Post on 06-Jun-2020
1 A Pharma GmbHKeltenring 1 + 3
82041 Oberhaching
089 6138825-0 هاتف:089 6138825-25 الفاكس:
www.1apharma.de
آخرتحديث:فبراير2018
مرض الصرعاستفسربسهولة
الدليل
Ratgeber Epilepsie – Arabisch
36096
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 1-3 19.04.2018 11:34:45
1 A Pharma GmbHKeltenring 1 + 3
82041 Oberhaching
089 6138825-0 هاتف:089 6138825-25 الفاكس:
www.1apharma.de
آخرتحديث:فبراير2018
مرض الصرعاستفسربسهولة
الدليل
Ratgeber Epilepsie – Arabisch
36096
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 1-3 19.04.2018 11:34:45
27
7
1A Pharma خدمات إضافية من شركة
خدمات إضافية من شركة 1 A Pharma
اطلبمذكرةالصرعبالمجان)مادامالمخزونيكفي(بالفاكسعلى الرقم613882525 089أوعلىالموقعاإللكتروني
www.1apharma.de/service
مذكرة العالج للمرضى
مذكرة الصرعتدوين بسيط
Kalender Epilepsie – Arabisch
20180222_1_A_Pharma_Kalender_Epilepsie_RZ_AR.indd 31 09.04.2018 10:32:35
األسبابالسبب غير معروف في كل حالة من بين
اثنين. أي اضطراب في الخاليا العصبية المركزية يمكن أن يتسبب في نوبات:
األمراضإصابات الدماغ
سوء نمو الدماغالتأثيرات البيئيةإلى غير ذلك.
العالج غير الدوائيفي حالة عدم نجاح العالج الدوائي أو بشكل إضافي،
مثال بإجراء عملية/تدخل جراحي أو بمُحفز العصب
المبهم
نصائح للحياة اليومية
العالج الدوائيفي العادة، باألدوية التي تصرف
بوصفة ("مضادات الصرع"). تتوفر أكثر من 20 مادة فعالة. مقدار
الجرعة ونوع المادة الفعالة مرتبطان بكل حالة على حدى.
األعراضنوبات صرع مع أعراض مختلفة
نوبة بؤرية (جزئية) مع أحاسيس غير معتادة أو
اضطرابات حسية، مثل تنمل مفاجئ في الجلد
نوبة عامة مصحوبة بفقدان الوعي أو السقوط أو تشنجات
عضلية قوية
4
5
التغذية الخاصة، مثالحمية مولد الكيتون
الرياضة بعداستشارة الطبيب
المراقبة الذاتية:توثيق النوبات
التوعية عند الرغبة فيالحمل واإلنجاب
التصرف الحذر أثناءوقت الفراغ
عند الضرورة امتحان األهلية لقيادة
السيارة
شرح مبسّطمرض الصرع
1
2
3
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 4-27 19.04.2018 11:34:46
27
7
1A Pharma خدمات إضافية من شركة
خدمات إضافية من شركة 1 A Pharma
اطلبمذكرةالصرعبالمجان)مادامالمخزونيكفي(بالفاكسعلى الرقم613882525 089أوعلىالموقعاإللكتروني
www.1apharma.de/service
مذكرة العالج للمرضى
مذكرة الصرعتدوين بسيط
Kalender Epilepsie – Arabisch
20180222_1_A_Pharma_Kalender_Epilepsie_RZ_AR.indd 31 09.04.2018 10:32:35
األسبابالسبب غير معروف في كل حالة من بين
اثنين. أي اضطراب في الخاليا العصبية المركزية يمكن أن يتسبب في نوبات:
األمراضإصابات الدماغ
سوء نمو الدماغالتأثيرات البيئيةإلى غير ذلك.
العالج غير الدوائيفي حالة عدم نجاح العالج الدوائي أو بشكل إضافي،
مثال بإجراء عملية/تدخل جراحي أو بمُحفز العصب
المبهم
نصائح للحياة اليومية
العالج الدوائيفي العادة، باألدوية التي تصرف
بوصفة ("مضادات الصرع"). تتوفر أكثر من 20 مادة فعالة. مقدار
الجرعة ونوع المادة الفعالة مرتبطان بكل حالة على حدى.
األعراضنوبات صرع مع أعراض مختلفة
نوبة بؤرية (جزئية) مع أحاسيس غير معتادة أو
اضطرابات حسية، مثل تنمل مفاجئ في الجلد
نوبة عامة مصحوبة بفقدان الوعي أو السقوط أو تشنجات
عضلية قوية
4
5
التغذية الخاصة، مثالحمية مولد الكيتون
الرياضة بعداستشارة الطبيب
المراقبة الذاتية:توثيق النوبات
التوعية عند الرغبة فيالحمل واإلنجاب
التصرف الحذر أثناءوقت الفراغ
عند الضرورة امتحان األهلية لقيادة
السيارة
شرح مبسّطمرض الصرع
1
2
3
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 4-27 19.04.2018 11:34:46
الفهرس
1
2
3
4
5
6
7
مقدمة 04
ماهومرضالصرع؟ 05
ماهيمسبباتالصرع؟ 07
ماهيأعراضالصرع؟ 08
كيفيتمتشخيصالصرع 11
كيفيمكنعالجالصرع؟ 13
أينأحصلعلىمساعدة؟ 25
1 A Pharmaشركةمنإضافيةخدمات 27
إرشادات هامة للقارئ
المحتوياتوالبياناتالعلميةالتييتضمّنهاهذاالدليلتعكسالوضعالحاليفيوقتاإلعداد)انظرظهرالصفحة(.فهيينبغيأنتعطيكانطباعًاأوليًاحولالموضوع،لكنهاليستبدياًلعناالستشارةالطبية.يرجىدائمًاقراءةالنشرةالمرفقةبدوائكبعناية.لألسبابالمذكورةالتتحملشركةA Pharma GmbH 1أيضمانأومسؤوليةعن
المحتوياتأوالمعلوماتالتييتضمّنهاهذاالدليل.
طالماأنهتمذكرعناوينمواقع/روابط،فإنالمؤلفيصرحبأنهلميالحظأيمحتوياتمخالفةللقانونلحظةإدراجهافيالدليل.ليسللمؤلفأيتأثيرعلىالتصميمات/
المحتوياتالحاليةوالمستقبليةلهذهالمواقع.لذلك،يصرححرفياأنهينأىبنفسهعنكلمحتوياتالمواقع/الروابطالمشارإليها.واليتحملأيمسؤوليةتنجمعنذلك.
!
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 3 19.04.2018 11:35:18
04
القارئة العزيزة، القارئ العزيز،
يعاني400000إلى800000شخصفيألمانيامنمرضالصرعحسبتقديرالمركزاإلعالميحولالصرع)ize(التابعللمؤسسة
األلمانيةلمرضالصرع.فإذاتعرضمريضماإلىنوبتيصرععلىاألقل،فإناألطباءيرونذلكبمثابةصرع.يقدملكهذاالدليل
باعتباركمريضًاأومنأقاربالمريضمعلوماتأولية.
لعالجالصرع،يصفالطبيبفيالعمومأدويةالتصرفإالبأمرالطبيبأومايسمىبمضاداتالصرع.فضاًلعنذلك،يمكنللمريضنفسهأن
يساهمفيتحسنحالتهحتىفيالحياةاليومية.جديربالذكر،أنهبالعالجالهادفينعمعددكبيرمنالمرضىبحياةمفعمةبالنشاط
ودونمشاكلإلىحدكبير،ومنالضروريالتحدثبانتظاممعطبيبمختص.
تحدثمعهأيضًاإذاكانتلديكاستفساراتأخرىغيرموجودةفيهذاالدليل.
تمنياتنالكمبالشفاء.1 A Pharma Teamفريق
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 4 19.04.2018 11:35:18
05
ما هو الصرع؟
1
ما هو الصرع؟
يعتبرمرضالصرعمنأكثرأمراضالجهازالعصبيالمركزيالمزمنةشيوعًا.حيثيعانينصفبالمائةإلىواحدبالمائةمنالسكانمنه،
حسبتقديرالمركزاإلعالميحولالصرع)ize(التابعللمؤسسةاأللمانيةألمراضالصرع.وهومايعادلفيألمانياحوالي400.000 إلى800.000شخصحيثتظهرلديهمأشكالمختلفةمنالصرع.وكلشكليستجيببشكلمختلفللعالجالدوائي.بالنسبةلبعض
األشكال،قدشُفيتسعةمنبينعشرحاالتمناإلصابةبنوية.بينمافيأشكالأخرىشُفيمريضواحدفقطمنبينثالثة.علىأي
حال،يمثلالصرعبالنسبةللمرضىوأهاليهمعبئًاكبيرًا.
للتوضيح:الصرعليسمرضًامعديًا.كماأنهليسنتيجةلمرضعقليأوإعاقةعقلية.الصرعهومرضمزمنفيالجهازالعصبيالمركزي.
مصطلح"مزمن"يعنيأنهيتطورببطءويستمرلفترةطويلة.فيحالةالصرعيضطربالجهازالعصبي.فيالحالةالعادية،تكوناإلشارات
التيتنقلهاالخالياالعصبية)مايسمىبـ"العصبونات"(فيالدماغإلىالعضالتمتناسقةجدًافيمابينها.ولكن،فيحالةاالضطرابتنقل-علىنحومتتابعوسريع-إشاراتغيرمتناسقةإلىالعضالت.وينتجعنذلكحركةغيرمنطقيةوغيرقابلةللتحكمفيها.والنتيجة:نوبة
صرع.حيثيصابالمريضبتشنجاتعضليةتؤديإلىحدوثحركات
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 5 19.04.2018 11:35:18
06
عشوائيةسريعة.
نوبةصرعواحدةالتعنيأنشخصًامايعانيمنالصرع.فالنتحدثعنذلك،إالّإذاتعرضمريضإلىنوبتينأوأكثر.
مسارإشارةعادي
نقلغيرمتحكَّمفيهالكيميائية للوسائط
العصبية الخاليا وسائطكيميائية
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 6 19.04.2018 11:35:18
07
2
ما هي مسببات الصرع؟
ما هي مسببات الصرع؟
يمكنأنيكونللصرعأسبابمتعددة.أياضطرابفيالنشاطالعاديللخالياالعصبيةيمكنأنيتسببفينوبات.منبينهاأمراض
الدماغوإصاباتهوسوءنموه.فينصفالحاالتتقريبًايكونالسببغيرمعروف.فيأغلباألحيان،يتعلقاألمربـ"النوباتاألولية".
أماالنوباتالثانوية،فتكونتقريبًانتيجةإلصاباتالدماغالمكتسبةوأورامالدماغأوإصاباتالدماغالرضيةأوالسكتاتالدماغيةأو
التهاباتالدماغالمعدية.يمكنأنتسببأيضًانسبةالسكرالقليلةجدًافيالدمأواالنقطاععناإلدمانأوإدمانالكحولنوباتثانوية.
ليسمنالواضحإلىأيحدتلعبالوراثةدورًا.ولكنيبدواأنهاتزيداحتماليةاإلصابةبنوباتصرع.وتظهرهذهالنوباتفيالغالببسبب
التأثيراتالبيئية،مثلقلةالنومأوالحمىأواإلفراطفياستهالكالكحول.
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 7 19.04.2018 11:35:18
08
ما هي أعراض الصرع؟
فيحالةنوبةالصرعيختلالنظامالعصبيللدماغ.والتحدثدومًااضطراباتحركية،مثلالتشنجاتواالنقباضات.يتحدثالمرضىأحيانًا
أيضًاعناضطراباتحسيةأوفقدانالوعيلمدةقصيرة.
كماتختلفالنوبات،حيثيوجدأكثرمن30شكاًلمختلفًا،منهارئيسيتان. مجموعتان
نوبةبؤرية)جزئية(نوبةعامة
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 8 19.04.2018 11:35:19
09
ما هي أعراض الصرع؟
3
نوبة عامةهناالتقومالخالياالعصبيةفيالعديدمنأجزاءالدماغبالوظيفةالمخصصةلها.والنتيجة:نوباتصرعمصحوبةبفقدانالوعيأو
السقوطأوتشنجاتقويةللعضالت.فأحيانًايحدثتوهانمعفقدانالذاكرة)"غيبوبة"/"نوبةصغيرة"(وأحيانًاأخرىتحدثتشنجاتفي
العضالت،وغالبًافيالظهروالذراعينوالساقين.لدىمرضىآخرينتحدثتشنجاتمتكررةعلىكِليجانبيالجسمأوتظهرأعراض
مختلطة.فيحالة"الصرعالكبير"أو"نوبةالصرعالكبيرة"تحدثكلاألعراضتقريبًا.إذيتصلبالجسموتتشنجاألطرافبشكلمتكرر.
ويفقدالمريضالوعي.
نوبة بؤرية )جزئية(يعاني60بالمائةمنمرضىالصرعتقريبامننوباتجزئية.وهيتحدثفيجزءمنالدماغفقط.تسمىهذهالنوباتفيغالب
األحيانحسبمنطقةنشوئهافيالدماغ.فينوبةالصرعالجزئيةالبسيطةاليفقدالمريضالوعي.وقدتظهرأحاسيسأواضطرابات
حسيةغيرمعتادةمتنوعة،منهاأحاسيسمفاجئةوأحاسيسغيرمبرّرةبالفرحأوالغضبأوالتعاسةأوالغثيان.
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 9 19.04.2018 11:35:19
10
قدتستمرنوبةالصرعلفترةتتراوحمندقيقتينإلىخمسدقائق،وتصلفيالنوباتالصعبةإلىعشريندقيقة.
اإلشاراتالتحذيريةالتيتستبقنوبةالصرعيسميهااألخصائيون"بوادر".فيالعادة،يتصرفالمرضىبشكلملفتويشعرونبالخوف،كمايشتكونمنعدمالراحةالداخليةومنالعصبية.وقديحدثذلكقبلبضعةأياممننوبةالصرعالحقيقية،حيثيجبتمييزذلكعن"األورة".وهيجزءمنالنوبةوتسبقبعضنوباتالصرع.حيثيحدثمثاًلتنميلواضطراباتفيالرؤية،وأحيانًااضطراباتفيالتركيز.وقدتصلإلىالهلوسة.مرضىآخرونيالحظونشعورًا
بالدوخة.بمجردماتظهرأعراضاألورةيعرفبعضالمرضىأنهممهددونبنوبةصرع.
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 10 19.04.2018 11:35:19
11
كيف يتم تشخيص الصرع
4
كيف يتم تشخيص الصرع؟
لعالجمرضالصرعبشكلصحيح،ينبغيإجراءتشخيصدقيق.فيالبدايةيتمإجراءمراقباتدقيقةوفحوصاتمكثفة.ويلعبالتاريخالمرضيللمريضأومايسمىبـ"السيرةالمرضية"دورًامهمًافي
التشخيص.ومنالمجديفيهذاالشأنقيامالمريضبتدوينالمالحظاتمقدمًاوإحضارهامعهإلىالطبيب.كماقدتساعدأيضًامرافقةأحداألقاربألنالمريضاليتذكرفيالغالبماالذيحدث
بالضبطأثناءالنوبة.
جديربالذكرأنالفحصاألكثرشيوعًاهوتخطيطأمواجالدماغ)EEG(.أثناءتخطيطEEGيضعالطبيبأقطابًاعلىفروةرأس
المريض.حيثيتمبذلكتخطيطأموجالدماغ.اليمكنالنظرفينتيجةتخطيطأمواجالدماغإالّفيضوءنتائجالفحوصاتاألخرى.إذقدتظهرأمواجدماغغيرطبيعيةلدىاألشخاصالسليمينأيضًا.وعلىالنقيض،قدتظهراألمواجلدىالمرضىالمصابينبالصرعبشكل
طبيعي.
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 11 19.04.2018 11:35:19
12
باإلضافةإلىتخطيطأمواجالدماغ،توجدفحوصاتإضافيةفيحالةاالشتباهفياإلصابةبمرضالصرع:منبينهاتسجيلمقاطعفيديو.
فهيتساعدالطبيبعلىالحكمعلىالنوباتالتييتعرضلهامريضمعين.التصويربالرنينالمغناطيسي)MRT(يُظهِرصورًامقطعيًةللدماغالبشري.وبالتالييحدّدالتغيراتالهيكليةالدقيقةأيضًا.ويمكنمن
خاللذلكتوضيحسببنوباتالصرع.
تخطيطأمواجالدماغ
تسجيلمقاطعفيديو
بالرنين التصويرالمغناطيسي
REC
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 12 19.04.2018 11:35:19
13
5
كيف يمكن عالج الصرع؟
كيف يمكن عالج الصرع؟
فيحالةحدوثأكثرمننوبةفيالسنة،يتعينعلىالمريضأنيخضعللعالج.حسبالمريضوشكلمرضالصرع،يتدخلأطباءمنمختلفالتخصصات:أطباءالمخواألعصابأوأطباءاألطفالأوأطباءاألعصابالمختصينباألطفالأواألطباءالباطنيينأوأطباءالعائلةأوجراحياألعصابأوالمختصينفيمرضالصرع.يمكنتلقيرعاية
مكثفةفيالمصحاتالكبيرةوعياداتاألعصابالخارجيةأولدىأطباءالمخواألعصابالمقيمين.
العالج الدوائيفيالعادة،تعتبراألدويةالتيالتُصرفإالبأمرالطبيبوالتيتسمىمضاداتالصرع،الخياراألول.ويسميهاالمتخصصونأيضًابـ"مضادات
النوبات"وتتوفراآلنأكثرمن20مادةفعالةمختلفة.وجميعهالهامزايامختلفةوآثارجانبيةمحتملة.
يتعينعلىمضاداتالصرعأنتحدمنالنوباتأوأنتمنعحدوثها.أمانوعالمادةالفعالةونوعالدواءومقدارالجرعةفترتبطبكلحالةعلى
حدة.
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 13 19.04.2018 11:35:19
14
تجدراإلشارةإلىأنعواملمختلفةلهادورفيهذااألمر:نوعالنوبات
أسلوبالعيش عمرالمريض تكرارالنوبة
احتماليةوجودحمل
حوال60إلى70بالمائةمنالمرضىيمكنعالجهمبنجاحباألدوية.ويمكنهمالعيشبدونمشاكلإلىحدكبير.فيأغلباألحيانيكفيالعالجبدواءواحد،وهومايسمىبـ"العالجاألحاديالدواء".وفي
حاالتأخرى،يتمالتوليفبينالعديدمنمضاداتالصرع.
هام !التتوقفأبدًاعنتناولمضاداتالصرعدوناستشارةالطبيب
المعالج،حتىوإنكنتفيحالةجيدةفيهذهاألحيان.التُنهيالعالجالدوائيفجأةحتىبعداستشارةالطبيب،ولكنتوقفعن
تناولمضاداتالصرعبالتدريجعلىفترةطويلة.
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 14 19.04.2018 11:35:19
15
5
كيف يمكن عالج الصرع؟
ما هي اآلثار الجانبية التي يحتمل حدوثها؟
لدىبعضالمرضى،قدتظهرفيالبدايةبعضاألعراضالمصاحبةغيرالمرغوبفيهاحيثيتعلقاألمربأعراضجانبية.وهيالتظهربأيدواءواللدىأيمريض،وأغلبهايختفيبعدبضعةأيامويمكنعالجها
عادةبنجاح.
أكثراآلثارالجانبيةلمضاداتالصرعشيوعًاهي:التخدير،أيالتهدئةغيرالمقصودة
إعياءشديد حساسية
اضطراباتالحركةووضعيةالجسم)"الترنح"(
ما هي التفاعالت التي يمكن أن تحدثها مضادات
الصرع مع أدوية أخرى؟
أحيانًاتؤثراألدويةالتيتؤخذفينفسالوقتعلىبعضهاالبعضويؤديذلكإلىحدوثتفاعالت.ينبغيأنتُخطِرطبيبكقبلبدءتناولالدواء،إذاكنتتتناولأدويةأخرىحتىوإنكانتأدويةتُصرَفبدونوصفةطبية.افعلذلكأيضًا،إذاخضعتلفحصعندطبيباألسنان.باإلضافةإلىذلك،عليكقراءةالنشرةالمرفقةوطلبالمشورةمنالصيدلي،إذالزماألمر.مناألفضلأنتسجلكلاألدويةفيمذكرة
خاصةبالصرع.واستفسِرمنطبيبكبعدذلك.
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 15 19.04.2018 11:35:19
16
بعضمضاداتالصرعمنشأنهاأنتؤثرعلىمفعولوسائلمنعالحملالتيتؤخذعنطريقالفم،مثلحبوبمنعالحمل.ينبغيأن
تتحدثالمريضاتمعطبيبهنعنذلك.
فيبعضالحاالتيمكنللمرضىالتوقفعنأخذاألدوية،بشرط:عدمالتعرضألينوبةلعدةسنوات.
منيتوقفعنأخذالدواءمنتلقاءنفسهيمكنأنيتعرضالنتكاسة.بالنسبةلألشخاصالذينكانوااليتعرضونلنوبات،يمكنأنيتعرضوالنوباتجديدة.وقدتكونهذهالنوباتصعبةللغايةوتتطورإلىمايسمىبـ"حالةصرعية".يستخدماألطباءهذاالمصطلحفيحالة
استمرارالصرعأوتكرارالنوبات.
العالج غير الدوائيبالنسبةلبعضالمرضىاليمكنالسيطرةعلىنوباتالصرعباألدوية.
حيثغالبًامايساعدفيحالتهمعالجغيردوائيإضافي.منبينالعالجاتغيرالدوائيةنذكر:
الجراحية العمليات/التدخالت محفِّزالعصبالمبهم
وقدتؤثرالتغيراتفيأسلوبالعيشإيجابًاعلىتطورالمرضأيضًا.
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 16 19.04.2018 11:35:19
17
5
كيف يمكن عالج الصرع؟
الجراحية العمليات/التدخالت
فيالحاالتالصعبةالتيالتتحكمفيهااألدويةبالنوباتبمايكفي،قديساعدالتدخلالجراحي
فيذلك.وذلكمتوقفعلىنوعالنوباتومنطقةالدماغالمعنية.
قبلالعمليةتُجرىالعديدمنالفحوصاتوبذلك،ينبغيتحديدمنطقةالدماغالتيتتسببفيالنوباتبدقة.التُجرىالعملية،إالبعدالتأكدمن
أنهالنتؤذيوظائفالدماغحيثيقومالجراحباستئصالالمنطقةالمتسببةفيالصرعمنالدماغ.
محفِّز العصب المبهم
قديساعدمحفِّزالعصبالمبهمأيضًاالمرضىالذينلميستجيبواإلىالعالجالدوائي.محفِّزالعصبالمبهمهوجهازيعملبالبطارية.وهويُصدرنبضاتكهربائيةيتمنقلهاإلىالدماغ.وكماهوالحالبالنسبة
لمنظمضرباتالقلب،يتمزرعالجهازتحتجلدالثدي.ثميقومالطبيببتوصيلهبالعصبالمبهمفيأسفلمنطقةالرقبة.هذاالعصبيصلإلى
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 17 19.04.2018 11:35:19
18
الدماغ.حوالي40إلى50بالمائةمنالمرضىيتعرضونبذلكإلىنصفحاالتالنوباتفقط.ولدىالبعضيكونالنجاحأكبر.غيرأنهاليمكنللمرضىالتخليعنأدويةالصرعتمامًارغماستخدامالمحفِّز.ولكن
يمكنغالبًاتقليلالجرعة.
نصائح للحياة اليوميةمنالمهمفينجاحالعالجأخذظروفالحياةللمريضبعيناالعتبار.فتصرفهفيالحياةاليوميةيمكنأنيؤثرإيجابًاأوسلبًاعلىتطورالمرض.وهذايتعلقباألساسبالمجاالتوظروفالحياةالتالية:
التغذية الرياضة
وقتالفراغ قيادةالسيارة
الحمل المراقبةالذاتية
التغذية
يمكنأنتؤثرالتغذيةعلىتطورالمرض.وهذاينطبقخاصةعلىالمرضىصغارالسن.من
المجديلدىبعضالمرضىوجودحميةصارمةغنيةبالدهونوبهاالقليلمنالبروتيناتوالنشويات
"حميةمولِّدةللكيتون".وبذلكيعانونفيأغلب
مهيجات
قطبالعصب المبهم
محفِّز
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 18 19.04.2018 11:35:20
19
5
كيف يمكن عالج الصرع؟
األحيانمننوباتأقل.حيثيحددمستشارالتغذيةمقدمًاكميةالسعراتالحراريةوالبروتيناتالتييحتاجهاالمريضيوميًا.وهنايلعبالسنوالحجم
والوزنعلىوجهالخصوصدورًا.ويحدثهذاعادةعنداإلقامةبالمستشفى.وبعدالحمية،تُجرىفحوصاتمنتظمةمنطرفطبيب.
العاملالحاسمهوالتعاونالجيدللمريضووالديهعندالضرورة.
لدىبعضاألطفالاألكبرسنًاوالشباب،أثبتتحميةنظامأتكينزالمعدلةفعاليتهابداًلمنذلك.وهيتزودالجسمبدهونأقلمنحميةالكيتون،فكميةالبروتيناتواإلمدادبالسعراتالحراريةاليوميةمحدودة.وجدير
بالذكرأنهاليتمالصيامأثناءاإلمداد.ينبغيأنيتمالتغييرأيضًافيإطارإقامةفيالمستشفى.وعلىالرغممنأنهيتعينعلىالوالدينأنيكونامدرّبينبصورةتقلعماهوفيالحميةالمولِّدةللكيتون،فإن
المتابعةالطبيةالمستمرةأمرضروري.
الرياضة
تحسنالرياضةفيالعديدمنالحاالتشعورالمريضبالراحة.كماقدتؤثرالرياضةأيضًابشكلإيجابيعلىتطورالمرض.مبدئيًا،يسمحبممارسةجميعأنواعالرياضة.فيأغلبأمراضالصرع،ال
يُحدثاإلجهادالجسديوعمليةالتنفسالشديدةأينوبة.تحدثمعطبيبكعننوعالرياضةالمناسب.
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 19 19.04.2018 11:35:20
20
وقت الفراغ
حتىانعكاساتالضوءاإليقاعيةقدتسببنوبات.وقدتحدثمثاًلعندالوجودفيالماءأوفيحفلة
موسيقية.فيهذهالحالة،ينبغيأنيكونالمريضالمصاببالصرعالحساسللضوءمتيقظًاللغايةوأن
يكونبرفقةشخص.تتمثلاإلجراءاتاالحترازيةالمناسبةفيحالةحدوثنوبةفيارتداءخوذات
واقيةأوستراتوقاية،فهيتقللمنخطراإلصابة.
قيادة السيارة
مبدئيًا،تؤثرنوباتالصرعالتيتحدثمجددًاأوالتياليمكنالتحكمفيهاباألدويةعلىحركيةالمريض
المعني.ورغمذلك،ليسكلمريضبالصرعممنوعًابالضرورةمنقيادةالسيارة.جديربالذكرأن"المبادئ
التقييميةألهليةالقيادة"الخاصةبالمكتباالتحاديلقطاعالطرق)BASt(بالغةاألهمية.كشرطضروريتشيرفيإصدار2017إلى"عدموجودأيخطرعلىالمصاببالنوبة"،أياليوجدأيخطرمتعلقبحدوثانتكاسة.وبصورةعامةيحددخبيرطبياألهلية.
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 20 19.04.2018 11:35:20
21
5
كيف يمكن عالج الصرع؟
الحمل
بصورةعامة،الشيءيمنعمنأنتكونمريضةالصرعحاماًل.ولكنينبغيأنتعلمالمريضةأناحتماليةنقلالوالدينالمصابينبالصرعلخطرالنوباتإلىأطفالهمتبلغخمسةبالمائة.وتزيداالحتمالية،إذاكانمنالواضحأنأحدالوالدينمصاببصرعوراثي.يوضحطبيبمختصومركز
استشاريفيالجيناتهذااألمرفيكلحالةعلىحدة.
بعضمضاداتالصرعتزيدقليالًمنخطروالدةالطفلبشفةأرنبيةأوعيبخلقيبالقلبأوتشوهاتفيأصابعاليدينوالقدمين.كماأنخطراإلضراربالجنينأكبربسببالنوباتالتياليمكنالتحكمفيها
أثناءالحمل.هنايمكنللطبيبأنيقررقبلالحملأوخاللهأنيغيرالدواءوينبغيأنيتمالتغييرفيالوقتالمناسب.بعدذلكفقطيمكن
تحديدالجرعةالصحيحة.وبعدذلكفقطيمكنمراقبةصورةالدمأيضًا.
يمكنللحملباإلضافةإلىذلكأنيتطلبتغييرجرعةالدواء.اليسمحإاللطبيبواحدأنيقررذلك.
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 21 19.04.2018 11:35:20
22
فيالعادة،يُستخدمفيحالةالحملدواءواحدبالجرعةاليوميةالضروريةاألقل.فكثيرًاماقديتسببالعالجبمضاداتصرعمتعددةأومايسمىبـ"العالجالمركب"فيقلةتركيزحمضالفوليكفيالدم.
ينتميحمضالفوليكإلىمجموعةالفيتاميناتالحيوية.واليمكنللجسدأنينتجهبنفسهبليستمدهاإلنسانمنالتغذية.قلةحمضالفوليكتزيداحتماليةحدوثتشققاتفيجمجمةالوجهةوفيعيب
فياألنبوبالعصبيللرضيع،وهيعيوبفيالنظامالعصبيالمركزي.لذلك،ينصحاألطباءالمصاباتبمرضالصرعفيالغالبأنيتناولنخمسمليغراماتمنحمضالفوليكقبلبدايةالحملوخاللالثالثةأشهراألولىمنالحمل.ولتفادياضطراباتتجلطالدم،ينصحاألطباءبتناولفيتامينK1فياألشهراألخيرةمنالحمل.وقديساعدذلكالمولودالجديدبعدالوالدة.يرجىاالتفاقعلىذلكفيجميع
األحوالمعالطبيبالمعالج.
الينبغيأنتكونأدويةالصرعسببًافياالمتناععنالرضاعة،فهيالتصلإالّبكمياتقليلةجدًاإلىحليباألم.ينبغيأنيراقبالطبيب
المعالجباستمراراحتماليةوجودتأثيراتللموادعلىالمولود.
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 22 19.04.2018 11:35:20
23
5
كيف يمكن عالج الصرع؟
المراقبة الذاتية
أثبتتالمراقبةالذاتيةفعاليتهالدىالعديدمنالمرضى،فمنشأنهاأنتحميمننوباتجديدة.
ينبغيأنيتفادىالمريضمثاًلقلةالنومأواإلفراطفياستهالكالكحول.فيالبداية،يدرككلالظروفالجسديةوالنفسيةالمرتبطةبحدوثالنوبات.كماقديشكلالنموذجبدايةلمثلهذه
المحاولةالعالجية.
فيحالةالمراقبةالذاتيةيتعينعلىالمريضأنيتعرفعلىسببحدوثنوبة.ثميمكنهبعدذلكأنيفعلأويفكرعكسذلكتمامًا.
علىسبيلالمثال:يحاولبوعيتامأنيسترخي،إذاكانالخوفيتسببفينوبة.
طريقةالمراقبةالذاتيةليستمالئمةكتدبيرمضادلكلالنوبات.لقد
أثبتتفعاليتهاباألساس:فيحالةالنوباتالجزئيةأو
فيحالةالنوباتالجزئيةالتيتبدأبأورة.
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 23 19.04.2018 11:35:20
24
المساعدات األولية في حالة حدوث نوبات هذهالمعلوماتموجهةألقاربوأصدقاءمريضالصرع.فهي
تساعدهمفيحالةحدوثنوبةعلىاتخاذاإلجراءاتالصحيحة.فيالحاالتالصعبةيتعينعليهماستدعاءالطبيب
حافظعلىهدوئك. أبعداألدواتالحادة.انزعنظارةالمريض،إذااقتضىاألمر،وخذ
السجائرمنيده.ضعشيئًاتحترأسهلكياليرتطمرأسهباألرض.
التحاولفتحفكّيه.التدخلأشياءًبينأسنانهبالقوة. قمبفكقطعالمالبسالضيقةخاصةفيالرقبة.أدرالمريضبعد
النوبةإلىالجهةالمستقرة.ابقَبالقربمنالمريضإلىأنيستعيدوعيهبالكامل.
منالمحتملأنيحملالمريضمعهبطاقةالطوارئأومذكرة الصرعمعمعلوماتمهمةعنالمرض.
اتصلبطبيبباعتباركشاهدًا،إذااستمرتالنوبةألكثرمنعشر دقائقأوتكررتفيفترةتقلعنساعةأولميسترجعالمريضوعيهأوعنداالشتباهبحدوثإصاباتخطيرة)رقمالطوارئ112(.
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 24 19.04.2018 11:35:20
25
أين أحصل على مساعدة؟
6
أين أحصل على مساعدة؟
Deutsche Epilepsievereinigung
Zillestraße102•10585Berlinالهاتف:3424414 030
info@epilepsie-vereinigung.dewww.epilepsie-vereinigung.de
جمعيةالمساعدةالذاتيةلألشخاصالمصابينبالصرع.معلوماتواقتراحاتوعناويناتصالوإمكانياتاالستشارةوالعديدمناألمور
األخرىحولموضوعالصرع.
Deutsche Gesellschaft für Epileptologie e. V.
مركزمعلوماتحولالصرعReinhardtstraße27c•10117Berlin
الهاتف:13141300 0700)12سنتًا/الدقيقة(ize@dgfe.info•www.dgfe.info
معلوماتللمرضىالمصابينبالصرعوآباءاألطفالالمصابينبالصرع.
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 25 19.04.2018 11:35:20
26
e.b.e. Epilepsie Bundes-Elternverband e. V.
الفرعAmEickhof23•42111Wuppertal
الهاتف:2988465 0202kontakt@epilepsie-elternverband.de
www.epilepsie-elternverband.de)لآلباءوالمشرفينوالمعلمينوالمربين(
www.epi-surfer.de)لألطفالوالشباب(
تهتمبمساعدةومرافقةودعماآلباءالذينلديهمأطفالمصابونبالصرع.
Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum für
Embryonaltoxikologie
Charité-Universitätsmedizin BerlinCampus Virchow-Klinikum
AugustenburgerPlatz1•13353Berlinهاتف:450-525700 030
www.embryotox.de
يقدممعلوماتحولتوافقأهماألدوية،ومنبينهامضاداتالصرعأيضًاوعالجاألمراضاألكثرشيوعًاأثناءالحملوالرضاعة.
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 26 19.04.2018 11:35:21
27
7
1A Pharma خدمات إضافية من شركة
خدمات إضافية من شركة 1 A Pharma
اطلبمذكرةالصرعبالمجان)مادامالمخزونيكفي(بالفاكسعلى الرقم613882525 089أوعلىالموقعاإللكتروني
www.1apharma.de/service
مذكرة العالج للمرضى
مذكرة الصرعتدوين بسيط
Kalender Epilepsie – Arabisch
20180222_1_A_Pharma_Kalender_Epilepsie_RZ_AR.indd 31 09.04.2018 10:32:35
األسبابالسبب غير معروف في كل حالة من بين
اثنين. أي اضطراب في الخاليا العصبية المركزية يمكن أن يتسبب في نوبات:
األمراضإصابات الدماغ
سوء نمو الدماغالتأثيرات البيئيةإلى غير ذلك.
العالج غير الدوائيفي حالة عدم نجاح العالج الدوائي أو بشكل إضافي،
مثال بإجراء عملية/تدخل جراحي أو بمُحفز العصب
المبهم
نصائح للحياة اليومية
العالج الدوائيفي العادة، باألدوية التي تصرف
بوصفة ("مضادات الصرع"). تتوفر أكثر من 20 مادة فعالة. مقدار
الجرعة ونوع المادة الفعالة مرتبطان بكل حالة على حدى.
األعراضنوبات صرع مع أعراض مختلفة
نوبة بؤرية (جزئية) مع أحاسيس غير معتادة أو
اضطرابات حسية، مثل تنمل مفاجئ في الجلد
نوبة عامة مصحوبة بفقدان الوعي أو السقوط أو تشنجات
عضلية قوية
4
5
التغذية الخاصة، مثالحمية مولد الكيتون
الرياضة بعداستشارة الطبيب
المراقبة الذاتية:توثيق النوبات
التوعية عند الرغبة فيالحمل واإلنجاب
التصرف الحذر أثناءوقت الفراغ
عند الضرورة امتحان األهلية لقيادة
السيارة
شرح مبسّطمرض الصرع
1
2
3
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 4-27 19.04.2018 11:34:46
1 A Pharma GmbHKeltenring 1 + 3
82041 Oberhaching
089 6138825-0 هاتف:089 6138825-25 الفاكس:
www.1apharma.de
آخرتحديث:فبراير2018
مرض الصرعاستفسربسهولة
الدليل
Ratgeber Epilepsie – Arabisch
36096
20180222_1_A_Pharma_Ratgeber_Epilepsie_RZ_AR.indd 1-3 19.04.2018 11:34:45