Wound Care

DekubitusEs ist passiert!

Was nun?

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Risiko-Einschätzung

Dekubitus eine stete Bedrohung im pflegerischen Alltag

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Risiko-Einschätzung

∙ Immobilität∙ Veränderungen der intakten Haut ∙ Erhöhtes Lebensalter∙ Mangelernährung ∙ Durchblutungsstörungen∙ Patienten mit anstehender Operation ∙ usw.

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Scherkräfte und Druck

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Prävention

«Bewegung ist Dekubitusprophylaxe»

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Dekubitus Kategorie I

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Therapie Dekubitus Kategorie I

Bei absoluter, kontinuierlicher Druckentlastung verschwindet die Hautrötung nach einigen Stunden bis Tagen.

∙ Hautpflege∙ Ernährung

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Dekubitus Kategorie II

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Therapie Dekubitus Kategorie II

∙ Druckentlastung∙ Zusätzlich:∙ Infektprophylaxe∙ Stadiengerechte Wundbehandlung∙ Ernährung∙ Hautpflege

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Dekubitus Kategorie III

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Dekubitus Kategorie III

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Therapie Dekubitus Kategorie III∙ Druckentlastung∙ Sämtliche Präventive Massnahmen ∙ Stadiengerechte Wundbehandlung∙ Behandlung von Allgemeinerkrankungen, Risikofaktoren,

Ernährungsoptimierung∙ Bei tiefen Dekubitus der Kategorie III plastisch-chirurg.

Sanierung

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Dekubitus Kategorie IV

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Dekubitus Kategorie IV

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Vermutete tiefe Gewebeschädigung

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Vermutete tiefe Gewebeschädigung

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Uneinstufbar/nicht klassifizierbar

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Uneinstufbar / Nicht klassifizierbar

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Kompetenz allein genügt nicht,es braucht die Leidenschaft und die Zuwendung des Herzens!

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