Gebrauchsfertige alkoholische Desinfektionstücher für die...

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Disinfectant Testing, Working Group Dr. J. Gebel IHPH Institute for Hygiene and Public Health, University Bonn Gebrauchsfertige alkoholische Desinfektionstücher für die Flächendesinfektion: Sind immer kürzere Einwirkzeiten gerechtfertigt? J. Gebel, A. Jacobshagen, S. Gemein, S. Koch und M. Exner Institut für Hygiene und Öffentliche Gesundheit der Universität Bonn Transparenz: Die Autoren bestätigen, dass sie bei der Zusammenstellung der Präsentation keinem Interessenkonflikt unterworfen waren.

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Gebrauchsfertige alkoholische

Desinfektionstücher für die Flächendesinfektion:

Sind immer kürzere Einwirkzeiten

gerechtfertigt?

J. Gebel, A. Jacobshagen, S. Gemein,

S. Koch und M. Exner

Institut für Hygiene und Öffentliche Gesundheit der Universität Bonn

Transparenz: Die Autoren bestätigen, dass sie bei der Zusammenstellung der

Präsentation keinem Interessenkonflikt unterworfen waren.

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Übertragungswege

Quelle: Russotto 2015 (abgewandelt)

Russotto et al. Bacterial contamination of inanimate surfaces and equipment in the intensive care unit. Journal of Intensive Care 2015; 3 (54): 1-8.

Kolonisierter/infizierter Patient

Kontaminierte Hände

und MedizinprodukteKontamination unbelebter

Oberflächen und Medizinprodukte

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Quelle: Russotto 2015 (abgewandelt)

Russotto et al. Bacterial contamination of inanimate surfaces and equipment in the intensive care unit. Journal of Intensive Care 2015; 3 (54): 1-8.

Flächendesinfektion

mit Alkoholtüchern -

Wirksamkeit nach

z.B. 30 Sekunden?

Kolonisierter/infizierter Patient

Kontaminierte Hände

und MedizinprodukteKontamination unbelebter

Oberflächen und Medizinprodukte

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Anwendungsformen

Wischtuch und Eimer Tuchtränkesystem ready-to-use-Tücher

VAH Listungstyp A VAH Listungstyp B VAH Listungstyp C

Quelle: IHPH Universität Bonn

Quelle: IHPH Universität Bonn

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2012

2013

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Aktuelle Untersuchungen

Untersuchung eines ready-to-use-Tuches auf Alkoholbasis

hinsichtlich der Wirksamkeit im in-vitro-Test, Kacheltest (DGHM

Methode 2001) und dem 4-Felder-Test

Warum Fertigtücher auf Alkoholbasis?

Diese Tücher sind auf dem Vormarsch

Vorteil Alkohole: rasche Wirksamkeit, rasche Abtrocknung

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Anwendungsform

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Prüfprodukt Wirkstoffbasis

VAH

Listungs-

typ

VAH-gelistet

Produkt A

(gebrauchsfertige Lösung)Alkohole A

Wischdesinfektion

ohne spezifizierte

Tücher

Produkt B

(Produkt A als

ready-to-use -Tuch)

Alkohole C -

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Quantitativer

Suspensions-

versuch

Kacheltest 4-Felder-Test

Methodik I

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▪ Einwirkzeiten: gemäß Herstellerangaben (30 sec/ 5 min)

gemäß VAH (5 min)

▪ Belastung: clean und dirty conditions

▪ Testorganismus:

Staphylococcus aureus ATCC 6538

1,5 - 5 x 109 KBE / ml

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Methodik II

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Quantitativer Suspensionsversuch –

Staphylococcus aureus – 30 sec und 5 min Einwirkzeit

Prüfprodukt /

Wirkstoffgruppe

EWZ

30 sec

EWZ

5 min

organ.

Belastung

Mittelwert

lg-Reduktion

StAbw

Reduktionn

Produkt A /

Lsg.X clean 4,09 0,19 2

Produkt A /

Lsg.X clean 5,73 0 2

Produkt A /

Lsg.X dirty 5,89 0 2

Ergebnisse

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Ergebnisse

Kacheltest

Staphylococcus aureus – 30 sec und 5 min Einwirkzeit

Prüfprodukt / Wirkstoffgruppe

Prüfprodukt pro Testfläche

EWZ

30 sec

EWZ

5 min

organ.

Belastung

Mittelwert

lg-Reduktion

StAbw

Reduktionn

Produkt A / Lsg.

200 µl = StandardX clean 3,13 0,10 3

Produkt A / Lsg.

300 µl X clean 3,57 0,47 2

Produkt A / Lsg.

375 µlX clean 4,4 0,61 2

Produkt A / Lsg.

200 µl = StandardX dirty 2,58 0,08 2

Produkt A / Lsg.

200 µl = Standard X dirty 6,61 0,59 2

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ready-to-use Tuch

(Produkt B)

[0 sec]

ready-to-use Tuch

(Produkt B)

[5 sec]

ready-to-use Tuch

(Produkt B)

[10 sec]

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ready-to-use Tuch

(Produkt B)

[15 sec]

ready-to-use Tuch

(Produkt B)

[20 sec]

ready-to-use Tuch

(Produkt B)

[25 sec]

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Ergebnisse

4-Felder-Test

Staphylococcus aureus – 30 sec und 5 min Einwirkzeit

Prüfprodukt /

Wirkstoffgruppe

EWZ

30 sec

EWZ

5 min

organ.

Belastung

Mittelwert

lg-Reduktion

StAbw

Reduktion

abgegebenes

Gesamt-

Volumen MW

(µl)

n

Produkt B/

rtu TuchX ─ methodisch nicht durchführbar ─

Produkt B/

rtu TuchX clean 2,11 0,38 0,85 3

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➢ Die Notwendigkeit einer Schnelldesinfektion < 5 min (EWZ = 30 sec) bei

der Flächendesinfektion mit Tüchern lässt sich für uns nicht herleiten

➢ Einwirkzeiten von 30 sec in der Anwendungsform

„Flächendesinfektionstücher“ sind methodisch nach praxisnahen

EN-Standards nicht überprüfbar.

➢ Es ist wichtig, bei der Wirksamkeitsprüfung das gesamte Produkt

(jeweilige Anwendungsform) zu überprüfen.

➢ Die Untersuchungen erlauben den Rückschluss, dass gebrauchsfertige

alkoholische Tücher, die zwar als rtu-Desinfektionstücher vertrieben, aber

nicht als solche überprüft wurden, mit Zurückhaltung zu verwenden sind.

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Schlussfolgerung

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Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!