Dr. Meierhöfer 2006 1 Der „neurologische“ Zahn Wien, im Mai 2006 Dr. R. Meierhöfer Zahnarzt...

Post on 06-Apr-2016

212 views 0 download

Transcript of Dr. Meierhöfer 2006 1 Der „neurologische“ Zahn Wien, im Mai 2006 Dr. R. Meierhöfer Zahnarzt...

Dr. Meierhöfer 2006 1

Der „neurologische“ Zahn

Wien, im Mai 2006

Dr. R. Meierhöfer Zahnarzt

Roth

Dr. Meierhöfer 2006 2

Der „neurologische“ ZahnZahnhalteapparat

Zahnfleisch

ZementAlveolar Ligamente

Kieferknochen

Dr. Meierhöfer 2006 3

Der „neurologische“ Zahn

„neurologischer“ Zahn= Zahn in funktioneller

Fehlstellung im Zahnfach

Dr. Meierhöfer 2006 4

Der „neurologische“ Zahn

Problemstelle

Dr. Meierhöfer 2006 5

Der „neurologische“ Zahn

ProblemstelleProblemstelle

Dr. Meierhöfer 2006 6

Dentoalveoläre Ligamente (Gomphose)

1 mm² Ansatzstelle für ca. 28.000 Faserbündel(nach Rateitschak /

Parodontologie)

Der „neurologische“ Zahn

Dr. Meierhöfer 2006 7

Wurzel-zement

Kieferknochen

SharpeyscheFasern

Dr. Meierhöfer 2006 8

Neurologische Überwachung der dentoalveolaren Ligamente

Endköpfe messen Kaufkrafterhöhung

ringförmige Rezeptoren messen Kaukraftreduktion

Spontanauslöser prüfen Ruheschwebe der Zähne

Nocizeptorengenerelle Schmerzempfänger

Der „neurologische“ Zahn

Dr. Meierhöfer 2006 9

Dr. Meierhöfer 2006 10

Mechanorezeptoren mit Zellkernen im trigeminalen Ganglion.

Geringe Schwelle - langsame Adaptation

liegen im mittleren Wurzelbereich

Der „neurologische“ Zahn

Dr. Meierhöfer 2006 11

Mechanorezeptoren mit Zellkernen im nucl. mesencephalicus (ZNS).

Hohe Reizschwelle - rasche Adaptation

liegen um die Wurzelspitze

Der „neurologische“ Zahn

Dr. Meierhöfer 2006 12

Schmerz-Nocizeptoren Meldung an trigeminales Ganglion und ZNS

Hohe Schwelle

liegen im ganzen Desmodontalspalt

Der „neurologische“ Zahn

Dr. Meierhöfer 2006 13

Zahnfehlstellungen durch

a) Plötzliches Trauma Bsp.: Aufbiss auf Kirschkern, Steinchen, etc.

b) iatrogene Fehlkontakte (Füllung, Krone)c) Zahnbeweglichkeit durch Parodontitisd) Brücken unter Spannung

Der „neurologische“ Zahn

Dr. Meierhöfer 2006 14

Lokale Auswirkung der Zahnfehlstellung:

a) Temperaturempfindlichkeitb) Aufbißschmerzc) Zahnfleischreduktion

Der „neurologische“ Zahn

Dr. Meierhöfer 2006 15

Der „neurologische“ Zahn

Dr. Meierhöfer 2006 16

Periphere Auswirkungen des neurologischen Zahnes:

Dr. Meierhöfer 2006 17

Strukturelle Auswirkungen nach Tambè:

Neurologischer Zahn

Kiefergelenkslage über Muskelspannung

Craniale Fehlstellungen über os temporale

Sternum – Sacrum Torsion

Veränderungen des Fußgewölbes

Der „neurologische“ Zahn

Dr. Meierhöfer 2006 18

Strukturelle Auswirkungen nach Tambè:

Neurologischer Zahn

Uterus Gleichgewichtsorgan – Schwindel Auge

Herzrhythmus

Diaphragmaspannungen

Der „neurologische“ Zahn

Dr. Meierhöfer 2006 19

Diagnose und Therapie des neurologischen Zahnes (Nach Goodheart/Walther):

Probeschub in spezifischer Vektorrichtung (dynamischer Challenge)

Atemphase suchen, die positiven Challenge aufhebt

Korrektur in gefundener Atemphase und Challengerichtung 5 – 6 mal

Der „neurologische“ Zahn

Dr. Meierhöfer 2006 20

Diagnose und Therapie des neurologischen Zahnes (nach Gerz):

TL positiv Gehaltener Challenge in definierter Richtung

hebt positive TL auf Korrektur (fast immer in Inspiration) 5 bis 6 mal )

in gefundener Challengerichtung

Der „neurologische“ Zahn

Dr. Meierhöfer 2006 21

Vorteil der Methode nach Gerz:

Erste Differentialdiagnose „beherdeter Zahn.“

Beachte: TL und dynamischer Challenge auch am beherdeten Zahn zu finden.

Wenn gehaltener Challenge positive TL negiert, liegt keine Beherdung vor.

Der „neurologische“ Zahn

Dr. Meierhöfer 2006 22

Manuelle Korrektur nur sinnvoll und langfristig erfolgreich bei akuten

Traumen. Endprüfung mit Kaubelastung (Mandel).

Der „neurologische“ Zahn

Dr. Meierhöfer 2006 23

KorrekturNeurologische Zähne mit iatrogenenFehlkontakten

Der „neurologische“ Zahn

Dr. Meierhöfer 2006 24

Der „neurologische“ Zahn

Neurologischer Zahn

Zahn in funktionellerFehlstellung

Empfindlich auf Tempe-ratur, harten Biss,

Artikulation

Kein Fehlkontaktsichtbar

Dr. Meierhöfer 2006 25

Der „neurologische“ Zahn

Diagnose

Positive Zahn – TL

Aufhebbar durch gehaltenen Challenge in nur eine Richtung

(Vektorrichtung suchen)

Differentialdiagnose:

Nosoden: Kieferostitis, Pulpitis u.a.

Dr. Meierhöfer 2006 26

Der „neurologische“ Zahn

Therapie

1.Leichter harmonischer Druck a)in gefundener Challengerichtungb)meist während der Inspiration, selten

Expirationc)ca. 5 – 6 mal

2.Jetzt Fehlkontakt mit 8µ Artikulationspapier suchen3.Einschleifen4.TL wiederholen und evtl. neuerliche Korrektur5.TL Endprüfung nach Okklusion und Artikulation

Dr. Meierhöfer 2006 27

ZUSAMMENFASSUNG

Lokale Schmerzempfindlichkeit an einzelnen Zähnen

Periphere , meist strukturelle Probleme

Der „neurologische“ Zahn

DENKE AN NEUROLOGISCHE ZÄHNE

Dr. Meierhöfer 2006 28

Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit