06 Interstitielle Nierenerkrankungen HWI K · PDF fileHarnwegsinfektion (Dysurie und...

6
Interstitielle Nierenerkrankungen Interstitielle Nierenerkrankungen

Transcript of 06 Interstitielle Nierenerkrankungen HWI K · PDF fileHarnwegsinfektion (Dysurie und...

Page 1: 06 Interstitielle Nierenerkrankungen HWI K · PDF fileHarnwegsinfektion (Dysurie und Pollakisurie) mit Leukozyturie Ohne signifikante Bakteri- urie. Dennoch ist sie häufig bakteriell

Interstitielle NierenerkrankungenInterstitielle Nierenerkrankungen

Page 2: 06 Interstitielle Nierenerkrankungen HWI K · PDF fileHarnwegsinfektion (Dysurie und Pollakisurie) mit Leukozyturie Ohne signifikante Bakteri- urie. Dennoch ist sie häufig bakteriell

Arten der interstitiellen NierenerkrankungenArten der interstitiellen Nierenerkrankungen

�� Harnwegsinfekte / Harnwegsinfekte / PyelonephritisPyelonephritis

�� Akute interstitielle NephritisAkute interstitielle Nephritis

�� Chronische interstitielle NephritisChronische interstitielle Nephritis

((AnalgetikaAnalgetika--NephropathieNephropathie))

Page 3: 06 Interstitielle Nierenerkrankungen HWI K · PDF fileHarnwegsinfektion (Dysurie und Pollakisurie) mit Leukozyturie Ohne signifikante Bakteri- urie. Dennoch ist sie häufig bakteriell

Verlaufsformen von HarnweginfektenVerlaufsformen von Harnweginfekten

Page 4: 06 Interstitielle Nierenerkrankungen HWI K · PDF fileHarnwegsinfektion (Dysurie und Pollakisurie) mit Leukozyturie Ohne signifikante Bakteri- urie. Dennoch ist sie häufig bakteriell

Unkomplizierte HarnwegsinfektionUnkomplizierte Harnwegsinfektion--

antibakterielle Kurzzeitchemotherapieantibakterielle Kurzzeitchemotherapie

Page 5: 06 Interstitielle Nierenerkrankungen HWI K · PDF fileHarnwegsinfektion (Dysurie und Pollakisurie) mit Leukozyturie Ohne signifikante Bakteri- urie. Dennoch ist sie häufig bakteriell

�� Klinik: Fieber, Exantheme, Klinik: Fieber, Exantheme, ArthralgieArthralgie, , EosinophilieEosinophilie

�� UrinUrin--EosinophilieEosinophilie diagnostischer Marker diagnostischer Marker

�� HHääufigste Ursache: ufigste Ursache: MedikamentenMedikamenten--induziertinduziert

�� HHääufigster Verlauf: ANV 2 Wochen nach Expositionufigster Verlauf: ANV 2 Wochen nach Exposition

�� Prognose: Gut nach Absetzten des auslPrognose: Gut nach Absetzten des auslöösenden Agens senden Agens

�� Diagnosesicherung: BiopsieDiagnosesicherung: Biopsie

�� Therapie: Absetzen des auslTherapie: Absetzen des auslöösenden Agens + Steroidesenden Agens + Steroide

Akute interstitielle Nephritis (AIN)Akute interstitielle Nephritis (AIN)

Page 6: 06 Interstitielle Nierenerkrankungen HWI K · PDF fileHarnwegsinfektion (Dysurie und Pollakisurie) mit Leukozyturie Ohne signifikante Bakteri- urie. Dennoch ist sie häufig bakteriell

�� PathognesePathognese unklarunklar

�� Prototyp: Prototyp: PhenacetinnierePhenacetinniere ((PhenacetinPhenacetin ist nicht mehr ist nicht mehr

im Handel)im Handel)

�� Fortschreitende interstitielle Fortschreitende interstitielle FibroseFibrose, , PapillennekrosePapillennekrose

�� Folge: Folge: terminaleterminale Niereninsuffizienz + schwere AnNiereninsuffizienz + schwere Anäämie mie

(Niereninsuffizienz + toxische KM(Niereninsuffizienz + toxische KM--SchSchäädigung + digung +

periphere periphere HHäämolysemolyse))

AnalgetikanephropathieAnalgetikanephropathie