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Tierärztliche Hochschule Hannover
Einfluss von intravenös und intranasal applizierten humanen Stammzellen
bei der Cuprizon induzierten Demyelinisierung
INAUGURAL – DISSERTATION
zur Erlangung des Grades
einer Doktorin der Veterinärmedizin
- Doctor medicinae veterinariae -
( Dr. med. vet. )
vorgelegt von
Jasmin Neßler
Albstadt
Hannover 2013
Wissenschaftliche Betreuung: Prof. Dr. Wolfgang Baumgärtner,
Institut für Pathologie,
Tierärztliche Hochschule Hannover
Prof. Dr. Martin Stangel,
Klinik für Neurologie,
Medizinische Hochschule Hannover
1. Gutachter: Prof. Dr. Wolfgang Baumgärtner,
Institut für Pathologie
Stiftung Tierärztliche Hochschule Hannover
2. Gutachterin: Prof. Dr. Andrea Tiplod
Klinik für Kleintiere
Stiftung Tierärztliche Hochschule Hannover
Tag der mündlichen Prüfung: 29.Oktober 2013
Diese Arbeit wurde gefördert durch NEUROBID, Grant agreement Nummer:
HEALTH-F2-2009-241778 und der Deutschen Forschungsgemeinschaft (DFG), FOR
1103.
Teile dieser Dissertation wurden in folgendem Artikel publiziert:
J. Nessler, K. Benardais, V. Gudi, A. Hoffmann, L. Salinas Tejedor, S. Janßen, C.
Kandiyil Prajeeth, W. Baumgärtner, A. Kavelaars, C. J. Heijnen, C. van
Velthoven, F. Hansmann, T. Skripuletz, M. Stangel
Effects of murine and human bone marrow-derived mesenchymal stem
cells on Cuprizone induced demyelination
PLoS One. 2013 Jul 26;8(7):e69795. doi: 0.1371/journal.pone.0069795.
Print 2013.
Inhaltsverzeichnis
I
Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung --------------------------------------------------------------------------------------------- 1
2. Literatur ----------------------------------------------------------------------------------------------- 3
2.1. Multiple Sklerose ----------------------------------------------------------------------------- 3
2.2. Stammzellen ----------------------------------------------------------------------------------- 3
2.2.1. Mesenchymale Stammzellen (mesenchymal stem cells, MSC) ------------ 4
2.2.2. Effekte von mesenchymalen Stammzellen in neurologischen Tiermodellen ----------------------------------------------------------------------------------------- 7
2.2.3. In situ Detektion von mesenchymalen Stammzellen nach Applikation --- 8
2.3. Das Cuprizon-Modell ---------------------------------------------------------------------- 10
3. Material und Methoden ------------------------------------------------------------------------- 15
3.1. Tiere -------------------------------------------------------------------------------------------- 15
3.2. Stammzellen --------------------------------------------------------------------------------- 15
3.3. Demyelinisierung --------------------------------------------------------------------------- 18
3.3.1. Cuprizon-Fütterung ------------------------------------------------------------------- 18
3.4. Applikation der mesenchymalen Stammzellen ------------------------------------- 18
3.4.1. Intranasale Applikation der mesenchymalen Stammzellen ---------------- 19
3.4.2. Intravenöse Applikation der mesenchymalen Stammzellen --------------- 20
3.5. Probengewinnung -------------------------------------------------------------------------- 20
3.6. Durchflusszytometrie ---------------------------------------------------------------------- 21
3.6.1. Analyse der Oberflächenantigene (Cluster of differentiation, CD) ------- 21
3.6.2. Analyse PKH26-gefärbter mesenchymaler Stammzellen ------------------ 22
3.6.3. Analyse Anteil PKH26-positiver Zellen in der Lunge ------------------------ 22
3.7. Immunhistochemie ------------------------------------------------------------------------- 23
3.7.1. Immunhistochemie – DAB-Färbung ---------------------------------------------- 23
3.7.2. Immunhistochemie – Fluoreszenz-Färbung ----------------------------------- 24
3.7.3. Bestimmung der Demyelinisierung ----------------------------------------------- 25
3.7.4. Quantifizierung von Gliazellen ----------------------------------------------------- 26
3.7.5. Quantifizierung der Regeneration ------------------------------------------------ 27
Inhaltsverzeichnis
II
3.7.6. Quantifizierung von mesenchymalen Stammzellen im zentralen Nevensystem -------------------------------------------------------------------------------------- 27
3.8. Statistik ---------------------------------------------------------------------------------------- 28
4. Ergebnisse ----------------------------------------------------------------------------------------- 29
4.1. Mesenchymale Stammzellen in vitro vor Applikation ----------------------------- 29
4.1.1. Durchflusszytometrie in vitro ------------------------------------------------------- 29
4.1.3. Mikroskopische Kontrolle PKH26 markierter MSC --------------------------- 32
4.3. Mesenchymale Stammzellen in der Lunge ------------------------------------------ 33
4.3.1. Fluoreszenzmikroskopie ------------------------------------------------------------ 33
4.3.2. Durchflusszytometrie Lunge ------------------------------------------------------- 34
4.5. Immunhistochemie ------------------------------------------------------------------------- 36
4.5.1. Myelin ------------------------------------------------------------------------------------ 36
4.5.2. Oligodendrozyten --------------------------------------------------------------------- 41
4.5.3. Proliferierende Oligodendrozytenvorläuferzellen ----------------------------- 43
4.5.4. Mikroglia und Astrozyten ------------------------------------------------------------ 46
4.6. Mesenchymale Stammzellen im zentralen Nervensystem ---------------------- 51
4.6.1. Fluoreszenzmikroskopie ------------------------------------------------------------ 51
5. Diskussion ----------------------------------------------------------------------------------------- 54
5.1. Wirkung von intranasal und intravenös verabreichten mesenchymalen Stammzellen im murinen Cuprizon-Modell --------------------------------------------------- 55
5.2. Mesenchymale Stammzellen befinden sich nach intranasaler Gabe im Cuprizon-Modell nicht im zentralen Nervensystem ---------------------------------------- 55
5.3. Mesenchymale Stammzellen befinden sich nach intravenöser Gabe im Cuprizon-Modell nur vereinzelt im zentralen Nervensytem, aber nicht in der Läsion- -------------------------------------------------------------------------------------------------- 57
5.4. Mesenchymale Stammzellen scheinen in einem Modell ohne Beteiligung der Peripherie keinen Einfluss auf die Regeneration zu haben ----------------------------- 59
6. Zusammenfassung ------------------------------------------------------------------------------ 61
7. Summary ------------------------------------------------------------------------------------------- 62
8. Literaturangaben --------------------------------------------------------------------------------- 63
9. Anhang ---------------------------------------------------------------------------------------------- 79
Inhaltsverzeichnis
III
9.1. Tabellen --------------------------------------------------------------------------------------- 79
9.2. Abbildungsverzeichnis -------------------------------------------------------------------- 99
9.3. Tabellenverzeichnis ----------------------------------------------------------------------- 100
9.5. Abkürzungsverzeichnis ------------------------------------------------------------------ 101
10. Danksagungen -------------------------------------------------------------------------------- 105
Einleitung
1
1. Einleitung
Multiple Sklerose (MS) ist eine weltweit verbreitete neuroinflamatorische Erkrankung,
die vorwiegend junge Erwachsene betrifft (HAFLER 2004). Es wird angenommen,
dass äußere Einflüsse bei genetisch prädisponierten Individuen eine autoreaktive
Entzündung im zentralen Nervensystem (ZNS) auslösen (NYLANDER u. HAFLER
2012). Genaue Pathomechanismen sind bis heute nicht vollständig erforscht. Dies
erschwert es, geeignete Therapien zu entwickeln. Im Laufe der letzten Jahre rückten
dafür Stammzellen immer mehr in den Fokus der Wissenschaft, da sie
antiinflammatorische und regenerative Fähigkeiten besitzen (LI et al. 2002;
AGGARWAL u. PITTENGER 2005; RIVERA et al. 2006; VAN VELTHOVEN et al.
2009). Obwohl sie teilweise schon in frühen klinischen Studien bei MS-Patienten
Anwendung finden (DIMITRIOS KARUSSIS et al. 2010; CONNICK et al. 2012), ist
nicht geklärt, wie sie wirken. Eine Hypothese geht davon aus, dass die Stammzellen
im Gehirngewebe direkt ein Milieu schaffen, das die Reparation und Regeneration
anregt, sowie entzündliche Prozesse unterdrückt (VAN VELTHOVEN et al. 2009).
Eine andere vermutet, dass Stammzellen schon in der Peripherie verhindern, dass
Autoimmunzellen aktiviert werden und/oder daran gehindert werden, ins ZNS
überzutreten (ZAPPIA et al. 2005).
Um diese Frage zu klären, ist es nötig, Stammzellen nicht nur wie bisher in
Tiermodellen zu untersuchen, in denen die Bluthirnschranke geschädigt ist und
Immunzellen aus der Peripherie eine bedeutende Rolle bei der Pathogenese spielen
(STROMNES u. GOVERMAN 2006), sondern auch in einem Modell, das keines
dieser Merkmale aufweist. Ein solches Modell ist das murine Cuprizon-Modell
Einleitung
2
(BAKKER u. LUDWIN 1987; MCMAHON et al. 2002). Um zu überprüfen, ob
mesenchymale Stammzellen (MSC) eine intakte Bluthirnschranke überwinden
können und ob sie einen positiven Effekt auf den Krankheitsverlauf haben können,
wurden in der folgenden Arbeit MSC über die intranasal oder die Vena coccygealis
appliziert.
Literatur
Mesenchymale Stammzellen (mesenchymal stem cells, MSC)
3
2. Literatur
2.1. Multiple Sklerose
Multiple Sklerose (MS) ist eine weltweit bedeutende neurologische Krankheit, von
der vor allem junge Erwachsene betroffen sind (HAFLER 2004; CONFAVREUX u.
VUKUSIC 2006). Es handelt sich dabei um eine multifokale demyelinisierende
Neuroinflammation (HAFLER 2004).
Pathophysiologisch wird davon ausgegangen, dass ein externer Auslöser bei
genetisch prädisponierten Individuen autoreaktive T-Zellen aktiviert, die die
Bluthirnschranke durchqueren und im zentralen Nervensystem (ZNS)
Myelinscheiden angreifen (HAFLER 2004; NYLANDER u. HAFLER 2012). Im akuten
Stadium stellen sich histologisch Plaques dar, die aus T-Zellen, B-Zellen, Monozyten,
Plasmazellen und mit Myelindebris beladenen Makrophagen bestehen (NYLANDER
u. HAFLER 2012). Die Bluthirnschranke ist gestört (NYLANDER u. HAFLER 2012).
Bis heute bleibt aber die genaue Pathogenese der MS unklar. Ebenso fehlen
adäquate Behandlungsmethoden. Es stehen nur vorbeugende Mittel zur
Immunsuppression und -modulation zur Verfügung. Therapien, die helfen einen
bestehenden Schaden zu reparieren, die zum Beispiel (z.B.) die Remyelinisierung
fördern, stehen nicht zur Verfügung (NYLANDER u. HAFLER 2012).
2.2. Stammzellen
Im Laufe der Jahre sind Stammzellen als mögliche Therapieoption bei MS in den
Fokus der Wissenschaft gerückt. Stammzellen sind Gewebevorläuferzellen, die die
Literatur
Mesenchymale Stammzellen (mesenchymal stem cells, MSC)
4
Fähigkeit besitzen, in verschiedene Zelltypen zu differenzieren und sich über einen
langen Zeitraum selbst zu erneuern. Verschiedene Stammzelltypen unterscheiden
sich durch ihre Potenz in unterschiedliche Zellarten auszudifferenzieren. Embryonale
Stammzellen z.B. sind omni- oder pluripotent: Befindet sich der Embryo noch im 4-
bis 8-Zellstadium, sind die daraus gewonnenen Stammzellen in der Lage, sich in alle
Gewebe des Körpers weiterzuentwickeln. Doch schon die Differenzierung des
Embryos zur Blastozyste führt zur Spezialisierung der daraus generierten
Stammzellen und diese sind somit nur noch pluripotent. Stammzellen aus
erwachsenen Spendern sind in aller Regel multipotent: Physiologischerweise können
aus diesen sogenannten adulten Stammzellen nur noch wenige Zelltypen generiert
werden. So gehören dazu diejenigen, die aus Gehirnen toter Spender gewonnen
werden, oder auch Stammzellen, die aus dem Knochenmark oder Fettgewebe
lebendiger Spender stammen. Je nachdem, in welche Richtung sich Stammzellen
weiterentwickeln, spricht man zum Beispiel von myeloischen, hämatopoetischen oder
neuronale Stammzellen (zusammengefasst von KARUSSIS u. KASSIS 2008).
2.2.1. Mesenchymale Stammzellen (mesenchymal stem cells, MSC)
Die am häufigsten verwendeten Stammzellen zur Transplantation sind
mesenchymale Stammzellen, auch multipotente Stromavorläuferzellen oder stromale
Stammzellen genannt. Diese multipotenten Zellen sind Stammzellen, die
physiologischerweise in vivo in Zellen des Mesenchyms, wie Chondrozyten,
Adipozyten oder Osteozyten, differenzieren können (FRIEDENSTEIN et al. 1974;
PITTENGER 1999).
Literatur
Mesenchymale Stammzellen (mesenchymal stem cells, MSC)
5
MSC können unter anderem aus Fettgewebe und Knochenmark gewonnen werden.
Dort kommen sie in einer geringen Konzentration vor. Um sie von den anderen dort
vorkommenden Zellen zu separieren, wird ihre Fähigkeit genutzt, an unbehandeltem
Plastik festwachsen zu können (Plastikadhärenz.) Das ist gleichzeitig eines der
Kriterien, die erfüllt sein müssen, damit die isolierten Zellen als MSC definiert werden
können. Phänotypisch werden sie anhand ihrer Oberflächenmarker (Cluster of
differentiation, CD) von anderen Zellpopulationen abgegrenzt. Sie exprimieren CD73,
CD90 und CD105. Gleichzeitig sind sie negativ für den Panleukozytenmarker CD45,
den Marker für primitive hämatopoetische Vorläufer und Endothelzellen CD34 und
die Marker für Monozyten und Makrophagen CD14 und CD11b (DOMINICI et al.
2006).
MSC sind in der Lage die Proliferation von CD4- und CD8-positiven T-Zellen zu
unterdrücken, indem sie verhindern, dass diese aus dem G0- bzw. G1-Stadium des
Zellzyklus in die S-Phase übertreten (DI NICOLA et al. 2002; GLENNIE et al. 2005).
Ebenso supprimieren MSC anderen Immunzellen, auch B-Zellen und NK-Zellen.
Außerdem wird durch MSC die Produktion von Gamma-Interferon (IFNγ) und
Interleukin-4 (IL-4) stimuliert und so wirken MSC anti-inflammatorisch (RASMUSSON
et al. 2003; UCCELLI et al. 2008). Die Produktion von transforming growth factor β1
(TGF-β1), colony-stimulating factor-1, stem cell factor, vascular endothelial growth
factor (VEGF), basic fibroblast growth factor (bFGF), nerve growth factor (NGF) und
brain-derived neurotrophic factor (BDNF) sowie von hepatocytic growth factor (HGF)
unterstützt Regeneration und Heilungsprozesse (LI et al. 2002; RIVERA et al. 2006;
UCCELLI et al. 2008).
Literatur
Mesenchymale Stammzellen (mesenchymal stem cells, MSC)
6
Es wurde zusätzlich gezeigt, dass MSC sich in vitro in fast alle Zellarten entwickeln
können, unter anderem auch in Neuronen-ähnliche oder Gliazell-ähnliche Zelltypen
(Transdifferenzieung) (SANCHEZ-RAMOS et al. 2000; WOODBURY et al. 2000; LU
et al. 2004; BOSSOLASCO et al. 2005).
MSC haben im Gegensatz zu anderen Stammzelltypen verschiedene Vorteile:
o Sie können einfach von lebenden Spendern gewonnen werden und geben so die
Möglichkeit autogener Transplantationen. Im Gegensatz dazu birgt eine Biopsie
von Nervengewebe aus dem ZNS eines lebendigen Spenders zur Gewinnung
neuronaler Stammzellen erheblich größere Risiken (KARUSSIS u. KASSIS 2008).
o Außerdem erfordert eine autogene Transplantation keine Immunsuppression des
Empfängers (KARUSSIS u. KASSIS 2008).
o Auch eine allogene Transplantation ist möglich, da humane MSC nicht
immunogen sind (MORANDI et al. 2008).
o Dadurch, dass sie von lebenden Spendern in einem relativ kleinen Eingriff oder
bei Routine-Operationen gewonnen werden können, steht ihre Gewinnung in
keinem ethischen Spannungsfeld wie z.B. bei embryonalen Stammzellen
(UCCELLI et al. 2011).
o Sie bilden selten Tumoren nach Applikation. Im Gegensatz dazu kommt es nach
Applikation von embryonalen Stammzellen häufig zu Teratomen (KARUSSIS u.
KASSIS 2008) .
o Die Kultivierung von MSC ist einfach durchzuführen und inzwischen routinemäßig
möglich (KASTEN et al. 2008).
Literatur
Effekte von mesenchymalen Stammzellen in neurologischen Tiermodellen
7
2.2.2. Effekte von mesenchymalen Stammzellen in neurologischen
Tiermodellen
MSC wurden in verschiedenen Tiermodellen auf ihre Fähigkeiten hin untersucht,
deren Krankheitsverlauf zu beeinflussen.
Nach Okklusion einer Hirnarterie, einem Modell für fokale ischämische Schädigung
und neonataler hypoxischer Ischämie , wurden nach intranasaler (i.n.)., intravenöser
(i.v.) und intraläsioneller Applikation von MSC eine klinische Besserung, ein Anstieg
von Wachstumsfaktoren, eine geringere Anzahl apoptotischer Neurone, sowie
Gliazellen und eine gesteigerte Regeneration gefunden (LI et al. 2002; VAN
VELTHOVEN et al. 2009, 2010, 2011).
Nach stereotaktischer Injektion von Oxidopamin (6-Hydroxipopamin, 6-OHDA) in das
Corpus striatum von Ratten, was dort einen sofortigen Verlust der dopaminergen
Terminals nach sich zieht (BOSSOLASCO et al. 2012), wurden bei den mit MSC
behandelten Tieren ähnlich positive Ergebnisse erzielt (DANIELYAN et al. 2011)
Die experimentelle autoimmune Enzephalomyelitis (EAE) wird bei verschiedenen
Spezies induziert, indem die Tiere mit einem Myelin-spezifischen Peptid, Protein
oder dem gesamten Myelin immunisiert werden (STROMNES u. GOVERMAN 2006).
Daraufhin erfolgt eine Aktivierung von Myelin-geprägten T-Zellen aus der Peripherie.
Diese durchdringen die Bluthirnschranke und greifen dort Myelinscheiden an
(SEAMONS et al. 2003; O'CONNOR et al. 2008). So entsteht eine inflammatorisch
demyelinisierende oder hauptsächlich entzündliche ZNS Erkrankung. MSC zu
verschiedenen Zeitpunkten und über verschiedene Wege appliziert beeinflussten das
Krankheitsgeschehen positiv oder verhinderten es sogar (ZAPPIA et al. 2005).
Literatur
In situ Detektion von mesenchymalen Stammzellen nach Applikation
8
Im Gegensatz dazu, konnte nach Gabe von MSC nach einem kontrolliert gesetzten
Gehirntrauma in Ratten keine klinische Verbesserung gezeigt werden (HARTING et
al. 2009).
2.2.3. In situ Detektion von mesenchymalen Stammzellen nach
Applikation
Um die MSC nach der Applikation nachverfolgen zu können, werden in der Literatur
unterschiedliche Methoden beschrieben.
Zum einen können MSC mit Genen transfiziert werden, die fluoreszierende Proteine
z.B. grünfluoreszierendes Protein (GFP), kodieren. So produzieren die Zellen einen
fluoreszierenden Farbstoff, womit sie später in situ mit dem Fluoreszenzmikroskop
detektiert werden können (DANIELYAN et al. 2009).
Um Zellen länger markieren zu können, ohne in ihre Genstruktur eingreifen zu
müssen, werden häufig fluoreszierende Marker benutzt, die an verschiedene
Strukturen der Zellen binden. Diese Färbungen beeinflussen weder den Phänotyp
noch die Viabilität der Zellen (WALLACE et al. 2008). Dazu gehören unter anderem
Hoechst 33258 oder PKH26 (VELTHOVEN et al. 2010; BOSSOLASCO et al. 2012).
PKH26 bindet an lange aliphatische Ketten in den Lipidregionen der Membran und
bilden damit eine homogene, stabile und stark im orangenen Lichtspektrum
leuchtende Markierung, die noch nach mehreren Wochen detektiert werden kann
(WALLACE et al. 2008; BOLTON et al. 2010).
Darüber hinaus stehen Methoden zur Verfügung, die es erlauben applizierte MSC im
lebenden Tier nachzuverfolgen. Dafür werden Zellen mit Eisenoxid oder einer
Literatur
In situ Detektion von mesenchymalen Stammzellen nach Applikation
9
Infrarotfärbung markiert und deren Ausbreitung in vivo in der
Magnetresonanztomografie (MRT) bzw. mit Infrarotspektroskopie beobachtet
(BOSSOLASCO et al. 2012; QI et al. 2012).
Markierte Zellen wurden je nach Tiermodell und Applikationsart in verschiedenen
Strukturen und Organen gefunden. Nach i.v. Applikation von MSC wurden diese
Zellen bei gesunden Tieren hauptsächlich in der Lunge gefunden (GAO et al. 2001).
Nur sehr wenige Zellen konnten in andere Organe, wie das Gehirn, eindringen (LEE
et al. 2009). Eine Gruppe fand hohe Anzahlen injizierter Zellen im Rückenmark
gesunder Kontrolltiere (GORDON et al. 2010). Nach i.n. Gabe befanden sich
applizierte MSC im Bulbus olfactorius aber nicht im Gehirn selbst (DANIELYAN et al.
2009).
In Tieren mit geschädigtem ZNS weichen die Befunde ja nach verwendetem Modell
stark ab. Nach i.v. Gabe von MSC wurden im Modell der hypoxischen Ischämie viele
MSC im Parenchym des Gehirns gefunden, wobei die Zellen gehäuft in der
geschädigten Hemisphäre auftraten (VAN VELTHOVEN et al. 2011). Im Modell der
hypoxischen Ischämie wurden außerdem nach i.n. Applikation von MSC die Zellen
ebenfalls vermehrt in der geschädigten Hemisphäre und zusätzlich im Bulbus
olfactorius gefunden (VELTHOVEN et al. 2010). Im Rückenmark von Tieren mit EAE
befanden sich zwar im Vergleich zu Kontrolltieren nicht mehr MSC nach i.v. Injektion,
diese verblieben aber länger dort (GORDON et al. 2010). Im Gegensatz dazu fanden
sich nach einem Gehirn-Trauma wenige i.v. applizierte MSC im ZNS, die zusätzlich
schnell wieder verschwanden (HARTING et al. 2009).
Literatur
Das Cuprizon-Modell
10
2.3. Das Cuprizon-Modell
Um aber zu analysieren, inwiefern die Wirkung der MSC von einer gestörten
Bluthirnschranke oder dem peripheren Immunsystem abhängt, wird ein Modell
benötigt, bei dem die Läsionen im Gehirn von der Peripherie unbeeinflusst bleiben.
Ein solches Modell ist das Cuprizon-Modell.
Dabei wird in das Standard-Futter von jungen adulten Mäusen Cuprizon (CPZ, bis-
Zyklohexanon-Oxaldihydrazon) gemischt (MATSUSHIMA u. MORELL 2001). Bei
einer geringen Konzentration von 0,2% steht die demyelinisierende Wirkung im
Vordergrund, wobei ein leicht verschlechtertes Allgemeinbefinden meist die einzige
klinisch sichtbare Erscheinungen ist. Erst in höheren Konzentrationen (0,4-1%) oder
bei Tieren jünger als 8 Wochen treten Leberversagen, neurologische Ausfälle und
Tod gehäuft auf (PATTISON u. JEBBETT 1971; HIREMATH et al. 1998).
Da die Auswirkungen von CPZ bei Mäusen aus verschiedenen Stämmen oder
verschiedenen Geschlechts unterschiedlich ausfallen, werden normalerweise
männliche C57BL/6 Mäuse verwendet, um die Ergebnisse vergleichbar zu machen
(SKRIPULETZ et al. 2011).
Histologische Veränderungen im ZNS hängen von der Dauer der Behandlung ab,
sind aber im zeitlichen Ablauf und in der Lokalisation sehr homogen und einfach zu
quantifizieren. Da die Ausprägung der Auffälligkeiten in verschiedenen Strukturen
des Gehirns zeitlich unterschiedlich sichtbar werden (GUDI et al. 2009), hat sich das
Corpus callosum (Abbildung 1) als eine Struktur herausgestellt, die einfach
aufzufinden ist und bei der Abweichungen verlässlich quantifiziert und in ihrer
Qualität bestimmt werden können (SKRIPULETZ et al. 2011).
Literatur
Das Cuprizon-Modell
11
Abbildung 1: Das Corpus callosum als Zielstruktur im Cuprizon-Modell (modifiziert nach PAXINOS u.
FRANKLIN 2003)
Schematische Darstellung eines Transversalschnittes durch das Gehirn einer Maus auf Höhe des
Hippocampus.
Der rote Kasten markiert den Bereich des Corpus callosum (Bregma -0,94 mm) über dem
Hippocampus (roter Pfeil), der sich gut für die quantitative und qualitative Auswertung der
pathologischen Veränderungen im Cuprizon-Modell eignet.
Das Hauptaugenmerk dieses Modells liegt auf der Demyelinisierung (für den
zeitlichen Verlauf s. Abbildung 2). Diese tritt im Corpus callosum nach 3 Wochen auf
und nimmt bis Woche 5 weiter zu (MATSUSHIMA u. MORELL 2001; LINDNER et al.
2008). Schon bevor der Abbau von Myelin sichtbar wird, sterben die reifen
Oligodendrozyten nach 3-7 Tagen Cuprizon-Fütterung (MORELL et al. 1998).
Warum nur adulte Oligodendrozyten aber ansonsten keine Zellen des ZNS von
Zelltod betroffen sind, auch keine Oligodendrozytenvorläufer (oligodendrocyt
precursor cells, OPC), ist noch nicht bekannt (BLAKEMORE 1973; LUDWIN 1978;
KOMOLY et al. 1987; FUJITA et al. 1990; CAMMER 1999; BENARDAIS et al. 2013).
Etwa zum Zeitpunkt des Oligodendrozytensterbens werden Astrozyten aktiviert
(SKRIPULETZ et al. 2008; GUDI et al. 2009). Sie erreichen ihre maximale Anzahl
nach etwa 3,5 Wochen CPZ-Fütterung und bleiben dann auf einem konstant hohen
Literatur
Das Cuprizon-Modell
12
Niveau. Durch die Astrozyten werden Mikroglia aktiviert, die den Myelindebris
abräumen (SKRIPULETZ et al. 2013). Während dieser Zeit proliferieren OPC und
differenzieren zu reifen Oligodendrozyten aus, was eine Remyelinisierung der Axone
zur Folge hat. Dies geschieht trotz anhaltendem Insult durch CPZ. Gleichzeitig
werden weiterhin reife Oligodendrozyten zerstört (GUDI et al. 2009). Erst nach
Absetzen des toxischen Futters kann sich das Gehirn vollständig erholen und
remyelinisieren (SKRIPULETZ et al. 2011).
Die Charakteristika dieses Modells sind seine Zuverlässigkeit, eine intakte
Bluthirnschranke (BAKKER u. LUDWIN 1987; KONDO et al. 1987) und die fehlende
Beteiligung von Zellen aus der Peripherie, wie z.B. T-Zellen oder B-Zellen
(HIREMATH et al. 1998; MCMAHON et al. 2002; REMINGTON et al. 2007).
Literatur
Das Cuprizon-Modell
13
Abbildung 2: Relative Zellzahlenzunahme im Corpus callosum während 0,2%iger Cuprizon-Fütterung
(modifiziert nach SKRIPULETZ et al. 2011)
Auf der x-Achse ist der Zeitraum der kontinuierlichen Cuprizon-Fütterung aufgetragen, auf der y-
Achse die relative Zellzahlveränderung bzw. das Vorhandensein von PLP als Hinweis auf
Demyelinisierung.
Die Zerstörung von Oligodendrozyten im Corpus callosum wird 1 Woche nach der ersten Gabe von
Cuprizon deutlich sichtbar, auf die später ein Maximum an glialen Zellen folgt. Erst in Folge darauf
Zun
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r Z
elle
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Literatur
Das Cuprizon-Modell
14
zeigen sich ein vermehrter Abbau von Proteolipid-Protein (PLP) und ein Anstieg von
Oligodendrozytenvorläuferzellen.
Material und Methoden
Tiere
15
3. Material und Methoden
3.1. Tiere
Die für die Versuche verwendeten Tiere waren männliche C57BL/6 Mäuse (Charles
River, Sulzfeld, Deutschland). Bei Anlieferung waren die Tiere 8 Wochen alt. Nach 2
Wochen zur Eingewöhnung begann das Experiment. Die Käfige der Tiere durchliefen
einmal wöchentlich eine Reinigung und die Tiere wurden mikrobiologisch kontrolliert
entsprechend der Empfehlung der Föderation der Europäischen wissenschaftlichen
Labortier-Verbände. Futter und Wasser standen ad libitum zur Verfügung. Das
niedersächsischen Landesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit
genehmigte alle Versuche und die gesamte Tierpflege (AZ 33.14-42502-04-11/0450).
3.2. Stammzellen
Humane mesenchymale Stammzellen aus dem Beckenkamm eines gesunden
Spenders (Ethik-Antrag Nr. 565 vom 28.08.2009 "Verwendung von humanem
Knochenmark zur Isolierung mesenchymaler Stammzellen", Arbeitsgruppe Prof.
Andrea Hoffmann, Unfallchirurgie, Medizinische Hochschule Hannover) der Passage
4 wurden aufgetaut und expandiert. Zur Kultivierung wurde ein Medium verwendet,
das aus Dulbecco's Modified Eagle's Medium (DMEM, Biochrom AG, Berlin
Deutschland), 10 % nicht hitzeinaktiviertem fetalen Kälberserum (FCS; Thermo
Fisher Scientific „Hyclone“, Schwerte, Deutschland), 20 mM 2-[4-(2-Hydroxyethyl)- 1-
piperazinyl]-ethansulfonsäure (HEPES; Biochrom AG), 100 internationale Einheiten
(I.E.)/ml Penicillin, 100 µg/ml Streptomycin (beides Biochrom AG, Berlin
Material und Methoden
Stammzellen
16
Deutschland) und 2 ng/ml humanem rekombinantem fibroblast growth factor-2 (FGF-
2, Peprotech, Hamurg, Deutschland) besteht. Die MSC wurden bei 37 °C, 5 % CO 2,
und 85 % Feuchtigkeit in unbehandelten Zellkulturflaschen aus Polysterol inkubiert.
Für das Experiment wurden MSC aus Passage 6-8 benutzt.
Es wurden 1x106 MSC aus einem Kryovial im 37°C warmen Wasserbad un ter
Schwenken auf, bis fast der komplette Inhalt flüssig war. Der Inhalt wurde in eine 175
cm² Zellkulturflasche (Biochrom AG, Berlin Deutschland) überführt, die bereits 22 ml
Komplettmedium enthielt. Nach sanftem Mischen wurde die Kultur ca. 3 Std bei 37°C
inkubiert. Hatten sich danach die meisten Zellen am Flaschenboden abgesetzt, was
unter dem Lichtmikroskop geprüft wurde, wurden nicht adhärente Zellen zusammen
mit dem Medium vorsichtig abgesaugt und 23 ml neues Komplettmedium zugesetzt.
Nach 2-3 Tagen erneuter Inkubation wurde nochmals das Medium gewechselt. Bei
einer Konfluenz der MSC von ca. 70-80% wurden diese aufgeteilt. Das Medium
wurde aus der Zellkulturflasche entfernt, die immer noch adhärenten Zellen sanft mit
phosphatgepufferter Salzlösung (phosphat bufferd saline, PBS) gespült, das PBS
abgesaugt und die MSC mit Trypsin / Ethylendiamintetraessigsäure-Lösung (Trypsin
(1:250) / EDTA-Lösung (0,5% / 0,2%) Biochrom AG, Berlin Deutschland) 5 Min bei
37°C inkubiert. Nach sanftem Abklopfen der MSC, die nun im Trypsin suspendiert
waren, wurden der Flaschenboden 2-3 mal mit 10 ml Medium gespült und das
Medium mit den MSC in ein Röhrchen überführt. Mit einer Neubauer-Zählkammer
wurde die Anzahl MSC in der Mediumsuspension bestimmt. Je 6x105 MSC wurden in
eine neue 300 cm² Zellkulturflasche (Biochrom AG, Berlin Deutschland) ausgesät,
Medium bis zu einem Volumen von 60 ml aufgefüllt und wie oben beschrieben weiter
kultiviert.
Material und Methoden
Stammzellen
17
Vor der Applikation in die Mäuse wurden die MSC mit dem Fluoreszenzmarker
PKH26 (Sigma-Aldrich Chemical Co., Steinheim, Deutschland), wie vom Hersteller
vorgegeben, markiert. Nach Bestimmung der Zellzahl wurden die MSC für 10 Min bei
400xg zu einem Pellet zentrifugiert und der Überstand verworfen. Das Pellet wurde in
Medium gelöst und auf eine Konzentration von 1x106 MSC/ ml eingestellt. 1 ml dieser
Zellsuspension wurde nochmals wie oben beschrieben zentrifugiert, der Überstand
verworfen und das Zellpellet in 1 ml Medium ohne FCS gelöst. Nach erneuter
Zentrifugation bei 400xg für 5 Min wurde wieder der Überstand abgesaugt und die
verbleibenden Zellen in 1 ml Diluent C (im Kit enthalten) mit einer Pipette
suspendiert.
In einem neuen Ansatz wurden 4 µl PKH26 in 1 ml Diluent C (im Kit enthalten) gelöst
und sanft geschüttelt. Dazu wurde die Zellsuspension gegeben und 2 bis 5 Min bei
Raumtemperatur (RT) unter Lichtabschluss inkubiert. Die Zugabe von 2 ml FCS und
Inkubation für 1 Min stoppte die Färbereaktion. Nach Zugabe von 4 ml
Komplettmedium wurde die Suspension 4 mal bei 400xg für 5 min zentrifugiert, der
Überstand verworfen, die Zellen erneut in Komplettmedium und in ein neues
Röhrchen verbracht, um eventuell am Plastik haftende Farbreste nicht erneut in
Lösung zu bringen. Danach wurden die MSC in PBS überführt und bis zur Injektion
bzw. bis zur Bestätigung der korrekten Färbung mit dem Durchflusszytometer gekühlt
(VELTHOVEN et al. 2010).
Die Zellen wurden außerdem auf human MSC-spezifische Oberflächenmarker
getestet (s. Kapitel 3.6.1).
Material und Methoden
Cuprizon-Fütterung
18
3.3. Demyelinisierung
3.3.1. Cuprizon-Fütterung
Um eine Demyelinisierung herbeizuführen, wurden 10 Wochen alte Mäuse (9.1
Anhang, Tabelle 1) über 5 Wochen mit einer Standardfutterration gefüttert, die 0,2%
Cuprizon (bis-Cyclohexanon-oxaldihydrazon, Sigma Alderich, Chemical Co,
Steinheim, Deutschland) enthielt (Abbildung 3). Kontrollgruppen erhielten unten
aufgeführte MSC-Behandlung, wurden aber nicht mit Cuprizon gefüttert. Eine
zusätzliche Kontrollgruppe bekam keine MSC-Applikation, aber Cuprizon (9.1
Anhang, Tabelle 1). Eine Sham-Applikation war bereits zuvor im Rahmen dieses
Projektes durchgeführt worden. Dabei zeigte sich kein Unterschied bei der
Anwendung von Stammzellen und Fibroblasten (NESSLER et al. 2013).
3.4. Applikation der mesenchymalen Stammzellen
Nach 4 Wochen Cuprizon-Fütterung wurden den Tieren humane MSC appliziert. Es
wurde zwei Applikationswege getestet: intranasale Verabreichung und intravenöse
Injektion. Die Analyse erfolgte nach weiteren 3,5 bzw. 7 Tagen Cuprizon-Fütterung.
Material und Methoden
Intranasale Applikation der mesenchymalen Stammzellen
19
Abbildung 3: Zeitlicher Ablauf des Versuchs
Dem Futter von 10 Wochen alten männlichen C67BL/6J Mäusen wurde für 5 Wochen 0,2% Cuprizon
zugemischt. Nach 4 Wochen erhielten die Mäuse eine intranasale oder intravenöse Applikation mit
humanen mesenchymalen Stammzellen. Nach weiteren 3,5 oder 7 Tagen, das entspricht 4,5 bzw. 5
Wochen Cuprizon-Fütterung, wurden die Gehirne der Tiere analysiert und auf Gliazellen, Myelin und
das Vorhandensein von MSC untersucht.
3.4.1. Intranasale Applikation der mesenchymalen Stammzellen
Einer Gruppe Mäusen, gefüttert mit Cuprizon, und einer Kontrollgruppe wurden MSC
über die Nase appliziert. Dafür erhielten die nicht anästhesierten Tiere zweimalig je
60 I.E. Hyaloronidase (Sigma-Alderich) in 6 µl Aqua dest. je Nasenloch im Abstand
von 10 Min. Nach weiteren 30 Min wurden den Tieren 1x106 MSC in insgesamt 24 µl
PBS verabreicht, aufgeteilt auf 2 Portionen pro Nasenloch (VELTHOVEN et al.
2010).
Material und Methoden
Intravenöse Applikation der mesenchymalen Stammzellen
20
3.4.2. Intravenöse Applikation der mesenchymalen Stammzellen
Weiteren Mäusen wurden 1x106 MSC in 250 µl PBS als Bolus in eine Schwanzvene
appliziert. Die Mäuse wurden dafür zuerst unter eine Rotlichtlampe gesetzt. Durch
die erhöhte Umgebungstemperatur dilatierten hautnahe Venen und waren somit
leichter zu punktieren.
3.5. Probengewinnung
Nach 4,5 bzw. 5. Wochen Cuprizon-Fütterung wurden die Tiere nach einer tiefen
Anästhesie mit 10% Ketamin (Albrecht, Aulendorf, Germany) und 2% Xylazin
(Rompun®, Bayer, Leverkusen, Germany) in einer Natriumchlorid-Lösung durch
Perfusion mit PBS über den linken Ventrikel getötet. Nach Dekapitation wurde die
Schädeldecke vorsichtig entfernt, das Gehirn entnommen und für die
Kryokonservierung 24 Stunden (Std) in 4%igem Paraformaldehyd (PFA) in PBS und
anschließend für 1-2 Tage in 30 %iger Succroselösung gelagert. Ebenso wurde die
Lunge entnommen. Ein Teil der Lunge wurde wie das Gehirn in PFA und
Succroselösung gelagert, die andere Hälfte wurde für die direkte Weiterverarbeitung
und folgende Durchflusszytometrie in eiskaltem PBS aufbewahrt. Das Rückenmark
wurde nach Entfernung der Wirbelkörper aus dem Rückenmarkskanal entnommen
und wie oben beschrieben für die Kryokonservierung vorbereitet.
Gehirn, Rückenmark und ein Teil der Lunge wurden im Anschluss in
Kryoeinbettmedium (O.C.T.™ Compound, Tissue Tek®, Sakura Finetek Germany
GmbH, Staufen, Germany) auf Trockeneis in vorbereiteten Formen aus
Aluminiumfolie eingefroren, bei -20°C gelagert und später mit dem Kryostat (Leica
Material und Methoden
Analyse der Oberflächenantigene (Cluster of differentiation, CD)
21
CM3050S,Wetzlar, Deutschland) in 10 µm dünne Scheiben auf Objektträger
gezogen. Dabei wurde der Einfluss von Licht so weit wie möglich vermieden.
Der andere Teil der Lunge wurde durch ein 70 µm Zellsieb (BDscience, Franklin
Lakes, New Jersey, USA) gedrückt und mit PBS nachgespült, um eine
Zellsuspension zu erhalten. Diese Suspension wurde bei 100xg für 2 Min
zentrifugiert (Heraeus Megafuge 2.0R, ThermoScientific, Deutschland). Das
Zellpellet wurde verworfen. Der Überstand wurde gesammelt und erneut bei 400xg
für 5 Min zentrifugiert. Das gewonnene Pellet wurde in 500 µl PBS mit 1% FCS
gesammelt und sofort mit dem Durchflusszytometer analysiert.
3.6. Durchflusszytometrie
3.6.1. Analyse der Oberflächenantigene (Cluster of differentiation, CD)
Um sicher zu stellen, dass die MSC nach Kultivierung noch ihre
Stammzelleigenschaften haben, wurden sie vor Applikation mit einem FACScalibur
(BDscience, Franklin Lakes, New Jersey, USA) auf stammzellspezifische
Oberflächenmarker getestet. Folgenden Antikörper (AK) in einer Konzentration von
1:100 wurden dafür benutzt: PE-markierte anti-human CD73 AK, APC-markierte anti-
human CD90, PE/cy7-markierte anti-human CD105 (alle BioLegend, San Diego,
Kalifornien, USA) und FITC-markierte anti-human CD14b (eBioscience, San Diego,
Kalifornien, USA). Zum Ausschluss unspezifische Antigen-Antikörperbindung wurde
ein Teil der MSC mit einem FITC-markiertem anti-mouse IgG1, κ Isotype Kontroll-AK
gefärbt (Biolegend).
Material und Methoden
Analyse PKH26-gefärbter mesenchymaler Stammzellen
22
Zu 250 µl einer MSC-in-PBS-Suspension mit einer MSC-Konzentration von ca. 1000
MSC/µl wurden je 2,5 µl eines Antikörpers gegeben. Hier konnten alle 4 AK
zusammen analysiert werden, da jeder AK mit einem anderen Fluoreszenzfarbstoff
gekoppelt war. Die Mischung wurde für 30 Min bei RT im Dunkeln inkubiert, danach
zweimal bei 400xg für 7 Min zentrifugiert, der Überstand verworfen und das Pellet
erneut in PBS gelöst. Nach einem zusätzlichen Zentrifugationsvorgang bei 400xg für
7 Min wurden die Zellen in 1 ml PBS mit 1% FCS suspendiert und sofort per
Durchflusszytometrie analysiert. Es wurden jeweils von den ungefärbten, den CD-
markierten und den Isotype-gefärbten MSC 5x104 Events gemessen.
3.6.2. Analyse PKH26-gefärbter mesenchymaler Stammzellen
MSC, die wie oben beschrieben mit PKH26 markiert wurden, wurden sofort nach der
Färbung in PBS mit 1% FCS in Suspension gebracht und zur Kontrolle der Färbung
mittels Durchflusszytometrie auf rote Fluoreszenz kontrolliert. Dafür wurden 5x104
Events gemessen.
3.6.3. Analyse Anteil PKH26-positiver Zellen in der Lunge
Um die korrekte Applikation der MSC und deren Vorhandensein im Körper nach
Injektion zu überprüfen, wurde die aus der Lunge gewonnene Zellsuspension (s.
Kapitel 3.5) jedes Tieres einzeln per Durchflusszytometrie auf PKH26-positive Zellen
untersucht. Es wurden 1x105 -1x106 Events untersucht.
Material und Methoden
Immunhistochemie – DAB-Färbung
23
3.7. Immunhistochemie
3.7.1. Immunhistochemie – DAB-Färbung
Kryokonservierte Schnitte aller Gehirne aus dem Bereich zwischen 0,94 mm bis 1,34
mm vor dem Bregma (PAXINOS u. FRANKLIN 2003) wurden zur Untersuchung von
Myelin, reifen Oligodendrozyten, Astrozyten und aktivierten Mikroglia mittels
Immunhistochemie gefärbt. Die Schnitte wurden für 30 Min aufgetaut und für 10 Min
in PBS rehydriert. Um Proteine zu demaskieren, wurden die Schnitte 10 Min in
Citratpuffer in der Mikrowelle gekocht, für 20 Min bei RT abgekühlt und einmal in
PBS gespült. Die endogene Peroxidase wurde mit 100 µl PBS mit 1% H2O2 für 30
Min im Dunkeln bei RT geblockt und danach dreimal in PBS gespült. Die Schnitte
wurden mit hydrophobem PAP-Stift eingekreist, um die benötigte AK-Menge zu
beschränken. Unspezifische Bindungen wurden für 1 Std mit 200 µl von 3 %
Ziegenserum und 0,1% Triton X-100 in PBS gesättigt. Über Nacht wurden die
Schnitte bei 4°C mit 100 µl einer Lösung von Primär antikörpern (9.1 Anhang,
Tabelle 2) inkubiert.
Nachdem am nächsten Tag ungebundene primäre AK dreimal mit PBS von den
Schnitten gespült worden waren, wurden sie für 1 Std bei RT mit 100 µl biotinyliertem
Sekundärantikörper in der Konzentration 1:500 in 0,1% Triton X-100 inkubiert.
Folgende sekundären Antikörper wurden benutzt: Anti-mouse IgG (H+L), anti-rat IgG
(H+L), anti-rabbit (H+L) (alle Vector Laboratories, Burlingame, UK). Nach erneutem
dreimaligem Spülen mit PBS wurde die spätere Farbreaktion mit einem Avidin-Biotin-
Komplex (Avidin biotin complex, ABC) verstärkt, indem die Schnitte für 1 Std bei RT
Material und Methoden
Immunhistochemie – Fluoreszenz-Färbung
24
mit einer ABC-Lösung inkubiert wurden. Nochmals wurden die Schnitte dreimal in
PBS gespült, um dann die AK-Bindung mit 3,3'-Diaminobenzidin (DAB; Vector
Laboraties Inc.) sichtbar zu machen. Dafür diente 100 µl je Schnitt einer Lösung aus
5 ml Aqua dest. mit 2 Tropfen der im Kit enthaltenen Puffer-Lösung mit 4 Tropfen
DAB Stammlösung, die nach 10Min wieder von den Schnitten gewaschen wurde. Um
die Zellkerne sichtbar zu machen, wurden die Schnitte in Meyers Hämalaun 15 Sek
gefärbt und anschließend unter fließendem Wasser abgespült.
Nachdem die Schnitte in einer aufsteigenden Alkoholreihe (70%, 80%, 90% Ethanol
je 5 Min., 100% Ethanol 2x 10 Min., Xylol 2x 10 Min.) wieder dehydriert worden
waren, wurden sie mit Corbit (I. Hecht, Kiel-Hassee, Deutschland) eingedeckt
(SKIPULETZ et al. 2008).
3.7.2. Immunhistochemie – Fluoreszenz-Färbung
Um die Proliferation der Oligodendrozyten zu untersuchen wurden Zellen der
gesamten Oligodendrozytenreihe und proliferierende Zellen in kryokonservierten
Schnitten aller Gehirne aus dem Bereich zwischen 0,94 mm bis 1,34 mm vor dem
Bregma (PAXINOS u. FRANKLIN 2003) mittels Immunfloureszenz-Doppelfärbung
sichtbar gemacht. Die Schnitte wurden für 30 Min aufgetaut und für 10 Min in PBS
rehydriert. Um Proteine zu demaskieren wurden die Schnitte 10 Min in Citratpuffer in
der Mikrowelle gekocht, für 20 Min bei RT abgekühlt und einmal in PBS gespült. Die
endogene Peroxidase wurde mit 100 µl PBS mit 1% H2O2 für 30 Min im Dunkeln bei
RT geblockt und danach dreimal in PBS gespült. Die Schnitte wurden mit
hydrophobem PAP-Stift eingekreist, um die benötigte AK-Menge zu beschränken.
Material und Methoden
Bestimmung der Demyelinisierung
25
Unspezifischen Bindungen wurden für 1 Std mit 200 µl von 3% Ziegenserum und
0,1% Triton X-100 in PBS gesättigt. Über Nacht wurden die Schnitte bei 4°C mit 100
µl einer Lösung von Primärantikörper OLIG2 (9.1 Anhang, Tabelle 2) in PBS mit
0,1% Triton X-100 in der Feuchtkammer inkubiert.
Nachdem am nächsten Tag ungebundene primäre AK dreimal mit PBS von den
Schnitten gespült worden waren, wurde der zweite primäre Antikörper Ki-67 in einer
Konzentration von 1:100 in PBS mit 0,1% Triton X-100 für 1 Std in der
Feuchtkammer inkubiert. Nach erneutem dreimaligem Spülen in PBS wurden die
Schnitte für 1 Std bei RT mit 100 µl Sekundärantikörper, beide zusammen in der
Konzentration 1:500 in 0,1 % Triton X-100 in PBS inkubiert. Folgende
Sekundärantikörper wurden benutzt: Alexa Fluor 555 goat anti mouse und Alexa
Fluor 488 goat anti rabbit (beides von Invitrogen, Camarillo, CA, USA). Alle Zellkerne
wurden mit 0,1% DAPI (Invitrogen, Carlsbad, Kalifornien, USA) in Mowiol
(Calbiochem, Darmstadt, Deutschland) sichtbar gemacht und die Schnitte mit
Deckgläschen bedeckt (GUDI et al. 2009).
3.7.3. Bestimmung der Demyelinisierung
Das Ausmaß der Demyelinisierung wurde mit einer immunhistochemischen Färbung
eines myelinspezifischen Proteins (Proteolipid-Protein, PLP) im Corpus callosum
über dem Hippocampus und im Kortex derselben Schnitte ermittelt. Dafür wurde die
Myeliniserung mit einem Score von 0-3 im Corpus callosum bzw. 0-4 im Kortex
beurteilt, wobei 3 bzw. 4 für eine physiologische Myelinisierung steht und 0 für die
vollständige Demyelinisierung. Im Corpus callosum beschreibt Score 2 eine
Material und Methoden
Quantifizierung von Gliazellen
26
Aufhellung der Farbintensität mit beginnender Auflösung der gleichmäßig parallelen
Myelinstruktur. Score 1 zeigt eine fast vollständige Demyelinisierung im zentralen
Bereich während in den ventralen und dorsalen Anteilen des Corpus callosum noch
eine deutliche Färbung sichtbar ist. Score 3 im Kortex zeigt sich als beginnende
Aufhellung der Färbung. Bei Score 2 sind inselförmig stark demyelinisierte Anteile
sichtbar, während bei Score 1 nur noch vereinzelt zum Teil inselförmig myelinisierte
Fasern zu sehen sind (LINDNER et al. 2008, SKIPULETZ et al. 2011, GUDI et al.
2009).
Die Schnitte wurden von drei Institutsmitgliedern (Karelle Bénardais, Thomas
Skripuletz, Viktoria Gudi) verblindet analysiert. Für die Auswertung wurde für jedes
Tier der Mittelwert aus den drei Scorings gebildet.
3.7.4. Quantifizierung von Gliazellen
Um die gliale Reaktion im Corpus callosum zu quantifizieren, wurden in
immunhistochemisch gefärbten Schnitten Oligodendrozyten, aktivierte Mikroglia und
Astrozyten lichtmikroskopisch (Olympus BX61, Hamburg, Deutschland) gezählt. Als
positive galten die Zellen, wenn sie in der jeweiligen Färbung deutlich braun gefärbt
waren und mit einem violetten Zellkern vergesellschaftet waren. Gezählt wurden die
Zellen in einem Ausschnitt im Corpus callosum über dem Hippocampus. Die Fläche
des Ausschnitts wurde gemessen (cell^F imaging software, Olympus Soft Imaging
Solutions GmbH, Münster, Deutschland) und daraus die Anzahl der Zellen pro mm²
errechnet. Astrozyten und Oligodendrozyten wurden in einer 200fachen
Material und Methoden
Quantifizierung der Regeneration
27
Vergrößerung gezählt, Mikroglia aufgrund ihrer geringeren Größe und dem teilweise
dichteren Aufkommen in einer 400fachen Vergrößerung.
3.7.5. Quantifizierung der Regeneration
Um die Regeneration von Oligodendrozyten zu quantifizieren, wurden proliferierende
OPC ausgewertet und mittels des Markers OLIG2 und des Proliferationsmarkers Ki-
67 per Fluoreszenzfärbung sichtbar gemacht. Zellen, die für beide Strukturen positiv
und mit einem DAPI-gefärbten Zellkern assoziiert waren, wurden in einem Ausschnitt
des Corpus callosum über dem Hippocampus mit einer 200fachen Vergrößerung mit
dem Fluoreszenzmikroskop gezählt. Die Fläche des Ausschnitts wurde gemessen
(cell^F imaging software, Olympus Soft Imaging Solutions GmbH, Münster,
Deutschland) und daraus die Anzahl der Zellen pro mm² errechnet.
3.7.6. Quantifizierung von mesenchymalen Stammzellen im zentralen
Nevensystem
Pro Tier wurden 10 mit 0,1% DAPI (Invitrogen, Carlsbad, Kalifornien, USA) in Mowiol
(Calbiochem, Darmstadt, Deutschland) gefärbte Serienschnitte aus dem Bulbus
olfactorius, dem rostralen Gehirn und dem Rückenmark nach MSC durchsucht. Als
MSC wurden rot fluoreszierende Zellen betrachtet, die keine grüne Autofluoreszenz
aufwiesen und mit einem DAPI positiven Zellkern assoziiert waren. Dazu wurde ein
Fluorenszenzmikroskop benutzt.
Material und Methoden
Quantifizierung von mesenchymalen Stammzellen im zentralen Nevensystem
28
3.8. Statistik
Für die statistische Analyse wurde eine One-Way Analysis of Variance benutzt und
für die post hoc Analyse wurden alle Gruppen einzeln mit dem Bonferroni-Test
miteinander verglichen. Aufgrund der Gruppengrößen kann eine Gauß´sche
Normalverteilung nur angenommen werden. Daraus resultierende P-Werte werden
im Ergebnissteil angegeben und in den Grafiken gezeigt (*P<0,05; **P<0,01;
***P<0,001). Alle Daten sind als arithmetisches Mittel angegeben. Für die Erstellung
der Statistik und der dazugehörigen Grafiken wurde GraphPad Prism 5 (GraphPad
Software, Inc., La Jolla, CA USA) verwendet.
Ergebnisse
Durchflusszytometrie in vitro
29
4. Ergebnisse
4.1. Mesenchymale Stammzellen in vitro vor Applikation
4.1.1. Durchflusszytometrie in vitro
Durchflusszytometrisch wurden die MSC vor Applikation auf human-spezifische
MSC-Oberflächenmarker getestet (Abbildung 4). Die MSC waren positiv für CD73,
CD90, CD105 und negativ für CD14. Eine unspezifische Bindung der Antikörper
konnte ausgeschlossen werden, da keine Bindung von IgG stattfand.
Ebenso wurden die MSC nach Markierung mit PKH26 auf eine adäquate Färbung
getestet. Über 99% der MSC waren mit der Fluoreszenzfarbe markiert (Abbildung 5).
Ergebnisse
Durchflusszytometrie in vitro
30
Abbildung 4: Analyse von MSC-spezifischen Oberflächenmarkern per Durchflusszytometrie
Die Angaben unter den Plots geben die Anzahl der Events an, die sich im oberen rechten Quadranten
befinden. Diese Zellen wurden als Fluoreszenz-positiv gewertet.
Eine unspezifische Bindung der Fluoreszenz-Antikörper an die MSC wurde ausgeschlossen (A).
Ungefärbte MSC (B) zeigen kaum Fluoreszenz. Mit Fluoreszenz-Antikörpern markierte MSC (C)
zeigen, dass diese negativ für CD 14 und positiv für CD 73, CD 90, CD 105 waren.
B)
C)
A)
Ergebnisse
31
Abbildung 5: Kontrolle der PKH26-Färbung der MSC per Durchflusszytometrie gleich nach Färbung
und kurz vor Applikation
Die Angaben unter den Plots geben die Anzahl der Events an, die sich im oberen rechten Quadranten
befinden. Diese Zellen wurden als Fluoreszenz-positiv gewertet.
Ungefärbte MSC (A) zeigen keine Fluoreszenz, während fast alle MSC nach Färbung mit PKH26 eine
rote Fluoreszenz zeigen (B).
A) B)
Durchflusszytometrie in vitro
Ergebnisse
Mikroskopische Kontrolle PKH26 markierter MSC
32
4.1.3. Mikroskopische Kontrolle PKH26 markierter MSC
Nachdem die MSC mit dem Fluoreszenzfarbstoff markiert waren, wurde ein Teil von
ihnen für 24 Std in vitro weiter kultiviert, um die Verteilung der Fluoreszenz auf der
Zelle mikroskopisch beurteilen zu können. Es zeigte sich ein gleichmäßiges bis
granuläres Verteilungsmuster auf der gesamten Zelle bei 100% der Zellen
(Abbildung 6).
Abbildung 6: PKH26 markierte MSC in vitro
Zellen der Passage 6 wurden mit PKH26 gefärbt und erneut für 24 Std kultiviert. Danach zeigen alle
angewachsenen MSC eine rote Färbung.
(rot: PKH26, blau: DAPI Kernfärbung)
Ergebnisse
Fluoreszenzmikroskopie
33
4.3. Mesenchymale Stammzellen in der Lunge
Zur Kontrolle der adäquaten Applikation wurden die Lungen aller Mäuse am Tag 3,5
bzw. Tag 7 nach Applikation nach MSC durchsucht.
4.3.1. Fluoreszenzmikroskopie
Ein Teil der Lunge aller Tiere wurde nach Kryokonservierung
fluoreszenzmikroskopisch nach MSC durchsucht. Nach i.v. sowie nach i.n. Gabe von
MSC fanden sich in den Lungen rot fluoreszierende Zellen (Abbildung 7), die in den
Kontrolltieren nicht vorhanden waren. Es bestand kein Unterschied zwischen Tieren,
die CPZ erhalten hatten und Kontroll-Tieren.
Abbildung 7: MSC in der Lunge nach i.v. Injektion
In den kryokonservierten Lungen von Tieren, denen MSC i.v. oder i.n. appliziert worden waren,
konnten rot fluoreszierende (PKH26-positive) Zellen im Lungengewebe gesehen werden. Diese Zellen
konnten nicht bei Tieren gefunden werden, die keine MSC erhalten hatten. Hier exemplarisch
dargestellt an einer Maus ohne Cuprizon-Behandlung am Tag 3,5 nach i.v. Applikation von PKH26-
markierten MSC (rot: PKH26, blau: DAPI Kernfärbung).
Ergebnisse
Durchflusszytometrie Lunge
34
4.3.2. Durchflusszytometrie Lunge
Um die Anzahl der MSC in den Lungen quantifizieren zu können, wurde die
Lungenzellsuspension des anderen Lungenteils aller Mäuse mit
Durchflusszytometrie auf rot fluoreszierende Zellen untersucht.
3,5 Tage nach MSC Applikation wurde ein erhöhter Anteil von PKH26-positiven
Zellen in den Lungen der Tiere gefunden, sowohl nach i.v. als auch nach i.n. Gabe
(Abbildung 8, Abbildung 9). Eine rechnerische Signifikanz konnte nicht gezeigt
werden.
Nach weiteren 3,5 Tagen, also 7 Tage nach Applikation, hatte die Anzahl der
PKH26-positiven Zellen augenscheinlich abgenommen, konnte aber statistisch nicht
belegt werden. Es konnten sowohl nach i.v. Gabe als auch nach i.n. Applikation der
MSC immer noch eine Erhöhung der PKH26-positiven Zellen gefunden werden,
wobei es schien als verblieben nach i.v. Injektion der MSC noch mehr PKH26-
positive Zellen in den Lungen (Abbildung 8).
0.0
0.2
0.4
0.6
keine intranasal intravenös
Tag 3,5 nach MSC Applikation
Tag 7 nach MSC Applikation
MSC Gabe
% M
SC
Abbildung 8: Anteil der MSC in der Lunge, ermittelt durch Durchflusszytometrie
Ergebnisse
Durchflusszytometrie Lunge
35
Nach Gabe von MSC wurde deren Anteil in der Lunge durch Durchflusszytometrie ermittelt. Nach
Applikation der MSC über die Nase und über die Vena coccygealis wurden jeweils erhöhte Anteile an
PKH26-positiven Zellen in den Lungen gefunden, die nach 3,5 Tagen weniger wurden. Jeder Balken
repräsentiert den Mittelwert ± Standardabweichung.
Abbildung 9: MSC in der Lunge 3,5 Tage nach Applikation, Durchflusszytometrie
Nach Gabe von MSC wurde deren Vorhandensein in der Lunge durch Durchflusszytometrie ermittelt.
Es wurden nach der intravenösen Gabe von MSC mehr PKH26-positive Zellen in den Lungen
gefunden als nach der intranasalen Applikation. Hier exemplarisch die Zellen der Lunge je eines
Tieres pro Applikationsart 3,5 Tage nach Applikation der MSC.
Intensität Fluoreszenz PKH26
Ergebnisse
Myelin
36
4.5. Immunhistochemie
Immunhistochemisch wurde die Auswirkung der MSC-Behandlung auf die
Myelinisierung, die Anzahl und Proliferation von Oligodendrozyten und die
Aktivierung von Mikroglia und Astrozyten untersucht.
4.5.1. Myelin
Um den Einfluss der MSC-Applikation auf die Demyelinisierung zu untersuchen,
wurden kryokonservierte Gehirnschnitte immunhistologisch auf PLP untersucht und
so auf die Myelinisierung zurückgeschlossen. Die Gehirne der Mäuse, die mit
normalem Futter gefüttert wurden, wiesen im Corpus callosum eine physiologische
Myelinisierung auf. Bei Cuprizon gefütterten Tieren zeigte sich nach 4,5 Wochen eine
Demyeliniserung (P<0,001), die in der 5. Woche augenscheinlich zugenommen
hatte. Dabei zeigte sich zwischen MSC behandelten und unbehandelten Tieren kein
Unterschied (Abbildung 10, Abbildung 11 A1-3).
Aufgrund der Lokalisation der MSC wurde auch die Myelinisierung im Kortex
untersucht, was ähnliche Ergebnisse brachte: Bei allen Cuprizon gefütterten Tieren
zeigte sich offenkundig ein starker Myelinverlust zu beiden Zeitpunkten (P<0,001)
(Abbildung 11 B1-2), der sich aber zwischen MSC-behandelten und –unbehandelten
Tieren nicht unterschied. Somit wurde weder im Corpus callosum noch im Kortex ein
Effekt der MSC-Gabe auf die Myelinisierung festgestellt.
Ergebnisse
Myelin
37
Proteolipid-Protein (PLP)Kortex
0
1
2
3
4
NF CPZ
Woche 4,5
NF CPZ
Woche 5
keine MSC Gabeintranasale Gabeintravenöse Gabe
NFCPZ
NormalfutterCuprizon
*** ***
Sco
re
0
1
2
3
NF CPZ
Woche 4,5
NF CPZ
Woche 5
keine MSC Gabeintranasale Gabeintravenöse Gabe
NFCPZ
NormalfutterCuprizon
Proteolipid-Protein (PLP)Corpus callosum
*** ***
Sco
re
Abbildung 10: Proteolipid-Protein im Corpus callosum und im Kortex
Ergebnisse
Myelin
38
PLP, ein Protein in den Myelinscheiden, zeigt den Grad der Demyelinisierung an. Eine physiologische
Myeliniserung wird im Corpus callosum mit einem Score von 3 beschrieben, Score 2 zeigt eine
Aufhellung der Farbintensität mit beginnender Auflösung der gleichmäßig parallelen Myelinstruktur.
Score 1 steht für eine fast vollständige Demyelinisierung im zentralen Bereich während in den
ventralen und dorsalen Anteilen des Corpus callosum noch eine deutliche Färbung sichtbar ist.
Im Kortex steht ein Score von 4 für eine physiologische Myelinisierung, ein Score von 3 zeigt sich als
beginnende Aufhellung der Färbung. Bei Score 2 sind inselförmig stark demyelinisierte Anteile
sichtbar, während bei Score 1 nur noch vereinzelt, zum Teil inselförmige myelinisierte Fasern zu
sehen sind. In beiden Arealen, Kortex und Corpus callosum, bedeutet ein Score 0 eine vollständige
Demyelinisierung.
Durch die Fütterung von CPZ ist augenscheinlich ein deutlicher Rückgang von PLP im Kortex und im
Corpus callosum zu sehen, worauf die i.v. oder i.n. Applikation von MSC keine Auswirkung hat.
Woche 4,5 bzw. 5 der CPZ-Fütterung entspricht Tag 3,5 bzw. 7 nach Applikation der MSC.
Jeder Balken repräsentiert den Mittelwert ± Standardabweichung (*P<0,05; **P<0,01; ***P<0,001).
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Proteolipid-Protein (PLP) Corpus callosum
Proteolipid-Protein (PLP) Kortex
39
Ergebnisse
Myelin
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40
Ergebnisse
Myelin
Ergebnisse
Oligodendrozyten
41
4.5.2. Oligodendrozyten
Um die Auswirkung der MSC-Behandlung auf den Verlust der reifen
Oligodendrozyten zu untersuchen, wurde für die immunhistochemische Färbung der
Primärantikörper gegen das Adenomatous-polyposis-coli (APC)-Protein benutzt. In
Mäusen, die kein Cuprizon erhalten hatten, war eine hohe Anzahl von
Oligodendrozyten sichtbar, die sich in physiologischer, perlschnurartiger Anordnung
zeigten. Tiere, die mit Cuprizon gefüttert wurden, zeigten offensichtlich einen starken
Verlust von reifen Oligodendrozyten (P<0,01 nach 4,5 Wochen CPZ-Fütterung,
zwischen P<0,05 und P<0,001 nach 5 Wochen CPZ-Fütterung) (Abbildung 13). Auch
hier fand sich zwischen MSC behandelten Tieren und den Kontrollgruppen kein
signifikanter Unterschied (Abbildung 12).
Oligodendrozyten (APC)
0
100
200
300
NF CPZ
Woche 4,5
NF CPZ
Woche 5
keine MSC Gabeintranasale Gabeintravenöse Gabe
NFCPZ
NormalfutterCuprizon
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*
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Abbildung 12: Oligodendrozyten, Corpus callosum Woche 4,5 bzw. 5 der CPZ-Fütterung entspricht Tag 3,5 bzw. 7 nach Applikation der MSC. Es zeigt sich, dass die i.v. und i.n. Gabe von MSC keine Veränderung der Oligodendrozytenanzahl im Corpus callosum nach sich zieht. Jeder Balken repräsentiert den Mittelwert ± Standardabweichung (*P<0,05; **P<0,01; ***P<0,001).
Abb
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42
Ergebnisse
Oligodendrozyten
Ergebnisse
Proliferierende Oligodendrozytenvorläuferzellen
43
4.5.3. Proliferierende Oligodendrozytenvorläuferzellen
Um zu untersuchen, ob die Applikation von MSC einen Einfluss auf die Proliferation
von Oligodendrozytenvorläuferzellen und somit einen Einfluss auf die Regenration
haben, wurden doppelt positive OLIG2 / Ki-67 Zellen ausgewertet. Ein Unterschied
zwischen MSC behandelten Tieren und unbehandelten Tieren war nicht feststellbar
(Abbildung 14): In den Gruppen, die mit Cuprizon gefüttert worden waren, zeigte sich
ein Anstieg der proliferierenden Oligodendrozytenvorläuferzellen in Woche 4,5
(zwischen P<0,05 und P<0,01) (Abbildung 15). Nach weiteren 3,5 Tagen sank die
Anzahl der proliferierenden Oligodendrozyten wieder leicht ab, was an einem
leichten Abfall des errechneten P-Wertes sichtbar war (P<0,05 bis P>0,05).
proliferierende Oligodendrozyten(OLIG2 + Ki-67)
0
20
40
60
80keine MSC Gabeintranasale Gabeintravenöse Gabe
NFCPZ
NormalfutterCuprizon
NF CPZ
Woche 4,5
NF CPZ
Woche 5
*
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Zelle
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Abbildung 14: Proliferierende Oligodendrozyten, Corpus callosum Woche 4,5 bzw. 5 der CPZ-Fütterung entspricht Tag 3,5 bzw. 7 nach Applikation der MSC.
Ergebnisse
Proliferierende Oligodendrozytenvorläuferzellen
44
Nach der Fütterung von CPZ proliferierten Zellen der Oligodendrozytenreihe vermehrt. Die i.v. und i.n. Gabe von MSC hatten darauf keinen Einfluss. Jeder Balken repräsentiert den Mittelwert ± Standardabweichung (*P<0,05; **P<0,01; ***P<0,001).
Ergebnisse
Proliferierende Oligodendrozytenvorläuferzellen
45
Abbildung 15: proliferierende Oligodendrozyten im Corpus callosum Immunhistochemische Fluoreszenzfärbung mit Olig2 (Zellen der Oligodendrozytenreihe, grün) und mit Ki-67 (proliferierende Zellen, rot). Zellkerne wurden mit DAPI sichtbar gemacht (blau) Hier exemplarisch nach 4,5 Wochen (3,5 Tage nach MSC-Gabe) bzw. ohne Cuprizon-Fütterung. Vor der Fütterung mit CPZ (Spalte A) befanden sich Oligodendrozyten in hoher Anzahl und in physiologischer perlschnurartiger Aufreihung im Corpus callosum (A1), die keine Proliferation zeigten (A2-4). Nach der Fütterung mit CPZ (nach MSC i.v. Spalte B, ohne MSC-Gabe Spalte C) nahm die Anzahl an Oligodendrozyten (B1, C1) ab, während vermehrt proliferiernde Zellen (B2-4, C2-4) sichtbar wurden. Zwischen Tieren, die MSC i.v. erhalten hatten (Spalte B) und Tieren ohne MSC-Applikation (Spalte C) zeigte sich kein Unterschied. Der Messbalken zeigt 15 µm.
Ergebnisse
Mikroglia und Astrozyten
46
4.5.4. Mikroglia und Astrozyten
Die gliale Aktivierung wurde mit GFAP und Mac-3 visualisiert. In allen Cuprizon-
Gruppen konnte ein klar erkennbarer starker Anstieg der Mikrogliaaktivität gezeigt
werden (P<0,001 und P<0,01). Es war kein Unterschied sichtbar zwischen Mäusen,
die MSC erhalten hatten, und denen, die unbehandelt blieben (Abbildung 16,
Abbildung 18, A1-3).
Mikroglia (Mac-3)
0
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400
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NF CPZ
Woche 4,5
NF CPZ
Woche 5
keine MSC Gabeintranasale Gabeintravenöse Gabe
NFCPZ
NormalfutterCuprizon
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Zelle
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Abbildung 16: Aktivierte Mikroglia, Corpus callosum Woche 4,5 bzw. 5 der CPZ-Fütterung entspricht Tag 3,5 bzw. 7 nach Applikation der MSC. Nach der Fütterung von CPZ fanden sich in hohen Zahlen Mikrogliazellen im Corpus callosum. Die i.v. und i.n. Gabe von MSC hatten darauf keinen Einfluss. Jeder Balken repräsentiert den Mittelwert ± Standardabweichung (*P<0,05; **P<0,01; ***P<0,001).
Ergebnisse
Mikroglia und Astrozyten
47
Auch die Zahl der Astrozyten stieg nach Cuprizon-Fütterung (P<0,001). Zwischen
Gruppen, die MSC erhalten hatten, und den Kontrollgruppen zeigte sich jedoch kein
Unterschied (Abbildung 17). Die Zellen zeigten eine Hypertrophie und die Bildung
von Fortsätzen (Abbildung 18, B1-3).
Astrozyten (GFAP)
0
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NF CPZ
Woche 4,5
NF CPZ
Woche 5
keine MSC Gabeintranasale Gabeintravenöse Gabe
NFCPZ
NormalfutterCuprizon
******
******
Zelle
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Abbildung 17: Astrozyten, Corpus callosum Woche 4,5 bzw. 5 der CPZ-Fütterung entspricht Tag 3,5 bzw. 7 nach MSC-Gabe. Nach der Fütterung von CPZ fanden sich in erhöhtem Maße aktivierte Astrozyten im Corpus callosum. Die i.v. und i.n. Gabe von MSC hatten darauf keinen Einfluss. Jeder Balken repräsentiert den Mittelwert ± Standardabweichung (*P<0,05; **P<0,01; ***P<0,001).
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48
Ergebnisse
Mikroglia und Astrozyten
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49
Ergebnisse
Mikroglia und Astrozyten
Ergebnisse
Mikroglia und Astrozyten
50
Ergebnisse
Fluoreszenzmikroskopie
51
4.6. Mesenchymale Stammzellen im zentralen Nervensy stem
4.6.1. Fluoreszenzmikroskopie
Humane MSC wurden in sehr geringen Mengen im ZNS gefunden, konnten aber
offensichtlich nicht bis zu den Läsionen im Corpus callosum durchdringen. Im
rostralen Gehirn fanden sich in den Tieren, denen MSC i.v. injiziert wurden, zwischen
0 und 3 MSC in je 10 Serienschnitten pro Tier (Abbildung 19). Diese Zellen befanden
sich sehr peripher im Gewebe oder sogar in bzw. unter den Hirnhäuten (Abbildung
19, A1). Einige wenige Zellen machten den Eindruck, als wären sie an einer
Gefäßwand adhärent (Abbildung 19, A2). Die Anzahl und die Verteilung der MSC
unterschieden sich nicht offensichtlich zwischen Cuprizon gefütterten Tieren und
solchen, die normales Futter erhielten. In den Gehirnen und Riechkolben der Tiere,
die die Zellen über die Nase erhalten hatten, ebenso wie in den Kontrolltieren ohne
MSC-Behandlung fanden sich keine solchen Zellen. Ebenso konnten in den i.v.
injizierten Tieren keine MSC im Bulbus olfactorius gefunden werden.
Im Rückenmark fanden sich ebenso geringe Mengen an MSC nach i.v. Applikation
(Abbildung 19, C1). Genau wie im Gehirn wurden keine MSC im Rückenmark nach
intranasaler Gabe oder bei Kontrolltieren gefunden.
Ergebnisse
Fluoreszenzmikroskopie
52
Abbildung 19: MSC im ZNS
MSC sind nach i.v. Gabe im Gehirn (A1, A2) sichtbar. Die meisten der MSC fanden sich in oder in der
Nähe der Meningen (A1). Eine kleine Anzahl der gefundenen MSC machte den Anschein, als wären
sie in einen Gefäß (A2). Zur besseren Sichtbarkeit wurden hier Parenchymgrenzen mit einer
gestrichelten Linie gekennzeichnet (A1,2). Im Bulbus olfactorius zeigte sich bei MSC i.n. behandelten
(B2) und unbehandelten Tieren (B1) die gleiche Menge an roter Fluoreszenz. Es wird hier von einer
Ergebnisse
Fluoreszenzmikroskopie
53
physiologischen Autofluoreszenz einiger körpereigener Zellen ausgegangen, die nicht von der Gabe
von MSC abhängt. Im Rückenmark hingegen konnten einige wenige MSC gefunden werden (C1).
Messbalken zeigen 20 µm (A1, A2, C1) bzw. 50µm (B1, B2).
rot: PKH26 (A1-A2, C1), Autofluoreszenz (B1-B2), blau: DAPI Kernfärbung
Diskussion
54
5. Diskussion
Für MS besteht zu diesem Zeitpunkt keine Therapiemöglichkeit, die eine
Regeneration des geschädigten Nervengewebes unterstützt (NYLANDER u.
HAFLER 2012). Deshalb sind in den letzten Jahren Stammzellen in den Fokus der
Wissenschaft gerückt (DEANS u. MOSELEY 2000). Ihre Fähigkeiten, die T-
Zellreifung und eine Entzündungsreaktion zu unterdrücken, sowie Chemokine und
Wachstumsfaktoren zu produzieren, die Wachstum und Regeneration fördern
(RASMUSSON et al. 2003, UCELLI et al. 2008, LI et al. 2002, RIVERA et al. 2006),
sowie die Möglichkeit einer autologen Transplantation (MORANDI et al. 2008)
würden sie zu einer idealen Therapieoption machen. In verschiedenen Tiermodellen
wie EAE (GORDON et al. 2010), konnte die positive Wirkung von MSC auf
regenerative Prozesse gezeigt werden.
Um zu verstehen, ob MSC in der Peripherie oder im ZNS selbst ihre Wirkung
entfalten, wird ein Tiermodell benötigt, das im Gegensatz zu den bisher
verwendeten, ohne eine Beteiligung des peripheren Immunsystems abläuft. Dafür
eignet sich das Cuprizon-Modell. In diesem Mausmodell bleibt die Bluthirnschranke
intakt (BAKKER u. Ludwin 1987) und in das demyelinisierende Geschehen im Gehirn
sind nur ZNS-ansässige Immunzellen involviert (HIREMATH et al. 1998; MCMAHON
et al. 2002; REMINGTON et al. 2007).
Diskussion
Wirkung von intranasal und intravenös verabreichten mesenchymalen Stammzellen im murinen Cuprizon-Modell
55
5.1. Wirkung von intranasal und intravenös verabrei chten
mesenchymalen Stammzellen im murinen Cuprizon-Model l
Diese Arbeit zeigt, dass MSC, die nach 4 Wochen CPZ-Fütterung nasal oder über
die Vena coccygealis appliziert werden, in den folgenden 3,5 bzw. 7 Tagen keine
Auswirkung auf die Regeneration von Oligodendrozyten haben, die durch Cuprizon
zerstört wurden. Passend dazu blieb auch eine vermehrte Aktivierung von Mikroglia
aus.
In Abhandlungen, die sich mit dem Modell des Hirntraumas bei Ratten beschäftigen,
konnten Forscher ähnliche Ergebnisse zeigen. Dort fand sich nach Applikation von
MSC keine klinischen Verbesserungen (HARTING et al. 2009). Auch in vitro-Arbeiten
bestätigen, dass MSC keine direkte Auswirkung auf die Myelinisierung haben
(LINDSAY et al. 2013).
Ein anderes Bild zeigt sich jedoch in Modellen, in denen das periphere Immunsystem
involviert ist. Gruppen, die sich mit EAE oder einem Ischämie-Modell des Gehirns
beschäftigen, konnten zeigen, dass in diesen Modellen sowohl intranasal als auch
intravenös oder direkt intraläsionell applizierte MSC einen positiven Effekt haben, der
sich sowohl in einer funktionell-klinischen Verbesserung als auch in einer
histologisch sichtbaren Regeneration zeigt (ZAPPIA et al. 2005; VAN VELTHOVEN
et al. 2010; WAKABAYASHI et al. 2010).
5.2. Mesenchymale Stammzellen befinden sich nach in tranasaler
Gabe im Cuprizon-Modell nicht im zentralen Nervensy stem
Nach intransaler Gabe von MSC konnten diese im Curpizonemodell 3,5 und 7 Tage
nach Applikation nicht im Bulbus olfactorius oder im Gehirn gefunden werden.
Diskussion
Mesenchymale Stammzellen befinden sich nach intranasaler Gabe im Cuprizon-Modell nicht im zentralen Nervensystem
56
Andere Gruppen konnten ihre MSC nur bis 30 Min nach intranasaler Applikation per
Nah-Infrarot Live Tracking im Bulbus olfactorius detektieren. Schon nach 1 Std waren
mit dieser Methode keine Zellen mehr auszumachen (BOSSOLASCO et al. 2012).
Ebenso wenig waren MSC im Gehirn in koronaren Schnitten sichtbar (VELTHOVEN
et al. 2010; DANIELYAN et al. 2011). VELTHOVEN et al. 2010 zeigten, dass nach
intranasaler Gabe von MSC, die mit PKH26 markiert waren, nach 18 Tagen noch im
Bulbus olfactorius zu sehen waren. Die veröffentlichten Bilder, auf denen die rote
Fluoreszenz zu sehen ist, ähneln denen, die hier von den Mäusen gemacht wurden,
denen nur Hyaloronidase und PBS ohne MSC appliziert wurden (Abbildung 19, B1).
Hier wird angenommen, dass es sich um eine physiologische Autofluoreszenz
einiger Zellen handelt, da diese auch unter einem grünen Filter sichtbar sind. Die in
der hier vorliegenden Arbeit verwendeten MSC jedoch leuchten nur unter dem roten
Filter.
Es scheint, MSC können nicht über den Bulbus olfactorius in das ZNS eindringen.
Entweder sind sie aus diversen Gründen nicht in der Lage, zentripedal an den Nervi
olfactorii entlang und durch die Regio olfactoria in das ZNS zu gelangen oder bei der
Applikation gelangen die meisten MSC über den Pharynx in den Larynx und werden
dort abgeschluckt bzw. gelangen von dort in die Lunge. Die restlichen noch an der
Regio olfactorius haftenden MSC scheinen zu wenige zu sein, um sie nach mehreren
Tagen gezielt im ZNS wieder auffinden zu können. Unterstützt wird diese Vermutung
von den hier gezeigten Daten der Durchflusszytometrie, die zeigen, dass viele der
MSC in der Lunge auffindbar sind.
Diskussion
Mesenchymale Stammzellen befinden sich nach intravenöser Gabe im Cuprizon-Modell nur vereinzelt im zentralen Nervensystem, aber nicht in der Läsion
57
5.3. Mesenchymale Stammzellen befinden sich nach in travenöser
Gabe im Cuprizon-Modell nur vereinzelt im zentralen
Nervensystem, aber nicht in der Läsion
Nur sehr wenige MSC sind nach intravenöser Gabe im ZNS zu finden. Sowohl im
Gehirn als auch im Rückenmark ist nur eine marginale Anzahl der PKH26 markierten
Zellen wieder aufzufinden. Dass diese hauptsächlich in der grauen Substanz und in
den Meningen zu sehen sind, sowie der Anschein, dass manche an den Endothelien
der Blutgefäße adhärent sind, deutet auf eine hämatogene Verteilung der Zellen hin.
Keine der MSC konnte in den Läsionen der weißen Substanz nachgewiesen werden.
In EAE konnten i.v. applizierte MSC im ZNS nachgewiesen werden(BOSSOLASCO
et al. 2012). Bei Ratten mit einer ischämischen Läsion präsentierten sich die MSC
sogar vermehrt in der ipsilateralen Hemisphäre der Läsion (GAO et al. 2001).
Die Ergebnisse hier im Cuprizon-Modell hingegen ähneln eher der Verteilung von i.v.
injizierten Zellen in gesunden Tieren: Die meisten MSC konnten in der Lunge
nachgewiesen werden (LEE et al. 2009). Nur wenige Zellen wurden in anderen
Organen, wie z.B. dem ZNS, gefunden (DANIELYAN et al. 2009).
Eine Ursache dafür könnte eine mangelnde Produktion von chemotaktisch
wirksamen Faktoren im ZNS sein. Dadurch würden die MSC nicht zum Übertritt ins
ZNS aus dem Blut stimuliert werden. Das scheint jedoch nicht der Fall zu sein, da
der inflammatorische Stimulus gegeben sein sollte, um MSC potentiell in die Läsion
zu dirigieren. Die MSC wurden zu einem Zeitpunkt angewendet, an dem die stärkste
Aktivierung der Mikroglia stattfindet (SKRIPULETZ et al. 2011). Und zusätzlich wurde
belegt, dass im Curizonemodell zu diesem Zeitpunkt im Corpus callosum vermehrt
Diskussion
Mesenchymale Stammzellen befinden sich nach intravenöser Gabe im Cuprizon-Modell nur vereinzelt im zentralen Nervensystem, aber nicht in der Läsion
58
Substanzen exprimiert werden (NESSLER et al. 2013), die eine Migration von MSC
auslösen (FIEDLER et al. 2005; MISHIMA u. LOTZ 2008; VOGEL et al. 2010; XU et
al. 2010; MAIJENBURG et al. 2012).
Eine andere Erklärung wäre die Toxizität von Cuprizon auf MSC selbst, so dass
diese im Körper absterben. Aber auch hier konnte unsere Gruppe zeigen, dass das
nicht die Ursache für das Fehlen der MSC in der Läsion zu sein scheint. Es stellt sich
dar, als wäre Cuprizon sehr spezifisch nur für mature Oligodendrozyten toxisch
(BENARDAIS et al. 2013; NESSLER et al. 2013).
Die Heterogenität der Ergebnisse in der Verteilung der MSC nach Applikation könnte
außer an unterschiedlichen Methoden zur Nachverfolgung und Auswertung auch an
der Heterogenität der verwendeten Stammzellen liegen. Die Art der Kultivierung
sowie die Herkunft der MSC spielen eine Rolle bei der Ausdifferenzierung der Zellen
und somit bei deren Fähigkeiten (WAGNER et al. 2005; DOMINICI et al. 2006).
Zum anderen beeinflusst die Art des verwendeten Tiermodells die Verteilung der
Stammzellen erheblich. In Modellen mit einer gestörten Bluthirnschranke fällt es
Zellen leichter, in das ZNS einzudringen, als in Systemen, die diese Pathologie nicht
zeigen. So scheint es, MSC sind nicht in der Lage, die intakte Bluthirnschranke zu
überwinden.
Diskussion
Mesenchymale Stammzellen scheinen in einem Modell ohne Beteiligung der Peripherie keinen Einfluss auf die Regeneration zu haben
59
5.4. Mesenchymale Stammzellen scheinen in einem Mod ell ohne
Beteiligung der Peripherie keinen Einfluss auf die Regeneration zu
haben
Zusammenfassend kann gesagt werden, dass MSC im Cuprizon-Modell, einem
Model, in dem das periphere Immunsystem keine Rolle bei der Pathogenese spielt
und die Bluthirnschranke nicht verletzt ist, auf regenerative Prozesse im ZNS keinen
Einfluss zu haben scheinen. Eine Aussage über die Auswirkung der MSC-Gabe auf
langfristige Remyeliniserungsprozesse kann diese Arbeit zwar nicht treffen, aber im
Hinblick darauf, dass eine Woche nach Applikation der MSC keine Vermehrung der
glialen Zellen im Corpus callosum sichtbar ist und dass kaum MSC in der Läsion
selbst gefunden wurden, scheint es unwahrscheinlich, dass eine Untersuchung der
Remyelinisierung zu einem späteren Zeitpunkt zu einem gegenteiligen Ergebnis
kommt.
Ebenso kann aufgrund der hier gezeigten Ergebnisse nicht ausgeschlossen werden,
dass es möglich ist, die durch CPZ hervorgerufenen Schädigung zu minimieren,
indem MSC vor Einsetzten der chronischen Noxe, also vor CPZ-Gabe, appliziert
werden, da die Oligodendrozyten zum Zeitpunkt der MSC-Anwendung schon zerstört
waren.
Trotzdem könnte diese Arbeit ein weiterer Hinweis darauf sein, dass MSC ihre
protektive oder regenerative Wirkung bei z.B. EAE nicht im Gehirn selbst entfalten,
sondern dass sie in der Peripherie mit Immunzellen interagieren. Es wurde gezeigt,
dass MSC nach i.v. Injektion einem First-Pass-Effekt in der Lunge unterliegen und
dort festgehalten werden (FISCHER et al. 2009). Dort werden gleichzeitig
autoreaktive T-Zellen dazu befähigt, in das ZNS einzudringen (ODOARDI et al.
Diskussion
Mesenchymale Stammzellen scheinen in einem Modell ohne Beteiligung der Peripherie keinen Einfluss auf die Regeneration zu haben
60
2012). Dort oder in Lymphkonten, wo MSC in unmittelbarer Nachbarschaft mit T-
Zellen gefunden wurden (ZAPPIA et al. 2005), könnten MSC mit diesen Immunzellen
in Kontakt treten und autoreaktive T-Zellen daran hindern auszureifen, ins ZNS zu
migrieren und so den Pathomechanismus der T-Zell-induzierten Demyeliniserung
verhindern. Dieser Ansatz könnte bei der Bekämpfung von MS ein weiterer Schritt
weg von der symptomatischen hin zu einer kurative Therapie sein.
Zusammenfassung
61
6. Zusammenfassung
Jasmin Neßler, Einfluss von intravenös und intranas al applizierten humanen
Stammzellen in der Cuprizon-induzierten Demyelinisi erung
Bis dato ist keine Behandlung von Multiple Sklerose (MS) bekannt, die die
Regeneration und Remyelinisierung des Nervengewebes unterstütz. Es wird
angenommen, dass mesenchymale Stammzellen (MSC) diese Regeneration
unterstützen können. In Tiermodellen für MS wie experimentelle autoimmune
Enzephalomyelitis (EAE) konnten bereits erste klinische Besserungen nach
intravenöser Gabe von MSC gezeigt werden. Trotzdem ist es noch nicht geklärt, ob
dieser Effekt im Gewebe des zentralen Nervensystems selbst stattfindet oder ob
MSC einen Einfluss auf Immunzellen in der Peripherie ausüben und damit den
Heilungsverlauf verbessern. Um dieser Frage nachzugehen, wurde in dieser Arbeit
die Auswirkung von über die Schwanzvene oder über die Nase applizierten MSC auf
die Demyelinisierung im Cuprizon-Modell untersucht. In diesem toxischen Modell
spielen periphere Immunzellen keine Rolle und die Bluthirnschranke ist intakt. Im
Unterschied zu anderen Arbeiten konnte hier kein Effekt von MSC auf die De- und
Remyelinisierung sowie auf die Aktivierung von Gliazellen gezeigt werden. Zusätzlich
drangen die MSC nicht in die Läsion im Gehirn ein.
Summary
62
7. Summary
Jasmin Neßler, Impact of intranasally and intraveno usly applied human
mesenchymal stem cells on Cuprizone induced demyeli nation
For the treatment of patients with multiple sclerosis there are no regenerative
therapies in order to enhance remyelination. Mesenchymal stem cells (MSC) have
been proposed to exert such regenerative functions. Intravenous administration of
human MSC reduced the clinical severity of experimental autoimmune
encephalomyelitis (EAE), an animal model mimicking some aspects of multiple
sclerosis. However, it is not clear if this effect was achieved by systemic
immunomodulation or if there is an active neuroregeneration in the central nervous
system (CNS). In order to investigate remyelination and regeneration in the CNS the
author analyzed the effects of intravenously and intranasally applied human bone
marrow-derived MSC on Cuprizone induced demyelination, a toxic animal model that
allows analysis of remyelination without the influence of the peripheral immune
system. In contrast to EAE no effects of MSC on de- and remyelination and glial cell
reactions were found. In addition, human MSC did not enter the lesions in the CNS in
this toxic model. In conclusion, MSC are not directed into CNS lesions in the
Cuprizone model where the blood-brain-barrier is intact.
Literaturangaben
63
8. Literaturangaben
AGGARWAL, S. u. M. F. PITTENGER (2005):
Human mesenchymal stem cells modulate allogeneic immune cell responses.
Blood 105, 1815-1822
BAKKER, D. A. u. S. K. LUDWIN (1987):
Blood-brain barrier permeability during Cuprizone-induced demyelination.
Implications for the pathogenesis of immune-mediated demyelinating diseases.
J Neurol Sci 78, 125-137
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Anhang
Tabellen
79
9. Anhang
9.1. Tabellen
Tabelle 1: Anzahl der Mäuse pro Gruppe
Tabelle 1 zeigt die Anzahl der Tiere pro Gruppe. Die Versuchsgruppen (hier fett
hervorgehoben) wurden mit Cuprizon gefüttert und erhielten MSC über die Nase
oder die Vena coccygealis, Kontrollgruppen erhielten entweder nur Cuprizon-Futter
oder nur MSC i.v. oder i.n.
Tabelle 2: Primärantikörper für immunhistochemische Färbung
DAB-Immunhistochemie
Primär -
antikörper Zielstruktur
Art und Herkunft
Antikörper
verwendete
Konzentration
PLP Myelin
Proteolipid-Protein
Maus
monoklonaler IgG2a,
MorphoSys AbD GmbH,
Düsseldorf, Deutschland
1:500
Applikationsart MSC i.v. MSC i.n. Keine MSC
Zeitpunkt 4,5
Wochen
5
Wochen
4,5
Wochen
5
Wochen
4,5
Wochen
5
Wochen
Cuprizon-Fütterung 4 Tiere 4 Tiere 5 Tiere 5 Tiere 4 Tiere 4 Tiere
Normalfutter 5 Tiere 5 Tiere 4 Tiere 4 Tiere
Anhang
Tabellen
80
Mac-3 Aktivierte Mikroglia
Ratte
monoklonaler IgG1,
BD Pharmingen,
Heidelberg, Deutschland
1.500
GFAP
Astrozyten
glial fibrillary acidic
protein
Kaninchen
polyklonaler IgG,
Dako Deutschland GmbH,
Hamburg, Deutschland
1:200
APC
Reife
Oligodendrozyten
Adenomatous
polyposis coli
Maus
monoklonale IgG2b,
Merck KGaA, Darmstadt,
Deutschland
1:200
Fluoreszenz-Immunhistochemie
Primär -
antikörper Zielstruktur
Art und Herkunft
Antikörper
verwendete
Konzentration
Olig2
Zellen aus der
gesamten
Oligodengrozytenreihe
oligodendrocyte
transcription factor 2
Kaninchen
polyklonaler IgG
Millipore,
Temiculla, CA, USA
1:100
Tabelle 2: Primärantikörper für immunhistochemische Färbung, Fortsetzung
Anhang
Tabellen
81
Ki-67 Proliferierende Zellen
Maus
monoklonaler IgG1, κ
BD Pharmingen,
Heidelberg, Deutschland
1:100
Tabelle 2 zeigt die für die Immunhistochemie (DAB-Methode oder
Immunfluoreszenz) verwendeten Pimärantikörper, deren Zielzellen, die Herkunft und
die verwendete Verdünnung (s. Kapitel 4.5 und 4.6)
Tabelle 2: Primärantikörper für immunhistochemische Färbung, Fortsetzung
Anhang
Tabellen
82
Tabelle 3: Daten MSC in Lunge, Durchflusszytometrie
MSC-Applikation Zeitpunkt Fütterung Tier % PKH26 positiver Zellen
keine MSC Applikation
Woche 4,5
Cuprizon-Fütterung 1 0,01
2 0,00
3 0,00
4 0,00
Woche 5 5 0,02
6 0,00
7 0,00
8 0,00
intranasale MSC
Applikation
Woche 4,5
Cuprizon-Fütterung 9 0,01
10 0,01
11 0,03
12 0,01
13 0,01
Normalfutter 14 0,11
15 0,02
16 0,31
17 0,05
Woche 5
Cuprizon-Fütterung
18 0,03
19 0,01
20 0,02
Anhang
Tabellen
83
MSC-Applikation Zeitpunkt Fütterung Tier % PKH26 positiver Zellen
intranasale MSC
Applikation
Woche 5 Cuprizon-Fütterung 21 0,01
22 0,03
Normalfutter 23 0,01
24 0,01
25 0,01
26 0,01
Intravenöse MSC
Applikation
Woche 4,5
Cuprizon-Fütterung 27 0,11
28 0,11
29 0,02
30 0,06
Normalfutter 31 0,11
32 0,07
33 0,05
34 2,12
35 0,05
Woche 5
Cuprizon-Fütterung 36 0,01
37 0,05
38 0,02
39 0,03
Normalfutter
40 0,13
41 0,07
Tabelle 3: Daten MSC in Lunge, Durchflusszytometrie, Fortsetzung
Anhang
Tabellen
84
MSC-Applikation Zeitpunkt Fütterung Tier % PKH26 positiver Zellen
Intravenöse MSC
Applikation
Woche 5 Normalfutter 42 0,18
43 0,09
44 0,06
Tabelle 3 zeigt den Prozentsatz der PKH26-positiven Zellen in den Lungen nach i.n.
oder i.v. Applikation von MSC, die mit PKH26 markiert waren, 3,5 Tage (entspricht
dem Zeitpunkt von 4,5 Wochen CPZ-Fütterung) bzw. 7 Tage (entspricht dem
Zeitpunkt von 5 Wochen CPZ-Fütterung) nach Applikation der MSC.
Tabelle 4: Daten MSC im Gehirn nach Applikation
MSC-Applikation Fütterung Zeitpunkt Tier
Anzahl MSC pro 10 Serienschnitte
Bulbus olfactorius
Gehirn Rücken -mark
keine MSC Applikation
Cuprizon Woche 4,5 1 0 0 0
2 0 0 0
3 0 0 0
4 0 0 0
Woche 5 5 0 0 0
6 0 0 0
7 0 0 0
8 0 0 0
intranasale MSC
Applikation
Normal-futter
Woche 4,5
14 0 0 0
15 0 0 0
16 0 0 0
Tabelle 3: Daten MSC in Lunge, Durchflusszytometrie, Fortsetzung
Anhang
Tabellen
85
MSC-Applikation Fütterung Zeitpunkt Tier
Anzahl MSC pro 10 Serienschnitte
Bulbus olfactorius
Gehirn Rücken -mark
intranasale MSC
Applikation
Normal-futter
Woche 4,5 17 0 0 0
Woche 5
23 0 0 0
24 0 0 0
25 0 0 0
26 0 0 0
Cuprizon Woche 4,5 9 0 0 0
10 0 0 0
11 0 0 0
12 0 0 0
13 0 0 0
Woche 5 18 0 0 0
19 0 0 0
20 0 0 0
21 0 0 0
22 0 0 0
Intravenöse MSC
Applikation
Normal-futter
Woche 4,5 31 0 0 0
32 0 1 0
33 0 3 1
34 0 0 0
35 0 0 0
Woche 5 40 0 1 0
Tabelle 4: Daten MSC im Gehirn nach Applikation, Fortsetzung
Anhang
Tabellen
86
MSC-Applikation Fütterung Zeitpunkt Tier
Anzahl MSC pro 10 Serienschnitte
Bulbus olfactorius
Gehirn Rücken -mark
Intravenöse MSC
Applikation
Normal- futter
Woche 5 41 0 1 0
42 0 1 2
43 0 2 0
44 0 0 0
Cuprizon Woche 4,5 27 0 0 1
28 0 2 1
29 0 0 0
30 0 1 0
Woche 5 36 0 0 0
37 0 0 0
38 0 0 1
39 0 1 0
Tabelle 3 zeigt die Anzahl der PKH26-positiven Zellen im Bulbus olfactorius, Gehirn
und im Rückenmark nach i.n. oder i.v. Applikation von MSC, die mit PKH26 markiert
waren, 3,5 Tage (entspricht dem Zeitpunkt von 4,5 Wochen CPZ-Fütterung) bzw. 7
Tage (entspricht dem Zeitpunkt von 5 Wochen CPZ-Fütterung) nach Applikation der
MSC. Die Zellen wurden in 10 hintereinander folgenden Schnitten von je 10 µm
Dicke gezählt.
Tabelle 4: Daten MSC im Gehirn nach Applikation, Fortsetzung
Tab
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Anhang
Tabellen
Anhang
Abbildungsverzeichnis
99
9.2. Abbildungsverzeichnis
Abbildung 1: Das Corpus callosum als Zielstruktur im Cuprizon-Modell .................. 11
Abbildung 2: Relative Zellzahlenzunahme im Corpus callosum während 0,2%iger Cuprizon-Fütterung ................................................................................................... 13
Abbildung 3: Zeitlicher Ablauf des Versuchs ............................................................ 19
Abbildung 4: Analyse von MSC-spezifischen Oberflächenmarkern per Durchflusszytometrie ................................................................................................ 30
Abbildung 5: Kontrolle der PKH26-Färbung der MSC per Durchflusszytometrie gleich nach Färbung und kurz vor Applikation .................................................................... 31
Abbildung 6: PKH26 markierte MSC in vitro ............................................................. 32
Abbildung 7: MSC in der Lunge nach i.v. Injektion ................................................... 33
Abbildung 8: Anteil der MSC in der Lunge, ermittelt durch Durchflusszytometrie ..... 34
Abbildung 9: MSC in der Lunge 3,5 Tage nach Applikation, Durchflusszytometrie .. 35
Abbildung 10: Proteolipid-Protein im Corpus callosum und im Kortex ...................... 37
Abbildung 11: Proteolipid-Protein (PLP) nach 5 Wochen CPZ-Fütterung (entspricht 7 Tage nach MSC-Gabe) bzw. ohne CPZ, Immunhistochemie ................................... 39
Abbildung 12: Oligodendrozyten, Corpus callosum .................................................. 41
Abbildung 13: Oligodendrozyten (APC) nach 5 Wochen CPZ-Fütterung (entspricht 7 Tage nach MSC-Gabe) bzw. ohne CPZ, Immunhistochemie ................................... 42
Abbildung 14: Proliferierende Oligodendrozyten, Corpus callosum .......................... 43
Abbildung 15: proliferierende Oligodendrozyten im Corpus callosum ...................... 45
Abbildung 16: Aktivierte Mikroglia, Corpus callosum ................................................ 46
Abbildung 17: Astrozyten, Corpus callosum ............................................................. 47
Abbildung 18: Gliale Reaktion nach 5 Wochen CPZ-Fütterung (7 Tage nach MSC-Gabe) bzw. ohne CPZ, Immunhistochemie .............................................................. 48
Abbildung 19: MSC im ZNS ...................................................................................... 52
Anhang
Tabellenverzeichnis
100
9.3. Tabellenverzeichnis
Tabelle 1: Anzahl der Mäuse pro Gruppe ................................................................. 79
Tabelle 2: Primärantikörper für immunhistochemische Färbung............................... 79
Tabelle 3: Daten MSC in Lunge, Durchflusszytometrie ............................................ 82
Tabelle 4: Daten MSC im Gehirn nach Applikation ................................................... 84
Tabelle 5: Daten Immunhistochemie ........................................................................ 87
Tabelle 6: Statistik Myelin im Corpus callosum ......................................................... 90
Tabelle 7: Statistik Myelin im Kortex ......................................................................... 91
Tabelle 8: Statistik Oligodendrozyten ....................................................................... 93
Tabelle 9: Statistik proliferierende Oligodendrozyten ............................................... 94
Tabelle 10: Statistik Astrozyten ................................................................................ 95
Tabelle 11: Statistik aktivierte Mikroglia .................................................................... 97
Anhang
Abkürzungsverzeichnis
101
9.5. Abkürzungsverzeichnis
°C Grad Celsius
µl Mikroliter
6-OHDA 6-Hydroxipopamin
AK Antikörper
APC Adenomatous-polyposis-coli
BDNF brain-derived neurotrophic factor
bFGF basic fibroblast growth factor
bzw. beziehungsweise
ca zirka
CD Cluster of differentiation, Oberflächenantigene
CNS central nervous system
CPZ Cuprizon
DAB 3,3'-Diaminobenzidin
DAPI 4′,6-Diamidin-2-phenylindol
Anhang
Abkürzungsverzeichnis
102
DMEM Dulbecco's Modified Eagle's Medium
EAE Experimentelle autoimmune Enzephalomyelitis
EDTA Ethylendiamintetraessigsäure
FCS fetales Kälberserum
FGF fibroblast growth factor
g Normfallbeschleunigung
GFAP glial fibrillary acidic protein, Saures Gliafaserprotein
GFP Grün floureszierendes Protein
HEPES 2-(4-(2-Hydroxyethyl)-1-piperazinyl)-ethansulfonsäure
HGF hepatocytic growth factor
I.E. International Einheit(en)
i.n. intranasal
i.v. intravenös
IFN Interferon
IL Interleukin
Min Minute(n)
Anhang
Abkürzungsverzeichnis
103
ml Milliliter
mm Millimeter
mM Millimol
mm² Quadratmillimeter
MS Multiple Skelose
MSC Mesenchymale Stammzellen
ng Nanogramm
NGF nerve growth factor
NK-Zellen Natürliche Killer-Zellen
Olig2 oligodendrocyte transcription factor 2
OPC oligodendrocyt precursor cell,
Oligodendrozytenvorläuferzellen
PBS Phosphatgepufferte Salzlösung
PFA Paraformaldehyd
PLP Proteolipid-Protein
RT Raumtemperatur
Anhang
Abkürzungsverzeichnis
104
s. siehe
Sek Sekunde(n)
Std Stunde(n)
TGF transforming growth factor
VEGF vascular endothelial growth factor
z.B. zum Beispiel
ZNS zentrales Nerven System
Danksagungen
Abkürzungsverzeichnis
105
10. Danksagungen
Mein besonderer Dank gilt Prof. Dr. Wolfgang Baumgärtner für die reibungslose,
schnelle, gewissenhafte und ausgesprochen angenehme wissenschaftliche
Betreuung.
Außerdem möchte ich der gesamten Arbeitsgruppe Stangel der Abteilung
Neuroimmunologie der Medizinischen Hochschule Hannover danken. Im Besonderen
danke ich Prof. Dr. Martin Stangel für die wissenschaftliche Betreuung, Dr. Thomas
Skripuletz und Viktoria Gudi, PhD, die immer ein offenes Ohr hatten und immer noch
haben, und Karelle Bénardais und allen anderen Mitdoktoranden, die mir mit Rat und
Tat zur Seiten standen. Außerdem möchte ich für die technische Unterstützung im
ganz Speziellen Andreas Niesel danken, der immer für jedes Problem das passende
Werkzeug hatte, sowie Sabine Lang und Ilona Cierpka-Leja, die mir mit viel Geduld
die praktischen Fähigkeiten für diese Arbeit an die Hand gaben.
Ich danke Prof. Dr. Andrea Hoffmann und ihrer Arbeitsgruppe aus der Klinik für
Unfallchirurgie der Medizinischen Hochschule Hannover dafür, dass sie mir die
Stammzellen und das nötige Wissen darum zur Verfügung stellten.