Gesundheitsreform:Eine Herausforderung

für die IT

Mag. oec. Beate Hartinger-KleinHartinger-Klein Consulting GmbH

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Gesundheitsreform – was wird sich verändern!?

Kann Telemedizin eine Lösung und Unterstützung für die Schnittstelle intra-/extramural sein!?

Wird sich der Arbeitsplatz Krankenhaus bzw. Arztordination verändern?

Was wird sich für die Patienten verändern!?

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Rahmen – Gesundheitsziele für Österreich

1. Gesundheitsförderliche Lebens- und Arbeitsbedingungen

2. Gesundheitliche Chancengerechtigkeit zwischen Geschlechtern, sozioökonomischen Gruppen und Altersgruppen

3. Gesundheitskompetenz der Bevölkerung stärken (Health Literacy)

4. Lebensräume auch für nächste Generationen nachhaltig sichern

5. Durch sozialen Zusammenhalt die Gesundheit stärken

6. Gesundes Aufwachsen für alle Kinder und Jugendliche

7. Gesunde Ernährung

8. Gesunde Bewegung in allen Lebenswelten fördern

9. Psychosoziale Gesundheit bei allen Bevölkerungsgruppen fördern

10. Qualitativ effiziente Gesundheitsversorgung sichern

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Beziehung zwischen Arzt, Apotheker und Patient

„Der Dauergebrauch dieses nicht-steroidalen-Antirheumatikums kann zu gastrointestinalen Blutungen führen.

Achten Sie deshalb auf Teerstühle.“

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Herzinsuffizienz – eine Belastung für alle BeteiligtenKostenträger Ärzte

Patient Klinik

enorme Belastung des Gesundheitsetats ca. 2 bis 3% des Gesamt- budgets = 5-10 Milliarden € hoher Verbreitungsgrad etwa 2,5% der Bevölkerung bis zu 15% der über 65jährigen

zweithäufigster Anlass für Arztbesuch bis zu 20 Arztbesuche pro Quartal bis zu 15 unterschiedliche Medikamente zahlreiche Komorbiditäten

hochgradige Einschränkung der Lebensqualität extrem schlechte Langzeit- prognose

5% aller KH-Aufnahmen häufigster Aufnahmegrund bei über 65jährigen bis zu 50% Wiedereinweisung innerhalb von 6 Monaten nach KH-Entlassung zu lange Liegedauer

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Imagegewinn in der Außendarstellung als Kompetenzzentrum Herzinsuffizienz“:- mit leitliniengerechter Therapieführung auf der Basis evidenzbasierter Medizin und

- unter Einbeziehung von Telemonitoring-Elementen und modernster IT- und TK-Technologie

Zuweiserbindung- mit Erhöhung der Einweisungsfrequenz kardial dekompensierter Patienten

- auch durch extrabudgetäre Honorierung

Effektivität:- kardial dekompensierte Patienten erreichen die Klinik in besserem klinischen Zustand

- mit konsekutiv verkürzter Liegedauer

Was hat die Klinik davon?

1010

Was hat der Kostenträger davon?

höhere Versorgungsqualität bei besserer Kosteneffizienz

Kostenparameter Kosten pro Ereignis je Kohorte (€)

StandardTele-

medizin

Hausarztbesuch 15,12 15,12

Facharztbesuch 17,57 17,57

Diagnostik 7,70 7,70

Arzneimittel pro Patient

243,09 247,83

Station. Aufenthalt inkl. Reha

5.873,50 2.738,61

Notfall 385,00 385,00

Arbeitsunfähigkeit 479,12 215,83

Monitoring (für 180 Tage)

0,00 687,21

Kohorte Erfolgsrate (%)

Effektivitäts-adjustierte Kosten (€)

Standard 0,586 6.397,00

Telemedizin 0,748 3.065,00

Heinen-Kammerer T., et al. Telemedizin in der Tertiärprävention: Wirtschaftlichkeitsanalyse des Telemedizin-Projektes Zertiva® bei Herzinsuffizienz-Patienten der Techniker Krankenkasse