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Bi lllothek des GeeClhwederarztea

L Heft 9

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Th eme GlUlldsti~ze rur Diagnuatik wd Erhal i ulg der r I

I Le1stW)gefliliigkel t des tllegendan Personals

I (R6fcla t e und Post er der 6 Wi ssenechaftshy

I lichen Tagung der Sektl on LuftlahrtmediziJl

der GMM del DDR 1 Yll BsMschaft liche Sit zung)

bull I Herausgeber l netitut f Ur Luft f ahrtmedizln I

I Chefredakteur Oberst uMfi Dr sc med W PapentuB

Zusammellge stel l t van Oberst MR Dr med ~ Nlrtb

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Nationals Volksalllss

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Luf tstreitnatte und Luttverteidigung

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1HORST MATERNA Schwalbenweg 12

12529 SCHONEFELD

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Inhaltsyerze1cbnis

Fritze Hbull Wirth D Ullrich B und Raase H Einle1te~de Bemerkungen bullbullbullbullbull If

RUdnyj N M Bordow WA Prinzipien und Methoden derDiagnostik und Autreohtshyerhaltung der Arbeitsfabigkeit des fliegendenPershysonals bullbull bullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbull

Israel S Der EinfluB sportl1cher Betatigung aut die Festigungder Arbeitatahigkeit bullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbull

Weber J Fehlbelastung der Iirbelsliule Dlagnostik und Therap1eprogramm bullbullbullbullbullbullbullbull bullbull ~

WirthD Fle1schhauer 0 Spranger P Var1ant~n zur theoret1schen Best1mmuftg des OPt1shymalgewichts bim f11egenden Personal (Poster) bullbullbullbullbull

Dannenberg R zue~engestellt vonl D1skuss1on zur 1 Wissenschaft11chen S1tzUQi bullbullbullbull bullbull

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Inst1tut fUr Luttfahrtmed1z1n K6n1gsbrUck(Leiter Oberst OMR Dr sc med W PapentuB)

Einle1tende Bemerkungenmiddot

H lRITZE D WIRTH B ULLRICH und H RUSE

Einleitend zum wissenschaft11chen Pro~amm disser Tagung solI beshytont we~en daB w1r uns glUckl1ch achlitzen aus vier befreundeten europKlschen soz1alist1schen L~ern f~nde Vertreter der Lutt shytahrtmedizin als aktive Te1lnebmer begrttl3en zu k6nnen S1e warden zT grundlegende Vort~ge 1m S1nne des Rahmenthemas haltenZushysammen mit den Beittagen des Inst1tuts fUr Luttfahrtmedizin K6shynigsbrUck und des lIediz1n1schen Dienstee desVerkehrswesens der DDR D1rektion Z1vile Lufttahrt k6nnen somit in zirka der Hlilfte aller Beitrlige luttfahrtspez1tische Aussagen getroffen werden

Bbenso freuen wir uns aberauch Uber d1e umtangre1che UnterstUtshyZUllg durch die Einr1chturigen del Sportmediz1n unseres Landes d1e U12s half die sportspezifische Problematik dieser TtAgUDg etlirker zu prof1l1eren So konnten in das Programm gerichtige Bei trlige des lorsehungs1nstitutes fUr i6rpernltur und sport sorie des Zentralshyinst1tutes des Spartmed1zin1schen D1enstea und anderer E1nrichtunshygenautgenammen werden Gleichfalls bedeutungavoll sobitzen wir aber auch den Be1trag der Hochschulen und Akademie unserer Republik ein die den vertampll fe1l sur Programmgeataltung beigetragen haben Es handelt s1ch dabe1 besODders um Be1trige aus der Phyaiologie und der Arbe1tsshyhygiene die s1ch mit speziellen resen der Punkt1ons- und Le1shystungsdiagnost1k befaasen Bine~ gesonderte Bennung verlangt der erstmalige Versuch die Problematik der psyoh1achen Kond1tion1erung des tliegenden und Pluga1cherungspersonals in einer speziellen wissenschatt11chen SitZUllg sur Darstellung zu briDgen die der Ausgangspunkt fUr die GrUndung eiDer entsprechenden Arbe1tsg~e1nachaft se1n kann

BDtsprechen4 4er Anforderungsoharakterist1k an das f11egende und PlugaiChelWl8sperso~ sowie iolllllODauten s1nd vielse1Uge paychoshy

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Inhaltsyerze1cbnis

Fritze Hbull Wirth D Ullrich B und Raase H Einle1te~de Bemerkungen bullbullbullbullbull If

RUdnyj N M Bordow WA Prinzipien und Methoden derDiagnostik und Autreohtshyerhaltung der Arbeitsfabigkeit des fliegendenPershysonals bullbull bullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbull

Israel S Der EinfluB sportl1cher Betatigung aut die Festigungder Arbeitatahigkeit bullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbullbull

Weber J Fehlbelastung der Iirbelsliule Dlagnostik und Therap1eprogramm bullbullbullbullbullbullbullbull bullbull ~

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Inst1tut fUr Luttfahrtmed1z1n K6n1gsbrUck(Leiter Oberst OMR Dr sc med W PapentuB)

Einle1tende Bemerkungenmiddot

H lRITZE D WIRTH B ULLRICH und H RUSE

Einleitend zum wissenschaft11chen Pro~amm disser Tagung solI beshytont we~en daB w1r uns glUckl1ch achlitzen aus vier befreundeten europKlschen soz1alist1schen L~ern f~nde Vertreter der Lutt shytahrtmedizin als aktive Te1lnebmer begrttl3en zu k6nnen S1e warden zT grundlegende Vort~ge 1m S1nne des Rahmenthemas haltenZushysammen mit den Beittagen des Inst1tuts fUr Luttfahrtmedizin K6shynigsbrUck und des lIediz1n1schen Dienstee desVerkehrswesens der DDR D1rektion Z1vile Lufttahrt k6nnen somit in zirka der Hlilfte aller Beitrlige luttfahrtspez1tische Aussagen getroffen werden

Bbenso freuen wir uns aberauch Uber d1e umtangre1che UnterstUtshyZUllg durch die Einr1chturigen del Sportmediz1n unseres Landes d1e U12s half die sportspezifische Problematik dieser TtAgUDg etlirker zu prof1l1eren So konnten in das Programm gerichtige Bei trlige des lorsehungs1nstitutes fUr i6rpernltur und sport sorie des Zentralshyinst1tutes des Spartmed1zin1schen D1enstea und anderer E1nrichtunshygenautgenammen werden Gleichfalls bedeutungavoll sobitzen wir aber auch den Be1trag der Hochschulen und Akademie unserer Republik ein die den vertampll fe1l sur Programmgeataltung beigetragen haben Es handelt s1ch dabe1 besODders um Be1trige aus der Phyaiologie und der Arbe1tsshyhygiene die s1ch mit speziellen resen der Punkt1ons- und Le1shystungsdiagnost1k befaasen Bine~ gesonderte Bennung verlangt der erstmalige Versuch die Problematik der psyoh1achen Kond1tion1erung des tliegenden und Pluga1cherungspersonals in einer speziellen wissenschatt11chen SitZUllg sur Darstellung zu briDgen die der Ausgangspunkt fUr die GrUndung eiDer entsprechenden Arbe1tsg~e1nachaft se1n kann

BDtsprechen4 4er Anforderungsoharakterist1k an das f11egende und PlugaiChelWl8sperso~ sowie iolllllODauten s1nd vielse1Uge paychoshy

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p~sl8Che Lelstungsvoraussetcungen und Ihre kontinuierliche Intshywicklung eine notwendigeGrundlage ~ Gewlhrlelstung einer hohen Plugslcherhelt Ausgangapunkt fUr alle tlberlegungen hinslchtllch der berufsspeslfiechen LelstungafMhlgkelt aind d1e echaelbezlehunshygen ~schen den pbyslschen und psychischen Punktionen dea Organlsshymus einerselts und der Arbeits-(Plug-)aufgabe einschlleBllch ihrer Ausf~sbedlngungen andererselts Dh daB eempl~aeh In beshyBug aut die JllugzeugtUhrer aut JagUlugzeugen zB nieht nur eine mtlgl1chat hobe Tblerans gegenl1ber rillrend des Jlluges wirksemw9tshydenden U elttattoren wie Besebleuntgungen verUnderten atmoaphiri shyschen DruokTerllliltniasell ua sowle eine gute AnpasampungllRh1glceU anunmtttelbar nArbeltsplat--bedingte Belastungen vorhanden sein mu lIoradeion in erster L1nie dle IItlgl1chkel t des PlugseugUhshyrers StlS~en la liiUgkeUsverlaut 1nl kcmpenaieran In dleaem ZI1S8llllll~ wirde1ne enge Bes1ehung zwischen dam -B4Igr1tt der LelstungsfMhlgkeltunddem Begrltt der operativn Zuverlas1gkeit und dam der Bandlungset~ektiVitl1 geaehen Unter operativer Zuvershyliaslgkeit wirddie Wahreche1nlichkelt der ehierloslgkeit bel Bandlungen unter Kampllzlerung derAuattthrungsbedingUngen und unshyter dam B8irlft der BandlungseffekUvitltdie AngUlesenheit der Handlung811 und der Grad l~er RechtzelUgkeit und GenR1gkeU vershyatanden B1ne wichtige PunkUon In diesem ZuampalllD1tIlhaag hat di9 Antlzlpatien de auf dle Brrelchung der Zielatellung gerlehtetea aandlungsa~lautes insbeoradere bel dem oft vorhaDdenen Zeltdef181t Allch ~ine groSe psychische Stab1l1tit und Dlszipl1n1ertheit eill groSes Verantwortungebewuatsein EDtaobluBkraft und elne hobe Ri sikobereltschatt mUssen vorbanden aein Dh dle ~~sterhafte IrtUllung der fliegerlschen Autgben UDter allen Bedingungen de modernen Gefechta ist nlcht nur abhlhlg1c VOll

dam hehen IDtwicklUDg8stand der Kampfteehn1k und der hohen Quali tilt der mil11tirtaohl1chen Ausblldung aondern auch von einer ganJl8n Reiha charakterlstiseher Plhlgkeiten der Perstlnlichkeit des PlugshyzeugtUhrera die ln der tl1egerisohen Prazis 1m allgemeinen mi1 dem Begrltt tliegerische Plhlgkeltenn bezichQet werde~

9 lat sicher daB die breite Palette vlelseltlger Plhlgkelten nur duroh ein pldagogisch klug abgestlmmtea Systam der polltiaoh~ morallschen Erslahung ~er theoreUschen undprallt1schen fliegeshyrischen Aus- und Welterbildung und der p~slschen Ausbildung forshymiert entwickelt und erhalten werden kann

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We~ auch dle P~ette wUnschenswerter und notwendtger Leistungs- vorauasetzungenfl1r andere Kategorien des fliegeDden Personals fUr daB Plugsicherungsperaonal und fUr 10Bmonauten zf tiestlmmte Abwelchungen bzw andere Schwerpunkte autwelat so 1st doch In ~d~ alle die Komplexlt~t und vernetst Struktur der notwendigen pSYChop~s1schen Leistungsvoraussetlnlngen und Komponenten der Le1shystungsflhigkelt elndeutlg Daraus leltet sloh generall dle zwingenshyde Botwendigkeit der 1nterdlsz1pllnlren Zusamm~narbelt ~ Ingewisshy-ser Anletunmg an den Lelatungssport - bel der Entwioklung Formung und dem 1lrhalt der ertorderlichen paychop~slschen Lelstungskomposhy

nenten ab Die iD fheorie und Praxls bere1t-s reallsierie Inhrdlsshyslpl1nire ZusammenarbeU wird ua auch in der ZusammenBetzung der Referanten ateser Tagung deutllch~ die Luttfahrt- Sport- und Jrshybeitamediziner P~sl010gen B1ochemiker P~slker Ps~~hologen und vor allem auch sPortplldagogen zusemmeniturt PUr unser examplashyrisches Belsplel des FlugzeugfUhrers aut Jagdflugzeugen 1st die enge ZU8ammenarbelt des Kommandurs mlt aelnem Stellverireter und den anderen Verantwortlichen fUr die fllegerlsche Ausbildun$ mit aeiDem StellvertreterfUr die polltlsche Ar~elt und mit dem Parshytelekretir mit dem Geschwaderarzt bzw den den Plugdlenst slchershystellenden lrzten und nlcht zuletzt mit dam Off1z1er fUr lIKE der J1nheit und dem sportgruppenorganlsator wesentllch S1e alle geshyeinsUl lZIIIsen in einem abgestlmmten System der lIaBnahmen die stliillshyd18e payehoph7sische Kondl tlonierung des lIlugzeugfUhrere gewihrlelshysteD ~be1 anf elnzelne wichtlge strukturelemente in dlesemZushysammenhang nicht nlher eingegangen werden kann Auch aut deflnitOrisohe 7ragan soll im Rabmen dleser fagung ~cht nlhe~ eiagegangen warden - obwohl kelne Elnheltlichkelt In der Verwendnnamp de Bgriffs Kondit~onlerung vorhanden ist - sondern e soll ItUr 111 Binne des Rabmenthemas un1 unseres exemplarisohen Beispiels daraut h1ngewiesen werden daB wirunter ItondltlQnie~ des PluguugfUhrere den Kcmplu aller fralningemaBnabmen und l11rer Xontrolle verstehenwollen 41e aut dle ErhtlhUng der f11eget1schen Le1atungsflhlgkeU gerlchhtslnd Diese Zlelsteliung be1nhaltet also eine breUe psyohopbvslsche P~blemaUkf11r die der AuagengsshypuDkt die vielselt1ge qualitative und exakte quantitative ErtaBsung der paychoph7s1schen Leistungsrorauasetlnlngen lstdiamp eich In der

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Planung und DurchfUhrung des Komplexes der Auabildungs- und Traishyningsmaanahmen fortsotzt und in der Erh6hung der Flugs1cherheit und Kampfkraft ihre gUltige Leistungarea11sat1on f1ndet Damit aind inagesamt aehr anapruchavolle Aufgaben skizziert d1eim ergoshynomischen Sinne zur leia~ungsor1entierten Opt1m1erung im System Mensch - Technik -Umwelt be1tragen

DaB die LBaung dieaer Aufgaben ein wissenschaftlich undiertes Programm erfordert und sich auf die Erfahrungen und Ergebnisse auch and~rer f~nktionsdiagnostischer leistungamedizinischer und spo~tpadagogischer Bereiche sttitzen muB ist nicht besonders zu 1

betollen

Die Struktur und die Beitrsge dieser Tagung beinhalten diese Ershywartungen und werden sicher fUr alle Beteiligten zu neuen Anreshygungen und Erkenntniaaen beitragen Wir sind ti~erzeugt daB damit ein Beitrag zur weiteren Erh8hung der Effekt1vitst der Kond1t1onieshyrung des tliegenden und Fmiddots1cherungspersonals geleistet werden kann

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Inst1tut fUr Luft- und Raumfahrtmedizin Moskau (UdSSR) Pr1nzipien una Methoden zur Diagnostik und Erhaltung der Leishystuh8sfiihigkei t des fl1egenden Personals

N~ RUDNYJ VA BORDOV

Die Leistungstiihigkeit des tliegenden Personaa wird als Systemkashytegorie der Tatigkeit betrachtet Sie beatimmt entscheidend Wirkshysamkeit und Sicherheit der ErfUllung der Kamptautgabe und die Dauer der fl1egerischen Tatigkeit EiDrseits hiingen Stand Clrad StabishyI1tat und endere Charakteristika der Leistungstahlgkeit von der Gesamtheit folgender sich bedingender Paktoren ab tunktioneller Zustand des Organismua paychologische Besonderheiten pnd Zielausshyrichtung der Pers8nlichkeit berutlicher Ausbildungsstand UBW

Andererseits erfordert die Clewahrleistung der vorgegebenen Parameter der Lelstungatahlgkeit den Inhalt medizinisch-tecbniacher und ingenieurpsycholog1acher Porderungendh die Mittel Struktur Bedingungen und Organisation derTatigkett wie den Alitbau der Ar-shybeitsplatze die AUSrtistung die Verteilung der Punktionen die negelung der tliegeriachen Belastung die tliegerische Ausbildung usw Ziel d~s Vortrageaist die Darlegung eigener Vorstellungen zu den genannten Fragen basierend aut mehrjahrigen Unterauchungen der Leistungsfahigkeit des tliegenden Personals In der Lufttahrtmedizin Physiologie und Arbeitsps1chologie ist der aegriff Leistungsfahigkeit aehr verbreitet aber unbestimmt undunshyklar Ohne aut die umfangreiche internationale Literatur amp11 dieser Stelle naher eingehen zu kllIUlen sollen im tolgenden eine Reihe Ton Thesen genannt werd~n dieunsere Auftassung zu dieser Kategorie zum Ausshydruck bringen 1 Die Leistungafahigkeit iat eine dergrundlegenden sozialblo1pgishy

Bchen Eigenschaften des Menschen die seine Mllglichkeiten widershyspiegelt eine konkrete gesellschattlich nUtzliche Arbeit mit bestimmten Kenngr6Ben der Ettektivitat und Qual1tlt z~ vershyrichten Darin beateht der Unterschied dieses Begritts Tom

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Bsrift der 4rbeitsftihgJce1t unterdell ltiX IItsgl10hkeit Tel8tushyden wtrdtlberhaupt irgndeine Arbeit ~ Grund der physisohe oder biOlogis~j1en Be8~DderheitA deS~rgUi8llUS ~ vemChhn

2 Di~ Leistwlgj1Mhigken ist unter ~i Aapektenrg betraohteq Bl8t~_amp1a U1J TorhaDdener StaICfUr eillen est1JD11ten eit-

abschn1tt - dies Charaktrist~k der Le~tungetKhigkeit ist in der Resel ~dlegnd ill derPrUia del UntersuchWlgmiddot und Bewe~shytuns eaeto Je~kreten berutliohen Tlit1tJleit od ihr haUptsliohli shyohes upd~o~l auoh e1nzigeB Kr~tert~ sind die KenngrtsBen des rre~ten JrbeU~ergbn1aae8 Zw ten tr1t~der a_griff Lebtungsflihigke1t als Able1tuug del

p WlologlBc~ KIItgorte Plihigkelt auf 1llId liuBert s1chl tmter diea811 GeS~~htsPQl1kt a~a 115glichJeeit eine kO~$e Arbeit ~t

1J1er best1l11111ten BUeJetivitllt ed Qlialitlit auezufUhren In dieshy BemPale maaen dam Begriff der LeistWlgafllh1ckei10 die physioshylo~sc6en P$ych~l0lliachen und aIlderen BeBondrheiten des lIenshyschen zug~degelegt warden von denen der Erfolg 8eill Jrwerb und bl dol EIItwlcJeluug del benfl1ohen Eigenschaften abbiingt

KepllgrtsBe d6l Leiatungaflihigkelt darf nioht ihr Stand sODden die DyenDalllJk eli8ses Standes sein

Die LeiatWlgsflihigkeU1iu8ert sioh in einer besoZlderell sp8li shyfischetl Porm und bezieht sioh in diesem Zus8lllllellhaDs in 4er Regel aut Vollko8Il bestUuitte Arten del Tiitipeit und aut beshyrutUche Arbe1ten

4 Die LelstWlgstlihigkeit des 1181lsohen ihr Stand eel del 8tabll1shytlitsgrad werden beatimmt durch eillen Xomple ph78iolQS1~r PS7ohologisch8r hygienisohe~ sodder UDd belllfl1olamper hltto uild in erB~er Linia durch den funJetionellen Zuetea4 4 Ozocu1ashyIlUS Wld die Gr6Be Miner Reaervl5gl1chkeiha 418 ientrtahshyrungen ua4 ~n AubildWlgsstand des Spesialistea sow1e seine Z1elgeriohtetheit 411 4ureh clie Brtolderttis die liutel shylUZlg unddle Moti~~der TKtigJeeit

5 Der stand der Leistupgsflihigkeit liuBert sioh ill einea ][OIIple von Keml8rtsBen del EffekUvitKt Wld Qualitlt 4er AZbei10 der funJetlenellan Reaktionen und des subjeJetlvan Zustandesdes Orshygalli8llU8

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8411 einerAnalyse del rbeiten die stch mit der Untersuchunampder Leistungsflihigkeitbefasson flUlt vor aUem die WlgeniigendeGeshynauigJeeit und die Variabilitat der KenngrtlJ3eli ihrer Bewertung ins Auge In der letzten Zeit bestatigt sich immer mehr die Ideevon der Ullll1t1gliehkeit der EinschllilZuog der Leistungsflihigkei tnach irgendeiner gesenderten KenngrtlBe uncl von der Notwendigkei~ des komplexen sYstemhaft orienti-erten lierangehens an ih1e Diagnostik PraJctlsch wirddas komplexe Herangehen realisiert indem mtlglichst viele berufliehe ~d funktioneUe KenngrtlBen registriert und SUlDDl8shy

risoh ma~hematisch verarbeitet werden In der Luttfahrtmedizin Werden aie Qualitat der steuerteohDik aus objektiven ADgaben derBordgerate die Effektivtat der ausgefUhrshyten Flugelemente (start Landung) die navigatorische G~nauigJeeit Inhalt und Qualitl1t des Funkverkehrs some Ergebnisse von A1beitsshyteste-Wld psychologischen Tests all Bord Wld am Bodan verwandt Eine

Systematisierung htmiddot erforderlieh AbbildW18 1 zeigt die KlassifizierWlg del KenngrtlSen der Lei~~ungsshyflihiglteit Ea gibt direJcte UI1d indirekte Die direkten KenngrtlJ3en charakterisierenEff~ktivi tilt un~ ZuverlassigJe~i t der ErfHLlung von Autgaben dh die Qualitllt del Steuerteehnik die ErrUllung der Plugaufgaqe die Zeit undGenauigkeit des Ablesens der Geriiteanzeishyge bzw das Ltlsen navigatorischer Aufgaben d~e AnzahI der fehler- shyhaften Handlungen US1l Es gibt direJete KenngrtlBIjn der ErfUllung realer beruflioher Aufgaben und der Arbeitstests dh von nach Umfang Zei 10 und ErlUllungsbeld1ngung8ll standardisiEir1en Arbeitsaufshygaben In dltr Praxis der flUgmedizinischen Untersuchungen werden

- ubeltstests sur ErfUllung der Aufgabe des Begleitens (ein- oder ~W8i~ensionaies kompensatorisches Begleltan oder mit Jerfolgung) zum Ablesen der Gerlteintormationen von Fotoattrappen zum ~pfang Wld zum Send8ll von IIoleezeiehen uSl im breitem Umfang angewendt

Die indireJetenodel ftlnktionelten KenngrtsJ3en derLeistuugstElhigshykeit werden in KenngrtlSen desZustandes der fWlktionellen Systeme des O1ganisD1Us tind in die seiner Rsservemtlglichkei ten unterteil t Die orsteren ktlnnen im Ruhezustand oder im ProzeB der TEltigkeit durch eleJetrophysioloeische bioehem1sche psychologisc~ Wld anshydere l4esSUIlgen objektiv registrierbar sOwie durch Gespr~ehe dss

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2 Di~ Leistwlgj1Mhigken ist unter ~i Aapektenrg betraohteq Bl8t~_amp1a U1J TorhaDdener StaICfUr eillen est1JD11ten eit-

abschn1tt - dies Charaktrist~k der Le~tungetKhigkeit ist in der Resel ~dlegnd ill derPrUia del UntersuchWlgmiddot und Bewe~shytuns eaeto Je~kreten berutliohen Tlit1tJleit od ihr haUptsliohli shyohes upd~o~l auoh e1nzigeB Kr~tert~ sind die KenngrtsBen des rre~ten JrbeU~ergbn1aae8 Zw ten tr1t~der a_griff Lebtungsflihigke1t als Able1tuug del

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KepllgrtsBe d6l Leiatungaflihigkelt darf nioht ihr Stand sODden die DyenDalllJk eli8ses Standes sein

Die LeiatWlgsflihigkeU1iu8ert sioh in einer besoZlderell sp8li shyfischetl Porm und bezieht sioh in diesem Zus8lllllellhaDs in 4er Regel aut Vollko8Il bestUuitte Arten del Tiitipeit und aut beshyrutUche Arbe1ten

4 Die LelstWlgstlihigkeit des 1181lsohen ihr Stand eel del 8tabll1shytlitsgrad werden beatimmt durch eillen Xomple ph78iolQS1~r PS7ohologisch8r hygienisohe~ sodder UDd belllfl1olamper hltto uild in erB~er Linia durch den funJetionellen Zuetea4 4 Ozocu1ashyIlUS Wld die Gr6Be Miner Reaervl5gl1chkeiha 418 ientrtahshyrungen ua4 ~n AubildWlgsstand des Spesialistea sow1e seine Z1elgeriohtetheit 411 4ureh clie Brtolderttis die liutel shylUZlg unddle Moti~~der TKtigJeeit

5 Der stand der Leistupgsflihigkeit liuBert sioh ill einea ][OIIple von Keml8rtsBen del EffekUvitKt Wld Qualitlt 4er AZbei10 der funJetlenellan Reaktionen und des subjeJetlvan Zustandesdes Orshygalli8llU8

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risoh ma~hematisch verarbeitet werden In der Luttfahrtmedizin Werden aie Qualitat der steuerteohDik aus objektiven ADgaben derBordgerate die Effektivtat der ausgefUhrshyten Flugelemente (start Landung) die navigatorische G~nauigJeeit Inhalt und Qualitl1t des Funkverkehrs some Ergebnisse von A1beitsshyteste-Wld psychologischen Tests all Bord Wld am Bodan verwandt Eine

Systematisierung htmiddot erforderlieh AbbildW18 1 zeigt die KlassifizierWlg del KenngrtlSen der Lei~~ungsshyflihiglteit Ea gibt direJcte UI1d indirekte Die direkten KenngrtlJ3en charakterisierenEff~ktivi tilt un~ ZuverlassigJe~i t der ErfHLlung von Autgaben dh die Qualitllt del Steuerteehnik die ErrUllung der Plugaufgaqe die Zeit undGenauigkeit des Ablesens der Geriiteanzeishyge bzw das Ltlsen navigatorischer Aufgaben d~e AnzahI der fehler- shyhaften Handlungen US1l Es gibt direJete KenngrtlBIjn der ErfUllung realer beruflioher Aufgaben und der Arbeitstests dh von nach Umfang Zei 10 und ErlUllungsbeld1ngung8ll standardisiEir1en Arbeitsaufshygaben In dltr Praxis der flUgmedizinischen Untersuchungen werden

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Die indireJetenodel ftlnktionelten KenngrtsJ3en derLeistuugstElhigshykeit werden in KenngrtlSen desZustandes der fWlktionellen Systeme des O1ganisD1Us tind in die seiner Rsservemtlglichkei ten unterteil t Die orsteren ktlnnen im Ruhezustand oder im ProzeB der TEltigkeit durch eleJetrophysioloeische bioehem1sche psychologisc~ Wld anshydere l4esSUIlgen objektiv registrierbar sOwie durch Gespr~ehe dss

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Autullea TOR PragebUgen Dmt~en und dergle1chen subjok~1v widershyp1eelbar und foe~e~ollbar bullbullin D1 KenDpoundr~aeD drReervm8gshyl1ebke1tnmiddotdbullbull Organ1us wrden wiotolg~ fstgstellt a) dureh tuDkt10011 BolastUagsproben (stufntbullbullt Teste mit

Kmobouco m1t A~nltl ha sw) t ti 10 rehr Linte dell Orad 4411 ampIls~ ud den Mend HI n-peDsatorischen IIUgl1ebk1ten 1 ~ S7s- 0r-IJIIRlS charllkteri8tereJil

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Sisoiten Zs~ fllgo11dn Personalbullbull ti~asen 1 _~o1aende Kategorion eintelln 1 1t108141 ~h AuablldurJg 2 M1t108l d~~eOhen B1nwirkluls ) phazvUOl Prlpvate 4 l)dro~lgboh )(et~od 5II1ttel alug dol Ph7e1kal1(1ch-ehnliechen Faktoren dbullbull

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tramp411i08ollt 2ittel zur Erh~hung bww Erhaltung del berQfshy11chen L01stUDSflh1gtit dos tliegenden Prsonals 1st wohl die ~s1IJch AUsbdldung D1e Untereuchungonatd d1 Gob1et we~on 1n 4er Gogenwart haupisilchlich 1a Iwe1 Richtungon getUhr~ ])ie

ortomiddotvon lhnen steht 1111 Zusammonhang mit dol Erarb01tung apol1elshy11 thl1lIga 1hrr KOIIIplue und Ton Ausblldungsprogrammen zur En~shywlcklung yon fUr di tl1egr1sch 1itigke1t tierutl1ch wichtigon P87eholog1achD Bigenachatten wioBbullbullegungskoord1n1erung Augnshy-a rIwIl1che Orient1erung und Umtang und Vertellung dr AutmrkshyaamkU (TT~ DLKGAROV duK DEMJABEBKO BA LAlllPUSOV

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11

be1tung uad Anwendung verschiedenar phye1scher Ubungen ~tol Bed1ngungen 1nos 1l1ngeren Plugbullbull Tor dh bi ftnerton 1lSrpzoshyhalturJgen bogrenzta hUll gr1agM Ze1tl1aU IIW arbt11br1dlc bl 1Jbungell Del grundlgende mthoUache ti bstoht 111 1 A~uq lokaler a~at1achr odr kurzz1t1ger d7namiohor Bl-tuas~

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12

des Ope-ators-gegenuber del Elnw1rkung del Flugfaktoren (Laatvielshyfache VestibUlarretze Iiypoxie) verringern In den letetan Jellren wurde von unaelen Mltarbeitern LP GRIMAK SG~MELN~ 4V SAKU~ ~nd V~M ZVONIKOV ~ine Methode zur psychoshysomatischen SeJbstregulierl1J8 des fliegendlnPersonals eraJbeitet die aUf autogenem lraihtng beruht Iies-e Metnode echl1ellt folgende Varianten in - autogene Relaxatjon zur SelbsibelUhlgullg und Beseit1gung libershy

malliger nervlich-psych1seher Anspannung bae1erend auf der lormel der Autosuggest10n elner SChwere- und Warmeempf1ndung

- iutogeJlEt Stimulierung die auf d1eBeseH1gung von Ermtidungsershy

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-~t-shyscheinungen und dle Erhllhung bzw Erhaltung e1ner hohen Le1atungs fih1gke1t ger1chtet 1st Sie bas1ert aut del Fonnel del Autoshysuggestion von Munterke1~und Frlsohe einer Reihe Ton Ubungen der Atemgymnastlk und van spezlellen phyaischen qbungen mit stashyt1scher Muskelanspannuns

- 1d~omotor1sches Train1ng 1n Relaxation dasjnder RerauablldWlg einer Mustervorstellung der beruf11chen TaUglce1t des PlugzeugshyfUhrers durch gedankl1ches Dlirchsp1el$n del Elemente und EtliLppen des bevorstehendenFluges im Rahmen d~r autogenen Relaxation beshysteht

Wle dje Ere~lse del Laborexper1mente eelgten fUhrte die per10shydlacheAnwendung del autogenen St1mul1erUng 1111 Pr~zeJ3 der DurchshyfUhrung e1nes eechsstUnd1gen Pluges $Ill Plugsimulator Slur Erhllhllll8 der Quallt~t de~ Steuertechnlk um 40 bullbullbull 50 und aur VerbesaelUng del e1stlgen Lelstungsflihigkeit um 40 (Abblldung 2 und )

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Be1 del Untersuchung del Effektiy1tii1tder uCl1Ul8 del utogenbullbull Relmiddotaxat10nund des 1de9motorischen T~a1lUngail- tilaut~Oll~ t

flI$teeeteU t dal3 a1ch dieHlutigkeU ~lne1 ~g~rIIgtln bullbullrvl1ohshypafchischenSpanJlUllS ~1IIl des flUgea 1I1raquooOh~Jb 0 ott ish bull Auoh d1e steuertClehn1k ~9h lnpben 01 Iluglehrel wur4 bbullbullbullbullr Del erfor4erl1che Stalld wurae nach idetOlioh~ frUD1 111- Reshy14Xat10n be1Jil 35 nach _tasener R1an1I1 middot1a 5 tQId 1114e~ Kon~llgruppe e1et b~1D 55 j~Ug ~~1oh~bull D1e pbisiotherapeu~lsche lIthode del IllltromyolltimlllaUotl W1rd

) aportmedizln1ach gegen lrmUdWlen iDSbullbullbullht Diea Methode 1r1irde auch be Erprobungen m1t d Sllch1II Z41 untilI bltlllflugbediDgtlngezi po1t1T brh (~~ IIlCIilrroT vs GEORGIEVSK1J) 1pound dlGaenw~w1r4middot~ bullbulle Kiamprtlpound tr die 1I~~hode ~rMyoeiktrOllt1DDltlo~bi raquoaaerr~IampDshydata Di~or1iuttgen OllterSa~ungarge~bullbullbull seagmiddotTGDelar shyrelCluilld po1tiTan W1rkullg hrenUs) _~ JaliIl~lUael MaanahmeJl da~ Jlyoelelttroriiliall1e_ bebullbullbulllII 111 VHIa4DJ11 mltl aderu lIit~eJrl (pbY1~a Ub~en psychoaaa1l1aebe SellMtlllPshyUelUnSl eatattet o1e luinohte~tWIC eill~weltgeb bullbullbull1111 Stande -del re1~flibike1t der Plugsaugtf9iierbull ldri_ tellt

14

neoh Anwendung aieser klethode die Flugzeugfilllrer das Vereohwinden von Schlafrigkeit und Schlaffheit sowie von Schmerzen und unangeshynehmen Empfindungen imBereich der RUcken- und GesaJ3muskeln fest

In steigendem MaSe gewinnt das Problem der Steuerung des funktioshynellen Zusiandes des Operators durcll Einwirkung auf die biologisch aktiven Punkte an Aufmerksamkeit Nach den Angaben von AM KARshyPUOINA und thren Mitautoren fUhrt die Stimulierung bestimmter Grupshypen von biolog1sch ektiven Punkten zur Verbesserullg derErgebnisse bei der DurchfUhrullg von einigen SehteatsNach den Angaben von einer Reihe von Autoren geatatten sp~zifische Einwirkungen dieser Art den Zustand des Emotionsstress zu kupieren (Ali KONSTANTINOV) die Leistungsfahigkeit des Operaters bei extremen ErmUQungs~aden zu erhtihen ~LP GRIMAK Ls CHACADURJANZ) wid einegerichtete Aktivierung der psychischen Furtktionen des Mensohen vorzunehmen (AA LEPICHOVA) shy

Dar physiologisohe Wirkungemeohaniemus der Einwirkung aut die bioshylogisch aktiven Punkte bleibt vorlilufigunklar und es werden in dieser Beziehung eine Reihe von Hypothesen aufgestellt AbschlieSend muB bemerkt ~erden daB wir die Fragen der Entwioklung von M1tteln und Methoden der operativen St1m~lierung der Leistungshyfahigkeit als Bestandteil des umfassenderen Problemaihrer Herausshybildung und ErhaltuDg aUf dem vorgegebene~ Stand be~rachtampn das durcll einen Komplex von medizin1sch-psychologischen Empfehlungen zur berufliohen AUS~Imiddot Ausbildung vod Plugzeugfilllrern RegelunS ihrer Titigke1t VervollkOlllllUlUDg der Flugzeughohnik usw real1shysiert wird

lG

~

Dautsclle Hochschule fUr Ktirperkultur und Sport Leipzig(Rektor Prof Dr paed G Herrmann)InRtitut fUr Freizeit- und Erholungssport

~(Direktor Dr U KrUger)

Der EinfluB sportl1oher Betat1gung aut die Festigung der Arbeitsshyfahigkeit

s ISRAEL

E1~e regelmaBige sportliohe Betatigung wirkt sioh aut zwei Ebenen poeitiv auf die Arbeitsfahlgkeit aus 1 aie steigert die k6rperliche (psyohische intellektuelle) Leishy

stungsfahigkelt ill Einheit damit existiert eine verbeseerte B~lastbarkeit und Erholungsfahigkeit

2~ Sle f~rdert die Gesundheitsstabilitiit aUf d1esem Wege wird das mit Arbelsunfahigkeit einhergehende Kranksein reduziert

Zu beiden Aspekten die eng mite1nander verfloohten sind sollen naohfolgend einige AUSfUhrungen gemacht werden Der Grad der ktlrperliohen Aktlv1tat beeinfluBt den Mensohen ale Pe~1 stlnl1cbke1 t sowie seine Organe deren Funktion und ihr ZUElammenshyspiel sehr nachhalt1g DieLeistungsfah1gkeit desKtlrpera und seishyner Komponenten richtet sioh nach dem Gebrauch Die Lelstungsfahigshykeit ist das Ergebnis der LeistuDg das PUnktionieren selbst entshywickelt die FUbktion Andererseits fUhrt jeder Nichtgebrauoh zur Atrophie Besonders deutlioh UQd siohtbar stellen sich RUokb11shydungserscneinungen am immobllisierten Arbeitsmuskel dar einleuchshytend 1st hier die Analogie zum Berzen de es sioh belm Myokard beshykanntlich eben~alls um einen Muskel handelt PU~ pahezu samtl1che Organe ist eille hoohdosierte motorisohe Aktishyvittit der stiirkete adaptationsftirdernde physlologische Stimulus Der OrganisJll1ls ist aUf Grund seiner adapt1ven Po~enzen gewiseer- maBell lilur Selbstverbesserung wie sur Selbstversohleohterung fahig

In der juilgereri Vergangenheit erhielt diese Problematik neue Dishymensionen duroh die Kosmonautik wo infolge des Wegfalls derGrashyvitation eine extreme ktirperli6he Entlastung eintritt die Auswirshykungen dieser Entla~tung stellen in diesam Bereich fraglos ain

16

zeIltlales b101ogisches Problem dar das jedoch 1nzwischsn dwrch divrse spezifi8cbe Fonnen gezielter kl5rp erUcher Antorderungen Z1Itletlmend beherrscht wird Materialle G~dlagenund bioiogischer TrigerprocsB del duroh

sportliche BetiiUiuJJg gesteigerten kl5rperliehen Leistwlgstib1gkeit illt del AnpaEisWlgszuetand der Organs Bine hohe Leist~etih1gkeit setzt organismisehe Anpassungen voraus und dheeimplizieren Anshy

forderungen Anban der AbblJuungen 1 bis 6 wird an eJJllgen reprilsSlHIlGlVen Beshy

funden ain Eindlllok vsrmiUslt wie prlgnant die physialagisctlen Etfelcte sein ktlnnen dle e1n TrainingsprozeB der auf d~n Enerb VOD Ausdauer gerichtet 1st bewirlten bllll Bau tUld Punktion des K8rpers sind keinesfalls biologisehe Konstanten sondern sie s1nd sehr zeitvariabelund stark van del Aniorderung und del LeistlUlgs-shytlihigkait ab~ig

~

~

Abbildung 1 Ausgeprlgtes sPortherll (11) und 1I1Iormalherll

J

17

bull

~ ~ Abbl1dung 2 Die Kapillarielerung elnes ausdauertrainierten (li)

und sines untrainierten MUskels (nach VarmOTTI und PFISTER 1934)

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i I 1700 i 23jI ~ ~

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~ 1500 1 ~Z1 rt ~ ~ amp h I i

1400 11 j 20 Ii ~ ~I sect1300 Ji ~ I - 19 lii M55 ~ ~ ~11 ~ I c ii I5 5 oX cot

Abbildung 3 Das LebergeWicht bei unt1ainierten und trainierten Personen

18

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AbblldUDg 4 Dde Relatlon~gew1chte von Hers upd raquoebennleren ~ Ab~lgkelt Ton der ktlrperllchen Attlvltlt (nachHORT 1951)

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AbblldUDg 6 VenSse Druck-Volumen-BezlehUDg bel sportleriDnen Wld l~ohtaportler1Jmen (nach DB JURIES et al 1972)

Bur bingew1ea4lll ael aD dieser Stalle aut dle lIragwUrdigkeU zahlshyrelcher geg4lllwartlg geltender ph7alelegiacher Bormen Dde AbblldDDg 5 aacht an elaem Belplel eln sehr beelehnen4es Phboaen alchtbu Dd~ Auswe1tUDg der IuDkt1enlllamplltude KU JIUshy

ehmender ra1DlertheU (Sperthersb1l4wl8) vergrSBert lch 4er ltard1ale IIulkUOJUJaplelraum Dde Herzachlagfrequens ale rep1llIeDshytatlve ~anngrtlBe fUr die trophotropa Situatlon Wlter Rahebe41aganshyge aellkt alch ab _d ze1gt eiDe lra1Jl1ngebrad7kar41e Dle bullbullx1 male SaDeratott~e als ebeDse reprisentatlver Parameter fUr die ergotrope Koblllaatlonstlb1gkelt IItellt alch laquober den Grad der SportherzblldUDg anatdgend dar Der fraiDierte vertUgt semU Bber grtlaere -ReserYe- er verfUgt Uber ele vergrtlSerte aegelbrelte 1 dn StSrwl(jen tele~ert _d kompena1ert erden IilSmIen Ddese Slnatie 4rUcltt de OrganlalertheU 111 Slnne ge11ngerer stsnashytllllgkelt WlI grSBerer Zuverllalllgkelt aus Kan Itann begruadet TO etaer It~~erllchen VerYollkommDUDg spreehen Angeaerkt el 4amp8 die endegenen Aaaw1rkunge elnes B~egmngsd tlit Wld der dampraQ re8ultlerenden aangelhstten LelstUDg~

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1iche Tat1gko1t sus In der ReLlit~t g1bt es ke1nen Arbe1tspiatz mehr bet dem der organ1S11l1sche JlnergiaUIIIsatz ~uch n1lr anniibemd den belm Tenaell erre1cht (Tabelle 1)

T12e11e Ji Der Energ1eautwand tur best1~te Tit1gke1ten

kcallII1n-1 kJmn-1

~ ~1anzen 113 477

Bergbau 6~8 286 Hoehofenarbeiter 65 - 82 273 - 533 Mandeligen 86 36 i Werkzeugmaechinenbau 36 151 Zimmermannearbe1t 4 0 1 172

~ Tanzen 96 403 Feldarbe1t 48 201

-Der w1sse~schatt11ch-techn1sehe Fortschr1tt hatdazugefUhrtdae d1e Il1ttel sur BeherreehUllgder tilll1felt1n markentem ae dcht mehr k8rpereigen sind Die Anpaeeung des vergeee11sdhafteten Menshyechen an diese Umwelt wurde eehr wirkeam sUii eeiner b19log1sohen Konstrukt~on heraus yerl~ert und m1t gese1lschaft11eh (arbe1tsshytellig) produzierten K1tJeln reamp11s1el-t Der enschUbertr1tttals 80t1amp1e8 Wesen III1t H1lts techn1scher Verst~rker IOB m1t e1nem Xren die Kraft e1t1(B Gewtchthebrs und m1t ein~ Autodie Bohnell1gkeit und Auedsuer e~nes Weltrekordshylllufers UBI ein Vieltaches [ Unter den Bedingungen der wt~sensohattlic~-teohn1schenRevolut10n n1mmt der Zwang zu sehwerer k6rper1icher Tiitigkeit zunehmend ab D1ese Entwicklq die das Leben le1chter Ulld bequemer maeht 1st grundslitsl1ch pos1tiv zu beurtellen Sie1st jedooh nicht -oblle W1dersprUehe unQ Probleme Der chrollische BeweguZlgamangel fUhrt liber einen Adaptationsverlust zu herabgesetzter organ1sm1seher FWllttionstlichtigke1t und k6rPerllcQer LeistungsfW11gke1t_D1eee

21

S1tuation 1et inzwisohen e1nde~iig als e1n aChidlicher Einflu8 tar d1e Gesundhe1t una ala einRisikofaktor tUr das Auttreten e1ner Re1he von Erkrenkungen ideiltif1z1ert worclen KCrper110he piih1gke1ten a1nd ge1esermaBen nach au8en dureh techshyn1eohe Hllf_ttel eraetabar lierz und Blutgefliae Stoffwechsel Atmung NeMensybulltem so1e Binde- und Stlitzgewebe ben6tigenZll hrer o~t1malen Bnt1ckl~ und lunktionefW11gke1t jedoch angemesshysene Be~suas~eibullbullbull Die lktion deBArb_itamuskelsfUhrt u adapshytiven aeakt10neA atl1cher K6rperfunkt10nen Die ktSrperliche Unshyterforaerung w1rd StIlI Problem Si_ 1at eUDal verb~den m1t einem Verlust dar 1Ilihigkeit des Kelllilohen d1~kt suf die Umwelt e1DZUW1shyken s1 bedroht zum aJideren auci1 besorgniserregend dle GesUndheit tin IoIangel an Bewesung und damit orgen1em1scher Akt1v1tKteanpas8Wl8 geht e1nher III1t e1n Kang_l enLe1stungatUdgke1t und an Gesundshy

he1tsstabil1ut bull E1neopt1m1erle kHrperl1ch Leistungsftih1gke1t 111t e11Ie D1mns1on e1ner tsb11en leBUDdha1t Da be1 der )(ehrsahl der Menechen die ktSrper110he Le1stungsflihigke1t n1cht opt1m1ert 1st 1Bt d1e BevtSlshy kerung nicht ~ geSUD4 1e a1e e1n kUnnte Be1 der Bewe~gsarmut III1t neohtolgendem Kondit1onsmangel hande1t es aich 1m Regelfall um e1neverme1dbare Uraache von aeaundhe1tssttSrungen durch ge1elte ktSrperl1che Aktiv1tlt lliat s10h di S16renflU11gkeit herabsetzen

und l~t s10h omit die Gesundhe1t aUs e1gener Kraft verbessern Dies Situatie JI1mmt gegenwlrt1g bere1t e1neD hohen steuenwert e1n in der p~n ~Tentlon sahlre1cherErkfSDkungen d1et1lshywe1se m1t dengegeDWlrt1gen Arbeita- und Lebenabedingungen susamshy

menbJjJlgen aegelmjBigea Sporttreiben reduz1ert dae III1t Arbe1taunflihigke1t e1Dhergehende Krankein laoh ersten Untersuclluagen 1n dn DDR von KLAPPER (1918) Bowl SOHBIBB et al (1919) betriigt der Krankellshytand bei Sporttre1bendeD 262 baw 8 bull gegenUber etwa 65 bull de generellenKrnkenstanaebullbullbullenn bedacht wird daB allein l Kranshykenstand tUr die DDR den Ausfall VOll 73000 Arbe1tskrli1ten bedutet undeinen Verluat Ton etws 17 Jlill1ardan Mark Nstionale1llkommen 1m Jahr anamacht so werdan neben den mellschl1chen auch die tSkonoshym1eehenD1mens10llen de Krankaeine deutlicli

22 2

hsrtung tezeichnet So findet sich z~ bei Trainierten eine geshyDie Tabelle 2 zeigt wie sieh im Verlaut eines mehrjahrigen Traishyste1gerte Toleranz gegenUlj~r Rypltgtxie oder middotRontgelstrahlen sOIVienings k~rperliehe Beschwerden und Medikamentenbedart bei H~ern

~ mittleren Lebensalter verndern k~nnen

Tabell 2 Gesundheitsstorungen und Medikamentenverbraueh (in ) vor Autnahme des Trainings und nach mehrjahjdgem Lautshytraining Cn ~ 190 mittleres Lebensalter 48 Jahre)(nach LENGEJ4ANN und JU1JG 1979)

erkrankt Medikamentenbedalgti Krankheit vorher nachher vorher naehher

Nervijse storungen 279 153 132 37 Schlatst~rungen 242 111 74 16 Riickenschmerzen 205 132 68 26 Verdauungsbesehwerden 195 89 111 42

Koptschmerzen 179 152 79 21 Kramptadern 179 152 37 11 Bluthochdruck 159 79 42 26 Herz8Schwerden 157 7) 68 16 RheUllla 126 100 74 )2 PuJ3besehwerden 116 100 16 11 Nieren-Blasen-Erkrank 95 66 5) 11 Leber-Galle-Erkrankungen 63 21 42 16 Gieht 26 37 21 16

Die k6rperlichen Fahigkeiten Kraft Bewegungssohnelligkeit Ausshydauer Gewandtheit und Beweglichkeit haben tUr die Gesundheitsstashybilitat Belastbarkeit und ErholungstKhigkeit nicht den gleichen Rang Optimal ist ain Vielseitigkeitstraining mit Ausdauerbetonung

Das krperlich$ Training fUhrt u a ZUlII PhiiDOIIender positinn Kreuzadaptation Darunter wird in dies Jall der Ubrtragungsshyettekt motorisch induzierter organia1scher AuswirkUngen aut K6rshyperbereiche verstanden die mit der Kotorik direkt nichts zu tun haben Dle optimierte k8rperliche ListungBtahigkit 1st gekoppelt mit einer Stelgeru~ der Wlderetandakraft gegentlber dinnen Relzshyeinwirkungen Es kommt zu einer Erhlhung der unspezifischen Reslshystenz Omgangssprachlieh wird dieser VorgaDg bekanntlich alsAbshy

lmiddott f I gegenliber zahlreichen toxiachen Stoffsr (ZIMKIN und KOR9BKOW

1966) Eindeutig verbesselt sich auon dje Thermregulation (BRUOK 1972) for auem abar ist qss lmmullologiflche Niveuroau angehoben

f c d~eae Nirkung ertolgt aui der Ebene d~r ~cbleimhautbarriere undMi ilt der Phag)zytoseflihigkci t del segmertkernigel neutophilen Leukoshyzyten (KVORTOVNIKOVA et al 1965 DURDEVIC 1968 PRtISLER 1971) Del letztgenannte Eftekt Trainings tiihlt dazu daB alrute Infe~~ionen der obelen Luftwege die iro jungen und mittleren LeshybensaltEor zu den hautlgsten Erkrankungen lberhaupt gaharen bei Sporttr1l~benden im Bereloh des VolkssportR hoohsignifikant unter dem Durchschnit~ liegen (KLAPPER 1978 Die positive gekreuzte Adnptation lst somit aine eehr erwUnechte teoezmllrung des kbrpershyiiohen Traininge Der Bewegungsinangel 1st als ein wesentlicher Rislkotaktor fUrdas Auttretan einer Reihe chroniech-degenerst1ver Erkrankungen ldenshytitiziert worden (Diabetes mellttue ohronisoheSronchitis Bluthocht druck Arterloskleroee(lnsb~sondere Koronarsklerose) ohronisoh~ venose Insuttizienz ua) Dabei handelt es sich um Erkranlrungenmiddot dle nooh in standlger Zunahme begriffen eind und in deren Atioshypathogenese die Arbeits- und Lebensbedingungen in elIlem hoehindushystriallsierten Smiddottaat eine wesentL1che Rolle spielen RegelmillJige korperllohe AktivitEit wirkt hier praventiv oder vermag zumindest das Auttreten der ganannten Erkranlrungen in h~here Altersabschnltte14J( zu verlagern bull

Mlt 1m Vordergrund des Morbidit~tsgeacheh8ns stehen Erkrankungen ) des Herz-Kreislautsystema unter den GrUndeq fUr eine Frilhinvali shy

dltEit nehmen diese sogar den ereten Rang e1nlnzwiscJea wurde fur dasAuftreten von kardlovaskulampren Krankheiten ein Rislkoprotli erarbeitet bei dam etich zeigt da6 die kljrperpche Artivi tlit auf die Mehrzahl der einzelnen inneren me auJ3eren Risikotaktcren einen gUnstigen EintluJ3 iluslibt dh daB sich dle Auswirkunger des Sporttreibens mit dieeen P~sikofaktoren verflochten darstellen

Onter den inneren Rislkotaktoren sind vordergrUndig die Hypertonie St5rungen des Fettstotfweohsels (Steigerung der Lipoproteidkonzenshytration im Blut mitmiddot einem Uberwiegen dcr Fraktion mit niedriger

24

Dichte) sone 5tillUl3gen des Kohlenhyd~tstoftweohsels (GlukoseiDshytoleXeDZ Diabete mellitus) Es gilt als gesichert daB ein AUSshydauertratning aut die genannten Pattoren einen regulierenden liDshytius ausUbt Al iluBere Hauptr+s1kofaktoren geUen neben del Deweshygungsarmut verbunden mit mangelhater orsanismischer AdaP1atiOn die Pehlenllhrwlg mlt Rachfo~endeai tlberSencht del Gen~ttel shykoneum- (insbesonClere das ZigarettefnraUchen) sow1e jlerpsrchosolllalt 5tre8 Del Bewegungsmangel wird durch eine sportliche BetiltigunghaturgeshymliB kalsal aUsgeaohaltet DaB tlbergew1cht hat nicht nUl eine kosshy

~ r

metiache Seite sonden ist zu einem vo~gen gesundheitpoliti shy~ sehen Probl_ geworden Ea redllzirt die ktlrperlicheLeistuDgsttlhig

keit und das psrohische Befindenes steigert das Erkrenkungsrisi shyko und senktdie Lebenserwartung Del gUDtige linfluB des sports stltt in d18~_ Zusammenhangau13er Zweitel Zum einen iet jade kilrperliehe Aktivi tit mi t einer Energieausgabedas OrgeniSlllll8vezo bundenf ilium enderen werden - und diesa WirkuDg 18t nachbaltiger shyd~das Training im KlSrper Stoffweeh~elwege gebahnt die die SpeiehelUl3g von Fetten erschwersn ~eren Mobilisation sber ershyleiohtern Es werden somit im liletaboliSllllls des Trainierenden tett shyteindlichelaquo Regulationen nrkeam Leiderhaben aber gersde korpushylente Personen noch eiD reeht gestllrtes Verhiiltnifl zum sport DaB Sporttreibendehoc~eignifikent wenlger rauche~ als nicht Sporttrei shybende wardeoftmals naohgenesen die gleiche Tenden Migt sioh beim llkoholverbrauoh Es kbnnte auch del Nachweis gettihrt werden d~ 14enschen dIe erst im IIlitt1e1e11 Lebenseltel zum regelllliiBigeD Sportt~iben kamen den GenuBlIlittelverbrauoheiQch~ten

Ktlrperl1ihe AJitillitlit leitet psychische SpannUllgen ab Es ist eine AIltagserfahrung daB sich 1rger und Unbebagen auasohwitzen lassen und daB eiDe ktlrperliche Anstrengung die FOlgen von Hektik und Ko~shyflikten mildern kailn Del Sport kann_in die__ ZUS8IIIII1enhang ershy

trischend a~egleichend und entspannend aber auch se~ieren~ und abschblllend wirken Er echaft in genssem Sinne auch Erfolgeer- lebnisse Der Sport w1rd neltach einseitig in lielDerWirkWig aut den Ktlrper geeehen Die letzten Austuhrungen leiten bereitaJlber zu del Pest shy

25

stellung Qai3 deI Sportin die Wechselwirlrungvon korperlichen un psycllisci1en lunlctionen eingreift Es handelt sichdabeineben dem lrlebeDsinhal t einer freudvollen sportHchen aetiitigungvon deI krperlicher Sei te her um V~randerungen in einzelnen Hirnstruktushy]en wobei eEl nacll neueren Erkentnieaen aus lerversuchen aUlh zu ltliner Erhbhune ger Konzentration k(lrpereigener Opi~te (Jniomorphine in LeBtimatan Hirnregionen kommt Dieas GesaJIltaituation fUhrt zu einem ACJstieg deI stimmungelags del unter der Bezeichnung Naehbsshylustuneeeuphorie bekannt ist Eine solohe Konetellation 16itet eine gesparmte Ennlidung Ub(l in eins entspannte 1rmUdung die ihret shyeeitsdie VOI8fUIJBetzung tUr sine durchgreifende Erholung und einen effektiven Schlaf iat Angemeaasneklirperliehe Belastung beieutet psyehicche Bntlastung

ur angemerkt aei daIl sportliche Aktivitaten bere1ts rezieltala IlehandlungsmaJ3nahme bei depreasiven Verstilllllungen eingeaetzt wershyden Ieben dissen alruten AU8Wirkungen einer TrainingaeJnheit wirkt ain TrainingaproeS payehisch stabllisierend Geistig-nervale Beshy1f3tungen werden von Trainiertenbesser tolerhrt (~eBteigerte StreBtoleranz) das Training erlauht geWissermaBen einen psychoshyemotionalen Luxus

Eine trainingsinduzierte geateigerte Leistungsfilhiglceit existiert stete in Einh~it mit deI Fahigkeit zu beaohleunigter and vertief~ ter Erhol~ Die Fahigkeit sieh stark lu mobiliaiere~ iat vershybunden mit einer achnellen Wiederheretellung der Kdifte Dea Training verbeasert nicht nur die Leiatullgsfihigkeit im engeren ~nne (dies wird gegenwartig kaum noch benBt1gt) sondern ea rird ein Geeamtkomplex entwickelt in dem die Zuv~plasaigkeit der orgashyniamieehen Funkt1onen die Stabilit1t der Gesundheit und die geshysteigerte Regenerationefahigkei t beSonders bedeutungevoll sind Aua dieser Situation he~aus habe~ eich a~h neuartige Erholungsshyformen entwickelt die durch den Begriff del aktiven ErbolWg geshykennzeichnet wurd~n Die ErmUdung durch Aktivittit stlmUliert die Erholung Erholung heiet_ keinesfaUs l~ichtatun bekallJltl1ch gibt es ajleh eine ErmUdung durch RUne (fatigue 01 rest) Erbolen heiet vor allem Umecbalten und dae bedeut~t fUr korperlich weniggefor~ drte Mensehen ein Umsohalten aut eine freudv~lle Betetigung Wit angemeefienen korperliohen Anforderungen

2(

ille kl5rperlil)he Alrtivittit Ubi einen altuten weckre1z aut intellekshy

aus

bull

bull

tu~11e Funktionen sus ~o hob Goethe bere1ts den produktivmachenden Wer des EiFllaufene nervor Tatslchlicb kommen gute Ideen ottmals wabrend ~der oacu lRotorischen Antorderungen Waoh der gegen~rtigen

Jnochauung habe ntcl)t-rschtlptende ktlrperliche Belaltungen eine Ulregende Wirkung auf die Hirntlitigkeit 9S kommt zu ainem gesteishygllItltl Togtlus del Hirnrinde bei dessen Zust~dekommen Impulse don Propr1ore~e~toren der Skelettmuskeln eine maSgbliche Rolle spielen sollen Wiederholt nachge1eeen warden nach ktlrperlicher Bet~tigung aine geeteigerte Wahrnehmungstihigkeit so1e erhtlhte Gedachtnie- Konzentratione- und AufmerksamkeitsleistUDgen die ReBktionszeiten fanden sich verkUrztDas periphere Gesichtsteld stellte sich ausgeweitet dar (Impulee von motoriechen Zentren zu den Hirnareale~ des optischen nalysators) Die ErregUDg motorischer Zentren erreicht auch andere Himbe zirke so dd doh von einer ge- koppelten Aktivitat Iprechen IlBt

Die gen~ten Effekte k8rperlicner Aktlvltlit gehen vor allem a~ Auedaueranforderungen zurUck PUr das Betlnden und iie Arbeltl tihlgkeit haben jedoch auch alle anderen ktlrperllchen Elgensohatten eine Bedeut~g So splelen Koordlnation und Pledbllitlt (Gewaneltshyheit und Beweglichkelt) elne Rolle beider exakten AUstuhrubg Ton Bewegungshandlungen be1m scbllellen Erlernen neuartiger BeweguDg8shyabl~ute (motoriechamps Lemen) und selbstTerstlndllch auch bel der standsicherheit und bei der Vorbeugung bestimmter Kategorien von Unfilllen Bine zunebmende Bedeutung geWinnt die XrattfWdpeit angeaiohts der ste1genden Inzldenz Ton GelenkkrankAeiten un4 geaeshyreIl orihop~dischen ~tarungen und Kompllkationen Dle bewegnng8shymangelbedingte ttrOphie betriftt auoh dUI J[noch~- Xnorpel- Biinder- unci Sebllengewebe Sb Bchwacht genel811 die arlbromuallllllrt Sicherung Kraft- und XraftausdauerllbUDgen regen 4en Stoftwech8el der genannten Gewebe an unll tUhren ZI1 einer AnpullUllg 1lIl Bereloll

des Halte- und StUtzapparates Am Knochen komat es sB metDvr Verstlirkuilg und JileuordnUDg des frabekelayst811111 sowle n eiDer Tershydiokung der Komp8kta Auch aei darauf verwie8en daB eiDe Os~eoshyporose bei Sohwerarbeltern unbekannt 1st Daa ier Rttokena~ers shyhliufig in Verb1ndUDg m1t Haltungllschlden un -ftlhlem - heute etD Kasaenleiden 1st hjjllgt mdgebUch mU del durch dle sltseacle

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Lebensweise wmuebleibHchliln Inakttvititltrophe in dleeem BerE-lel zuaammen Musleln und Bander bestiJIlletl abr di~ FtlstJgkeit seigenshyschatten und die Stab1l1tat dElr Wirbelsaule entscheideJ1d Illt 8ie sichern die Statik dElr Wlrbelsijule ermBgliehen aber anuereree1ta bel guter ebentalla trainingsabhanglger Flexlbilitet eine koordishynierte Bewegung Die Rlickbildung d~r Rumptmus~~latur derRUekenshywie del Bauchmuakeln macht die Wirbelsaule inatabil und reduziert ihre Belastbarkeit Ein angemessenes Muskelkcrsett dagegen stut~t die Wirbels~ule aktiv und achUtzt sle vor v~rze1tiger Abnutzung Im Interesse einer anhaltende~ Arbeitsfiih1gke1t Ul1d Gesundhe1tashyItab111tit 18t die SchulllIlg dea euSeren (Muskel) wiG iIIDerell (Biinshyaer) Haltesfatems der Wirbels~u1~ und del Galenke bocn zu veranshysohlagen LeistUDgsfWdgkeit Erholungsfahigkeit Belaatbarkelt und BelashystungSTertrlgllchkeit Realstenz na sind ln ktlrperlicher aber auch in psychisCherund geistiger Hlnslcht sehr variabel Diese Bigensohatten die prominente 4ulwirkUngen aut die Gesundheltsstashybl1itlt die Arbeitsflih1gkeit und das Wohlbetinden haben sind maSshygebl1ch eine Sach der Lebenswelse unci sie lassen sich aktlv vershybessem Unter den Faktoren dle auf die genannten Grundkategorien

IUIseres Lebens einen ausechlaggebenden EinfiuB habell nll11111t eine vieleitige k~rperliche Aktivitt von ampegemeseener Daner und Inshytensltlt eineD vorrangigen Platz ein Ein sportllches Trainlng ershyforelert KonUnuit1tt ein k8IIIpagnehaftes Trainieren stiftet m1tunter men Schaden ala Jilutzen Einpera8nliches Verhalten in dem regelshyalaige K6rperubungen elne 1chtige Bolle spielen setzt nachweisshylich den Krankenstand herab verringert die Untallgefahr ~d vershystlgert AltemsvorgsectDge ee steigert die Leistungstahigkeit und etattet den Kenschen mit Reserven aua die die Arbeitaampespruche IIUheloser warden lamp8sen wodurch ein lrbeitstag weniger schwer flllt so deS auch die Frelzeitlnltiativen davon prtltieren Es geht bei den ArlfordelW1gen tUr die elnzelne Trainingeeinhelt wie tUr elen Train1ngsprozeB nieht um HHchstleistungen sondern um das notshywendige Optimum das fUr jeden erreichbar tat NatUrlich 1st auch der Sport kein Allhellmittel und er verhilft nlcht zu einem unishyTersellen Schuts Sein Gesundheits- ~nd Freizeitwert Bowie dl~ durch seine akUve

AusUbung entstehenden Reserven sind gravlerende Grlinde

28

um bier gezielt lnterassen zu wecken nod B8~Urfnisse hersuszubilden DlElr regelmaBige SportbEitrieb als VerhaltensJlorm ist ein individueIl wie geseIlschaftl1ch lohnendes uno QulChaus realisierbares 3ie1

~lJIUllllllentassung

Hochdoatarte motorische Aktiviti1t 1st fUr nahezu aIle Organe der stirkste physiologiscte adaptationsfiSrdernda stilllulus Qhronisoh1ll Bewe~smangel dagegen fiihrt zu herabgesetzter k5rperlicher Lei stungafUhigkcit unO eingeeohrYllkterorgani~aeher Funktionsttichshytiglleit Der Bewegungsmangel iat inzw1schen ala sin wesentlicher Risikofakmiddottol fUr daa Auftreten einer Reihe chronlech-degenerativer aber such alruter ErkranlcwSen identifiziert worden (20 bull5 chronischshyveni)se Insuffiziena Bluthochdruck KoronarskleroseDiabetea mellHus chronische BIoncbitia akute Infek11onen der o1leretl Lllft shywege ua) In del DDR betrliigt der Krankenstandbei $porttreibenden etwe 40 de~ Durchschni tts eller Werktiitigen (untermiddot3 gegllnUber 65 ) stark reduziert atall t Sichder Meokamentenver~rauch bei Sporttreibenden dare Die aportliche lletiUgung beeiliflu13t suCh solche verbaltenebedLlgtenR1a1kofaktoren wie Obergewicht qenuBshymittelverbrauch und emctionalelLStreB pos1tiv Hingiiw1esen wirdauf die Eedautung einergut auagebildeten Rumpfmuskulatur far d~e 3tashytik del Wiroeleaule und fUr die Praventionvon VerschleiBeracheishy

nungen in diesem Bereich Die angemeaaene sportliche ~eti1tigung wirkt entsp~~nend uod arfrischend (aktive Erholung) ein guter Trainingezuatand geht eirmer mi t holler psychischer Stshili tiit 1oUIIt

Belastbarkeit (gestoigerte$treBtoleranz) sportliohe Aktivi tilt wirkt kBrperlich wie psychiech abhiirteZld Bie wirkt befirdensver- beasernd Eine sportlichs Aktivitilt hat eltla anregende Wirkung auf die Hirntiitigkei t (Weckreh) I Gedehtn1s- Konzentrat1olls- uno Aufshymerksamkeitsleiatung nehmen tU die Wahrnehmungsftihigkeit steigt atl

Eine regelma13ige sportliche Betatigung 1st eine M~lichkeit Altshyrllngsprozesse zu verzogern

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1 BRUOK K Phlsiolo~Bche Grundlagen del 4npassungliedsohrbull 22 (1972) 350-356

2 DE JlJREES R i K lIARBEY und KH GRAUliIAlm Die ven6se Kapashyzitlit der untet811 Extremitilten hi Sportstudentinnenbull Sportarzt Ulld Sportmedbull 23 (1972) 52

)DtJIlDEVrIJ V P16 phagozrt~re Kap8lllitliit der Leukozrten unO das sportliohe Training Zborn1ckRadova Beograd (1968) 22-29 (3ugosl)

4 HECHT K lIethodologisohe inSQesondere modelltneoretische Aapekte bel del GewinDung von GrUndlagenerkenntnissen zur Sanogenese sow1e zur Patnogeneae der Neurosen uno emot1onsshystreSinduzierten zerebroviszeralen BegulationS8t6~en IXI Stre8 Neurose und Herzlcreielauf herausgegeben van BAIIJlAlm R undK BEOH Vlm peutecher Verbg del Wissenshysoh~ten Berlin 1977

5 BOR W lIorphologische u~ phya1ologische Untersuchungen an Ratten wlhrend lines Llllftrsin1n~s Wld nach dell TrainingVirchod Arch patn Allat bull li2 (1951) 197

6 ISRAEL S Zum Begr1ff del k6rperlichen Leistungsflhigkeitlied u Sport lsect (1978) 1-7

7 KLAPPER J Betr1ebsirztl1che Erfabrungen be1 del RondtionieshylIlllg der Werktilt1gen lied u SportJsect 1978) 135-140

8 KVOB~mIKOVA LK JS GUDSltOVA unci GP IIEMlNUSAIK Del 1mmunologische Zustand des Organismus beihohen Belastun~ gen eor prskt fim KnIt ampsect (1965) 25-25 (russ)

9 LENGElUUlflI S und K JUliG lIledikamentenverbrauch bei LlIllgshy8treckenl~ufern Oondition 12 (1979) H 1 15-21

10 PBBISLBli E lIechanismen dler nlchtspezit1sehsn W1deratands- filbigkei t im ProzeS del Adaptatiol1 des Organismus an phyaische Belastunglfych Fiz i Sport Waraza~12 (1971) 73-79 (poln)

SCBEBE J S ISRAEL H BUBL und Ebull KtlHLER Der E1nflu13 extremer Ausdauerlilute auf einzeIne Organsysteme und ScnluBshyfolgerungampn fUr die sportmedizinlsche raugliohkeitsuntersuplung lied u Sportll (1979) 137-140

12 VANNOTTI A uno H PISTER Unterauchungen zum St~dium dee Trainiertselns Arbeitsphysiol 1 (1934) 121

13 ZIMKIli IfV und A11 KOROBKOW I The importance of physical uercise as a taotor of increasillfjc resiatance of _the body to unfavovable influence under conditions of moderncivilisation KongreBber1oht 19 WeltkotlgreB fUr Sportmediz1n in H8llIlover 1966 Deutsoher Arzte-Verlag K6ln-Berlin 1966 S 63-70

0

ZentralinHtitut des SomiddottmediZin~lehen Dienstes Y-reiolcha (Direktor MR Dr med R Dnatb

Fehl bdas~uIlg der virbelua1l1c - Ilagnostik und Therspieprogramm

J bullbullBBER

DerBegriff Fehlbtlnstu~ssc~den tst strcr~ gonommen nieht exakt definierb~ Zum craten findet etch klilllSeh-oathologililch kein zuzuordnenaes Substrat mit elner ent~prech8nden Diagnoge~ Zum zweiten ist die Fehlbelastnng nicllt meBbar da ee keine Normwerte fUr eine Normalbelastullg gibt Aus den experimentellEn Unterauchungen yell KRAYENl3tfHL WYBS und ULRICH wissen ~ir daB bei einer Druck- oder Zugbelastung von etwg 1000 kg es zur ZerreiBullg einer gesunden ~andacheibe kommt Andeshyrersdts ergibt eich aus der Praxis des Lsistungssportes insbesonshydare des Gewichth~bens und BUS biomechanischen Berechnungen nech funktionell-anatom1schen Gesichtspunkten daJ3 diese genanllten Grenzwerte durchaus Ubelschritten werdenohne deC akute ScMdishygungen eintIeten Diese Erkenntllisse und die Ergetlnisse tierexperishymenteller Unt~rauchungen zeigen auch hier die AnpsssungBlll6glichshykeiten des Organismus insbesondere such die lange Zeit nicht be~ legte Adaptabilitat des Billde- und Stutzgewebes Eine statisohe oder dynamische Fehlbelastung der Wirbeleaule kann nur dann auftreten wenn eine erhebliche einseitige Uberbelaatung auftritt undodar sin mangelhaft telastungsadapt1ertes Binde- und StUhsystem vorliegt llnd odeI a1ese Pehlbelastung ein mtnderbelastshybares dysplastiscbesmiddot Gewebe t1fft Dyspbstieche Vernderungen 1m

Bereich der Wirbels6ule (w1e zB BlockbildungBn 3paltbildungen UbergangswirbBl Synostosen der Querfortsatze) eDwis weitere angeshyborene oder erworbenE pathologiscbe oder erworbene 1unktionelle Veranderungen sind relativ hlufig iach groBen Sammelstatistiken ergeben etch fUr die Durchschnittsbev~lkerung folgende H~ufigshykeiten Scheuermannsche Erkrankung )0 Haltungsfehler

32

31

Skoliosen - Se1 tabwdch1lngen 5 - 15 - 25 Spondylolyse 5 - 7 Spondylolisthesis 2 - 4

Die Praxis ergibt daa be Yorgescradigter ~1rbelsaule eine vershymehrte Belastungsinstabilitat und demit erh5hte TIaumatisierungsshyempfindlichkeit besteht bull

Ausgehend v~ Begrift Insufficientia vertebrae den SCHANZ 1909

prlgteund den JUliGHANNSzum leistungsgestltSrhn Bewegungssegment weiterlUhrte soll hier ein Modell del etatiscn-dynEllllischen Inshysuffizienz mU Schmerz- und Bewegmgsst15rungen Yorgeetellt werden welches vorw1egend aut den zusatzlichen Erkenntniseen der Manuelshylen Therapie basiert und sich bei unserem Patientenkreis in der Diagnostik undtm Therapieprogramm berihrt hat Es ist bekannt daB die posturalen Muskeln zur VerkUrzung neigen Davon sind besonders der M erector spinae der M quadratus lumborum der M iliopsoas die Mm adductoresder 1II rectus femoris und die ischiocrurale Muskelgruppe mit dsm M biceps temoris dem M semitendineus und dem M semimembranaceus betrofshy

ten Die VerkUrzUllgen Mutig verbunden I1it Tonuserhtlhung bewirshyken eine Beckenkippung nach ventral-caudal mit daraus resultiereDshyder verst~rkter Lordose Dieshye biomechanisch ungUnstige StellUllg ~rd d~oh die haushytig gleichzeitig vorliegende 4bschw~chung der gesamten Bauchmuskulatur und der GeshyslBmuskulatur (lbbildUllg 1) negativ beeinfluSt

(rW2sctHlbmiddot It Ikhirtshy))1141laquolt-lt

( ~ Vt r t-14t k bull

_ tItUamp~4poundC t1

A~

32

_Del tbelapeut1scbe ADsatz be1 VolI1egen dieaea ~eschwerdekOmplee katUl nacn middot1esUerung del e1nzelnen )luskeIn 1n einem LockelWlgashy i

und DellQungslJrograllllll 4e~ VtItkUrzten MulJkeu ~d linem Kri1tipllg~shyprogr8111111 del Bbgeacbwadhten Muskeln beatahen l1II1 di Becken- U1d WirbelsUulenstaUk wletel atUllUlernd mu normaUahlell (Ulbllduig 2)

I I I

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Lt t1lMlkttlttflmiddotsS ~~1 I

III eaer Ubersicht soll daad1ampgnosUsch und tberapeutlJllcb iroshygramm darge8te11t werden

DiMn9t1k

- beamese Kliniscbe Untersuohlmg

bull Illspektion bull lIIobi1itlit bull netlxBtattle neurogene De~tOJlle

RtlhtgenWltersucllUngen Standardautnabmen

bull FwlktiQllSaurnabmen

33

bull SpezialuntersuchUJlgen (Myelographie Szintigraphie) - K11nisch-cbemiecne ~aborWItelsuchungen

~erap1e

Bese1tigUPg del ])Ysfunkt1011 KuskelUbUngsbehandlungen (Dehnungs- und YuskelkraftigUDgBshyprogramme)

2 EltlastUDg fraktionen

bull Ruh1gatell-ung bull medikamentlSs ( Muskelrllluantien Anaigetika)

3 Hyperlimishruilg bull Gymnaat~k Rehabilitationstra1ni~ bull Pbysio~nelap1e (118ktro- und Tbermotnerapie) bull medikamentlSs (ADtirheumatika)

4 Manuelle Therapia 5 Operativ

e

3534

Institut fUr Luftfahrtmed1zin K~nigsbrnck A1ters4Jnamik des Rohrer-Index beim f1iegenden Personal und der (Leiter Oberat OMR Dr sc med W PapenfuG) K~rperg~ae-K~rpermasse-Relation bei 16- bis 18jahrlgan Bewerbern

fUr die f11egerische Ausb11dungVarianten zur theoretischen Bestimmung des Opt1ma1gewichta beim

1 Mathematische Beschreibung der A1ter~dynamik des K6rperflilleshyfliegenden Personal Poster) Index ~achROHRER (n = 559)

D WIRTH O FLEISCHHUER p SPRUGER Anhand der Mitte1werte tu~ die Altersgruppen pro Jahl- 1m Alter zwiachen 15 und 45 Jahren wurde nach eem Aapekt derbeaten s~ashy

EIDleitupg tiat1sohen ADpasaung e1n Po1ynom fUr die idea1ialerte AbhaagigshyAla Optimalgewicht wird die wUDschenswerte K~rpermaBse betrachtet keit des Rohrer-IDdex Tom Lebenaslter berechnet die ala ein begUDst1gender Paktor sur Erreichung eiDer bestimmten y bull -038954 + o17199x - 000572x2 + oooo065x) (1iZie1stellu~ angesehen werden kann Dieser Begriff ist somit von

(1 bull Rohrer-Index x c Lebensalter 1n Jahren)dem Begriff d~s sogenanntenBormalgewiohts klar abzUgreDzen der Al Koordinaten fUr den UmBchlsgspUDk~ des Po1ynoms wurden nur beinhalte~ d a die Reterenzwertbellche fUr daa liormalgewieht beat1mmtatatistisch ala Mittelwert und streuung anhand reprKaentativer

Stiehproben krankheUatre1er Popu1ationen gewonnen Mlrden Untershy x )05 ~ 1385 achiedliche morpho10giache Ausp~en innerhalb soleher It1chshy Die aUs diesem x~Wert erreche~bare K~rpermaaae wird ala proben zwingen aber auch zur i teren DitterenzierllDg _ ill Sinne optimal tUr die Anpaa~ ~w1achen ~erufsbedingter Belastunggeaundhe1tspoli~icher und med111Disch-therapeut1sOhar 1 ~eD und der Stottwechselbi1anz betrachtet tBlsche Zielvorgaben an veraaiden In dibullbull~ S1nne s1n4 418 Reteshy

2 KUrperg~a-K~rpermass-Re1ation bel 16- b1s 18j~brigenrenswertbereiche des Optima1gewiQhta tUr die kramp1l~1tatre1e 1UIshymInnlichen Jugend11chen (n = 1000)traiDierte Bev~lkernng der DDR 41tteren~ Dach tlDl Te~eshySe1 der Prufumg des stat1atischen Zuaammenhangs zwischen denen K~rperbaut1PeIl (IIOD 1981) e1n aenU1cher orisJuo1H l~rpergreSe (x) und K~rpe~sae (y) ergab aich ala besteFUr arbeits- und le1sttlllgllll8dizia1aehe Autalten ain Mlte 4_ ADpasung e1ne Byperbe1 Aspekt optimaler Yorausstsungen far 1angleblle GeeuDdAe1 teapcrlr

such Aspekte zur Schattunc optiaalr Vorauaaetzuasea fUr 41 ~ 11 bull -001772 + oo5816x (2)

ra1chung apez1tiseher Bechat11~tungen su barttokaicht1sen 41e 41e 1m unterauobten Bereich aber weitgehend e1ner 1inearen aiDacderwiderep~ehen k6DDenA1s aiD aotohes Baispie1 a Funktion naheKommt Bereieh der Lufttahrimedisin s1ndmiddotdie korre1at1TeS Bz1eaag zwischen IlSrpetlllampss una Uber1atungaTerblgl1ehte1t (+Gs ) (IIltD 7 -69)5 + 7687x (3)

ua 1981) und daB daraua ableitbare theoraticha -opt1malampewicht FUr d1e mitt1ere Grijee des f11egenden Pereona1~ von ca als e1ne gUIIst1ge indiTiduelle Voraubullbulletsnng fUr di olezaas ~ 175 m erg1bt s1ch aus dieser Funktionsgleiehung ein Beacbleun1gungen wihrend dea luge anhen mitt1ere KUrpermasse 6517 kgvon

) Pest1egung der Referenswertberelche der theoretisch opti shyYethod1i Var1ach 11 malen Kijrpermasse (Xst )

lIethod1k sur Betimmung der theort1eh spttaalea Ilrpraa (XI) Der nach G1e1chung (1) fUr das f1iegende Personal bereehDete tUr t1iegenda Pr~ona1 dr Ls[LT uatr BlaquorUaka1t~ RObrer-Index von 1385 am Umscblsgspunkt des Po1ynoms ershy

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_Del tbelapeut1scbe ADsatz be1 VolI1egen dieaea ~eschwerdekOmplee katUl nacn middot1esUerung del e1nzelnen )luskeIn 1n einem LockelWlgashy i

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III eaer Ubersicht soll daad1ampgnosUsch und tberapeutlJllcb iroshygramm darge8te11t werden

DiMn9t1k

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Bese1tigUPg del ])Ysfunkt1011 KuskelUbUngsbehandlungen (Dehnungs- und YuskelkraftigUDgBshyprogramme)

2 EltlastUDg fraktionen

bull Ruh1gatell-ung bull medikamentlSs ( Muskelrllluantien Anaigetika)

3 Hyperlimishruilg bull Gymnaat~k Rehabilitationstra1ni~ bull Pbysio~nelap1e (118ktro- und Tbermotnerapie) bull medikamentlSs (ADtirheumatika)

4 Manuelle Therapia 5 Operativ

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Institut fUr Luftfahrtmed1zin K~nigsbrnck A1ters4Jnamik des Rohrer-Index beim f1iegenden Personal und der (Leiter Oberat OMR Dr sc med W PapenfuG) K~rperg~ae-K~rpermasse-Relation bei 16- bis 18jahrlgan Bewerbern

fUr die f11egerische Ausb11dungVarianten zur theoretischen Bestimmung des Opt1ma1gewichta beim

1 Mathematische Beschreibung der A1ter~dynamik des K6rperflilleshyfliegenden Personal Poster) Index ~achROHRER (n = 559)

D WIRTH O FLEISCHHUER p SPRUGER Anhand der Mitte1werte tu~ die Altersgruppen pro Jahl- 1m Alter zwiachen 15 und 45 Jahren wurde nach eem Aapekt derbeaten s~ashy

EIDleitupg tiat1sohen ADpasaung e1n Po1ynom fUr die idea1ialerte AbhaagigshyAla Optimalgewicht wird die wUDschenswerte K~rpermaBse betrachtet keit des Rohrer-IDdex Tom Lebenaslter berechnet die ala ein begUDst1gender Paktor sur Erreichung eiDer bestimmten y bull -038954 + o17199x - 000572x2 + oooo065x) (1iZie1stellu~ angesehen werden kann Dieser Begriff ist somit von

(1 bull Rohrer-Index x c Lebensalter 1n Jahren)dem Begriff d~s sogenanntenBormalgewiohts klar abzUgreDzen der Al Koordinaten fUr den UmBchlsgspUDk~ des Po1ynoms wurden nur beinhalte~ d a die Reterenzwertbellche fUr daa liormalgewieht beat1mmtatatistisch ala Mittelwert und streuung anhand reprKaentativer

Stiehproben krankheUatre1er Popu1ationen gewonnen Mlrden Untershy x )05 ~ 1385 achiedliche morpho10giache Ausp~en innerhalb soleher It1chshy Die aUs diesem x~Wert erreche~bare K~rpermaaae wird ala proben zwingen aber auch zur i teren DitterenzierllDg _ ill Sinne optimal tUr die Anpaa~ ~w1achen ~erufsbedingter Belastunggeaundhe1tspoli~icher und med111Disch-therapeut1sOhar 1 ~eD und der Stottwechselbi1anz betrachtet tBlsche Zielvorgaben an veraaiden In dibullbull~ S1nne s1n4 418 Reteshy

2 KUrperg~a-K~rpermass-Re1ation bel 16- b1s 18j~brigenrenswertbereiche des Optima1gewiQhta tUr die kramp1l~1tatre1e 1UIshymInnlichen Jugend11chen (n = 1000)traiDierte Bev~lkernng der DDR 41tteren~ Dach tlDl Te~eshySe1 der Prufumg des stat1atischen Zuaammenhangs zwischen denen K~rperbaut1PeIl (IIOD 1981) e1n aenU1cher orisJuo1H l~rpergreSe (x) und K~rpe~sae (y) ergab aich ala besteFUr arbeits- und le1sttlllgllll8dizia1aehe Autalten ain Mlte 4_ ADpasung e1ne Byperbe1 Aspekt optimaler Yorausstsungen far 1angleblle GeeuDdAe1 teapcrlr

such Aspekte zur Schattunc optiaalr Vorauaaetzuasea fUr 41 ~ 11 bull -001772 + oo5816x (2)

ra1chung apez1tiseher Bechat11~tungen su barttokaicht1sen 41e 41e 1m unterauobten Bereich aber weitgehend e1ner 1inearen aiDacderwiderep~ehen k6DDenA1s aiD aotohes Baispie1 a Funktion naheKommt Bereieh der Lufttahrimedisin s1ndmiddotdie korre1at1TeS Bz1eaag zwischen IlSrpetlllampss una Uber1atungaTerblgl1ehte1t (+Gs ) (IIltD 7 -69)5 + 7687x (3)

ua 1981) und daB daraua ableitbare theoraticha -opt1malampewicht FUr d1e mitt1ere Grijee des f11egenden Pereona1~ von ca als e1ne gUIIst1ge indiTiduelle Voraubullbulletsnng fUr di olezaas ~ 175 m erg1bt s1ch aus dieser Funktionsgleiehung ein Beacbleun1gungen wihrend dea luge anhen mitt1ere KUrpermasse 6517 kgvon

) Pest1egung der Referenswertberelche der theoretisch opti shyYethod1i Var1ach 11 malen Kijrpermasse (Xst )

lIethod1k sur Betimmung der theort1eh spttaalea Ilrpraa (XI) Der nach G1e1chung (1) fUr das f1iegende Personal bereehDete tUr t1iegenda Pr~ona1 dr Ls[LT uatr BlaquorUaka1t~ RObrer-Index von 1385 am Umscblsgspunkt des Po1ynoms ershy

3534

Institut fUr Luftfahrtmed1zin K~nigsbrnck A1ters4Jnamik des Rohrer-Index beim f1iegenden Personal und der (Leiter Oberat OMR Dr sc med W PapenfuG) K~rperg~ae-K~rpermasse-Relation bei 16- bis 18jahrlgan Bewerbern

fUr die f11egerische Ausb11dungVarianten zur theoretischen Bestimmung des Opt1ma1gewichta beim

1 Mathematische Beschreibung der A1ter~dynamik des K6rperflilleshyfliegenden Personal Poster) Index ~achROHRER (n = 559)

D WIRTH O FLEISCHHUER p SPRUGER Anhand der Mitte1werte tu~ die Altersgruppen pro Jahl- 1m Alter zwiachen 15 und 45 Jahren wurde nach eem Aapekt derbeaten s~ashy

EIDleitupg tiat1sohen ADpasaung e1n Po1ynom fUr die idea1ialerte AbhaagigshyAla Optimalgewicht wird die wUDschenswerte K~rpermaBse betrachtet keit des Rohrer-IDdex Tom Lebenaslter berechnet die ala ein begUDst1gender Paktor sur Erreichung eiDer bestimmten y bull -038954 + o17199x - 000572x2 + oooo065x) (1iZie1stellu~ angesehen werden kann Dieser Begriff ist somit von

(1 bull Rohrer-Index x c Lebensalter 1n Jahren)dem Begriff d~s sogenanntenBormalgewiohts klar abzUgreDzen der Al Koordinaten fUr den UmBchlsgspUDk~ des Po1ynoms wurden nur beinhalte~ d a die Reterenzwertbellche fUr daa liormalgewieht beat1mmtatatistisch ala Mittelwert und streuung anhand reprKaentativer

Stiehproben krankheUatre1er Popu1ationen gewonnen Mlrden Untershy x )05 ~ 1385 achiedliche morpho10giache Ausp~en innerhalb soleher It1chshy Die aUs diesem x~Wert erreche~bare K~rpermaaae wird ala proben zwingen aber auch zur i teren DitterenzierllDg _ ill Sinne optimal tUr die Anpaa~ ~w1achen ~erufsbedingter Belastunggeaundhe1tspoli~icher und med111Disch-therapeut1sOhar 1 ~eD und der Stottwechselbi1anz betrachtet tBlsche Zielvorgaben an veraaiden In dibullbull~ S1nne s1n4 418 Reteshy

2 KUrperg~a-K~rpermass-Re1ation bel 16- b1s 18j~brigenrenswertbereiche des Optima1gewiQhta tUr die kramp1l~1tatre1e 1UIshymInnlichen Jugend11chen (n = 1000)traiDierte Bev~lkernng der DDR 41tteren~ Dach tlDl Te~eshySe1 der Prufumg des stat1atischen Zuaammenhangs zwischen denen K~rperbaut1PeIl (IIOD 1981) e1n aenU1cher orisJuo1H l~rpergreSe (x) und K~rpe~sae (y) ergab aich ala besteFUr arbeits- und le1sttlllgllll8dizia1aehe Autalten ain Mlte 4_ ADpasung e1ne Byperbe1 Aspekt optimaler Yorausstsungen far 1angleblle GeeuDdAe1 teapcrlr

such Aspekte zur Schattunc optiaalr Vorauaaetzuasea fUr 41 ~ 11 bull -001772 + oo5816x (2)

ra1chung apez1tiseher Bechat11~tungen su barttokaicht1sen 41e 41e 1m unterauobten Bereich aber weitgehend e1ner 1inearen aiDacderwiderep~ehen k6DDenA1s aiD aotohes Baispie1 a Funktion naheKommt Bereieh der Lufttahrimedisin s1ndmiddotdie korre1at1TeS Bz1eaag zwischen IlSrpetlllampss una Uber1atungaTerblgl1ehte1t (+Gs ) (IIltD 7 -69)5 + 7687x (3)

ua 1981) und daB daraua ableitbare theoraticha -opt1malampewicht FUr d1e mitt1ere Grijee des f11egenden Pereona1~ von ca als e1ne gUIIst1ge indiTiduelle Voraubullbulletsnng fUr di olezaas ~ 175 m erg1bt s1ch aus dieser Funktionsgleiehung ein Beacbleun1gungen wihrend dea luge anhen mitt1ere KUrpermasse 6517 kgvon

) Pest1egung der Referenswertberelche der theoretisch opti shyYethod1i Var1ach 11 malen Kijrpermasse (Xst )

lIethod1k sur Betimmung der theort1eh spttaalea Ilrpraa (XI) Der nach G1e1chung (1) fUr das f1iegende Personal bereehDete tUr t1iegenda Pr~ona1 dr Ls[LT uatr BlaquorUaka1t~ RObrer-Index von 1385 am Umscblsgspunkt des Po1ynoms ershy

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gibt fUr Ue mtttere GriSl3e von 175 m eine KiSrpermaslllfl VOII 7476 ks Die DifferenB z1l1sohen dieseln und del K6rperlaasse del Bewerber fUr die tliegeriaohe AU4bildung (6517 ks) wurdamp als Betl8 fUr die ParallelveraCh1ebWl4i derGleiohung ) in einen areioh grtSSerer Ktlrpermasse genollllllen Die~80 abgeleihte FwlkshyUonsgleiohung diet als GrundlB8e fUr die BereohnlUlg- del theoshyreUsol1en OjiIt1bl81werte der KtI~ermass8 h1ntdchtUoh del belashyatungsadaptierten stoffWeohselbilanz Die it del lerpergr6Se aich 87stematisch anderod Ktlrpermaaae eowie sus~tzlioh beeohshy~ete AbweiohuDgsbereiohe Yon 15 bull wurden tabellarioh RIII_enshysefaBt

VuillXlfle lIt ethod1t zur BeatimmUag del theoretiaoh optimalell X~rpe2maSae (x~ ) fUr ~lugzeugfUhrer aut Jagdtlugzeugen unter Berlaquockelohti-TV gullS del Uberlastungavertrlfgl1ohke1 t +Gz aut del BUIIWllluIXltriOlampe Und del Xarpergr6I3e-K6rpermasae-Rel~tion bei 16~ b1a 1B~lbrige Bewrbem fUr die tUgeriache luabllduns

1 Kathematisohe Beschreibuns des ataUatisohen ZllS8lllllle~8 z1l1aohen del Uberlaatungsvertrlgl1ohke1t +G UDd de arpershyz fUll-e-Index naoh ROHDR (n 90) Anhand del 1nd1Ti4llellen lleSwerte del Dauer 1Uld des bullbullrIa del Uberl taugSertrllgl1chkeU +Gz aut del JQanlllentritqe wurden naoh 4am Aspekt del besten atatistisohen ADpaasang quadratisohe Gle10hungen fUr den Zuaumel1baDs zw1scllen del Dauer unddell llaxilllrwll del UberlastungsTeririgUchke1t 104dam lohrer-Index del ~ersuchten Persollen des f11~genden Personals

berechllet FUr die Dauer del UberlaatungsTertrllglichltelt (t4 5 +G ) ampis zabhlingige Var1able ergab dchl ~ 2

1 bull -15166 + 2240jx - 7322 (1 )

PUr daa Produtt aus Dauer und Max1IiIUIII del tfberlastungsvershytrlgliobkeit (+GZma bull t 4 5 +G) ala abhing1ge Variable ershygab lIiohl

1 bull -108253 + 159669x - 52221x2 (2)

De~ Zuaammenhang zw1achen d~~Max1m~ del Ubtrlastungvertragshyl1chkeit +Gz und de~ Roruler-Index war atatiatiaoh n10ht geshy I lichert I

PI1L die atatist1eoh sesicliamprten Bez1ehwlgen ergab dch daa Maximum del abhlngigen V~ablen praktisch identisch bei einem ROhler-Index VOII 153 Dementsprelhend wird dieaer Wert ala optimale IDthrOpometr1ache Vorauaset~ fUr d1e Uberlast~Bshyvertrlg11~hkelt +Gz be~rsc~tet

2 llrp-ergrtlSe-KISrpermaaae-RelatiOll bel 16- bis 18jlhrilJll dIIn

110h~n J-qgendl1chen (~ = 1000) identisotl mU Variante I

) Featlesungder Refere~ZItertbere10he del theoret1sch opt1malen Ilrpermasse (X+G) 1

Del DaOh Gle1chuDg (1ampund (2) fUr daafliegende Personal alIIroptimal bestLmmte Rolirer-Index Ton ca 153 erg1bt fUr die

j mUtlere Jt6rpergrua_ von 175 bull e111e Klrpermaase VOD 8l9S- kg

Die DUferll11 JIiaqhen ~1eaJn und del KlSrpermaase del Be_rber fUr 41etlheiliaobe Auab11dung (6517 kg) wrde ala Betrag tar dieParalleirsohiebung del Gle1chung (3) be1 Var1ante I 1Jl einen iereich gJltBerer Kl5rpermallse glIoDiaeD FUr d1e ao abgelelteelwnttlonagle1chung eltendie gleicheD Bearbeishy

~shy

~schr1tte 1I1e be1 Variante Punlt 3 ko_lit 1a11e 1 Refrenerte del theoretillch optimalen K6rpermasse

(r$t) fUr fl1eSen4es Personal (er LSKLV unter Be zKciaichtiguag del Alteradynamik dea Rohrer~IIId8 bei fliegenden Personal und derlUrperg~ae-Kurpermasaeshyaelation bei 16- U 18~lbrigen Bewerbern fib die tliegerisohe lusJgtl14ung

ISrperaase (Its)lllptr shy

raSI 5011) Xst x5t- Est + 5 HiS 671 637 704 Hi 676 645 712 161 686 652 720 16amp 694 659 129 169 702 666 737 170 709 674 745171 717 6B1 753 172 725 688 761 173 732 696 7qS

bullbull ~ ~middott~ l~_

-

frll13ecm)

184 185 186 187 188 189 190

--shy

38

liB-pelllease (kg)Kt5rpershy~rBOe Xst - 5 Xst + 5 cm) Xst

174 740 703 777 175 748 710 785 176 755 718 793 177 763 725 801 178 771 7)2 809 179 778 740 817 180 786 747 825 181 794 754 833 182 801 761 842 183 809 8507~9184 817 7 6 958 185 825 783 866 186 832 791 874 187 840 798 882 188 848 80~ 890 189 855 813 896 190 863 820 906

Tabelle 2 I Referenzwerte der theoretiach optim8len K6rpermaase (~Gz) fUr FlugzeugtUhrer aut Jagdtlugzeugen unter Berucksichtigung der Uberlastungsvert~glicbkeit +Gz aut der Humanzentrifuge und der KBrpergr60e-K6rpershymasee-Relation bei 16- bis 18jahrigen Bewerbern tUr die tliegerische Ausbildung

K~rpermasae (kg)KUrpershy

frtlBe Jlst Jest - 5 Jest + 5 cm)

165 743 706 780 166 751 713 788 167 758 721 796 168 766 728 804 169 774 735 813 170 782 742 821 171 789 750 829 172 797 757 837 173 805 764 845 174 812 772 853 175 820 779 861 176 828 786 86~9 177 835 794 877 178 843 801 885 179 851 808 893 180 858 815 901 181 866 823 903 182 874 830 917 183 881 837 926

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K6rpershy Korpimnasse (kg)

xst xst - 5 xst + 5

889 897 905 912 920 sect2835

845 852 859867 middot874881889

934 942 950 958966 974982

piSkussioll Das praktizierte Vertahren zur theoretisohen Bestimmung des Optimalgewiohts fUr tl1egebdes Personal unter dem Gesundheitsshyaapekt und fUr F~ugzeugfUhrer aut Jagdflugzeugen unter dem Aspekt optimaler Leistungsvoraueeetzungen fUr die spezielle Tatigkeit 1stmiddot als Vereuch zuwerten in der lufttahrtmedizinischen BegutshyachtungspraJ1s auftretende WidereprUche im le1stungsmedizin1echen Binn~ besser einordnen zu ktlnnen Das ~ach Variante I berechnete Optimalgewicht entapricht weitgehend demsogenannten maximalen normalen K6rpergewicht tUr mannliche Angeh6rige der SowJetarmee im Alter von 31 - 35 Jahren und liegt bei BerUcksichtigung des E6rperbautyps nach POKROVSKIJ fUr dae Lebensalter van 25 ~ 30Jahshyren im Bereich zwischen den Normosthenikern (normaler Brustkorb) und Hypersthen1kern (breiter Brustkorb)n (POPOV ua 1971) ragen der zeitlichen Begrenzung einer vertretbaren Zielstellung im Binne der Variante IIund notwendiger laedizinischer DispenshysairemaBnabmen be~Urfen einer gesonderten Betrachtung

SohlUlfolgrungen

1 Die Begritte NoXlllamplgewioht und IIOptimalgewich~ sind wegen 1hrer inhaltlichen Unterschiede und praktischen Konsequenzen nicht synonym zu verwenden

2 Leiatungsmedizinisch relevant ist besonders die optimale Ktirshy

permesse zum Erbringenhoher spezifischer sportlicher oder miUtirischer Leistungen

r ~

40 41bull

l Die fUr eille hohe tlberlsstungsvertrlgl1chkelt +G anzustreshy z WisS8nschaftlichen SHzUllgbende KBrpe~asse liegt im Referen~wertbereieh 5 nach MOHR (1981) obwoliJ nach deJl Mtttelwerten der KBrpergrB13e-Ktsrpershy Dipl-Med DANNENBERG bue-Relatioh die Population eher dam Re~erenzertbereich ) zuzuordnen w~re Zum Vortrag von Prof Israel

4 Mit Wegtall der leistungsorientierten Zielsteilung d~r ~tsr~ lirof Hendrick

permease ~de~ sieh zWSngslaufig der anzustrebende bzw zu Wie schatzen Sie die MBglichkeit des Alterssports ein und gibt ee tolerierende Wet1i dar Ktsrperma~se Erfah~en Uber das Bewahren einer sportlichen Leistungsfahigkeit

auc~ im Alter oder nach langeren TrainingspausenLlteratur

Prof Israel 1 M01iR 114 Die Beurtell~ der Ktsrpermasse Der Sport ist heute keinPrivileg der Jugend mehr Allerdings weiaMed u sport 21 (1981) 3 85-89

man Uber die sportmedizinischen und sportphyslologiachen Grundlagen

2 poroV I G KUSfiOOV M I etelku 0 racional nom Jgtitan11 des Alterssports noch sehr wenig Die Erfahrungen zeigen daB derBiblloteka letcika VVS Moskvs - 1971 faensch in jedemLebenaalter trainierbar at Di~ rrainierbarkeit

l VIETOR WIRTH D

Ps WOJTKOWIAlt ZurVorhersage

K I dertlberlsstuDgsvertr~glichkeit POnSOH G SPRARGER P

(+Gz) di8 Organlamus ist in jedem Lebensal ter und ao auch im fortgeshy

- ein Belspiel fUr die MCgllebkeit der medizinischen Beurtel- achrittenen vorhanden Allerdinga wird die obare Leiat~agrenze lung der Leistungsf~higke1t deslIenschen unter eztremen Umshy weltbedin~8n duroh die mathematische Modellbildung esenktEs besteht allerdingsein Unterschied zwischen alten Menshy

Z Militarmedizin l2 (1981) 2 ~99o schen die zeitlebens Sport getrieben und trainiert haben und Menschen die erat im Alter mit einem aportlichen Traininge~

programm zur Gesunderhaltung beginnenMan muB fUr die~e Trainingsshyprogramme zur Vermaidung von Sch~den besruders Halte-StUtzshyapparat allerdings die richtige Form und Belaetungastufe finden

Jetzt zum 2 Teil Ihrer Frage El iat dazu zu aagen daC der Orga- nismus eich wie in einem Gedlchtnia die F~igkeit JPortliche Leishystungen zu vollbringen bewahrt Selbst nach jahrzehntelangen Trainingsp~usen findet der SportIer achnellar wieder zu h5heren Lelstungen zuruek alseinmiddotUntrainierter Insgessmt muB man aber trotzdam aagen daC vor allam das Wisaen Uber den gesundheitsf(jr shy

dernden Effekt noch zu gering ist

Dr Sabine Jahne~1iersch

Ich kann Ihre AuefUhrungen nur bestiitigen Vlir haben 13ei Untereushychungen im Rahmen eitler Alterssportgruppe die 1111 Mittel alter ala 80 Jahre war fahrradergometrische Untersuchungen durchgefUhrt Die Geachicklichkelt und die geistige Wendigkeit diesar Leutewar beeindruckend Die allgemeine Herz-Kreislauffunktion war ale gut eillzuachiltzell Allerdinga war die Leiat~sflhigkeit bei der fahrshyradergometriachen UntersucllUng nicht sehr groB Ss wurde kaum die

42

Belastungsstufe 100 W erreioht Ala einzigea Beiapiel m60hte ioh anfUhren daB aine 8)jahrige Patientin bei guter kOrperlioher Leishystungaflihigkei t mehr psyohiach unter dem Alter 11tt wenn ah anshygibt da6 ihr jetzt das DurehfUhren von LiegeatHtzen Sohwierigshykeiten bereitet

Prof Hendriok Auoh ioh kann aus meiner Praxis beatltigen da6 ea ein Gedaohtnis fUr die sportliohe Leiatungsfahigkeit gibt Wir fanden in einer AIteresportgruppe deren lIIUgl1eder zwisohen 65 und 80 Jahre a1t waren daB alle eine gute k6rperliehe Verfaaaung aufwiesen Es handslte sich bei dieaen Mitgliedern Uberwiegend um ~tifaschiatishy

aohe _Wideratandekimpfer die seitihrea Lebene sportlioh aktiv wai-en und deren Leietungsfahigkeit- trot Unterbreohung wegen KZshyHaft oder nur bei minimaler k6rperlieher Aktivitlit wijhrend dea illegalen WiderstandekampJes nicht gelitten hat sondern aieh bis heute aut einem guten und Uber dem Altersdurehschnitt liegenden Niveau gehalten hat Die funktionsdiagnoatisehen Me6werte entsprashyehe~ durehechnittlich einer 10 bis 15 Jahre jUngeren Altersgruppe Dazu atehen allerdings im Gegensatz die doeh vorhandenen Beaohwershyden am Halte- und Stutzapparat die ein alteragereehtea Training erfordern

Zum Poster von Dr Wirth u litarb

Prof Tiedt In der Literatur werden immer wieder versehieden~te K6rpermaseeshyIndizes ale Orhntierung fUr dal OpUmalgewieht betrachtet Ue wUrden Siedie Bedeutung dieaer Indizes eineehlieBlich d~s BrocashyIndexe and entaprechender Referenzwerte fUr die Einschlltzung der LeiatungsfahigkeU sehen

Dr Wirth Ihre Frage zielt eicher aut die grundslitzliehe Problematik ab was ist als lIollllampl- und was ist als OptimalgeWicht zu betrachten W1r meinen mit Optimalgewieht nicht das Nollllamplgewicht in der bisher gebriuchlichen Art einer Mittelwertsbildung von einer klinisch geaunden also ala nollllampl zu bezeiehnenden Population sondern

43

wir m~inen daB wir ala optimal die Werte anzuaehen haben die es er~ mijglichen besti~te geforderte Leist~en zu erbringen Daa bedeushytet daB wir von der fr eine besti~te Population gewUnsehten

stung ausgehen und prtifen mUssen unter welchen-phyaiachen Vorauashyeetzungen ~aa Erbringell der geforderten Leiatung gUnstig beeintlu6t werden kann~ Daa bedeutet daB eine einfaehe Mittelwertabetrachtung von biologiachen Parametern bei 8iner geaunden Population keinen Anhaltapunkt fUr die Leiatungaeinsehatzung ltefert Die traditioshynell entatandenen Normalwerte zB der ~roea-Index konnen nieht der entacheiden4e Maaatab zur Beurteilung d~r phyaiachen Vorausshyaetzung zur E~reiehung hoher apezieller Leistungen aein In unserem Beitreg wurde veraucht zum Auadruck zu bringen inwieweit bei einer beati~ten Gruppe innerhalb einer ~opulation in dieaem Fall FlugshyzeugfUhrer aufJagdflugzeugen durch eine spezifiachere Betrachshytungaweiae derKorpermaaae eineEinfluenahme auf eine hohe Ubershylaatung$vertr~lichkeit +G nachgewieaen werden kalln ao daB wirz die optimale K6rpermas~e fUr eine hoh Uberlaatungavertraglichkeit ala deren Funktiondarstellen

Prof Tiedtmiddot Ich moohte unterstreiehen daB ieh diesam Anaatz zur Beatimmungvon Referenzwerten unter dam Geaichtspunkt einer optimalen Leiatungashyfiilhigkeit graae Bedeutung beimeaae und nur witnachenkann daB ao eine Verfahrenaweiae fUr alle Bev6lkerungagruppen maslich ware

Prof Hlokerl A~s Ihrer Unter8~chung geht hervor daa fUr eine hohe Uberlashyif~~rtrlglichkeit eine relativ hohe K6rpermaase wUnachenawert ware MeinenSie d~it eine Zunahme der aktiven Muskelmaase oder ~st das nicht Ihr WUnach Beim SportIer geht ea im wesentlichen um eine Erb6bang der aktiven Muake1maaae

Dr Wirth Die Unterauehungen haben gezeigt daB nieht nur_ die akt1ve Ktirpershymasse sondern die Korpermaaae inageaamt die Uberlastungavertrllg~

lichkeit poaitiv beeinflu6t

r ~

40 41bull

l Die fUr eille hohe tlberlsstungsvertrlgl1chkelt +G anzustreshy z WisS8nschaftlichen SHzUllgbende KBrpe~asse liegt im Referen~wertbereieh 5 nach MOHR (1981) obwoliJ nach deJl Mtttelwerten der KBrpergrB13e-Ktsrpershy Dipl-Med DANNENBERG bue-Relatioh die Population eher dam Re~erenzertbereich ) zuzuordnen w~re Zum Vortrag von Prof Israel

4 Mit Wegtall der leistungsorientierten Zielsteilung d~r ~tsr~ lirof Hendrick

permease ~de~ sieh zWSngslaufig der anzustrebende bzw zu Wie schatzen Sie die MBglichkeit des Alterssports ein und gibt ee tolerierende Wet1i dar Ktsrperma~se Erfah~en Uber das Bewahren einer sportlichen Leistungsfahigkeit

auc~ im Alter oder nach langeren TrainingspausenLlteratur

Prof Israel 1 M01iR 114 Die Beurtell~ der Ktsrpermasse Der Sport ist heute keinPrivileg der Jugend mehr Allerdings weiaMed u sport 21 (1981) 3 85-89

man Uber die sportmedizinischen und sportphyslologiachen Grundlagen

2 poroV I G KUSfiOOV M I etelku 0 racional nom Jgtitan11 des Alterssports noch sehr wenig Die Erfahrungen zeigen daB derBiblloteka letcika VVS Moskvs - 1971 faensch in jedemLebenaalter trainierbar at Di~ rrainierbarkeit

l VIETOR WIRTH D

Ps WOJTKOWIAlt ZurVorhersage

K I dertlberlsstuDgsvertr~glichkeit POnSOH G SPRARGER P

(+Gz) di8 Organlamus ist in jedem Lebensal ter und ao auch im fortgeshy

- ein Belspiel fUr die MCgllebkeit der medizinischen Beurtel- achrittenen vorhanden Allerdinga wird die obare Leiat~agrenze lung der Leistungsf~higke1t deslIenschen unter eztremen Umshy weltbedin~8n duroh die mathematische Modellbildung esenktEs besteht allerdingsein Unterschied zwischen alten Menshy

Z Militarmedizin l2 (1981) 2 ~99o schen die zeitlebens Sport getrieben und trainiert haben und Menschen die erat im Alter mit einem aportlichen Traininge~

programm zur Gesunderhaltung beginnenMan muB fUr die~e Trainingsshyprogramme zur Vermaidung von Sch~den besruders Halte-StUtzshyapparat allerdings die richtige Form und Belaetungastufe finden

Jetzt zum 2 Teil Ihrer Frage El iat dazu zu aagen daC der Orga- nismus eich wie in einem Gedlchtnia die F~igkeit JPortliche Leishystungen zu vollbringen bewahrt Selbst nach jahrzehntelangen Trainingsp~usen findet der SportIer achnellar wieder zu h5heren Lelstungen zuruek alseinmiddotUntrainierter Insgessmt muB man aber trotzdam aagen daC vor allam das Wisaen Uber den gesundheitsf(jr shy

dernden Effekt noch zu gering ist

Dr Sabine Jahne~1iersch

Ich kann Ihre AuefUhrungen nur bestiitigen Vlir haben 13ei Untereushychungen im Rahmen eitler Alterssportgruppe die 1111 Mittel alter ala 80 Jahre war fahrradergometrische Untersuchungen durchgefUhrt Die Geachicklichkelt und die geistige Wendigkeit diesar Leutewar beeindruckend Die allgemeine Herz-Kreislauffunktion war ale gut eillzuachiltzell Allerdinga war die Leiat~sflhigkeit bei der fahrshyradergometriachen UntersucllUng nicht sehr groB Ss wurde kaum die

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Belastungsstufe 100 W erreioht Ala einzigea Beiapiel m60hte ioh anfUhren daB aine 8)jahrige Patientin bei guter kOrperlioher Leishystungaflihigkei t mehr psyohiach unter dem Alter 11tt wenn ah anshygibt da6 ihr jetzt das DurehfUhren von LiegeatHtzen Sohwierigshykeiten bereitet

Prof Hendriok Auoh ioh kann aus meiner Praxis beatltigen da6 ea ein Gedaohtnis fUr die sportliohe Leiatungsfahigkeit gibt Wir fanden in einer AIteresportgruppe deren lIIUgl1eder zwisohen 65 und 80 Jahre a1t waren daB alle eine gute k6rperliehe Verfaaaung aufwiesen Es handslte sich bei dieaen Mitgliedern Uberwiegend um ~tifaschiatishy

aohe _Wideratandekimpfer die seitihrea Lebene sportlioh aktiv wai-en und deren Leietungsfahigkeit- trot Unterbreohung wegen KZshyHaft oder nur bei minimaler k6rperlieher Aktivitlit wijhrend dea illegalen WiderstandekampJes nicht gelitten hat sondern aieh bis heute aut einem guten und Uber dem Altersdurehschnitt liegenden Niveau gehalten hat Die funktionsdiagnoatisehen Me6werte entsprashyehe~ durehechnittlich einer 10 bis 15 Jahre jUngeren Altersgruppe Dazu atehen allerdings im Gegensatz die doeh vorhandenen Beaohwershyden am Halte- und Stutzapparat die ein alteragereehtea Training erfordern

Zum Poster von Dr Wirth u litarb

Prof Tiedt In der Literatur werden immer wieder versehieden~te K6rpermaseeshyIndizes ale Orhntierung fUr dal OpUmalgewieht betrachtet Ue wUrden Siedie Bedeutung dieaer Indizes eineehlieBlich d~s BrocashyIndexe and entaprechender Referenzwerte fUr die Einschlltzung der LeiatungsfahigkeU sehen

Dr Wirth Ihre Frage zielt eicher aut die grundslitzliehe Problematik ab was ist als lIollllampl- und was ist als OptimalgeWicht zu betrachten W1r meinen mit Optimalgewieht nicht das Nollllamplgewicht in der bisher gebriuchlichen Art einer Mittelwertsbildung von einer klinisch geaunden also ala nollllampl zu bezeiehnenden Population sondern

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wir m~inen daB wir ala optimal die Werte anzuaehen haben die es er~ mijglichen besti~te geforderte Leist~en zu erbringen Daa bedeushytet daB wir von der fr eine besti~te Population gewUnsehten

stung ausgehen und prtifen mUssen unter welchen-phyaiachen Vorauashyeetzungen ~aa Erbringell der geforderten Leiatung gUnstig beeintlu6t werden kann~ Daa bedeutet daB eine einfaehe Mittelwertabetrachtung von biologiachen Parametern bei 8iner geaunden Population keinen Anhaltapunkt fUr die Leiatungaeinsehatzung ltefert Die traditioshynell entatandenen Normalwerte zB der ~roea-Index konnen nieht der entacheiden4e Maaatab zur Beurteilung d~r phyaiachen Vorausshyaetzung zur E~reiehung hoher apezieller Leistungen aein In unserem Beitreg wurde veraucht zum Auadruck zu bringen inwieweit bei einer beati~ten Gruppe innerhalb einer ~opulation in dieaem Fall FlugshyzeugfUhrer aufJagdflugzeugen durch eine spezifiachere Betrachshytungaweiae derKorpermaaae eineEinfluenahme auf eine hohe Ubershylaatung$vertr~lichkeit +G nachgewieaen werden kalln ao daB wirz die optimale K6rpermas~e fUr eine hoh Uberlaatungavertraglichkeit ala deren Funktiondarstellen

Prof Tiedtmiddot Ich moohte unterstreiehen daB ieh diesam Anaatz zur Beatimmungvon Referenzwerten unter dam Geaichtspunkt einer optimalen Leiatungashyfiilhigkeit graae Bedeutung beimeaae und nur witnachenkann daB ao eine Verfahrenaweiae fUr alle Bev6lkerungagruppen maslich ware

Prof Hlokerl A~s Ihrer Unter8~chung geht hervor daa fUr eine hohe Uberlashyif~~rtrlglichkeit eine relativ hohe K6rpermaase wUnachenawert ware MeinenSie d~it eine Zunahme der aktiven Muskelmaase oder ~st das nicht Ihr WUnach Beim SportIer geht ea im wesentlichen um eine Erb6bang der aktiven Muake1maaae

Dr Wirth Die Unterauehungen haben gezeigt daB nieht nur_ die akt1ve Ktirpershymasse sondern die Korpermaaae inageaamt die Uberlastungavertrllg~

lichkeit poaitiv beeinflu6t

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Belastungsstufe 100 W erreioht Ala einzigea Beiapiel m60hte ioh anfUhren daB aine 8)jahrige Patientin bei guter kOrperlioher Leishystungaflihigkei t mehr psyohiach unter dem Alter 11tt wenn ah anshygibt da6 ihr jetzt das DurehfUhren von LiegeatHtzen Sohwierigshykeiten bereitet

Prof Hendriok Auoh ioh kann aus meiner Praxis beatltigen da6 ea ein Gedaohtnis fUr die sportliohe Leiatungsfahigkeit gibt Wir fanden in einer AIteresportgruppe deren lIIUgl1eder zwisohen 65 und 80 Jahre a1t waren daB alle eine gute k6rperliehe Verfaaaung aufwiesen Es handslte sich bei dieaen Mitgliedern Uberwiegend um ~tifaschiatishy

aohe _Wideratandekimpfer die seitihrea Lebene sportlioh aktiv wai-en und deren Leietungsfahigkeit- trot Unterbreohung wegen KZshyHaft oder nur bei minimaler k6rperlieher Aktivitlit wijhrend dea illegalen WiderstandekampJes nicht gelitten hat sondern aieh bis heute aut einem guten und Uber dem Altersdurehschnitt liegenden Niveau gehalten hat Die funktionsdiagnoatisehen Me6werte entsprashyehe~ durehechnittlich einer 10 bis 15 Jahre jUngeren Altersgruppe Dazu atehen allerdings im Gegensatz die doeh vorhandenen Beaohwershyden am Halte- und Stutzapparat die ein alteragereehtea Training erfordern

Zum Poster von Dr Wirth u litarb

Prof Tiedt In der Literatur werden immer wieder versehieden~te K6rpermaseeshyIndizes ale Orhntierung fUr dal OpUmalgewieht betrachtet Ue wUrden Siedie Bedeutung dieaer Indizes eineehlieBlich d~s BrocashyIndexe and entaprechender Referenzwerte fUr die Einschlltzung der LeiatungsfahigkeU sehen

Dr Wirth Ihre Frage zielt eicher aut die grundslitzliehe Problematik ab was ist als lIollllampl- und was ist als OptimalgeWicht zu betrachten W1r meinen mit Optimalgewieht nicht das Nollllamplgewicht in der bisher gebriuchlichen Art einer Mittelwertsbildung von einer klinisch geaunden also ala nollllampl zu bezeiehnenden Population sondern

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wir m~inen daB wir ala optimal die Werte anzuaehen haben die es er~ mijglichen besti~te geforderte Leist~en zu erbringen Daa bedeushytet daB wir von der fr eine besti~te Population gewUnsehten

stung ausgehen und prtifen mUssen unter welchen-phyaiachen Vorauashyeetzungen ~aa Erbringell der geforderten Leiatung gUnstig beeintlu6t werden kann~ Daa bedeutet daB eine einfaehe Mittelwertabetrachtung von biologiachen Parametern bei 8iner geaunden Population keinen Anhaltapunkt fUr die Leiatungaeinsehatzung ltefert Die traditioshynell entatandenen Normalwerte zB der ~roea-Index konnen nieht der entacheiden4e Maaatab zur Beurteilung d~r phyaiachen Vorausshyaetzung zur E~reiehung hoher apezieller Leistungen aein In unserem Beitreg wurde veraucht zum Auadruck zu bringen inwieweit bei einer beati~ten Gruppe innerhalb einer ~opulation in dieaem Fall FlugshyzeugfUhrer aufJagdflugzeugen durch eine spezifiachere Betrachshytungaweiae derKorpermaaae eineEinfluenahme auf eine hohe Ubershylaatung$vertr~lichkeit +G nachgewieaen werden kalln ao daB wirz die optimale K6rpermas~e fUr eine hoh Uberlaatungavertraglichkeit ala deren Funktiondarstellen

Prof Tiedtmiddot Ich moohte unterstreiehen daB ieh diesam Anaatz zur Beatimmungvon Referenzwerten unter dam Geaichtspunkt einer optimalen Leiatungashyfiilhigkeit graae Bedeutung beimeaae und nur witnachenkann daB ao eine Verfahrenaweiae fUr alle Bev6lkerungagruppen maslich ware

Prof Hlokerl A~s Ihrer Unter8~chung geht hervor daa fUr eine hohe Uberlashyif~~rtrlglichkeit eine relativ hohe K6rpermaase wUnachenawert ware MeinenSie d~it eine Zunahme der aktiven Muskelmaase oder ~st das nicht Ihr WUnach Beim SportIer geht ea im wesentlichen um eine Erb6bang der aktiven Muake1maaae

Dr Wirth Die Unterauehungen haben gezeigt daB nieht nur_ die akt1ve Ktirpershymasse sondern die Korpermaaae inageaamt die Uberlastungavertrllg~

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