— 02 —

ं े

कोरोना संक्रिमत ��� की होम आइसोलेशन के िलए शत� :-

िचिक�ा अिधकारी यह सुिनि�त करे िक मरीज को कोई भी ल�ण न हो ंया ह�े ल�ण हो ं। मरीज 60 वष� से कम हो और उ� र�चाप, मधुमेह, ह्रदय रोग, दमा, क्रोिनक लीवर/गुद� की बीमारी, HIV, क� सर, से�रब्रो - वे�ुलर रोग आिद से ग्रिसत ना हो।

रोगी अपने �ा� की िनगरानी करने के िलए और िनयिमत �प से अपने �ा� िक ��थित को िनगरानी अिधकारी को सूिचत करने के िलए सहमत हो।

होम आइसोलेशन के िलए िनवास पर मरीज के िलए अलग से शौचालय एवं हवादार बैड�म की सुिवधा होनी चािहए ।

घर के िकसी अ� ��� को उ� र�चाप, मधुमेह, ह्रदय रोग, दमा, क्रोिनक लीवर / गुद� की बीमारी, HIV , क� सर, से�रब्रो - वे�ुलर रोग आिद नही ंहोना चािहए।

घर पर कोई भी ��� 60 वष� से अिधक नही ंहोना चािहए ।

मरीज के िलए घर पर 24 घंटे 7 िदन तौर पर मदद के िलएदेखभाल कता� होना चािहए।

देखभाल कता� की उम्र 18 से 55 वष� होनी चािहए।

देखभाल कता� यिद मिहला है, तो वह गभ�वती नही ंहोनी चािहए।

देखभाल कता� को उ� र�चाप, मधुमेह, ह्रदय रोग, दमा, क्रोिनक लीवर / गुद� की बीमारी, HIV , क� सर, से�रब्रो - वे�ुलर रोग आिद नही ंहोना चािहए।

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मरीज हमेशा िट� पल लेयर मेिडकल मा� पहन कर रह� तथा 8 घंटे तक एक मा� का उपयोग कर� । यिद मा� गीला या ग�ा हो जाता है, तो इसे तुरंत बदल द�।

मा� को फ� कने से पहले ताजा तैयार िकये गए 1% सोिडयम हाइपो�ोराइट घोल म� 20 िमनट के िलए डाल द� और इस तरह कीटाणु रिहत करने के बाद ही मा� को एक बंद कूड़ेदान म� फ� के।

अपने कमरे की �खड़िकयाँ खुली रख�, तािक आपको ताजी हवा िमल सके।

होम-आइसोलेशन के दौरान अपने कमरे म� ही रह�, घर के अ� कमरो ंम� न जाएं। दरवाजे, �खड़िकयाँ, टेबल जैसी चीजो ंको छूने से बच�। ऐसा करने पर आप घर के अ� सद�ो ंको भी कोरोना संक्रमण से बचा सकते है।

आप केवल अपने िलए िच��त शौचालय का ही प्रयोग कर� और यिद आपके शौचालय की सीट पर ढ़�न है, तो हमेशा �श करने से पहले ढ़�न को बंद कर� ।

खूब आराम कर� ।

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ं े

मरीज खांसते / छीकंते समय अपने मँुह को कोहनी से ढ़क� एवं िश�ाचार का पालन कर� ।

हाथो ंको साबुन और पानी से कम से कम 20 सेक� ड तक धोएं या िफर अ�ोहल यु� सैिनटाइजर से साफ कर� ।

घर के अ� लोगो ंके साथ ���गत व�ु जैसे बत�न, तौिलए आिद को साँझा न कर� ।

प्रितिदन कम से कम तीन बार कम काब�हाइड� ेट एवं उ� प्रोिटन यु� आहार का सेवन कर� । इसी के साथ-साथ उपयु� मात्रा म� स�ी और फलो ंका सेवन भी सुिनिचत कर� ।

मरीज आइसोलेशन के दौरान शराब न िपए और धूम्रपान न करे।

मरीज अपनी िदनचया� म� योग व �ायाम स��िलत कर� ।

िकसी भी ��थित म� शरीर म� पानी की कमी न होने द�। हाइड� ेशन बनाये रखने के िलए ज�री है िक तरल पदाथ� जैसे पानी, सूप, जूस इ�ािद पीते रह�।

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ं े

डाॅ�र के िनद�शो ंका पालन कर� । दवाइयाँ िनयिमत �प से लेते रह�। मरीज अगर िकसी अ� बीमारी की दवाइयाँ लेता ह�, तो डाॅ�र की सलाह ज�र ल�।

मरीज �यं के तापमान व प� दर का िन�र�ण ज�र कर� और इसे पु��का म� िदए गए पेज न. 12 पर दशा�ये गए चाट� पर िलख�। और यिद कोई ल�ण पाए जाय�, तो 104 अथवा िच��त िचिक�ाअिधकारी/िनगरानी अिधकारी से संपक� करे।

1% सोिडयम हाइपो�ोराइट घोल से घर की सफाई एवं अ�र छुए जाने वाले सतह जैसे ��च बोड�, �खड़िकयाँ, चेयर, डाइिनंग टेबल, अलमारी इ�ािद को साफ कर सकते ह�। मेटैिलक सतह जैसे िस�ो�रटी लाॅक, दरवाजे के ह�डल इ�ािद को साफ करने के िलए सैिनटाइजर का प्रयोग कर� ।

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िदन म� कम से कम दो बार (सुबह और शाम) या जब कभी आपको बुखार महसूस होता है, तो �ा� परी�ण ज�र कर� । थमा�मीटर से अपना तापमान ल�। आिश्रत मरीजो ंके मामले म�, देखभाल करने वाले तापमान चेक कर सकते ह�। तापमान जाँच करते समय मा� और िड�ोज़ेबल ��ज का प्रयोग कर� ।

बुखार के अलावा, कोिवड-19 के नीचे िदए गए ल�णो ंके िलए सतक� रह�, �ोिंक इन संकेतो के िमलते ही डाॅ�र की सलाह पर मरीज को तुरंत हाॅ��टल ले जाना पड़ सकता है, जैसे िक -

सांस लेने मे किठनाई। छाती म� लगातार दद� या दबाव।

मानिसक भ्रम। होठंो/ंचेहरे का नीला पड़ जाना।

अगर आपका तापमान 1000F(37.80 C) से �ादा हो या प� 100 बीट्स प्रित िमनट से अिधक हो, तो इसकी सूचना 104 अथवा िच��त िचिक�ा अिधकारी / िनगरानी अिधकारी को तुरंत द�।।

प्रितिदन अपनी प� िदन म� 2 बार एक िमनट के िलए जाँचे। मरीज या देखभाल कता� �ारा प� की जांच के िलए अपनी तज�नी (पहली उंगली) और म�म उंगिलयो ंको अपनी कलाई - अंगूठे के आधार पर रख�। सेक� ड को िगनने वाली घड़ी का उपयोग करके बीट्स को िगन� िक आप 1 िमनट म� िकतने बीट्स महसूस करते है। आप 30 सेकंड तक बीट्स िगनकर, उस सं�ा को 2 से गुणा भी कर सकते ह�। जांच के बाद तापमान, प� रेट इ�ािद ल�ण को पेज न० - 12 पर दशा�ये गए प�र�ण चाट� पर िलख�।

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यिद ऊपर बताए गए ल�ण हो तो इसकी सूचना कृपया हे�लाइन नंबर -104 अथवा िच��त िचिक�ा अिधकारी/िनगरानी अिधकारी को तुरंत द�।

यिद आप डॉ�र से संपक� करना चाहते है तो eSanjeevaniOPD (https://esanjeevaniopd.in/) के मा�म से कर सकत� है।

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ं े

मरीज की देखभाल करते समय हमेशा िट� पल लेयर मेिडकल मा� और िड�ोज़ेबल ��ज पहन� ।

मरीज के थूक, लार या छीकं के सीधे संपक� से बच�।

िबना हाथ धोए अपने चेहरे, नाक या मंुह को न छुएं।

मरीज को भोजन देते समय मरीज के सीधे संपक� म� न आएं। मरीज �ारा उपयोग िकए गए बत�नो ं को साबुन या िडटज�ट से साफ कर� और उ�� साफ करते व� िड�ोज़ेबल ��ज पहन�। मरीज को उसका भोजन उसी के कमरे म� िदया जाना चािहए।

शौचालय जाने के बाद, खाना बनाने से पहले और बाद एवं मरीज के कमरे म� जाने व संपक� म� आने के उपरांत अपने हाथो ंको धोने के िलए साबुन और पानी का इ�ेमाल कम से कम 20 सेक� ड के िलए कर� अथवा अ�ोहल यु� ह�ड सैिनटाइज़र का इ�ेमाल कर� ।

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मरीज के कमरे, बाथ�म और शौचालय की सतहो ंको रोजाना कम से कम दो बार साफ कर� । सफाई के िलए पहले घरेलू साबुन या िडटज�ट का उपयोग कर� , इसके बाद 1%हाइपो�ोराइट घोल से िडस-इंफे� कर� ।

मरीज �ारा उपयोग की गयी व�ुएँ जैसे िक कपड़े, तौिलए, बेडशीट की सफाई या ह�डिलंग करते समय िट� पल-लेयर मेिडकल मा� और िड�ोजेबल ��ज का उपयोग अव� कर� । मरीज के कपड़े, िब�र, िलनन, तौिलये इ�ािद को गम� पानी व िडटज�ट म� अलग से धोएं एवं इ�े धूप म� अ�े से सूखा ल�।

देखभाल कता� सुिनि�त करे िक मरीज िनधा��रत उपचार का पालन कर� एवं दवाइयो ंका िनयिमत �प से सेवन कर� ।

देखभाल कता� को अपने �ा� की िनगरानी करना अिनवाय� है। अगर वे कोरोना के िकसी भी गंभीर ल�ण को पाते ह�, तो इसकी सूचना 104 अथवा िच��त िचिक�ा अिधकारी / िनगरानी अिधकारी को तुरंत द�।

देखभाल कता� और मरीज के नज़दीकी संपक� म� आने वाले ���यो ं को हाइड� ो�ी�ोरो�ीन प्रोफाइले��स डाॅ�री सलाह के अनुसार ही लेनी चािहए।

देखभाल कता� अपने मोबाइल फोन पर आरो� सेतु ऐप डाउनलोड कर� ( जोिक www.mygov.in/aarogya-setu- app/ पर उपल� है ) और यह हर समय �ूटूथ और इंटरनेट के मा�म से सक्रीय रहनी चािहए ।

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ं े

पॉिजिटव आने के 10 िदनो ंके बाद मरीज की COVID-19 के प्रित पुनः जाँच की जाएगी। यिद जाँच म� वह नेगेिटव आता है तो उसे आगे 7 िदन के िलए होम आइसोलेशन म� रहना होगा। यिद जाँच �रपोट� पॉिजिटव आती है तो उसकी पुनः जाँच 5 िदन के उपरांत होगी। यह तब तक होगा जब तक वह ��� COVID - 19 के प्रित नेगेिटव नही ंपाया जाता। पॉिजिटव आने के 10 िदन उपरांत केवल उ�ी ंमरीजो ंकी COVID-19 के प्रित जाँच होगी िज�� िपछले 3 िदन से बुखार इ�ािद कोई भी ल�ण नही ंह�।

होम आइसोलेशन को कब बंद कर� :

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सुबह ज�ी नीबूं की चाय - 1 कप या नीबू पानी - 1 िगलास (गुनगुना पानी) या करेले का रस या तुलसी का पानी या सूखा आंवला पाउडर (1 च�च) पानी के साथ / काढ़ा ।

दिलया (1 कटोरी) + ब्राउन बे्रड (2 �ाइस) + म�न या जैम + 2 अंडे वैक��क 1

कप दूध या - 1

कप चाय।

हरा सलाद (1 छोटी �ेट)

मौसमी फल (कोई भी)

या कॉन��े� - 1 कटोरी + भरवां परांठा 1 + दही + 2 अंडे

या चपाती (2) + स�ी + दही + ओट्स+ अंडे

कोई भी दाल (90 ग्राम) + चावल (1 कटोरी) + चपाती- (2-4) + मौसमी स�ी (1 कटोरी) + �खचड़ी + दही / पुदीना चटनी (यिद उपल� हो)

मौसमी स��यो ंके �थान पर स�ाह म� दो बार पनीर / मांस (120 ग्राम)

नीबूं / हब�ल / हरी चाय / िगलोय का रस / घर का बना सूप - (1 कटोरी)

िज़ंक की गोली : िदन म� एक बार 50 mg

सुबह का ना�ा

दोपहर और रात का खाना

शाम की चाय

अनुशंिसतिचिक�ा की खुराक

* प्रोटोकॉल के अनुसार आयुव�द िवभाग �ारा तैयार काढ़े का सेवन िकया जा सकता है।

िवटािमन सी की गोली : िदन म� एक बार 500 mgिवटािमन डी की गोली : ह�े म� दो बार 2000 IU

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From (Date)Address :

No. of Persons in Home :

रा�ीय �ा� �मशन �ा� एवं प�रवार क�ाण �वभाग

�हमाचल �देश

यहाँ पर को�वड -19 (COVID-19 ) से सं��मत ��� है।

137313/2020/O/o-SSO646

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2nd July, 2020

Government of India

Ministry of Health & Family Welfare

Revised guidelines for Home Isolation of very mild/pre-symptomatic/asymptomatic COVID-19

cases

1. Scope

The guidelines are in supersession to the guidelines issued on the subject on 10th May, 2020.

As per the guidelines, the patients should be clinically assigned as very mild/mild, moderate or severe

and accordingly admitted to (i) COVID Care Center, (ii) Dedicated COVID Health Center or (iii)

Dedicated COVID Hospital respectively. In view of large number of asymptomatic cases being

detected, the current guidelines have been extended to asymptomatic positive cases also besides very

mild and pre-symptomatic cases.

2. Patients eligible for home isolation

i. The person should be clinically assigned as a very mild/pre-symptomatic/asymptomatic case

by the treating medical officer.

ii. Such cases should have the requisite facility at their residence for self-isolation and also for

quarantining the family contacts.

iii. Patients suffering from immune compromised status (HIV, Transplant recipients, Cancer

therapy etc) are not eligible for home isolation.

iv. Elderly patients aged more than 60 years and those with co-morbid conditions such as

Hypertension, Diabetes, Heart disease, Chronic lung/liver/ kidney disease, Cerebro-vascular

disease etc shall only be allowed home isolation after proper evaluation by the treating

medical officer.

v. A care giver should be available to provide care on 24 x7 basis. A communication link between

the caregiver and hospital is a prerequisite for the entire duration of home isolation.

vi. The care giver and all close contacts of such cases should take Hydroxychloroquine prophylaxis

as per protocol and as prescribed by the treating medical officer.

vii. Download Arogya Setu App on mobile (available at: https://www.mygov.in/aarogya-setu-

app/) and it should remain active at all times (through Bluetooth and Wi-Fi)

viii. The patient shall agree to monitor his health and regularly inform his health status to the

District Surveillance Officer, who will facilitate further follow up by the surveillance teams.

ix. The patient will fill in an undertaking on self-isolation (Annexure I) and shall follow home

quarantine guidelines. The treating doctor should satisfy himself before allowing home

isolation.

x. In addition to the guidelines on home-quarantine available at:

https://www.mohfw.gov.in/pdf/Guidelinesforhomequarantine.pdf, the required instructions

for the care giver and the patient as in Annexure II shall be also followed.

3. When to seek medical attention

Patient / Care giver will keep monitoring their health. Immediate medical attention must be sought if

serious signs or symptoms develop. These could include

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i. Difficulty in breathing,

ii. Dip in oxygen saturation (SpO2 < 95%)

iii. Persistent pain/pressure in the chest,

iv. Mental confusion or inability to arouse,

v. Slurred speech/seizures

vi. Weakness or numbness in any limb or face

vii. Developing bluish discolorations of lips/face

4. Role of State/District Health Authorities

i. States/ Districts should monitor all such cases.

ii. The health status of those under home isolation should be monitored by the field

staff/surveillance teams through personal visit along with a dedicated call center to follow up

the patients on daily basis. The clinical status of each case shall be recorded by the field

staff/call center (body temperature, pulse rate and oxygen saturation). The field staff will

guide the patient on measuring these parameters and provide the instructions (for patients

and their care givers), as detailed in Annexure II. This mechanism to daily monitor those under

home isolation shall be strictly adhered to.

iii. Details about patients under home isolation should also be updated on COVID-19 portal and

facility app (with DSO as user). Senior State and District officials should monitor the records

updation.

iv. Mechanism to shift patient in case of violation or need for treatment has to be established

and implemented.

v. All family members and close contacts shall be monitored and tested as per protocol by the

field staff.

vi. Patient on home isolation will be discharged from treatment as per para 6 below. These

discharge guidelines shall be strictly adhered to along with issuance of a fitness certificate by

the field team.

5. When to discontinue home isolation

Patient under home isolation will stand discharged after 10 days of symptom onset and no fever for 3

days. Thereafter, the patient will be advised to isolate at home and self-monitor their health for

further 7 days. There is no need for testing after the home isolation period is over.

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Annexure I

Undertaking on self-isolation

I ………………………… S/W of ……………………, resident of ……………………………………

being diagnosed as a confirmed/suspect case of COVID-19, do hereby voluntarily undertake to

maintain strict self-isolation at all times for the prescribed period. During this period, I shall monitor

my health and those around me and interact with the assigned surveillance team/with the call center

(1075), in case I suffer from any deteriorating symptoms or any of my close family contacts develops

any symptoms consistent with COVID-19.

I have been explained in detail about the precautions that I need to follow while I am under self-

isolation.

I am liable to be acted on under the prescribed law for any non-adherence to self-isolation protocol.

Signature____________________

Date_______________________

Contact Number _____________

Countersignature by Treating Medical Officer

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Annexure II

Instructions for the patient

1. Patient should at all times use triple layer medical mask. Discard mask after 8 hours of use or

earlier if they become wet or visibly soiled.

2. Mask should be discarded only after disinfecting it with 1% Sodium Hypo-chlorite.

3. Patient must stay in the identified room and away from other people in home, especially elderlies

and those with co-morbid conditions like hypertension, cardiovascular disease, renal disease etc.

4. Patient must take rest and drink lot of fluids to maintain adequate hydration

5. Follow respiratory etiquettes all the time.

6. Hands must be washed often with soap and water for at least 40 seconds or clean with alcohol

based sanitizer.

7. Don’t share personal items with other people.

8. Clean surfaces in the room that are touched often (tabletops, door knobs, handles, etc) with 1%

hypochlorite solution.

9. The patient must strictly follow the physician’s instructions and medication advice.

10. The patient will self-monitor his/her health with daily temperature monitoring and report

promptly if develops any deterioration of symptom.

Instructions for care-givers

1. Mask:

1.1 The caregiver should wear a triple layer medical mask appropriately when in the same room with

the ill person.

1.2 Front portion of the mask should not be touched or handled during use.

1.3 If the mask gets wet or dirty with secretions, it must be changed immediately.

1.4 Discard the mask after use and perform hand hygiene after disposal of the mask.

1.5 He/she should avoid touching own face, nose or mouth.

2. Hand hygiene

2.1 Hand hygiene must be ensured following contact with ill person or his immediate environment.

2.2 Hand hygiene should also be practiced before and after preparing food, before eating, after using

the toilet, and whenever hands look dirty.

2.3 Use soap and water for hand washing at least for 40 seconds. Alcohol-based hand rub can be used,

if hands are not visibly soiled.

2.4 After using soap and water, use of disposable paper towels to dry hands is desirable. If not

available, use dedicated clean cloth towels and replace them when they become wet.

2.5 Perform hand hygiene before and after removing gloves.

3. Exposure to patient/patient’s environment

3.1 Avoid direct contact with body fluids of the patient, particularly oral or respiratory secretions. Use

disposable gloves while handling the patient.

3.2 Avoid exposure to potentially contaminated items in his immediate environment (e.g. avoid

sharing cigarettes, eating utensils, dishes, drinks, used towels or bed linen).

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3.3 Food must be provided to the patient in his room

3.4 Utensils and dishes used by the patient should be cleaned with soap/detergent and water wearing

gloves. The utensils and dishes may be re-used. Clean hands after taking off gloves or handling

used items.

3.5 Use triple layer medical mask and disposable gloves while cleaning or handling surfaces, clothing

or linen used by the patient.

3.6 Perform hand hygiene before and after removing gloves.

3.7 The waste (masks, disposable items, food packets etc.) should be disposed of as per CPCB

guidelines (available at: http://www.cpcbenvis.nic.in/pdf/BMW-GUIDELINES-COVID_1.pdf)

4. Care of the patient and family members

4.1 The care giver will make sure that the patient follows the prescribed treatment.

4.2 The care giver and all close contact will self-monitor their health with daily temperature

monitoring and report promptly if they develop any symptom suggestive of COVID-19

(fever/cough/difficulty in breathing)