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Hautpflege im Alter

Herausgeber:

ABDA - Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände

Kommunikation und Öffentlichkeitsarbeit

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Inhalte

Einführung

Das Hautorgan- Aufgaben und Funktionen

- Aufbau der gesunden Haut

- Physiologische Barriereelemente

Hautalterung- Einteilung

- Einflussfaktoren

Die richtige Reinigung und Pflege

Hautprobleme im Alter

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Die Haut

Cutis

größtes menschliches Organ

Gewicht 8-20 kg (1/6 des Körpergewichtes)

Fläche: ca. 2 m²

in 3 Schichten aufgebaut

- Epidermis (Oberhaut)

- Dermis (Lederhaut)

- Subcutis (Unterhaut)

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Aufgaben und Funktionen der Haut

Grenzorgan

Schutzorgan

Kontaktorgan

Immunorgan

Sekretionsorgan

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1. Epidermis (Oberhaut)

2. Dermis (Lederhaut)

3. Subcutis (Unterhaut)

4. Haarfollikel

5. Talgdrüsen

6. Schweißdrüsen

Aufbau gesunder HautMakroskopisch

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1. Hornschicht

2. Natürliche Feuchthaltefaktoren Harnstoff

Organische Säuren

Salze

3. Hornschichtlipide Hautoberflächenlipide

epidermale Lipide

4. Hornzellen (Korneozyten)Hornzellen unter dem Elektronenmikroskop

Barriereelemente der Haut

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Schematische Darstellung der Hornschicht

Hornzellen (Korneozyten)

Epidermale Lipide

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Hautalterung

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Biologische („Innere“) Hautalterung

Veränderungen der Hautzellen nach einem

genetischen Programm

von Mensch zu Mensch unterschiedlich und

individuell festgelegt (Veranlagung)

unabhängig von äußeren Faktoren

Haut verliert Wasserbindungsfähigkeit

Kollagen- und Elastinproduktion sinkt

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Folgen der „inneren“ Hautalterung

Feuchtigkeitsverlust

Hautausdünnung

Blässe durch verminderte Durchblutung

verzögerte Wundheilung

Schlaffheit durch Verlust elastischer Fasern

Bindegewebsschwäche

Raue Haut durch weniger Talg

Hautirritationen durch weniger Schweiß

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Ursachen der äußeren Hautalterung

„Umweltalterung“

Ursachen

UV-Licht

Flüssigkeitsdefizit

Rauchen

Alkohol

Stress

falsche Ernährung

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Folgen der „äußeren“ Hautalterung

Veränderung des Hautbildes

massiver Verlust der Hautelastizität

Vergröberung der Hautfelderung

großporige Oberfläche

tiefe Furchen und Falten

Pigmentveränderungen (Altersflecken)

Rote Äderchen, Gefäßsternchen

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Klinische Bilder

Grobfelderung Gefäßsternchen Altersflecken

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Verlauf der Hautalterung

ab 30. Lebensjahr - beginnt meist um die Augen - Haut verliert Wasserbindungsfähigkeit- Kollagen- und Elastinproduktion geht zurück- Kollagengehalt sinkt pro Jahr um 1%- Zellzusammenhalt sinkt („sagging“)

ab 40. Lebensjahr - Unterhautfettgewebe geht zurück- Kollagenfasern verhärten - Falten und Furchen bilden sich

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Verlauf der Hautalterung

ab 50. Lebensjahr - Hautregeneration läuft verlangsamt ab

ab 60. Lebensjahr - Konturen werden schlaffer- Haut neigt zu Trockenheitszonen- wird dünner, empfindlicher und verletzlicher- wirkt zunehmend transparenter- Äderchen scheinen durch- veränderte Melaninproduktion führt zu

Pigmentierungsstörungen

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Hautprobleme im Alter

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Auswahl häufiger Hautprobleme

1. Trockene Haut

- Feuchtigkeitsdefizit

- Fettdefizit

2. Pigmentstörungen

3. Wundheilungsstörungen

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Die trockene Haut

Formen:

1. „feuchtigkeitsarm“ durch

• mangelnde Wasserbindungsfähigkeit

2. „fettarm“ durch

• Mangel an hauteigenen Lipiden

subjektive Anzeichen:

• Juckreiz, Brennen, Spannung

klinische Merkmale:

• schuppig, spröde, rissig, rau, zum Teil entzündet

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Trockene Hautzustände

Feuchtigkeitsarmer Hautzustand Fettarmer Hautzustand

grobe Hautfelderung trockene, schuppige Haut

Juckreiz, Spannungsgefühl Spannungsgefühl

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AltersfleckenLentigo senilis

Pigmentvermehrung in Altershaut

Lokalisation:

bevorzugt an lichtexponierten

Stellen wie Handrücken,

Unterarm, Gesicht

Beschwerden: Keine

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Was kann man tun?

Auf die richtige Pflege kommt es an!

Auswahlkriterien

1. Es gibt nicht die Hautpflege!

2. Die Pflege sollte an die individuellen Bedürfnisse

der Haut angepasst sein.

3. Zu berücksichtigen sind:

a) endogene Faktoren

Hauttyp, Krankheiten, Lokalisation, Alter

b) exogene Faktoren

Klima (Winter/ Sommer), Medikamente

Säulen der Hautpflege und deren erwünschte Effekte

1. Reinigung

Entfernung von Schmutz, Schweiß, Bakterien, Fett

Erfrischung und Entspannung

Erhalt der Hautgesundheit

2. Pflege

Erhalt der physiologischen Hautfunktion

Balance zwischen Hautfett, Hautfeuchtigkeit,

Hautflora, Säureschutzmantel

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Mittel zur Hautreinigung

Schm utz Staub

W asser

fettigeRückstände

Seifen und Co.

Körperreinigung

Risiken und unerwünschte Effekte der Hautreinigung

1. Wasser trocknet die Haut aus!

2. Durch die Reinigung verliert die Haut Fett und

wertvolle Feuchthaltefaktoren.

3. Der schützende Hydrolipidfilm wird entfernt.

4. Die Hautabwehr wird geschwächt .

5. Irritative Reaktionen können die Folge sein.

(Juckreiz, Schuppung, Entzündungen)

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Empfehlungen

tägliches Duschen ist unproblematisch

sanfter als Seifen sind Syndets

besser Duschen als Baden

Baden max. 1-2x pro Woche

Badedauer max. 10 Minuten

beim Einsatz von Ölbädern diese erst in zweiter

Badehälfte zugeben

Haut danach abtupfen und eincremen

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Die Pflege danach!

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„Auf die richtige Grundlage kommt es an!“

G em isch ausca 70%

W asser und30% Fett

Lotion

G em isch ausFett und W asser

W asseranteilüberw iegt

C rem e

G em isch ausFett und W asser

Fettanteilüberw iegt

Salbe

G em isch ausG elbildner und

viel W asser(ca 90%)

G el

Kleines ABC der G rundlagen

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Emulgatoren

grenzflächenaktive Substanzen

setzen Spannung von nicht mischbaren System herab

ermöglichen Mischung von fettigen und wässrigen Phasen

Beispiel:

Cremes

Emulsionen

Lotionen

1 lipophil

(fettliebend)

2 hydrophil

(wasserliebend)

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Einteilung der Emulgatoren

W/O-SystemeO/W-Systeme

z. B. Milch, LecithinWässrig, gut abwaschbar, deckt nicht ab

Fettig, kaum abwaschbar, deckt ab

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Vorteile : Nachteile

• Verbindung von

Fetten und Wasser zu

einer homogenen

Zubereitung

• steigern

Spreitungsfähigkeit

galenischer

Zubereitungen

• reizend

• allergisierend

• Beeinflussung der

physiologischen

Hautbarriere

• Lagern sich in der

Hornschicht ein

Folge: Auswascheffekt

bei Wasserkontakt erhöht

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Erwünschte Effekte der topischen Pflegeprodukte

Vorteile

Gele ausgeprägte Kühlwirkung

Lotionen kühlend, feuchtigkeitsregulierend

Cremes feuchtigkeitsregulierend

mild rückfettend

W/O System; O/W System

Salben rückfettend, glättend

feuchtigkeitsregulierend durch Okklusion

Risiken der topischen Hautpflege

1. durch ungeeignete Auswahl der Grundlage kann es zu

Hautreizungen kommen

2. Unverträglichkeit gegenüber Hilfsstoffen wie

Emulgatoren

Konservierungsmittel

Stabilisatoren

Spreitungsmittel

Viskositätsmittel

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Altersflecken

harmlos, kosmetisches Problem, kein pathologischer Hintergrund

Eine Therapie ist daher grundsätzlich nicht erforderlich.

Vorbeugung:

Lichtschutz

Behandlungsmöglichkeiten Bleichcremes (z.B. Hydrochinon)

Lasertherapie

UV-Schutz

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Lichtschutz

übermäßige UV Bestrahlung heizt die Hautalterung an

1. Grundregel zur Vorbeugung:

„Weniger ist mehr“ Keine ausgedehnten Sonnenbäder Mittagssonne meiden

2. „Nicht kleckern, sondern klotzen“ Nicht mit Lichtschutz sparen! Konsequenten Lichtschutz auch in der

Tagespflege! Bei Sonnenbädern zusätzlich Produkte mit hohem

Filter verwenden!

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Zusätze, die die Pflege optimieren

Stoffgruppe Substanzen (Bsp.)

Stoffe, die Feuchtigkeit binden Harnstoff

Glycerin

Hyaloronsäure

Protektiva Dexpanthenol

Photolyase

Pflanzenöle Aprikosenkernöl

Mandelöl

Weizenkeimöl

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Natürliche Pflanzenöle„Flüssiges Gold“

flüssige Schönheitsmittel

dem Hautfett sehr ähnlich

gutes Penetrationsverhalten, ziehen gut in die

Haut ein

vermitteln ein samtweiches Hautgefühl

wirken feuchtigkeitsregulierend

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Fazit

1. Hautpflege sehr komplex!

2. Wundermittel gibt es nicht!

3. Die Auswahl von Pflegeprodukten erfordert

Erfahrung in der Bewertung von Hautzuständen!

Mein Empfehlung:

Hohlen Sie sich kompetente und fachkundige

Unterstützung.

Lassen Sie sich von uns beraten!