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Ralf Wesuls © Institut für Professionelles Deeskalationsmanagement, Leitung Dipl.-Psych. Ralf Wesuls, www.prodema-online.de

Chancen und Möglichkeiten bei der Einführung eines professionellen

Deeskalationsmanagementsystems(ProDeMa)

in einer stationären Einrichtung für Menschen mit ASS

im Verein Oberlinhaus

Michael Heinze


Moltke-Haus/ Verein Oberlinhaus

Damals bis heute1871 wurde in Berlin der damalige Oberlinverein gegründet1886 begann die Arbeit mit behinderten Menschen im OberlinhausHeute 14 Tochter u. Enkelgesellschaften 1814 MAVerein Oberlinhaus Mitglied im KVALebenswelten/ Wohnen und Begleiten2006 Eröffnung Moltkehaus/ Wohneinrichtung für Erwachsene Menschen mit ASS

Michael Heinze


Moltkehaus

Leben auf DauerIn Potsdam/Babelsberg10 Bewohner*innen vollstationärFrühkindlicher Autismus und geistige BeeinträchtigungAlter 18-34Arbeitsansätze TEACCH, PECS, ABAAktuell 28 Mitarbeiter*innen 18 VK3 Schicht-SystemStellenschlüssel 1:1 + behinderungsbedingter MehrbedarfKein Auszug geplantStark herausfordernde Verhaltensweisen

Michael Heinze


ProDeMa im Moltke-Haus

Der Anspruch an einen professionellen Umgang mit herausfordernden Verhaltensweisen wird umso höher, je schwerwiegender und komplexer sich Verhaltensauffälligkeiten darstellen.

Michael Heinze


Was tun?

Michael Heinze

Wir brauchen Schulungen!


Einzelne Wissensträger

Michael Heinze


Gefährdungsanalyse MOH 201219 MA Zeitraum 1 Jahr

Michael Heinze

Prellungen, Bluterguss 454 malBrillenschaden 0 malFrakturen 1 malzerstörte Kleidung 13 malheraus-gerissene Ohrringe 1 malKratzwunde 412 malZerrungen/ Verstauchungen 7 malpsychische Verletzungen 489 malSchmerzen 1177 malBeißen 27 malgewaltätige Verhaltensweisen gesamt 2581 mal

3. Wie oft wurden Sie durch gewaltätige Verhaltensweisen verletzt?


Deeskalationsmanagementsystem

Michael Heinze

Deeskalationsmanagement bedeutet, dass alle Mitarbeiter*innen in ihrer täglichen Arbeit sicher und adäquat auf hocherregte Klient*innen reagieren können.


Wie können wir dieses Ziel erreichen

Michael Heinze

Alle MA nehmen an Fortbildung teil und lernen:

-Institutionelle Strukturen zu reflektieren

-Eigene Reaktionsmuster zu verändern

-Beweggründe herausfordernder Verhaltensweisen zu

verstehen

-Dem herausfordernden Menschen in seiner inneren Not

zu wollen

-Verbale Deeskalationstechniken einzutrainieren und

anzuwenden

-Sich um seine Sicherheit und die Sicherheit von Patient*innen und Kolleg*innen zu bemühen


Wie können wir dieses Ziel erreichen

-Sich um seine Sicherheit und die Sicherheit von Patient*innen und Kolleg*innen zu bemühenGefährdungsarme Gestaltung des Arbeitsplatzes und der ArbeitsumgebungEinrichtung bzw. Verbesserung von NotrufmöglichkeitenNachsorgeregelungen für betroffene Mitarbeiter*innenNachbearbeitung (ggf. Dokumentation) bei Vorkommnissen, vor allem bei ÜbergriffenKontrolle der Wirksamkeit der getroffenen Maßnahmen

Michael Heinze


Und was ist jetzt ProDeMa?

Michael Heinze

Das Institut für Professionelles Deeskalationsmanagement entwickelt von Ralf Wesuls bietet Trainerausbildungen (Multiplikatorenausbildung) undMitarbeiterseminaregefördert durch die BGW (Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege) an


Der Deeskalationstrainer

Michael Heinze

Der Deeskalationstrainer initiiert, führt und begleitet den systematischen Aufbau eines Deeskalationsmanagements in seiner Institution.

Er implementiert die Vision permanenten deeskalierenden Arbeitens als prinzipielle Arbeitsgrundhaltung im Umgang mit Patient*innen bzw. Bewohner*innen und arbeitet an nicht förderlichen Einstellungen, Regeln und Gewohnheiten.

Er setzt mit der notwendigen Unterstützung der Führung die erforderlichen Maßnahmen in der Institution um und trainiert die Mitarbeiter*innen im direkten Umgang mit herausfordernden Verhaltensweisen von Patient*innen.


Aufbau von Mitarbeiterschulungen anhand Stufenmodell der Deeskalation

Michael Heinze

DS I •Verhinderung (Verminderung) der Entstehung von Gewalt, Aggressionen und herausforderndem Verhalten

DS II •Veränderung der Sichtweisen und Interpretationen herausfordernder Verhaltensweisen

DS III •Verständnis der Ursachen und Beweggründe herausfordernder Verhaltensweisen


Das Stufenmodell der Deeskalation

Michael Heinze

DS IV •Kommunikative Deeskalationstechniken im direkten Umgang mit Betreuten

DS V •Schonende Abwehr und Fluchttechniken bei Angriffen von Betreuten

DS VI •Schonende Immobilisations- und Fixierungstechniken


Das Stufenmodell der Deeskalation

Michael Heinze

DS VII•Professionelle Nachbearbeitung von Vorfällen mit dem Ziel der Tertiärprävention•Kollegiale Ersthilfe und Nachsorge


Durchführung von Schulungen im Verein Oberlinhaus /Lebenswelten

Sämtliche Mitarbeiter*innen nehmen verpflichtend an einer 3 tägigen Schulung teilDie Schulung wird von einem ausgebildeten Deeskalationstrainer durchgeführtDie Schulung wird nach dem Stufenmodell von ProDeMa umgesetztIn den Schulungen werden Grundlagen vermittelt sowie individuelle Problematiken bearbeitet

Michael Heinze

Beispiele für Schulungsinnhalte


DSI Verhinderung (Verminderung) der Entstehung von Gewalt und herausforderndem Verhalten

Michael Heinze

Suche nach Aggressionsauslösenden Reizen wie: Frustrationserlebnisse, z.B. Zurückweisung Verhinderte Bedürfnisbefriedigung (Grundbedürfnisse!)Stationsregeln, Hausordnung und Gewohnheiten im Umgang mit den BetreutenAggressionsauslösende Verhaltensweisen, Interaktions- und Kommunikationsmuster von Mitarbeiter*innenSubtile BestrafungenNebenwirkungen von MedikamentenSubjektiv erlebte Gewaltanwendung


DSII Veränderung der Sichtweisen und Interpretationen herausfordernder Verhaltensweisen

Michael Heinze

Ausflug in Neurobiologische ProzesseBetrachtung von KommunikationsmusternBetrachtung EskalationskreislaufDurchbrechen eigener Verhaltensmuster


DSII Veränderung der Sichtweisen und Interpretationen herausfordernder Verhaltensweisen

Michael Heinze


DSIII Verständnis der Ursachen und Beweggründe von herausforderndem Verhalten

Ausflug in Neurobiologische ProzesseAusflug in die EntwicklungspsychologieBeurteilung der sozioemotionalen Entwicklung von Klient*innenSozioemotionale Entwicklung / Ich und Beziehungsfähigkeit

größter Hilfebedarf Überstrahlung von Hilfebedarf durch beispielsweise gute Alltagsfähigkeiten

Michael Heinze


DSIII Verständnis der Ursachen und Beweggründe von herausforderndem Verhalten

Michael Heinze


DSIV Verbale (kommunikative) Deeskalationstechniken

Michael Heinze


Eigene Erfahrungen

Michael Heinze

Weniger Überreaktion bei starker HerausforderungStarke Reflektion von Verhalten der Bewohner*innen daraus resultierend größere WertschätzungWeniger gestresst sein in der ArbeitHäufiges Hinterfragen meiner TätigkeitNeue Wege gehenWege im Team begründen könnenTeam trägt Ideen aufgrund stärkerer Beschäftigung mit Thematik mit


Feedback von Kollegen

Michael Heinze

„Weniger Druck“„Besserer Bezug zu Klienten“„Ich gehe stärker auf Bedürfnisse von Klienten ein“„Ich warte nicht mehr bis Situationen eskalieren“„ich arbeite mit weniger Körpereinsatz“„Nimmt Druck aus Arbeitsauftrag“„Beziehungen zu Bewohnern haben sich verbessert“„Es funktioniert“


Chancen und Möglichkeiten

Michael Heinze

Weniger verletzungsbedingte Ausfälle aufgrund höherer Handlungssicherheit der Mitarbeiter*innenWeniger verletzungsbedingte Ausfälle aufgrund stärkerer PräventivarbeitArbeitsweisen im Umgang mit Herausforderungen werden homogenisiertVeränderung der inneren HaltungMehr Wertschätzung für zu BetreuendeMehr Wertschätzung für Arbeit von Kolleg*innenmenschlicher ArbeitsansatzStressfreieres ArbeitenBurnout Prophylaxe


Michael Heinze

Wenn man möchte, dass etwas passiert was

noch nie passiert ist, muss man etwas tun,

was man noch nie getan hat!


Vielen Dank!

Michael Heinze

Michael HeinzeMA Moltke- Haus/ Verein Oberlinhaus/ Lebenswelten

Deeskalationstrainer [email protected]

www.prodema-online.de

mailto:[email protected]

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