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Kurs V020 - Pflegeaufnahme

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V020.0 Grundlagen

V020.1 Patientenauswahl

V020.2 Pflegeaufnahme

V020.3 Patienten-Grunddaten

V020.4 Zimmerauswahl und Bankverbindung

V020.5 Anschrift und Telefon

V020.6 Zusatzleistungen

V020.7 Leistungsträger

V020.8 Ärztedaten

V020.9 Angehörige und Betreuer

V020.10 Pflegeprobleme

V020.11 Hilfsmittel

V020.12 Unverträglichkeiten

V020.13 Allergien

V020.14 Korrespondenz und Pflegeklasse

V020.15 Automatische Leistungserfassung

V020.16 Kostenbefreiungen

V020.17 Eheschließung, Personalausweis, Todesfall

V020.18 Bemerkungen

V020.19 Übung

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Durch die Anwendungsfunktion Pflegeaufnahme wird die Verwaltung der personenbezogenen Patientendaten realisiert.

V020.0-1 Grundlagen

1. Klicken Sie auf die Options-Schaltfläche

2. Wählen Sie eine Aktions-Schaltfläche

<neu>: zum Neuanlegen eines Patienten

<bearbeiten>: zum Bearbeiten von Patientendaten

<anzeigen>: zum Anzeigen, ohne das Recht auf das Bearbeiten von Patientendaten

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In der Verwaltungsebene Pflegebedürftige befindet sich die Anwendungsfunktion Pflegeaufnahme. Gemäß Ihren Rechten im System ist das Neuaufnehmen, das Bearbeiten oder das Anzeigen von Patientendaten möglich.

V020.1-1 Patientenauswahl

Auswahl eines Patienten(nur im Bearbeiten- oder Anzeigen-Modus)

Anzeige von aktiven oder in-aktiven Patienten, d.h. von anwesenden oder abwesenden Patienten

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Die Pflegeaufnahme verwaltet alle personenbezogenen Pflegedaten, die für medizinische, pflegerische und abrechnungstechnische Zwecke benötigt werden. Hierunter fallen alle relevanten Daten zum Pflegebedürftigen, zum Leistungsträger und zum Krankheitsbild (Pflegestufe).

V020.2-1 Pflegeaufnahme

Auf der linken Bildschirmseite befinden sich die Patienten-Grunddaten

Per Klick auf die angezeigten Blätter: Blatt1..6, erhalten Sie weitere Daten

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Die Grunddaten des Patienten/Bewohner bezeichnen die persönlichen Daten wie Name, Vorname, Geburtsdatum, -ort, Familienstand, Geschlecht, Konfession, Staatsangehörigkeit, Hobbies und die Auswahl der Pflegestufe.

V020.3-1 Patienten/Bewohner - Grunddaten

Eingabe der persönlichen Daten

Auswahl, Eingabe und evtl. Änderung der Pflegestufe.Beliebig häufige Anfügungen sind möglich.

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In der Anwendungsfunktion Pflegeaufnahme haben Sie die Möglichkeit, die Bankverbindung des Bewohner/Patienten einzugeben. Außerdem erfolgt auf dieser Bildschirmmaske die Auswahl des Zimmers für den Bewohner/Patienten.

V020.4-1 Zimmerauswahl

Zimmerübersicht und Auswahl-möglichkeit

Angabe zum Bankeinzug beeinflußt den Rechnungstext

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In der Pflegeaufnahme besteht bei der Zimmervergabe die Möglichkeit, eine Verlegung durchzuführen, die dokumentiert wird. Nach der Benutzerführung erscheint die Bildschirmmaske der Verlegung. Wählen Sie dann bitte ein neues Zimmer aus und tragen die Gründe für die Verlegung ein.

V020.4-2 Zimmerauswahl

Aktivierung der Verlegung durch

Klicken der Detailschaltfläche

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Auf Register: Blatt 1 werden die Anschrift und die Rufnummer des Patienten/Bewohner erfaßt. Die Auswahl der Telefonart erfolgt über das Kombi-Textfeld.

V020.5-1 Anschrift und Telefon

Klicken auf die Detailschaltfläche, zum Aufrufen von Zusatzleistungen

Eingabe des PIN für Verbindung mit IFI-TastIn oder externe Erfassungsgeräte

Die Navigation durch die Blätter erfolgt über die Register-Nr. Das aktuelle Blatt wird fett angezeigt.

Die Eingabe der Vorwahl muß fünfstellig erfolgen. Die weitere Formatierung erfolgt automatisch.

Eingabe der E-Mail kann nur in die Spalte Bemerkungen erfolgen

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Die Definition und Erfassung von Zusatzleistungen erfolgt in der Anwenderfunktion Pflegeaufnahme. Hier können Sie patienten-orientierte Vereinbarungen über die Entgeltung Ihrer Leistungen einstellen.

V020.6-1 Zusatzleistungen

Definition der Leistungsdaten

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Leistungsträger werden im Register: Blatt 1 der Anwendungsfunktion Pflegeaufnahme ausgewählt und bearbeitet.

V020.7-1 Leistungsträger

1. Auswahl des Leistungs-trägers aus der Auswahlliste

Ist der Leistungsträger noch nicht vorhanden folgt:

2. Klicken Sie auf die Detail-Schaltfläche in einer leeren Zeile zur Aufnahme eines neuen Leistungs-trägers in die Auswahlliste

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In der Anwendungsfunktion Pflegeaufnahme haben Sie die Möglichkeit, einen neuen Leistungsträger im System anzulegen. Der Leistungsträger wird definiert durch Angaben wie: Name, Typ und Anschrift. Unter Register: Blatt 2 haben Sie die Möglichkeit Korrespondenzen mit dem Leistungsträger abzuwickeln.

V020.7-2 Leistungsträger

Bezeichnung des Leistungsträgers

Den Typ des Leistungsträgers wählen Sie aus dem Bildschirmelement Option-Radio aus

Zum Starten und Anzeigen des Dokuments das Office-Symbol anklicken.

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Ärztedaten werden im Register: Blatt 1 der Anwendungsfunktion Pflegeaufnahme ausgewählt und bearbeitet.

V020.8-1 Ärztedaten

Klicken der Detail-Schaltfläche in einer leeren Zeile zur Aufnahme eines neuen Arztes in die Auswahlliste

Auswahl des Arztes aus der Auswahlliste

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Auf Blatt 1 der Ärztedaten werden Name, Bezeichnung, Anschrift und Telefon des Arztes verwaltet. Auf Blatt 2 erfolgt die Verwaltung der Korrespondenz mit dem behandelnden Arzt. Korrespondenzverwaltung wird imKurs V100 genauer behandelt.

V020.8-2 Ärztedaten

Eingabe von Name, Vorname und Bezeichnung

Eingabe der Anschrift und des Telefons

Zum Starten und Anzeigen des Dokuments das Office-Symbol anklicken.

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Auf Blatt 1 der Angehörigendaten werden Name, Verwandtschaftsverh., Wirkungskreis, Anschrift und Telefon des Angehörigen oder Betreuers verwaltet.

V020.9-1 Angehörige und Betreuer

Klicken auf die Detailschaltfläche, bewirkt das Öffnen der Angehörigendaten

Bei Rechnungsempfänger und Zustimmung zum Bankeinzug:Eingabe der Bankverbindung

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Auf den Blättern 2 bis 4 der Angehörigendaten werden Bemerkungen, Zusatzleistungen, die vom Angehörigen übernommen werden, und Korrespondenzen verwaltet.

V020.9-1 Angehörige und Betreuer

Auswahl des Blattes

Bemerkungen zum Angehörigen oder Betreuer

Weitere Einstellung zur Pflegevergütung

Korrespondenzverwaltung mit dem Ange-hörigen oder Be-treuer

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Pflegeprobleme können im Register: Blatt 2 der Anwendungsfunktion Pflegeaufnahme eingegeben und bearbeitet werden. I.d. Regel werden hier die Daten vom IFI-Pflegedialog-Informationssystem gruppiert und zusammengeführt.

V020.10-1 Pflegeprobleme

Auswahl des Pflegeproblems

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Hilfsmittel werden im Register: Blatt 2 der Anwendungsfunktion Pflegeaufnahme ausgewählt und bearbeitet.

V020.11-1 Hilfsmittel

Auswahl des Hilfsmittels aus der Auswahlliste

Klicken der Detail-Schaltfläche in einer leeren Zeile zur Aufnahme eines neuen Hilfsmittels in die Auswahlliste.Weiterhin wird bei Neuaufnahme der Artikelkatalog der IFI-Lagerwirtschaft erweitert.

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Unverträglichkeiten werden im Register: Blatt 2 der Anwendungsfunktion Pflegeaufnahme ausgewählt und bearbeitet.

V020.12-1 Unverträglichkeiten

Klicken der Detail-Schaltfläche in einer leeren Zeile zur Aufnahme eines neuen Medikamentes in die Auswahlliste.

Weiterhin wird bei Neuaufnahme der Artikelkatalog der IFI-Lagerwirtschaft erweitert.

Auswahl des Medikamentes aus der Auswahlliste

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Allergien werden im Register: Blatt 2 der Anwendungsfunktion Pflegeaufnahme ausgewählt und bearbeitet.

V020.13-1 Allergien

Auswahl der Allergie aus der Auswahlliste

Klicken der Detail-Schaltfläche in einer leeren Zeile zur Aufnahme einer neuen Allergie in die Auswahlliste

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Korrespondenz und Pflegeklasse werden im Register: Blatt 3 der Anwendungsfunktion Pflegeaufnahme ausgewählt und bearbeitet. Die Korrespondenzverwaltung wird im Kurs V100 genauer behandelt. Im Kurs B010 Pflegevergütung wird auf die Einteilung in Pflegeklassen genauer eingegangen.

V020.14-1 Korrespondenz und Pflegeklasse

Der Heimvertrag des Patienten, als Microsoft Word - Dokument hinterlegt

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Die automatische Leistungserfassung wird im Kurs B010 Pflegevergütung genauer behandelt.

V020.15-1 Automatische Leistungserfassung

Die automatische Leistungserfassung realisiert die Erfassung von wiederkehrenden Kostenträgern, z.B. Zusatzleistungen aus dem Bereich „Hotel“

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Kostenbefreiungen werden im Register: Blatt 5 der Anwendungsfunktion Pflegeaufnahme ausgewählt und bearbeitet.

V020.16-1 Kostenbefreiungen

Gültigkeitszeitraum der Kostenbefreiung

Auswahl der Kostenbefreiung aus der Auswahlliste

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Daten der Eheschließung, des Personalauweises und Wünsche und Verhalten im Todesfall können im Register: Blatt 5 der Anwendungsfunktion Pflegeaufnahme ausgewählt und bearbeitet werden. Geben Sie in der nachstehenden Bildschirmmaske entsprechende Daten, die Sie verwalten möchten, ein.

V020.17-1 Eheschließung, Personalausweis, Todesfall

Über die Termin-abfrage werden die Daten des Hochzeitstages oder die Gültigkeit des Personalausweises angezeigt

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Geburtstage, Hochzeitstage, Ablaufdaten von Personalausweisen und Versicherungskarten können über die Funktion „Termine“ abgerufen werden.

V020.17-2 Eheschließung, Personalausweis, Todesfall

Anzeige des Termins

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Bemerkungen, Besonderheiten und Zusätze können im Register: Blatt 6 der Anwendungsfunktion Pflegeaufnahme eingegeben werden. Geben Sie in der nachstehenden Bildschirmmaske entsprechende Daten, die Sie aufnehmen möchten, ein.

V020.18-1 Bemerkungen

Blatt 6 wird rot angezeigt, wenn auf diesem Blatt Eintragungen vorhanden sind

Raum für Bemerkungen, Besonderheiten, usw.

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Aufgabenstellung:

...

1. ...

2. ...

V020.19-1 Übung