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610 Sachverzeichnis

A

Ablationsbehandlung bei Herzrhythmus-störungen 538

– akzessorische Leitungsbahnen (akz. LB) 541

– AV-Knoten-Reentry-Tachykardie (AVNRT) 545

– fokale atriale Tachykardie (FAT) 541– intraatriale Reentry-Tachykardien (IART),

Vorhofflattern 541– Katheterplatzierung 538– Kryoablation 540– nach Mustard- oder Senning-Operation

546– permanente junktionale reziproke Tachy-

kardie (PJRT) 544– Radiofrequenzablation 539– slow pathway 545– Wolff-Parkinson-White-Syndrom

(WPW-Syndrom) 541absent pulmonary valve syndrome 287Abstoßungsreaktion nach Herztrans-

plantation 569– ISHLT-Graduierung nach Billingham

569Achterfigur 108Adrenalin 535AHA-Klassifikation der Kardiomyopathie

460akzessorische Leitungsbahnen (akz. LB)

541Alagille-Syndrom 15Aliasing 73– Echokardiographie 73Allografts 556Amplatzer-Duct-Occluder 497anästhesiologische Versorgung von

Säuglingen und Kleinkindern 518– Aufrechterhaltung der Anästhesie 523– Einfluss auf den pulmonalen Gefäßwider-

stand 524– Einleitung der Anästhesie 521– Endotrachealtubusgrößen 518– extrakorporale Zirkulation 523– Herz-Lungen-Maschine (HLM) 519– Herzkatheteruntersuchungen und

diagnostische Eingriffe 526– hypoplastisches Linksherzsyndrom (HLHS)

525– Hypothermie 524– Kreislauf- und Atemparameter 518– Linksherzinsuffizienz, postoperativ 525– Operationsmonitoring 521– perioperativ 524– postoperative Respiratortherapie 523– Prämedikation 519– präoperative Vorbereitung 519– Therapie 524Anastomosengeräusch 38

anatomisch korrigierte Malposition der großen Arterien (ACMGA) 409ff, 410

– Differenzialdiagnose 410– hämodynamisch korrigierte, konkordante

Form 409– hämodynamisch nicht korrigierte,

diskordante Form 409– klinische Symptome 409– Koronararterien-Verlauf 409– Röntgen 409– zusätzliche kardiale Fehlbildungen 409Aneurysmen 220– bei Aortenisthmusstenose 220angeboren korrigierte Transposition der

großen Arterien (CCTGA) 383, 400ff– Angiokardiographie 405– Definition und Pathophysiologie 400– Dextrokardie 403– Differenzialdiagnose 405– Dysrhythmien 400, 407– Echokardiographie 403– Einteilung 401– Elektrokardiogramm 402– Geschlechtsverhältnis 402– Hämodynamik 405– Häufigkeit 402– Herzkatheteruntersuchung 405– klinische Symptome 402, 405– Koronararterien-Verlauf 400, 406– Lebenserwartung 407– Operationsletalität 408– Röntgen 402– Therapie 408– ventrikuloarterielle Diskordanz 401– viszeroatrialer Situs inversus 400– viszeroatrialer Situs solitus 400– zusätzliche kardiale Fehlbildungen 400,

402angeborene Herzfehler (AHF) 5, 6, 7, 21,

157, 511, 546, 596, 602– Einteilung 5– im Erwachsenenalter 512– Häufigkeit 6– Inzidenz und Prävalenz 596– Langzeitverläufe 508– Mortalität 596– Nachsorge 597– Reoperationen 511– Schwangerschaft 602– Sterbeziffern 597– systematische Klassifizierung 157ff– Verdachtsdiagnose 7– Wiederholungsrisiko 6Angina pectoris 440Angiokardiographie

126, 127, 130, 131, 132, 235– Aufnahmerichtungen 130– Darstellung des linken Herzens 131– Darstellung des rechten Herzens 131– Injektionsgeschwindigkeit 129– Komplikationen 132

– Kontraindikationen 127– Kontrastmitteldosis 130– Risikosenkung 132– Ypsilonzeichen 235Antiarrhythmika 67, 68– Dosierungen im Kindesalter 68Antiarrhythmika-Klassifizierung 67Antikoagulation 559, 562– in der Schwangerschaft 559Aortenbogen, unterbrochener 230Aortenbogenstenose 166Aortendehnungston 34Aortenisthmusatresie 231Aortenisthmusstenose (CoA) 113, 114, 213,

502– Ballonangioplastie 502– Stent-Implantation 502Aortenisthmusstenose, isolierte 213, 215,

217, 218, 221, 223– Angiokardiographie 218– Definition 213– Differenzialdiagnose 217– Echokardiographie 216– Einteilung 214– Elektrokardiogramm 216– extrakardialen Fehlbildungen 214– Geschlechtsverhältnis 215– Hämodynamik 217– Häufigkeit 214– Herzkatheteruntersuchung 217– juxtaduktal 213– klinische Symptome 215, 217– Kollateralkreislauf 216, 218– Lebenserwartung 220– Operationsletalität 223– Operationsmethoden 221– Pathophysiologie 213– postduktal 213– Röntgen 216– Therapie 220Aortenisthmusstenose, kritische und

komplexe 223, 225, 227– Angiokardiographie 227– Definition 223– Differenzialdiagnose 227– Echokardiographie 226– Einteilung 224– Elektrokardiogramm 225– Geschlechtsverhältnis 225– Hämodynamik 227– Häufigkeit 225– Herzkatheteruntersuchung 227– juxtaduktale Form 223– klinische Symptome 225, 226– Lebenserwartung 228– Operationsletalität 230– Operationsmethoden 229– Pathophysiologie 223– postduktale Form 223– präduktale Form 223– Röntgen 226

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Sachverzeichnis611

– Therapie 228ff– tubuläre Hypoplasie 223, 226– zusätzliche kardiovaskuläre Fehlbildungen

225Aortenklappenersatz 555– Letalität 561Aortenklappenrekonstruktion 552Aortenklappenstenose 185, 500– Ballonvalvuloplastie 500– kritische Aortenklappenstenose 185– plötzlicher Herztod 501Aortenstenose 164, 165– atypische 176– Einteilung 165Aortenstenose, membranöse valvuläre

und subvalvuläre 175, 176, 178, 179, 180, 181, 182, 183, 184, 185

– Angiokardiographie 181– assoziierte kardiovaskuläre Fehlbildungen

176– Definition und Pathophysiologie 175– Differenzialdiagnose 180– Druckgradient 180– Echokardiographie 178– Einteilung 175– Elektrokardiogramm 177– Endokarditis-Risiko 183– fibromuskuläre 176– Geschlechtsverhältnis 176– Hämodynamik 180– Häufigkeit 176– Herzkatheteruntersuchung 180– Klappenöffnungsfläche 180– klinische Symptome 176, 179– Koronarfluss 175– Koronarinsuffizienz 176– Lebenserwartung 182– Letalität 185– Röntgen 178– Therapie 183– Verlauf nach operativer Therapie 184Aortenstenose, supravalvuläre 207ff– Definition und Pathophysiologie 207aortopulmonale Kollateralen 496aortopulmonaler Septumdefekt (APSD)

312, 362– Angiokardiographie 366– Berry-Syndrom 362– Definition und Pathophysiologie 362– Differenzialdiagnose 365– Echokardiographie 364– Einteilung nach Richardson 362– Elektrokardiogramm 363– Geschlechtsverhältnis 363– Hämodynamik 366– Häufigkeit 363– Herzkatheteruntersuchung 365– klinische Symptome 363, 365– Lebenserwartung 367– Operationsletalität 367– Röntgen 364

– Therapie 367– weitere kardiovaskuläre Fehlbildungen

363aortoventrikuläre Erweiterungsplastik

555arterielle Hypertonie 214, 222, 230– bei Aortenisthmusstenose 214– postoperative paradoxe 222, 230arterielle Switch-Operation 531– medikamentöse Therapie, postoperativ

531arterieller Hypertonus, postoperativ 222– Pathogenese 222ASD 7 Vorhofseptumdefekte 513ffAsplenie 575– Impfungen 575Asplenie-(Ivemark-)Syndrom 326Asplenie-Syndrom 413, 425Atemäquivalent 146atrialer Situs 155– Situs ambiguus 155– viszeroatrialer Situs inversus 155– viszeroatrialer Situs solitus 155Atrioseptostomie nach Rashkind u. Miller

126atrioventrikuläre Diskordanz 155atrioventrikuläre Konkordanz 4, 155, 384ffatrioventrikuläre Septumdefekte 19, 312,

333– Angiokardiographie 341– AV-Klappen-Beurteilung 338– balancierter Typ 335– bridging leaflets 334– cleft 340, 341– Definition und Pathophysiologie 333– Differenzialdiagnose 340– Echokardiographie 337– Einteilung nach Rastelli 334, 335– Elektrokardiogramm 337– Genetik 19– Geschlechtsverhältnis 336– Goose-neck-Deformität 339, 341– Hämodynamik 340– Häufigkeit 336– Herzkatheteruntersuchung 340– intermediärer Typ 334– klinische Symptome 336, 340– kompletter AV-Septumdefekt 335, 509– Lageanomalien des Reizleitungssystems

335– Langzeitverlauf 509– Lebenserwartung 342– linksdominanter Typ 335– Operationsletalität 344, 509– partieller AV-Septumdefekt 508– Rastelli-Typ 339– rechtsdominanter Typ 335– Reoperation 509– Röntgen 337– Therapie 343– Trisomie 21 13, 336

– zusätzliche kardiovaskuläre Fehlbildungen 336

Atrioventrikularseptumdefekt (AVSD) 95– fetale Echokardiographie 95atypische Aortenstenose 176atypische Koarktationen 214Ausbelastungskriterien 142Ausflusstraktobstruktion, linksventrikulär

(LVOTO) 166, 199Ausflusstraktobstruktion, rechtsventrikulär

(RVOTO) 199Auskultation 32Auslasskammer 154Auswurffraktion (EF) 135Autograft, pulmonales 555AV-Block 48– Einteilung 64– postoperativ 48AV-Dissoziation 63AV-Knoten-Reentry-Tachykardie (AVNRT)

545Azathioprin 568

B

Ballonangioplastie 502Ballonangioplastie von Pulmonalarterien-

stenosen 503– Komplikationen 503Ballonatrioseptostomie (BAS) nach Rashkind

u. Miller 493– Indikationen 493– Komplikationen 493Ballondilatation, statische 494Ballonvalvuloplastie (BVP) 190, 498, 500– Aortenklappenstenose 500– Mitralklappenstenose 501– Pulmonalklappenstenose 498balloon sizing 494Barockputten-Gesicht 272Belastungs-EKG 143Belastungshypertonie 144Belastungsprotokolle 142Belastungssynkopen 176Belastungsuntersuchungen 138ff– Gehtest 138– medikamentöse Belastung 148Berry-Syndrom 362Betreuung herzoperierter Jugendlicher

578ff– Abschluss von Versicherungen 580– Ausbildung 579– Kfz-Fahrerlaubnis 580– Langzeitverlauf 581– Operationsergebnisse 581– Operationsfolgen 583– Organbeteiligung 584– Prävention 581– Sporttauglichkeit 587

A–B

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612 Sachverzeichnis

Beurteilung der körperlichen Leistungs-fähigkeit 586

Bigeminus 58bikuspide Aortenklappe 175blade atrial septostomy 494Blalock-Taussig-Anastomose, modifizierte

284Bland-White-Garland-Syndrom 438, 532– postoperative Therapie 532Blausucht 28Blutdruckdifferenz 31Blutdruckmessung 31, 139, 144– altersabhängige Normwerte 31– unter Belastung 144– indirekte 31– Manschettengröße 31– Oszillometrie 31– RR-Langzeitmessungen 139Bocksbeutelform 108, 247Bohn-Zeichen 357bridging leaflets 334Brockenbrough-Phänomen 204Bronchialsitus 155Brugada-Syndrom 62

C

Cabrera-Kreis 42capillary leak syndrome 523– extrakorporale Zirkulation 523capture beats 63Char-Syndrom 16charring 539chronische Hypoxie 584– Organbeteiligung 584chronisch-konstriktive Perikarditis 475cleft 333, 340, 341coeur en sabot (Holzschuhherz) 288Coilverschluss 496Computertomographie 118– Kontrastmitteldarstellung 118Conduits– klappenlose 553– klappentragende 554Contegra-Conduits 553Cor pulmonale 313Cor triatriatum sinistrum (Cts) 165, 166– inkomplette Formen 166– klassische Form 166Couplet 58Criss-cross-Herz 156Cyclosporin 568

D

Damus-Kaye-Stansel-Operation 263Deltawelle 52

Dextrokardie 403, 412diastolischer Spitzenfluss 170Differenzialzyanose 386DiGeorge-Syndrom 13, 369, 575– Impfungen 575Digitalis-Dosierung 535dilatative Kardiomyopathie (DCM) 456,

566– Differenzialdiagnose 456– Herztransplantation 566– histopathologisches Bild 456Dobutamin 535Dopamin 535Dopplerechokardiographie 70, 73– farbkodierte 73double inlet left ventricle (DILV) 424double inlet right ventricle (DIRV) 424double inlet ventricle 423double MiV-orifice 170double outlet left ventricle (DOLV) 156, 420double outlet right ventricle (DORV) 156double outlet ventricle 384, 423doubly committed VSD 412Druckbestimmung, intrakardial 86Druckgradient 86, 134Druckmessungen 128Ductus arteriosus, persistierender 355Ductus arteriosus Botalli 355Duktus-Aneurysma 356, 360Durchflussvolumen 134Durchleuchtung der Brustorgane 101Dysautonomie 140Dysplasie 60– arrhythmogene rechtsventrikuläre 60Dyspnoe 29– kardiale 29

E

Ebstein-Anomalie 244, 245, 246, 247, 249, 250, 252, 253

– Angiokardiographie 250– Definition und Pathophysiologie 244– Differenzialdiagnose 249– Echokardiographie 247– Einteilung 245– Elektrokardiogramm 246– Geschlechtsverhältnis 246– Hämodynamik 249– Häufigkeit 245– Herzkatheteruntersuchung 249– Herzrhythmusstörungen 245– klinische Symptome 246, 249– Lebenserwartung 252– Operationsletalität 253– Röntgen 247– Therapie 252– zusätzliche kardiovaskuläre Fehlbildungen

245

Echokardiographie 70ff, 143, 147, 474– unter Belastung 143– 2D-Echo 72– 2D-Normalwerte 84– dreidimensionale Rekonstruktion 89– Druckgradienten 86– Entwicklung 70– fetale 89, 92– intravasale 89– Klappeninsuffizienz 87– Kontrastechokardiographie 74– M-Mode-Echokardiogramm 81– M-Mode-Echokardiographie 85– morphologische Beurteilung 80– Normalwerte der M-Mode-Messungen

82– physikalisches Prinzip 70– quantitative Dopplermessmethoden 85– Schallkopfpositionen 74– Stress-Echo 147– transösophageale (TEE) 88– transthorakale (TTE) 74– Umfaltphänomen 73– Untersuchungstechnik 74– Volumenbestimmung 87Eigenanamnese 28Eisenmenger-Reaktion 7, 313EKG-Veränderung 43, 44– Druck- und Volumenbelastung 43– Druckbelastung 44– Volumenbelastung 44Elektrokardiographie (EKG) 40, 41ff– Ableitungspunkte im Säuglingsalter 40– Cabrera-Kreis 41, 42– Dextrokardie bzw. Situs inversus cordis

41– Erregungsrückbildung 44– Herzachse 41– Hypertrophiekriterien 42– Hypertrophiezeichen 45elektrophysiologische Untersuchung (EPU)

538– im Kindesalter 541ffElfin-Facies 209Ellis-van-Creveld-Syndrom 16Endokarditis, infektiöse 462Endokarditis-Prophylaxe (EP) 468ff, 505– in der Schwangerschaft 606Endokarditis-Risiko 183, 469– bei Aortenstenose 183Endomyokardbiopsie 459, 569endothelial derived relaxation factors (EDRF)

311Endotrachealtubusgrößen bei Säuglingen

518Ergometrie 141– Abbruchkriterien 142– Atemgasanalyse 144– Belastungsformen 142– Herzfrequenz-Veränderung 143– Kontraindikationen 141

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Sachverzeichnis613

– Shuntdiagnostik 144Erstuntersuchung 28Erstversorgung kritisch kranker Neuge-

borener 486Erwachsene mit AHF 512Erythema infectiosum (Ringelröteln) 454extrakorporale Zirkulation 523– capillary leak syndrome 523– Low-flow-Perfusion 524– bei Säuglingen und Kleinkindern 523

F

Fallot-Pentalogie 287Fallot-Tetralogie (TOF) 60, 116, 286, 287,

291, 295, 509, 548– Angiokardiographie 292– Anomalien der Koronararterien 287– Blalock-Taussig-Anastomose 295– coeur en sabot (Holzschuhherz) 288– Definition und Pathophysiologie 286– Differenzialdiagnose 291– Echokardiographie 290– Elektrokardiogramm 288– Geschlechtsverhältnis 288– Hämodynamik 292– Häufigkeit 288– Herzkatheteruntersuchung 291– Hockstellung 288– hypoxämische Anfälle 286, 288, 292,

295, 296– klinische Symptome 288, 291– Langzeitverlauf 509, 510– Lebenserwartung 294– Malalignment-VSD 287– Operationsletalität 298, 509– Operationsmethoden 295– plötzliche Todesfälle 297– postoperative Herzrhythmusstörungen

48, 60, 548– rechtsseitiger Aortenbogen 287– Reoperation 509– Röntgen 288– Therapie 294– Überlebensrate nach Operation 297– Überreiten der Aorta 286– Verlauf nach operativer Therapie 296– zusätzliche kardiovaskuläre Fehlbildungen

287familiäre Belastung 6Fehlabgang einer Koronararterie aus der

Pulmonalarterie 438– Angiokardiographie 441– Definition und Pathophysiologie 438– Differenzialdiagnose 440– Echokardiographie 440– Elektrokardiogramm 439– Geschlechtsverhältnis 439– Hämodynamik 441

– Häufigkeit 439– Herzkatheteruntersuchung 441– klinische Symptome 439, 440– Lebenserwartung 441– Mitralinsuffizienz 438– Operationsletalität 443– Operationsverfahren 442– Röntgen 439– Steal-Mechanismus 438– Therapie 441fetale Blutflussgeschwindigkeiten 94fetale Echokardiographie 89, 92ff– Herzrhythmusstörung 97– 4-Kammer-Blick 92– kongenitaler Vitien 94– Normwerte fetaler Blutflussgeschwindig-

keiten 94– venöse und arterielle Konnektionen 93fibromuskuläre Aortenstenose 176Flüssigkeitstherapie, postoperativ 528fokale (ektope) atriale Tachykardie (FAT) 55,

541Fontan-Operation 115, 265, 432, 532, 547– postoperative Herzrhythmusstörungen

547, 548– postoperative Intensivthearpie 532– Überlebensraten 265Fontan-Prozedur 263Fontanellenpuls 30Fontanellenpulsation 357Foramen ovale 316french manoeuvre 396

G

Galopprhythmus 34Gefäßdilatation und Stentimplantation

502genetische Beratung 21Genomdefekte 13Gerbode-Defekte 345Glenn-Anastomose 263Glykogenosen 458Graham-Steel-Geräusch 38Gravidität bei Aortenstenose 182, 183, 186

H

hämodynamische Korrektur 8Hepatitis-B-Impfung 575Herz-Lungen-Maschine (HLM) 519, 528– Einleitung der Anästhesie 521– Flüssigkeitsmanagement, postoperativ

528– Operationen bei Säuglingen und

Kleinkindern 519ffHerz-Lungen-Transplantation 567

Herzachse 41– Lagebestimmung 41Herzfehler 6, 7– azyanotische 7– zyanotische 6Herzfrequenz (HF) 49– altersspezifischen Normalwerte 49Herzgeräusch 168– bei Mitralstenose 168Herzgeräusche 34ff– akzidentelle 35– Fortleitung 35– funktionelle 35, 36– Klangcharakter 35– Lautstärke 34– organische 35, 36– Shuntgeräusche 35– Still-Geräusch 36Herzinsuffizienz 533, 534– Definition und Pathophysiologie 533– medikamentöse Therapie 534ffHerzkatheteruntersuchung 126, 127, 128,

129, 132, 133, 134, 135, 203, 441– antegrade Sondierung 128– Druckgradient 134– Druckkurven 129– Druckmessungen, intrakardial 128– Druck- und O2-Sättigungswerte 129– Herzminutenvolumen (HMV) 133– Klappenöffnungsfläche 134– Komplikationen 132– Kontraindikationen 127– notfallmäßige Untersuchungen 127– Prämedikation 128– retrograde Sondierung 128– Risikosenkung 132– Shuntvolumen-Berechnung 133– Spike-and-dome-Konfiguration 203– Strömungswiderstände 134– Untersuchungstechnik 126– Ventrikelvolumen 135Herzklappen, mechanische 558ffHerzklappen-Rekonstruktionen 552– Aortenklappe (AoV) 552– Mitralklappe (MiV) 552– Pulmonalklappe (PaV) 552– Trikuspidalklappe (TrV) 553Herzklappenchirurgie im Kindesalter 552ffHerzklappenersatz (HKE) 553ff– Allografts 556– Antikoagulation bei Herzklappenersatz

562– Aortenklappenersatz 555– Auswahlkriterien 559– Endokarditisrisiko 561– extrakardiale Conduits 553– Homografts 553– Indikationen 554, 559– klappenbedingte Komplikationen 561– Langzeitergebnisse 556– Letalität 560

B–H

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614 Sachverzeichnis

Herzklappenersatz (HKE)– perioperative Letalität 557– postoperativer Verlauf 560– Prothesen-Endokarditis 560– reoperationsfreie Überlebenszeit 557– Xenografts 553, 556Herzminutenvolumen-(HMV-)Berechnung

133Herzpass 468Herzrhythmusstörungen (HRST) 48ff, 97,

342, 538– akzessorische Leitungsbahnen (akz. LB)

541– angeborene 48– Antiarrhythmika-Klassifizierung 67– AV-Knoten-Reentry-Tachykardie (AVNRT)

545– bradykarde 63– diagnostisches Vorgehen 49– elektrophysiologische Untersuchung

(EPU) und Ablation 538ff– fokale atriale Tachykardie (FAT) 541– nach Fontan-Operation 547– intraatriale Reentry-Tachykardien (IART),

Vorhofflattern 541– junktionale ektope Tachykardie (JET)

546– Kammertachykardie (VT) 546– Mahaim-Bahn 544– nach Mustard- oder Senning-Operation

546– nach operativer Korrektur einer Fallot-

Tetralogie 548– permanente junktionale reziproke Tachy-

kardie (PJRT) 544– postoperative 48, 66, 324, 548– tachykarde 49– Vagusreize 67– nach Verschluss eines Vorhofseptum-

defekts 548– Wolff-Parkinson-White-Syndrom

(WPW-Syndrom) 541Herzspitzenstoß 29, 30Herztöne 32, 33– Spaltung 32, 33Herztransplantation 566ff– Abstoßungsreaktion 569– Endomyokardbiopsie 569– Immunsuppression 568– Impfungen 575– Indikationen 566– Infektionsprophylaxe und Therapie

570– Kontraindikationen 567– Langzeitnachsorge 570– Patientenführung 567– peri- und postoperatives Management

568– präoperatives Management 568– Transplantatvaskulopathie 570– Überlebensrate 571

Herztumoren 70Heterotaxie-Syndrom 16, 326– Impfungen 575Higgledy-piggledy-Erkrankung 176Hockstellung 28Holmes-Herz 425Holt-Oram-Syndrom (HOS) 15, 316Homografts 553Hydrops fetalis 487, 488– Soforttherapie 488Hyperoxietest 29, 144, 351, 486hypertrophische Kardiomyopathie (HCM)

198, 457– Definition 198– Pathophysiologie 198hypertrophische nicht obstruktive Kardio-

myopathie (HNOCM) 199, 206– Differenzialdiagnose 199, 203– Prognose 206– sekundäre Form 199– Therapie 206hypertrophische obstruktive Kardio-

myopathie (HOCM) 199, 207– Angiokardiographie 204– Echokardiographie 202– Elektrokardiogramm 200– familiäre Form 199– Geschlechtsverhältnis 200– Hämodynamik 203– Häufigkeit 200– Herzkatheteruntersuchung 203– klinische Symptome 200, 203– Lebenserwartung 204– Operationsletalität 207– Röntgen 201– sekundäre Form 199– zusätzliche kardiovaskuläre Fehlbildungen

199Hyperviskositäts-Syndrom 584hypoplastisches Linksherz-Syndrom (HLHS)

4, 94, 190ff, 488, 525, 532, 566– Angiokardiographie 195– Definition und Pathophysiologie 190– Differenzialdiagnose 194– Echokardiographie 194– Elektrokardiogramm 193– fetale Echokardiographie 94– Geschlechtsverhältnis 192– Hämodynamik 195– Häufigkeit 192– Herzkatheteruntersuchung 195– Herztransplantation 566– klinische Symptome 192, 194– Lebenserwartung 191, 196– Norwood-Operation I, II, III 197– Operationsletalität 198– postoperative Intensivtherapie 532– Röntgen 193– Therapie 196– zusätzliche extrakardiale Fehlbildungen

192

– zusätzliche kardiovaskuläre Fehlbildungen 192

hypoplastisches Rechtsherz 94– fetale Echokardiographie 94hypoxämische Anfälle 28, 286, 489Hypoxie, chronische 584

I

idiopathische Pulmonalisektasie 269idiopathisches Hyperkalzämie-Syndrom

208, 209Immunsuppression bei Herztransplantation

568Impfungen bei angeborenen Herzfehlern

574ffinfektiöse Endokarditis 462ff– Diagnose und Prognose 463– diagnostische Kriterien 464– Echokardiographie 463– Elektrokardiogramm 464– Entzündungsparameter 465– Erreger 463– klinische Symptome 463– mikrobiologische Proben 465– Pathogenese 462– prädisponierende Faktoren 462– Prophylaxe 468– Röntgen 464– Therapie 465ffInfundibulumseptum 286Inodilatatoren 535Intensivtherapie, postoperativ 528interrupted aortic arch (IAA) 230ffinterventionelle Therapie (Techniken) 9,

492– apparative Voraussetzungen 492– Ballonangioplastie (BAP) einer Aorten-

isthmusstenose (CoA) 9, 502– Ballonatrioseptostomie (BAS) 9, 493– Ballondilatation einer valvulären Pulmo-

nalstenose 498– Ballonvalvuloplastie einer Aorten-

klappenstenose 500– Ballonvalvuloplastie einer Mitralklappen-

stenose 501– Ballonvalvuloplastie einer Pulmonal-

klappenstenose 498– blade atrial septostomy 494– Dilatation von Pulmonalarterienstenosen

502– Endokarditis-Prophylaxe 505– Geschichte 492– Schirmverschluss eines Vorhofseptum-

defektes vom Sekundumtyp (ASD II) 9– statische Ballondilatation 494– Stenting des Vorhofseptums 494– Verschluss aortopulmonaler Kollateralen

496

Page 7: Sachverzeichnis - link.springer.com978-3-540-71901-4/1.pdf · Sachverzeichnis 611 – Therapie 228ff – tubuläre Hypoplasie 223, 226 – zusätzliche kardiovaskuläre Fehlbildungen

Sachverzeichnis615

– Verschluss von Gefäßkommunikationen 496

– Verschluss interatrialer Kommunikationen 494, 496

– Verschluss interventrikulärer Kommunika-tionen 498

– Verschluss eines PDA 9intraarterielle Ballonpumpe (IABP) 525intraatriale Reentry-Tachykardien (IART),

Vorhofflattern 541– Ablationsbehandlung 541intrakardiale Thromben 115intravasaler Ultraschall 89Ionenkanalerkrankungen 60ISHLT-Graduierung nach Billingham 569isolierte, juxtaduktale Koarktation (Aorten-

isthmusstenose) 213ffisolierte koronararterielle Fisteln 443

J

Jervell-Lange-Nielsen-(JLN-)Syndrom 61junktionale ektope Tachykardie (JET)

546– Ablationsbehandlung 546juxtaduktale pulmonale CoA 269

K

Kammerflattern und -flimmern 59, 63Kammertachykardie (VT) 546– Ablationsbehandlung 546Kardiomyopathie 60, 450– AHA-Klassifikation 460– dilatative 60, 456, 457– Glykogenosen 458– hypertrophe 457– Klassifikation 450– metabolische 457– Mitochondriopathien 459– Morbus Fabry 458– primäre 460– sekundäre 460Kartagener-Syndrom 16Katecholamine bei Herzinsuffizienz 535Katheterokklusion unerwünschter Gefäß-

kommunikationen 496kavopulmonale Anastomose 432, 526– anästhesiologische Versorgung von

Säuglingen und Kleinkindern 526Kawasaki-Syndrom 438, 480Kerley-B-Linien 108Kipptisch-Test 140Kissing-AV-Klappen 427Klappenöffnungsflächen 134– Echokardiographie 86Kombinationssystole 58

komplette Transposition der großen Arterien (TGA) 383ff

– Angiokardiographie 392– Arterial-switch-Operation 397– assoziierte kardiale Fehlbildungen 385– Atrial-switch-Operation 396– Definition und Pathophysiologie 384– Differenzialdiagnose 391– Echokardiographie 388– Eiform des Herzschattens 388– Einteilung 385– Elektrokardiogramm 388– french manoeuvre 397– Geschlechtsverhältnis 386– Hämodynamik 392– Häufigkeit 386– Herzkatheteruntersuchung 391– Herzrhythmusstörungen 398– klinische Symptome 386, 391– Koronaranatomie 386, 387– Lebenserwartung 395– Mitralklappenanomalien 385– Operationsletalität 399– Operationsmethoden 395ff– Röntgen 388– Taussig-Bing-Anomalie 384– Therapie 395– Verlauf nach operativer Therapie 398– VSD 384Kongestion 7konotrunkale Herzfehler (konotrunkale

Malformationen) 20– Genetik 20Kontraindikationen 113, 141– für eine Belastungsuntersuchung 141– zur kardialen MRT 113kontraktile Reserve 147Kontrastmittel 130Kontrastmitteldarstellung 118– Computertomographie 118– Dosis 118Koronaraneurysmen 480Koronarangiographie 119Koronaranomalien 438, 443– Fehlabgang einer Koronararterie aus der

Pulmonalarterie 438– isolierte koronararterielle Fisteln 443koronararterielle Fisteln, isolierte 443– Angiokardiographie 444– Definition und Pathophysiologie 443– Differenzialdiagnose 444– distaler bzw. Endarterientyp B 444– Echokardiographie 443– Elektrokardiogramm 443– Geschlechtsverhältnis 443– Häufigkeit 443– Herzkatheteruntersuchung 444– klinische Symptome 443, 444– Lebenserwartung 445– Operationsletalität 446– proximaler oder Seit-zu-Seit-Typ 444

– Röntgen 443– Therapie 445Koronararterien 116, 390– facing sinus 390– MR-Angiographien 116koronare Flussreserve 149Koronarfisteln 278Koronarfluss 175Korrektur 8– anatomische 8– funktionelle 8Korrekturoperationen 512– im Alter über 16 Jahren 512kraniofaziale Dysmorphie 208Kreutzer-Anastomose 263kritische Aortenklappenstenose 185ff– Angiokardiographie 188– Ballonvalvuloplastie (BVP) 190– Definition und Pathophysiologie 185– Differenzialdiagnose 188– Echokardiographie 187– Elektrokardiogramm 186– Geschlechtsverhältnis 186– Hämodynamik 188– Häufigkeit 186– Herzkatheteruntersuchung 188– klinische Symptome 186, 187– Lebenserwartung 189– Myokardsinusoide 186– Operationsletalität 190– Röntgen 187– Shuntentwicklung 186– Therapie f 189– zusätzliche kardiale Fehlbildungen 186kritische Herzfehler 4, 7, 48kritische Pulmonalklappenstenose mit

intaktem Ventrikelseptum 278, 279, 280, 281, 282, 284, 285

– Angiokardiographie 282– Ballonvalvuloplastie 500– Blalock-Taussig-Anastomose, modifizierte

284– Differenzialdiagnose 281– Echokardiographie 279– Elektrokardiogramm 279– Geschlechtsverhältnis 278– Hämodynamik 281– Häufigkeit 278– Herzkatheteruntersuchung 281– klinische Symptome 278, 280– Lebenserwartung 282– Letalität bei interventioneller Therapie

500– Operationsletalität 285– Röntgen 279– Therapie 282ffKryoablation 540Kussmaul-Zeichen 476

H–K

Page 8: Sachverzeichnis - link.springer.com978-3-540-71901-4/1.pdf · Sachverzeichnis 611 – Therapie 228ff – tubuläre Hypoplasie 223, 226 – zusätzliche kardiovaskuläre Fehlbildungen

616 Sachverzeichnis

L

Laktat-Leistungsdiagnostik 147Langzeitverlauf angeborener Herzfehler

508– Einfluss auf die OP-Technik 511late enhancement 112LEOPARD-Syndrom 15Ligamentum Botalli 355Linksherzinsuffizienz 525– postoperativ 525Linksobstruktionen 4, 20, 164– Ausflusstraktobstruktion 4– Definition 164– Einflusstraktobstruktion 4– Einteilung 164– Genetik 20Long-QT-Syndrom (LQTS) 60, 63– erworbenes 63Low-flow-Perfusion 524– hämodynamisches Äquilibrium 525Low-output-Syndrom 525Lungenblutungen 584Lungenembolie-Diagnostik 119, 121– nichtinvasiv 119Lungenfunktion 139Lungengefäße 107– Lungenvenenstauung 107– pulmonale Hypertonie 107Lungengefäßveränderungen 107Lungenperfusionsszintigraphie 121Lungentransplantation 567Lungenvenenfehlkonnektion 114, 311– Definition und Pathophysiologie 315– partielle 315– totale 324ffLungenvenenfehlmündung 114, 311, 315,

324Lungenvenenstauung 107Lungenventilationsszintigraphie 121Lutembacher-Syndrom 316Lyme-Karditis 452

M

M-Mode-Echokardiogramm 85– Messformeln 85M-Mode-Echokardiographie 72, 81ff, 202– Normalwerte 83– SAM-Phänomen 202Magnetresonanz-Tomographie (MRT) 110– Flussmessungen 111– Gradientenecho 110– Klappeninsuffizienzen 113– Kontraindikationen 113– Koronararterien-Angiographie 116– late enhancement 112– Spinecho-Methode 110

Mahaim-Potenzial 544Malalignment-VSD 223, 231, 373Malposition der großen Arterien 155– Dextromalposition 156– Dextrotransposition 156– Laevomalposition 156– Laevotransposition 156Malposition der großen Arterien,

anatomisch korrigierte (ACMGA) 409maximale Sauerstoffaufnahme 145mechanische Herzklappen 558ff– Indikationen 559mechanisches Unterstützungssystem 525Medianekrose, zystische 502MELAS-Syndrom 459metabolische Kardiomyopathien 457Mikrodeletions-Syndrome 13ffminimalinvasive herzchirurgische Eingriffe

513Mitochondriopathien 459Mitralinsuffizienz (MI) 168Mitralklappenersatz 560– Letalität 560– postoperativer Verlauf 560Mitralklappenprolaps (MKP) 168, 316, 323– Häufigkeit 316– plötzliche Todesfälle 323– zusätzliche kardiovaskuläre Fehlbildungen

316Mitralklappenrekonstruktion 552Mitralklappenstenose 501– Ballonvalvuloplastie 501Mitralöffnungston 34Mitralstenose 164, 165, 166, 167, 168, 169,

171, 172, 174– Angiokardiographie 172– Cor triatriatum sinistrum 166– Definition und Pathophysiologie 166– Differenzialdiagnose 171– Echokardiographie 170– Einteilung 164– Elektrokardiogramm 169– Hämodynamik 171– Häufigkeit 168– Herzkatheteruntersuchung 171– klinische Symptome 168, 171– kongenitale valvuläre 167– Lebenserwartung 174– Operationsletalität 174– partielle Formen 165– Röntgen 169– subvalvuläre 165– supravalvuläre 165, 166– Therapie 174– valvuläre 165Mitralströmungsgeräusch 37Mobitz-Typ (AV-Block) 64Mondgesicht 272Monitoring, postoperativ 530Monosomie 13– 22q11 13, 299, 369

– X 13Morbus Fabry 458Morbus Pompe 458Morphogenese 12– kardiale 12MR-Angiographie 111mukokutanes Lymphknoten-Syndrom 480Mulibrey-Nanism-Syndrom 475Multidetektor-CT (MSCT) 118– Indikationen 119– Strahlenbelastung 120Mustard-Operation 546– Vorhofflattern, postoperativ 546Mutationsdiagnostik 21myokardiale Insuffizienz 533– Digitalis 535– Katecholamintherapie 535– medikamentöse Therapie 534ffmyokardialer Blutfluss 149myokardialer Doppler 90Myokarditis 450– Ätiologie 451– chronische 453– diphterische 452– Enterovirus-induzierte inflammatorische

Kardiomyopathie (ICM) 453– Erregerspektrum 451– durch Infektion mit Endoparasiten 452– Inzidenz 450– bei Kawasaki-Syndrom 480– Myozyten-Infektion 453– Parvovirus-B19-assoziierte inflammato-

rische Kardiomyopathie (ICM) 454– PCR-Diagnostik 455– durch Pilzinfektion 452– reaktive akute Entzündung 453– rheumatische 452– therapeutische Optionen 455– virale 451Myokardsinusoide 186Myokardszintigraphie 122

N

Nachbeobachtungszeit 581Nachlast-Optimierung 535Neugeborene, kritisch kranke 486, 488– Hydrops fetalis 488– hypoplastisches Linksherz-Syndrom

(HLHS) 488– hypoxämischer Anfall 489– kardiale Notfallsituationen 486– Notfalltherapie 487– Prostaglandintherapie 487– totale Lungenvenenfehlkonnektion

mit Obstruktion 488Neugeborenentransport 489– apparative Ausrüstung 489– Beatmung 489

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Sachverzeichnis617

– W-Fragen 489Niedervoltage 474Nomenklatur 154, 156Nonnensausen 36, 359Noonan-Syndrom 15, 199, 267Noradrenalin 535Norwood-Operation 197, 198, 488, 525, 532– Operationsletalität 198– postoperative Intensivtherapie 532– Respirator-Therapie 488, 532Notfalltherapie kritisch kranker Neuge-

borener 487

O

O2-Bindungskurve 519Okihiro-Syndrom 16Operationsergebnisse 581ffOperationsfolgen 583Organspender 567– Ausschlusskriterien 567Oszillometrie 31

P

Palliativoperation (Palliation) 8, 9– definitive, mit und ohne Kreislauf-

trennung 8, 9– Pulmonalisbändchen 9– Shuntoperation 9– subaortale Stenose 9parachute mitral valve 166, 167, 170, 172,

174– Angiokardiographie 172– Echokardiographie 170– Lebenserwartung 174– Therapie 174– zusätzliche kardiovaskuläre Fehlbildungen

167paradoxe zerebrale Embolie 323Paraplegie durch Aortenabklemmung 223paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie

487partielle Lungenvenenfehlkonnektion 315– Angiokardiographie 322– Definition und Pathophysiologie 315– Differenzialdiagnose 321– Echokardiographie 319– Elektrokardiogramm 318– Hämodynamik 321– Herzkatheteruntersuchung 321– klinische Symptome 317, 320– Lebenserwartung 323– Operationsletalität 324– pulmonale Widerstandserhöhung 321– Röntgen 319– Scimitar-Syndrom 317

– Shuntumkehr 321– Therapie 323Perikardagenesie 476Perikarderguss 472, 475– chylöser 475Perikarderkrankung, konstriktive 114Perikarditis 450, 452, 473– akute primäre 452– Ätiologie 473– bei Kawasaki-Syndrom 480Perikarditis, akute 472– Echokardiographie 474– EKG 472– elektromechanische Entkopplung 472– klinische Symptome 472– Niedervoltage 474– Röntgen- und Herzkatheteruntersuchung

474– swinging heart 474– Tamponade 472– Therapie 474Perikarditis, chronisch-konstriktive 475– Diagnostik und Therapie 476– familiäre Form 475– klinische Symptome 475Perikardpunktion 474Perikardreiben 472Perikardtamponade 472– postoperativ 529Perikardtumoren 477Perikardzysten 476Perimyokarditis 450permanente junktionale reziproke Tachy-

kardie (PJRT) 544persistierender Ductus arteriosus (PDA)

312, 355, 496, 513– Angiokardiographie 360– Definition und Pathophysiologie 355– Differenzialdiagnose 359– Echokardiographie 358– Elektrokardiogramm 357– Fontanellenpulsation 357– Frühgeborene 356– Geschlechtsverhältnis 357– Häufigkeit 357– Herzkatheteruntersuchung 360– interventioneller Verschluss 9, 494– klinische Symptome 357, 359– Lebenserwartung 361– medikamentöser Verschluss 361– Nonnensausen 359– Operationsletalität 362– PFC-Syndrom 356– Röntgen 357– Spontanverschluss 355, 356– Therapie 361– videoassistierter Verschluss 513– weitere kardiovaskuläre Fehlbildungen

356persistierendes fetales Kreislauf-Syndrom

(PFC) 356, 488

persistierendes Foramen ovale 320PFC-Syndrom 356Phosphodiesterasehemmer 535plötzlicher Herztod 53, 60plötzliche Todesfälle 183Pneumokokken-Impfung 576popping 539Positronen-Emissions-Tomographie (PET)

122, 148– Perfusionsmessungen 148– Vitalitätsmessungen 149Postkardiotomie-Syndrom 324Postkoarktektomie-Syndrom 222postoperative Herzrhythmusstörungen 582postoperative Intensivtherapie 528– Antibiotikaprophylaxe 531– Arzneimittelliste 531– Flüssigkeit und Wasserhaushalt 528– Fontan-Operation 532– hypoplastisches Linksherz-Syndrom

(HLHS) 532– Laborkontrollen 529– Monitoring 530– myokardiale Insuffizienz 533– Perikardtamponade 529– pulmonale Hypertonie 533– Respiratortherapie 530– Volumentherapie, postoperative 529Postperikardiotomie-Syndrom 70, 481Posttachykardie-Syndrom 51Präexzitations-Syndrom (WPW) 52präkordiale Herzaktion 29Prämedikation 127Prostaglandin E 189Prostaglandin-Therapie 487Prothesen-Endokarditis 560protodiastolischer Galopp 34Pseudotrunkus 299psychosoziale Probleme 592Pulmonalarterienstenosen 502Pulmonalatresie 108Pulmonalatresie mit Ventrikelseptumdefekt

298, 299– Angiokardiographie 302– Definition und Pathophysiologie 298– Differenzialdiagnose 302– Echokardiographie 301– Einteilung 299– Elektrokardiogramm 300– Geschlechtsverhältnis 299– Hämodynamik 302– Häufigkeit 299– Herzkatheteruntersuchung 302– klinische Symptome 299, 301– Lebenserwartung 304– Operationsletalität 305– Pseudotrunkus 299– Röntgen 300– systemikopulmonale Kollateralarterien

(SYPCA) 298, 302– Therapie 304

L–P

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618 Sachverzeichnis

Pulmonaldehnungston 34pulmonale Hypertonie (p.H.) 7, 107, 164,

311, 312ff, 315, 351, 524, 533– Angiographie 314– Cor pulmonale 313– Eisenmenger-Reaktion 313– EKG 314– Früherkennung 315– Hyperoxietest 315, 351– klinische Symptome 313– Lebenserwartung 313– medikamentöse Therapie 315– Operationsrisiko 313– passive 172, 315– Pathophysiologie 312– pharmakologische Behandlung 524– Röntgen 314– Therapie und Prognose 313– Überwachungs- und Behandlungsricht-

linien 533– zentrale Zyanose 313pulmonaler Gefäßwiderstand 134, 315, 524– Veränderung unter Anästhesie 524pulmonale Widerstandserhöhung (p.H.) 107Pulmonalklappe 498– Ballonvalvuloplastie 498Pulmonalklappenatresie mit intaktem

Ventrikelseptum 277, 278, 279, 280, 281, 282, 284, 285

– Angiokardiographie 282– Blalock-Taussig-Anastomose, modifizierte

284– Definition und Pathophysiologie 277– Differenzialdiagnose 281– Echokardiographie 279– Einteilung 277– Elektrokardiogramm 279– Geschlechtsverhältnis 278– Häufigkeit 278– Herzkatheteruntersuchung 281– klinische Symptome 278, 280– Lebenserwartung 282– Operationsletalität 285– Röntgen 279– Therapie 282ffPulmonalklappeninsuffizienz nach Ballon-

valvuloplastie 499Pulmonalklappenrekonstruktion 552Pulmonalklappenstenose 498– Ballondilatation einer valvulären Pulmo-

nalstenose 498Pulmonalklappenstenose, kritische, mit

intaktem Ventrikelseptum 277– Definition und Pathophysiologie 277– Einteilung 277Pulmonalstenosen (PS) 267, 268, 269, 277– Angiokardiographie 274– Definition und Pathophysiologie 267– Differenzialdiagnose 273– dysplastische Form 267– Echokardiographie 271

– Einteilung 268– Elektrokardiogramm 270– familiäre Form 267– Geschlechtsverhältnis 269– Hämodynamik 273– Häufigkeit 269– Herzkatheteruntersuchung 273– klinische Symptome 269, 272– Lebenserwartung 276– Operationsletalität 277– Röntgen 270– supravalvuläre 268– Therapie 276– valvuläre 268pulmonalvaskuläre Erkrankung 312, 313pulmonalvenöse Obstruktionen 164pulmonary vascular sling syndrome 287Pulsationen 30Pulsdifferenz 232Pulse 30– periphere 30Pulsus altus 30Pulsus celer et altus 30, 176Pulsus paradoxus 472Pulsus parvus 30Pulsus parvus et tardus 176, 187

R

Radiofrequenzablation 539– charring 539– popping 539Radionuklidventrikulographie 122Rechtsherzinsuffizienz 524– perioperativ 524Rechtsobstruktionen 4, 20– Ausflusstrakt 4– Einflusstrakt 4– Genetik 20Rechtsschenkelblock 43– inkompletter 43– kompletter 43rechtsventrikuläre Ausflusstraktobstruktion

(RVOTO) 4, 243– Definition und Einteilung 243rechtsventrikuläre Einflusstraktobstruktion

(RVITO) 4Reentry-Tachykardie 50ff– atrioventrikuläre 52– AV-nodale (AVNRT) 54– Differenzialdiagnostik 53– intraatriale (IART) 57– permanente junktionale (PJRT) 54– postoperative 57Reoperationsraten 585Respiratortherapie, postoperative 531Rezirkulationszeichen 106– Thoraxröntgenaufnahme 106rheumatische Myokarditis 452

Rippenusuren 233Risikobeurteilung bei Schwangerschaft 605Romano-Ward-Syndrom (RWS) 60Ross-Operation 184, 185, 555– Überlebensrate 185Rückwärtsversagen 534rudimentäre Kammer 154

S

SAM-Phänomen 202Sauerstoffpuls 145Schallkopfpositionen, Echokardiographie

74ff– apikale 78– parasternale 76– suprasternale 78Schellong-Test 140Schirmchensysteme 496Schneemannfigur 108Schwangerschaft bei angeborenen Herz-

fehlern 559, 602– Antikoagulation 606– Endokarditis-Prophylaxe 606– Früh- und Fehlgeburtenrate 607– Hämodynamik während der Entbindung

603– kardiovaskuläre Umstellungsreaktionen

602– Kontrazeption 607– Risikobeurteilung 605– Risikoprofil und Schwangerschaftsverlauf

603– Tokolyse 605Schwirren 31Scimitar-Syndrom 317, 323, 324– Operationsletalität 324Sedierung für diagnostische Unter-

suchungen 112seitendifferente Lungenperfusion 113Semi-Fowler-Position 532septale Defekte 4, 311– Definition und Einteilung 311– Volumenbelastung im Pulmonalkreislauf

311Shelhigh-Conduits 553Shone-Komplex 166, 174, 176Shone-Syndrom 214Shuntbestimmungen 113– nichtinvasiv 113Shuntdiagnostik 119, 144– nichtinvasiv 119Shuntgeräusch 35, 37, 38– artifizielles 38Shuntvolumen 87Shuntvolumen-Berechnung 133Side-by-side-Stellung der Gefäße 415singulärer Auslass 156singulärer Ventrikel 423

Page 11: Sachverzeichnis - link.springer.com978-3-540-71901-4/1.pdf · Sachverzeichnis 611 – Therapie 228ff – tubuläre Hypoplasie 223, 226 – zusätzliche kardiovaskuläre Fehlbildungen

Sachverzeichnis619

Sinusbradykardie 63Sinusknotendysfunktion (Sick-Sinus-

Syndrom) 65– postoperativ 65Situs ambiguus 155Situs inversus 155Situs solitus 155Situs solitus abdominalis 74slow pathway 545sozialmedizinische Langzeitbetreuung 579Spinecho 110Spiroergometrie 144ff– anaerobe Schwelle 146– Atemäquivalent 146– Normwerte der Sauerstoffaufnahme 145– respiratorischer Kompensationspunkt

146– ventilatorische Schwelle 146Spontanverschluss ASD II 316Spontanverschluss eines VSD 353Sportberatung 138Sporttauglichkeit 587ffsteady state free precession (SSFP-Sequen-

zen) 110Stentimplantation 502– Pulmonalarterienstenosen 502– Systemvenenstenosen 504Stenting des Vorhofseptums 494Sternotomie– inferiore 513– partielle superiore 514Strahlenbelastung 120Stress-Echo 147Strömungsgeräusch 37, 38– Anastomosengeräusch 38– Einstromgeräusch 37Strömungswiderstände 134subaortale Stenose 9, 176– postoperative 9subclavian steal 234supravalvuläre Aortenstenose (SVAS) 208,

209, 211– Angiokardiographie 212– Differenzialdiagnose 211– Echokardiographie 211– Einteilung 208– Elektrokardiogramm 210– Geschlechtsverhältnis 208– Hämodynamik 211– Häufigkeit 208– Herzkatheteruntersuchung 211– klinische Symptome 209, 211– Lebenserwartung 212– Operationsletalität 213– Röntgen 211– Therapie 213supraventrikuläre Extrasystolen (SVES) 50– multifokale 50– in Salvenform 50supraventrikuläre Tachykardien (SVT) 50ff– Reentry-Tachykardie 50

– Therapie 51swinging heart 474Synkope 140Systemvenenstenosen 504

T

Tachykardie 49, 56, 61– junktionale ektope (JET) 56– klinische Symptomatik 49– multifokale atriale (MAT) 56Tachykardie-Bradykardie-Syndrom 65Tachykardie-Syndrom 140Taschenmessergriff 489Taussig-Bing-Anomalie 384Taussig-Bing-Komplex 410Terminologie, pathomorphologische 154Therapie 313Thorakotomie, midaxilläre 514Thoraxröntgenaufnahme 100ff, 388, 403– Aufnahmetechnik 100– charakteristische Herzfehlerformen 108– Dextrokardie 403– Eiform des Herzschattens 388– Herz-Thorax-Quotient (HTQ) 101– Herzgefäßfehlbildungen 106– Linksherzbelastung 103, 105– Lungengefäßveränderungen 107– Normalbefunde 102– Rechtsherzbelastung 103– Rotation des Herzens 106Torsade de pointes (TdP) 61totale Lungenvenenfehlkonnektion 324,

325, 488, 509– Achterfigur 328– Angiokardiographie 330– Asplenie-(Ivemark-)Syndrom 326– Definition und Pathophysiologie 324– Differenzialdiagnose 330– Echokardiographie 328– Einteilung 325– Elektrokardiogramm 327– familiäre Form 326– gemischter Typ IV 325– Geschlechtsverhältnis 326– Hämodynamik 330– Häufigkeit 326– Herzkatheteruntersuchung 330– Heterotaxie-Syndrom 326– infrakardialer bzw. infradiaphragmaler

Typ III 325– kardialer Typ II 325, 329– klinische Symptome 326, 329– komplizierte Formen 326– Langzeitverlauf 509, 510– Lebenserwartung 332– Milzanomalien 326– mit Obstruktion 488– Operationsletalität 333, 509

– Reoperation 509– Röntgen 328– Schneemann 328– suprakardialer Typ I 324– Therapie 332Trabecula septomarginalis 286Trabekeltasche 154, 423Transkriptionsfaktor 12fftransösophageale Echokardiographie (TEE)

70, 88Transposition der großen Arterien (TGA) 4,

96, 108, 115, 155, 156, 509– angeboren korrigierte Form (CCTGA)

400– fetale Echokardiographie 96– komplette 383, 384ff– Langzeitverlauf 509, 510– operative Letalität 510– Reoperation 510Trikuspidalatresie 253ff– Angiokardiographie 260– Definition und Pathophysiologie 253– Differenzialdiagnose 259– Echokardiographie 258– Einflussstauung 266– Einteilung 254– Eiweißverlust-Syndrom, postoperativ

266– Elektrokardiogramm 257– Fontan-Operation (-Prozedur) 263, 265– Geschlechtsverhältnis 255– Glenn-Anastomose 263– Hämodynamik 260– Häufigkeit 255– Herzkatheteruntersuchung 260– Herzrhythmusstörungen 266– klinische Symptome 255, 259– Lebenserwartung 262– Operationsindikation 264– Operationsletalität 267– Operationsverfahren 263ff– Röntgen 257– Therapie 262– zusätzliche kardiovaskuläre Fehlbildungen

255Trikuspidalklappenrekonstruktion 553Trikuspidalöffnungston (TÖT) 34Trikuspidalströmungsgeräusch 37Trilogie nach Fallot 269Triplet 58Trisomie 21 13, 336Truncus arteriosus communis (TAC) 156,

312, 367ff, 510– Angiokardiographie 374– assoziierte kardiovaskuläre Fehlbildungen

368, 369– Definition und Pathophysiologie 367– Differenzialdiagnose 373– DiGeorge-Syndrom 369– Echokardiographie 370– Einteilung 369

P–T

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620 Sachverzeichnis

Truncus arteriosus communis (TAC)– Elektrokardiogramm 370– extrakardiale Fehlbildung 369– familiäre Häufung 369– Geschlechtsverhältnis 370– Hämodynamik 373– Häufigkeit 370– Hemitrunkus 368– Herzkatheteruntersuchung 373– Klassifizierung A1-A4 372– klinische Symptome 370, 372– Langzeitverlauf 510– Lebenserwartung 376– Letalität 510– Malalignment-VSD 373– Monosomie 22q11 369– Operationsletalität 377– Reoperationen 510– Röntgen 370– Therapie 376– Trunkusformen I-IV 368– Trunkusklappe 367, 368, 371Trunkusklappe 368

U

Überlebensrate 596Überreiten der Aorta 286Umfaltphänomen 73– Echokardiographie 73univentrikuläres Herz bzw. singulärer

Ventrikel 423ff– Angiokardiographie 429– Asplenie-Syndrom 425– atriopulmonale Anastomose nach

Fontan-Kreutzer 432– Definition und Pathophysiologie 423– Differenzialdiagnose 428– double inlet left ventricle (DILV) 424– double inlet right ventricle (DIRV) 424– Echokardiographie 427– Einteilung 424– Elektrokardiogramm 426– Geschlechtsverhältnis 425– Hämodynamik 428– Häufigkeit 425– Herzkatheteruntersuchung 428– Holmes-Herz 425– kavopulmonale Anastomose 432– Kissing-AV-Klappen 427– klinische Symptome 425, 428– Lebenserwartung 431– Operationsletalität 433– Operationsmethoden 431ff– Pulmonalstenose 425– Röntgen 426– Therapie 431– Trabekeltasche 423, 425– ventrikuloarterielle Diskordanz 425

– ventrikuloarterielle Konkordanz 425– Verlauf nach operativer Therapie 433– weitere kardiovaskuläre Fehlbildung 425unterbrochener Aortenbogen (IAA) 166,

230ff– Angiokardiographie 235– Definition 230– Differenzialdiagnose 234– Echokardiographie 234– Einteilung 231– Elektrokardiogramm 232– extrakardiale Fehlbildungen 232– Geschlechtsverhältnis 232– Hämodynamik 234– Häufigkeit 232– Herzkatheteruntersuchung 234– klinische Symptome 232, 234– Langzeitverlauf 510– Lebenserwartung 235– Malalignment-VSD 231– Operationsletalität 238, 510– Operationsverfahren 237– Pathophysiologie 230– Reoperation 510– Röntgen 233– Therapie 235– zusätzliche kardiovaskulären Fehl-

bildungen 231Untersuchungstechnik 126Ursprung beider großer Arterien aus dem

linken Ventrikel (DOLV) 420ff– Angiokardiographie 422– Definition und Pathophysiologie 420– Differenzialdiagnose 421– diskordante Form 420– Echokardiographie 421– Geschlechtsverhältnis 420– Hämodynamik 422– Häufigkeit 420– Herzkatheteruntersuchung 422– klinische Symptome 420– konkordante Form 420– Lebenserwartung 422– Operationsletalität 423– Therapie 423Ursprung beider großer Arterien aus dem

rechten Ventrikel (DORV) 410ff– Angiokardiographie 416– Definition und Pathophysiologie 410– Dextrokardie 412– Differenzialdiagnose 416– diskordante Form 411, 412– doubly committed VSD 412– Echokardiographie 415– Einteilung 411– Elektrokardiogramm 413– Geschlechtsverhältnis 413– Hämodynamik 416– Häufigkeit 413– Herzkatheteruntersuchung 416– juxtaarterieller VSD 412

– klinische Symptome 413, 416– konkordante Form 411, 412– Koronararterien-Verlauf 413– Lebenserwartung 419– non committed VSD 415– Operationsletalität 420– Röntgen 414– Side-by-side-Stellung der Gefäße 415– Spontanverschluss-VSD 412– Taussig-Bing-Komplex 410, 412– Therapie 419– zusätzliche kardiovaskuläre Fehlbildungen

413Ursprungsanomalien der großen Arterien

383– anatomisch korrigierte Malposition

der großen Arterien (ACMGA) 410– angeboren korrigierte Transposition

der großen Arterien (CCTGA) 400ff– Definition und Einteilung 383– double outlet left ventricle (DOLV) 420– double outlet right ventricle (DORV) 410– komplette Transposition der großen

Arterien 383ff– univentrikuläres Herz 423ffUsuren 216

V

valvuläre und subvalvuläre membranöse Aortenstenose 175

vaskuläre Fehlverbindungen 4, 311– Definition und Einteilung 311– Volumenbelastung im Pulmonalkreislauf

311Ventrikel 154– Morphologie 154Ventrikelseptumdefekte(VSD) 19, 312,

344ff, 412– Aneurysma des membranösen Septums

346– Angiokardiographie 351– Definition und Pathophysiologie 344– Differenzialdiagnose 350– Echokardiographie 349– Einteilung 344– Elektrokardiogramm 348– Genetik 19– Gerbode-Defekt 345, 346– Geschlechtsverhältnis 346, 347– Hämodynamik 351– Häufigkeit 345, 347– Herzkatheteruntersuchung 351– infrakristaler Defekt 345– infundibulärer VSD 345– Inlet-Defekt 345– interventioneller Verschluss 498– juxtaarterieller VSD 412– klinische Symptome 347, 350

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Sachverzeichnis621

– Lebenserwartung 353– Links-rechts-Shunt 346– Operationsletalität 355– operative Zugangswege 514– paramembranöser VSD 345– postoperativer HRST 355– pulmonale Hypertonie 351– Rechts-links-Shunt 354– Röntgen 348– Shuntumkehr 351– Spontanverschluss 353– Swiss-cheese-VSD 350, 354– Therapie 353– zusätzliche kardiale Fehlbildungen 346Ventrikelvolumen 135Ventrikelvolumenbestimmung 114ventrikuläre Extrasystolen 58ventrikuläre Tachykardien (VT) 59ventrikuloarterielle Diskordanz 4, 155,

384ffventrikuloarterielle Konkordanz 155ventrikuloinfundibuläre Falte 286Verschluss aortopulmonaler Kollateralen

496Verschluss eines Vorhofseptumdefektes

494, 496, 498– Komplikationsrate 497– Anforderungen an Systeme zum 495– Frühkomplikationsrate 494– Spätkomplikationen 495– Verschluss-Systeme 494Versorgungsstrukturen 598videoassistierte Thoraxchirurgie 513virale Myokarditis 451viszeroatrialer Situs inversus 400viszeroatrialer Situs solitus 400Volumentherapie 529Vorhofflattern 57, 546– Ablationsbehandlung 546

Vorhofflimmern 58Vorhofseptumdefekte (ASD) 16, 311, 315ff,

334, 494, 508, 548– alternative Operationszugänge 513– Anforderungen an Systeme zum Ver-

schluss eines Vorhofseptumdefektes 495– Angiokardiographie 322– ASD-Verschluss-Systeme 494– balloon sizing 494– Definition und Pathophysiologie 315– Differenzialdiagnose 321– Echokardiographie 319– Elektrokardiogramm 318– Endokarditisrisiko 323– Genetik 16– Geschlechtsverhältnis 317– Hämodynamik 321– Häufigkeit 317– Herzkatheteruntersuchung 321– interventioneller Verschluss 494– klinische Symptome 317, 320– Langzeitverlauf 508– Lebenserwartung 323– Operationsletalität 324, 508– operative Zugangswege 514– operativer Verschluss 323– Ostium-primum-Typ 334– paradoxe zerebrale Embolie 323– postoperative Herzrhythmusstörungen

548– pulmonale Widerstandserhöhung 321– Reoperationen 508– Röntgen 319– Shuntumkehr 321– Therapie 323– zusätzliche kardiovaskuläre Fehlbil-

dungen 317Vorhofseptumdefekt vom Ostium-

secundum-Typ (ASD II) 315ff

Vorhofumkehr (atrial switch) 115, 512– nach Mustard 115– Reoperation 512– nach Senning-Brom 115Vorlast-Optimierung 535Vorwärtsversagen 536VSD 344ff

W

Warfarin (Coumadin) 562– Antikoagulationsschema 562Wenckebach-Typ 64– AV-Block 64Wiederholungsrisiko 6Williams-Beuren-Syndrom 15, 208ffWolff-Parkinson-White-Syndrom

(WPW-Syndrom) 52, 53, 541– plötzlicher Herztod 53

X

Xenografts 553, 556

Z

zentrale Zyanose 4, 244, 313Zyanose 29, 30, 386, 512– Differenzialzyanose 386– Folgen 512– periorale 30– periphere 29– zentrale 29

T–Z