Versorgung von Demenzerkrankten

im Akutkrankenhaus

Aktuelle Problemlage und erste Ergebnisse

aus der Pilotstudie DEMAKUT

Finanziert durch den

Felix Mandl Fonds

Eva Faul, Julia Zottl, Hanna Mayer

Tag der Pflegewissenschaft, 21.05.2013 Universität Wien

Inhalte

• Ausgangslage und Problemstellung

• Pilotstudie DEMAKUT

• Erste Ergebnisse

• Aktueller Stand & Aussicht

• Take Home Question

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Ausgangslage

• Anteil älterer Menschen in der Bevölkerung steigt stetig Österr. Bevölkerung ab dem 60. Lj.

Jahr 2000: 1.651.399 Personen

Jahr 2011: 1.967.858 Personen

(Quelle: Statistik Austria, 2012)

- Berechnungen: Zunahme Demenzerkrankter in der Bevölkerung

Prävalenz Demenz: Jahr 2000: 90.000 Betroffene

Jahr 2050: 270.000 Betroffene

(Quelle: Erster Österreichischer Demenzbericht, 2009)

- mit höherem Alter steigt die Anzahl an Krankenhausaufenthalten

Spitalsentlassungen: Jahr 2010: 130.000 bis 178.000 (Altersgruppe 40 – 60 Jahre)

202.000 (Altersgruppe 60 - 89 Jahre)

(Quelle: Statistik Austria, 2011)

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+19 %

Folge

Zahl Demenzerkrankter im Akutbereich steigt stetig

• PatientInnen mit der Nebendiagnose DEMENZ

- Demenz ist NICHT der Aufnahmegrund

Akutpflegende sind zunehmend konfrontiert mit …

… verhaltensspezifischen Begleitsymptomen einer Demenzerkrankung

… den Rahmenbedingungen „Akutkrankenhaus“

… u.s.w….

Spezifische Fachabteilungen sind besonders betroffen!

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Konsequenz

• Pflegende müssen einen zusätzlichen Aufwand leisten um

eine adäquate Versorgung und Betreuung demenzerkrankter

PatientInnen zu gewährleisten.

• Aus der aktuell zur Verfügung stehenden Literatur bzgl. der

nationalen / internationalen Versorgungs- und Betreuungs-

situation in Akutkrankenhäusern lässt sich nicht eindeutig

ableiten um welche Problembereiche es sich in der

aktuellen Pflegepraxis handelt!

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Inhalte

• Ausgangslage und Problemstellung

• Pilotstudie DEMAKUT

• Erste Ergebnisse

• Aktueller Stand & Aussicht

• Take Home Question

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Pilotstudie DEMAKUT

• Literaturbearbeitung

• Forschungsfragen

• Studiendesign

• Durchführung

• Auswertung

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Forschungsfragen & - design

Welche demenzassoziierten Versorgungs- und Betreuungs-

probleme im Akutkrankenhaus gibt es aus der Sicht Pflegender?

Welche (impliziten) Strategien werden von Pflegenden aufgrund

der aktuellen Versorgungs- und Betreuungssituation im

Akutkrankenhaus bei demenzerkrankten PatientInnen angewandt?

• Qualitativer Forschungsansatz

• Multizentrisch

• Fokusgruppen Interviews

Auswertung: Inhaltsanalyse (Mayring)

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Durchführung

• 9 Fokusgruppen in 4 Krankenanstalten

• Leitfaden, Visualisierung

• Digitale Tonaufzeichung

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Inhalte

• Ausgangslage und Problemstellung

• Pilotstudie DEMAKUT

• Erste Ergebnisse

• Aktueller Stand & Aussicht

• Take Home Question

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Ergebnisse der Literaturarbeit

• Projektübersicht bzgl. des deutsch-

sprachigen Raumes

• Literaturanalyse internationaler Studien

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„Pflege dementer Personen im Akutkrankenhaus“ -

Eine systematische Literaturanalyse

Diplomarbeit: Julia Zottl

Ergebnisse der Fokusgruppen

• Festlegung von 7 Problembereichen

• Schilderungen von Fallbeispielen

aus der Pflegepraxis

• Strategien und Lösungsansätze

• Wünsche aus der Pflegepraxis

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Problembereiche

1. Kommunikation

2. Demenzverdacht / - erkennung

3. Stationsaufenthalt

4. Spezielle medizinische Problemstellungen /

Zusammenarbeit mit Ärzten

5. Aktivitäten des täglichen Lebens

6. Demenzassoziiertes Verhalten älterer Menschen

7. Spezieller Aufwand (alle Bereiche betreffend)

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Inhalte

• Ausgangslage und Problemstellung

• Pilotstudie DEMAKUT

• Erste Ergebnisse

• Aktueller Stand & Aussicht

• Take Home Question

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Aktueller Stand & Aussicht

• Vorläufige Ergebnisse

• Einbeziehung Pflegender

• Beispiel für Zusammenarbeit

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Take Home Question

„Haben Sie schon mal darüber

nachgedacht, WIE Sie alt werden möchten?

- Demenzerkrankte sind nur ein Beispiel für das

übergeordnete Thema „Älterer Mensch in der

Akutversorgung“

- Diskussions- und Handlungsbedarf besteht

JETZT

- Interdisziplinär und gemeinsam mit der Praxis

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Vielen DANK für die Unterstützung!

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MitarbeiterInnen

der Pflege

Kontakt:

eva.faul@univie.ac.at

E. Faul

Mitgliedern des Dialogs: Universität & Praxis in der Pflege - Kooperationsprojekt des Institutes für Pflegewissenschaft und des Wiener

Krankenanstaltenverbundes

Felix Mandl Fonds