Post on 05-Apr-2015
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Herzlich willkommen bei der SIGNAL IDUNA
Gut zu wissen, dass es SIGNAL IDUNA gibt.
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Die Produktlinie „privat“ der
SIGNAL Krankenversicherung:
EXKLUSIV 0, 1 und 2
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SIGNAL Krankenversicherung a. G.
Mehr als 100 Jahre Erfahrung in der privaten Krankenversicherung
Der fünftgrößte private Krankenversicherer
Versicherte Personen: Fast 2 Mio. – davon über 1,5 Mio. Zusatzversicherte
Beitragseinnahmen jährlich 2 Mrd. EUR
Alterungsrückstellungen ca. 9,8 Mrd. EUR
Assekurata-Rating: Teilqualität Sicherheit exzellent
map-report: sehr gut
Positive Kennzahlenentwicklung mit optimaler Eigenkapitalquote
Top Nettoverzinsung: 3,75 % für die Versicherten
Rechtsform: Versicherungsverein auf Gegenseitigkeit, kontinuierliche Geschäftspolitik im Sinne der Mitglieder und Versicherten
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Eine PKV ist doch unflexibel.
Wenn ich später meine
Krankenversicherung wechseln
möchte, sind meine ganzen
Alterungsrückstellungen verloren.
KundeKunde
VermittlerVermittler
Da Sie ab 2009in die PKV wechseln, gilt für
Sie eine gesetzliche Neuregelung.
Danach sind bei einem Unternehmenswechsel Ihre
Alterungsrückstellungen nicht mehr verloren.
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Neue KV-Tarife
EXKLUSIV 0, 1, 2
Die ideale KV-Voll für den leistungsbewussten Kunden …
• privat EXKLUSIV
EXKLUSIVerfüllt die
Voraussetzungen der Versicherungspflicht nach § 193 Abs. 3 VVG
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Neue KV-Tarife
Kurzleistungen EXKLUSIV
• Komfort-Kompaktschutz• freie Arztwahl (kein Hausarzt)• 100% für Originalmedikamente• 3 Selbstbehaltsstufen (mit 0 EUR SB-Variante)• 1-Bettzimmer • Chefarzt (ohne GOÄ-Begrenzung)• bis 90% Zahnersatz• Heilpraktikerbehandlung• Beitragsbefreiung in Pflegestufe III• erstklassiges Optionsrecht• hohe erfolgsabhängige BRE
(3 MoB sofort!)• kein Gesundheitsbonus
EXKLUSIVEXKLUSIV
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Neue KV-Tarife
Leistungsübersicht EXKLUSIV - Ambulant
• 100% für Arztbesuch (kein Hausarztprinzip)
• 80% für Heilpraktikerbehandlung(bis 2.000 EUR Rechnungsbetrag pro Kalenderjahr)
• 80% für ambulante Psychotherapie(für bis zu 30 Behandlungstage pro Kalenderjahr)
• 100% für Medikamente (auch Originalpräparate)
• 100% für Sehhilfen bis 600 EUR
• 100% für genehmigte Hilfsmittel
• 100% für Heilmittel bei schweren Erkrankungen möglich
offener Hilfsmittelkatalog !
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EXKLUSIV
Ambulante Leistungen
Falls Generika nicht vorhanden oder Unverträglichkeit ärztlich bescheinigt,
ebenfalls 100%
Falls Generika nicht vorhanden oder Unverträglichkeit ärztlich bescheinigt,
ebenfalls 100%
Kein Hausarzt-
modell
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Neue KV-Tarife
Leistungsübersicht EXKLUSIV - Stationär
• 100% für allgemeine Krankenhausleistungen
• 100% für Einbettzimmer
• Chefarztbehandlung (ohne GOÄ-Begrenzung)
• Rooming-in bis zu 25 EUR / Tag
• 200 EUR für ambulante stationär ersetzende Operation(zusätzlich zu den normalen Leistungen als Anreiz)
• 100% für Krankentransport bzw. Fahrtkosten
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Neue KV-Tarife
Leistungsübersicht EXKLUSIV – Zahn / Sonstiges
Zahn:• 100% für Zahnbehandlung
(plus 2 mal im Jahr professionelle Zahnreinigung)
• bis 90% für Zahnersatz• 80% für Kieferorthopädie + 20% bei erfolgreichem Abschluss
Sonstiges:• 3 Monatsbeiträge BRE bereits nach 1 Jahr• Optionsrecht nach 36 oder 72 Monaten• Beitragsbefreiung in Pflegestufe III• absoluter SB mit 3 Varianten: 0 €, 480 €, 960 €
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Neue KV-Tarife
EXKLUSIV
Die Leistungen im Detail
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Neue KV-Tarife
Ambulante Leistungen
► Arzt 100%bis 3,5fach GOÄ
► Arzneimittel 100%auch für Original-Medikamente
► Verbandmittel 100%
► tarifliche Schutzimpfungen 100%
► tarifliche Vorsorgeuntersuchungen 100%
► Heilpraktiker 80%bis 2.000 € Rechnungsbetrag/ Kalenderjahr
► ambulante Psychotherapie 80%max. 30 Behandlungstage/ Kalenderjahr
EXKLUSIV
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Neue KV-Tarife
Ambulante Leistungen
► Hilfsmittel (offener Hilfsmittelkatalog) 80% / 100%100% generell bis 500 € oder falls vom Versicherer zur Verfügung gestellt oder per Kostenvoranschlag genehmigt; Hilfsmittel gleicher Art alle 3 Jahre; bis 500 € jährlich
► Brillen, Kontaktlinsen 100%• unter 8 Dioptrien max. 300 EUR
• ab 8 Dioptrien max. 600 EUR
alle 2 Jahre und immer bei Änderung um mind. 0,5 Dioptrien auf 1 Auge
EXKLUSIV
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Neue KV-Tarife
Ambulante Leistungen
► Heilmittel, Logopädie, Ergotherapie 80% / 100%
• 80% für tarifliche Heilmittel
• 100% nur für Heilmittel, die bei besonders schweren Erkrankungen verordnet wurden
► Ambulante Transportkosten 100%100% bei Gehunfähigkeit die Kosten bei medizinisch notwendigen Transporten von und zum nächsten geeignetenArzt sowie Fahrten zur Dialyse, Chemo- und Strahlentherapie
EXKLUSIV
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Neue KV-Tarife
EXKLUSIV
Zahnleistungen
► Zahnbehandlung bis Höchstsatz GOÄ/GOZ 100%
► Professionelle Zahnreinigung (PZR) 100%2 mal im Kalenderjahr bis jeweils 60 EUR Rechnungsbetrag
► Kieferorthopädie bis Höchstsatz GOÄ/GOZ 80% + 20%*Behandlungsbeginn vor Vollendung 21. Lebensjahr
► Zahnersatz bis Höchstsatz GOÄ/GOZ 90% / 80% / 75%Sinkt ab dem 3. Kalenderjahr jährlich auf bis zu 75%, falls keine jährliche Vorsorge
*) 20% zusätzliche Erstattung bei erfolgreichem Abschluss der KFO-Behandlung
Bei voraussichtlichem Rechnungsbetrag über 2.500 EUR ist Heil- und Kostenplan einzureichen. Implantate bis höchstens jeweils 1.250 EUR Rechnungsbetrag.
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Neue KV-Tarife
Zahnstaffel (Höchstsätze für Zahnleistungen)
im 1. Versicherungsjahr 750 €
1. bis 2. Versicherungsjahr 1.500 €
1. bis 3. Versicherungsjahr 3.000 €
1. bis 4. Versicherungsjahr 4.500 €
ab dem 5. Versicherungsjahr unbegrenzt
EXKLUSIV
Achtung:kumulierte Beträge
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Neue KV-Tarife
Stationäre Leistungen
► stationäre Regelleistungen 100%
► Privatärztliche Behandlung 100%ohne Begrenzung Höchstsatz GOÄ !
► 1-Bettzimmer 100%
► Ersatz-Krankenhaustagegeld • Verzicht wahlärztliche Leistungen 30 EUR• Verzicht 1- und 2-Bettzimmer 20 EUR
EXKLUSIV
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Neue KV-Tarife
sonstige Leistungen
► Beitragsbefreiung 100%in Pflegestufe III
► Zuschuss für Haushaltspflegekraft 10 € / Stundemax. 80 € / Tag für längstens 4 Wochen
EXKLUSIV
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Neue KV-Tarife
Absoluter Selbstbehalt - pro Person und Kalenderjahr
EXKLUSIV 0 0 €
EXKLUSIV 1 480 €
EXKLUSIV 2 960 €
Der absolute Selbstbehalt gilt für alle ambulanten und stationäre Leistungen nach
Berücksichtigung der tariflichen Erstattungsprozentsätze. Er wird für Kinder und
Jugendliche (bis 20. Lebensjahr) halbiert.
Im EXKLUSIV 1 und 2 kein Selbstbehalt für tarifliche Vorsorgeuntersuchungen
nach gesetzlich einführten Programmen und Schutzimpfungen
EXKLUSIV
Nur fürambulante und
stationäreLeistungen !
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Neue KV-Tarife
Hohe erfolgsabhängige Beitragsrückerstattung
Die Beitragsrückerstattung (BRE) ist nicht gestaffelt:
Leistungsfreiheit Anspruch auf 1 Kalenderjahr 3 Monatsbeiträge 2 Kalenderjahre 3 Monatsbeiträge 3 und mehr Kalenderjahre 3 Monatsbeiträge
Liegt der Versicherungsbeginn innerhalb eines Jahres, wird die BRE im
Beginnjahr entsprechend anteilig gewährt. Auf den 10%-igen
Vorsorgezuschlag wird keine BRE gezahlt.
EXKLUSIV
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EXKLUSIV: Doppelt sparen mit Arbeitgeberanteil + BRE
Beispiel für 30jährige Arbeitnehmer KV-Beitrag inkl. VZ, EKTG 43/100, PPV
410 €
Gesamt-beitrag
EXKLUSIVBeitrag
124 €
Effektiv-beitrag beiLeistungs-freiheit
Mann
130 EUR
Effektiv-beitrag beiLeistungs-freiheit
465 €
Gesamt-beitrag
EXKLUSIVBeitrag
Frau
gerundete Beiträge
Rechenweg für die Frau:
Gesamtbeitrag 465 €
Abzüglich• Arbeitgeberanteil: 233 €• Beitragsrückerstattung: 102 €
Effektivbeitrag: 130 €
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Neue KV-Tarife
Rechner: Effektivbeiträge ermitteln
Den Effektiv-Rechner finden Sie auf dieser Internetseite!
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Neue KV-Tarife
Erstklassiges Optionsrecht ohne erneute Gesundheitsprüfung
• nach 36 Monaten:
Umstellung in leistungsstärkere Tarife
• erneut nach 72 Monaten:
Umstellung in leistungsstärkere Tarife
Service: SIGNAL IDUNA schreibt Kunden hierüber an!
EXKLUSIV
Wettbewerbs-vorteil:
ohne Alters-begrenzung
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Verkaufshinweis zu EXKLUSIV
Tarifliche Zuschläge bei Fehlsichtigkeit und fehlenden Zähnen
• pro fehlender Zahn: 5 EUR monatlich
5 EUR / 10 EUR5 EUR / 10 EUR
5 EUR5 EUR
• Brillen- und Kontaktlinsenträger:10 EUR / 20 EUR monatlich (ab 8 Dioptrien 20 EUR)
10 EUR / 20 EUR10 EUR / 20 EUR
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Kennzahlen-RatingSIGNAL Kranken Spitze!
gemessen an: Eigenkapitalquote-, RfB- Quote, Überschussverwendungsquote,
Versicherungsgeschäftliche Ergebnisquote, Nettoverzinsung
Gesamtrating für die Jahre 2005 bis 2007
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map - report Rating: „sehr gut“
„Im Test von map-report hat die Signal jetzt ein mm (entspricht „sehr gut“) für langjährig sehr
gute Leistungen für die Kunden erreicht. Auffällig in den Kennzahlen ist eine weit
überdurchschnittliche Nettorendite der Kapitalanlagen, die relativ konservativ angelegt
sind. Hier wird nicht nur viel Geld für die Herausforderungen der Zukunft zurückgelegt, sondern auch sicher und rentabel angelegt.
Dementsprechend hoch sind auch die Zuführung zur Rückstellung für Beitragsrückerstattung. Die
Eigenmittelausstattung ist sehr beruhigend.“
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Gut zu wissen, dass es SIGNAL IDUNA gibt.
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit