterale Ernährung als medizinische Nebenbehandlung 26

18 5-225 Plastische Rekonstruktion der Nasennebenhöhlen 22

19 5-230 Zahnextraktion 22

20 5-77b Knochentransplantation und -transposition an Kiefer- undGesichtsschädelknochen

22

21 5-235 Replantation, Transplantation, Implantation undStabilisierung eines Zahnes

18

22 8-018 Komplette parenterale Ernährung als medizinischeNebenbehandlung

16

23 5-242 Andere Operationen am Zahnfleisch 14

24 5-760 Reposition einer lateralen Mittelgesichtsfraktur 13

25 5-786 Osteosyntheseverfahren 13

26 5-232 Zahnsanierung durch Füllung 12

27 5-764 Reposition einer Fraktur des Corpus mandibulae und desProcessus alveolaris mandibulae

12

28 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

11

29 5-774 Plastische Rekonstruktion und Augmentation der Maxilla 11

30 5-769 Andere Operationen bei Gesichtsschädelfrakturen 10

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 225 von 242

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B-[19].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

B-[19].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V

B-[19].9.1 Ambulante Operationen, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 5-231 Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie) 9

2 5-242 Andere Operationen am Zahnfleisch 8

3 5-241 Gingivaplastik ≤5

4 5-240 Inzision des Zahnfleisches und Osteotomie desAlveolarkammes

≤5

5 5-243 Exzision einer odontogenen pathologischenVeränderung des Kiefers

≤5

6 8-101 Fremdkörperentfernung ohne Inzision ≤5

7 5-259 Andere Operationen an der Zunge ≤5

8 5-760 Reposition einer lateralen Mittelgesichtsfraktur ≤5

9 5-770 Inzision (Osteotomie), lokale Exzision und Destruktion(von erkranktem Gewebe) einesGesichtsschädelknochens

≤5

10 5-279 Andere Operationen am Mund ≤5

11 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

≤5

B-[19].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Ja

Stationäre BG-Zulassung: Ja

B-[19].11 Personelle Ausstattung

B-[19].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 226 von 242

Page 230: Qualitätsbericht, HELIOS HSK Wiesbaden [260610393] · Medizinstudierende können ihr praktisches Jahr in der HELIOS HSK absolvieren. Jährlich werden in den HELIOS HSK ca. 60 angehende

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

1,1 1,1 0 0,1 1 504,0

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 1,1 1,1 0 0,1 1 504,0

B-[19].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie

B-[19].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Plastische Operationen

2 Homöopathie

3 Akupunktur

B-[19].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

7,1 6,5 0,6 0,7 6,4 78,8

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,6 0,6 0 0 0,6 840,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

0,2 0,2 0 0 0,2 2520,0

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen(Ausbildungsdauer ab 200 Std. Basiskurs)in Vollkräften

0,1 0,1 0 0 0,1 5040,0

Operationstechnische Assistenten undOperationstechnische Assistentinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,2 0,1 0,1 0 0,2 2520,0

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,5 0,5 0 0 0,5 1008,0

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 227 von 242

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B-[19].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

2 Hygienebeauftragte in der Pflege

3 Praxisanleitung

B-[19].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

ZUSATZQUALIFIKATIONEN

1 Wundmanagement

B-[20] Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin: Direktorin Prof.Dr. med. G. Beck

B-[20].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Hauptabteilung

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin: DirektorinProf. Dr. med. G. Beck

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

B-[20].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (3600) Intensivmedizin

2 (3650) Operative Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie

B-[20].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr. med. Grietje Beck, Chefarzt

Telefon: 0611 432176

Fax: 0611 432521

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 228 von 242

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E-Mail: [email protected]

Name/Funktion: Stephanie Roessler, Chefarztsekretärin

Telefon: 0611 432176

Fax: 0611 432521

E-Mail: [email protected]

B-[20].1.3 Weitere Zugänge

B-[20].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

B-[20].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin - Notarzteinsatzfahrzeug

2 Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin

3 Notfallmedizin

B-[20].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 132

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-[20].6 Hauptdiagnosen nach ICD

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 I70.25 Atherosklerose der Extremitätenarterien: Becken-Bein-Typ,mit Gangrän

6

2 R40.0 Somnolenz ≤5

3 C67.8 Bösartige Neubildung: Harnblase, mehrere Teilbereicheüberlappend

≤5

4 I61.4 Intrazerebrale Blutung in das Kleinhirn ≤5

5 F19.0 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Akute Intoxikation [akuter Rausch]

≤5

6 I61.0 Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, subkortikal ≤5

7 S06.5 Traumatische subdurale Blutung ≤5

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 229 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

8 F10.0 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

≤5

9 J93.0 Spontaner Spannungspneumothorax ≤5

10 S06.6 Traumatische subarachnoidale Blutung ≤5

11 C78.0 Sekundäre bösartige Neubildung der Lunge ≤5

12 F10.4 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom mit Delir

≤5

13 S06.33 Umschriebenes zerebrales Hämatom ≤5

14 I61.5 Intrazerebrale intraventrikuläre Blutung ≤5

15 I74.3 Embolie und Thrombose der Arterien der unterenExtremitäten

≤5

16 C18.4 Bösartige Neubildung: Colon transversum ≤5

17 T82.8 Sonstige näher bezeichnete Komplikationen durchProthesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und inden Gefäßen

≤5

18 C18.2 Bösartige Neubildung: Colon ascendens ≤5

19 I50.14 Linksherzinsuffizienz: Mit Beschwerden in Ruhe ≤5

20 K44.0 Hernia diaphragmatica mit Einklemmung, ohne Gangrän ≤5

21 G40.5 Spezielle epileptische Syndrome ≤5

22 C34.8 Bösartige Neubildung: Bronchus und Lunge, mehrereTeilbereiche überlappend

≤5

23 C24.0 Bösartige Neubildung: Extrahepatischer Gallengang ≤5

24 T85.6 Mechanische Komplikation durch sonstige näher bezeichneteinterne Prothesen, Implantate oder Transplantate

≤5

25 K26.0 Ulcus duodeni: Akut, mit Blutung ≤5

26 A41.1 Sepsis durch sonstige näher bezeichnete Staphylokokken ≤5

27 J38.4 Larynxödem ≤5

28 T42.4 Vergiftung: Benzodiazepine ≤5

29 K57.22 Divertikulitis des Dickdarmes mit Perforation und Abszess,ohne Angabe einer Blutung

≤5

30 J44.00 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektionder unteren Atemwege: FEV1 <35 % des Sollwertes

≤5

B-[20].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 S06 Intrakranielle Verletzung 11

2 I61 Intrazerebrale Blutung 9

3 I70 Atherosklerose 7

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 230 von 242

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

4 F10 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol 5

5 R40 Somnolenz, Sopor und Koma 5

6 J93 Pneumothorax 4

7 C67 Bösartige Neubildung der Harnblase 4

8 C18 Bösartige Neubildung des Kolons 4

9 T82 Komplikationen durch Prothesen, Implantate oderTransplantate im Herzen und in den Gefäßen

< 4

10 K26 Ulcus duodeni < 4

11 I60 Subarachnoidalblutung < 4

12 A41 Sonstige Sepsis < 4

13 F19 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen

< 4

14 C34 Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge < 4

15 I74 Arterielle Embolie und Thrombose < 4

16 F13 Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika

< 4

17 T42 Vergiftung durch Antiepileptika, Sedativa, Hypnotika undAntiparkinsonmittel

< 4

18 S72 Fraktur des Femurs < 4

19 G40 Epilepsie < 4

20 I50 Herzinsuffizienz < 4

21 K56 Paralytischer Ileus und intestinale Obstruktion ohne Hernie < 4

22 I71 Aortenaneurysma und -dissektion < 4

23 I46 Herzstillstand < 4

24 C78 Sekundäre bösartige Neubildung der Atmungs- undVerdauungsorgane

< 4

25 K44 Hernia diaphragmatica < 4

26 J15 Pneumonie durch Bakterien, anderenorts nicht klassifiziert < 4

27 K57 Divertikulose des Darmes < 4

28 N17 Akutes Nierenversagen < 4

29 J04 Akute Laryngitis und Tracheitis < 4

30 K63 Sonstige Krankheiten des Darmes < 4

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 231 von 242

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B-[20].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 I70.2 Atherosklerose der Extremitätenarterien 7

2 R40.0 Somnolenz 5

3 S06.3 Sonstige umschriebene Hirn- und Kleinhirnverletzungen 4

4 C67.8 Bösartige Neubildung: Harnblase, mehrere Teilbereicheüberlappend

4

5 S06.5 Traumatische subdurale Blutung 3

6 F10.0 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

3

7 I61.0 Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, subkortikal 3

8 J93.0 Spontaner Spannungspneumothorax 3

9 I61.4 Intrazerebrale Blutung in das Kleinhirn 3

10 F19.0 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Akute Intoxikation [akuter Rausch]

3

11 K57.2 Divertikulitis des Dickdarmes mit Perforation und Abszess,ohne Angabe einer Blutung

2

12 I50.1 Linksherzinsuffizienz 2

13 I74.3 Embolie und Thrombose der Arterien der unterenExtremitäten

2

14 S06.6 Traumatische subarachnoidale Blutung 2

15 N17.9 Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet 2

16 C18.4 Bösartige Neubildung: Colon transversum 2

17 G40.5 Spezielle epileptische Syndrome 2

18 C78.0 Sekundäre bösartige Neubildung der Lunge 2

19 I61.5 Intrazerebrale intraventrikuläre Blutung 2

20 T82.8 Sonstige näher bezeichnete Komplikationen durchProthesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und inden Gefäßen

2

21 K44.0 Hernia diaphragmatica mit Einklemmung, ohne Gangrän 2

22 C18.2 Bösartige Neubildung: Colon ascendens 2

23 F10.4 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom mit Delir

2

24 I63.4 Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien 1

25 R57.1 Hypovolämischer Schock 1

26 I67.1 Zerebrale arteriovenöse Fistel (erworben) 1

27 K56.7 Ileus, nicht näher bezeichnet 1

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ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL

28 I62.0 Subdurale Blutung (nichttraumatisch) 1

29 J04.1 Akute Tracheitis 1

30 K56.4 Sonstige Obturation des Darmes 1

B-[20].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 1-620.00 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblemInstrument: Ohne weitere Maßnahmen

294

2 3-200 Native Computertomographie des Schädels 102

3 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

101

4 8-700.x Offenhalten der oberen Atemwege: Sonstige 82

5 8-831.0 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöseGefäße: Legen

65

6 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 64

7 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 61

8 8-701 Einfache endotracheale Intubation 59

9 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 47

10 8-831.2 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöseGefäße: Wechsel

42

11 3-052 Transösophageale Echokardiographie [TEE] 38

12 1-279.0 Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herzund Gefäßen: Bestimmung des Herzvolumens und derAustreibungsfraktion

32

13 8-800.c0 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TEbis unter 6 TE

32

14 8-932 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messungdes Pulmonalarteriendruckes

32

15 1-273.6 Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Messung desLungenwassers

30

16 1-204.0 Untersuchung des Liquorsystems: Messung desHirndruckes

28

17 8-831.5 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöseGefäße: Legen eines großlumigen Katheters zurextrakorporalen Blutzirkulation

27

18 8-98f.10 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 185 bis 552 Aufwandspunkte: 185 bis368 Aufwandspunkte

26

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Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 233 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

19 8-176.2 Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Amoffenen Abdomen (dorsoventrale Lavage)

26

20 8-771 Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation 26

21 5-541.2 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums:Relaparotomie

25

22 8-98f.0 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur): 1 bis 184 Aufwandspunkte

25

23 8-854.2 Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mitHeparin oder ohne Antikoagulation

24

24 8-854.4 Hämodialyse: Verlängert intermittierend, Antikoagulationmit Heparin oder ohne Antikoagulation

22

25 5-010.2 Schädeleröffnung über die Kalotte: Bohrlochtrepanation 22

26 8-839.x Andere therapeutische Katheterisierung undKanüleneinlage in Herz und Blutgefäße: Sonstige

21

27 8-924 Invasives neurologisches Monitoring 21

28 5-541.0 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums:Explorative Laparotomie

21

29 5-022.00 Inzision am Liquorsystem: Anlegen einer externenDrainage: Ventrikulär

18

30 8-706 Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung 18

B-[20].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 1-620 Diagnostische Tracheobronchoskopie 331

2 8-831 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöseGefäße

134

3 3-200 Native Computertomographie des Schädels 102

4 8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohneMessung des Pulmonalarteriendruckes und deszentralen Venendruckes

101

5 8-98f Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung(Basisprozedur)

98

6 8-700 Offenhalten der oberen Atemwege 83

7 8-800 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat

66

8 3-222 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel 64

9 3-225 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 61

10 8-854 Hämodialyse 60

11 8-701 Einfache endotracheale Intubation 59

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 234 von 242

Page 238: Qualitätsbericht, HELIOS HSK Wiesbaden [260610393] · Medizinstudierende können ihr praktisches Jahr in der HELIOS HSK absolvieren. Jährlich werden in den HELIOS HSK ca. 60 angehende

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

12 5-541 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums 51

13 3-226 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel 47

14 8-812 Transfusion von Plasma und anderenPlasmabestandteilen und gentechnisch hergestelltenPlasmaproteinen

43

15 1-204 Untersuchung des Liquorsystems 40

16 3-052 Transösophageale Echokardiographie [TEE] 38

17 5-010 Schädeleröffnung über die Kalotte 37

18 8-932 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messungdes Pulmonalarteriendruckes

32

19 1-279 Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herzund Gefäßen

32

20 1-273 Rechtsherz-Katheteruntersuchung 30

21 8-176 Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss

29

22 5-022 Inzision am Liquorsystem 29

23 8-771 Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation 26

24 5-380 Inzision, Embolektomie und Thrombektomie vonBlutgefäßen

24

25 5-469 Andere Operationen am Darm 24

26 5-916 Temporäre Weichteildeckung 23

27 8-924 Invasives neurologisches Monitoring 21

28 8-839 Andere therapeutische Katheterisierung undKanüleneinlage in Herz und Blutgefäße

21

29 1-632 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie 18

30 8-706 Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung 18

B-[20].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

B-[20].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V

B-[20].9.1 Ambulante Operationen, 4-stellig, Print-Ausgabe

OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

1 5-811 Arthroskopische Operation an der Synovialis ≤5

2 5-690 Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri] ≤5

3 5-812 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und anden Menisken

≤5

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 235 von 242

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OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL

4 1-100 Klinische Untersuchung in Allgemeinanästhesie ≤5

5 5-155 Destruktion von erkranktem Gewebe an Retina undChoroidea

≤5

6 5-711 Operationen an der Bartholin-Drüse (Zyste) ≤5

B-[20].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

B-[20].11 Personelle Ausstattung

B-[20].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

58,5 58,5 0 3,5 55 2,4

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 27,4 27,4 0 1,6 25,8 5,1

B-[20].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Anästhesiologie

B-[20].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Intensivmedizin

2 Notfallmedizin

3 Spezielle Schmerztherapie

4 Akupunktur

5 Palliativmedizin

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 236 von 242

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B-[20].11.2 Pflegepersonal

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

38,5

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Gesundheits- und Krankenpfleger undGesundheits- und Krankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

1,9 1,7 0,2 0,1 1,8 73,3

Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerund Gesundheits- undKinderkrankenpflegerinnen(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,1 0,1 0 0 0,1 1320,0

Krankenpflegehelfer undKrankenpflegehelferinnen(Ausbildungsdauer 1 Jahr) in Vollkräften

0,1 0,1 0 0 0,1 1320,0

Medizinische Fachangestellte(Ausbildungsdauer 3 Jahre) in Vollkräften

0,1 0,1 0 0 0,1 1320,0

B-[20].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

ANERKANNTE FACHWEITERBILDUNGEN / ZUSÄTZLICHE AKADEMISCHEABSCHLÜSSE

1 Intensivpflege und Anästhesie

2 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

3 Operationsdienst

4 Hygienebeauftragte in der Pflege

5 Praxisanleitung

B-[20].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

ZUSATZQUALIFIKATIONEN

1 Basale Stimulation

2 Bobath

3 Kinästhetik

4 Schmerzmanagement

5 Deeskalationstraining

6 Wundmanagement

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 237 von 242

Page 241: Qualitätsbericht, HELIOS HSK Wiesbaden [260610393] · Medizinstudierende können ihr praktisches Jahr in der HELIOS HSK absolvieren. Jährlich werden in den HELIOS HSK ca. 60 angehende

B-[21] Institut für Pathologie und Zytologie (IPZ) Direktorin: Frau Prof.Dr. med. A. Fisseler-Eckhoff

B-[21].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung

Abteilungsart: Nicht-Bettenführend

Name der Organisationseinheit/Fachabteilung:

Institut für Pathologie und Zytologie (IPZ) Direktorin: FrauProf. Dr. med. A. Fisseler-Eckhoff

Straße: Ludwig-Erhard-Straße

Hausnummer: 100

PLZ: 65199

Ort: Wiesbaden

URL: http://www.helios-kliniken.de/klinik/wiesbaden-hsk.html

B-[21].1.1 Fachabteilungsschlüssel

FACHABTEILUNGSSCHLÜSSEL

1 (3700) Sonstige Fachabt.

B-[21].1.2 Name des Chefarztes oder der Chefärztin

Name/Funktion: Prof. Dr. med. Annette Fisseler-Eckhoff, Chefarzt

Telefon: 0611 43 2540

Fax: 0611 43 3102

E-Mail: [email protected]

B-[21].1.3 Weitere Zugänge

B-[21].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Das Krankenhaus hält sich bei derVereinbarung von Verträgen mit leitendenÄrzten und Ärztinnen dieserOrganisationseinheit/Fachabteilung an dieEmpfehlung der DKG nach § 136a SGB V:

Ja

Qualitätsbericht 2016HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken Wiesbaden

Qualitätsbericht 2016 Stand 25.09.2017 Seite 238 von 242

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B-[21].3 Medizinische Leistungsangebote derOrganisationseinheit/Fachabteilung

MEDIZINISCHE LEISTUNGSANGEBOTE

1 Pathologie und Zytologie

-Histologie-Immunhistochemie-Schnellschnittdiagnostik: Begutachtung von Gewebe während der Operation-Molekularpathologie-Zytologie-Obduktionspathologie

B-[21].6.2 ICD, 4-stellig, XML-Ausgabe

B-[21].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

B-[21].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren derBerufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:

Nein

Stationäre BG-Zulassung: Nein

B-[21].11 Personelle Ausstattung

B-[21].11.1 Ärzte und Ärztinnen

Maßgebliche wöchentliche tariflicheArbeitszeiten

40

PERSONAL ANZ. MIT BVOHNE

BVAMB. STAT.

FÄLLE/ANZ.

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohneBelegärzte und Belegärztinnen)

6,9 6,9 0 0,4 6,5 0,0

- davon Fachärzte und Fachärztinnen 3,9 3,9 0 0,2 3,7 0,0

B-[21].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

FACHARZTBEZEICHNUNG (GEBIETE, FACHARZT- UNDSCHWERPUNKTKOMPETENZEN)

1 Pathologie

Frau Prof. Dr. med. Annette Fisseler-Eckhoff besitzt die volle Weiterbildungsberechtigung für dieFacharztausbildung im Fach Pathologie über sechs Jahre, Tätigkeitsschwerpunkte: Lungen- Gynäko-, Molekular-,Uro-, HNO-, Orthopädische -, sowie Gastroenterologische Pathologie, ausgewiesene Gutachterin.

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B-[21].11.1.2 Zusatzweiterbildung

ZUSATZ-WEITERBILDUNG

1 Dermatohistologie

2 Gynäkologische Exfoliativ-Zytologie

B-[21].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - AnerkannteFachweiterbildungen / akademische Abschlüsse

B-[21].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Zusatzqualifikation

C Qualitätssicherung

C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGBV

þ Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene eine verpflichtende Qualitätssicherungvereinbart.

¨ Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene keine verpflichtende Qualitätssicherungvereinbart.

Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgendenQualitätssicherungsmaßnahmen (Leistungsbereiche) teil:

LEISTUNGSBEREICH AUSWAHL

1 Schlaganfall:Akutbehandlung

Ja

2 GynäkologischeOperationen:Operationen desUterus myomatosus,die nicht vombundesweitverpflichtendenLeistungsbereicherfasst sind

Ja

3 MRE (Verpflichtend abdem 01.07.2016)

Ja

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C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme anDisease-Management-Programmen (DMP) nach § 137f SGB V

DMP

1 Brustkrebs

Die Klinik für Gynäkologie und onkologische Gynäkologie ist Koordinationszentrum Brustkrebs Hessen

2 Diabetes mellitus Typ 1

3 Diabetes mellitus Typ 2

4 Koronare Herzkrankheit (KHK)

C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichendenQualitätssicherung

C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach § 136b Absatz 1Satz 1 Nummer 2 SGB V

LEISTUNGSBEREICH MINDESTMENGE ERBRACHTEMENGE (IMBERICHTSJAHR)

AUSNAHMETATBESTAND

1 Kniegelenk-Totalendoprothesen

50 56

2 Komplexe Eingriffeam OrgansystemÖsophagus

10 22 MM05 - KeinAusnahmetatbestand

3 Komplexe Eingriffeam OrgansystemPankreas

10 31

4 Versorgung von Früh-und Neugeborenen(mit einemGeburtsgewichtkleiner 1250g) beieinem Krankenhausmit ausgewiesenemLevel 1

14 36 MM05 - KeinAusnahmetatbestand

C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 136Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V

VEREINBARUNG BZW. RICHTLINIE

1 Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei nichtmedikamentösen lokalen Verfahren zurBehandlung des benignen Prostatasyndroms für das Verfahren Visuelle Laserablation derProstata (VLAP)

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VEREINBARUNG BZW. RICHTLINIE

2 Maßnahmen zur Qualitätssicherung der Positronenemissionstomographie bei Patientenund Patientinnen mit Hodgkin-Lymphomen und aggressiven Non-Hodgkin-Lymphomenzum Interim-Staging nach zwei bis vier Zyklen Chemotherapie / Chemoimmuntherapie zurEntscheidung über die Fortführung der Chemotherapie / Chemoimmuntherapie

3 Richtlinie über Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung bei derIndikation Bauchaortenaneurysma

4 Vereinbarung über Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei der Durchführung derPositronenemissionstomographie (PET) in Krankenhäusern bei den Indikationennichtkleinzelliges Lungenkarzinom (NSCLC) und solide Lungenrundherde

5 Vereinbarung über Maßnahmen zur Qualitätssicherung der Versorgung von Früh- undNeugeborenen - Perinatalzentrum LEVEL 1

6 Vereinbarung über Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung vonKindern und Jugendlichen mit hämato-onkologischen Krankheiten

C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhausnach § 136b Absatz 1 Satz 1 Nummer 1 SGB V

Fachärzte und Fachärztinnen, psychologische Psychotherapeuten und Psychotherapeutinnensowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten und -psychotherapeutinnen, die derFortbildungspflicht* unterliegen (fortbildungsverpflichtete Personen):

306

- Davon diejenigen, die der Pflicht zum Fortbildungsnachweis unterliegen, da ihreFacharztanerkennung bzw. Approbation mehr als 5 Jahre zurückliegt:

163

- Davon diejenigen, die den Fortbildungsnachweis erbracht haben: 163

* nach den "Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der

Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und

Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und

-psychotherapeuten im Krankenhaus" (siehe www.g-ba.de).

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